Osteomielitis

• Andrés Jiménez Bastidas• Estudiante de medicina • VIII semestre• Cirugía

Artritis séptica

Osteomielitis

 infección súbita o de larga data del hueso o médula ósea, normalmente causada por una bacteria piógena o micobacteria y

hongos

Origen:- Hematógeno (primario)- Secundario a foco de infección contigua.

Tipos :- Inespecífica o piógena : staphilococcus aureus 60% - 90% de

los casos

- Especifica: bacilo TBC, bacilo de Hansen; gonococo de Neisser.

Osteomielitis

• Compromiso cortical: Osteítis

• Compromiso medular: mielitis

• Compromiso perióstico: periostitis

• Combinadas: osteomielitis u osteoperiostitis, corticoperiostitis.

Osteomielitis de origen hematógeno• Grupos etarios mas afectados:

- Menores de 2 años- Población de entre 8 y 12 años

Localizaciones mas frecuentes:

- Metafases distal del fémur- Metafisis proximal tibia y fémur- Metafisis distales de radio y humero

Etiología - Osteomielitis• S. aureus agente responsable 80% de casos de

Osteomielitis hematógena.

• Los bacilos Gramnegativos son asociados a neonatos (H.influenzae), patógeno potencial en niños menores de 2 años con esquema de vacunas incompleto.

• Pacientes con hemoglobinopatías o compromiso inmunitario deben considerarse otras bacterias gramnegativas como; Salmonella, pseudomona aeruginosa.

Patogenia - Osteomielitis• La llegada de las bacterias a

nivel de la zona de osificación primaria subcondral metafisaria de un hueso largo

Produciendo inflamación con intensa congestión, edema y supuración

Osteomielitis