proyecto integracion correcciones

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA TERAPIA FÍSICA

PROYECTO INTEGRADOR DE SABERES

TEMA: “MOVIMIENTOS CORPORALES EN LA ZONA

BAJA DEL CUERPO Y SU INCIDENCIA EN LOS

DESGARRES MUSCULARES”.

INTEGRANTES:

STALIN JAVIER CAIZA LEMA

SANDRA VERÓNICA GUAMÁN TACO

TATIANA JACQUELINE PILLALAZA CUNALATA

CHRISTIAN PAÚL TOASA TUPIZA

MARÍA BELÉN TUBÓN PULLUPAXI

DOCENTE: LIC. RAFAEL SÁNCHEZ

TUTORA: M.S.C. MARÍA ELISA SÁNCHEZ

FECHA: 21 de Agosto 2013

AMBATO- ECUADOR 2013

ÍNDICE DE CONTENIDO

CAPÍTULO I.........................................................................................................................1

1.1 Introducción...............................................................................................................1

1.2 Tema...........................................................................................................................3

1.3 Contextualización.......................................................................................................4

1.4 Formulación del problema:........................................................................................7

1.5 Preguntas directrices:.................................................................................................7

1.6 Objetivos:...................................................................................................................8

1.7 Subtemas:...................................................................................................................9

1.8 Materiales necesarios:..............................................................................................10

1.9 Cronograma de actividades:.....................................................................................11

CAPÍTULO II......................................................................................................................12

2.1 Justificación:.............................................................................................................12

2.2 Integración de saberes:............................................................................................13

2.2.1 Primer módulo:.................................................................................................13

2.2.2 Segundo módulo...............................................................................................15

2.2.3 Tercer módulo:.................................................................................................18

2.3 Marco teórico:..........................................................................................................20

2.3.1. Movimientos de la zona baja del cuerpo..........................................................20

2.3.1.1 Flexión y extensión de rodilla...........................................................................21

2.3.1.2 Flexión y extensión de plantar..........................................................................23

2.3.1.3 Abducción y aducción de cadera.......................................................................25

2.3.2. El desgarre muscular.........................................................................................26

2.3.2.1 Tipos de desgarres............................................................................................29

2.3.2.2 Pronóstico.........................................................................................................32

2.3.2.3 Causas del desgarre muscular...........................................................................33

2.3.2.4 Duración...........................................................................................................33

2.3.2.5 Prevención........................................................................................................34

2.3.2.6 Tratamiento del desgarro.................................................................................34

2.4 Tabulación de encuestas:.........................................................................................38

CAPÍTULO III.....................................................................................................................49

3.1 Conclusiones..............................................................................................................49

3.2 Recomendaciones......................................................................................................50

CAPÍTULO IV.....................................................................................................................51

ANEXOS............................................................................................................................51

CAPÍTULO V......................................................................................................................65

5.1 Bibliografía...............................................................................................................65

5.2 Linkgrafía..................................................................................................................65

ii

ÍNDICE DE GRÁFICOS


Gráfico 4. Pregunta 1.......................................................................................................38






Gráfico 10. Pregunta 7.....................................................................................................44



Gráfico 13. Pregunta 10...................................................................................................47

Gráfico 14. Pregunta 11...................................................................................................48

ANEXOS............................................................................................................................51

Gráfico 1. Variable Independiente...................................................................................51

Gráfico 2. Variable dependiente......................................................................................52

Gráfico 3. “Formato de encuesta”....................................................................................53

Gráfico 15. “La persona oyó un crujido extraño durante la lesión”..................................54

Gráfico 16. “La persona no puede caminar”....................................................................54

Gráfico 17. “Si hay mucha inflamación, dolor, fiebre, sangrado, o heridas abiertas”......55

Gráfico 18. “Desgarro muscular de primer grado”...........................................................55

Gráfico 19. “Desgarro muscular de segundo grado”........................................................56

Gráfico 20. “Desgarro muscular de tercer grado”............................................................56

Gráfico 21. “Aplica paños de agua fría o hielo en el área dañada por unos 20 minutos”.57

Gráfico 22. “Venda la zona lesionada de manera ajustada, pero no apretada”...............57

Gráfico 23. “Empieza un programa de rehabilitación cuando ya te sientas mejor”.........58

Gráfico 24. “Proteger la lesión”........................................................................................58

Gráfico 25. “Eleva el músculo afectado. Mantén la zona lesionada en alto para reducir la inflamación”.....................................................................................................................59

Gráfico 26. “Ruptura total de las fibras musculares”......................................................59

Gráfico 27. ”Presenta un dolor muy intenso que impide moverlo”.................................59

Gráfico 28. “Presencia de hemorragia en el musculo afectado”......................................60

Gráfico 29. “Aplicación de bolsas de hielo en la zona afectada”......................................60

Grafico 30. ”Desgarre en el musculo gemelos”................................................................60

Gráfico 31. “Precalentamiento para evitar un desgarre”................................................61

Gráfico 32. “Desgarre producido en le musculo soleo”....................................................61

Gráfico 33. “Músculos más propensos a sufrir desgarres”...............................................62

Gráfico 34. “Tratamientos para desgarres”…………………………………………………………………..62

Grafico 35. "Tríptico"…………………………………………………………………………………………………...63

ÍNDICE DE CUADROS

1.8 Materiales necesarios:..............................................................................................10

Cuadro 1: “Materiales necesarios”...................................................................................10

1.9 Cronograma de actividades:.....................................................................................11

Cuadro 2: “Cronograma de actividades”..........................................................................11


Cuadro 6. Pregunta 1.......................................................................................................38

Cuadro 7. Pregunta 2.......................................................................................................39

Cuadro 8. Pregunta 3.......................................................................................................40

Cuadro 9. Pregunta 4.......................................................................................................41

Cuadro 10. Pregunta 5.....................................................................................................42

Cuadro 11. Pregunta 6.....................................................................................................43

Cuadro 12. Pregunta 7.....................................................................................................44

Cuadro 13. Pregunta 8.....................................................................................................45

Cuadro 14. Pregunta 9.....................................................................................................46

Cuadro 15. Pregunta 10...................................................................................................47

Cuadro 16. Pregunta 11...................................................................................................48

ANEXOS............................................................................................................................51

Cuadro 3. Grado 1............................................................................................................63

Cuadro 4. Grado 2............................................................................................................63

Cuadro 5. Grado 3............................................................................................................64

CAPÍTULO I

1.1Introducción.

En el tiempo actual se puede observar que existe una disminución de la

actividad física en las personas ya sean los motivos por el exceso de

trabajo o por la falta de costumbre de realizar alguna actividad física,

algún deporte o simplemente caminar esto puede llegar con el tiempo a

ser un riesgo muy grande ya que las personas están acostumbrando a su

cuerpo a mantener en una inactividad la cual a lo largo del tiempo traerá

consigo una serie de problemas de salud los cuales afectaran al cuerpo

porque si bien es cierto el hacer deporte o hacer alguna actividad física es

un beneficio para mantener una buena salud y llevar una vida sana se

podría decir que un gran complemento es llevar una buena alimentación y

así evitar una desnutrición crónica, la cual debilita la capacidad

contráctil de las fibras musculares haciéndolas más propensas a las

lesiones.

El exceso de cualquier actividad física o el poco movimiento de las

extremidades corporales pueden ocasionar una lesión. Las extremidades

inferiores están expuestas a muchas y diversas causa para que sufran

una lesión, fracturas, desgarres entre otras ya que la zona baja soporta el

peso total del cuerpo y permite el movimiento gracias a la contracción de

sus estructuras es la parte que necesita una gran cantidad de nutrientes

para su buen funcionamiento. El debilitamiento de las fibras pueden

provocar un acortamiento del músculo lo que supone una pérdida de

movimiento en las extremidades inferiores, esta pérdida de movimiento

puede durar poco o largo tiempo dependiendo del grado de la lesión y de

cómo la persona quiera recuperarse ya que si no se propone un

tratamiento adecuado y con la responsabilidad necesaria por parte del

paciente no se conseguirán dichos resultados.

Pensando en cómo se puede contrarrestar el alto nivel de lesiones que

pueden producirse en este siglo por el estilo de vida actual de las

personas, este documento se basa en brindarnos la información

necesaria para ampliar el conocimiento sobre las patologías corporales de

los miembros inferiores.

1.2TEMA:

“MOVIMIENTOS CORPORALES EN LA ZONA BAJA DEL CUERPO

Y SU INCIDENCIA EN LOS DESGARRES MUSCULARES”.

1.3Contextualización.

En el mundo actual, existen millones de habitantes que en sus actividades

diarias pueden sufrir todo tipo de lesiones, este problema ocurre la mayor

parte en actividades que implican contacto y golpes. Uno de los deportes

de mayor acogida es el balón pie con alrededor de 270 millones de

personas, que lo practican según datos de la FIFA, con la finalidad de

mejorar su salud, como una forma de trabajo, o simplemente para

distraerse con su familia y amigos.

En la mayoría de los casos la mala práctica del deporte conlleva a que la

persona sufra una lesión, simplemente por no realizar por no hacer un pre

calentamiento adecuado.

Cada año, más de 775.000 personas son atendidas en salas de

emergencia por lesiones relacionadas con el deporte según datos de la

OMS.

Uno de los problemas más comunes en los deportistas son los desgarres

musculares, la mayor parte se producen por caídas, golpes con objetos,

colisiones y agotamiento durante la actividad. Estas lesiones pueden

llegar a ser desde el grado uno que no es tan complicado como el grado

tres que requiere urgentemente ayuda de médicos y seguramente una

cirugía.

Para prevenir este tipo de problema es necesario estirar bien los

músculos antes de cualquier tipo de actividad física, también se pueden

fortalecer con ejercicio y una alimentación sana.

En Latinoamérica uno de los temores más grandes al practicar algún

deporte es sufrir desgarres musculares sobre todo en lo que es la zona de

las piernas, ya que no se tiene conciencia de lo que supone una buena

práctica del deporte. Los problemas que un desgarre contrae son la falta

de movilidad en la zona afecta; cuando una persona al realizar

actividades que sobrecarguen el músculo provoca es un exagerado

estiramiento del mismo y por consiguiente una microrotura, esto es

4

provocado por la falta de calentamiento previo a la realización de

actividades que hacen que el cuerpo sea expuesto a esfuerzos

innecesarios.

Las personas no son conscientes que al exponerse demasiado a estos

problemas pueden generar que un músculo se sobrecargue en exceso y

no vuelva a su estado normal, incluso después de una larga

rehabilitación.

Un estudio realizado en la Universidad de Blas Cañas (Chile) demuestra

que los desgarres sufridos en mujeres son menores (10,78%) que los

sufridos por hombres (14,64%).

A pesar que se hacen campañas a cerca del correcto uso del cuerpo al

realizar esfuerzos que impliquen sobrellevar cargas, la gente hace caso

omiso a estas advertencias, entonces es cuando ya han sufrido la

dolencia cuando empiezan a poner en práctica lo aprendido.

En el Ecuador los desgarres musculares o tirón muscular en la zona baja

del cuerpo son muy frecuentes y se ha visto un incremento notorio en la

población que con frecuencia practica algún tipo de deporte, así como

también se sabe que las personas con una actividad física elevada en el

medio laboral o educativo pueden correr riesgo de sufrir cualquier tipo de

desgarre en la zona baja del cuerpo ya que esta es la parte más propensa

a sufrir desgarres.

Cada vez son más las personas que se interesan en realizar cualquier

tipo de actividad física con un objetivo principal que es el de mantener un

buen estado de salud así como también para erradicar el sedentarismo

que ha tomado fuerza en el país; personas de la tercera edad, jóvenes y

niños son a las que más le llama la atención la práctica de algún tipo de

deporte o alguna actividad física para su bienestar personal siendo estas

las más propensas a sufrir desgarres pero también se toma en cuenta a la

sociedad en su vida cotidiana la cual al tener poco o nada de

conocimiento sobre la movilidad correcta del cuerpo tiene un índice mayor

a los demás a contraer lesiones en la zona baja del cuerpo.

5

Al haberse efectuado un análisis estadístico de la cantidad de personas

que sufren o han sufrido algún tipo de desgarre muscular en la población

se obtuvo un resultado que de cada 10 personas, 6 han sufrido algún tipo

de desgarre de diferente gravedad según el ANUARIO DE

ESTADÍSTICAS HOSPITALARIAS efectuado por el INEC entonces se

concluye que un alto índice de personas han sufrido desgarres y va en

aumento con el pasar del tiempo y la despreocupación de las mismas por

esta patología.

Con todo esto los desgarres en la zona baja del cuerpo no solo afectan a

los músculos sino a gran parte de la zona donde se ubican llegando a ser

necesaria la intervención quirúrgica.

6

1.4Formulación del problema:

¿Cómo inciden los movimientos en los desgarres musculares de la zona

baja del cuerpo?

1.5Preguntas directrices:

1. ¿Por qué es importante el estudio de los desgarres

musculares?

2. ¿Para qué deben ser definidos los desgarres musculares?

3. ¿Qué generan los desgarres musculares en la vida cotidiana?

4. ¿Cuál es aporte de investigación de los desgarres musculares?

7

1.6Objetivos:

1.1.1 Objetivo general:

Explicar los movimientos de la zona baja del cuerpo los cuales

provocan desagarres musculares.

1.1.2 Objetivos específicos:

Presentar los principales movimientos corporales que ocasionan la

mayor parte de desagarres musculares.

Catalogar las principales lesiones que se producen en la zona baja

del cuerpo.

Difundir los problemas causados por el mal calentamiento en la

práctica de deportes.

8

1.7Subtemas:

Variable independiente: “Movimientos de la zona baja del cuerpo”.

Flexión y extensión de rodilla.

Flexión y extensión de plantar.

Aducción y abducción de cadera.

Variable dependiente: “Desgarre muscular”.

Tipos de desgarres

Pronóstico del desgarre

Causas del desgarre

Duración del desgarre

Prevención del desagarre

Tratamiento para el desagarre

9

1.8Materiales necesarios:

Cuadro 1: “Materiales necesarios”

Materiales Cantidad Valor Total

Internet 100 horas 0,8 80

Resma de hojas 1 5,5 5,5

Copias B/N 150 0,05 7,5

Copias a color 20 0,25 5

Impresiones 288 0,15 43,2

Anillado 1 2 2

Perfiles 1 2 2

Empastado 1 20 20

Transporte 5 personas 1 60

Alimentación 5 personas 24 120

Total 55,75 345,2

10

1.9Cronograma de actividades:

Cuadro 2: “Cronograma de actividades”.

11

CAPÍTULO II

2.1Justificación:

El presente trabajo es de gran interés para las personas en general

conocer una posible solución a los problemas causados por los desgarres

musculares.

Esta investigación es importante porque cada vez más las personas

quieren sentirse mejor consigo mismas, para lo que se someten a

esfuerzos físicos exagerados, sin tener en cuenta los riesgos que pueden

causar en su cuerpo, para lo cual deben saber que las partes afectadas

necesitan un precalentamiento para evitar posibles daños en los mismos.

Es factible porque se cuenta la información necesaria para abordar el

tema a tratar, así como también se ha recibido ayuda y colaboración por

parte los docentes para encaminar el proyecto de investigación.

Es original ya que se han encontrado pocos proyectos de investigación

relacionados con el tema y se quiere poner en conocimiento de la

sociedad los problemas que se dan por los malos movimientos en la zona

baja del cuerpo.

12

2.2Integración de saberes:

2.2.1 Primer módulo:

Organización del aprendizaje:

Esta catedra se ve reflejada en la formación cada uno de los segmentos

de la estructura del proyecto de integrador ya que sirvió como pilar

fundamental con pautas básicas para la formación del mismo como por

ejemplo el tamaño de letra, el tipo de letra, márgenes, interlineado,

aplicación de negrillas entre otras indicaciones esenciales para partir

desde un conocimiento básico de como estructurar el proyecto.

Gracias a esto además logramos formar en orden cada uno de los

segmentos que conforman el proyecto como saber en qué lugar del

documento encontramos la justificación, el marco teórico, anexos,

objetivos, etc. entre otros segmentos que presentaba la investigación.

Por último se plasma lo aprendido en la catedra al momento de realizar el

esquema correcto de la caratula con todas las partes primordiales e

importantes que debe poseer como también al efectuar el índice de una

manera fácil y rápida para así ahorrar tiempo al momento de estructurar el

proyecto.

Proyecto de vida:

Se evidencia un aporte en el proyecto integrador por parte de la catedra

de proyecto de vida en la parte de la formulación del tema por la razón de

tener seguridad para saber lo que deseamos investigar y presentarlo a los

demás teniendo confianza en cada argumento impartido además

defendiendo nuestro punto de vista del tema; al momento de formular las

encuestas a las personas se debe tener una gran precisión para saber

cómo llegar a las personas sin molestarlas y lograr que cada una de ellas

resuelva la encuesta de una manera fiel y exacta con datos reales.

Al momento de formular los objetivos se vio plasmado los conocimientos

de la catedra ya dicha anteriormente por la razón de tener clara una meta

13

a la que se quiere llegar con la investigación enfocando todos los

esfuerzos a conseguir esos propósitos ya que los objetivos se debieron

plantear de acuerdo a nuestras posibilidades de cumplirlos.

Ciudadanía:

Una de las partes en la que se debe aplicar lo que es la cátedra de

ciudadanía es en la contextualización ya que para referirnos al problema

de investigación desde un nivel amplio a uno más simple como en nuestra

sociedad se debe conocer cómo se desarrolla la sociedad a nivel mundial

hasta a nuestro entorno.

Para plantear la contextualización se necesitó de la cátedra de ciudadanía

ya que permite conocer el mundo y su estructura social partiendo de eso

se evidencia el problema de investigación y el nivel de incidencia dentro

de la sociedad.

En lo macro a nivel más amplio tratar el problema del proyecto viendo

como esta tanto el problema dentro de la población que se toma de

referencia para su estudio, meso analizar el problema y la manera como

está reflejada y su nivel de incidencia en un grupo minoritario de la

población y por ultimo lo micro en la cual se obtiene datos muy concretos

del tema en la sociedad en la que nos desarrollamos y somos parte de

ella como individuos sociales.

Habilidades del pensamiento

Se evidencia esta cátedra en la parte más importante dentro del proyecto

de aula entra en la parte de la formulación del tema ya que para esto se

debe lograr obtener una variable independiente y dependiente las mismas

que deben tener coherencia y relación para de ahí seguir con la

investigación por la razón de que esto va a depender el proyecto pues si

está mal formulado el tema toda la investigación va a estar mal; siguiendo

procesos de formulación y obtención de las mismas y su estudio dentro

del proyecto se va efectuar de manera separa para la estructura del

marco teórico, en primer lugar la variable independiente la cual podemos

14

manipular según nuestros intereses y de esto se deriva la variable

dependiente la cual va a depender totalmente de la otra para su

formulación y estudio previo.

Las variables se logran de un proceso de obtención de variables para el

mejor entendimiento y desarrollo del tema.

2.2.2 Segundo módulo

Texto científico:

Esta materia se hace presente en el marco teórico del proyecto,

permitiendo mantener un conjunto coherente de enunciados sobre

aspectos pertenecientes al tema, aplicando métodos y técnicas que

permitan la organización de la información, basándose en la utilización del

lenguaje científico, el mismo que debe ser claro y preciso evitando

términos antiguos y destacando datos concretos que debe ser

comprendido por cualquier integrante del grupo al que se dirige, pudiendo

ser comprobado en todo momento y lugar la veracidad de los enunciados

del texto, en general el escrito debe mantener una sencillez sintáctica,

posibilitando que los hechos puedan ser comprobados, manteniendo la

objetividad sobre las opiniones y valoraciones, el mismo que se lo

sintetizó de diferentes fuentes bibliográficas u linkgrafías utilizando el

método APA , que nos permite citar ideas o frases que se lo extrae de

manera textual o parafraseada, para una elegante presentación.

Lingüística del texto:

La presente materia se hace presente en la contextualización e

introducción con aportes en la relación semántica y gramatical

manteniendo la coherencia textual ya que consiste en seleccionar y

organizar la información correspondiente para evitar confusiones en todos

los enunciados que girados entorno al tema y se encuentren relacionados

entre sí, es necesario también la aplicación de correctores textuales para

15

una mejor adecuación y mantener en el texto la lógica compresiva, de

acuerdo al tipo de texto que se lo realice con una intención comunicativa,

dicho texto debe ofrecer toda la información necesaria, y debe ser

adecuada a los factores que intervienen en la comunicación concreta ,

empleando los recursos lingüísticos necesarios para relacionar palabras,

oraciones y párrafos manteniendo relaciones coherentes y comprensibles,

ya que lo que caracteriza a un texto no es su extensión sino su calidad de

contenido, es decir su unidad.

Lectura comprensiva:

Se hace presente en la introducción permitiendo desarrollar capacidades

de redacción e incremento de vocabulario para una mejor comprensión e

interpretación lectora, permitiendo construir los significados por medio de

la apropiación y asociación de los conceptos.

Al momento de realizar una lectura con conciencia, podrán comprender lo

que se ha leído del texto, para lo cual se requiere poner los cinco

sentidos, ya que se necesita un alto grado de concentración para poder

percibir, establecer relacione, analizar, inferir, y deducir de forma

adecuada, codificando y decodificando términos que tengan sinónimos,

sufijos o prefijos, para la contextualización de significados, manteniendo

una apropiación y comprensión del mismo, permitiendo al lector mantener

una expansión de ideas, lo cual le permita tener visiones amplias al tema,

y pueda relacionarlo con su vida cotidiana, compartiendo sus

conocimientos adquiridos del texto.

Lenguaje y comunicación:

Los conocimientos adquiridos en esta materia fueron de gran ayuda en

todo el proceso de la investigación, destacándose con mayor énfasis en la

creación de objetivos generales y específicos, aportando con una correcta

utilización de términos, tratando en lo posible de no repetir los mismos

16

términos en la formulación del mismo, buscando sinónimos adecuados

para la coherencia exacta.

Por otro lado ayudo en la correcta utilización de los signos de puntuación,

permitiendo redactar diferentes tipos de texto científicos y técnicos, para

posteriormente exponer con un lenguaje fluido en donde los lectores se

interesen por la investigación y deseen continuar con la lectura, dicha

investigación debe aportar con términos claros y precisos, evitando

redundancias ya que esto puede aburrirle al lector, si el texto está bien

estructurado el lector podrá reconocer las características propias de la

investigación, llegando a entenderlas y resumirlas.

Formulación estratégica de problemas:

Esta materia ha sido de gran ayuda en la creación del tema, permitiendo

establecer las variables dependientes e independientes, identificando el

conector que mejor relación tenga, para reconocer la causa y el efecto del

tema, analizando el enunciado del problema e identificando sus

características esenciales en base a los datos que se dé, elaborando

estrategias para lograr la representación mental del problema y llegar a la

solución que se pide previamente diseñada y verificada.

Por otro lado se hace presente en la formulación del problema, ya que

existen elementos relacionados con el lenguaje que se lo utilice, el cual

puede hacer parecer confuso al problema debido al uso cotidiano de

ciertos vocablos o a la redacción del mismo. En estos casos es necesario

prestar atención especial a la variable, a los signos de puntuación y a los

usos de ciertas palabras presentes en el enunciado. Entonces se puede

afirmar que los datos de un problema siempre se expresa en términos de

variables.

17

2.2.3 Tercer módulo:

Química:

Esta materia se hace presente en el siguiente trabajo en el marco teórico

ya que para poder hablar con propiedad sobre las reacciones que se

producen en el organismo y los elementos químicos que intervienen en

los procesos de contracción y distensión de los músculos.

El cuerpo humano es uno de los compuestos químicos más completos ya

que está formado por elementos orgánicos como son: Carbono,

hidrógeno, oxígeno, nitrógeno, azufre y fosforo; cada uno de estos

elementos son una parte fundamental y cumplen con funciones

específicas dentro del organismo.

Así también es uno de los organismos más complejos que existen ya que

en él se producen reacciones químicas para el correcto funcionamiento

del mismo así como él produce reacciones químicas que afectan al

entorno en el que habita.

Biología:

Se hace presente en la elaboración del marco teórico ya que el tema de

estudio es sobre seres con vida, desde la unidad más sencilla que es la

célula hasta terminar en el estudio de los organismos, así como las

relaciones que el ser establece con el entorno donde habita.

El ser humano es el último nivel de organización más completo ya que

tiene la capacidad de evolucionar y si no lo hace la cadena se pierde y

deja de existir la vida, para lograr ser el último eslabón de la cadena es

necesario que cumpla con ciertas características que condicionan su

supervivencia como es alimentarse de los eslabones inferiores y cumplir

sus funciones básicas.

18

Anatomía:

Esta materia se hace presente en la investigación en el capítulo de marco

teórico, en cuanto a que se debe conocer la estructura y forma de cada

una de las partes que conforman la zona baja del cuerpo, así como

identificar las distintas partes que conforman el cuerpo humano mediante

la aplicación de los conocimientos previamente obtenidos al hacer un

estudio general del cuerpo, para terminar por comprender la función y las

relaciones que se dan entre cada uno de los diferentes músculos y

órganos que conforman la zona de estudio; y así aplicar los

conocimientos adquiridos previamente sin temor a caer en errores que

pueden producir análisis incorrectos de la dolencia .

19

2.3Marco teórico:

2.3.1. Movimientos de la zona baja del cuerpo.

Movimientos corporales son acciones que se realizan a todo momento en

las actividades cotidianas. Estas acciones se han reducido a la zona baja

del cuerpo que son los movimientos que se realizan desde la cadera

hacia abajo hasta llegar a los pies.

Para que un movimiento se pueda realizar debe haber la intervención de

algunos órganos y sistemas, como el sistema nervioso que es el que

controla el movimiento de tus músculos. Algunos músculos realizan

movimientos voluntarios porque tú así lo deseas, es decir, es tu cerebro a

través de los nervios el que ordena al músculo que se mueva.

Si se quiere correr, patear un balón, hincarte, etc. el cerebro ordena a los

músculos que realicen estos movimientos. Por lo tanto, estas acciones

son voluntarias.

Así como existen músculos que se logra controlar existen otros tipos de

músculos sobre los que no se ejerce ningún control. Estos músculos

forman parte de muchos órganos del cuerpo. Uno de ellos es el corazón

no late más rápido o más despacio porque lo desee. Los movimientos de

estos músculos son automáticos y están controlados también por el

sistema nervioso. Estos movimientos son involuntarios y por esta razón

esos músculos se llaman músculos involuntarios.

Diariamente las personas realizan miles de movimientos: desplazamiento

de un lugar a otro, hacen ejercicios, etc. Todos los movimientos que se

realizan están controlados por el sistema nervioso.

“Sin embargo, no todos los movimientos son iguales. En cada tipo de movimiento el sistema nervioso funciona de una forma distinta. Los movimientos más comunes son los llamados movimientos voluntarios”. (Rouviere, 2005, p.127)

Este tipo de movimientos se realiza de una forma consciente, como

correr, desplazarse de un lugar a otro, sentarse, etc.

20

En los movimientos voluntarios intervienen los órganos de los sentidos,

que recogen el estímulo del medio exterior, y los nervios del sistema

cerebroespinal, a través de los cuales se produce la transmisión nerviosa.

A los movimientos involuntarios de los músculos de alguna parte del

cuerpo se les denomina distonías y son producto de una alteración del

sistema nervioso. Se caracterizan por espasmos musculares involuntarios

que producen deformaciones o posturas anormales. Es el exceso o falta

de tono muscular lo que origina las contracciones y da lugar a torsiones o

temblores parecidos a un tic. Aunque el 80 por ciento de las distonías no

tienen una causa definida, algunas de ellas están asociadas a la ansiedad

o son resultado de una situación disparadora como podría ser un golpe.

Los movimientos en la zona baja del cuerpo se los puede clasificar en

Flexión y extensión de rodilla.

Flexión y extensión de plantar.

Aducción y abducción de cadera.

2.3.1.1Flexión y extensión de rodilla

Este movimiento consiste en la contracción y expansión del músculo. La

flexión se detiene cuando la pantorrilla entra en contacto con el muslo; por

su parte la extensión de la pierna es detenida por los ligamentos de la

rodilla. Cuando esta articulación se extiende completamente, la piel de la

rótula se vuelve laxa, lo que facilita la flexión. Además, cuando la pierna

se encuentra totalmente extendida, la rodilla “se encaja” sobre la tibia. Así

el miembro inferior se convierte en una columna sólida, adaptada para

soportar el peso corporal. (Tortora, 2006, p. 122).

Este tipo de movimiento no permite ponerse de pie, patear, correr,

caminar y arrodillarse; al realizar estos movimientos de una manera

inadecuada cabe la posibilidad de sufrir una lesión y entre las más

comunes que se producen al realizar estas acciones son:

21

Bursitis

La Bursa es una pequeña bolsa que protege y amortigua los huesos y

otras partes del cuerpo como los músculos, tendones o piel. La

inflamación de la Bursa se llama bursitis y se produce cuando se usa

demasiado una articulación generalmente esto se produce en las rodillas.

Los síntomas de la bursitis incluyen dolor e hinchazón. El doctor puede

diagnosticarla con un examen físico y otros exámenes como rayos X y

resonancias magnéticas.

Por lo general la bursitis puede tratarse con reposo, hielo o medicinas. Si

esto no ayuda, el doctor puede decidir inyectar un medicamento

localizado, en el área alrededor de la Bursa inflamada. Si aun así la

bursitis no mejora dentro de los 6 a 12 meses, puede ser necesaria una

cirugía para reparar el daño a los nervios y aliviar la presión sobre la

Bursa.

Ruptura de meniscos

El menisco es un pedazo de cartílago fibroso en forma de C localizado en

la rodilla. Este cartílago se encuentra en ciertas articulaciones y conforma

un amortiguador entre los huesos para proteger la articulación. El menisco

sirve como sistema de amortiguación, ayuda en la lubricación de la

articulación y limita la capacidad de ésta para flexionarse y extenderse.

Las rupturas de meniscos son causadas generalmente por torcedura o

flexión exagerada de la articulación de la rodilla. Al momento de la lesión

se puede sentir un ruido seco, cierre e hinchazón de la articulación

Si usted sufre este tipo de lesión debe buscar un médico urgentemente, si

luego del tratamiento el dolor o hinchazón retornan o simplemente no ha

mejorado debe volver al médico.

Para prevenir esta lesión utilice la técnica adecuada al realizar ejercicios o

practicar deportes. Muchos de los casos de ruptura de menisco no se

pueden prevenir.

22

2.3.1.2 Flexión y extensión de plantar

La flexión plantar es simplemente mover el pie de modo que los

dedos queden en una posición recta siguiendo la dirección de los

huesos de la pierna.

Lo opuesto a la flexión plantar es la extensión. Esto sucede

cuando se gira el pie o los dedos hacia arriba. Esto también es un

movimiento simple que ayuda a dar elasticidad a los tobillos y los

músculos inferiores de la pierna.

Las personas aplican la flexión y extensión plantar cuando corren,

caminan o realizan algún tipo de deporte o actividad física.

De igual manera al realizarlos indebidamente se puede causar

una serie de lesiones.

Las personas que a menudo realizan este movimiento son las

ballestitas, el extender su tobillo es una parte característica de su

baile así que podrían causarse un esguince. (Tortora, 2006,

p.125).

El esguince

Es una distensión, ruptura parcial o total del ligamento.

El ligamento sirve como estabilizador de una articulación, en este caso el

tobillo se tuerce hacia un lado u otro produciéndose una rotura de

ligamentos o esguince,

En porcentajes podríamos decir que el esguince de tobillo representa el

38 % de las lesiones del aparato locomotor, el 40-50% de las lesiones del

Baloncesto, 16-23% de las lesiones de fútbol, y 20% de las lesiones del

atletismo; según datos extraídos de la OMS.

Clasificación de los esguinces:

Esguince de primer grado:

Se produce una distensión ligamentosa, con alguna ruptura de alguna

fibra, con poco dolor, hematoma nulo o escaso y sin inestabilidad

objetivable.

23

Esguince de segundo grado:

Se aprecian rupturas parciales del ligamento. Suele observarse una

equimosis y hematoma, con dolor localizado en la zona externa y algún

grado de inestabilidad al andar o estar de pie. Los signos inflamatorios

son moderados.

Esguince de tercer grado

Ruptura completa del ligamento e inestabilidad importante de la

articulación. Los signos inflamatorios y el dolor son importantes.

Habitualmente suele estar incluido la ruptura también del ligamento

perneó-calcáneo.

Fascitis Plantar

Otro de los problemas que se presentan es la fascitis plantar que ocurre

cuando la banda gruesa de tejido en la planta del pie se estira o se

sobrecarga demasiado. Esto puede ser doloroso y hacer más difícil el

hecho de caminar.

Las personas más propensas a presentar fascitis plantar tienen:

Problemas con el arco del pie (tanto pie plano como arco plantar

alto).

Correr largas distancias, especialmente correr cuesta abajo o sobre

superficies desiguales.

Aumento repentino de peso u obesidad.

Zapatos con soporte de arco deficiente o suelas blandas.

La fascitis plantar se observa tanto en hombres como en mujeres; sin

embargo, casi siempre afecta a los hombres activos entre los 40 y 70

años y es una de las dolencias ortopédicas más comunes relacionadas

con el pie.

Entre los síntomas más comunes es el dolor y la rigidez en la parte

inferior del talón. Este dolor puede llegar a ser más intenso por la mañana

al dar los primeros pasos, al subir escaleras o después de una actividad

intensa.

24

El médico por lo regular recomienda primero tomar paracetamol o

ibuprofeno para reducir el dolor y la inflamación, ejercicios de

estiramiento, descansar lo que más se pueda por lo menos una semana y

usar calzado con buen soporte y amortiguación. En el peor de los casos

se necesita una cirugía del pie.

2.3.1.3 Abducción y aducción de cadera

La abducción lleva al miembro inferior hacia afuera de la línea

media el cuerpo cuando llevamos el movimiento al máximo

logramos formal un ángulo de 90º entre los dos miembros

inferiores de lo cual se deduce que la amplitud máxima a la que

logra llegar la abducción de cadera es de 45º.

Por otro lado al hablar de la aducción de cadera se hace

referencia a juntar las piernas es decir llevar los pies a la línea

media o sagital.

Por lo general este movimiento permite pararse derecho o

sentarse con las dos piernas juntas en el caso de una aducción de

cadera, y si se trata de una abducción se debe separar las piernas

esto se realiza generalmente en un precalentamiento.

El principal problema que se produce en este movimiento son los

calambres al músculo. (Tortora, 2006, p. 128).

Calambre

Los calambres son contracciones musculares involuntarias, intensas y

dolorosas, de aparición inmediata, apareciendo en esfuerzos de gran

intensidad.

Como correr o realizar algún tipo de deporte sin realizar un

precalentamiento de músculos adecuado, también por una excesiva fatiga

luego de la actividad.

Estos calambres también pueden llegar aparecer por una disminución de

electrolitos (pérdida de sal común a través de la transpiración).

25

En deportistas es frecuente su aparición debido al cambio de calzado (de

calzado normal a calzado deportivo) o correr sobre terreno blando.

Si usted sufre de un calambre lo más recomendable es sentarse en el

suelo y estirar el musculo. Como la zona se queda siempre dolorida,

conviene realizar un masaje para activar la circulación y aplicar calor.

2.3.2. El desgarre muscular

Es la lesión del tejido muscular (generalmente de las fibras interiores del

mismo), es la distensión o rotura de un músculo o un tendón por estirar o

contraer demasiado el tejido muscular, que va acompañada de

hemorragia provocada por la rotura de los vasos sanguíneos que recorren

el músculo afectado, provocando un dolor muy intenso (descripto como

una "clavada de aguja") que impide contraerlo.

Sucede por una superlongación (exceder al músculo más allá de su

capacidad de estiramiento), por una contracción brusca (veloz), o por

realizar un esfuerzo superior a la capacidad biológica de resistencia a la

tensión se produce cuando un músculo o un tendón (el tejido resistente

que une el músculo con el hueso) se estira demasiado o se rompe.

Los músculos que suelen verse afectados son los de las piernas y los de

la parte baja de la espalda.

Por lo general, el desgarre muscular ocurre durante el ejercicio o las

actividades deportivas. También puede ocurrir al levantar objetos

pesados.

Los desgarres en el músculo de la pantorrilla son muy comunes no sólo

en actividades de atletismo, sino también en otros deportes. Se estira de

forma forzada el músculo de la pantorrilla más allá de sus límites, lo que

ocasiona una ruptura.

EPIDEMIOLOGÍA: Se entiende como epidemiología, las estadísticas de

una enfermedad, en el caso de los desgarres musculares se puede decir

que estos se presentan tanto en músculo sano, como en músculo

enfermo.

26

En músculo sano se presenta en cualquier tipo de persona, por lo general

en deportistas, tanto elites como aficionados.

En músculo enfermo, so n los músculos afectados por alguna patología

que debilita las fibras musculares, ejemplo infecciones. También pueden

darse por rotura degenerativa debido al uso del músculo, estos se

presentan en población de mayor edad.

Habitualmente los músculos que se ven más afectados son los músculos

de las extremidades (más incidencia en las inferiores), y en los músculos

de la espalda. Siendo más habitual en músculos poliarticulares o con una

estructura compleja.

ETIOLOGÍA: existen varias causas que producen un desgarre muscular,

a continuación se enumeran las más comunes:

Traumatismo una de las principales causas, especialmente en

deportes de contacto.

Mal esfuerzo o fatiga muscular intensa, más que todo en la práctica

deportiva y es cuando se excede temporalmente el uso del

músculo.

Una mala circulación sanguínea (tanto venosa como arterial),

ocasiona que durante el ejercicio el músculo no recibe el aporte

suficiente de flujo sanguíneo con lo que las sustancias de desecho

no se eliminan adecuadamente; ello implica a su vez una posible

“intoxicación” del propio músculo.

Mala preparación previa del músculo no realizar o realizar de forma

incorrecta ejercicios de calentamiento, estiramientos o incluso

masoterapia antes de la actividad física.

Sedentarismo, en personas sedentarias se debilitan las fibras

musculares haciéndolas más propensas a sufrir un desgarro.

Desnutrición, que debilita la capacidad contráctil de las fibras

musculares.

Enfermedades, como por ejemplo la diabetes.

27

Los músculos que se lesionan con mayor frecuencia son los siguientes:

Músculos de la pantorrilla – un desgarre de la pantorrilla es una

rotura de los músculos posteriores de la parte baja de la pierna. La

función de los músculos de la pantorrilla es ayudar a levantar el

talón.

Músculos isquiotibiales – un desgarre de los músculos

isquiotibiales es una rotura de los músculos posteriores del muslo.

La función principal de los músculos isquiotibiales es ayudar a

flexionar la rodilla.

Desgarre del músculo de la pantorrilla (desgarre en los

gemelos): el músculo de la pantorrilla típicamente se desgarra

cuando se dobla el pie hacia arriba, lo que distiende el músculo de

la pantorrilla más allá de sus límites. Los desgarres en los

músculos de la pantorrilla son comunes en atletas, especialmente

en tenistas y corredores. No obstante, estos desgarres pueden

suceder durante un simple paseo, si el pie se flexiona hacia arriba

cuando usted tropieza con un agujero en el piso o si el talón se

resbala con el borde de la vereda.

Desgarre del músculo plantar delgado: el plantar delgado es un

músculo que comienza en el extremo inferior del fémur (el hueso

grande en la parte superior de la pierna), que se extiende por la

articulación de la rodilla y se une a la parte posterior del talón junto

con el tendón de Aquiles. Dado que el plantar delgado no aporta

mucha fuerza en la flexión de la rodilla, una rotura en este músculo

podría causar una afección sin importancia en la función de la

rodilla. Sin embargo, los desgarres severos del plantar delgado

pueden causar dolor significativo, usualmente en la parte posterior

de la pantorrilla en vez de doler en el área cercana a la rodilla. Un

desgarre del plantar delgado puede ocurrir solo o con un desgarre

en lo gemelos, o una rotura del ligamento cruzado anterior (LCA),

un ligamento mayor que estabiliza la rodilla.

28

Desgarre en el muslo (tirón en el muslo): los músculos

isquiotibiales son músculos largos que se extienden a lo largo de la

parte posterior de los muslos. Dado que los músculos isquiotibiales

se encargan de empujar hacia atrás la pierna y doblar la rodilla,

estos pueden lesionarse al correr, patear o saltar. Cuando los

músculos se rompen, se puede sentir un sonido “crujiente”,

usualmente en la parte posterior del muslo.

Desgarre en los cuádriceps: los cuádriceps son un gran grupo

muscular adelante del mismo que estiran la rodilla, es decir

realizan la acción opuesta de los músculos isquiotibiales. El

desgarre de los cuádriceps es una lesión común en los corredores.

Sin embargo, podría también ocurrir durante la presión extrema de

la pierna al hacer actividad física. El dolor del desgarre de los

cuádriceps se siente en la región frontal de los muslos. El desgarre

podría describirse como un desgarre inguinal si la rotura está

ubicada bien arriba del músculo.

2.3.2.1 Tipos de desgarres

Grado I

Distensión con algunos microdesgarres de las fibras musculares.

La recuperación puede completarse en aproximadamente 2 a 3

semanas.

Los desgarres de grado I involucran un 10% de las fibras

musculares. Se caracterizan por pequeños dolores en la parte

posterior de la pierna. Todavía se puede caminar, jugar, correr; se

siente la pierna tensa y duele unos 2 o 5 días después de la lesión.

Solo unas pocas fibras musculares se estiran y se rompen, por eso

el músculo se vuelve levemente sensible y doloroso, pero la fuerza

muscular es normal.

Grado II

Desgarre parcial de las fibras musculares.

29

La recuperación puede demorar hasta 1 o 2 meses.

Los de grado II involucran hasta el 90% de las fibras musculares.

Este nivel se puede identificar por un fuerte dolor en la parte

posterior de la pierna que duele al caminar. Se puede notar que se

inflama un poco y aparece un moretón. El dolor puede durar hasta

una semana.

Un gran número de fibras musculares se rompen, por lo que hay

dolor muscular y sensibilidad más severos, junto con inflamación

(hinchazón) leve, pérdida evidente de la fuerza y a veces

moretones (llamados equimosis).

Grado III

Desgarre completo (ruptura) de las fibras musculares.

La recuperación puede demorar más de 3 meses.

Los de grado III, o ruptura completa, incluyen más del 90% de las

fibras musculares. Se experimenta dolor inmediato en la parte

posterior de la pierna, no se pueden contraer los músculos, y se

inflama mucho. Incluso se pueden ver los músculos amontonados

debajo de la piel cerca de la parte superior de la pantorrilla. La

cirugía puede ser necesaria para reparar este nivel de desgarre.

El músculo se rompe por completo. Se divide en dos partes o la

parte carnosa del músculo se separa del tendón. Los desgarres

musculares de grado III son lesiones serias que causan pérdida

total de la función muscular, además de mucho dolor, inflamación,

sensibilidad y pigmentación. El desgarre de grado III también causa

una rotura en la estructura normal del músculo, que a menudo

produce una abolladura o abertura evidente debajo de la piel,

exactamente donde las partes lesionadas del músculo se han

separado.

OTROS DESAGRRES

30

Desgarre total: son todas lesiones graves que dejaran algún grado

de pérdida de la función, desbalances musculares y grandes

cicatrices. Comprenden desde un grueso segmento hasta todo el

espesor del músculo.

Adherenciolisis: apertura de la cicatriz, o redesgarre,

generalmente parcial y que ocurre siempre en la zona periférica del

desgarre.

Síntomas del desgarre muscular

Si se ha sufrido un desgarre muscular leve (de primer grado), la

zona permanecerá sensible y el músculo tenso. Con un desgarro

leve, quizás pueda continuar con sus actividades.

Los desgarres musculares más graves (de segundo y tercer grado)

causan un dolor considerable. El músculo se siente rígido y se

inflama la zona que rodea la lesión. El dolor empeora con el

movimiento, por lo que le impedirá continuar con sus actividades.

Incluso puede tener algunos moretones alrededor de la zona

lesionada.

Si se ha sufrido un desgarre muscular de tercer grado, el dolor es

agudo, inflamación y habrá pérdida de la funcionalidad muscular. Si

el desgarre muscular es considerable, pudiera haber una

protuberancia o una desigualdad que antes no estaba presente en

la zona lesionada.

Dolor y sensibilidad en el músculo, especialmente después de una

actividad de estiramiento o de contraer fuertemente el músculo. El

dolor usualmente aumenta cuando el músculo está en movimiento

y se calma cuando el músculo está en reposo.

Inflamación local del músculo, decoloración azulada o negra, con

ambos colores.

Disminución de la fuerza del músculo (en un desgarre de Grado III)

o pérdida completa de la función muscular.

Dificultad para caminar.

31

Sonido “crujiente” en el músculo al producirse la lesión.

Abertura, abolladura u otro defecto en la estructura normal del

músculo (desgarre de Grado III).

2.3.2.2 Pronóstico

El pronóstico depende de la localización y la gravedad del desgarre

muscular. En general, casi todos los desgarres de Grado I sanan

en pocas semanas. Los desgarres de Grado II sanan en dos a tres

meses. Para reparar el desgarre de Grado III después de la cirugía,

la mayoría de las personas recuperan la función normal en el

músculo de la pierna con meses de rehabilitación.

Una pantorrilla desgarrada puede ser desde una molestia en la que

aún se puede caminar hasta una ruptura severa de tu músculo que

requiere cirugía para reparar. Estos tipos de desgarres ocurren

principalmente como resultado de una aceleración repentina sin el

calentamiento apropiado del músculo. Estas lesiones pueden

tumbar a un atleta después de oír el “pop” al momento de la lesión.

El médico o un fisioterapeuta (un profesional de la salud

especializado en mantener y mejorar el movimiento y la movilidad)

puede diagnosticar el desgarro muscular. Este determinará

exactamente cuáles son los tejidos musculares que están dañados,

el alcance del daño y cuánto tiempo tardará la lesión en curarse.

El médico querrá saber qué actividad desencadenó el dolor en la

pierna y si hubo un sonido crujiente en el músculo al momento de

la lesión. El médico también pregunta sobre los síntomas,

especialmente toda disminución en la fuerza del músculo o

dificultad para caminar.

Para confirmar el diagnóstico, el médico lo examina si los

resultados del examen apuntan a un desgarre muscular de Grado I

o II, es necesario realizar otros exámenes. No obstante, si se duda

del diagnóstico, será necesario realizar radiografías o una imagen

32

por resonancia magnética. Además, en las lesiones del músculo de

la pantorrilla, podrían hacerse estudios Doppler para detectar un

coágulo de sangre.

2.3.2.3 Causas del desgarre muscular

El desgarre muscular ocurre cuando el músculo se contrae al estirarse,

esto puede suceder al correr, saltar o patear.

Hay más probabilidades de que se desgarre un músculo en los siguientes

casos:

El calentamiento es demasiado breve.

No deja pasar suficiente tiempo de recuperación entre una y otra

sesión de entrenamiento.

Los músculos están tensos o rígidos; cansados o fatigados y

débiles.

Sedentarismo: debilita la estructura conjuntiva del músculo.

Desnutrición: debilita la capacidad contráctil de las fibras

musculares (se adelgazan).

Circulación arterial y venosa deficiente: incapacidad de aumento de

irrigación ante la exigencia del ejercicio físico, lo cual fatiga al

músculo por falta de oxígeno y por acumulación de ácido láctico.

Ciertas enfermedades del metabolismo: por ejemplo, diabetes.

Realizar ejercicio físico o práctica deportiva sin el debido

precalentamiento (que lo previene aunque no anula su ocurrencia),

de modo que es más probable que se produzca al principio de

dichas actividades.

Situación traumática como una superelongación, sobresfuerzo, o

continuar un esfuerzo intenso o prolongado aún con signos de

fatiga muscular.

2.3.2.4 Duración

33

http://es.wikipedia.org/wiki/Traumatismo

http://es.wikipedia.org/wiki/Metabolismo

http://es.wikipedia.org/wiki/Desnutrici%C3%B3n

http://es.wikipedia.org/wiki/Sedentarismo

La mayoría de los desgarres de Grado I o II comienzan a sentirse mejor

en unos pocos días. En la mayoría de los casos, los síntomas han

desaparecido por completo o han mejorado mucho en 8 a 10 semanas.

Los síntomas de desgarre de Grado III podrían durar hasta que el

desgarre muscular se repare quirúrgicamente.

2.3.2.5 Prevención

Para disminuir la posibilidad de sufrir un desgarre.

Mantenga fuertes los músculos de la pantorrilla de manera que

puedan absorber la energía de una tensión física repentina

Después de un período corto de precalentamiento, elongar los

músculos de la pantorrilla antes de iniciar la actividad física.

Aprenda la técnica apropiada para hacer ejercicios y actividades

deportivas a fin de disminuir la tensión de todos los músculos

Es posible reducir el riesgo de desgarre muscular haciendo un

calentamiento y enfriamiento completos antes y después del

ejercicio, respectivamente. La razón del calentamiento es darle

tiempo al cuerpo para prepararse mental y físicamente para el

ejercicio que se va a realizar. Este deberá incluir ejercicio

cardiovascular seguido de estiramiento.

Comenzar un programa de ejercicios físicos para estirar y reforzar

los músculos de la pierna.

Incrementar gradualmente la intensidad del programa de

entrenamiento y nunca exigirse demasiado e inmediatamente

después de haber comenzado la actividad física.

2.3.2.6 Tratamiento del desgarro

Un desgarre de pantorrilla de grado uno involucra calambres, rigidez y

dolor cuando se estiran o cuando se contraen los músculos. Esto significa

34

que existen "microrrupturas" en la pantorrilla. Se puede esperar que la

recuperación tarde unas dos semanas.

Un desgarre en la pantorrilla de grado dos produce un dolor más severo

y es muy susceptible al tacto. Podría verse algún hematoma por debajo

del área de la lesión. Esto significa que ha habido una ruptura parcial de

las fibras musculares. No se puede esperar una recuperación completa en

menos de 5 a 6 semanas.

Con un desgarre de pantorrilla de grado tres el paciente no se puede

mover sin sentir un dolor muy severo y es probable que exista una

protuberancia o abultamiento en el área de la lesión formado por tejido

suave. Ha habido una ruptura completa de las fibras musculares. Este tipo

de desgarre debe ser atendido por un médico, ya que podría requerir una

cirugía. La recuperación total tardará probablemente de 3 a 4 meses.

La primera alternativa para el cuidado es el tratamiento con hielo.

Aplicar bolsas con hielo sobre el área lesionada. Aplicar el hielo

durante 20 minutos por vez y repetir al menos 4 veces al día

durante varios días. No aplicar el hielo directamente sobre la piel.

Se debe utilizar un paño delgado entre el hielo y la piel.

Es necesario el uso de una venda de compresión para limitar la

hinchazón. Se debe envolver desde los dedos del pie hasta la

lesión para evitar una hinchazón debajo del vendaje y tener

especial cuidado de no apretar demasiado el vendaje. Las vendas

están construidas de forma elástica, de tal forma que proporcionan

una compresión sin realizar un vendaje demasiado apretado.

Tomar un medicamento antiinflamatorio como ibuprofeno o

naproxeno. En caso de que no pueda tomar medicamentos

antiinflamatorios se puede tomar acetaminofeno para el dolor,

siguiendo las instrucciones en los frascos para determinar la dosis

y consultar a un doctor en caso de tener dudas sobre la

dosificación. Acudir siempre con un doctor en caso de que se tome

35

medicamentos bajo prescripción y si existe alguna preocupación

sobre interacciones farmacológicas.

Descansar el músculo de la pantorrilla. Se debe dejar de caminar y

darle un poco de descanso a la pantorrilla.

Elevar los pies de tal forma que estén por encima del corazón. La

elevación ayudará para controlar la hinchazón. Esto es

especialmente importante en las primeras 24 horas tras la lesión.

Cuando se vuelva a caminar no se debe realizar actividades que

ocasionen más dolor. Esto puede parecer cuestión de sentido

común, pero muchas personas no se lo toman en serio y

simplemente regresan a sus actividades normales. Luego se

sorprenden de por qué les toma tanto tiempo el recuperarse.

Después de que haya desaparecido el dolor se puede pasar a un

tratamiento moderado de estiramiento y fortalecimiento. Levantar

los dedos de los pies y mantenerlos así durante 10 segundos;

luego hay que soltarlos. Repetir el ejercicio de 5 a 10 veces.

Apuntar con los dedos hacia abajo (haciendo que se contraiga la

pantorrilla) y mantenerlos así durante 10 segundos. Repetir de 5 a

10 veces.

Anexo. Cuadro 3: “Grado 1 o leve”

Anexo. Cuadro 4: “Grado 2 o moderado”

Anexo. Cuadro 5: “Grado 3 o grave”

Cirugía

Si la lesión es grave, quizá requiera cirugía para reparar el músculo

o ligamento desgarrado, seguida de un largo período de reposo y

recuperación.

Fisioterapia

Si la lesión es grave o vuelve a repetirse, es posible que la

fisioterapia le ayude a fortalecer el músculo o ligamento dañado.

Su médico de cabecera pudiera referirle a un fisioterapeuta, o

usted puede consultar a un fisioterapeuta privado. El fisioterapeuta

36

desarrollará un programa de ejercicios de rehabilitación, para que

sus músculos se vayan fortaleciendo y estirando gradualmente.

Estos ejercicios variarán según el tipo y la gravedad de la lesión

que usted tenga. El fisioterapeuta también puede usar diversas

técnicas para que la lesión se sane más rápido.

Atención permanente:

Calor: no aplique ningún tipo de calor durante los primeros 3 a 5

días. Úselo sólo cuando retome la actividad física. Después, úselo

antes de elongar o prepararse para practicar deportes.

Elongación: cuando el dolor agudo haya desaparecido, comience

con una elongación suave según lo recomiende el profesional de la

salud. Elongue según el nivel de tolerancia al dolor. Sostenga cada

elongación durante 10 segundos aproximadamente y repítalas 6

veces. Haga esto de 4 a 6 veces por día.

Fortalecimiento: comience con ejercicios de fortalecimiento para los

músculos de la pantorrilla, según lo recomiende un profesional. Esto es

muy importante para prevenir futuros problemas.

37

2.4Tabulación de encuestas:

1. ¿Usted realiza con frecuencia alguna actividad deportiva?

Cuadro 6. Pregunta 1

EncuestaRespuest

aPorcentaje

SI 70 58,33%NO 50 41,67%

TOTAL 120 100,00%Fuente: Encuesta

Investigado por: Caiza S.; Guamán V.; Pillalaza T.; Toasa C.; Tubón B.

Gráfico 4. Pregunta 1

58%

42%

¿Usted realiza con frecuencia alguna acti-vidad deportiva?

12

Fuente: Encuesta


Análisis de resultados

Se ve reflejado estadísticamente que a nivel propedéutico en la

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD de 120 personas que resultan

ser el 100% de encuestados, un 58,33% de ellas admite realizar con

frecuencia alguna actividad deportiva, mientras que un 41,63% de

personas dice que no realizan ningún deporte.

Interpretación de resultados

De lo que se deduce que la mayoria de estudiantes de nivelación de la

Facultad de Ciencias de la Salud mantienen un buen estado físico.

38

2. ¿Cree usted que las actividades diarias (caminar, subir o bajar

escaleras, etc.) le pueden ocasionar un desgarre muscular?


EncuestaRespuest

aPorcentaj

eSI 55 45,83%NO 65 54,17%




46%

54%

¿Cree usted que las actividades diarias (cam-inar, subir o bajar escaleras, etc) le pueden

ocasionar un desgarre muscular?

12

Fuente: Encuesta



De las encuestas realizadas de esta pregunta acerca de que las personas

creen que las actividades diarias como caminar, subir o bajar escaleras

entre otras pueden ocasionarles un desgarre muscular, el 45,83% crre

que si puede ocasionar un desgarre, mientras que el 54,14% no afecta en

nada.


De lo que se deduce que las personas no son conscientes de lo que

pueden ocasionar estas acciones tan comunes.

39

3. ¿Es consciente de las consecuencias de la mala práctica del deporte?


Encuesta RespuestaPorcentaj

eSI 106 88,33%

NO 14 11,67%TOTAL 120 100,00%

Fuente: Encuesta



88%

12%

¿Es consciente de las consecuencias de la mala práctica del deporte?

12

Fuente: Encuesta



De las encuestas realizadas de esta pregunta acerca de que si son

conscientes de las consecuencias de la mala practica del deporte, el

88,33% está convencido de lo que ello supone, mientras que el 11,67%

dice no ser consciente de ello.


De lo que se deduce que la gran mayoria de los encuestados cree tener

las nociones claras acerca de lo que es la practica del deporte y su

correcta práctica.

40

4. ¿Cree usted que los movimientos bruscos normalmente le

ocasionan desgarres musculares?



eSI 85 70,83%

NO 35 29,17%TOTAL 120 100,00%

Fuente: Encuesta



71%

29%

¿Cree usted que los movimientos bruscos normalmente le ocasionan desgarres muscu-

lares?

12

Fuente: Encuesta



De las encuestas realizadas de esta pregunta acerca de que si creen que

los movimientos bruscos normalmente ocasionan desgarres musculares,

el 70,83% dice que si es posible, mientras que el 29,17% dice que no es

posible que esto ocurra.


De lo que se deduce que la gran mayoría sabe que un mal moviento del

cuerpo puede provocar grandes consecuencias.

41

5. Previo a la realización de cualquier actividad deportiva, ¿usted

debe realizar un calentamiento adecuado?


Encuesta Respuesta PorcentajeSI 104 86,67%NO 16 13,33%




87%

13%

Previo a la relización de cualquier actividad deportiva, ¿usted debe realizar un calen-

tamiento adecuado?

12

Fuente: Encuesta



De las encuestas realizadas de esta pregunta acerca de que si es

necesario realizar un calentamiento previo del cuerpo antes de realizar

cualquier actividad deportiva, el 86,67% respondió estar de acuerdo,

mientras que el 13,33% dice que no es necesario realizar un

calentamiento previo del cuerpo.


De lo que se deduce que aquellas personas que respondieron que no, no

saben lo que el esfuerzo que le supone al cuerpo realizar deporte sin un

calentamineto previo.

42

6. ¿Considera usted que un desgarre muscular dificulta el rendimiento

físico en los deportistas?


Encuesta Respuesta PorcentajeSI 95 79,17%

NO 25 20,83%TOTAL 120 100,00%

Fuente: Encuesta



79%

21%

¿Considera usted que un desgarre muscular dificulta el rendimiento físico en los deportis-

tas?

SI NO

Fuente: Encuesta



Se ve reflejado estadísticamente que a nivel propedéutico en la

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD de 120 personas un 79.16% de

las personas 95 reconoce que los desgarres influyen en los deportista

mientras que un 20.83% 25 personas cree que no afecta al rendimiento

deportivo.


Se considera que el rendimiento deportivo es afectado por la presencia de

un desgarre muscular provocado ya sea por un descuido o por realizarlo

de mala manera así como también inadecuadamente o no tener un previo

calentamiento.

43

7. ¿Cuántos grados de desgarres musculares conoce?



NO 27 22,50%TOTAL 120 100,00%

Fuente: Encuesta



78%

23%

¿Cuántos grados de desgarres musculares conoce?

CINCOSEIS

Fuente: Encuesta



Se evidencia que a nivel propedéutico en la FACULTAD DE CIENCIAS

DE LA SALUD de 120 personas un 77.5% del total 93 encuestados

conoce 5 grados de desgarres y el 22.5% restante 27 personas indica

conocer 6 grados de los desgarres.


Los encuestados reflejan un amplio conocimiento de los grados de

desgarres ya que se plasma la información en que la mayor parte de

personas saben o conocen sobre el tema.

44

8. ¿Cuál es la principal causa de un desgarre muscular?


Encuesta Respuesta PorcentajeMALA PREPARACION 103 85,83%

TRATAMIENTO INADECUADO

17 14,17%




86%

14%

¿Cuál es la principal causa de un desgarre muscular?

MALA PREPARACIONTRATAMIENTO IN-ADECUADO

Fuente: Encuesta



Se aprecia que a nivel propedéutico en la FACULTAD DE CIENCIAS DE

LA SALUD de 120 personas el resultado fue un 85.83% de personas 103

encuestadas ve a la mala preparación como la causa mayor para los

desgarres y 17 personas un 14.16% nos indica que un tratamiento

inadecuado tiene una pequeña incidencia para los desgarres.


Se considera para las personas encuestadas que unos de los principales

factores para provocar el desgarre muscular es la mala preparación al

momento de realizar un deporte teniendo en cuenta el conocimiento de

las personas sobre el tema.

45

9. ¿Considera usted que entre los tratamientos de recuperación tras

haber sufrido un desgarre muscular es necesario aplicar rehabilitación?



eSI 102 85,00%

NO 18 15,00%TOTAL 120 100,00%

Fuente: Encuesta



85%

15%

¿Considera usted que entre los tratamientos de recuperación tras haber sufrido un desgarre muscular es necesario aplicar rehabilitación?

SINO

Fuente: Encuesta



Se observa claramente a nivel propedéutico en la FACULTAD DE

CIENCIAS DE LA SALUD que 30 personas 102 el 85% acepta que la

rehabilitación es un pilar fundamental para superar un desgarre muscular

y 18 persona 15% considera a la rehabilitación como parte no importante.


La rehabilitación como tratamiento es totalmente importante para superar

un desgarre muscular con varias terapias reforzando al musculo que fue

el afectado y volviéndolo a adaptar a su actividad física.

46

10. ¿Cómo evitaría usted los desgarres musculares?



NO 19 15,83%TOTAL 120 100,00%

Fuente: Encuesta



84%

16%

¿Cómo evitaría usted los desgarres muscu-lares?

PRECALENTAMIENTOMAS EJERCICIO

Fuente: Encuesta



Se da a notar a nivel propedéutico en la FACULTAD DE CIENCIAS DE

LA SALUD de 120 personas 101 un 84.16% de los encuestados sabe la

manera como evitar los desgarres mientras 19 persona un 15.83% tiene

como mal entendido el hacer más ejercicio para los desgarres.


Para evitar los desgarres musculares mientras se realiza alguna actividad

deportiva se va efectuar un calentamiento apropiado para así mejorar el

rendimiento de las personas al realizar el mismo y evitar lesiones.

47

11. ¿Cree usted que se debe difundir en la sociedad más información sobre

los problemas que generan los movimientos bruscos en la zona baja del cuerpo?



NO 15 12,50%TOTAL 120 100,00%

Fuente: Encuesta



88%

13%

¿Cree usted que se debe difundir en la so-ciedad más información sobre los problemas que generan los movimientos bruscos en la

zona baja del cuerpo?SINO

Fuente: Encuesta



En la gráfica se ve reflejado a nivel propedéutico en la FACULTAD DE

CIENCIAS DE LA SALUD de 120 personas 105 un 87.5% desea recibir

información y en mínima cantidad 15 persona del 12.5% no lo desea o

sino ya lo sabe.


La expansión del tema es importante ya que así se enriquece el

conocimiento de las personas sobre puntos importantes que van a ayudar

a la prevención sobre los desgarres musculares y cómo afrontar los

mismos en caso de presentar esta patología.

48

CAPÍTULO III

3.1 Conclusiones

1. Los movimientos bruscos en la zona baja del cuerpo, son los que

en su mayoría ocasionan un desgarre muscular.

2. En la zona baja del cuerpo se producen una serie de lesiones de

diferente tipo.

3. Las lesiones que ocurren en la zona baja del cuerpo deben ser

muy bien tratadas ya que podrían repetirse muy seguido.

4. Las personas que no realizan un debido precalentamiento antes de

cualquier actividad son las más propensas a sufrir esta clase de

problema.

5. La mayor parte de personas desean tener algún tipo de charla para

poder conocer y evitar una lesión.

49

3.2 Recomendaciones

Evitar realizar movimientos bruscos e inadecuados para así evitar

cualquier tipo de lesión.

Dar a conocer los tipos de lesiones que pueden ser propensas a

sufrir en la zona baja del cuerpo.

Brindar un adecuado tratamiento para así evitar que la lesión

ocurra nuevamente.

Concientizar a las personas que antes de realizar un deporte o

cualquier actividad que requiera de esfuerzo físico deben realizar

un precalentamiento adecuado.

Realizar charlas en las que se den a conocer más información

sobre las lesiones que pueden adquirir.

50

CAPÍTULO IV

ANEXOS

Gráfico 1. Variable Independiente

51

Gráfico 2. Variable dependiente.

52

Gráfico 3. “Formato de encuesta”.


53

Gráfico 15. “La persona oyó un crujido extraño durante la lesión”.

Fuente: http://es.wikihow.com/tratar-un-desgarro-muscular


Gráfico 16. “La persona no puede caminar”.



Gráfico 17. “Si hay mucha inflamación, dolor, fiebre, sangrado, o heridas

abiertas”.

54

http://es.wikihow.com/tratar-un-desgarro-muscular


http://es.wikihow.com/Imagen:Treat-a-Torn-Muscle-Step-1Bullet1.jpg




Gráfico 18. “Desgarro muscular de primer grado”.



Gráfico 19. “Desgarro muscular de segundo grado”.

55







Gráfico 20. “Desgarro muscular de tercer grado”.



Gráfico 21. “Aplica paños de agua fría o hielo en el área dañada por unos

20 minutos”.

56







Gráfico 22. “Venda la zona lesionada de manera ajustada, pero no

apretada”.



Gráfico 23. “Empieza un programa de rehabilitación cuando ya te sientas

mejor”.

57



http://es.wikihow.com/Imagen:Treat-a-Torn-Muscle-Step-5.jpg




Gráfico 24. “Proteger la lesión”.



Gráfico 25. “Eleva el músculo afectado. Mantén la zona lesionada en alto

para reducir la inflamación”.

58







Gráfico 26. “Ruptura total de las fibras musculares”

Fuente: http://fissioterapia.blogspot.com/2012_10_01_archive.html

Investigado por: Caiza S.; Guamán V.; Pillalaza T.; Toasa C.; Tubón B

Gráfico 27. ”Presenta un dolor muy intenso que impide moverlo”

Fuente: http://buenasalud.net/2013/02/11/tratamiento-de-un-desgarro-muscular.html


Gráfico 28. “Presencia de hemorragia en el musculo afectado”

59

http://buenasalud.net/2013/02/11/tratamiento-de-un-desgarro-muscular.html

http://fissioterapia.blogspot.com/2012_10_01_archive.html



Fuente: http://musculoymovimiento.blogspot.com/2013/01/principales-enfermedades-y-danos-en-

los.html


Gráfico 29. “Aplicación de bolsas de hielo en la zona afectada”

Fuente: http://www.braver.es/3.html


Grafico 30. ”Desgarre en el musculo gemelos”

Fuente: http://salusfisioterapia.blogspot.com/2011/01/la-lesion-muscular-del-arbitro-del.html


Gráfico 31. “Precalentamiento para evitar un desgarre”

60

http://salusfisioterapia.blogspot.com/2011/01/la-lesion-muscular-del-arbitro-del.html

http://www.braver.es/3.html

http://musculoymovimiento.blogspot.com/2013/01/principales-enfermedades-y-danos-en-los.html

http://musculoymovimiento.blogspot.com/2013/01/principales-enfermedades-y-danos-en-los.html

Fuente: http://salusfisioterapia.blogspot.com/2011/01/la-lesion-muscular-del-arbitro-del.html


Gráfico 32. “Desgarre producido en le musculo soleo”

Fuente: http://blog.ciencias-medicas.com/archives/1800


Gráfico 33. “Músculos más propensos a sufrir desgarres”

61

http://blog.ciencias-medicas.com/archives/1800

http://salusfisioterapia.blogspot.com/2011/01/la-lesion-muscular-del-arbitro-del.html

Fuente:http://www.google.com.ec/search?

q=desgarres+musculares&hl=es&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=HtQKUrSDDand2AXcvQE&ve

d=0CAcQ_AUoAQ&biw=1280&bih=626


Gráfico 34. “Tratamientos para desgarres”

Fuente:http://www.google.com.ec/search?

q=desgarros+musculares&hl=es&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=btIKUubcB4qQ2AWXsIC4DQ

&ved=0CAcQ_AUoAQ&biw=1280&bih=626


62

GRAFICO 35. “Tríptico”

63

Cuadro 3. Grado 1

Grado 1 o leve

Días

1-3

Compresión, Hielo, Elevación, Movilización activa, Entrenamiento

isométrico, tens.

Días

4-7

Entrenamiento en piscina, estiramientos sin dolor, potenciación

isotónica (comenzando con pesos ligeros a más pesados y primero

con acciones concéntricas a excéntricas), ejercicios funcionales.

Día 8

Entrenamiento isocinético (desde velocidades angulares rápidas a

lentas y desde acciones concéntricas a excéntricas), entrenamiento

pliométrico, ejercicios específicos del deporte practicado.

Cuadro 4. Grado 2

Grado 2 o moderado

Días 1-3Compresión, Hielo, Elevación, Movilización activa indolora,

Marcha con muletas.

A partir del

día 4Entrenamiento isométrico indoloro.

A partir del

día 7

Entrenamiento en piscina, estiramientos indoloros,

potenciación isotónica (comenzando con pesos ligeros a

más pesados y primero con acciones concéntricas a

excéntricas), ejercicios funcionales.

A partir de la

segunda

semana

Entrenamiento isocinético (desde velocidades angulares

rápidas a lentas y desde acciones concéntricas a

excéntricas), entrenamiento pliométrico, ejercicios

específicos del deporte.

64

Cuadro 5. Grado 3

Grado 3 o grave

Días 1-3 Compresión, Hielo, Elevación. Marcha con muletas.

A partir del

día 4Electroestimulación muscular.

A partir del

día 7

Movilización activa indolora, Entrenamiento isométrico

indoloro.

A partir de la

segunda

semana

Entrenamiento en piscina, estiramientos indoloros,

potenciación isotónica (comenzando con pesos ligeros a

más pesados y primero con acciones concéntricas a

excéntricas), ejercicios funcionales.

A partir de la

tercera

semana

Entrenamiento isocinético (desde velocidades angulares

rápidas a lentas y desde acciones concéntricas a

excéntricas), entrenamiento pliométrico, ejercicios

específicos del deporte.

65

CAPÍTULO V

5.1Bibliografía

Rouviere H., Delmas A., Anatomía Humana, 11ª Edición,

Editorial Elsevier, España, 2005

Tortora G. J., Derrickson B., Principios de anatomía y

fisiología, 11ª Edición, Editorial Médica Panamericana S.A.,

2006

5.2Link grafía

Desgarres musculares: Ruptura de los vasos sanguíneos

http://nedik.com/es/vida-sana/desgarro-muscular/

9 abril 2012

Desgarro muscular

http://es.wikipedia.org/wiki/Desgarro_muscular

5 jul 2013

Desgarro muscular

http://www.haroldflores.com/blog_desgarros-musculares.php

Como tratar un desgarre


Vida y salud: desgarro en la pierna

http://www.vidaysalud.com/su-salud-de-a-a-z/desgarro-en-la-

pierna/

66

http://www.vidaysalud.com/su-salud-de-a-a-z/desgarro-en-la-pierna/

http://www.vidaysalud.com/su-salud-de-a-a-z/desgarro-en-la-pierna/


http://www.haroldflores.com/blog_desgarros-musculares.php

http://es.wikipedia.org/wiki/Desgarro_muscular

http://nedik.com/es/vida-sana/desgarro-muscular/

proyecto integracion correcciones

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