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7/24/2019 PAE VIH
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Profesora:
Rosalba Hernández López.
Alumno:
Sánchez Díaz Carlos Enr!ue.
Hosp"al #eneral de $láhuac.
#rupo:
E%&'(C.
Proceso A"encón Enfermería aplcado a un pacen"e con )*H.
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*%$R+D,CC*-% E$APAS DEL PAE/
C+%CEP$+
El Proceso de Atención de Enfermería (P.A.E.) es la aplicacióndel método cientíco a la práctica asistencial de laenfermería. Este método permite a las enfermeras prestarcuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
CARAC$ER0S$*CAS del P.A.E.
Tiene alide! uniersal. "tili!a una terminología comprensi#le para todos los
profesionales. Está centrado en el paciente marcando una relación
directa entre éste y el profesional. Está orientado y planeado $acia la #%s&ueda de
soluciones y con una meta clara. 'onsta de cinco etapas cíclicas.
E$APAS del P.A.E.
REC+#*DA 1 SELECC*-% de DA$+S )aloracón/
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'onsiste en la recogida y organi!ación de los datos&ue conciernen a la persona, familia y entorno. on la#ase para las decisiones y actuaciones posteriores.
D*A#%-S$*C+ de E%&ER2ER0A
Es el uicio o conclusión &ue se produce como
resultado de la aloración de Enfermería.
PLA%*&*CAC*-%
e desarrollan estrategias para preenir, minimi!ar o
corregir los pro#lemas, así como para promocionar la
alud.
E3EC,C*-% ó *%$ER)E%C*-%
Es la reali!ación o puesta en práctica de los cuidados
programados.
E)AL,AC*-%
'omparar las repuestas de la persona, determinar si
se $an conseguido los o#etios esta#lecidos.
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JUSTIFICACIÓN (QUE ES EL PAE)
*a utili!ación del PAE nos permite dar una cuidado de manera
integral y con un fundamento cientíco dándonos la
oportunidad de incluir nuestro conocimiento ad&uirido tantoen la práctica como en clase, permitiendo formar un uicio
clínico #asado en la estandari!ación de cuidados y
diagnóstico.
+os permite tam#ién aportar nuestro pensamiento crítico en
la toma de decisiones al momento de reali!ar la planicación
y la ealuación dando así una formación sólida a nuestraensean!a y a nuestro desarrollo como futuros profesionalitas,
nos #rinda la oportunidad de entrar al campo de inestigación
ya &ue aplicamos una metodología cientíca en la
construcción y aplicación de nuestros cuidados enfermeros.
OBJETIVO GENERAL Y ESPECÍFICO
+43E$*)+S del P.A.E.
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erir de instrumento de tra#ao para el personal deenfermería.
-aorecer &ue los cuidados de enfermería se realicen demanera dinámica, deli#erada, consciente, ordenada y
sistemati!ada. Tra!a o#etios y actiidades ealua#les. antener una inestigación constante so#re los
cuidados. /esarrollar una #ase de conocimientos propia, para
conseguir una autonomía para la enfermería.
MARCO TEÓRICO
DE&*%*C*-% DE S*DA:*a pala#ra 0/A proiene de las iniciales índrome de
0nmunodeciencia Ad&uirida, &ue consiste en la incapacidad
del sistema inmunitario para $acer frente a las infecciones yotros procesos patológicos. El 0/A no es consecuencia de un
trastorno $ereditario, sino resultado de la e1posición a una
infección por el 203, &ue facilita el desarrollo de nueas
infecciones como los tumores y otros procesos. Este irus
permanece latente y destruye un cierto tipo de linfocitos,
células encargadas de la defensa del sistema inmunitario delorganismo.
A tres décadas de la aparición de la infección por el 2irus de la
0nmunodeciencia 3umana (203), ésta sigue representando un
reto $istórico para la salud p%#lica en el mundo. 'onsciente
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de ello, la Enfermería e1icana aan!a $acia un sistema
moderno de cuidados de la salud &ue atienda por igual dos
responsa#ilidades compartidas4 por un lado, la creación o
aplicación de guías clínicas #asadas en la eidencia cientícay en modelos de enfermería para $acer de la persona un
sueto actio de su propio cuidado5 y por el otro, para
garanti!ar la proisión de sericios &ue respondan con
afectiidad, calidad y calide! a sus demandas y &ue, a su e!,
contri#uyan a alcan!ar las políticas de salud de nuestro país,
las cuales esta#lecen &ue la salud es necesaria para &ue laspersonas en situación ulnera#le puedan desarrollar su
potencial.
*a 6 (6rgani!ación undial de la alud) identica a estemal solamente como índrome de 0nmuno /ecienciaAd&uirida (0/A) y el 'omité Eecutio 0nternacional de la
Ta1onomía de los dos 2irus ('0T2) como 2irus de0nmunodeciencia 3umana (203).
/e#ido a los efectos del 203 so#re el sistema inmunológico seincrementa la suscepti#ilidad de las personas a una granariedad de neoplasias e infecciones oportunistas, por lo &uese pueden mostrar una amplia gama &ue a desde unainfección aguda, seguida de un cuadro asintomático, $asta lasmanifestaciones clínicas de 0/A y la muerte.
*a mayoría de los pacientes padece periodos de angustia ydepresión y los trastornos dependen tanto de la naturale!a de
la enfermedad como de la siología de la persona y surespuesta $umana.
El
203
se encuentra en todos los lí&uidos orgánicos dea&uella persona &ue tiene el irus4 sangre, semen, salia,lágrimas, lec$e, calostro, orina, secreciones uterinas yaginales y el lí&uido pre seminal.
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i descri#imos a la persona con 203 estaríamos ante un perlulnera#le, pero con un gran potencial, de#ido a &ue lamayoría no se austa a los estereotipos antiguos, El personalde enfermería proporciona atención integral con una isión
sistemática &ue considera a la persona como un ser %nico yaplica un modelo &ue atiende en forma independiente lasrespuestas $umanas y siopatológicas para lograr su#ienestar y reintegrarla a su entorno sociocultural en lasmeores condiciones posi#les.
En este sentido se propone la presente guía clínica deenfermería para la atención de la persona &ue ie con20370/A, y cuyos o#etios están encaminados a satisfacersus necesidades #ásicas, médicas, emocionales, espirituales ysociales para mantener una ida digna, actia, integrada ycon garantía de derec$os o #ien, al nal de la ida, cuando yase $an agotado todos los recursos, para faorecer una muertedigna.
VALORACIÓN
Motivo de consulta2arón de 89 aos &ue acude a "rgencias con motio de laaparición de disnea progresia y e#re de :9;' de unasemana de eolución. <eere además tos seca (inicialmente
con escasa e1pectoración), cefalea, congestión nasal, náuseasy ómitos de contenido alimenticio. +iega otra sintomatología. Tres meses antes de su $ospitali!ación, presentó un cuadro de#aa de peso progresio, diarrea crónica, disfagia y postración,motio por el cual se le reali!ó serología para 203, &ue resultópositia y fue conrmada.
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"na semana antes de su $ospitali!ación se agregó e#re,cefalea intensa, conulsiones, alteración de memoria ypérdida de control de esfínteres. Al e1amen físico destacóemaciación, e#re, alteración de la memoria, re=eos
osteotendineos conserados y dudosa rigide! de nuca.+o $a#ía décit focal neurológico. En el estudio del la#oratoriogeneral sólo destacó anemia lee. En el fondo de oos sepes&uisó alteraciones retinianas compati#les con retinopatíapor 203.
HABITUS EXTERIOR+6><E
3E<+A+/E? *6PE? @E".
B+E<64A'"*0+6.
E/A/489 AC6.
6'"PA'0D+4
<E*00D+4'AT6*0'6.
ETA/6 '020*4'AA/6.
E'6*A<0/A/4
/0A+DT0'6 B/0'64203 0/A.
DX.
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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMDIA!N"STICO
DEENFERMERA
DEFINICI"N# Aumento de la suscepti#ilidad a las caídaDOMINIO# E"<0/A/7P<6TE''06+. -00'A.
RESULTADOS DE ENFE
NECESIDAD ALTERADA RESULTADO INDICADORES
ESCALA D
rae.
Fustanci
al.od
PATRON# E"<0/A/7P<6TE''06+.
/60+06
8egurid
ad.
'*AE4F
*esiónfísico.
9G9H"so deprecaucionesa la $ora detomarmedicamentos &ueaumentan el
riesgo decaídas.
ETI$UETADIA!N"STICA
<0E6 /E 'A0/A. 'onducta depreenciónde caídas.
9G9FG'ompensación de laslimitacionesfísicas.
FACTORESRELACIONADOS
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+eoplasma (es decirfatiga limitación de lamoilidad.)/isminución de lase1tremidadesinferiores.
/eterioro de lamoilidad física.
9G9FFuperisa losfactores deriesgomedioam#ientales.
CARACTERISTICASDEFINITORIAS+6 P<EE+TA.
PLANEACIÓN
INTER%ENCI"N DE ENFERMERIA INTER%ENCI"
PRE%ENCION DE CAIDAS&
'AP64 '*AE4 'AP64
A'T020/A/E A'
.I Educar a los miem#ros de la familia so#re los
factores de riesgo &ue contri#uyen a las caídas ycomo disminuir dic$os riesgos.
F.I Animar al paciente y familiares a reali!ar
actiidades de la ida diaria.
:.I Educar al paciente de cómo administrarse sus
medicamentos de acuerdo a las indicaciones del
médico.
8.I Toma de signos itales.
.I Al contri#uir con una de como podrán so#regusea en sus $á#itos cotidi
F.I "na actitud positia tpaciente nos ayudara al paciente para &ue prosigre$a#ilitación.
:.I 'ual&uier tipo de traingesta de medicamentoprescripción médica (la cde tiempo), esto es sumao#tener los resultados es
8.I *a importancia de losayuda a identicar el estpaciente ya &ue seg%n loealuando dentro de el, seleados o #aos y así da
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o enfermedad &ue tiene.
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E@E'"'06+.
*as interenciones de enfermería sugeridas para la resolucióndel pro#lema serian
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ESQUEMA DE DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
EVALUACIÓN
CONCLUSIÓN
El 203 0/A es la epidemia de nuestro tiempo4 al ser unaenfermedad de tan fácil transmisión, $ay &ue concienciar a la
po#lación para &ue se tomen las medidas $igiénicas y desalud o se disminuya en lo posi#le las conductas de riesgo, ya&ue, al no $a#er acuna contra la enfermedad, esta no tieneuna cura, y puede llegar a ser mortal.
ANEXOS
>0>*06<A-0A.
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$ttp477JJJ.censida.salud.go#.m17descargas7normatiidad7guiaKenfKG9.pdf
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