semana 3 (generalidades pae) 2016

8/17/2019 Semana 3 (Generalidades Pae) 2016

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Asignatura:METODOLOGÍA DEL CUIDADO DE

ENFERMERÍA

Docente: Dra:CECILIA GUEVARA SÀNCHEZ

GENERALIDADES

DELPROCESO DE ATENCIO

DE ENFERMERIA


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GENERALIDADES DEL APE

¿ Defnir qué es proceso enermero ?

¿ Comprender las propiedades del PAE?

¿ Comprender los objetivos de aplicar el PAE?

¿Identifcar las etapas del proceso enermero ?

¿Caracterizar las etapas del PAE ?

¿Comprender los benefcios que sederivan del uso del proceso enermero?


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REQUISITOS PARA

ELABORAR EL PCE

• FUNDAMENTOS DEENFERMERÍA

• Bases históricas

• Bases flsófcas• Bases !ticas

• CIENCIAS EN ENFERMERÍA

• C"ci#ie"ts e" las

cie"cias $%sicas• C"ci#ie"ts e" s&

Met'l()a

DISCIPLINAS


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CIENCIAS

TEORIAS

METODO

PROCESO DE ENFERMERIA

PRACTICA EN ENFERMERÍA

METODO CIENTIFICO


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PCE Modelos y teorías

Herramientaque failita

los uidados de alidad

Consistenia te!ria

al PAE

C!mo de"en ser los

Cuidados enfermeros

C!mo de"en or#ani$arse

los uidados enfermeros


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*QU+ ES EL PROCESO DEENFERMERÍA,

#!t' cie"t)fc

Resl&ció" 'e-r$le#as

Pr%ctica cl)"ica 'ee".er#er)a

Sl&ci"ar -r$le#as'e sal&' reales

utili$a

onoimientos

y %a"ilidades


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¿CARACTERÍSTICAS DEL PROCESO DEENFERMERIA ?

Intenionado y seleti&oSistem'tio y met!dio

Din'mio

Humanístio Centrado en los o"(eti&os oresultados

Fle)i"le y se *uede

*erfeionar

Tiene una "ase te!ria

Es fali"le+aional

Interati&o


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Intencionado

• Pr/&e 0a 'iri(i' a&" $1eti02 es

'ecir2 rec&-erar lasal&' 'e las -ers"as

• &tili3a el -rces -ara

.recer &"a ate"ció"'e cali'a' ce"tra'ae" la -ers"a


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istem!tico

• E"./&e r(a"i3a' 'eci"c eta-as2 e" las /&e

se lle0a" a ca$ &"aserie 'e acci"es'eli$era'as

• Facilita e4tre#ar laefcie"cia 5 $te"erres&lta's $e"efciss6


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Din!mico

• Est% s#eti' ac"ti"&s

ca#$is6

• Las res-&estas'e la -ers"a s"

ca#$ia"tes '&ra"tes& e0l&ció"6


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"uman#stico

• C"si'erar lsi"tereses 0alres 5

'eses es-ec)fcs'el la -ers"a6

• De$e#s

c"si'erar la #e"te2el c&er- 5 es-)rit&6


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Centrado en los objetivos$resultados%

• Dise7a' -ara ce"trar laate"ció" e" si la

-ers"a /&e 'e#a"'a lsc&i'a's 'e sal&'

• $tie"e ls #e1res

res&lta's 'e la #a"era#%s efcie"te6


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Interactivo

Pr/&e seesta$lece"

relaci"esrec)-rcas

e"tre el e".er#er85

el clie"te2 la .a#ilia5

trs -r.esi"ales'e

la sal&'6


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Flexile

• Se -&e'e a'a-tar a

c&al/&ier %rea 'ees-eciali3ació" /&etrate c"i"'i0i'&s2 (r&-s c#&"i'a'&


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!ase te"rica

• Se ha i'ea' a-artir 'e &"aa#-lia $ase 'e

c"ci#ie"ts2i"cl&5e"' cie"cias 5

ha"i'a'es6

• Se -&e'e a-licara M'els 'eE".er#er)a


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Los objetivos del Proceso de Ener!er"#$

Establecer una base de datos sobrel ser de cuidado.

Identificar las necesidades decuidado.

Determinar las prioridades de loscuidados, los objetivos o losresultados esperados.

Establecer un plan de cuidado yponer en practica las actuaciones dEnfermería.

Determinar la eficacia de loscuidados


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ETAPAS

'A()*ACI)+

DIAGN9STICO

PLANIFICACI9NE:ECUCI9N

E;ALUACI9N


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MODELO DE ENFERMERÍA

%ALORACI&N

INTERVENCIÓN PLANIFICACIÓN

EVALUACIÓN DIAGNÓSTICO

PROCESO DE ENFERMERÍA


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'()*%#lor#ci+n

• ,O$te"ció" 'e

i".r#ació"

Relaci"a'a c" elclie"te2 .a#ilia

c#&"i'a'6

C" el f" 'ei'e"tifcar las

"ecesi'a'es2 -r$le#as2-rec&-aci"es res-&estas ha"as 'elclie"te6

'( % l i+


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'()* %#lor#ci+n

• *eco-er . e/aminar la inormaci0nsobre el estado de salud 1 buscando

evidencias de uncionamiento anormal oactores de ries-o que pueden -enerarproblemas de salud&2

• 3ambién puede buscar evidencias delos recursos con que cuenta el cliente&2


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'()* %#lor#ci+n

Ej4 A'&lt Ma5r2 c"cie"te -er 'esrie"ta' e"

tie#-6 llra e" casi"es? Difc&lta' -ara eli#i"ar secreci"es $r"/&iales Ae"t 'e 'is"ea 5 a(itació" al #)"i# es.&er36

Ma"ifesta 'lr e" h#$r i3/&ier'


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,()* Di#-n+stico

• A"ali3ar e i"ter-retar 'e .r#acr)tica ls 'ats re&"i's '&ra"te la0alració"6

• Se e4trae" c"cl&si"es e" relació"c" las "ecesi'a'es2 -r$le#as2-rec&-aci"es 5 res-&estas ha"as'el clie"te6

• Se i'e"tifca" ls 'ia("óstics 'ee".er#er)a2 /&e -r-rci"a" &" .cce"tral -ara el rest 'e las .ases6


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2º.- Diagnósti!

A"ali3ar ls 'ats e i'e"tifcar ls-r$le#as

reales 5 -te"ciales2 /&e c"stit&5e"

la $ase 'el-la" 'e c&i'a's efcie"te6@

Ta#$i!" ha5 /&e i'e"tifcar lsrec&rss2 /&e s"

ese"ciales -ara 'esarrllar &" -la"'e c&i'a's

efcie"te6

'( % l i+


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'()* %#lor#ci+n

Ej A'&lt Ma5r2 c"cie"te -er 'esrie"ta' e" tie#-6 llra e" casi"es? Difc&lta' -ara eli#i"ar secreci"es $r"/&iales Ae"t 'e 'is"ea 5 a(itació" al #)"i# es.&er36

Ma"ifesta 'lr e" h#$r i3/&ier'

º D ó


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2º.- Diagnósti!

5&, RIESGO DE DETERIORO DE LAINTEGRIDAD CUTNEA6

@6 LIMPIE


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"º.- P#ani$iaión

Consta de cuatro subases4

Establecimiento de prioridad de losdia-n0sticos de enermer#a&

6ijar los +)C . resultados esperados con elcliente para corre-ir1 reducir al m#nimo o evitar los problemas&

Escribir +IC . las acciones de enermer#aqueconducir!n a la obtenci0n de los resultadospropuestos&

*e-istro de lo anterior en un plan de cuidados&


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"º.- P#ani$iaión

A/&) ha5 /&e reali3ar c&atr csas cla0es /&e s"@

6Deter#i"ar las -riri'a'es i"#e'iatas*Q&!-r$le#as re/&iere" &"a ate"ció" i"#e'iata,2

* C&%les -&e'e" es-erar,*C&%les -&e'e 'ele(ar,* C&%les re/&iere" &" e"./&e #&lti'ici-li"ar,

@6Fi1ar ls $1eti0s >res&lta's? es-era's

E4acta#e"te *có# se $e"efciar% la -ers"a 'els c&i'a's e".er#ers, > /&! -'r% hacer el &s&ari 5c&a"',?


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"º.- P#ani$iaión %2&

A/&) ha5 /&e reali3ar c&atr csas cla0es /&e s"@

6 Deter#i"ar las i"ter0e"ci"es * Q&!

i"ter0e"ci"es >acci"es e".er#eras? -rescri$ir%-ara -re0e"ir tratar ls -r$le#as 5 l(rar ls$1eti0s,

6 A"tar i"'i0i'&ali3ar el -la" 'ec&i'a's

* Escri$ir% s& -r-i -la" a'a-tar% &" -la"sta"'ar c#-&tari3a' -ara res-"'er a lasit&ació" es-ec)fca 'el &s&ari,


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"º.- P#ani$iaión %2&

*IE7)

DE

DE3E*I)*)

DE (AI+3E7*IDAD C83A+EA r9c :

• ;antener cuerpo alineado&• An-ulo de

• Cambio de posici0n c9,,,,

• (ubricaci0n de la piel

• c9:

• Cambio de paal s9n

• :&


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'º.- E()*ión

- Es el i"ici 5 ter#i"ació" 'e lasacci"es "ecesarias -arac"se(&ir ls res&lta's 'ef"i'se" la eta-a 'e -la"ifcació"6

C"siste e" la c#&"icació" 'el-la" 'e t's ls /&e -artici-a" e" laate"ció" 'el clie"te6

El -la" 'e c&i'a's se &tili3a c#(&)a 6

La e1ec&ció" i"cl&5e re(istr e"'ce"ts&


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'º.- E()*iónPuesta en pr!ctica del plan1 pero no solo actuar&

Piense . re@e/ione lo que est! aciendo&2

- ;alrar el esta' act&al a"tes 'eact&ar&

¿ "a. al-Bn problema nuevo?¿ "a ocurrido al-o que requieraun cambio inmediato en el plan?

- Lle0ar a ca$ las i"ter0e"ci"es 50l0er a 0alrar -ara 'eter#i"ar lares-&esta i"icial&

¿ Cu!l es la respuesta1? ¿ "a. que cambiar al-o?&+o espereasta el periodo ormal de la evaluaci0n para acer los cambiossi al-o necesita ser modifcado de inmediato1

- I".r#ar 5 re(istrar¿ "a. al-Bn si-no que debainormar con prontitud? ¿ué va a re-istrar1 . d0nde . c0mo va a

anotarlo?


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'º.- E()*ión

• Ma"te"er c&er-ali"ea'6

• A"(&l 'e H

• Ca#$i 'e

-sició" c• L&$ricació" 'e la

-iel

• cJ

• Ca#$i 'e -a7als"

• J6

• ?

E # ó


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+.- E,a#*aión

Se 'eter#i"a la #e'i'a e" /&ese ha"

c"se(&i' las res-&estases-era'as 'el

clie"te6 Se e0alKa el -r(res 'el clie"te2

esta$lece

#e'i'as crrectras si .&ese"ecesari2 5

re0isa el -la" 'e c&i'a's 'e e".er#er)a6

+ E # ió


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+.- E,a#*aión

¿ (A PE*)+A "A ()7*AD) () *E8(3AD) EPE*AD)?

* C&%l es el esta' 'e sal&' 5 la ca-aci'a' .&"ci"al'e la -ers"a e" c#-aració" c" ls res&lta's

es-era's,¿Es capaz de acer lo que se esperaba? i no es as#1

¿por qué?1¿a cambiado al-o?1 ¿se a olvidado al-o?1 ¿a. nuevasprioridades de cuidados?

Si ha l(ra' ls $1eti0s2 *La -ers"a est%-re-ara'a -ara c&i'ar 'e s) #is#a,¿ Es preciso reerirla aotro proesional para que la a.uda o le proporcione estos cuidados?¿ ué izo que el plan uera eectivo? ¿ ué podr#a aberse eco para acilitar m!s las cosas?

+ E # ió


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+.- E,a#*aión

•

RIESGO

DE

DETERIORO

DE LA

INTEGRIDAD

CUTANEA r/c …

NO *resent! deterioro de la

inte#ridad

ut'nea durante la %os*itali$ai!n


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PROPOSITOS . /ENEFICIOS DEL


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PROPOSITOS . /ENEFICIOS DEL PROCESO DE ENFERMERIA ?• Pr-rci"ar &" siste#a 'e"tr

'el c&al se -&e'a" c&$rir las

"ecesi'a'es i"'i0i'&ales 'el clie"te2.a#ilia 5 'e la c#&"i'a'6

• El PCE c"siste e" &"a relació" 'ei"teracció" e"tre clie"te 5e".er#er82 te"ie"' el clie"te c#ce"tr 'e ate"ció"6 El e".er#er8

0ali'a las $ser0aci"es 'el clie"te2.a0recie"' &"a asiste"ciai"'i0i'&ali3a'a6


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PROPOSITOS . /ENEFICIOS DEL PROCESO DE ENFERMERIA ?

Pr#&e0e &"s c&i'a'sha")stics2 ce"tra's

e" &"s $1eti0s

>res&lta's? 5 efcaces6@

I#-&lsa a ls

e".er#ers ae4a#i"arc"ti"&a#e"te l /&e hace"

5 a -la"tearse có#

-&e'e" #e1rarl6 @


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PROPOSITOS . /ENEFICIOS DEL PROCESO DE ENFERMERIA

• El proceso enermero complementa a otrasdisciplinas al centrarse no s0lo en lascuestiones médicas1 sino también en lasrespuestas umanas

• c0mo responde la persona a los problemasmédicos1 al tratamiento . al cambio en lasactividades de la vida diaria



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• Tie"e re/&eri#ie"ts 'e 'ce"tació"-reciss

• Me1ra la c#&"icació" 5 -re0ie"eerrres2 #isi"es 5 re-etici"es i""ecesarias6

• De1a &" rastr 'e -a-el /&e -&e'ese(&irse -sterir#e"te -ara e0al&ar lsc&i'a's 'el &s&ari 5 -ara reali3ar est&'is/&e -er#ita" el a0a"ce 'e la e".er#er)a 5#e1re" la efcacia 5 efcie"cia 'e lsc&i'a's 'e sal&'6



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• Evita a que se pierda de vista el actor umano&

• Promueve la @e/ibilidad . el

pensamiento independiente&

• A.uda a que los usuarios . sus amiliares seden cuenta de que sus aportaciones es

importante&

• (os enermeros ten-an la satisacci0n deobtener resultados&


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E0EMPLO

• Datos médicos4

• $ CENTRADOS EN LA ENFERMEDAD?

Sra6 Garc)a tie"e 'lre i"=a#ació" e"

t'as las artic&laci"es6• Ls est&'is

'ia("óstics i"'ica"/&e s&.re artritisreati'e6

• Se i"icia trata#ie"tc" a"tii"=a#atri6

• Datos del enermero4• $ ENFOQUE OLÍSTICO2

CONSIDERANDO TANTO LOSPROBLEMAS COMO SUS EFECTOSSOBRE LA CAPACIDAD DE LAPERSONA PARA FUNCIONAR DEMODO INDEPENDIENTE?6

• La Sra6 Garcia tie"e'lr e i"=a#ació" e"t'as las

artic&laci"es2 l /&e le'ifc&lta c#er 50estirse6

• Ma"ifesta /&e es 'i.)cilse"tir /&e s& 0i'a es0alisa c&a"' "isi/&iera es ca-a3 de alimentarse sola& :

REC1ERDE EL O/0ETI%O DE LA ENFERMERIA


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REC1ERDE EL O/0ETI%O DE LA ENFERMERIA

• Pre0e"ir la e".er#e'a' 5 -r#0er2 #a"te"er resta&rar la sal&' > e" las e".er#e'a'es ter#i"ales2-ara c"trlar a si"t#atl()a 5 .#e"tar el c".rt5 el $ie"estar hasta la #&erte?6@

• Pte"ciar la se"sació" 'e $ie"estar 5 la ca-aci'a'-ara act&ar se(K" ls rles 'esea's6@

• Pr-rci"ar c&i'a's efcaces 5 efcie"tes 'e ac&er'c" ls 'eses 5 "ecesi'a'es 'el i"'i0i'&6@

• allar .r#as 'e ae"tar la satis.acció" 'el &s&arial a'#i"istrarle c&i'a's 'e sal&'6@


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C);PA*ACI)+ C)+ E(

;E3)D) CIE+3I6IC);E3)D)CIE+3I6IC)

• El c"ci#ie"t cie"t)fcse c"stit&5e #e'ia"teter)as cie"t)fcas6

P*)CE) DEE+6E*;E*A

• El -rces 'e e".er#er)ase c"stit&5e #e'ia"teter)as cie"t)fcas 'e

e".er#er)a6

Teniendo en uenta estarealidad, se *uede determinar

las si#uientes araterístias

E+6E*;E*A


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;E3)D) CIE+3I6IC)

• Es selecti0 'e t'a la

reali'a' &"a cie"cia -artic&larest&'ia &"a -arte 'e la

reali'a'

• Es #etó'ic es el -r'&ct 'e

la a-licació" 'el #!t'

cie"t)fc2 e" cas 'e /&e se

te"(a 's c"ci#ie"ts

-&ests s$re la #is#a

#ateria2 se a-elar% al có#2

es 'ecir2 al #!t' #%s e4act

al #%s a'ec&a'6

E+6E*;E*A

• Es selecti0 est&'ia al

h#$re 5 s&s -r$le#as 'esal&'

• Es #etó'ic es el

-r'&ct 'e la a-licació"

'el #!t' cie"t)fc

METODO ENFERMERÍA


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METODOCIENTIFICO

• Es siste#%tic el

c"ci#ie"tcie"t)fc 0ie"er(a"i3a'2s&-"e &" a0a"ce

'e l si#-le c"ci' hacia lc#-le1 'esc"ci'6 El

t' 'e &"a ter)acie"t)fca " essla#e"te lare&"ió" 'e s&s

artes ca'a arte

ENFERMERÍA

• Siste#%tic

E"./&er(a"i3a' 'eci"c eta-as2 e"las /&e se

lle0a" a ca$&"a serie 'eacci"es'eli$era'as

• I"te"ci"a'Pr/&e 0a'iri(i' a &"

$1eti02 es

PROCESO DEÍ


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;E3)D) CIE+3I6IC)• Es raci"al4 'a#s a

e"te"'er cierts

c"ci#ie"ts cie"t)fcs2

-r #e'i 'e la

ar(e"tació"2 la

teri3ació"2 la 'isc&sió"6

• Ns 0ale#s 'e criteris

-ara lle(ar a 'eter#i"a's

f"es6 Usa#s #!t's 'e

la 'e'&cció" e i"'&cció" 5 1&3(a#s si s" fa$les6

• Es raci"al 'a#s a

e"te"'er ciertsc"ci#ie"ts cie"t)fcs2

-r #e'i 'e la

ar(e"tació"2 la

teri3ació"2 la 'isc&sió"6

• Ns 0ale#s 'e criteris

-ara lle(ar a 'eter#i"a's

f"es6 Usa#s #!t's 'e

la 'e'&cció" e i"'&cció" 5

1&3(a#s si s" fa$les6

ENFERMERÍA

PROCESO DEENFERMERÍA


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;E3)D) CIE+3I6IC)• Es .ali$le4 el c"ci#ie"t

-&e'e " ser el fel re=e1 'e

la reali'a'6• Es -er.ecti$le a 0eces ls

criteris cie"t)fcs s&ele" sers&-era's2 es -r ell /&e serecha3a cierts c"ci#ie"ts/&e a"tes se t#a$a" -r

cierts6 El c"ci#ie"t se-&e'e #e1rar2 c" res-ect a'eter#i"a' as-ect 'e lareali'a'6

• Es .ali$le el c"ci#ie"t-&e'e " ser el fel re=e1 'e

la reali'a'6• Es -er.ecti$le a 0eces ls

criteris cie"t)fcs s&ele" sers&-era's6

• El c"ci#ie"t 'e la sal&' 'e

la -ers"a se -&e'e #e1rar2c" res-ect a 'eter#i"a'as-ect 'e la sal&' 'e la-ers"a6

ENFERMERÍA

semana 3 (generalidades pae) 2016

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