I CURSO BÁSICO DE ELECTROCARDIOGRAFÍA

ADAD AIAI

VDVD VIVI

CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL VENTRÍCULO.

Cada VALVA tiene 2 caras (parietal y axial) y 2 bordes (adherentes y libre)

1. Una CARA PARIETAL (r/c las paredes de los ventrículos), que será irregular porque presta inserción a las CUERDAS TENDINOSAS. 2. Una CARA AXIAL (interna) que se r/c la misma cavidad del ventrículo; es lisa y no presenta accidentes anatómicos.  1. Un BORDE ADHERENTE porque se adhiere al ORIFICIO AURÍCULO-VENTRICULAR. 2. Un BORDE LIBRE que no presta inserciones y es cóncavo.  

INSERCIÓN DE LAS VALVAS à en los MÚSCULOS PAPILARES TRABÉCULAR CARNOSAS. Forman la cara interna de los ventrículos y tienen 3 ORDENES: DE PRIMER ORDEN = MS PAPILARES. se insertan por su base a las paredes del ventrículo. Presentan un vértice de donde emergen las cuerdas tendinosas que se dirigen a las valvas aurículo-ventriculares. A su vez, hay 3 órdenes de cuerdas tendinosas:

DE SEGUNDO ORDEN. Se insertan por sus extremos a las paredes ventriculares (parte central o cuerpo libre)

DE TERCER ORDEN. Se insertan tanto por sus extremos como por su parte central, en las paredes del ventrículo, son salientes de la pared ventricular. MM

VENTRÍCULO DERECHO Tiene forma cónica, 1 vértice que corresponde a la punta del corazón y en el interior trabéculas carnosas de 2º y 3er orden. Además presenta:

- Una pared anterior.- Una pared inferior.- Una cara medial o septal. Forma el tabique interventricular.

- Una cara anterior. Está dividido en 2 segmentos por la CRESTA SUPRAVENTRICULAR, que es un levantamiento de la pared medial del VD, y que corresponde a músculo. Dividido también por la trabécula septo-marginal en otros 2 segmentos: 1. Postero-inferior: misma cavidad 2. Antero-superior: corresponde a la estructura cónica, infundíbulo o atrio de la arteria pulmonar.  

VENTRÍCULO IZQUIERDO. - Cavidad cónica.- Aplanado transversalmente. - En su interior también presenta MS PAPILARES.  Sus paredes son MÁS GRUESAS que las del VD, porque tiene que ejercer mayor presión para expulsar la sangre hacia la aorta.

El orificio de la arteria aorta está custodiado por la válvula semilunar.

Presenta 2 valvas posteriores y 1 anterior. Las posteriores (2) en su pared interna presentan unos orificios: los orificios de las arterias coronarias derecha e izquierda

AURÍCULA DERECHA.

1. Pared superior: desembocadura de la vena cava superior un engrosamiento de tipo muscular que estimula al corazón; esta estructura “neuromuscular” es el NÓDULO SINUSAL (= marcapasos del corazón).

2. Pared medial: lisa y con vestigios del agujero oval (comunica AD al AI en el período embrionario).

3. Pared inferior: VÁLVULA DE LA VENA CAVA INFERIOR.

 

AURÍCULA IZQUIERDA. Tiene 5 caras: 1. Cara superior: OREJUELA IZQUIERDA.

2. Cara medial: presenta el vestigio del orificio aurículo-ventricular.

3. Cara inferior: es lisa y no tiene accidentes anatómicos reseñables. 4. Cara anterior: presenta el orificio aurículo-ventricular izquierdo, custodiado por la válvula MITRAL.

5. Cara posterior: 4 orificios (2 derechos y 2 izquierdos) que corresponden a las venas pulmonares.

TABIQUE/SEPTO INTERAURICULAR. Lámina fibrosa, fina y lisa parte antero-posterior repliegue del endocardio presenta un fondo de saco con una válvula que a veces se abre a la AI.

Inferiormente se abre/se limita con el ORIFICIO AURICULO-VENTRICULAR.

Pared izquierda: repliegue del endocardio que actúa como una válvula de ese orificio aurículo-ventricular (o interventricular).

TABIQUE/SEPTO INTERVENTRICULAR. Forma triangular. Tiene un vértice (punta del corazón o ápex), una base (división entre las A y los V) y 2 segmentos: (1) Porción muscular (inferior, 4/5 partes del tabique). Grosor de 1 cm. -- Pared derecha: presenta una cara derecha que se orienta a la cavidad ventricular derecha. Es convexa, y presenta las inserciones de los MS PAPILARES SEPTALES. -- Pared izquierda: presenta una cara izquierda que corresponde a la cavidad ventricular izquierda. Está formada por TRABÉCULAS CARNOSAS. (2) Porción membranosa (superior, 1/5 partes del tabique)