CRECIMIENTOS

Crecimientos auriculares• Crecimiento auricular derecho: Se caracteriza por una Onda

P alta (mayor de 2.5mm), picuda y de duración normal (menor de 2.5mm), esta onda se suele llamar P pulmonale. En V1, donde la onda P normalmente es isobifásica, es típico observar un predominio de la parte inicial positiva.

Normal

Crecimientos auriculares• Crecimiento auricular izquierdo: Se caracteriza por una onda

P ancha (mayor de 2.5mm), es clásico que presente una muesca en la parte superior de la onda, lo que le da a la P una morfología de m, esta onda se le suele llamar P mitrale. En V1 hay un predominio de la parte final negativa.

P bimodalP + /- -

CRECIMIENTO AURICULARIZQUIERDO

P bimodal CRECIMIENTO AURICULARIZQUIERDO

Crecimientos auriculares

• Crecimiento de ambas aurículas: Se caracteriza por una onda P ancha (mayor de 2.5mm) y aumentada de tamaño sobre todo su parte inicial.

Crecimientos Ventriculares

DI pred. Negativo

(RI +SIII)-(SI+RIII)(< -14 mm)

Hipertrofia Ventricular Derecha

Condición Sine qua non = “Sin el cuál no es” o no hace diagnóstico

Qrs predominantemente negativo en DI; R altas en V1-V2

Indice de Lewis menor de < -14 S prof en V5-V6 (RDI+S D3)- (SD1+RD3)

HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA

Onda R alta en V5-V6 y Onda S profunda en V1-V2

QRS> 100 mseg y TIDI mayor de 50 mseg

Descenso del ST y T negativa en deriv. Laterales (DI,VL,V5-V6)

Eje normal o desviado a la izquierda

Onda P ancha o predominantemente negativa en V1

Hipertrofia Ventricular Izquierda

R altas en V5-V6 S prof V1-V2 (DI y AVL)

Indice de Lewis mayor de 17 (RDI+S D3)- (SD1+RD3)

Qrs Positivo en DI

Hipertrofia Ventricular Izquierda

Mayor de 17

Mayor de 35 mm