Documento Técnico

Adecuación Cultural de la Orientación/Consejería en Salud Sexual y Reproductiva

RM Nº 278-2008/MINSA Obst. Ydelsa Delgado L.

Finalidad

Contribuir al fortalecimiento de la calidad en la atencion integral. Optimizando la relación usuarias/os y personal de salud, a través de la adecuación cultural de la orientación y consejería en salud sexual y reproductiva.

Aspectos Conceptuales Basicos

• Conductas, practicas y normas de relación al interior de un determinado grupo social, que se sustentan en pensamientos, conocimientos y creencias adquiridas a través del tiempo

Cultura

• Reconoce el derecho a las diferentes culturas de los pueblos.

• Esta basada en un dialogo, donde ambas partes se escuchan, se dicen y cada una toma lo que puede ser tomado de la otra o sencillamente respeta sus particularidades e individualidades.

Interculturalidad

• Proceso por el cual los servicios y actividades integrales de atencion de las salud, se estructuran sobre la base de la cultura comunal, respetando sus valores y concepciones relacionados a la salud y enfermedad.

Adecuación Cultural en Salud

Orientación y Consejería

•Proceso de comunicación interpersonal en el que se brinda información necesaria para que se tomen decisiones voluntarias, informadas y satisfactorias además de brindar apoyo para el análisis y búsqueda de solución a sus problemas

Adecuación Cultural de la Orientación y Consejería.

•Conjunto de actividades de orientación/consejería, diseñado desde la visión de las/os usuarias/os.

•Implica un paso previo que es el conocimiento y acercamiento

DIFERENCIAS DE LAS PRACTICAS DE SALUD

En la medicina moderna

• Utiliza las plantas por sus propiedades químicas.

• Salud: Es el mas completo estado de bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de enfermedad

• Causas de las enfermedades• Medio ambiente

• Físicos• Demográficos• Socio económicos

• Biológicos

Practicas De salud tradicionales

• Utiliza las plantas por su naturaleza fría o caliente

• Salud: Capacidad para desarrollar,. Sin limitaciones, las actividades cotidianas, biológicas, laborales y sociales.

• Causas de las enfermedades:• Naturales

• Intervención de fuerzas sobrenaturales

COINCIDENCIAS: Conviven en un mismo espacio, comparten las/os usuarias/os, los mismos agentes comunitarios, buscan la satisfacción del/la usuario/a.

Modelo de los cinco pasos

1

Establecer una Relación

cordial

2

Identificar necesidades

de la/el usuaria/o

3

Responder a las

necesidades

4

Verificar la comprensión

5

Mantener la relación

Derechos Genero Interculturalidad

1•Establecer una relación cordial

• Salude amigablemente

• Pregunte con voz cálida

• Ambiente adecuado culturalmente

• Invite a tomar siento

• Brinde muestras de privacidad y confidencialidad

• Romper el silencio con un comentario sobre algún acontecimiento reciente en la comunidad o solicitando opinión sobre la ambientación cultural del espacio de la consejería

“Toda persona usuaria tiene derecho a conocer la identidad de las

personas proveedoras de servicios”

“Toda persona usuaria tiene derecho a la privacidad”

2• Identificar Necesidades de la/los Usuarias/os

• Usar lenguaje apropiado a las características socio culturales de la usuaria/o

• Mantenga las relaciones de confianza

• Explore sobre las formas de cuidar la salud sexual y reproductiva

• Explore el área afectiva preguntando sobre la organización familiar

• Aplique técnicas de escucha activa

• Colabore con la usuaria/o para caracterizar sus necesidades.

“Toda persona usuaria tiene derecho a la comunicación”

“Toda persona usuaria tiene derecho respeto

y dignidad”

3• Responder a las necesidades de la/os usuaria/os

• Actitud de apertura para aceptar coincidencias y sugerir y/o negociar cambios frente a las practicas que generen daño a la salud

• Información con lenguaje claro

• Muestre interés

• Respete los patrones culturales y espirituales o religiosos

• Transmita la importancia de la responsabilidad

• Identifique de manera conjunta los problemas de salud reproductiva

• Comprometa a la pareja en la decisión de algún método anticonceptivo“Derecho a la

información”

“Derecho a la

seguridad personal”

Derecho a la toma de

decisiones

Derecho al reclamo y

resarcimiento

4• Verificar la comprensión de la/os usuarias/os

• Dialogue con la usuaria/o sobre la comprensión de la información brindada. Evite pedir que le repita, pregunte que le gusto mas de lo conversado.

• Incentive a preguntar si tiene dudas, escuche con atencion y aclare las dudas o temores

• Complemente información utilizando ejemplos de la vida diaria

“Toda persona usuaria tiene derecho a rehusar recibir tratamiento”

5 •Mantener la relación cordial

• Establezca acuerdos y/o compromisos para el cuidado de la salud reproductiva en casa

• Programe el seguimiento con la aceptación de las/os usuarias/os

• Muestre su disponibilidad de ayuda

Procedimientos previos

1. Trabajo con actores clave

• Socialice el objetivo de la adecuación cultural

• Identifique los problemas de salud sexual y reproductiva mas frecuentes

• Sensibilicen a los lideres comunales

• Invite y comprometa a los lideres comunales

• Aprenda lo básico de la lengua nativa

2. Conocimiento de creencias, mitos y temores mas frecuentes, respecto a los anticonceptivos modernos y tradicionales

• No olvidar que dos motivos frecuentes para el abandono de métodos anticonceptivos son:• No entregar la información completa de los efectos adversos antes del inicio del método.• No aclarar las dudas, quejas o temores de las/os usuarias/os.

3. Conocimientos para la orientación y Consejería con enfoque de genero

Problemas identificados

• Sumisión de la mujer

• Irresponsabilidad del hombre frente a la sexualidad y la reproducción

• Poca capacidad de negociación

Aspectos a considerar

• Fortalecer autoestima

• Incentivar al hombre a asumir su responsabilidad, promoviendo su presencia en la orientación y consejería

• Promover relaciones de comunicación afectivas y armónicas con la pareja

4. Conocimiento de la orientación y consejería a Adolescentes

• Espacio acogedor y privado

• Iniciar una relación de confianza y calidez

• Evaluar la situación reconociendo los sentimientos, emociones, creencias o prejuicios

• Asesorar sobre necesidades identificadas como:• Cambios físicos, fisiológicos, emocionales y sociales

• Factores de riesgo

• Sexualidad: el enamoramiento

• Consecuencias y riesgos del embarazo no planificado

ASPECTOS DE ORGANIZACION

1. Recursos Humanos

2. Material de Consulta

Material Didáctico

• Rotafolios con imágenes propias de la zona

• Mostrarios de insumos

• Maquetas

• Folletos, trípticos, esquemas, dibujos

• Videos.

Ambiente Fisico

• Privacidad

• Adecuacion cultural

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