presentacion 4 cesarea

Manejo Quirúrgico de la Cesárea

Unidad Didáctica 4:

Instrumentación, seguridad, asepsia y

esterilización en el procedimiento de la cesárea.

Docente

Alfredo Castro Díaz Enfermero EQU

Área de Gestión Sanitaria, Málaga Este. Hospital Comarcal de la Axarquía.

Instrumentación en cesárea

Alfredo Castro Díaz. Enfermero Equipo Quirúrgico de Urgencia. Hospital Comarcal de la Axarquía.

Cesárea :

Intervención quirúrgica que se realiza en un quirófano

Se procede la extracción del feto y anejos

Se suele preferir la anestesia regional

Todo acto quirúrgico urgente genera en paciente-familia

TEMOR

La visita prequirúrgica de urgencia hace posible la Valoración

y aplicación del proceso Enfermero



Tipos de cesárea:

- Programada: Indicación absoluta. No se elige.

- Electiva: Indicación relativa. Se elige.

- No programada: Indicada en el embarazo anteparto o durante el parto. Pueden ser:

• No urgente:

- Sospecha de desproporción pélvico-cefálica.

- Fracaso de la inducción del parto.

- Parto estacionado.

• Urgente:

- Sangrado por placenta previa.

- Sospecha de pérdida del bienestar fetal.

- Enfermedad materna grave como eclampsia.

• Muy urgente o de Emergencia:

- Prolapso de cordón.

- Desprendimiento de placenta.

- Fracaso en parto de prueba / Vacuo



Toda cirugía entraña un riesgo, máxime cuando es de

urgencia o emergencia.

Existen eventos adversos evitables cuando:

El Equipo de intervención está bien entrenado y existe :

• Una comunicación adecuada

• Protocolos de actuación actualizados y unificados

por sus miembros (EQU)

• Un registro donde quede recogida toda la

información y actuación al paciente desde el inicio

del proceso hasta su resolución.



Ruta del paciente Quirúrgico 2007-2008

OBSERVACIONES

URPA - HOSPITAL DE DÍA

ALTA DEL PACIENTE

FECHA

FIRMA FACULTATIVO

CONTINUIDAD DE CUIDADOS DEL PACIENTE QUIRúRGICO

VALORACIóN

VALORACIóNHD / ANTEQUIRóFANO URPA / HD AL ALTA

H OSP IT A LIZ A C Ió N QUIRóFANO HOSPITALIZACIóN

CONTROL

SIGNOS

VITALES

Tª

T.A.

F.C.

S N VíA

PERM EABLE

N VíA

PERM EABLE

S N N

MSI

MSD MSI MSD MSI MSD MSI MSD

VíA

PERM EABLE

MSISE CANALIZA VíA

DOLOR

CANALIZACIóN VÍA

MSD VíA

PERM EABLE

S S

ANSIEDAD

DEFICIT

CONOCIM IENTOS

EVOLUCIóN DE PROBLEMAS AL ALTA

ANTEQUIRóFANO URPA/HD AL ALTA

UNIDAD/HD QUIRóFANO UNIDAD/HD

D OLOR

A N SIED A D

C ON OC IM IEN T OS

D EF IC IEN T ES

OBSERVACIONES SE ENTREGA AL ALTA

MEDICACION

DOCUMENTACIóN

RECOMENDACIONES AL ALTA

DERIVACIóN DEL PACIENTE AL ALTA

ENFERMERA ENLACE HOSPITALARIA

ASISTENTE SOCIAL

CIRCULANTE ACOMPAÑADO POR AYUD. ANESTESIA

O580 SONDAJE VESICAL O940 FÉRULA / YESO / PAYR

3801 MANEJO DE LA HIPOTERMIA

4

1080 SONDAJE NASOGÁSTRICO

6680 MONITORIZACIóN

3120 INTUBACIóN Y ESTABILIZACIóN VíA AÉREA

GASAS P A QUET ES D E . . . . Uds

COMPRESAS P A QUET ES D E . . . . Uds

6490 PREVENCIóN DE CAíDAS

ANESTESIA6 - OR L.

6570 PRECAUCIóN CON EL LÁTEX 2920 CONTAJE DE GASAS Y COMPRESAS

7 - OTR A S AUX. ENFERM ERÍA

CUIDADOS PERIOPERATORIOS

5820 DISMINUCIóN / NIVEL ANSIEDAD 3540 PROTECCIóN UPP

HOJA QUIRúRGICAINTERVENCIóN HORARIOS PROCEDIMIENTO

QUIRúRGICOPROGRAMADA ENTRADA Q.

URGENTE SALIDA Q. DIAGNóSTICO

POSTOPERATORIO2840 ADMINISTRACIÓN ANESTESIA 2900 ASISTENCIA QUIRúRGICA

ES

PE

CIA

LID

AD

1 - C IR U Gí A

SIN A N ESTESIA SEDACIóN EQUIPO DE ENFERMERíA2 - U R OLOGí A

GENERAL R A QUí D EA3 - TOC OGIN E. INSTRUM ENTISTA

LOCAL OTRAS4 - OFTA L.

CIRCULANTE5 - TR A U M A

FACULTATIVOS Y ENFERMERíA CONFIRMAN

INTERVENCIóN Y LOCALIZACIóN QUIRúRGICA

LOC A LIZ A C Ió N

A N A T ó M IC ARECUENTO CAMBIO DE PERSONAL CORRECTO

RECUENTO FINAL CORRECTO6545 CONTROL INFECCIóN INTRAOPERATORIA

2420 RECUENTO INSTRUMENTAL CORRECTORASURADO DE LA ZONA QUIRúRGICA

3662 DRENAJESLAVADO DE LA ZONA QUIRúRGICA

UB IC A C Ió N , T IP O

Y C A LIB R ERIESGO DE PERDIDA >1000 cc DE SANGRE

2440 SE ESTABLECE ACCESO VENOSO ADECUADOUB IC A C Ió N , T IP O

Y C A LIB R E

4190 MSD MSI 4220 VíA CENTRAL 7820 MANEJO DE MUESTRAS

4238 EXTRACCIóN VENOSA C ó D I G O

4232 EXTRACCIóN ARTERIAL C ó D I G O 4030 APóSITOS

4030 ADMINISTRACCIóN PRODUCTOS SANGUíNEOS

INFORMACIóN POSTOPERATORIA A FAMILIA3160 ASPIRACIóN DE VíAS AÉREAS

EL PACIENTE SALE: RX ESCOPIA

8

6486 PROTECCIóN PACIENTE 3270 EXTUBADO INTUBADO

6489 PROTECCIóN EQUIPO SANITARIO NIVEL DEL DOLOR 0 1 2 3 9 10

PRECAUCIóN CON ELECTRODO NEUTROO960 MOVILIZACIóN CON TRANSFER

UB IC A C Ió N

Y C UID A D OS 5340 SE ACOMPAÑA A:

5 6 7

OBSERVACIONES INTRAOPERATORIAS

6590 PRECAUCIóN CON MANGUITO DE ISQUEMIA DESPERTAR U.C.I. PUERPERIO

PLANTA AMBULATORIO OTROS UB IC A C Ió N

Y T IEM P O



Ruta del paciente Quirúrgico 2009



CAJA DE INSTRUMENTAL DE CESÁREA

“Mutatis mutandis”.

Modificar lo modificable cada vez que sea conveniente para dar

una mejor respuesta de actuación.



o

o JUEGO DE CÁPSULAS METÁLICAS:(Cazoletas Pequeña y mediana….1

o VALVAS DE DOYEN. . . . . . . 2

o VALVAS SUPRAPÚBICAS. . . . . . . 2

o JUEGO DE SEPARADORES DE ROUX. . . . . 1

o JUEGO DE SEPARADORES DE FARABEUF. . . . 1

o PINZAS DE DISECCIÓN S/D. . . . . . 3

o PINZAS DE DISECCIÓN C/D. . . . . . 3

o PINZA RUSA. . . . . . . . . 1

o MANGO DE BISTURÍ Nº 4. . . . . . . 2

PORTA PINZAS Nº 1

o PINZA DE PEAN. . . . . . . . 1

o PINZAS DE CRILLE. . . . . . . . 2

o PINZAS DE KOCHER S/D. . .. . . . . 4

o PINZAS DE FOERSTER-BALLENGER. . . . . 4

o PINZAS DE KOCHER C/D. . . . . . . 4

o PINZA DE BABCOCK. . . . . . . 1

o TIJERA DE MAYO CURVA. . . . . . . 1

o TIJERA DE MAYO RECTA. . . . . . . 1

o TIJERA DE METZEMBAUM. . . . . . 1

o PORTA AGUJAS DE HEGAR 18 CM. . . . . 2

PORTA PINZAS Nº 2

o PINZAS DE MOSQUITO. . . . . . . 5

o PINZAS DE BABY-MIXTER . . . . . . 2

o PINZAS DE MIXTER. . . . . . . 2

o PINZA DE BABCOCK. . . . . . . 1

o PINZAS DE FAURE. . . . . . . . 2

o PINZAS DE POZZI. . . . . . . . 2

o PINZAS DE KOCHER S/D. . .. . . . . 1

o PINZAS DE KOCHER C/D. . .. . . . . 1

o TIJERA DE METZEMBAUM. . . . . . 1

o PORTA AGUJAS DE HEGAR 24 CM. . . . . 1

INSTRUMENTAL NECESARIO

EN CESAREA

CÁPSULAS METÁLICAS. .2

VALVAS DE DOYEN.. .1 VALVAS SUPRAPÚBICAS. .1

SEPARADORES DE ROUX. .2 PINZAS DE DISECCIÓN S/D. .2

PINZAS DE DISECCIÓN C/D. .2

PINZA RUSA. . .1 MANGO DE BISTURÍ Nº 4. .2

PORTA PINZAS Nº 1

PINZA DE PEAN. .1

PINZAS DE CRILLE. .2

PINZAS DE KOCHER S/D. .4

PINZAS FOERSTER-BALLENGER. .4

PINZAS DE KOCHER C/D. .4

PINZA DE BABCOCK.. .1

TIJERA DE MAYO CURVA. .1

TIJERA DE MAYO RECTA. .1

TIJERA DE METZEMBAUM. .1

PORTA-AGUJAS D HEGAR 18 CM .2

Instrumental de la caja de cesárea.



CAJA DE CESÁREA. Instrumental que contiene.

o JUEGO DE CÁPSULAS METÁLICAS: (Cazoletas Pequeña .

y mediana……………………………………………………………....1

o VALVAS DE DOYEN. . . . . . .2

o VALVAS SUPRAPÚBICAS. . . . . .2

o JUEGO DE SEPARADORES DE ROUX. . . .1

o JUEGO DE SEPARADORES DE FARABEUF. . . .1

o PINZAS DE DISECCIÓN S/D. . . . . .3

o PINZAS DE DISECCIÓN C/D. . . . . .3

o PINZA RUSA. . . . . . . .1

o MANGO DE BISTURÍ Nº 4. . . . . .2

PORTA PINZAS Nº 1

o PINZA DE PEAN. . . . . . .1

o PINZAS DE CRILLE. . . . . . .2

o PINZAS DE KOCHER S/D. . .. . . .4

o PINZAS DE FOERSTER-BALLENGER.. . . .4

o PINZAS DE KOCHER C/D. . . . . .4

o PINZA DE BABCOCK. . . . . . .1

o TIJERA DE MAYO CURVA. . . . . .1

o TIJERA DE MAYO RECTA. . . . . .1

o TIJERA DE METZEMBAUM. . . . . .1

o PORTA AGUJAS DE HEGAR 18 CM. . . . .2

PORTA PINZAS Nº 2

o PINZAS DE MOSQUITO. . . . . .5

o PINZAS DE BABY-MIXTER . . . . .2

o PINZAS DE MIXTER. . . . . . .2

o PINZA DE BABCOCK. . . . . . .1

o PINZAS DE FAURE. . . . . . .2

o PINZAS DE POZZI. . . . . . .2

o PINZAS DE KOCHER S/D. . .. . . .1

o PINZAS DE KOCHER C/D. . .. . . .1

o TIJERA DE METZEMBAUM. . . . . .1

o PORTA AGUJAS DE HEGAR 24 CM. . . . .1

INSTRUMENTAL NECESARIO EN CESAREA CÁPSULAS METÁLICAS: . . .2

VALVAS DE DOYEN. . .1

VALVAS SUPRAPÚBICAS. . .1

SEPARADORES DE ROUX. . .2

PINZAS DE DISECCIÓN S/D. . .2

PINZAS DE DISECCIÓN C/D. . .2

PINZA RUSA. . .1

MANGO DE BISTURÍ Nº 4. . .2

PORTA PINZAS Nº 1 PINZA DE PEAN. . .1

PINZAS DE CRILLE. . .2

PINZAS DE KOCHER S/D. . .4

PINZAS DE FOERSTER-BALLENGER. .4

PINZAS DE KOCHER C/D. . .4

PINZA DE BABCOCK. . .1

TIJERA DE MAYO CURVA. . .1

TIJERA DE MAYO RECTA. . .1

TIJERA DE METZEMBAUM. . .1

PORTA AGUJAS DE HEGAR 18 CM. .2

HISTERECTOMIA DURANTE LA CESAREA AÑADIR:

PORTA PINZAS Nº 2 caja cesárea

PINZAS DE MOSQUITO. . . .5

PINZAS DE BABY-MIXTER . .2

PINZAS DE MIXTER. . . .2

PINZA DE BABCOCK. . . .1

PINZAS DE FAURE. . . .2

PINZAS DE POZZI. . . .2

PINZAS DE KOCHER S/D. . .1

PINZAS DE KOCHER C/D. . .1

TIJERA DE METZEMBAUM. . .1

PORTA AGUJAS DE HEGAR 24 CM. .1

Y DE CAJA DE HISTERECTOMIA SEPARADOR DE RICARD, 3ª VALVA y Valvas maleables

PORTA-PINZAS Nº3 HISTEROLABO. . . .1

PINZAS DE POZZI. . . .2

PINZAS FOERSTER BALLENGER CURVA. . .2

PINZAS FOERSTER BALLANGER RECTA. . .2

PINZAS DE WERTHEIM (P. VAGINAL). . .4

PINZAS DE FAURE. . . .8

PINZAS DE KOCHER OSCHNER C/D. . .4



MATERIAL NECESARIO PARA LA INTERVENCIÓN DE CESÁREA

· Set intervención USU de cesárea

· Set de cesárea.

. Caja de cesárea

· Guantes

· Bisturí eléctrico

· Goma de aspiración con yankaüer

. Contenedor para agujas

· 3 pinzas de cordón

· 2 mangos para lámparas

· 2 hojas de bisturí del nº 23

· Suturas para útero, peritoneo, aponeurosis, subcutáneo, grapadora piel

SET INTERVENCIÓN U.S.O.

SET CESÁREA CAJA CESÁREA



PREPARACIÓN DE LA MESA DE INSTRUMENTACIÓN



Reflexiones: •TODA CIRUGÍA ENTRAÑA UN RIESGO, máxime cuando es de urgencia o

emergencia.

¿ como evitar los eventos adversos?

•CAJA DE INSTRUMENTAL DE CESÁREA: “Mutatis mutandis”.

¿ por qué modificar todo lo convenientemente modificable?

•PREPARACIÓN DE LA MESA DE INSTRUMENTACIÓN:

¿por qué es tan necesaria una mesa bien estructurada?



Reflexiones:

•TODA CIRUGÍA ENTRAÑA UN RIESGO, máxime cuando es de urgencia o emergencia.


• El Equipo de intervención está bien entrenado y existe :

• Una comunicación adecuada

• Protocolos de actuación actualizados y unificados por los

miembros del EQU

• Un registro donde quede recogida toda la información y actuación

al paciente desde el inicio del proceso hasta su resolución.







Reflexiones:





Para dar una mejor respuesta de actuación, disminuyendo la variabilidad en los cuidados e

intervenciones.





Reflexiones:




¿ por qué modificar todo lo necesariamente modificable?



Trabajamos en intervenciones de urgencia , donde a veces hay que dar un relevo, esto nos

obliga a trabajar con reglas bien definida



EQUIPO DE INTERVENCIÓN

Procedimiento de la cesárea: Secuencia e Instrumentación



EQUIPO DE INTERVENCIÓN Procedimiento de la cesárea: Secuencia e Instrumentación

ANESTESISTA ENFERMERO CIRCULANTE

AYUDANTE

GINECOLOGÍA

GINECOLOGO

ENFERMERO INSTRUMENTISTA

PEDIATRA

ENFERMERO

NEONATOLOGÍA

AUXILIAR

DE

ENFERMERÍA


ENFERMERO CIRCULANTE GINECOLOGO

ANESTESISTA

ENFERMERO ANESTESIA



EQUIPO DE INTERVENCIÓN Procedimiento de la cesárea: Secuencia e Instrumentación

ANESTESISTA

ENFERMERO CIRCULANTE

SEGUNDO GINECOLOGO GINECOLOGO


PEDIATRA

ENFERMERO

NEONATOLOGÍA

AUXILIAR DE ENFERMERÍA

UBICACIÓN:

PERSONAL QUIRÚRGICO

MATERIAL AUXILIAR:

-Bisturí Eléctrico

-Aspiración

-Compresa quirúrgica



PASOS DE LA INSTRUMENTACIÓN: Abertura

PIEL TEJIDO SUBCUTANEO APONEUROSIS

BISTURÍ FRÍO

P. DISECCIÓN C/D

P. DISECCIÓN C/D

BISTURÍ ELÉCTRICO

P. DISECCIÓN C/D P. DISECCIÓN C/D

KOCHERS C/D

TIJERA DE MAYO CURVA

SEPARADOR DE ROUX




TEJIDO SUBCUTANEO

BISTURÍ ELÉCTRICO





PIEL TEJIDO SUBCUTANEO APONEUROSIS

BISTURÍ FRÍO

P. DISECCIÓN C/D

2 KOCHERS C/D


SEPARADOR DE ROUX

BISTURÍ ELÉCTRICO





APONEUROSIS

2 KOCHERS C/D


SEPARADOR DE ROUX




MÚSCULO PERITONEO ÚTERO

2º BISTURÍ

KOCHERS S/D

Divulsión digital

ASPIRADOR

BISTURÍ ELECTRICO

Divulsión digital

P. DISECCIÓN S/D


SEPARADOR DE ROUX

2 KOCHERS S/D

TIJERA DE MAYO CURVA VALVA SUPRAPÚBICA

Divulsión digital P. DISECCIÓN S/D

SEPARADOR DE ROUX TIJERA DE MAYO CURVA




PERITONEO

VALVA SUPRAPÚBICA

P. DISECCIÓN S/D


2 KOCHERS S/D


Divulsión digital

SEPARADOR DE ROUX

PARIETAL

VISCERAL




MÚSCULO PERITONEO ÚTERO

2º BISTURÍ

KOCHERS S/D

Divulsión digital

ASPIRADOR

BISTURÍ ELECTRICO

Divulsión digital

P. DISECCIÓN S/D


SEPARADOR DE ROUX

2 KOCHERS S/D

TIJERA DE MAYO CURVA VALVA SUPRAPÚBICA

Divulsión digital P. DISECCIÓN S/D

SEPARADOR DE ROUX TIJERA DE MAYO CURVA




ÚTERO

2º BISTURÍ

KOCHERS S/D

Divulsión digital

ASPIRADOR



PASOS DE LA INSTRUMENTACIÓN: Extracción Fetal y Placenta

FETO CORDÓN UMBILICAL PLACENTA

2 KOCHERS S/D

TIJERA DE MAYO CURVA 2 KOCHERS S/D


P. FOERSTER BALLENGER



PASOS DE LA INSTRUMENTACIÓN:

Extracción Fetal

VACUO DE SILICONA

FORCEPS 2 KOCHERS S/D




PASOS DE LA INSTRUMENTACIÓN: Extracción Fetal


2 KOCHERS S/D


2 KOCHERS S/D






CORDÓN UMBILICAL

2 KOCHERS S/D


2 KOCHERS S/D






2 KOCHERS S/D


2 KOCHERS S/D






PLACENTA


2 PINZAS DE CORDÓN U.S.O



PASOS DE LA INSTRUMENTACIÓN: Cierre

ÚTERO PERITONEO MÚSCULO

4 KOCHERS S/D

PORTA-AGUJAS: VICRIL 0 A/C

P. DISECCIÓN S/D – P. RUSA

Últimas tendencias a no suturarlo

TIJERA DE MAYO RECTA

PINZA DE CRILLE

4 P. FOERSTER BALLENGER




PINZA DE CRILLE







ÚTERO


PINZA DE CRILLE

COMPRESAS


COMPRESAS

PINZA DE CORDÓN U.S.O

PORTA-AGUJAS: VICRIL nº1 A/C

Sutura continua





ÚTERO PERITONEO MÚSCULO

4 KOCHERS S/D



Últimas tendencias a no suturarlo


PINZA DE CRILLE





PINZA DE CRILLE

PORTA-AGUJAS: VICRIL nº 0 A/C

Puntos sueltos





PASOS DE LA INSTRUMENTACIÓN: : Cierre

APONEUROSIS TEJIDO SUBCUTANEO PIEL

CAZOLETA CON S.F. TIBIO

COMPRESA PARA SECADO

BISTURÍ ELECTRICO

P. DISECCIÓN C/D

PORTA-AGUJAS: VICRIL 2/0 A/T

4 KOCHERS C/D

PORTA-AGUJAS: VICRIL 1 A/T

P. DISECCIÓN C/D

SEPARADOR DE ROUX

2 P. DISECCIÓN C/D

GRAPADORA




APONEUROSIS

4 KOCHERS C/D

PORTA-AGUJAS: VICRIL nº1 A/T

Sutura continua

P. DISECCIÓN C/D

SEPARADOR DE ROUX







BISTURÍ ELECTRICO

P. DISECCIÓN C/D


4 KOCHERS C/D


P. DISECCIÓN C/D

SEPARADOR DE ROUX

2 P. DISECCIÓN C/D

GRAPADORA




TEJIDO SUBCUTANEO CAZOLETA CON S.F. y AGUA OXÍGENADA


BISTURÍ ELECTRICO

PORTA-AGUJAS: VICRIL nº 2/0 A/T

P. DISECCIÓN C/D







BISTURÍ ELECTRICO

P. DISECCIÓN C/D


4 KOCHERS C/D


P. DISECCIÓN C/D

SEPARADOR DE ROUX

2 P. DISECCIÓN C/D

GRAPADORA




PIEL

2 P. DISECCIÓN C/D

GRAPADORA



PASOS DE LA INSTRUMENTACIÓN

APÓSITO COMPRESIVO APÓSITO CON

VENDAJE COMPRESIVO

COMPRESA

2 TIRAS ADHESIVAS DE 30 cm

COMPRESA

2 TIRAS ADHESIVAS DE 30 cm

1 TIRA DE 50 cm



Reflexiones: •¿por qué se usa el material atraumático a partir de la aponeurosis?

•LA RAFIA MUSCULAR SE DISECCIONA CON BISTURÍ ELÉCTRICO O TIJERA.

¿Por qué el músculo se disecciona digitalmente?

•EXISTEN DOS TIPO DE APÓSITO PARA CUBRIR LA INCISIÓN DE LA PIEL.

¿Cuándo colocamos el vendaje compresivo?



Reflexiones:

•¿por qué se usa el material atraumático a partir de la aponeurosis?

Con ello se intenta evitar el trauma tanto del músculo como de las vísceras abdominales



•EXISTEN DOS TIPO DE APÓSITO PARA CUBRIR LA INCISIÓN DE LA PIEL.




Reflexiones:

•¿por qué se usa el material atraumático a partir de la aponeurosis?



Existen evidencias científicas que lo aconsejan:

Disminuye el dolor postquirúrgico, la infección y riesgo de sangrado.

•EXISTEN 2 TIPO DE APÓSITO PARA CUBRIR LA INCISIÓN DE LA PIEL.

¿Cuándo colocamos un vendaje compresivo?



Reflexiones:

•¿por qué no se usa el material traumático a partir de la aponeurosis?

•¿Por qué el músculo se disecciona digitalmente?

•EXISTEN 2 TIPO DE APÓSITO PARA CUBRIR LA INCISIÓN DE LA PIEL.


Cuando el útero queda muy alto o demasiado laxo, evitando con ello el riesgo de sangrado masivo.



SEGURIDAD, ASEPSIA Y ESTERILIDAD DURANTE LA CESÁREA

Existen una serie de parámetros que van a favorecer el mantenimiento de la

asepsia en el quirófano, además de establecer unas condiciones de seguridad

que minimizan los riesgos potenciales que podemos encontrar en este espacio.




Existen una serie de parámetros que van a favorecer el

mantenimiento de la asepsia en el quirófano, además de

establecer unas condiciones de seguridad que

minimizan los riesgos potenciales que podemos encontrar

en este espacio.

TEMPERATURA 20-24ºC

HUMEDAD 40-60%

VENTILACION 15-20 R/H




SIN OLVIDARNOS DE:




Dentro de las medidas de

asepsia a realizar en un quirófano hay que referirse a la

limpieza y desinfección como

técnicas fundamentales para

prevenir y evitar la infección

nosocomial.

LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL

NO USAR SOLUCIONES SALINAS

USAR AGUA FRIA

MANTENER EL MATERIAL 15MIN. EN SOLUCIÓN DETERGENTE



CAJA DE INSTRUMENTAL

MATERIAL A EMPLEAR EN CESÁREA

VALVAS DE DOYEN

VALVAS SUPRAPÚBICAS

P. DISECCIÓN C/D – S/D . RUSA

MANGOS DE BISTURÍ

SEPARADOR ROUX (Mediano y Grande)

PORTA – PINZAS Nº 1

CAZOLETAS

R

E

S

T

O

D

E

L

M

A

T

E

R

I

A

L

cesarea fotos instrumental/cesarea fotos/CIMG1077.JPG



Reflexiones:

ASEPSIA Y SEGURIDAD QUIRÚRGICA.

LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL.

UBICACIÓN DEL MATERIAL.



Reflexiones:


¿ Qué parámetros van a favorecer el mantenimiento de la asepsia en el

quirófano, además de establecer las condiciones de seguridad?

TEMPERATURA 20-24ºC HUMEDAD 40-60% VENTILACION 15-20 R/H

Y sobre todo mantener las puertas cerradas





Reflexiones:



¿Qué Medidas hay que tener presente en su limpieza?

NO USAR SOLUCIONES SALINAS

USAR AGUA FRIA

MANTENER EL MATERIAL 15 min. EN SOLUCIÓN DETERGENTE




Reflexiones:



UBICACIÓN DEL MATERIAL : En el centro del contenedor se ubica todo el

material necesario para la intervención de

cesárea y en un lateral el resto.

¿por qué es tan importante la correcta ubicación del material

dentro de su caja?

Ante una intervención de emergencia la correcta ubicación del material es vital, ya que los

segundos cuentan.

MATERIAL A EMPLEAR EN CESÁREA

VALVAS DE DOYEN

VALVAS SUPRAPÚBICAS

P. DISECCIÓN C/D – S/D . RUSA

MANGOS BISTURÍ

SEPARADOR ROUX (Mediano y Grande)

PORTA – PINZAS Nº 1

CAZOLETAS

R

E

S

T

O

D

E

L

M

A

T

E

R

I

A

L



Gracias

presentacion 4 cesarea

Documents