plan de gestion integral de respuesta en salud …
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PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESPUESTA EN
SALUD PUBLICA ANTE EL RIESGO DE EMERGENCIAS Y DESASTRES (PGIRSPED) DEL
MUNICIPIO DE YUMBO.
LORENA PAOLA PEÑA RENDON Secretaria de Salud Pública Municipal
ANGELLY BUSTAMANTE DE LA CRUZ Epidemióloga
VIVIANA ALEJANDRA ORTIZ ORTEGA Epidemióloga
WALTER EMILIO ESCOBAR PAZ Referente de Emergencias y desastres
ESTEFANÍA RAMOS CALLE Gestión Ambiental
Yumbo, 11 de Noviembre de 2020 Versión 2.0
Tabla de contenido INTRODUCCIÓN .......................................................................................................................... 6
JUSTIFICACIÓN .......................................................................................................................... 8
CONTEXTO TERRITORIAL DEL MUNICIPIO DE YUMBO ................................................. 9
Localización: ............................................................................................................................. 9
Límites del Municipio: ............................................................................................................. 9
Distribución administrativa ..................................................................................................... 9
Características Físicas del Territorio: .................................................................................. 10
Accesibilidad Geográfica: ...................................................................................................... 11
Características Generales de la Población: .......................................................................... 12
Densidad poblacional por kilómetro cuadrado .................................................................... 12
Población por área de residencia urbano/rural ................................................................... 12
División Político Administrativa ........................................................................................... 13
Grado de urbanización: ......................................................................................................... 14
Estructura Demográfica ......................................................................................................... 14
Grafica 1. Pirámide Poblacional municipio de Yumbo 2005 -2019- 2020 ......................... 15
MORBIMORTALIDAD EN EL MUNICIPIO DE YUMBO ..................................................... 15
Morbilidad en el Municipio de Yumbo ................................................................................. 17
OBJETIVOS ................................................................................................................................. 19
GENERAL .............................................................................................................................. 19
ESPECÍFICOS ........................................................................................................................ 19
ANTECEDENTES ....................................................................................................................... 20
Matriz de condiciones de riesgo ............................................................................................ 20
Caracterización de riesgos más predominantes en el Municipio de Yumbo -Gestión del
riesgo ........................................................................................................................................ 21
ESCENARIO DE AFECTACION POR MOVIMIENTOS EN MASA Y AVENIDAS
TORRENCIALES ........................................................................................................................ 21
Descripción del escenario de riesgo ....................................................................................... 25
Condiciones de amenaza ........................................................................................................ 25
Elementos expuestos y su vulnerabilidad ............................................................................. 26
ESCENARIO AFECTACION POR INUNDACIONES ..................................................... 27
Figura 3. Rio Cauca, sector Yumbo y desembocadura del rio Guachal ............................ 27
El problema con las inundaciones en el Municipio de Yumbo ........................................... 28
Efecto de las inundaciones y avenidas torrenciales en la salud pública ............................ 28
ESCENARIO AFECTACION PANDEMIA SARS-CoV-2 ........................................................ 31
ACCIONES PARA LA MITIGACION DEL RIESGO DESDE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA ............................................................................................................. 34
ESCENARIO DE AFECTACION POR CONTAMINACION ATMOSFÉRICA .................... 34
¿Cómo se relaciona la salud con la contaminación ambiental? ......................................... 35
ESCENARIO DE AFECTACION POR SISMO ........................................................................ 37
Criterios con mayor vulnerabilidad en el Municipio de Yumbo ........................................ 37
Relación entre el factor de riesgo asociado a sismos/terremoto y salud ............................ 38
Efectos directos ................................................................................................................... 38
Efectos indirectos ................................................................................................................ 39
ESCENARIO DE AFECTACIÓN INCENDIOS FORÉSTALES ............................................. 40
Fuente: Periódico el Tiempo .................................................................................................. 40
Efectos en la salud ................................................................................................................... 41
CAPACIDAD DE RESPUESTA DEL MUNICIPIO DE YUMBO ........................................... 43
PLAN DE ACCION SECRETARIA DE SALUD ....................................................................... 45
SALVAMENTO Y SEGURIDAD ......................................................................................... 45
SALUD Y SANEAMIENTO: ................................................................................................ 45
ATENCIÓN HOSPITALARIA: ........................................................................................... 46
SALUD MENTAL: ................................................................................................................. 46
SANEAMIENTO AMBIENTAL: ......................................................................................... 47
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA. .................................................................................. 49
MANEJO DE CADÁVERES: ............................................................................................... 49
RELACION ENTRE EL TIPO DE ALERTA A EMITIR Y NIVEL DE EMERGENCIA ...... 50
Plan Operativo Secretaria De Salud Pública Frente A Emergencias ....................................... 51
Ruta de acción en caso de Emergencia, activación del Equipo de respuesta Inmediata –
ERI: .......................................................................................................................................... 52
ACTIVACION DEL EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA –ERI ............................ 54
Estructura administrativa, operativa y técnica del equipo de respuesta Inmediata – ERI
.................................................................................................................................................. 55
Funciones específicas del ERI LOCAL: ............................................................................... 55
Cadena de llamados externa .................................................................................................. 57
SISTEMA DE EMERGENCIAS MEDICAS DEL MUNICIPIO DE YUMBO: ............. 58
CRONOGRAMA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PGIRSPED YUMBO: .................... 60
VALIDACIÓN Y SIMULACIÓN DEL PGIRSPED: ................................................................. 61
Aspecto Metodológico para la simulación y/o Evaluación del PGIRSPED: ..................... 61
FUENTES BIBLIOGRAFICAS ................................................................................................. 65
INTRODUCCIÓN
La existencia de un eje programático que pretende la ejecución de actividades dirigidas a
la promoción, prevención y atención de enfermedades y condiciones de riesgo que pongan
en peligro la vida o la salud de la población a causa de situaciones de emergencia y
desastres debe ser la puerta de entrada a búsqueda de estrategias para solventar con
relativo éxito la ocurrencia de un evento adverso en Yumbo. En el entendido que la
secretaria de salud si bien no hace parte del Consejo Municipal de Gestión de Riesgos de
Desastres "CMGRD" debe desarrollar las estrategias que permitan su intervención,
prevención, reducción y mitigación de los riesgos y actúe de manera coordinada y eficaz
durante la ocurrencia de un evento adverso, de igual manera se quiere mejorar el nivel
operativo ante situaciones de emergencias y desastres. En el mes de abril de 2012 se
promulga la ley 1523, donde se crea la Unidad Nacional para la Gestión del Riesgo, con
la que se espera se empiece una nueva etapa para el conocimiento, la reducción, el manejo
de las emergencias y la recuperación. Esta, establece mecanismos que permiten ser más
proactivo que reactivos y que seguramente permitirá dar una mejor atención a la
comunidad antes, durante y después de una emergencia o un desastre, sea provocado por
un fenómeno natural, socio natural, tecnológico o antrópico no intencional.
Es bien sabido que una emergencia puede llegar a convertirse en un desastre si no estamos
preparados adecuadamente las estrategias que se formulen y se implementen en las
instituciones de Salud deben fundamentarse como un proceso dinámico, una herramienta
funcional y operativa que este sujeto a actualizarse constantemente; la estrategia para
descubrir su funcionalidad debe darse a través de simulaciones y de simulacros, que
garanticen lo previsto, idealmente bajo un guion, que permita su evaluación y posterior
mejora. Una de las metas de la Secretaria Local de Salud es la de Formular el plan de
Emergencias y contingencias en el sector salud del Municipio de Yumbo, se pretende
elaborar este documento que puede generar las estrategias que permita un mejor manejo
de la emergencias o desastres en el componente de la salud del Municipio. Es menester
que cada uno de los comprometidos en el manejo de las emergencias o desastres del sector
Salud, busquen además de este documento, profundizar un poco mes en el conocimiento
teórico, elevarlo a la práctica y de esta manera brindar una mejor atenci6n a la población
más vulnerable del Municipio de Yumbo.
La Secretaria de Salud Pública del Municipio de Yumbo tiene el compromiso de fortalecer
la Red Local de Prevención y Atención de Emergencias y Desastres, programa que busca
mejorar y actualizar un sistema estructurado de preparación y respuesta ante las
emergencias y desastres con una adecuada red de oferentes de servicios acorde con los
riesgos locales. El Plan de Emergencias en Salud del Municipio de Yumbo -PESMY
servirá de complemento al Plan de Emergencias y Desastres del Municipio de Yumbo –
PEM y en consecuencia para la formulación y/o actualización de la Estrategia Municipal
de Respuesta a emergencias-EMRE, el presente Plan busca coordinar las instituciones
públicas y privadas que hacen parte del sector salud, asignar funciones a cada una de ellas,
socializar e implementar un Sistema de Comando de Incidentes para dar respuesta
efectiva a la emergencia, elaborar una cadena de llamadas adecuada y ordenada
jerárquicamente, difundir la información de manera práctica y precisa para que cada
institución, organismo y profesional de salud esté en capacidad para brindar una atención
segura, organizada, rápida y congruente, sin cabida al error, que permita mitigar el daño
y las pérdidas humanas ante cualquier tipo de desastre que se presente en la cuidad.
JUSTIFICACIÓN
El municipio de Yumbo cuenta con un plan de prevención y atención de emergencias y
desastres, del cual hace parte el sector salud y pretende responder ante un incidente; estas
rutas consideran: actores del plan, atención de víctimas, coordinación de entidades de
salud, funciones de cada institución, puesto de comando, entre otras; fundamentales para
una adecuada respuesta y una oportuna atención de la comunidad que lo demande. El plan
es de gran importancia y relevancia para la ciudad, pues nuestra topografía, ubicación
geográfica, la construcción de sus viviendas, la cultura de sus gentes nos hace muy
vulnerables a diferentes tipos de eventos. Para las instituciones de Salud de Yumbo es
elemental tener estos lineamientos que las prepara para responder efectivamente, lo que
se hace conveniente para la población en general al recibir una atención adecuada y
calificada. El presente Plan de gestión integral de respuesta en salud pública ante el riesgo
de emergencias y desastres- PGIRSPED es de suma importancia para la red tanto pública
como privada y en general para todos los actores del sector salud ya que promueve la
respuesta organizada y no reactiva a contingencias y se compone entre otros por los
diferentes planes hospitalarios de emergencias y desastres.
CONTEXTO TERRITORIAL DEL MUNICIPIO DE YUMBO
Localización: El municipio de yumbo está localizado al sur del departamento del valle del cauca, al
norte de la ciudad de Cali, a 3.35 de latitud norte y 79.29 longitud oeste y a 1.021 metros
sobre el nivel del mar. tiene una extensión de 227,89 km2, temperatura promedio de 24°c.
se encuentra a 15,4 km de Cali, a 10 minutos del aeropuerto Alfonso Bonilla Aragón y a
2 horas del puerto de buenaventura. es conocido como la capital industrial de Colombia
por las más de 2.000 fábricas asentadas en su territorio.
Límites del Municipio: El municipio de Yumbo, limita al Norte con el municipio de Vijes, por el sur con la ciudad
de Santiago de Cali, por el oriente con el Municipio de Palmira, al occidente con el
Municipio de La Cumbre y con la cordillera Occidental.
Distribución administrativa:
El municipio de Yumbo está conformado por 33 barrios y 4 comunas en su área urbana, el área rural está organizada en 10 corregimientos y 16 veredas.
El municipio de Yumbo, Valle del Cauca tiene una extensión territorial de 232 Km que
representan un 1% de la extensión total del Valle del Cauca. Al interior del municipio la
mayor extensión se encuentra en el área rural con 206 Km, que representa 88.9 % del
municipio, tan solo el 11% del total del territorio se encuentra en la zona urbana.
Características Físicas del Territorio: A continuación, se describen las características físicas del municipio de Yumbo, además se presenta el mapa hidrográfico y el mapa de riesgos.
• Ubicación: 3°34′40″N 76°29′40″OCoordenadas: 3°34′40″N 76°29′40″O � Altitud: 1.000 msnm.
• Temperatura: 23 Grados Centígrados. • Características Geográficas: Tiene una zona Plana al Oriente y una zona
Montañosa al Occidente • Rio(s) Principal(es): Cauca y Yumbo. • Actividad Económica Principal: Agricultura, Ganadería y Minería. • Producto(s) Principal(es): Productos Industriales, Café, Soya y Minerales como
Yeso, Mármol y Carbón. • Distancia: 12 km a Cali
Accesibilidad Geográfica: En el área urbana de Yumbo el 58.15% de las vías están pavimentadas, el 15.95% están
parcialmente pavimentadas, el 13.35% no están pavimentadas y el 12.55% del área
municipal carece de vías. Yumbo se comunica por carretera con Cali y el centro del
departamento a través de la vía Panamericana. El trecho del río Cauca que le corresponde
es navegable. La vía Panorama o troncal del Pacífico conecta el norte con el sur del
municipio a lo largo del valle aluvial del río Cauca. Recorre los corregimientos de
Arroyohondo, Mulaló y San Marcos.
Sobre el recorrido de la vía Panorama se desprenden tres vías interveredales de gran
importancia, la que comunica al corregimiento de Dapa y la vía Buenaventura a la altura
del Km. 18. La vía que del casco urbano comunica con el municipio de La Cumbre,
conecta también con el corregimiento de Santa Inés.
La tercera vía, de la cabecera del corregimiento de Mulaló hasta el corregimiento de
Montañitas. Existen vías interveredales que facilitan el acceso con todos los centros
poblados aunque su estado se encuentra en regulares condiciones. La autopista
CaliYumbo y la antigua carretera Cali-Yumbo comunican el municipio con la Capital del
Departamento Cali.
Fuente: ASIS 2019
Características Generales de la Población: Según las proyecciones dadas por el DANE basadas en el Censo 2005, la población total
en el Municipio de Yumbo, Valle del Cauca para el año 2015 está alrededor de 119932
personas. El 88% de la población se concentra en la zona urbana y el 12% en la zona
rural.
Densidad poblacional por kilómetro cuadrado Según el DANE y los cálculos realizados por el DNP-DDNT, la densidad poblacional del
municipio de Yumbo para el año 2005 es de 379 habitantes por Km 2. Para el 2013 fue
de 449 habitantes por Km 2.
Población por área de residencia urbano/rural
El porcentaje de la población por área de residencia, expresa el peso relativo de la
población urbana o rural con respecto a la población total. Para el municipio de Yumbo
durante el 2016, el 88% de los habitantes es decir 105540 corresponden a la zona rural y
el 12% es decir 14392 son de la zona rural.
De la población total del Municipio de Yumbo, para el año 2016, se observa que el
87.80% de la población se concentra en el área urbana, con un grado total de urbanización
de 88%.
División Político Administrativa
Fuente: Departamento de Planeación Municipal
Grado de urbanización:
El grado de urbanización, hace referencia al porcentaje de la población que reside en áreas
urbanas respecto a la población total para el municipio de Yumbo es de 88%.
Número de viviendas Según los datos del DANE 2005, el 85.4% de las viviendas son
casas, el 98,6% de las viviendas tiene conexión a Energía Eléctrica y el 34,8 % tiene
conexión a Gas Natural.
Número de hogares:
Para el 2012, Yumbo cuenta con 24.774 hogares. Según la información del DANE
2005, aproximadamente el 72,7% de los hogares de Yumbo tiene 4 o menos personas.
Estructura Demográfica
La pirámide poblacional del municipio de Yumbo es de tipo constrictiva lo cual hace
referencia a que la población se encuentra en transición demográfica, que el municipio
pasa de altos a bajas tasas de mortalidad y natalidad y podría ser evidencia de mejoría en
las condiciones de la población en términos de necesidades básicas insatisfechas e
indicadores generales de desarrollo que influyen en la salud de la población municipal.
Grafica 1. Pirámide Poblacional municipio de Yumbo 2005 -2019- 2020
MORBIMORTALIDAD EN EL MUNICIPIO DE YUMBO
Para lograr entender las dinámicas de salud enfermedad de una población, un capítulo de
suprema importancia lo representa la mortalidad, este tipo de análisis nos evidencia las
principales casos de mortalidad, además de identificar el grupo poblacional y el periodo
de tiempo, con toda esta información , se logra construir un panorama acerca de las
necesidades en salud más importantes, en el momento en el que se reconoce de que muere
nuestra población, logramos entender que lo está generando y desde ahí planear y dirigir
acciones que permita generar la posibilidad de sobrevida además de calidad de visa en la
población.
Para el análisis de la mortalidad en el municipio de Yumbo, se toma como insumo
principal la información de Registro Único de Afiliados-Nacimientos y Defunciones
(RUAF-ND). Según esta fuente de información para el año 2016, se notificaron 599
fallecimientos un aumento de 86 en comparación con las que se reportaron para el año
2015; para el año 2017 se registraron 487 defunciones en el municipio.
En el año 2015 la tasa cruda de mortalidad 437,8 muertes por cada 100000 habitantes,
mientras que para el año 2016 fue de 510,9 x100000 habitantes y para el año 2017 se
estiman una tasa de mortalidad de 396,7 x100.000 hab
Tabla 1. Principales causas básicas de muerte de las defunciones notificadas en el municipio de Yumbo en el año 2017.
La primera causa básica de muerte de las defunciones notificadas en el año 2016 en el
municipio de Yumbo es el infarto agudo de miocardio con un total de 78 casos, que
aporta al consolidado total el 13,8%; en la distribución de este evento por sexo es más
frecuente en hombres con un 60%.Para el año 2017 esta situación no es diferente pues
sigue siendo el infarto agudo de miocardio la principal causa de mortalidad con 82 casos
que representan el 30,2% La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es la cuarta causa
básica de muerte en el año 2016, debido a las condiciones ambientales del municipio de
Yumbo sería preciso estimar la asociación entre esta condición y el riesgo de muerte;
sin embargo a pesar de no contar con literatura que establezca la asociación de este tipo,
si sería preciso orientar acciones que permitan intervenir este tipo de patologías; esta
misma causas para el año 2017 se posiciona como la segunda causa de mortalidad más
frecuente en el municipio con un total de 20 casos estimándose una proporción total de
este evento de 7,5%. Las agresiones consolidan en total 21 casos, lo que indica un 7,5%
del total de la mortalidad reportada en el año 2017, es importante tener en cuenta esta
causa como una consecuencia de la crítica violencia social no solo del municipio, sino
que guarda tendencia respecto al departamento y al país.
En general, las principales causas de mortalidad se concentran en enfermedades de tipo
crónico, por lo cual se están reforzando estrategias y sensibilizando la población sobre su
autocuidado y el empoderamiento e implementación de estilos de vida saludable para la
prevención y control de enfermedades crónicas y desde ahí desarrollar acciones que
procuren el mejoramiento de su calidad de vida y bienestar desde su propia gestión.
Morbilidad en el Municipio de Yumbo
Dentro de los principales motivos de consulta para el año 2017, se identificó la caries de
la dentina con 3,6% del total de las consultas y la hipertensión arterial con el 1,8%. Otras
enfermedades de tipo crónico son priorizadas dentro de los principales motivos de
consulta como la diabetes, enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Tabla 2. Principales causas de morbilidad 2017. Yumbo
Fuente: RIPS IPS Yumbo. 2017 Como primera Causa se identifica la caries de la dentina, lo que indica la importancia que
tiene la salud oral dentro del concepto general de la morbilidad, además de la necesidad
en continuar con las estrategias de información, educación y comunicación a la
comunidad sobre la importancia del auto cuidado frente a la salud oral.
La segunda causa de consulta más frecuente en el año 2017 se identifica la hipertensión
primaria, lo que es absolutamente congruente con el perfil de mortalidad, donde se
evidencia como las complicaciones de esta patología es causa importante en las
defunciones registradas.
OBJETIVOS
GENERAL
Formular la respuesta articulada del sector salud en el Municipio de Yumbo frente a
situaciones de emergencia o desastres que tengan el potencial de afectar la integridad
física, mental o social en armonía con el medio ambiente de las personas.
ESPECÍFICOS
• Definir la capacidad técnica, operativa y administrativa del sector salud frente a
emergencias y desastres en el Municipio de Yumbo.
• Caracterizar y georreferenciar la red pública y privada en salud determinando su
capacidad instalada.
• Formular medidas de respuesta tendientes optimizar el proceso de gestión del
riesgo del sector salud.
• Articular las acciones de respuesta en los diferentes Planes Hospitalarios de
emergencias – PHE en el Municipio.
ANTECEDENTES
Matriz de condiciones de riesgo
Caracterización de amenazas en el Municipio de Yumbo en base a lineamiento del Acuerdo 244 de 2016 -MINSALUD
Caracterización de riesgos más predominantes en el Municipio de Yumbo -Gestión
del riesgo
ESCENARIO DE AFECTACION POR MOVIMIENTOS EN MASA Y
AVENIDAS TORRENCIALES
Examinando los estudios disponibles, se identifica que el río Yumbo ha sufrido
intervenciones antrópicas de tal magnitud, que ha perdido su comportamiento meándrico
en algunos sectores y está más recto, lo cual incrementa su factor de amenaza de
inundación, principalmente por dos factores (IMVIYUMBO – FERGON
OUTSOURCING LTDA, 2006:26 - 44):
1. Cuenca de comportamiento fluviotorrencial, las avenidas involucran caudales
elevados en corto tiempo, que arrastran material granular, como lo demuestra los
depósitos de terrazas (materiales gruesos gravas y cantos) de espesores de hasta 3
metros.
2. Cauce recto del río, su velocidad aumenta, por divagar en materiales, que son
depósitos recientes inconsolidados, la socavación lateral es más fuerte, generando
frentes erosivos, además El río Yumbo, dada la alta velocidad de la corriente, disecta
en forma de “V”, ocasionando socavación de fondo.
Adicionalmente, se ha considerado que la subcuenca del Río Yumbo es oval redonda, ésta
característica permite deducir que se presenta concentración de grandes volúmenes de
agua ante los fenómenos de lluvia y favorece las avenidas torrenciales. Las avenidas
torrenciales se han presentado en todas las subcuencas del municipio, (Arroyohondo, río
Yumbo, Mulaló y San Marcos), siendo del río Yumbo, donde han actuado con mayor
fuerza, se registran antecedentes desde el mes de abril de 1974, en mayo de 1998, en mayo
de 2010 y en abril de 2011.
El 24 de abril de 1974 un fuerte aguacero caído sobre las subcuencas Yumbillo y Santa
Inés hizo crecer sus corrientes superficiales, transportando en su recorrido grandes
volúmenes de material de arrastre, sedimentos y árboles; dejando como saldo 200 familias
damnificadas, 2 muertos y 25 heridos además de 30 viviendas colapsadas.
El 15 de abril de 2011, se presentó una fuerte crecida del río Yumbo derivada de copiosas
lluvias sobre las cabeceras de las subcuencas que conforman el río Yumbo, (La Buitrera,
Santa Inés y Yumbillo) dejando como resultado 161 damnificados 17 viviendas destruidas
y 72 viviendas afectadas. El Alcalde de turno declaró la emergencia invernal en el
Municipio de Yumbo, mediante Decreto No. 101 de 2011, debido a los daños causados
por el desbordamiento de los ríos Cauca, Yumbo y Arroyohondo, así como por varios de
sus afluentes. Tres causas preliminares identificó el Departamento Administrativo de
Planeación – Yumbo (2011: 6) para el desbordamiento del río Yumbo:
Represamiento de la microcuenca Santa Inés a la altura de la vereda Santa Inés del
Municipio de Yumbo.
Ampliación de precipitaciones atmosféricas el día 15 de abril del 2011, que conllevaron
a que las cuencas tributarias desarrollaran caudales mayores a los registrados
normalmente.
Los procesos erosivos permitieron que los elementos naturales como árboles y banca de
terreno deslizados a los costados del rio aumentarán sus proporciones debido a la falta de
manejo, preservación y control de la cuenca de las entidades competentes a nivel
Municipal y Regional.
El día 2 de diciembre de 2011, se presentó una inusitada creciente de la quebrada Mulaló,
ocasionada por las fuertes lluvias en las partes altas de la subcuenca, en el corregimiento
de Montañitas, causando estragos en pérdidas de viviendas y enseres. Examinando los
registros de Desinventar sobre eventos de avenidas torrenciales acaecidos en el Municipio
de Yumbo, se puede establecer como fecha crítica la temporada de lluvias presentada
durante el año 2011.
Las zonas que resultaron más afectadas fueron las comunas dos (BarriosFray Peña,
Belálcazar, Bolívar), de la comuna tres (Barrios Pedregal y Trinidad) y cuatro (Barrios
Las Vegas, Lleras, Trinidad I y Guacandá) en donde más de 165 personas fueron
consideradas como damnificados, además cerca de 65 viviendas sufrieron daños (Tabla 1
y Figura 1).
En el sector rural del municipio resultaron afectadas las zonas de Pilas de Dapa,
Arroyohondo, Mulaló, Manga Vieja y San Marcos.
Tabla 1. Daños y pérdidas por avenidas torrenciales en el año 2011 a nivel urbano
en el municipio de Yumbo.
Fotografía 1. Desbordamiento del rio Yumbo, abril 15 de 2011. Barrio Belálcazar
Área urbana del Municipio de Yumbo.
Figura 2. Frecuencia de Avenidas Torrenciales en el área urbana del Municipio de
Yumbo entre los años 1994 y 2014.
Descripción del escenario de riesgo
Teniendo presente que la avenida torrencial del Río Yumbo, es una amenaza latente con
suficiente poder de daño como se ha evidenciado en el pasado reciente, en virtud de las
capacidades locales para enfrentarla, resulta relevante en este momento, proyectar la
mirada hacia futuro y detenerse a entender en que consistirían las condiciones de peligro
y vulnerabilidad centrados en el contexto del área de estudio:
Condiciones de amenaza
En los apartes anteriores de éste documento se ha dejado en claro que la ocurrencia de
avenidas torrenciales en la cuenca del Río Yumbo, estarán ligadas a los posibles
represamientos en las partes altas y media de la subcuenca, arrastrando a su paso bloques
de suelo, lodo, vegetación y piedra, igualmente las características geofísicas, al ser de
forma oval redonda, la hacen susceptible a la torrencialidad; de manera que se presenten
en ella crecientes súbitas de manera moderada en un tiempo de concentración
relativamente corto, a esto se suma las pendientes fuertes presentes, cercanas al 45%.
Consecuentemente, una de las principales causas identificadas se relacionan
fundamentalmente con la variabilidad climática (Organización Meteorológica Mundial,
2008: 180-194), en donde uno de los parámetros podría ser el incremento en la intensidad
de las precipitaciones por periodos prolongados en las partes montañosas, ello conllevaría
a que los cauces hídricos transporten suelo poco consolidado de fácil arrastre (arenas,
gravas y basaltos), encontrando en el cono aluvial (casco urbano) el medio propicio para
arrastrar estos materiales y de esa manera generar situaciones perturbadoras en la
dinámica del desarrollo para el Municipio de Yumbo.
Cuando se examinan los factores que favorecen la condición de amenaza de avenidas
torrenciales asociadas con actividades antropogénicas, se podrían subrayar las siguientes:
reducción significativa de la cobertura vegetal a lo largo de la cuenca, bosque subandino
(cabecera de la subcuenca), masa boscosa, rastrojo alto y bajo, pastos (parte media) y
pastos y arbolado urbano en la ronda del río en su paso por la cabecera. Esta reducción
con frecuencia deriva en una ocupación inadecuada del suelo, que a su vez es generada
por la proliferación de vivienda campestre y parcelaciones, expansión de las actividades
agropecuarias, la proliferación de asentamientos informales por parte de personas de bajos
recursos económicos y favorecida además por la débil gobernanza local frente a la gestión
integral del riesgo.
Elementos expuestos y su vulnerabilidad
Las vulnerabilidades que se suscitan en el área de estudio están atadas a una convolución
en donde intervienen la exposición, la susceptibilidad y la resiliencia (Bálica, 2007:3137)
y se materializan en la ocupación inadecuada de los suelos de protección de la cuenca del
Río Yumbo. Los principales elementos expuestos, se mencionan a continuación:
ü Población ubicada sobre la franja protectora del rio Yumbo. ü Sede de la Unidad Municipal de Asistencia Técnica Agropecuaria, UMATA y ü
vivero municipal. ü Sede del Cuerpo de Bomberos Voluntarios. ü Plaza de mercado, ubicada dentro de la ronda del rio. ü Zona comercial del municipio desde la calle 3 hasta la calle novena, en las rondas
del río, igual desde la carrera 1 sector plaza de mercado. ü Puentes peatonales sobre el río Yumbo: La trinidad (2 puentes). ü Puentes vehiculares sobre el río Yumbo: Puente en la vía hacia la cumbre, puente
en la entrada al barrio La Trinidad, en la calle 4, calle 8, calle 9, calle 11, calle 16 y vía panorama.
ESCENARIO AFECTACION POR INUNDACIONES
Figura 3. Rio Cauca, sector Yumbo y desembocadura del rio Guachal
El problema con las inundaciones en el Municipio de Yumbo
Los eventos de inundación que se presentan en el Municipio de Yumbo, podría decirse
que obedecen principalmente a dos situaciones: la primera por crecidas del Río Cauca
(Figura 3) y en segundo lugar las deficiencias delos sistema de drenaje urbano y
alcantarillado, un ejemplo de ello son las dificultades que atraviesa el barrio San Jorge
para evacuar tantas aguas de escorrentía superficial en temporadas de lluvia, al igual que
aguas residuales (Ingeniero Civil Consultor E.U, 2005: 68 - 73).
El comportamiento del Rio Cauca, que es de tipo aluvial, es susceptible a generar crecidas
lentas de larga duración, producto de las lluvias prolongadas dentro de la cuenca
sobrepasando la capacidad máxima de transporte y de los vasos amortiguadores,
propiciando desbordamientos que inundan las zonas ribereñas afectando principalmente
la zona industrial del Municipio de Yumbo dada su localización sobre la margen izquierda
del rio (ESPY – PROAGUAS, 2014: 18)
En consecuencia, el problema se expresa como el peligro inminente en el que se
encuentran los habitantes del sector urbano y rural de perder sus vidas, bienes y retrasar
sus propias expectativas de desarrollo humano, dada sus vulnerabilidades para enfrentar
eventos de inundación en el Municipio de Yumbo.
Efecto de las inundaciones y avenidas torrenciales en la salud pública
• Las inundaciones pueden afectar directamente el funcionamiento de los sistemas
de salud de distintas formas, a saber:
• Causando un número inesperado de muertes, lesiones o incremento de las
enfermedades transmisibles en la comunidad afectada, que pueden exceder la
capacidad de atención terapéutica de la red asistencial.
• Afectando la infraestructura física de los establecimientos de salud. • Interrumpiendo los servicios públicos de electricidad, agua, comunicaciones,
alcantarillado, manejo de desechos sólidos y hospitalarios.
• Interrumpiendo las vías de acceso a los centros médicos. • Generando una mayor demanda de servicios, superior a lo normal, y mayor
remisión de pacientes desde las zonas afectadas a áreas donde los sistemas de
salud pueden no contar con la capacidad suficiente para asistir a la nueva
población.
• Desabasteciendo de insumos médicos por aumento de la demanda, lo que
dificultaría la operación del servicio médico a mediano plazo.
• Aumentando el riesgo potencial de transmisión de enfermedades contagiosas. • Incrementando el riesgo de trastornos psicológicos en la población afectada.
Una influencia negativa indirecta de los desastres en la salud es la forma en que alteran el
ambiente y, aunque no siempre aumenta la frecuencia de las enfermedades, las
inundaciones pueden generar en el entorno condiciones que faciliten el aparecimiento de
brotes de enfermedades transmisibles y los servicios de salud deben estar preparados para
hacer frente a la demanda que se puede presentar.
La forma que toman las inundaciones, rápida o súbita y lenta o progresiva, presenta
variantes respecto a su incidencia en la salud. La forma rápida es la principal causa de
muertes y heridos, debido a que se carece de un tiempo razonable de alerta y a la presencia
intempestiva de grandes cantidades de agua que en un tiempo muy corto, y junto con los
sólidos que generalmente arrastran, destruyen lo que encuentran a su paso.
Aunque, en general, no se registran brotes de enfermedades bien definidas como
consecuencia inmediata de las inundaciones, es de esperar que se produzca un lento y
extendido deterioro del saneamiento básico, lo cual se traduce en una disminución del
hábitat y del nivel de salud de la comunidad afectada.
Las inundaciones son seguidas, frecuentemente, de desplazamientos de poblaciones y
reubicaciones emergentes, lo cual implica hacinamiento o cierto grado de agrupación.
Luego de un desastre por inundaciones, algunas patologías pueden presentarse con mayor
frecuencia. Su aparición no es una característica obligatoria, pues irá en relación directa
con las medidas higiénico-sanitarias.
En el cuadro 1.2 se indican las enfermedades que generalmente se presentan después de
las inundaciones. Entre las de mayor incidencia están aquellas de carácter respiratorio, las
causadas por el consumo de alimentos y agua contaminados y las transmitidas por
vectores. Además, con frecuencia después de las inundaciones puede haber un incremento
en los accidentes por ofídicos.
A continuación, en el cuadro 1.2 se describen los efectos sobre la salud de las personas
en relación a las inundaciones y movimientos en masa de acuerdo a su aparición.
Las inundaciones son el tipo más común de desastre en todo el mundo. Se estima que
constituyen los eventos adversos que ocurren con mayor frecuencia y que a su vez son los
más extendidos en espacio e intensidad2 ; además, son los más devastadores y letales entre
los desastres de origen natural, en los cuales el número de fallecidos en el mundo
—que es aproximadamente el 40% de las víctimas de desastres— es superado solamente
por los terremotos1.
1 García G. V. “Medidas de control epidemiológico en comunidades afectadas por inundaciones”, en Revista EIRD, N°6. San José, Costa Rica; EIRD, Unidad Regional para América Latina y el Caribe; 2002.
De acuerdo con el World Disaster Report del 2002, preparado por la Federación
Internacional de la Cruz Roja, los desastres causados por inundaciones representan el
35% del total de desastres en el mundo, pero los hidrometereológicos constituyeron el
90% en el período 1992-2001, tal como se puede apreciar en la gráfica adjunta.
ESCENARIO AFECTACION PANDEMIA SARS-CoV-2
Los coronavirus (CoV) son una gran familia de virus que causan enfermedades que van
desde el resfriado común hasta enfermedades más graves, como el síndrome respiratorio
de Oriente Medio (MERS-CoV) y el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV).
El nuevo virus se denominó temporalmente "2019 n-COV". El 11 de febrero de 2020, la
Organización Mundial de la Salud (OMS) anunció un nombre oficial para la enfermedad
que está causando el brote actual de la enfermedad por coronavirus, COVID-19.
El Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional (RSI, 2005) declaró
el actual brote del nuevo coronavirus (COVID-19) como la 6ª Emergencia de Salud
Pública de Importancia Internacional (ESPII) en su reunión del 30 de enero de 2020.
ANALISIS SITUACIONAL DE YUMBO FRENTE AL SARS-CoV 2
Se observa como durante los primeros meses de la pandemia se presentó un crecimiento
muy lento de casos, relacionado con el aislamiento obligatorio, a medida que se dio la
apertura económica, el aumento de casos se aceleró, especialmente a partir del mes de
agosto, con un aumento marcado entre septiembre y octubre.
Distribución de mortalidad según edad
La mayoría de las muertes se han presentado en mayores de 60 años, la población más
afectada es entre los 71 y 80 años. Sin embargo, hay una importante cantidad de casos
en población menor de 60 años.
Distribución de mortalidad según comorbilidades
Al revisar la presencia de comorbilidades, se observa que la mayoría de los fallecidos
presentaban alguna patología, siendo la más común, la hipertensión, seguida de la
diabetes y el EPOC.
ACCIONES PARA LA MITIGACION DEL RIESGO DESDE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA
Para dar respuesta a la pandemia del SARS COV – 2 Covid – 19, se han desarrollado las
siguientes actividades:
- Plan de contingencia municipal, actualmente en la etapa de mitigación.
- Solicitud e implementación de los planes de contingencia de todas las IPS del
Municipio.
- Implementación de las alertas verde, amarilla y naranja para activar los planes de
contingencia y dar respuesta a la pandemia y su comportamiento.
- Fortalecer el equipo de vigilancia epidemiológica para dar respuesta a las acciones
derivadas en la respuesta de la pandemia.
- Implementación de la estrategia PRASS.
ESCENARIO DE AFECTACION POR CONTAMINACION
ATMOSFÉRICA
Los escenarios de afectación que seran objeto de este plan, estan directamente
relacionados con la contaminación atmosférica, la cual esta definida en la literatura como
la presencia en el aire de sustancias en una cantidad que implique molestias o riesgos
para la salud de las personas y de los demás seres vivos. Según el informe de estado de
la calidad del aire en Colombia 2016, el rápido crecimiento de la población y en
particular en las grandes ciudades, conlleva grandes consecuencias ambientales y mayor
presión sobre los recursos naturales y en particular la atmósfera.
Ciudades como Bogotá, Medellín y Cali han venido experimentando incrementos
significativos en la concentración de ciertos contaminantes en la atmósfera, fenómeno
influenciado por factores exógenos como las condiciones meteorológicas y las
características topográficas. Estos factores, sumados al incremento de las emisiones de
origen antropogénico, han creado las condiciones para la ocurrencia de periodos
prolongados de mala calidad de aire con posibles efectos perjudiciales para la salud de
las personas.
De acuaerdo a nuestro contexto territorial como capital industrial del Valle del Cauca y
teniendo en cuenta los antecedentes antes decritos, es de gran importancia disponer de
mecanismos, procedimientos y protocolos de respuesta que permitan identificar estos
niveles y enfrentar estos episodios de contaminación atípica, desde estrategias
diferenciadas dando respuesta a estados excepcionales por mala calidad del aire
declarados por las autoridades ambientales competentes los cuales podrian genera algún
tipo de riesgo a la salud humana.
Las directrices y lineamientos técnicos para afrontar los diferentes niveles de alarma se
deben establecer mediante planes de contingencia ante emergencias ambientales
relacionados con la contaminación del aire, reglamentadas por el mismo Ministerio
mediante el Decreto 979 de 2006. (MADS, 2017). Los cuales seran establecidos por las
autoridades ambientales en el marco de las obligciones conferidas en la Resolución 2254
de 2017 del Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible los cuales deberan contar
con el apoyo de los entes territoriales para su difusión y ejecución.
¿Cómo se relaciona la salud con la contaminación ambiental?
Los niños sufren un porcentaje desproporcionado de la carga de morbilidad ambiental En
todo el mundo, el número de años de vida sana perdidos por habitante debido a factores
de riesgo ambientales era aproximadamente cinco veces mayor entre los niños de 0 a 5
años que en la población en general.
La diarrea, el paludismo y las infecciones respiratorias arrojan un gran porcentaje de
morbilidad atribuible al medio ambiente, y también son algunas de las más mortíferas
entre los niños menores de cinco años. En los países en desarrollo, el porcentaje de estas
tres enfermedades atribuible al medio ambiente representa como promedio el 26% de
todas las defunciones de niños menores de cinco años. Las enfermedades perinatales (por
ejemplo, el nacimiento prematuro y la insuficiencia ponderal del recién nacido), la
malnutrición proteinoenergética y las lesiones accidentales, que son otros de los
principales causantes de mortalidad entre los niños, también tienen un importante
componente ambiental, en especial en los países en desarrollo. Los niños de los países en
desarrollo pierden, como promedio, ocho veces más años de vida sana por habitante que
Los de los países desarrollados, debido a enfermedades causadas por el medio ambiente.
En algunas regiones muy pobres del mundo sin embargo, la diferencia es mucho mayor;
en ellas, el número de años de vida sana perdidos por habitante debido a infecciones de
las vías respiratorias inferiores en la infancia es 800 veces mayor; el de traumatismos
causados por el tránsito es 25 veces mayor, y el de enfermedades diarreicas 140 veces
mayor.2
Actualmente, no se cuenta con evidencia científica reciente que permita realizar
inferencias acerca de la relación entre la contaminación y las morbimortalidad por
enfermedades respiratorias, sin embargo, según el último análisis de salud (ASIS – 2019),
las infección respiratorias agudas, son la 10 causa de mortalidad en el municipio, razón
2 OMS. Ambientes saludables y prevención de enfermedades: hacia una estimación de la carga de morbilidad atribuible al medio ambiente: resumen de orientación / A. Prüss-Üstün, C. Corvalán.2006
por la que es necesario continuar realizando acciones tendientes a disminuir la presencia
de este tipo de enfermedades.
ESCENARIO DE AFECTACION POR SISMO
La sismicidad en Colombia está relacionada con la actividad en la zona de subducción del
pacífico colombiano y en las fallas geológicas. Una de las zonas con la mayor
concentración de eventos sísmicos en Colombia es el “Nido sísmico de Bucaramanga”,
con epicentros ubicados en la zona de la Mesa de Los Santos en el departamento de
Santander.
Para evaluar la amenaza sísmica es necesario conocer donde se pueden generar los sismos.
El territorio colombiano presenta diferentes niveles de amenaza sísmica (alta, intermedia
y baja), determinados por la información sísmica registrada a nivel histórico e
instrumental, así como por probabilidad de ocurrencia de eventos sísmicos. En general,
el 83% de la población está ubicada en zonas de amenaza sísmica intermedia y alta.
Criterios con mayor vulnerabilidad en el Municipio de Yumbo
Los principales elementos expuestos que son susceptibles de riesgo en el Municipio de
Yumbo, están básicamente relacionados con la infraestructura en salud, equipamientos de
los órganos de socorro, infraestructura de servicios públicos domiciliarios, infraestructura
educativa e infraestructura vial, tal como se indica en la Tabla 15.
Tabla 15. Identificación de escenarios de riesgo por elementos expuestos en el Municipio de Yumbo.
Sismicidad en el Municipio de Yumbo- Reporte Observatorio sismológico y geofísico de suroccidente. En el anterior grafico se puede observar el área con mayor Actividad sismológica en el
parte del departamento el valle donde se observa que el Municipio de Yumbo presenta
una actividad mínima no obstante se considera pertinente caracterizar como riesgo
potencial para el municipio en razón a los graves impactos a los que conlleva un evento.
Relación entre el factor de riesgo asociado a sismos/terremoto y salud
Efectos directos
Los terremotos provocan altas tasas de mortalidad por traumatismos, asfixia,
inhalación de polvo (distrés respiratorio agudo) o exposición al entorno (por ejemplo,
hipotermia).
Durante las primeras semanas, las necesidades quirúrgicas son importantes. La pauta
general de traumatismos está formada por una gran parte de heridos con cortes y
contusiones leves, un grupo menor aquejado de fracturas simples y una minoría de
casos con fracturas múltiples graves y síndrome de aplastamiento, que requieren
cirugía y otros cuidados intensivos.
También se observan quemaduras y electrocuciones.
Efectos indirectos
Los daños sufridos por las instalaciones sanitarias son importantes y pueden causar la
interrupción de los servicios básicos de atención de salud.
También se producen daños importantes en servicios e infraestructuras indispensables
como el suministro de agua, el alcantarillado, el tendido eléctrico, las carreteras, las
telecomunicaciones y los aeropuertos.
La supervivencia de una persona atrapada no suele superar las 48 horas: entre el 85%
y el 95% de las personas rescatadas con vida de edificios destruidos son extraídas en
las primeras 24 a 48 horas siguientes al terremoto.
La demanda de servicios de salud se concentra en las primeras 24 horas que siguen al
fenómeno. La mayoría de los heridos aparecen en los establecimientos médicos durante los
tres a cinco primeros días; después, el ritmo de las consultas vuelve prácticamente a la
normalidad.
ESCENARIO DE AFECTACIÓN INCENDIOS FORÉSTALES
Fuente: Periódico el Tiempo
Hace cuatro años un incendio forestal mantuvo en alerta a los bomberos. Las llamas
consumieron cerca de 1.000 hectáreas de bosque. Las llamas de hasta 15 metros de altura
estuvieron fuera de control y consumieron cultivos de pancoger y pino de dos
corregimientos del municipio de Yumbo, Valle del Cauca. Fueron "Cerca de 1.000
hectáreas afectadas, sin contabilizar la fauna y flora afectada y una vivienda destruida".
120 familias fueron evacuadas preventivamente. El Gobierno Nacional anunció ayudas
para las personas afectadas.
Los incendios forestales en Yumbo persisten como una de las principales amenazas que
estos configuran para la salud de los yumbeños es que afecta de manera grave las fuentes
de agua que abastecen sector rural del municipio, algunos de los cuales padecen por el
suministro del vital líquido.
La contaminación producida por el humo proveniente de incendios de vegetación es un
aspecto de salud pública importante e implica riesgos significativos para la salud humana
y el ambiente. En Asia, América, África y otras partes del mundo, los incendios de este
tipo son un fenómeno constante que muchas veces tiene efectos como el incremento de
la mortalidad, el aumento de los ingresos a hospitales debido a enfermedades respiratorias
y cardiovasculares, y el mayor número de casos de emergencia y de pacientes externos.
Algunas veces, el humo proveniente de los incendios de vegetación forma una
sobrecubierta que agrava la contaminación del aire urbano, y los niveles de exposición
están comprendidos entre los que ocurren en el aire en exteriores y los del aire en
interiores debido a la cocina y la calefacción doméstica. Un desastre “natural” puede
convertirse en una emergencia más compleja debido a sus efectos de alcance nacional y
regional tales como movimientos de población y consecuencias en la economía y la
seguridad de los países afectados. En una emergencia, como esta, la elaboración de un
sistema de alerta temprana incluiría la colaboración multidisciplinaria de científicos,
técnicos y administradores.
Efectos en la salud
Los estudios epidemiológicos sobre ambientes interiores y la exposición de la
comunidad al humo proveniente de la quema de la biomasa muestran una relación
consistente entre exposición e incremento de síntomas respiratorios, mayor riesgo de
enfermedades respiratorias y disminución de la función pulmonar. Asimismo, un
número limitado de estudios indica una asociación entre la exposición a este tipo de
humo y los casos de emergencia en los hospitales. Las evaluaciones recientes de los
efectos de la neblina ocurrida entre 1997 y 1998 en el sudeste asiático respaldan la
relación entre dicha exposición y el incremento de las consultas hospitalarias. Hasta la
fecha, no se han realizado estudios sobre la relación entre contaminación del aire por la
quema de biomasa y la mortalidad aguda. Sin embargo, debido a que este tipo de
contaminación consiste en gran parte en material particulado fino y ultrafino, las nuevas
guías de la OMS sobre calidad del aire para material particulado sugieren la existencia
de un impacto definido en la mortalidad diaria, admisiones a hospitales, casos de
emergencia y consultas externas3.
En los países en desarrollo, se han registrado efectos de la inhalación de largo plazo del
humo generado por la quema de biomasa (“humo de la biomasa”) en la salud. En dichas
naciones las mujeres pasan muchas horas en cocinas no ventiladas. Si bien estos estudios
muestran que la exposición al humo de la biomasa está relacionada con la ocurrencia de
enfermedades pulmonares crónicas en adultos, estas exposiciones son mucho más
intensas que las de corto vii plazo que ocurren durante los incendios de vegetación. Estos
estudios muestran con claridad las graves consecuencias de la exposición a altos niveles
de contaminación del aire debido a la quema de la biomasa.
Los limitados datos de que se dispone sobre humo de la biomasa y cáncer no indican un
incremento del riesgo incluso con altos niveles de exposición.
Esta evidencia incluye estudios sobre la exposición de largo plazo a niveles elevados de
humo de la biomasa producido en cocinas domésticas de países en desarrollo. Si bien el
humo de la biomasa es potencialmente carcinógeno, lo es en mucho menor medida que el
gas emitido por los tubos de escape de vehículos motorizados.
La evaluación de los efectos del humo producido por incendios de vegetación no es tarea
fácil. Entre los factores críticos en la identificación de estos efectos están los siguientes:
las características de los contaminantes, la exposición de la población, la exposición
personal, la susceptibilidad de la persona expuesta, los factores potenciales de confusión
y la diversidad de efectos estudiados. La disponibilidad de datos relacionados con estos
factores afecta en gran medida la elección del tipo de estudio. Los tipos de estudio sobre
epidemiología de la contaminación del aire son muy variados e incluyen los siguientes:
3 OMS. Guías de salud para incendios de vegetación.
estudios de exposición controlada de corto plazo (estudios de cámara), estudios de
exposición de corto plazo y estudios de exposición de largo plazo. Los dos últimos
reflejan un enfoque epidemiológico típico del problema de exposición a la contaminación
del aire. Los tres requieren una planificación cuidadosa en las etapas de diseño,
implementación y análisis. Durante una emergencia, se puede requerir una evaluación
epidemiológica rápida, que sobre todo se concentre en aspectos demográficos y
preocupaciones de salud de la población afectada
CAPACIDAD DE RESPUESTA DEL MUNICIPIO DE YUMBO
RELACION DEL
RECURS60O HUMANO POR
INSTITUCION
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Medicina Especializada 6 - - - 3 2 4 2 3 3 23 Medicina General 27 1 - - - 14 4 7 3 6 3 65 Enfermeras Profesionales
10 2 - - - 3 1 6 3 1 2 28
Auxiliares de Enfermería
20 20 - - - 9 7 6 6 2 2 72
Paramédicos / APH 5 12 - 1 18 - - - - - - 36 Terapistas/Psicólogos/Odontólogos
13 - - - - 5 2 - - - - 20
Bacteriólogos/Hematólogos
5 - - - - 3 - - - - - 8
Personal de apoyo/Vigías
2 60 140
26 100
- - - - - - 252
RELACION DE
VEHICULOS PARA CONTINGENCIAS
POR INSTITUCION
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Ambulancias TAB 5 - 1 - - - - - - - - 6 Ambulancias TAM - - - - - - - - - - - Ambulancias Aereas - - - - - - - - - - - Ambulancias Fluviales - - - - - - - - - - -
OTROS VEHICULOS DE PRIMERA RESPUESTA
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Camionetas 2 1 1 1 - - - - - - 5 Motocicletas 1 2 - - - - - - 3 otros 1 1 1 - - - - - - 3
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Directorio de prestadores del servicio de salud.
NOMBRE PRESTADOR RAZON SOCIAL DIRECCION TELÉFONO CENTRO DE ATENCION EN DROGADICCION CAD RECUPERACION Y VIDA S.A.S
Centro De Atención En Drogadicción Cad Recuperación Y Vida S.A.S
CRA 1A NRO. 3B 08 317 545 08 79
CENTRO MEDICO DE YUMBO Centro Medico De Yumbo CALLE 10 # 6-09 6692251 DR. SONRISA SAS Dr. Sonrisa S.A.S CRA. 5 # 12 - 47 3761808 -
3225066284 HOSPITAL LA BUENA ESPERANZA ESE E.S.E. Hospital La Buena Esperanza CARRERA 6 CALLE 10
ESQUINA 092 6911000
IPS ACTIVA ATENCION INTEGRAL SAS Ips Activa Atencion Integral Sas CARRERA 5 No. 4-35 3762828 - 3165372664
IPS CLINICA ODONTOLOGICA SAN
JORGE SAS Ips Clinica Odontologica San Jorge Sas
CARRERA 4 # 9 - 44 6695755
SERVICIOS DE DIAGNOSTICO MEDICO
S.A. Servicios De Diagnostico Medico S.A. CALLE 12A # 20G - 37 926957080
SUMEDICA IPS S.A.S Sumedica Ips S.A.S Calle 14B#10-72 3183803546 Fuente: REPS
Organismos de socorro del Municipio de Yumbo: NOMBRE INSTITUCION UNIDADES
DISPONIBLES DIRECCION TELÉFONO
Cruz Roja Colombiana 45 CRA 4 # 4-26 6699028 Cuerpo de Bomberos Yumbo 145 CRA 2 # 4-29 6691700 Defensa Civil 95 CLL 4 # 4-23 6953628 Policía Nacional 55 CRA 6 #4-39 6699599 Tránsito y transporte 29 CLL 16 No 2n.20 6699599
PLAN DE ACCION SECRETARIA DE SALUD
ACCIONES ESPECIFICAS CARGO DE LA SECRETARIA DE SALUD
SALVAMENTO Y SEGURIDAD
a. Búsqueda y Rescate:
• Auxiliar en las labores de búsqueda y rescate, ofreciendo asistencia médica y
organizando el Área de Concentración de Víctimas (ACV). Mantener en
traslado los cuerpos médicos de emergencia que puedan ser llamados a ofrecer
asistencia médica en escena, en caso de desastres.
• Verificar los niveles de capacidad de los grupos de socorro y asesorarlos
articulándose con gestión del riesgo en caso de encontrar situaciones por
mejorar.
b. Manejo de riesgos tecnológicos y derrame de sustancias peligrosas:
• Identificar sustancia en emisión o escape a través de reporte de organismos de
socorro HAZMAT.
• Emitir alerta sanitaria local si se considera pertinente en harás de salvaguardar
la salud de la comunidad potencialmente afectada.
• Realizar muestreo sobre condiciones del agua potable y alimentos en el evento
de que estos pudieran haberse expuesto.
SALUD Y SANEAMIENTO:
a. Atención pre hospitalaria: Velar por la adecuada capacitación, evaluación y
certificación de los grupos.
b. Suministro de recursos para montaje de Área de Concentración de Victimas -
ACV.
c. Garantizar la asesoría técnica sanitaria para Área de Concentración de Victimas
i. ACV
d. Apoyar en salsa de crisis con la coordinación y/o registro de la remisión de
e. Victimas.
ATENCIÓN HOSPITALARIA:
I. Supervisar y reglamentar cada una de las fases en los procedimientos de
emergencia: coordinación intersectorial con las instituciones de salud, organización
del sector salud, actualización periódica del Plan Operativo y mantener inventario
actualizado de recursos disponibles en el Municipio.
II. Organizar el sistema de registro de datos y estadísticas para situaciones de
emergencia: revisión periódica de los Planes Operativos, planes hospitalarios de
emergencias y desastres adaptación y actualización.
III. Organizar y definir el sistema de referencia de pacientes para casos de emergencia,
tomando en cuenta la aplicación de alternativas en la red de servicios de salud del
Municipio.
SALUD MENTAL:
I. Supervisar y reglamentar cada una de las fases en los procedimientos de
emergencia.
II. Coordinación intersectorial con las instituciones de salud que presten el servicio de
salud mental.
III. Elaborar el Plan Operativo y llevar un inventario de recursos disponibles en la región.
IV. Organizar el sistema de registro de datos y estadísticas de personas atendidas en
situaciones de emergencia.
V. Revisión periódica de los Planes Operativos, adaptación y actualización.
VI. Organizar y definir el sistema de referencia de pacientes con necesidad de
tratamiento psicológico, tomando en cuenta la aplicación de alternativas en la red de
servicios de salud de la región.
VII. Implementar respuesta de ayuda mutua según sea necesario.
VIII. Estimular la investigación técnica y científica en el tema.
SANEAMIENTO AMBIENTAL:
Se tiene relacionada base de datos de todos los acueductos que han sido reportados a la
secretaría local de salud, con datos de representantes legales, identificación y
características operativas y estructurales de los acueductos. Dado el caso de alguna
emergencia se realiza mínimo 1 vez al año capacitación en cuanto a la implementación de
sus planes de contingencia, se realizan muestreos para llevar un seguimiento sobre la
calidad del agua para consumo humano, y visitas de inspección, resultados con los que se
crean índices de riesgos y se toman acciones mediante planes de mejoramientos.
NUMERO TOTAL DE
ACUEDUCTOS
URBANOS RURAL
45 6 39
Se tiene relacionada base de datos de los establecimientos con agua para uso recreativo
que han sido reportados a la secretaría local de salud, con datos de representantes
legales, identificación. Dado el caso de alguna emergencia se realiza mínimo 1 vez al
año capacitación en cuanto a la implementación y desarrollo del Plan de Seguridad en
Piscinas, se promueven y gestionan capacitaciones en cuanto a primeros auxilios.
NUMERO TOTAL DE
PISCINAS
PRIVADAS PÚBLICAS
23 15 8
Para generadores de residuos generados en atención en salud y otras actividades similares
de acuerdo al Decreto 780 de 2016, se realizan visitas de inspección vigilancia y control,
exigiéndoles ruta hospitalaria, para la cual deben contratar un gestor de dichos residuos.
I. Establecimiento de protocolos de trabajo interinstitucional.
II. Preparar las listas de talento humano y recursos técnico disponibles y de
necesidades.
III. Identificar los riesgos potenciales de contaminación del agua o alimentos por
químicos o de productos tóxicos y reforzar las medidas preventivas, hacer
seguimiento a su transporte, almacenamiento y aplicación.
IV. Efectuar las acciones de coordinación necesaria orientadas a la prevención
de desastres de origen sanitario que afecten la salud de la población: vigilar y
supervisar el cumplimiento de la ley, con el fin de evitar riesgos que puedan
provocar contaminaciones o plagas.
V. Realizar capacitación comunitaria en torno al manejo adecuado y
aprovisionamiento del agua potable, la disposición adecuada de desechos y
control de vectores.
VI. Crear programas de control de roedores e insectos: realizar muestreo y procesamiento de la información sobre la calidad del agua y los alimentos.
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA.
i. Preparación para el manejo de las epidemias en relación con las enfermedades
endémicas la región y posibles enfermedades emergentes y re emergentes.
ii. Definición de sistemas de alerta anticipada basados en alarmas de los servicios de
salud oficiales y privados.
iii. Construcción de un plan de contingencia y de inventarios de recursos y de
personal.
iv. Capacitación de los trabajadores de la salud de manera continua.
v. Definición de mecanismos para la pronta difusión de la información al personal
médico, la población y la comunidad.
vi. Registro actualizado de las tendencias epidemiológicas locales.
vii. Intensificar las medidas de prevención de enfermedades transmisibles, de la
vigilancia epidemiológica y del saneamiento básico.
viii. Apoyar la atención médica en albergues, la vigilancia nutricional, la vigilancia y
control epidemiológico.
MANEJO DE CADÁVERES:
I. Almacenamiento temporal de cadáveres en las morgues de los hospitales o lugar
dispuesto para tal fin II. Notificación a la Fiscalía de personas fallecidas.
III. Traslado de cadáveres a las morgues dispuestas.
RELACION ENTRE EL TIPO DE ALERTA A EMITIR Y NIVEL DE
EMERGENCIA
Declaratoria del nivel de alerta: Salud publica en alianza con CMGRD adoptará el nivel
de alerta de acuerdo a la necesidad manifiesta y al nivel de riesgo o perdidas producto de
la situación de emergencia o desastre para lo cual seguirá los lineamientos de la ley 1523
de 2012 y Convenio 344 de 2016.
Fuente: Relación entre tipo de alerta y nivel de emergencia. (Tomado y modificado del Plan Emergencia de Bogotá. 2008).
Plan Operativo Secretaria De Salud Pública Frente A Emergencias
DIRECTORIO REFERENTES DIRECCION LOCAL DE SALUD MCIPIO DE YUMBO DIMENSION O
PROCESO NOMBRE
REFERENTE TELEFONO CORREO ELECTRONICO
SALUD MENTAL Andres felipe
Osorio velez
315 5777517 [email protected]
SALUD OCUPACIONAL
Viviana Prado
Becerra
3103927272 [email protected]
ASEGURAMIENTO Edward Ramírez 3178261626 aseguramientosalud@yumbo. gov.co
PROMOCION SOCIAL SALUD
Jennifer
Madera – María
Fernanda
García
3195556984 -
3146126765
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
Hector Junior
Perlaza
3012499668 [email protected]
ACCESO SERVICIOS DE
SALUD
Yirlandi
Larrahondo 3104167215 [email protected]
SALUD ORAL Paula Escobar 3216245725 [email protected]
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
Viviana
Alejandra Ortiz
Ortega - Angelly
Bustamante de
la Cruz
311 7720827-
318 7342010
PLANEACION EN SALUD
Carlos Alberto
Jiménez
3128951853 [email protected]
SANEAMIENTO BASICO
Ivonne Grisales 3153287391 [email protected]
EMERGENCIAS Y DESASTRES EN
SALUD
Walter E.
Escobar Paz 3166091417 emergenciasydesastressalud
@yumbo.gov.co
ZOONOSIS Carlos Eduardo
Zuleta Usma
3005272304 [email protected]
CALIDAD DEL AGUA
Ivonne Grisales 3153287391 [email protected]
Ruta de acción en caso de Emergencia, activación del Equipo de respuesta
Inmediata – ERI:
• Se declara el tipo de alerta por parte de la Secretaría de Salud Pública
• Se realiza una evaluación de la situación por parte la Secretaría de Salud y los
Organismos de Socorro.
• Se convoca a quienes conforman el Puesto de Comando de Incidentes - PCI. D.
• La Secretaría de Salud informa la situación a las Instituciones de Salud y Socorro
públicas y privadas mediante acto administrativo y entrega lineamientos
sanitarios.
Las Instituciones prestadoras del servicio de salud deben prepararse así:
• Poner en aviso a todo personal de la institución, para que, Revise y tenga presente
el Plan de Emergencia del Municipio de Yumbo, el Plan de Emergencia
Institucional, y los protocolos de atención masiva de pacientes y de evacuación
(en caso que estén en una zona de riesgo para la amenaza actual), y así poder
brindar una atención adecuada.
• Estar a disposición de lo que necesite la Institución para la atención de víctimas,
si se solicita más personal en el servicio de urgencias del prestador o prestadores
que lo tengan habilitado.
• Revisar y tener a disposición los medicamentos, equipos e insumos de reserva.
• Despejar sus servicios: clasificar y atender rápido los pacientes; derivar los
pacientes a los servicios correspondientes; dar de alta quienes pueden recibir
atención ambulatoria; dar citas prioritarias a quienes se puedan atender en los próximos
días.
• Trabajar en equipo con el personal de la Institución, para brindar una atención
adecuada y oportuna.
• Estar a disposición de lo que necesite la Institución para la atención de víctimas,
si se solicita más personal.
• Agilizar los procesos de los pacientes internados, para dar de alta y así tener
capacidad de atención a los pacientes víctima del desastre.
• Utilizar los medicamentos, equipos e insumos de reserva. En caso que éstos se
agoten pueden articular con alguna de las demás Instituciones que hacen parte del
Plan de Emergencia Municipal - PEM.
• Si la Institución colapsa por falta de materiales, por sobrecupo de pacientes, por
falta de orden o de un manejo adecuado, puede solicitar apoyo al ente
departamental.
Informe de atención a cargo de los prestadores debe contener:
• Número de pacientes atendidos y atención prestada
• Remisión y contra remisión.
• Tratamiento y seguimiento.
• Distribución y manejo de insumos, equipos y medicamentos.
• Coordinación con otras entidades.
• Capacidad de respuesta.
• Número y manejo de fallecidos.
• Vigilancia epidemiológica
ACTIVACION DEL EQUIPO DE RESPUESTA INMEDIATA –ERI
Eventos de interés en salud pública: Activación frente a emergencia sanitario por brote
Estructura administrativa, operativa y técnica del equipo de respuesta Inmediata –
ERI
CARGO FUNCIONES Secretaria/o de Salud Dirige, preside el ERI suministra información a medios cuando haya
lugar. Prestación de servicios Gestiona la prestación del servicio de salud Aseguramiento en salud Asegura la población al régimen de salud pública y garantiza la
atención de la población pobre no asegurada Alimentos y bebidas Inspección y vigilancia de alimentos procesados Saneamiento Ambiental Acompañamiento y seguimiento de acciones ambientales Promoción Social
Coordinación y manejo de situaciones de desplazamiento, población vulnerable.
Vigilancia Epidemiológica Vigilancia de eventos en salud publica
Zoonosis Inspección, Vigilancia de enfermedades transmitidas por animales al hombre o viceversa.
Planeación y sistemas de información
Gestión de la información –sala situacional-
Salud Publica Acompañamiento de acciones de promoción y prevención en salud Emergencias y desastres en salud Programación y capacitación del Equipo de Respuesta Inmediata –
ERI- Fuente: Resolución 004 de marzo 18 de 2020
Funciones específicas del ERI LOCAL:
• • Establecer las estrategias y acciones definidas en los planes de contingencia
establecidos. • Realizar evaluación inicial de todos los brotes, epidemias, emergencias, desastres
y desplazamientos masivos ocurridos en el territorio municipal que pongan en riesgo la salud de la comunidad afectada con el fin de plantear una evaluación de daños y análisis de escenarios y necesidades para la toma de decisiones.
• Sugerir y definir el momento y tipo de intervención, según las responsabilidades y competencias específicas de cada una de las áreas de la secretaria de salud municipal de acuerdo con la magnitud del evento adverso, el análisis de la situación y la capacidad de respuesta institucional a la afectación.
• Difundir y aplicar los protocolos, flujogramas y formatos de recolección de información ante principales amenazas de eventos adversos que se puedan presentar en el Municipio.
• Establecer turnos rotativos de los funcionarios programados socializar la programación.
• Promover procesos de educación continuada para mantener la capacitación y entrenamiento de funcionarios alternos al equipo de respuesta inmediata.
• Elaborar y difundir de manera objetiva y oportuna los resultados y recomendaciones de cada una de las emergencias atendidas en el Municipio.
• El personal programado en el ERI para el periodo en el que curra evento adverso deberá asistir a la sala de crisis una vez sea convocado por el/la secretaria de salud mediante la activación de cadena de llamados y deberá estar disponible las 24H/7.
ACTIVACION DE COE: Articulación con ente departamental frente a emergencia
o desastres de gran magnitud.
ACTIVACION CADENA DE LLAMADO
Se llamará a los líderes de los procesos de vigilancia epidemiológica, prestación de servicios de salud, promoción social, Aseguramiento, Emergencias y
Desastres, Zoonosis, Saneamiento ambiental y planeación :
TIEMPO DE LLEGADA A PMU: 1 HORA
Cadena de llamados externa
SISTEMA DE EMERGENCIAS MEDICAS DEL MUNICIPIO DE YUMBO:
El Sistema de Emergencias Médicas (SEM) es un modelo general integrado, que está
estructurado por unos órganos de direccionamiento, de coordinación no asistencial y
operadores asistenciales, con el propósito de responder de manera oportuna a las
víctimas de enfermedad, accidentes de tránsito, traumatismos o paros
cardiorrespiratorios, que requieran atención médica de urgencias, en lugares públicos
o privados.
El Municipio de Yumbo de categoría primera en atención a lo contenido en los decretos
Municipales 019 de 2019 modificado decreto 145 de agosto de 2020, Resolución 926
del 30 de marzo de 2017, Resolución 1098 de 2018, Ley 1523 de 2012, ley 1438 de
2011, Ley estatutaria 1751 de 2015, Decreto 780 de 2016, Decreto 2434 de 2015,
Resolución 1841 de 2013, Resolución 6408 de 2016, Resolución 1441 de 2016 y las
demás que adicionen, supriman o sustituyan; en especial la precitada Resolución 926
de 2017 procedió en adoptar del PGIRSPED en el marco del sistema de emergencias
médicas de Yumbo – SEM previendo lo siguiente:
El sistema de emergencias Médicas de Yumbo -SEM está constituido por un operador
(a) asistencial (s) el cual garantiza la atención pre hospitalaria,
transporte básico y medicalizado de pacientes, atención de urgencias y hospitalaria
además estará en cargado de Promover la formación y capacitación del talento humano
para cubrir las necesidades del —SEM, Apoyar los procesos de vigilancia
epidemiológica, Reportar al Ministerio de Salud y demás entes territoriales que así lo
requieran la información que se requiera a través de los mecanismos que para el efecto
se definan.
Por otro lado, el SEM está compuesto por un operador no asistencial en cabeza del
ente territorial que se encargará entre otros de la coordinación y operación del -SEM.
Tiene funciones específicas además de las previstas en la normatividad vigente, las
siguientes:
1. Garantizar la articulación del -CRUE con el Número Único de Seguridad y
Emergencias -NUSE o aquel que cumpla sus funciones.
2. Articular a los integrantes del -SEM ante situaciones de emergencia o desastre en el
marco del Sistema Nacional de Gestión de Riesgo de Desastres.
3. Promover programas de educación a la comunidad como primeros respondientes
comunitarios ante emergencias; para tal fin, la entidad territorial podrá establecer
alianzas con las demás entidades del Sistema Nacional Gestión del Riesgo de Desastres
o con la empresa privada.
4. Reportar a este Ministerio la información que se requiera a través de los mecanismos
que para el efecto se definan.
Los habitantes del Municipio de Yumbo tienen acceso al SISTEMA DE
EMERGENCIAS MEDICAS a través del Numero Único del Sistema de Emergencias
– NUSE (+57) 2 4899940 En este numero un profesional en atención prehospitalaria
con el soporte del medico de urgencias clasificara la urgencia o emergencia conforme
a lo referido por el primer respondiente quien se encuentra en la escena y
posteriormente ordena según corresponda el recurso de transporte asistencial o
ambulancia y definirá el centro asistencial en salud al cual debe remitirse a la victima
de enfermedad, accidentes de tránsito, traumatismos o paros cardiorrespiratorios en el
menor tiempo posible de conformidad con la normatividad vigente sobre el sistema
de selección y clasificación de pacientes en los servicios de urgencias-triage.
CRONOGRAMA PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PGIRSPED YUMBO:
TEMA
FECHA
Octubr e Noviembre Diciembre Enero
Febrer o Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto
Septiembre
Octubr e Novie embre
Diciembre e
ENTREGA PRIMER APARTE PGIRSPED SOCIALIZACION SECRETARIA DE SALUD MUNICIPAL
SOCIALIZACION CMGRD SOCIALIZACION COVE
SOCIALIZACION IPS – ESE – EPS SIMULACION REVALIDACION PGIRSPED YUMBO
PLAN PGIRSPED 2.0
VALIDACIÓN Y SIMULACIÓN DEL PGIRSPED:
Procedimiento para la simulación:
• Seleccionar un lugar apropiado para la realización del ejercicio, con el espacio
suficiente y con las menores distracciones posibles. Asegurándose que las
personas convocadas para el ejercicio conozcan el Procedimiento operativo
para Emergencias propuesto en la simulación.
• Preparar el material de apoyo como esquemas (planos simples) que se
requieran, listados de recursos, descripciones de pacientes y eventos,
marcadores, papel y demás elementos que considere necesarios.
• Con base en un evento probable de acuerdo con la evaluación de amenazas,
vulnerabilidades y riesgo, describa un escenario hipotético de ocurrencia de
una emergencia o desastre en un sitio o lugar específicos y con una secuencia
lógica de situaciones que se pueden presentar.
• Con base en el PGIRSPED, formule las preguntas o tareas que los
participantes deben resolver durante el ejercicio.
• Durante la ejecución del ejercicio lleve un registro del manejo de la
información, de la toma de decisiones, de las reacciones y las respuestas que
elaboren los participantes.
Aspecto Metodológico para la simulación y/o Evaluación del PGIRSPED:
La evaluación en un ejercicio de simulación y/o simulacro tiene como propósito valorar la
eficiencia y eficacia de los procesos de respuesta operativa y/o toma de decisiones en
emergencias; si bien el grupo evaluador es el responsable de realizar la evaluación objetiva
del ejercicio, todos los que intervengan en el mismo, pueden hacer su propia evaluación y
autoevaluación de desempeño.
Para efectos de la función del grupo evaluador, su participación puede iniciar al tiempo con
la planeación, si es que la organización requiere tener dicha apreciación, o empezar su labor
específicamente durante el simulacro. El grupo evaluador, como se dijo antes, debe estar
compuesto por personal conocedor, preferiblemente experto en coordinación y atención de
emergencias, no debe hacer parte de la planeación y debe contar con una actitud neutral y
respetuosa.
Dentro de los aspectos metodológicos se deberán contemplar las siguientes
consideraciones:
• Con anterioridad al ejercicio, los evaluadores deben conocer los documentos de
gestión del riesgo del municipio (PMGRD, EMRE, PGIRSPED Protocolos, entre
otros).
• Antes de iniciar el ejercicio, los participantes deben conocer la metodología y criterios
de evaluación, esto se puede socializar con días de anticipación o en reunión previa al
inicio del simulacro.
• Los evaluadores no deben interrumpir el trabajo realizado por los participantes, ni
tomar partido en la ejecución de acciones; podrán realizar algunas preguntas
específicas cuando se tenga duda, pero será breve y no emitirá juicios.
• Las personas que hagan parte del grupo de evaluación, deberán conocer claramente
los objetivos, alcance y resultados esperados del ejercicio. De igual manera, deben
familiarizarse con los formatos a utilizar en el proceso evaluativo, debe ser clara la
forma de diligenciamiento y criterios de evaluación.
• A partir de la observación directa al desarrollo del ejercicio y basados en los criterios
plasmados en los formatos preestablecidos, el evaluador valorará el desempeño de los
diferentes roles y situaciones, dará sus apreciaciones, observaciones y
recomendaciones.
• Al finalizar el ejercicio, deberán generar un informe donde se consoliden los
resultados de la evaluación. Una matriz DOFA puede resultar muy útil para este fin,
aunque se pueden utilizar otros modelos.
• Instrumentos de Evaluación:
• El desarrollo de los instrumentos de evaluación debe ser coherente con lo planteado
en la fase de planificación, en especial la relación con los objetivos, es decir, que los
instrumentos deben permitir la medición u observación del desempeño de los
diferentes participantes dentro del simulacro y/o Simulación.
Los instrumentos de evaluación, deben considerar los siguientes aspectos para su
elaboración:
• Claridad en preguntas o espacios a diligenciar.
• Las preguntas deben ser coherentes con lo que se evalúa, por ejemplo: si se quiere evaluar
el desempeño operativo de un grupo de rescate, las preguntas deben dirigirse hacia las
destrezas y habilidades técnicas; o si se evalúa a un asesor técnico, las preguntas deberán
estar enfocadas la medición de habilidades técnicas.
• Se debe evitar sugerir doble interpretación en las preguntas.
• Debe reflejar la identidad institucional o municipal (logos, colores, etc.).
• Evitar carga de colores, líneas y otros elementos que saturen los formatos.
• Letra clara y en un tamaño adecuado.
• Lenguaje coherente y claro para todos.
FUENTES BIBLIOGRAFICAS
§ OMS. Los Desastres naturales y la protección de la salud. Publicación Científica No.575. 2000 Disponible en: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/167773/9275315752.pdf?sequence= 1
§ MINSALUD. Dimension de emergencias y desastres en salud. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Documents/dimensiones/Dimensionsaludpublica-emergenciasydesastres.pdf
§ K. Noji, Eric. OPS. Impacto De Los Desastres En Salud Publica. 2000 Disponible en:
http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/165862/9275323321.pdf?sequence= 1&isAllowed=y
§ Arcos González, Pedro Ignacio, Castro Delgado, Rafael, & Busto Prado, Francisco del. (2002). Desastres y salud pública: Un abordaje desde el marco teórico de la epidemiología. Revista Española de Salud Pública, 76(2), 121-132. Recuperado en 18 de octubre de 2018, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272002000200006&lng=es&tlng=es.
§ Busto Prado, F., & Arcos González, P., & Castro Delgado, R. (2002). DESASTRES Y
SALUD PÚBLICA: UN ABORDAJE DESDE EL MARCO TEÓRICO DE LA EPIDEMIOLOGÍA. Revista Española de Salud Pública, 76 (2) Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/170/17076206.pdf
§ UNGRD. Guía Metodológica para la Elaboración de la Estrategia de Respuesta
Municipal. Disponible en: http://www.gestiondelriesgo.gov.co/sigpad/archivos/Guia_metodologica_para_la_Estrategia _de_Respuesta_Municipal.pdf
§ ALCALDIA DE YUMBO. Perfil Epidemiológico del Municipio de Yumbo.2017.
Disponible en: http://www.yumbo.gov.co/Transparencia/Estudiopublicacionesinvestigaciones/Perfil%20E pidemiologico%20Municipio%20%20del%20%20Yumbo%202017.pdf
§ ALCALDIA DE YUMBO. Analisis Situacional de salud Yumbo 2019
§ OMS-OPS. Guia para la preparación de planes de contingencia. Covenio 344 de 2016. Disponible en: http://cruesantander.com/data/documents/Guia-para-la-Preparacion-dePlanes-de-Contingencia-.pdf