HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMERDAD OSTEOPOROSISCONCEPTO

Significa hueso poroso y aparece por disminución de la masa ósea. PERIODO PREPATOGÉNICO PERIODO PATOGÉNICO

AGENTE Osteopatía metabólica.

Déficit de osteoformación

HUÉSPED Envejecimiento Menopausia Factores hereditarios Ambos sexos Raza blanca Bajo peso corporal

AMBIENTE Sedentarismo Malos hábitos alimenticios

(baja ingesta de calcio) Trastornos hormonales Tabaquismo Alcoholismo

CLÍN

ICA

Muerte: Embolia pulmonar y neumonía (40,000 muertes anuales en EUA)

Estado crónico: Lesión secundaria a fracturas abiertas del cuello del fémur, la pelvis y la comuna vertebral.

Secuelas o daño: Colapso vertebral Disminución de la estaturaLordosis lumbarCifoscoliosis

Incapacidad biopsicosocial: Limitación a actividad física

Complicaciones: Micro-facturas progresivas

HORIZONTE CLINICO

Signos y síntomas: DolorFracturas múltiples. Las manifestaciones clínicas dependen del hueso que se ha afectado.

SUBC

LÍN

ICA

Cambios sistémicos: El resultado final es un esqueleto poblado por células formadores de hueso que han perdido parte de esa capacidad.

Cambios locales: Déficit de la remodelación ósea.

Contacto agente-huésped: Estrógenos séricos disminuidos, niveles elevados de IL-1, IL-6, Mayor actividad osteoclástica, menor replicación de las células osteo-progenitoras, menor actividad de síntesis de los osteoblastos y disminución de la actividad física; una vez que se obtiene la máxima masa esquelética, en cada unidad multicelular básica se va acumulando un déficit de la osteoformación cada vez que se repite el ciclo de resorción y formación ósea. Esto se debe a que la secuencia de remodelación no es completamente eficaz.

PREVENCIÓN PRIMARIA PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN TERCIARIAPromoción de la

saludProtección específica

Diagnóstico precoz yTratamiento oportuno

Limitación del daño Rehabilitación

Educación a la población acerca de los hábitos alimenticios.

Motivar a la población adulta a mantener un programa de actividad física.

Evitar consumir bebidas alcohólicas y tabaquismo.

Prevención de caídas.

Seguir una dieta que proporcione la cantidad adecuada de calcio y vitamina D.

Realización de ejercicios de resistencia muscular.

DX. Examen de la Densidad Mineral Ósea (Radioabsorciometría de doble energía o DEXA).El cual está diseñado para diagnosticar la pérdida ósea y osteoporosis; prevenir el riesgo de fracturas óseas.RX de columna vertebral o cadera; puede mostrar fractura o aplastamiento vertebral.

TX. Cambios en el estilo de vida como la dieta y el ejercicio.Farmacológico: Bisfofonatos, Estrógenos, Teriparatida, Raloxifeno, Calcitonina, suplementos de calcio y vitamina D.Realización de ejercicios de bajo impacto como: caminar, trotar, jugar tenis, bandas elásticas, yoga tai-chi.

Prevención de caídas. Realización de

ejercicios de bajo impacto como: caminar, trotar, jugar tenis, bandas elásticas, yoga tai-chi.

Atención inmediata de las fracturas.

Alivio del dolor causado por las mismas.

Mantener seguimiento en el departamento:

NutriciónFisioterapia