Diapositiva 1

COAGULACION

Diapositiva 2

Diapositiva 3

Diapositiva 4

Hemostasia secundaria: COAGULACIN

Diapositiva 5

FIBRINOLISIS

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ESTADOS DE TROMBOFILIA= Enfermedades Hereditarias AD 1.Factor V LEIDEN. Insensible a la proteina C 2.Dficit de Antitrombina III (cofactor de la heparina) 3.Dficit de protena C 4.Dficit de protena S 5.Dficit de TPA/ aumento del PAI 6.Mutacin del gen de la protrombina 7.Dficit del Factor XII. 8.Hiperhomocisteinemia Pag. 221

Diapositiva 7

TRATAMIENTO FASE AGUDA: 1 semana -FIBRINOLISIS -HEPARINA FASE SUBAGUDA: 3 meses -CUMARINICOS -HBPM PROFILAXIS - CUMARINICOS - RIBAROXABAN ANTI Xa vo. No precisa control - DABIGATRAN - ANTIAGREGANTES Pag. 224

Diapositiva 8

Ditesis hemorrgicas: Alteraciones vasculares y plaquetarias. Hipocoagulabilidad: Trastornos hemorrgicos plasmopticos (homeostasis coagulacin- fibrinolisis)

Diapositiva 9

Pag. 197 Anemia hemoltica Trombopenia Alte. Neurolgicas PLASMAFERESIS ADAMTS 13 Anemia hemoltica Trombopenia Insuf. Renal DIALISIS Sd. Trombticos microangiopticos: - PPT - SHU Prpura de Schonlein-Henoch Enfermedad de Rendu-Osler Otras.

Diapositiva 10

NUMERO CENTRALES no se producen Perifricas se destruyen: - Hiperesplenismo/ esplenomegalia - No inmunes - Inmunes: VIH, farmacos (tiacidas, heparina..) PTI FUNCIN Enf. de Von Willebrand Enf. de Bernard- Soulier Trombastenia de Glazman Pag. 187

Diapositiva 11

Hipocoagulabilidad: Dficit de factores Factor VIII Factor IX Factor I (fibringeno) Factor XI Factor XII Factor XIII Vitamina K (1972, C y S) Pag. 205 HEMOFILIA

Diapositiva 12

AR ligada al sexo. Padecen hombres y la portan mujeres. Clinica hemorragica. APTT. Confirmacin dosificando el factor VIII Tratamiento sustitutivo. HEMOFILIA

Diapositiva 13

Hipocoagulabilidad: Dficit de factores Factor VIII Factor IX Factor I (fibringeno) Factor XI Factor XII Factor XIII Vitamina K (1972, C y S) Pag. 205 TROMBOSIS

Diapositiva 14

Sepsis G -, Obsttricas, Neoplasias (LAM M3), hemorragia Aumento de todos los tiempos coagulacin, DD y PDF Descenso: plaquetas, FNG TTO: plasma, fibringeno y plaquetas HBPM Hipocoagulabilidad: Consumo de Factores CID

Diapositiva 15

IgG frente al Factor VIII Anticoagulante lpico. TROMBOSIS Hipocoagulabilidad: Anticuerpos circulantes Hipocoagulabilidad: Hiperfibrinolisis Tiempos de la coagulacin normales. Aumento de PDF. NO DD FNG descendido

Diapositiva 16

GRACIAS