Principal Bloqueo : EPIDURAL

En que consiste el parto por cesarea: Nacimiento del bebe mediante incisión Qx Tiempo de cesarea : 45 a 60 min

A. Gral : Sangrado, hipotensa

Riesgo para el parto por cesarea:

La mortalidad aumenta La rehospitalizacion son mas comunes en aquellas pacientes operadas por hemorragias o infecciones.

Que hacer si hay que dar A. gral:

Factores de riesgo obstétricosObesidad notableEdema importante .

Cesareas pueden ser :

A. Urgente : Complicacion materna o fetal en estado critico.B. Electiva: la que se programa para ser realizada en una fecha determinada.

Bloqueo en Cesarea:

Cambios Hemodinamicos : Disminución del CAM Aumento del GC Aumento de Glucosa Aumento de la respiración pero

la reserva espiratoria esta disminuida .

Disminución de la PA

Pasos a seguir :

1. Anestesia : Gral o local.2. Se hace una incisión en el

abdomen3. Insicion en el utero 4. Se extrae el bebe 5. Se sutura

Razones para un procedimiento de cesárea:

Condiciones medicas de la madre: Diabetes ,HTA, infecciones etc.Posición de la placenta : La placenta bloquea el paso de salida .Partos múltiples.La salud del bebe. Circular del cordón , sufrimiento fetal. Bloqueo Epidural

Anestesia Gral : Indicaciones.

Hemorragia obtetrica mayor.Inestabilidad hemodinámicaCoagulopatia materna SepsisBloqueo fallido , rechazo por parte del paciente .

Distocia de partes oseas (despropocion cefalopelvica)

Estrechez pélvicaPelvis asimétrica o deformadaTumores oseo de pelvis

Distocia de partes blandas Tumores del cuerpo o segmento uterino , cérvix ,vagina y vagina que obstruya el canal del parto.Cx previas , cesáreas previas.

Síndrome de MENDELZON