Primer caso de virusZika importado en la Comunitat

El periódico que promueve la salud en la Comunitat

Entrevista a Emilio Beneytez, adjunto a la presidencia de Uniteco Profesional

Síguenos @saludedicionesAño IX • Marzo de 2016 • Número 92 • www.saludediciones.com

Sanitat publica los contratos delas 5 concesiones y Ribera

Salud demuestra su eficiencia

El MICOF firma lapóliza de decesos

colectiva con A.M.A.

De Rosa: “Lacolaboración

público-privadaes un refuerzo delsistema público” Anestesia

Les Corts aprueban revisarlos 202 nombramientos de

la Conselleria de Sanitat

Págs. 6 y 7

Págs. 4 y 5

El trasplante de órganos número100.000 en España es en Valencia

Pág. 26

Cien hospitales en el mundo utilizanel 'Aplicador Valencia' de La Fe

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2 • Salut i Força •Marzo de 2016

O P I N I Ó N

El trasplante de un riñón efectuado muyrecientemente en el Hospital Doctor Pe-set, en Valencia, ha alcanzado la cifra má-gica de cien mil operaciones de estas ca-racterísticas realizadas en España, circuns-tancia que pone de manifiesto el óptimo

desarrollo de este tipo de prestaciones en todo el te-rritorio nacional, y de manera especialmente pre-ponderante en la Comunitat Valenciana.Por otra parte, y esa es otra magnífica noticia que

hay que celebrar como se merece, la cifra de cienmil trasplantes no equivale exactamente al númerode pacientes que han podido beneficiarse directa-mente de las operaciones de extracción de órganos,toda vez que, como indicaba muy oportunamenteel director de la Organización Nacional de Trasplan-tes, Rafael Matesanz, de esas actuaciones quirúrgi-cas se han podido obtener otros 116 órganos. De esta manera, en función de los datos contabili-

zados hasta el pasado 15 de febrero, en España se

han realizado 100.116 trasplantes de órganos desdela primera operación, en 1965, es decir, medio sigloatrás. De estos trasplantes, 3.689, el 3,7 % concreta-mente, se han practicado en enfermos pediátricos,mientras que si nos atenemos a la distribución porórganos nos encontramos con que 62.967 han sidorenales, 23.881 hepáticos, 7.616 cardíacos, 3.824 pul-monares, 1.703 pancreáticos y 125 intestinales.A todas estas operaciones hay que sumar los más

de 400.000 trasplantes de tejidos y de células reali-zados durante todos estos años, y que elevan a másde medio millón las personas que han podido acce-der al sistema español de trasplantes.De hecho, y este es un dato que debe enorgulle-

cernos a todos, España, con 39,7 donantes por cadamillón de habitantes, es el país donde los ciudada-nos que necesitan un trasplante tienen más posibili-dades de acceder al mismo. Y las expectativas defuturo invitan al optimismo, dado que el objetivoapuntado repetidamente por Rafael Matesanz, en el

sentido de alcanzar los 40 donantes por millón dehabitantes en 2020, y practicar 5.000 trasplantes alaño, parece un objetivo plenamente factible si laevolución estadística sigue respondiendo a los pa-rámetros actuales..En el caso de la Comunitat Valenciana, la satisfac-

ción ha de ser todavía mayor si se tiene en cuentasu condición de territorio de referencia, en Españay en toda Europa, en el ámbito de la donación y eltrasplante de órganos.Dentro de la Comunitat, además, el Hospital Doc-

tor Peset ocupa un lugar de privilegio. No en vano,este prestigioso centro hospitalario valenciano pusoen marcha su programa de trasplante renal en 1996,y, más recientemente, en 2014, incorporó el trasplan-te renal de donante vivo, y desde hace tiempo tam-bién realiza el trasplante renal de donante en asisto-lia. Según los datos de la ONT , el Doctor Pesetpresentaba, con fecha del pasado 15 de febrero, unaactividad acumulada de 884 trasplantes renales.

El Doctor Peset, y la Comunitat Valenciana,referentes de los trasplantes de órganos en España

Editorial

T al como explica la OMS en su página web, el virus deZika es un virus emergente transmitido por mosqui-tos que se identificó por vez primera en Uganda, en1947 en macacos de la India a través de una red de

monitoreo de la fiebre amarilla selvática. Posteriormente, en1952, se identificó en el ser humano en Uganda y la Repúbli-ca Unida de Tanzanía. Se han registrado brotes de enferme-dad por este virus en África, las Américas, Asia y el Pacífico.La Sociedad española de Epidemiología cuenta en un co-

municado que la enfermedad por el virus Zika es una enfer-medad infecciosa que se transmite por mosquitos del géne-ro Aedes. Hasta 2007 solo se habían descrito casos esporádi-cos en algunos países de África y Asia, pero en la últimadécada se han registrado brotes en nuevos territorios, fun-damentalmente en varias islas del Pacífico. En mayo de 2015se confirmaron los primeros casos de transmisión del virusen Brasil y desde entonces se ha extendido a la mayoría delos países de América Latina. En general, la enfermedad produce síntomas leves en el

ser humano y, de hecho, la mayoría de las personas que seinfectan no manifiestan ningún síntoma. El periodo de in-cubación (tiempo transcurrido entre la exposición y la apa-rición de los síntomas) de la enfermedad por el virus de Zikano está claro, pero probablemente sea de pocos días. Lossíntomas son similares a los de otras infecciones por arbovi-rus, entre ellas el dengue, y consisten en fiebre, erupcionesmaculopapulares, conjuntivitis, mialgias, artralgias, males-tar y cefaleas; suelen durar entre 2 y 7 días. La infección porel virus de Zika puede sospecharse a partir de los síntomasy los antecedentes recientes (por ejemplo, residencia o viajea una zona donde se sepa que el virus está presente). Sinembargo, su confirmación requiere pruebas de laboratoriopara detectar la presencia de RNA del virus en la sangre uotros líquidos corporales, como la orina o la saliva.La principal preocupación alrededor de este virus se ha

producido porque recientemente se han descrito cuadrosneurológicos tipo Síndrome de Guillain Barré y anomalíascongénitas (microcefalia) en recién nacidos de madres que,durante la gestación, tuvieron infección por virus Zika. Aun-que dicha asociación se encuentra aún en investigación, lasevidencias actuales la apoyan con fuerza, lo que convierte alas embarazadas en el grupo de mayor riesgo. Por ello, el 1 defebrero de 2016 la Directora General de la Organización Mun-dial de la Salud ha declarado que la agrupación de casos demicrocefalia y otros trastornos neurológicos notificados en al-gunas zonas afectadas por el virus Zika constituye una emer-gencia de salud pública de importancia internacional.En España existe la posibilidad de introducción de este

virus a través de personas infectadas procedentes de paí-ses donde existe transmisión, de hecho se han notificadoya varios casos importados en diferentes comunidadesautónomas. Hay que tener en cuenta que España tieneuna estrecha relación con las zonas en las que se está re-gistrando una alta incidencia de la enfermedad. Además,uno de los vectores competentes para la transmisión delvirus Zika, el mosquito Aedes albopictus, está presente enparte del territorio español (fundamentalmente en la cos-ta mediterránea). Por ello, no se puede descartar que sepueda producir algún caso autóctono en nuestro país enlos meses en los que este mosquito está presente (en gene-ral entre mayo y noviembre). Sin embargo, hay que teneren cuenta que para que se produzca un caso autóctono,debe coincidir en el espacio y en el tiempo un caso en fasevirémica (es decir, con circulación de virus en la sangre,que se da hasta el quinto día de la enfermedad) y un vec-tor competente que le pique y a su vez sea capaz de trans-mitir el virus a otra persona. En este momento, debido aque estamos en periodo invernal, el riesgo de que se pro-duzca algún caso autóctono en España puede considerar-se prácticamente nulo dada la dudosa actividad vectorial.Por otro lado, los virus de Chikungunya y Dengue, quehan registrado una altísima incidencia en Latino Américaen los últimos años, son también transmitidos por el mis-mo vector y cada año se han detectado más de 200 casosimportados en nuestro país. Sin embargo no se ha detec-tado ningún caso autóctono por estos virus.En este momento, las recomendaciones y acciones de pre-

vención deben ir dirigidas a las personas que van a viajar alas zonas de riesgo, teniendo en cuanta de forma especial alas mujeres embarazadas. Específicamente, se recomiendaque las mujeres embarazadas o que están tratando de que-darse embarazadas y que planean viajar a las zonas afecta-das por la transmisión del virus Zika, pospongan su viaje aestas zonas si no es esencial. Los viajeros a estas zonas de-ben tomar medidas de protección individual frente a la pi-cadura de mosquitos, y deben estar concienciados de la im-portancia de acudir a los servicios sanitarios a la vuelta desu viaje si presentan síntomas compatibles con la enferme-dad, y en el caso de las embarazadas, además, mencionarel viaje en las revisiones prenatales para que sean evalua-das adecuadamente (más información: información a viaje-ros de la Subdirección General de Sanidad Exterior).Es importante que se establezca una vigilancia específica

de la enfermedad por este virus y que la información sea di-fundida a los profesionales sanitarios. Si se hace así, los ca-sos importados se podrán detectar lo antes posible, se esta-blecerán medidas de protección contra las picaduras delmosquito vector en las zonas donde exista y se podrá pre-venir la transmisión autóctona. En este sentido, la Red Na-

cional de Vigilancia Epidemioló-gica está trabajando en un proto-colo de vigilancia de esta enferme-dad que se va a implantar de for-ma inmediata en toda España.Por tanto, a nivel preventivo es

necesario tener en cuenta que losmosquitos y sus lugares de cría su-ponen un importante factor de ries-go de infección por el virus de Zika.La prevención y el control depen-den de la reducción del número demosquitos a través de la reducciónde sus fuentes (eliminación y modificación de los lugares decría) y de la disminución de los contactos entre los mosqui-tos y las personas. Para ello se pueden utilizar repelentes deinsectos, ropas (preferentemente de colores claros) que cu-bran el cuerpo tanto como sea posible, barreras físicas comomosquiteros o el cierre de puertas y ventanas, y mosquite-ros de cama. También es importante vaciar, limpiar o cubrirlos utensilios que puedan acumular agua, como cubos, ma-cetas o neumáticos, eliminando así lugares de cría de mos-quitos. Hay que prestar especial atención y ayuda a quienesno pueden protegerse adecuadamente por si solos, comolos niños, los enfermos o los ancianos. Durante los brotes,las autoridades sanitarias pueden recomendar la fumiga-ción con insecticidas. Los insecticidas recomendados por elPlan OMS de Evaluación de Plaguicidas también se puedenutilizar como larvicidas para tratar recipientes de agua rela-tivamente grandes. Y los viajeros deben adoptar las precau-ciones básicas descritas anteriormente para protegerse delas picaduras de mosquitos.Por todo ello, la Sociedad Española de Epidemiología con-

sidera importante:1. tranquilizar a la población residente en nuestro país,

dado que el riesgo de transmisión del virus Zika en este mo-mento es prácticamente nulo y están en marcha las medidasoportunas para minimizar el riesgo asociado a la importa-ción de casos en las zonas y períodos donde puede circularel mosquito vector,2. insistir en que una respuesta eficaz frente a las enfer-

medades transmitidas por vectores se consigue con un abor-daje integral que contemple la coordinación de los diferen-tes sectores implicados, tanto a nivel municipal como auto-nómico o nacional, y3. seguir trabajando en Planes de Preparación y Respues-

ta frente a estas enfermedades que incluyan a todos los ac-tores necesarios.Y nosotros nos apuntamos al zika y calma ante una situa-

ción que es necesario conocer, investigar e investigar, vigilary NO alarmar. Y junto a todo ello, comunicar calma.

Zika y calma

Joan Carles March Director de la Escuela

Andaluza de Salud Pública

E n medio de tanto caso de corrupción afec-tando a nuestros políticos, la noticia de lasprótesis caducadas de la empresa Traiberha pasado casi desapercibida. Pero la reali-dad es que este fraude sanitario que afectaal menos a 2.800 pacientes atendidos en 30

hospitales de Cataluña fue objeto en noviembre de2014 de una alerta sanitaria por parte de la AgenciaEspañola del Medicamento (AEM) y el gerente de di-cha empresa, Luis Márquez, detenido el pasado mesde abril dentro de las investigaciones de una pieza se-parada del Caso Innova que afecta al ayuntamientode Reus y a un amplio entramado de empresas sani-tarias que se lucraban con las prótesis caducadas. Al parecer el modus operandi consistía, según el

juez instructor del juzgado nº 3 de Reus, en la ob-tención de un trato de favor por parte de la presi-denta del consejo de administración del Hospitalde Reus y primera teniente de alcalde del ayunta-miento de esa localidad, Teresa Gomis, para com-prarle a la empresa de Márquez prótesis de rodillay de cadera caducadas desde 2008 y que incumplí-an claramente los requisitos fijados por la ComisiónEuropea para material medico y quirúrgico, no dis-ponían del certificado de calidad de la CE y habíansido reetiquetadas sobre su fecha de caducidad paraampliarlas ilegalmente. El Hospital de Reus es el caso más llamativo por

haber implantado 1.500 de estas prótesis. Pero en ab-soluto un caso aislado dentro de la más que cuestio-nada sanidad pública catalana. Por lo conocido hastaahora se trataría de una amplía trama que implicaríapor igual a empresarios y a médicos sin escrúpulosque buscaban prótesis más baratas con las que lucrar-se ellos sin importarles las posibles consecuencias enlos pacientes. No debemos olvidar que el caso de lasprotesis caducadas se inscribe dentro de una ampliatrama de corrupción, el caso Innova, que ya va porlos 50 imputados y más de tres años de investigación. Si alguien se siente tentado de calificar este caso

como uno más dentro de la picaresca española... quelo olvide. Nos encontramos ante hechos muy gra-ves. Si ya es preocupante lo que están haciendo connuestro dinero un puñado de sinvergüenzas quenos roban sin ningún escrúpulo el dinero con el quepodríamos impedir que se cerrasen camas de hos-pitales, se suspendan ayudas de dependencia o seretrasen eternamente subvenciones a discapacita-dos, etc. Por poner tan solo algunos ejemplos. Por sitodo esto fuese poco, estamos hablando de prótesisque posteriormente eran introducidas en el cuerpode los pacientes.Parece que no escarmentamos. El tristemente fa-

moso caso del aceite de colza que en 1981 supuso elmayor caso de intoxicación alimentaria de la histo-ria de España cuando unos desaprensivos distribu-

yeron aceite industrial de colzaimportado de Francia como acei-te de uso doméstico a granel. Fa-lleciendo oficialmente 350 perso-nas (cifras no oficiales llegan has-ta los 4.000 muertos) y 20.000afectados que aún hoy, 35 años después, arrastransecuelas. O el más reciente escándalo de las prótesismamarias defectuosas francesas (PIP) que en 2010se descubrió que contenían un componente de car-burante (gel industrial no homologado) que abara-taba su coste a la mitad y afectaban solo en el paísvecino a más de 30.000 mujeres, habiendo sido co-locadas en otros tres países, entre ellos el nuestro.Los tan solo cinco acusados que finalmente se sen-taron en el banquillo lo hicieron por una pena má-xima de cinco años. Son tan solo algunos ejemplosMientras siga saliendo tan barato jugar con nues-

tra salud, seguirá habiendo gente sin escrúpulosque intente enriquecerse sin preocuparle las conse-cuencias. Las penas por corrupción y estafa deberí-an multiplicarse automáticamente en este tipo decasos por haber utilizado la salud para fines espu-rios y jugado con la vida de las personas. ¡No pue-de ser lo mismo que Rus se enriquezca ilegalmentecambiando bombillas por leds a que estos elemen-tos lo hagan implantando prótesis que ellos sabíaneran defectuosas y por consiguiente peligrosas!

Manuel Latorre.Protésico dental

Salut i Força •Marzo de 2016 • 3

O P I N I Ó N

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org. Asesor Científico: Doctor Jaume Orfila. Subdirector: Alfredo Manrique Redacción: M.Soriano, J.Riera Roca, Nacho Vallés, Vicent Tormo,Ángeles Fournier, Laura Pintado, José Castillejos.

Colaboradores: Manuel Latorre, Alberto de Rosa, Emma Beltran, Lucía Martínez, José Pérez-Calatayud, María Rita Espejo, Mariano Guerrero, José Vilar, Nagore Fernández Llano, Amadeo Almela.Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.Soriano. Redacción y Administración: Salamanca 66. 46021. Valencia. Tel. 34 629 66 05 38 • 34 680 646 438•

Publicidad: Ignacio Morro. Tel. 34 609 150 326 - e-mail: publicidad@salutcomunitat.org • Distribución: Gaceta Comunicación. • Impresión: Hora Nova, S. A.

D.L.: PM 758-2011. ISSN: 2174-0968 www.salutcomunitat.orgSalut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos.

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Edita:

Prótesis fraudulentas

E n esta últimas semanas, primero fue elcierre de la clínica Funnydent, luego elde Vegamar en Valencia y hace nada de-tuvieron a la cúpula de Vitaldent por pre-suntos delitos económicos. En toda estavorágine informativa por los escándalos

de los hipermercados dentales alguna periodistaha dicho que la corrupción de los dentistas está ala par con la de los políticos. No señora, no. Loscorruptos son los empresarios que ampara la ad-ministración dándoles licencia para montar estastiendas que explotan a los dentistas. Soy dentistay me enorgullezco de serlo. En 2011 un grupo formado por tres valientes

odontólogas, y cinco odontólogos ganamos unaselecciones muy polémicas, Policía Nacional inclui-da. Inmediatamente nos llamó la atención ErnestoColman y su sistema de trabajo. Era el dueño deVitaldent. Dimos su nombre y apellidos en televi-sión y escribimos "da la sensación que los dirigen-tes de esta empresa solo tienen en mente destruirnuestra profesión con sus campañas publicitariasdonde nos insultan y nos degradan socialmente". Entre otros artículos en 2012 denunciamos que

"esto es una bomba de relojería y los pacientes noson conscientes de ello". En 2013 "tu odontólogo tetrata bien, no te maltrata o te destroza la boca, quees lo que hacen algunos que trabajan en Vitaldentcon títulos falsos" y en 2014 " las agresivas y enga-ñosas campañas de publicidad de clínicas tipofranquicia han hecho creer a no pocos ciudadanosque los precios del dentista de toda la vida son

abusivos". También informamos sobre idental, losempresarios con corazón que tenían a sus dentis-tas durmiendo en la clínica lo que se llamó clínicaspatera. Ojo con sus subvenciones y regalos. SobreDentix y sus implantes a 222 euros, sobre Uniden-tal o sobre las clínicas del Dr NO y sus técnicas qui-rúrgicas de implantes e inventos del tebeo que aver-güenzan a la comunidad científica. Han sido mu-chos los artículos y las denuncias y los lectores lorecuerdan sin duda. Pero hay muchos más hiper-mercados, supermercados y tiendas dentales mon-tados exclusivamente como negocio. El tiempo nosha dado la razón. Vimos recientemente en las noticias un cliente de

una tienda dental de Mislata quejarse porque lleva6 años pagando un tratamiento que no le ha fun-cionado nunca y por el cual pagó 12.000 euros poradelantado con la financiación. Cualquier profe-sional le hubiese cobrado la mitad, pero el clientese sintió atraído por el anuncio de los implante a250 euros. ¿ le pusieron 40 implantes? No me salenlas cuentas, la prótesis que enseñó en TV era delrastro. Estamos viendo ahora que con los preciosgancho y la financiación se han estado cobrandotratamientos mal hechos a precios desorbitados. Yla CNMC creyendo que había abaratado el sector,y lo que ha hecho ha sido engordar al empresario yasfixiar al dentista de siempre. La secuencia es fá-cil. Se monta la tienda en plan barato, se contrataun dentista por 800 euros con jornada intensiva, yun buen comercial cobrando el triple o cuádruple.El comercial estudia las posibilidades económi-

cas del cliente y le vende un tra-tamiento que no necesita por eltriple de lo que vale, que al finalse queda en el doble de su valorpor el suculento descuento quele ofrece. Eso si, lo cobra al con-tado antes de empezar con unsistema de financiación a su me-dida. Firme, firme aquí, que eldescuento de esta semana es unchollo. Una vez firmado el cliente pasa a un segun-do plano. Ya no hay prisa por realizar el tratamien-to. Con el dinero en la caja una parte se gasta enpublicidad, y el resto al bote. Cuando empiezanlas reclamaciones cierra la persiana y el dentista ala calle sin cobrar. El cliente sin dientes y pagando,y el propietario a la hípica, que eso viste. Ahora Ángel Lorenzo el propietario de la firma

Dentix, que anuncia sus implantes por 222 eurospero que no fue capaz de aportar al juzgado ni unasola factura de un implante vendido a ese precio,porque es un precio falso aunque lo diga Iker Ca-sillas, se quiere convertir en un ángel para todoslos afectados por Funnydent. Ojalá no sea el mis-mo modelo de negocio, un solo propietario de to-das las tiendas, y mismo sistema de publicidadporque perderían pacientes y odontólogos. El tiem-po lo dirá. Yo creo que ha visto posibilidad de ne-gocio con la financiera y publicidad gratuita. Esosí, nos insulta a toda la Junta Directiva del IlustreColegio de Odontólogos y Estomatólogos de Va-lencia. No digan que no les avisé.

Enrique LlobellPresidente delColegio de

Odontólogos yEstomatólogos de

Valencia

Los hipermercados del diente

REdaCCión

El coordinador de política so-cial del grupo parlamentarioPopular en Les Corts, José JuanZaplana, ha denunciado el “en-chufismo” en los nombramien-tos que se están produciendoen los distintos departamen-tos de salud de la Comunitatpor parte de la consellera deSanitat, Carmen Montón.José Juan Zaplana ha indica-

do que “no se informa de losprocedimientos de provisionesde plazas, sin informar ni siquie-ra a los propios candidatos, me-noscabando los derechos de losprofesionales a recurrir, impug-nar o simplemente conocer cuá-les han sido los criterios paradichas conclusiones”.La propuesta, presentada

por el Grupo ParlamentarioPopular en Les Corts, que hasalido adelante con la absten-ción de Podemos, reclama unacomisión de seguimiento detodas las fases que conllevandichas designaciones, en laque se dé luz y taquígrafos adichos procesos evaluadores,que se publique en el portalde la transparencia y crear unregistro de los altos cargospara el personal directivonombrado desde las distintasConsellerias de la GeneralitatValenciana. Esta moción hasido aprobada por los votos afavor del PP y Ciudadanos ycon la colaboración de la abs-tención de Podemos.El diputado popular ha seña-

lado ante los medios que “laconsellera Montón se ha inven-tado un procedimiento lleno depuertas giratorias, donde ex-cargos socialistas ahora ocupana dedo puestos de dirección ydonde se ha ninguneado a mu-chísimos profesionales, unosdespidiéndolos y otros mintién-doles diciendo que se iban a ha-cer procesos de selección ine-xistentes, y donde ya a nadie lecabe ninguna duda que todoesto no es otra cosa que un pa-ripé, donde se premia la filia-ción política del aspirante, de-jando fuera a muchos profesio-nales por el mero hecho de nomilitar en un partido político”.José Juan Zaplana ha mani-

festado a los partidos del Botà-nic que “con lo que ustedesantes se les ha llenado la bocade que eran otros los que ha-

cían enchufismo ahora son susrepresentantes los que van encoches oficiales, y ahora sonsus representantes los quecontratan en la administraciónparejas, exparejas, hermanos,amigos, cosas que además seechan entre ustedes en caracuando se enfadan y airean alos medios de comunicación”.

Enchufismo

El responsable popular haindicado que “Montón ha or-ganizado la agencia de colo-cación política más grandeque ha vivido nunca nuestracomunidad” y ha enumeradodiez casos con nombres y ape-llidos de políticos del PSOE,Compromís y Podemos colo-cados en cargos directivos decentros sanitarios.Los parlamentarios de Po-

demos en las Cortes justifica-

ron su abstención en la mocióndel PP toda vez que, en su opi-nión, “los cargos públicos nopueden estar al albur de crite-rios que favorezcan políticasclientelares de partido”. Es laprimera vez que el tripartitose resquebraja en una votación,lo cual evidencia la diferenciade criterio en esta cuestión.Tras la votación, los parla-

mentarios de Podemos desta-caron su defensa de “la pro-fesionalización de la adminis-tración y la reducción de lospuestos de libre designación”,así como de un código éticoestricto en cuanto al nombra-miento y desempleo de loscargos públicos. “Los cargospúblicos no pueden estar alalbur de criterios que favorez-can políticas clientelares departido“, subrayaron.En la moción también se re-

clama que se publique en el

Portal de Transparencia de laGeneralitat la situación en laque se encuentra cada uno delos procedimientos estableci-dos para la designación de losaltos cargos de Sanidad. Igual-mente propone crear un regis-tro de los nombramientos delpersonal directivo de las dis-tintas consellerias y empresapúblicas. Este registro, segúnse concreta en la iniciativaaprobada, deberá estar adscri-to a la Conselleria de Transpa-rencia, Responsabilidad Civil,Participación y Cooperación.

Control

Por su parte, la Generalitatdeberá remitir, con carácteranual, a los miembros de laComisión de Coordinación delas Cortes un listado que re-coja los nombramientos efec-tuados durante el período con

toda la información que pro-porcione el registro.La moción contó con el apo-

yo de 40 diputados del PP y Ciu-dadanos, el voto en contra de36 del PSPV y Compromís pre-sentes en el hemiciclo, la absten-ción de los 12 escaños de la ban-cada de Podemos y un votonulo, por lo que quedó aproba-da ante la sorpresa de muchos,incluido el presidente de las Cor-tes, Enric Morera, quien empe-zaba a anunciar que la propues-ta quedaba rechazada. La apro-bación de la propuesta del PPgeneró tensión y un visible ma-lestar hacia Podemos desde losgrupos del PSPV y Compromís,incluido el de la vicepresidentade la Generalitat, Mónica Oltra,presente en el hemiciclo. La po-lémica conllevó que al términodel pleno se quedaron hablan-do en los escaños diputados delas formaciones de izquierda.

4 • Salut i Força • Marzo de 2016

A C T U A L I D A D

Primera ruptura del tripartito en Les Corts tras ladenuncia de “enchufismo”en Sanitat por parte del PPPodemos “no desea permitir criterios de política clientelar” y apoya con su abstención revisar

los 202 nombramientos llevados a cabo por la consellera Carmen Montón

Sanidad destituye a la directoradel Hospital de San Vicente porcompatibilizar su cargo con su

clínica privada

Por si fuera poco, la Conselleria de Sanitat ha destituidoa la directora del Hospital de San Vicente, Rosa Mora, trasconocerse que compatibilizaba su cargo público con la di-rección de una clínica privada de medicina estética, de laque es copropietaria junto con su marido, y en la que se-guía ejerciendo como médico. Por si fuera poco, la conse-llera Carmen Montón afirma que esta decisión se tomaporque ha habido “una pérdida de confianza”. Rosa Moraseguía hasta hace pocos días ejerciendo como médico enel centro del que es copropietaria junto con su marido.

El PP denuncia que CarmenMontón utiliza la Conselleriacomo “agencia de colocación”El coordinador de política social del PP en las Cortes, José

Juan Zaplana, encargado de defender esta moción, denun-ció el “enchufismo” en los nombramientos que se estánproduciendo en los distintos departamentos de salud de laComunidad por parte de la consellera del ramo, CarmenMontón. Para el diputado del PP, «la consellera Montón seha inventado un procedimiento lleno de puertas giratorias,donde excargos socialistas ahora ocupan a dedo puestos dedirección y donde se ha ninguneado a muchísimos profe-sionales, unos despidiéndolos y otros mintiéndoles dicien-do que se iban a hacer procesos de selección inexistentes”.A su juicio, “todo esto no es otra cosa que un paripé, dondese premia la filiación política del aspirante”.

El coordinador de política social del grupo Popular en Les Corts, José Juan Zaplana.La consellera de Sanitat, Carmen Montón.

Salut i Força • Marzo de 2016 • 5

A C T U A L I D A D

María Ascensión Esteve, ex concejala socialista del ayuntamiento de Hondón de lasNieves, actualmente directora de Enfermería en el hospital de Elda.Francisco Quiles, concejal socialista en Picassent, primer teniente de alcalde, portavozdel grupo municipal socialista en dicho ayuntamiento, concejal de Hacienda, personal, pa-trimonio y contratación. Subdirector-gerente del Hospital General de Valencia.Milagros Cucarella, mujer del ex teniente de alcalde socialista en el ayuntamiento de Vi-llena. Actualmente directora de Enfermería en atención primaria en Elda.Mª Victoria Garrido Manzano, secretaria de sanidad socialista en Castellón, ahora di-rectora del Hospital de la Magdalena.Artur García Lozano, representante de Compromis Juntas Vecinales, ahora director mé-dico del Hospital Peset Aleixandre.Antonia Chornet Lurbe, candidata de Compromis por Picanya, subdirectora médicaHospital de Llíria.Abraham Cabrera Pérez, candidato de Podemos en la lista autonómica, subdirectorMédico del departamento de salud de Arnau de Vilanova - Llíria.Dolores Carbonell Monsonis, exconcejal del PSOE en Burriana, ahora directora de En-fermería del Hospital Provincial de Castellón. Mª José Gastaldo Zaragoza, exconcejal del ayuntamiento de Silla, ahora directora deEnfermería de la Malvarrosa.

Mónica Almiñana, geren-te de la Fe, ex senadora del Par-tido Socialista de Cataluña.

Miguel Alcalde, ex conce-jal socialista del ayuntamien-to de Castellón y candidato enlas pasadas elecciones delPSOE en Benicàssim. Actual-mente gerente en el HospitalGeneral de Castelló.

Vicenta Tortosa, exalcalde-sa socialista de Villena, dipu-tada nacional del PSOE. Ac-tualmente es gerente de Elda.

Gloria Calero, exalcaldesasocialista de Sagunto, actual-mente directora de Enferme-ría en Sagunto.

Justo Gónzalez, hermano delactual alcalde socialista de El-che, Carlos González, y exdipu-tado nacional de PSOE, actual-mente director de enfermería delHospital General de Elche.

Charo Canós Bermúdez,exconcejala del PSOE en Mon-cofar, ahora directora de en-fermería de primaria en el de-partamento de la Plana.

Jesús Ribes, secretario de or-ganización socialista en Gan-dia y exasesor municipal, aho-ra director de Enfermería delárea de salud de Gandia.

Juan Félix Coello Sobri-no,candidato autonómico enlas últimas listas socialistas(16), ahora director de enfer-mería del Departamento de Sa-lud de Alicante.

José Luis Chover, exconce-jal socialista en el ayuntamien-to de Sagunto y portavoz delgrupo municipal socialista enla última legislatura. Actual-mente es gerente del Departa-mento de Salud de Sagunto.

Quién es quién en los nombramientossanitarios denunciados por el PP

Carlos Gosálvez, exconce-jal del PSOE en el ayuntamien-to de Elche. Actualmente ge-rente en el General de Elche.

Fernando Riera Giner, se-cretario de organización socia-lista en San Vicente del Raspeig,ahora director de Enfermeríade atención primaria del depar-tamento de salud de Alicante.

Elisa Santiago Tortosa,ac-tual concejala socialista en Pi-noso, ahora es adjunta de au-xiliares, puesto de nueva cre-ación.

Salut i Força diagnostica

Dime de qué presumes… Sonaba muy bien la cancióncuya letra decía que el tripartito era otra cosa. Que lacasta del PP había pasado a mejor vida después de

más de dos décadas gobernando la Comunitat y que todocambiaría. Desde el verano pasado se ha vendido que los par-tidos dels acords del Botànic iban a acabar con los vicios de lavieja política, que venían a rescatar a las personas (hay medi-das como la universalización de la sanidad que se deben aplau-dir sin paliativos), a regenerar la política, a insuflar aire fres-co en una alternancia política que supone una vitamina parael ciudadano y enriquece la democracia. De hecho, ahora quela fiscalía anticorrupción está haciendo su trabajo brillante-mente, el peso de la ley y de la justicia debe caer en las perso-nas hayan metido la mano en la caja, delinquido desde lasinstituciones o se hayan aprovechado de sus cargos para ser-virse. Ahora bien, no se pueden anunciar nuevos tiempos yno predicar con el ejemplo. Desde este periódico, se cuestio-nó y publicó (como hicieron la mayoría de medios de Valen-cia) el proceso mal llevado en la elección de la gerente de LaFe, primero anunciada y después paralizada hasta que se ha-lló la fórmula para nombrarla. Pero no es un caso aislado, se-gún denuncia la oposición. Que más de 202 cargos nombra-dos por la Conselleria de Sanitat estén en tela de juicio, segúnse aprobó en Les Corts en una moción presentada por el PP,apoyada por Ciudadanos y con la colaboración abstencionis-ta de Podemos, es cuanto menos preocupante. Primero por-que cuestiona la valía de los elegidos para su función (queseguro que hay muchos preparadísimos que no merecen taldebate) y segundo porque resquebraja el tripartito por pri-mera vez al dudar de la idoneidad de las personas y los pro-cesos de selección uno de sus socios, ni más ni menos que Po-demos. Claro que el PP colocó a cargos de gestión y respon-sabilidad en la sanidad autonómica durante años. No hayduda de ello. Pero si la Generalitat y especialmente Sanitatha vendido que se ha acabado con el enchufismo, que es horade hacer otra política, transparente, alejada de amiguismos(al menos es por lo que siempre ha apostado Podemos) aho-ra no es de recibo que el PP demuestre en una minuciosa ra-diografía el pedigrí socialista de la mayoría de nombramien-tos de Carmen Montón. ¿No hay profesionales sanitarios in-dependientes brillantes? Seguro que sí. Cualquier buengobierno debe nombrar a los mejores, no a los amigos. Hoyen día la sociedad exige ejemplaridad. No vale aquello de “tútambién lo hacías”. Es hora de una nueva hoja de ruta, la gen-te exige un punto de inflexión.

6 • Salut i Força • Marzo de 2016

A C T U A L I D A D

La Generalitat hace públicos los contratos de las 5concesiones sanitarias en el Portal de TransparenciaRibera Salud demuestra su eficiencia y anima a la Conselleria de Sanitat a publicar y comparar

los datos de todos los hospitales de la Comunitat ValencianaREdaCCión

La Generalitat Valenciana hadecidido publicar tras 17 añosde funcionamiento con éxitodel llamado “Modelo Alzira”,los contratos de las concesio-nes sanitarias en el Portal deTransparencia. Ahora mismo,ya están a disposición de todala ciudadanía en el Portal deTransparencia GvaOberta(http://www.gvaoberta.gva.es/va/), según explicaron enuna comparencia conjunta laconsellera de Sanitat Univer-sal i Salut Pública, CarmenMontón, y el conseller deTransparència, Responsabili-tat Social, Participació i Coo-peració, Manuel Alcaraz. En concreto, se trata de los

contratos de gestión de la asis-tencia sanitaria en los hospi-tales de La Ribera, Torrevieja,Dénia, Manises y Elche, quefueron firmados entre 2003 y2010 y afectan a las prestacio-nes sanitarias de casi un mi-llón de valencianos, en tornoal 20% de la población valen-ciana. Alcaraz resaltó el "valor in-

formativo y simbólico de pu-blicar por fin en el Portal deTransparencia una documen-tación que afecta a una mate-ria tan sensible como la saludy que, en este caso, arroja luzpara entender qué ha sucedi-do con la sanidad en la Comu-nitat durante años". La consellera de Sanitat

destacó que intentará incor-porar en los contratos un lis-tado de penalizaciones "conla voluntad de que existanunas reglas de juego clarasante el incumplimiento de lascláusulas que establece elcontrato y los pliegos". La conselllera ha explicado

que la documentación publi-cada evidencia que "nunca seha realizado una auditoría decuentas; nunca se realizó una

auditoria de inversiones; y loque es peor, nunca se realizóuna auditoría asistencial quegarantizase la equidad enprestaciones ofertadas por lasconcesiones respecto de losdepartamentos de gestión pú-blica", pese a estar previstoque el adjudicatario se some-tiera a una auditoría integralanual realizada por la Gene-ralitat Valenciana. "Como saben, el Pacte del

Botànic habla de auditar lasconcesiones administra-tivas sanitarias y estu-diar las vías adecuadasque permitirían la rever-sión completa", recordóMontón, "y en ello esta-mos, pues se han co-menzado a realizar au-ditorías de inversionesy en breve comenzaránlas auditorías asistencia-les para comprobarcómo funcionan los ser-vicios de urgencias enlos departamentos donde fun-cionan las concesiones admi-nistrativas".

auditorías

La consellera ha detalladolas diferentes medidas fisca-lizadoras, algunas con la co-

laboración de la IntervenciónGeneral y la Sindicatura deComtes, para asegurar el "control, supervisión rigurosay transparencia para rendircuentas a la ciudadanía sobreeste modelo del que apenasha habido información fiabledesde que se puso en marcha".

Que se comparen

Ribera Salud, empresa ges-tora de cuatro concesiones sa-

nitarias no tardó en contestara la comparecencia pública deMontón y Alcazar. De hecho,la compañía impulsora del“Modelo Alzira” ha difundi-do datos que demuestran sueficiencia en comparación aotros hospitales públicos.El principal grupo empre-

sarial en el sector de las con-cesiones sanitarias y que ges-tiona en la Comunitat la aten-tión primaria y especializadade más de 700 mil usuarios,saca pecho del balance del“Modelo Alzira”, que ha im-perado desde la apertura delhospital de la Ribera en 1999.Ribera Salud ofrece datos quesitúan a los hospitales del“Modelo Alzira” con retrasos

de prácticamente la mitad quelos centros de la red públicaen demora en intervencionesquirúrgicas y de consultas ex-ternas y que, según fuentes dela empresa, el anterior Con-sell evitaba que hicieran pú-blicos para no poner en evi-dencia al resto de departa-mentos y que ahoraconocemos.

Como en Catalunya

Según ha podido saber Sa-lut i Força Comunitat Valen-ciana, fuentes Ribera Saludaseguran que “se aplaude lainiciativa de transparencia delConsell, pero imaginamos queserá un primer paso para po-ner a disposición de los ciu-dadanos toda la informaciónde interés, como ya han he-cho otras autonomías comoCataluña. No sólo la de tipojurídico, como ocurrió con loscontratos, sino también la decarácter asistencial como la si-tuación de las listas de esperaen centros públicos, la demo-ra para ser visitado por un es-pecialista, el porcentaje de

anestesia epidural enlos partos o el de pa-cientes pendientes deoperar de más de seismeses”. Por cierto queen todos esos indicado-res, los hospitales del“Modelo Alzira” ofre-cen mejores porcenta-jes que los de la red dehospitales públicos.Ribera Salud se ofre-

ce además a colaborare hizo público su dis-

posición absoluta con la Ad-ministración que presideXimo Puig para que se haganpúblicos los datos comparati-vos de todos los departamen-tos. Datos como el de los pa-cientes atendidos a tiempo enUrgencias, el 84% en los hos-pitales bajo concesión y el 81%

en la red pública, o la tasa defracturas de cadera interveni-das con más de dos días de re-traso, del 25% en Ribera Sa-lud, y del 48% en el resto decentros de la autonomía. Enlos datos que proporciona Ri-bera Salud la demora mediaen los departamentos de la Ri-bera, Vinalopó y Torrevieja enintervenciones quirúrgicas essensiblemente menor que laautonómica que llega a los 77días, mientras en la Ribera esde 44, en Vinalopó de 36 y enTorrevieja de 33. En consultasexternas el porcentaje de pa-cientes que están pendientesde operar más de seis meseses del 9,3%, la misma que enel resto de España, mientrasque no hay pacientes en estasituación en los hospitales degestión público- privada. Lomismo ocurre en el ámbito delas consultas externas 45 díasfrente a Alzira 20 o 27 en To-rrevieja.

Malestar en los profesionales

El anuncio de Sanidad defiscalizar a los hospitales con-certados y de establecer unplan de sanciones dejó ciertomalestar entre responsablesde los centros. Y no porque se hagan pú-

blicos los contratos y pliegosde condiciones, sino por el he-cho de que se ponga en dudasu gestión y se les trate de ma-nera aislada en el análisis delos servicios sanitarios. Pro-fesionales de gestión brillan-tes, preparados y comprome-tidos con su vocación de ser-vir al ciudadano lo mejor quesaben y pueden. Profesionales independien-

tes, que trabajan desde haceaños por la eficiencia y exce-lencia en esos hospitales, queno entienden de sectarismos,de ideologías por encima dedatos y que les preocupa qué

Los consellers de Sanitat y Transparència, Carmen Montón y Manuel Alcaraz.

Fotografía del Hospital de Manises.

Imagen del Hospital de La Ribera de Alzira.

Instantánea perteneciente al Hospital de Torrevieja.

Salut i Força • Marzo de 2016 • 7

A C T U A L I D A D

¿Y ahora qué puede pasar con las concesiones?• Renovación del contrato.

Es una opción que por muy ra-zonable que parezca está apa-rentemente escartada porquevulnera el pacto del BotànicDe hecho, obligaría a sacar

un nuevo concurso al que po-drían aspirar empresas euro-peas. Cabe recordar que la fi-nalización del contra-to de gestión deldepartamento de sa-lud de la Ribera, el pri-mero de los que expi-ra en los próximosaños, abre un escena-rio en el que el Conselltendrá que hacer valerla anunciada reversióna la sanidad pública.Desde que tomara po-sesión en julio de 2015,la consellera Carmen Montónha lanzado múltiples mensa-jes periódicamente asegura-do que la gestión volverá a serpública en el departamentode la Ribera a partir de mar-zo de 2018. • La vuelta a la red

pública. La Generalitatsueña con ello, lo pro-clama siempre que pue-de sin haber hecho unestudio real de cómollevarlo a cabo. La rea-lidad es que esta opcióndeja en el limbo a unosdos mil trabajadores.Eso supone un verda-dero problema en elámbito laboralporque hay personal

que está contratado por la UTEque gestiona el hospital de Al-zira y cuya plaza tendría quesacarse a concurso. A ella po-dría optar cualquier funciona-rio médico de la Conselleria.En la actualidad sólo unos 300trabajadores dependen direc-tamente de la Conselleria. Pa-rece que el anuncio de rever-tir se hizo a la ligera, sin me-diarlo bien y todavía se estánbarajando todas las fórmulas,junto a los sindicatos, de cómose llevarla a cabo esta rever-sión. De momento, la apuestade Sanitat puede generar an-gustia e inseguridad en los pro-fesionales sobre su futuro.• Crear una empresa públi-

ca. Es una de las opciones yello permitiría dar cabida a losempleadosDos mil trabajadores con-

tratados por la UTE que ges-tiona la Riberaquedarían así asumidos,

aunque tampoco parece la me-jor apuesta en un contexto enel que los grupos de izquier-da reprochan al PP que sonprecisamente en las empresas

públicas donde ha germina-do la corrupción y los sobre-costes. Una empresa públicacon cerca de dos mil trabaja-dores podría equipararse a laextinta RTVV. Además, des-pués de la reversión de la Ri-bera llegarían el resto de con-cesiones que se encuentran en

la misma situación. Si Canal9 se quiere redimensionar ensu vuelta a las emisiones conuna plantilla mínima y racio-nalizada, esta medida sería deltodo incongruente.

Salut i Força diagnostica

Sanitat ha puesto la primera piedra para cumplir con lo acordado en el Pacte delBotànic. Ha seguido su guión previsto. Hasta ahora sabíamos por el documentode gobernalidad del tripartit y por las intenciones públicas de Carmen Montón(quien iba desgranando en Les Corts, las ruedas de prensa y las entrevistas), quequería acabar con la gestión privada de los hospitales de la Comunitat, por mucha

eficiencia, excelencia y eficacia que demuestren los datos objetivos. Durante estos 8 meses de legislatura han sido diferentes los dardos desde Con-

selleria a todo lo que oliera a Ribera Salud y al “Modelo Alzira”. Ni siquieraCarmen Montón ha sido capaz de recibir a su director general,Alberto de Rosa.Un gestor de prestigio, acostumbrado a ir por todo el mundo a exponer las bon-dades de un modelo pionero valenciano que funciona entre loas, aplausos y cuyopúblico siempre ha tomado nota de cómo aplicarlo. El modelo de gestión desa-rrollado por Ribera Salud, conocido como ”Modelo Alzira”, ha sido objeto deestudio por prestigiosas instituciones, como las universidades de Harvard y Ber-keley, en Estados Unidos, así como objeto de reconocimientos dentro y fuera deEspaña. El grupo está inmerso en un plan de expansión internacional, tanto enLatinoamérica como en Europa.

Montón y el tripartito ya ha iniciado una ofensiva pública para fiscalizar lagestión de los hospitales concertados. Hasta ahí, bien. Penalizar incumplimientos

de contrato o posibles deficiencias de los hospitales públicos de gestión privada y mirar conlupa cuentas y calidad asistencial es de recibo. Ya se ha demostrado que el PP no ha gestionado bien la Comunitat en algunas institucio-

nes y la justicia debe aplicar todo el peso de la ley. Que se fiscalice todo, que se saque punta,se radiografíe y se transparente de cara a la opinión pública. Pero, ¿por qué no lo hacen contodos los hospitales públicos? ¿Por qué no comparan datos de gestión, de espera, de inter-venciones, de urgencias…? Auditorías todas debe reclamar la Conselleria (cuesta creer que

no se hayan hecho año a año, la verdad) pero también pueden hacer públicas lasencuestas hechas en todos los hospitales del “Modelo Alzira”, donde los pa-cientes y usuarios estaban satisfechos con el servicio en un más de un 90% sinimportarle quién gestiona.La Conselleria debe pensar también en la incertidumbre y el malestar de mu-

chos trabajadores de los hospitales del “Modelo Alzira” que en su día eran fun-cionarios y dejaron su plaza pública, para sumarse a este proyecto de gestión efi-caz. ¿Qué pasará ahora con ellos? Eso es así, según ha podido saber Salut i Força Comunitat Valenciana, hay

precupación laboral. La gestión debe caer en manos de los mejores, sea pública oprivada. Control riguroso sí, señora Montón, pero con todo y comparando antesde llevar a cabo su “reversión”. En Catalunya se hace así.

Vista general de Marina Salud.

Fachada del Hospital del Vinalopó.

8 • Salut i Força • Marzo de 2016

A C T U A L I D A D

Manises cierra el año 2015 como uno de los hospitalesvalencianos con menos esperas y más certificaciones de calidadEn diciembre la espera quirúrgica era de 36 días, un 53% inferior a la media de hospitales públicos

REdaCCión

El Departamento de Saludde Manises ha cerrado unaño más su ejercicio con ci-fras destacadas en cuanto aaccesibilidad y rapidez enla atención a su población.Así, a fin de año, la lista deespera quirúrgica fue de 36días, un 53% inferior a la me-dia del conjunto de hospita-les públicos de la Comuni-tat. “Se trata de un excelen-te resultado que pone demanifiesto la calidad y el ac-ceso ágil a los servicios desalud de nuestros pacientesy eso a pesar del alto volu-men de intervenciones quese realizan. Esto es una bue-na muestra del alto grado deeficiencia del centro”, ase-gura el doctor Vicente GilSuay, gerente del Departa-mento. En total, se realiza-ron 20.010 intervenciones.El acceso a las especialida-des también fue sumamen-te ágil para la población delárea de salud de Manises.Así, la demora media paraobtener una cita con el es-pecialista se situó sólo en 20días. Las consultas externasdel Hospital de Manises, asícomo los centros de especiali-dades de Aldaia y Mislata re-gistraron en su conjunto másde 375.000 visitas a lo largo delaño. En Urgencias cabe desta-car que el 94.5% de las aten-ciones se realizaron dentro delos tiempos adecuados quemarca por la Conselleria, unporcentaje que mejora la me-dia de la Comunitat, situadaen 81.46%. “En el Hospital deManises en 2015, los pacientesrecibieron la primera atenciónmédica (triaje) en una mediade 10 minutos y en unos 30 mi-nutos de media fueron trata-dos por el médico”, afirma Pe-dro Rollán, director Médico delhospital. “Un dato positivo apesar del alto volumen de aten-ciones de urgencia cifradas en101.431 atenciones, un 6% másque el año anterior”, explica eldoctor Rollán. Un 20,3% deltotal de asistencias fueron aten-ciones pediátricas.

Buena práctica médica

Según establece el baremodel programa IAmetrics, querecoge las mejores prácticasentre los hospitales a nivel na-cional, en 2015 el Hospital de

Manises tuvo un 42% menosde complicaciones en los ca-sos tratados de lo que cabíaesperar dada la complejidadde los mismos. Dentro de estebaremo destacan también losbajos niveles de mortalidad,un 34% inferiores a lo que lecorrespondería dada la com-plejidad de los casos tratados.“Todo esto es un reflejo de laelevada calidad asistencialque se presta en el centro yavala el trabajo de los profe-sionales del centro”, destacael gerente Vicente Gil.

Más de 2,4 millones invertidos

A lo largo de 2015 el área desalud de Manises ha inverti-do más de 2,4 millones de eu-ros en nuevos servicios y equi-pamiento médico. Es destaca-ble la apertura de un nuevocentro de salud en Turís quemejora la atención sanitaria amás de 10.000 personas. Tam-bién se ha remodelado y am-pliado el área de Urgencias Pe-diátricas, con la ampliación delos espacios de consulta, ob-servación y atención a los máspequeños y la decoración y

adecuación de los mismos a losgustos de los más pequeños.La reforma ha permitido agi-lizar los tiempos de atenciónal disponer de un mayor nú-mero de consultas y nuevasáreas altamente especializadas.En cuanto a dotación tecno-

lógica, destaca la adquisiciónde un TAC de última genera-ción que permite hacer estu-dios avanzados oncológicos,vasculares y cardíacos y unnavegador de otorrinolarin-gología para dotar de preci-sión las intervenciones de si-nusitis en zonas de difícil ac-ceso o cuando el pacientepresenta pólipos muy exten-sos, dada la dificultad para ex-tirparlos. El departamento de salud

también ha reforzado algunosde sus servicios más destaca-dos a lo largo de 2015. Desta-ca el refuerzo de su Serviciode Oftalmología con una Uni-dad Retinosis y su laborato-rio de electrofisiología ocularpara la detección, investiga-ción y tratamiento de las en-fermedades raras oculares.Igualmente remarcable es lalabor de la Unidad Obesidad

y Cirugía Bariátrica del cen-tro, que se ha consolidadoen 2015 como una de las quemás intervenciones realizaen la Comunitat, con 160operaciones, un 34% másque en 2014, con una espe-ra media de seis meses des-de la primera cita con el ci-rujano.Un año más, el Hospital

de Manises se consolida porsu oferta diferencial en par-to con 1651 partos atendi-dos, un 4.5% más que el añoanterior. Y es que el servi-cio dispone de una ofertacompleta con servicio deepidural ininterrupido porel que optaron el 78% de lasmadres y parto natural paralas que no quieren analge-sia epidural y desean unparto mínimamente inter-venido. En este sentido des-taca la opción de la Casa dePartos con la que cuenta elcentro, un espacio de aten-ción al parto natural que re-crea el entorno de una casay que cuenta con bañeraobstétrica y analgesias al-ternativas, por la que opta-ron un centenar de madres.

Más cerca del paciente

La atención en los centrosde salud de cada población alo largo de 2015 se mantuvoen línea con otros años situán-dose en dos millones de visi-tas. Se trata de la atención máscercana y en la que el área desalud trabaja también por me-jorar la accesibilidad con pro-gramas de acercamiento de es-pecialistas como en medicinainterna, pediatría o trauma-tología. Entre las actuaciones más

destacables de la atención pri-maria del departamento se en-cuentra la aplicación de suprograma prevención de la en-fermedad.

Pacientes satisfechos

La satisfacción de los pa-cientes del Hospital de Mani-ses es muy elevada y se sitúaen un 8,22 sobre 10 según elestudio con el que cuenta elcentro. Unos datos aún mejo-res si se toman las encuestasrealizadas por la propia con-selleria, que reflejan un 8,9 desatisfacción en Manises, fren-te al 8,50 de media en el restode hospitales valencianos.

Destaca la subida en 2015 deun 13, 6% de los agradeci-mientos de los pacientes porla atención recibida.

Récord en certificacionesde calidad

Finalmente, en lo que a ca-lidad respecta, el Departa-mento de Salud de Manisescerró el ejercicio con récorden certificaciones recibidas,no sólo en sus áreas hospita-larias, sino también en la aten-ción primaria. Así, es el úni-co departamento valencianoque cuenta con cinco centrosde salud acreditados con elsello ISO 9001 y 14001, ava-les que también están presen-tes en el Hospital de Manisesbajo la norma ISO 9001 en áre-as como Admisión, Manteni-miento, Endoscopias, Radio-logía, Consultas Externas,Bloque Quirúrgico; Nefrolo-gía; Urgencias Adultos y Pe-diátricas, Compras y Sumi-nistros y Hospitalización.Además, también dispone dediversos sellos de calidad am-biental, gestión energética yaccesibilidad. En el ámbito de la gestión,

Manises ha logrado la acredi-tación QH+1 estrella, relacio-nada con el alto nivel de ex-celencia del centro. Tambiénen esta línea se enmarca el se-llo EFQM. A lo largo de 2015,Manises también ha apareci-do en el Ranking indepen-diente Merco de los hospita-les nacionales más prestigio-sos (es el segundo a nivelnacional en calidad por detrásde la Clínica de Navarra y anivel valenciano es el segun-do con más reputación tras LaFe. Además, ha obtenido unpremio Top 20 a la mejor ges-tión hospitalaria por tercer añoconsecutivo. Por último, el Hospital de

Manises también ha logradoel aval del Sistema Español deNotificación en Seguridad enAnestesia y Reanimación(SENSAR) que acredita la se-guridad clínica de su Serviciode Anestesia y que han logra-do un centenar de centros enEspaña. Tal y como asegurael doctor Gil Suay, “en 2016seguiremos trabajando pormejorar todos nuestros pro-cesos y la calidad que ofrece-mos a nuestros pacientes, por-que nuestra meta siempre esla excelencia”.

El doctor Vicente Gil Suay, gerente del Departamento.

REdaCCión

La Fundación A.M.A. haconcedido por sorteo 85 be-cas para la preparación de exá-menes de médicos, farmacéu-ticos, enfermeros y psicólogosinternos residentes y 11 becasmás para cursos de posgradoen Veterinaria. La dotación decada beca oscila entre 1.000 y3.000 euros y cubre hasta eseimporte los gastos docentespara la preparación de cadaespecialidad.Las becas para médicos, far-

macéuticos y enfermeros cum-plen su décima edición este año.Se han incorporado además 10becas de estudios para psicólo-gos internos residentes. Ade-más, se han concedido, tambiénpor sorteo, las de la tercera cam-paña de Becas de Posgrado opara preparación de oposicio-nes para veterinarios, en la queonce licenciados han resultadoganadores.Las becas de la Fundación se

conceden por sorteo puro en-tre todos los inscritos. En estaocasión los ganadores se distri-buyen entre catorce comunida-

des autónomas, con Andalu-cía, Madrid, la Comunidad Va-lenciana y Castilla y León en-tre las más afortunadas.Más de 22.000 aspirantes se

han presentado a las distintasediciones de las becas de laFundación, que ya acumulanmás de ochocientos ganado-res. Este año, el sorteo ante no-tario se realizó el pasado 18de febrero, y la Fundación yaha publicado la lista de gana-dores en su web corporativa,www.amaseguros.com. La

concesión definitiva de las be-cas requiere aportar la docu-mentación correspondiente alos cursos realizados. Se hanescogido también por sorteocandidatos suplentes para cu-brir hipotéticas bajas.La Fundación se constituyó

para ser referente nacional enel ámbito de la formación e in-vestigación sanitaria y del se-guro asistencial.

Salut i Força • Marzo de 2016 • 9

A C T U A L I D A D

"A.M.A. dota con 30.000 euros sus XVI PremiosCientíficos, convocados para Comunicación y Salud"

REdaCCión

La Fundación A.M.A. ha convocadola XVI edición de sus Premios Científi-cos, a los que pueden presentarse has-ta el próximo 30 de septiembre traba-jos inéditos de investigación científicasobre “Comunicación y Salud”. Se con-cede un premio de 20.000 euros al me-jor estudio, y un accésit de 10.000 eu-ros al segundo.La Fundación de los profesionales

sanitarios convoca bienalmente susPremios Científicos desde 1992, lo quelos sitúa entre los más veteranos y apre-ciados por los investigadores sobreSanidad y Seguros. Las únicas condi-ciones para participar es que el autorde la investigación sea profesional sa-nitario y mutualista de A.M.A., la Mu-

tua de los Profesionales Sanitarios, yque el estudio sea inédito.El tema de investigación de esta con-

vocatoria, “Comunicación y Salud”, seplantea de forma amplia y multidisci-plinar. Pueden presentarse estudios tan-to sobre Salud y medios de comunica-ción como sobre comunicaciones de lasAdministraciones Públicas a los profe-sionales sanitarios, sobre el acceso delos ciudadanos a la información sani-taria, con sus riesgos derivados de au-todiagnóstico y automedicación, sobrelos derechos y obligaciones de los pa-cientes en materia de información y do-cumentación clínica, o sobre las opor-tunidades y riesgos que para el ámbitosanitario supone el auge de internet.El Jurado de Los Premios Científicos

se nombrará próximamente, aunque su

composición solo se dará a conocerel día de la concesión del premio.Mientras tanto, solo puede anticipar-se que estará al frente del mismo elpresidente de la Fundación, el doctorDiego Murillo, y que el resto de miem-bros serán personalidades de las Re-ales Academias y Consejos de los Co-legios Médicos de Medicina, Farma-cia y Veterinaria, así como académicos,colegiales y profesionales de los prin-cipales Colegios Profesionales sani-tarios españoles. Las bases íntegras de participación

están disponibles en el espacio de laFundación A.M.A. en www.amasegu-ros.com. Los originales deberán entre-garse por quintuplicado y bajo plica ala secretaría de la fundación antes del30 de septiembre de 2016. Cartel de la convocatoria de los premios.

El Colegio de Farmacéu-ticos de Valencia firma lapóliza de decesos colec-tiva con A.M.A. El Muy Ilus-trísimo Colegio Oficial de Far-macéuticos de Valencia ha con-tratado con A.M.A., la Mutuade los Profesionales Sanitarios,una póliza colectiva de decesospara asegurar a sus colegiados.Jaime Giner, presidente del Co-legio, y Diego Murillo, presiden-te de la Mutua, fueron los en-cargados de sellar el acuerdo, en la sede co-legial. La póliza de decesos, actualizable por

años naturales, asegura todas las coberturaspropias de este tipo de riesgos.

La Fundación A.M.A. concede 96 becas de estudiosy posgrado entre internos residentes y veterinarios

El Colegio de Médicos de Valencia celebra lasentencia que anula la jubilación forzosa a médicos

Malén GiMénEz

El Colegio de Médicos deValencia celebra la sentenciadel Tribunal Superior de Jus-ticia (TSJ) que anula los artí-culos referentes a la jubilaciónforzosa a médicos que implan-tó el anterior Consell. El De-creto que establecía la jubila-ción entró en vigor en agostode 2014 y desde entonces cer-ca de un centenar de médicosen disposición de trabajar fue-ron obligados a dejar sus pues-tos de trabajo en contra de suvoluntad. Desgraciadamente muchas

de estas plazas se han amor-tizado así que es necesario au-mentar los recursos humanosde personal médico, ya queesta situación sumada a los re-cortes de los últimos años haprovocado una disminuciónimportante de la plantilla enbase al volumen de trabajo. La corporación colegial so-

licita a la conselleria de Sani-tat la incorporación inmedia-ta de aquellos médicos que

fueron obligados a jubilarseforzosamente y de manera ile-gal como esgrime la recientesentencia del TSJ. Asimismo,solicitan a Sanitat que no pro-longue el litigio, ya que estasentencia puede ser recurridaal Tribunal Supremo, para queno continúe el perjuicio queestán sufriendo aquellos mé-dicos que fueron obligados adejar su puesto laboral.La presidenta del ICOMV,

Dra. Mercedes Hurtado, hadestacado que “es muy impor-tante la rápida aplicación deesta sentencia ya que muchoscompañeros pensaban prolon-gar su vida laboral por unospocos años y con este procesomuchos se van a quedar sinpoder cumplir sus expectati-vas”. Del mismo modo, haaclarado que “esta incorpora-ción debe ir acompañada deun aumento de recursos hu-manos médicos para paliar losrecortes de personal sufridoestos años y que está generan-do una saturación de muchosservicios médicos”.

El presidente de A.M.A, el Dr. Diego Murillo.

10 • Salut i Força • Marzo de 2016

A C T U A L I D A D

El ICOMV impartirá formaciones específicas parapreparar a sus colegiados en áreas no médicas

Los médicos accederán a formaciones gratuitas sobre ámbitos jurídicos, fiscales y nuevas tecnologías

REdaCCión

El Colegio de Médicos deValencia (ICOMV) va a ini-ciar un ciclo de conferenciasformativasbimestrales paraproporcionar informacióna los médicos sobre áreas ju-rídicas, fiscales y nuevastecnologías. El objetivo deesta iniciativa es promoverconocimientos cada vezmásnecesarios y resolver lascuestiones existentes parael desarrollo personal y pro-fesional de materias queafectan a muchos colegia-dos tanto profesional comopersonalmente. En muchas ocasiones, de-

bido a la absorción tanto for-mativa como laboral de la

disciplina médica, re-sulta muy complicadoa los galenos mantener-se actualizados y com-prender la terminologíaespecífica de las áreasmencionadas. Por ello,estas sesiones formati-vas están planteadasdesde un enfoque fácil-mente entendible porlos médicos colegiados.El Ilustre Colegio Ofi-

cial de Médicos de Va-lencia (ICOMV) infor-ma de que el ciclo for-mativo comenzará latercerasemana del mesde febrero y está abier-ta a todos los médicoscolegiados de la provin-cia de Valencia. En la

primera sesión se abordará elrégimen jurídico y la fiscali-dad de las entidades sin áni-mo de lucro, tales como fun-daciones de investigación olas sociedades médicas queaglutinan a los profesionalesde las especialidades médi-cas.En la actualidad están regis-

tradas más de 60 sociedadescientíficas que integran a másde 15.000 médicos en la Co-munitat. Además, muchos co-legiados tienen actividadesempresariales privadas, asíque esta primera formaciónestá enfocada primordialmen-te a resolver cuestiones y co-nocer las nuevas legislacionesy aspectos fiscales más desta-cados. Vista general del ICOMV.

El Colegio de Médicos de Valencia organizaun concierto solidario con UNICEF contra la desnutrición infantil grave

REdaCCión

El Colegio deMédicos de Valen-cia está organizan-do un concierto so-lidario en colabo-ración conUNICEF con el ob-jetivo de recaudarfondos destinadosa combatir la des-nutrición infantil.Esta acción se en-marca en el conve-nio recientementerubricado entre lasdos entidades pararealizar y difundiracciones solidarias.El concierto seráinterpretado por labanda de Facultadde Medicina de laUniversitat de Va-lencia que se haprestado para colaborar conesta causa solidaria. El actotendrá lugar el próximo 3 demarzo en el salón Ramón y Ca-jal de la sede colegial.Bajo el epígrafe “Ni un niño

más con desnutrición” el Ilus-tre Colegio Oficial de Médi-cos de Valencia (ICOMV) pre-tende recaudar fondos paraayudar a UNICEF a conseguiralimentos terapéuticos con elque dar sustento al mayor nú-mero de niños posible. Estasdosis alimentarias son el tra-

tamiento más eficaz contra ladesnutrición aguda grave queafecta a 17 millones de niños.La corporación colegial de-

talla que la entrada al concier-to es gratuita, para la cual sesolicita un donativo volunta-rio que puede realizarse tan-to en la propia sede delICOMV en el momento de re-tirar las invitaciones, o en con-cepto de fila 0 en este enlacehttps://mireto.unicef.es/prensacomv/ahoranopodemospa-rar.

Ribera Salud invierte 3,8 millones deeuros en 2015 en la mejora de la atención

sanitaria de la comarca de La Ribera

aMPaRo Silla

Ribera Salud ha inverti-do más de 3,8 millones deeuros en infraestructura ytecnología sanitaria duran-te el año 2015 en el Depar-tamento de Salud de La Ri-bera. La concesionaria harealizado una inversión demás de 135,5 millones deeuros para ofrecer una aten-ción sanitaria adecuada alas necesidades de los250.000 ciudadanos de lacomarca, incluida la cons-trucción y equipamientodel Hospital de Alzira. Lacantidad que anualmenteinvierte la concesionaria esfruto de su compromisocontractual de invertir, almenos, 140 millones de eu-ros durante el periodo quedura la concesión adminis-trativa, hasta 2018. De estaforma, Ribera Salud ha in-vertido ya el 96% de lo com-prometido con la Conselle-ria de Sanitat.Entre las inversiones lle-

vadas a cabo durante el año2015, destaca la adquisiciónde un equipo para adminis-trar braquiterapia de alta tasade dosis en cáncer de prós-tata y un equipo de hemodi-námica de última generaciónpara el Servicio de Cardio-

logía, así como la actuali-zación y mejora del ser-vicio de Radiología delHospital de La Ribera. Es-tas inversiones en infra-estructuras y alta tecno-logía forman parte de laapuesta de Ribera Saludpor dotar al Hospital Uni-versitario de La Ribera deuna cartera de serviciosamplia, propia de losgrandes hospitales gene-rales y que evite despla-zamientos innecesarios delos ciudadanos de la co-marca de La Ribera a otroscentros hospitalarios.

la más modernatecnología

Así, en 2015, el Hospi-tal de La Ribera ha inver-tido más de 360.000 eu-ros en modernizar y ade-cuar su servicio deRadioterapia. Más de180.000 euros se han des-tinado a obras de ade-cuación del Servicio ymás de 179.000 euros sehan invertido en la ad-quisición del equipo ne-cesario (ecógrafo y soft-ware) para administrarbraquiterapia de alta tasade dosis en cáncer depróstata.

Equipo de braquiterapia alta tasa de dosis.

Equipo de hemodinamica para Cardiología.

Sstema termografia para estudio de la retina.

REdaCCión

La Comisión Civica por unhospital Digno en Campanarva a solicitar nuevamente alos responsables de la Conse-lleria de Sanitat una nueva fe-cha para una reunión urgen-te con el fin de concretar so-bre el futuro del hospital. Losvecinos quieren conocer deprimera mano y en personaen qué punto se encuentranlas iniciativas previstas por laadministración que dirige laconsellera Carmen Montónpara el complejo del antiguohospital La Fe, según se des-prende de las declaracionesde Matías Alonso, portavozde la comisión, en unas ma-nifestaciones que recoge Lau-

ra Garcés, periodista de LasProvincias.Cabe recordar que hace tres

mes, concretamente en el mesde diciembre de 2015, ya huboun encuentro entre los veci-

nos y diferentes representan-tes del departamento autonó-mico. En dicha cita, parece quefue la propia Conselleria quienles remitió a tener pacienciay volverse a ver el pasado mesde febrero, encuentro que enabsoluto se ha producido. Esareunión reclamada hubieraservido para demandar másinformación sobre las actua-ciones previstas en el comple-jo hospitalario. Los vecinos delbarrio empiezan a mostrar suhartazgo ante tal demora y es-casa concreción de la Genera-litat. Para Alonso, “entre losvecinos hay inquietud, voypor la calle y me preguntan"tal y como publicó Las Pro-vincias . Recordemos que enjulio del año pasado, Carmen

Montón mantuvo una reunióncon los vecinos donde expli-có que iba a detener la demo-lición prevista por el anteriorgobierno del PP. El blog de sanidad “rompe-

moslabaraja” se pregunta cómoes posible que Alonso, porta-voz vecinal de Campanar, conuna relación estecha con elPSPV no sepa en qué consisteel proyecto o logre convocar lareunión, a tenor de los víncu-los con la organización socia-lista. Dicho blog, que recogemucha información de la sani-dad valenciana, recuerda el ma-lestar de muchos vecinos, co-merciantes de la zona indigna-dos por la paralización de lasmanifestaciones en estos 8 me-ses de nuevo gobierno en elConsell. La Fe de Campanarsigue funcionando y hay cer-ca de 800 personas realizandosu labor, sigue habiendo enfer-mos crónicos ingresados (unos30) y una puerta de Urgenciasque atienden cada día a cercade 90 personas ( 2.700 al mes).

Salut i Força • Marzo de 2016 • 11

A C T U A L I D A D

El Departamento de Salud de Déniasuministra más de 27.000 vacunasdurante la Campaña contra la Gripe

Malén GiMénEz

El Departamento de Saludde Dénia ha suministrado27.159 vacunas durante laCampaña de Prevención con-tra la Gripe, que finalizó ofi-cialmente el 15 de febrero. Estacantidad supone un 1% másde dosis respecto a la anteriorcampaña (26.927 vacunas), se-gún ha confirmado el jefe delServicio de Medicina Preven-tiva del Hospital Marina Sa-

lud, el Dr. Antonio Valdivia,quién que se ha mostradomuy satisfecho con los resul-tados de la campaña. El doctor Valdivia ha desta-

cado, de forma especial, la granincidencia que ha tenido lacampaña entre los profesiona-les socio-sanitarios de la Mari-na Alta, ya que se ha vacuna-do el 74’45% del total. Este por-centaje supera en 30 puntos lacantidad media de trabajado-res del ámbito socio-sanitario

que se han vacunado en el con-junto de la Comunitat Valen-ciana y es el más elevado de to-dos los departamentos de sa-lud. Valdivia ha hecho hincapiéen la importancia de esta cifra,por cuanto “se trata de un gru-po de riesgo que, por su tipode actividad, tiene habitual-mente un 50% más de posibi-lidades de contagiarse con elvirus”, ha explicado.El jefe de Medicina Preven-

tiva del Hospital Marina Sa-

lud ha subrayado que de las27.159 vacunas suministradas,20.680 (Algo más del 76%) co-rresponden a mayores de 60años, otro de los principales

grupos de riesgo; y 12.695 do-sis se han destinado a la vacu-nación de personas con pro-blemas cardiovasculares o res-piratorios de carácter crónico.

El doctor Valdivia, junto a una profesional del Servicio de Medicina Preventiva.

Los vecinos de Campanar, hartos de laindefinición de Sanitat sobre La Fe

La Comisión Cívica reclama una reunión al no producirse la de febrero

Imagen de archivo de una manifestación.

Los profesionales de la privada se reúnen con la Conselleria de Sanitat

alfREdo ManRiQuE

La Asociación de Profe-sionales de la Sanidad Pri-vada de la Comunidad Va-lenciana (ASAPCV), de laque forman parte la mayo-ría de centros sanitarios sinhospitalización de la Co-munitat, han mantenidouna primera toma con con-tacto con representantes dela Conselleria de Sanitat.Por parte de la Conselleriahan acudido el secretarioautonómico, Ricardo Cam-pos, y el director generalde Asistencia Sanitaria, Ra-fael Sotoca, que han reci-bido a una asociación que

ha gestionado en 2015más de 1.000.000 pres-taciones médicas en Va-lencia, Castellón y Ali-cante. Mientras que porparte de ASAPCV hanacudido su presidente,Luis Fernando Campos,el vicepresidente, JuanCarlos Martínez, el se-cretario, Antonio Fer-nández de Palencia, y eltesorero Alberto Loza-no de Arnilla.En el transcurso de la

reunión, los representan-tes de ASAPCV han pre-sentado la asociación y,han planteado los pro-blemas del sector de los

centros asistenciales sin hos-pitalización, así como lasperspectivas de futuro parael mismo tras el periodo decrisis vivido en los últimosaños. Además han agradeci-do la disposición de diálogode los nuevos gestores sani-tarios y se han interesado porlas directrices o grandes lí-neas de política sanitaria queva a seguir Sanitat.Los representantes de la

Conselleria han acogido y va-lorado positivamente el con-tenido de la reunión, abrien-do la posibilidad de mante-ner un foro de diálogo futurocon los representantes de laasociación.

De izquierda a derecha, Luis Campos, Alberto Lozano de Arnilla, Rafael Sotoca, Ricardo Campos, JuanCarlos Martínez y Antonio Fernández de Palencia.

12 • Salut i Força • Marzo de 2016

A C T U A L I D A D

Más de 500 pacientes se han quedado sintratamientos en los últimos tres años porlos cierres repentinos de clínicas dentales

Malén GiMénEz

En los últimos tres años sehan producido hasta cinco cie-rres de clínicas dentales en laprovincia de Valencia que seestima que han dejado aban-donados a al menos 500 pacien-tes. Clinikdent, Dientes, Por-tus Dental, Boca y ahora Vega-mar son las clínicas que de lanoche a la mañana cerraron suspuertas sin previo aviso. El último se produjo el pa-

sado viernes 29 con una clíni-ca dental situada en la calle Ca-llosa d’en Sarriá de Valencia.Según han denunciado diver-sos pacientes al Colegio deOdontólogos y Estomatólogosde Valencia (ICOEV) buenaparte de ellos habían firmadofinanciaciones de tratamien-tos que han quedado a medias

de la noche a la mañana. Se estima que como míni-

mo habría unos 100 pacientespendientes de tratamientoaunque la cifra podría ser ma-yor. Los primeros pacientesya han interpuesto denunciapor posible estafa en la Comi-saría de la Policía Nacional deAbastos tras recibir la aseso-ría del ICOEV. Además de los numerosos

pacientes, la empresa dentaltambién ha dejado atrapadoscon impago de honorarios aal menos seis odontólogos co-legiados que a su vez tambiénhan denunciado los hechos yhan interpuesto las correspon-dientes acciones legales con-tra el empresario.La clínica Vegamar es pro-

piedad de un empresario aje-no al sector dental que la re-

gentaba desde hace más de unaño. Según relatan los pacien-tes de la noche a la mañana sehan encontrado con la persia-na bajada sin que nadie leshaya llamado o dado explica-ción alguna a excepción de uncartel que indica que tiene unproblema técnico y que lescontactarán. Sin embargo des-de entonces hasta ahora na-die les ha llamado. El presi-dente del ICOEV, Enrique Llo-bell, lamenta los hechos y quenuevamente pacientes odon-tólogos contratados se veanafectados por este tipo de cie-rres. Llobell recuerda que “noes la primera vez”. “Por suer-te no hemos tenido un Funny-dent pero no hace demasiadotuvimos un Dentaline, unDientes, un Clinikdent, unPortus Dental, un Boca y ven-

drán más…” Cierres de la no-che a la mañana y muchos delos pacientes atados con finan-ciaciones y con tratamientosa medias. Llobell critica abier-tamente la presencia de em-

presarios ajenos al sector quebuscan un beneficio económi-co a corto plazo y a la mínimaque no cuadran los númeroscierran la clínica sin pensar enlos pacientes.

Imagen de la clausurada Clínica Vegamar.

El ICOEV denuncia irregularidadeslaborales y fiscales cometidas en varias

clínicas gestionadas por Vitaldent

REdaCCión

Varias clínicas gestionadasdirectamente por Vitaldent sehan visto inmersas en distin-tas irregularidades. La prime-ra de ellas, Vitaldent Xàtiva,fue condenada por la situaciónirregular de hasta 13 emplea-dos en una reciente sentencia(2015) del Juzgado de lo So-cial 17 de Valencia. Dicha sen-tencia se ha materializado enuna sanción de más 160.000euros (más recargos, interés ysanción) por tener a profesio-nales contratados como autó-nomos cuando debían estarcontratados por régimen ge-neral (es decir falsos autóno-mos). Sobre ese mismo centro de

trabajo de Xàtiva, cuya ges-tión corresponde a Vitaldent(no es franquiciada), tambiénpesa una denuncia (en fase deinstrucción en Xàtiva 2) porpresunto intrusismo profesio-nal ya que varios testigos se-ñalaron la presencia de per-sonas que trataban a pacien-tes sin ser odontólogos. Enambos casos el Colegio deOdontólogos y Estomatólogosde Valencia está personadocomo parte. Desde el ICOEV también se

constata la existencia de másdiligencias abiertas por la Ins-pección de Trabajo en relación

a posibles irregularidades la-borales en otras clínicas de lacitada marca. Al mismo tiem-po también existe otra causaabierta por un presunto deli-to de intrusismo profesionalcometido en la clínica Vital-dent de Mislata (también ges-tionada por Vitaldent y nofranquiciada). En relación a ladetención de la cúpula de Vi-taldent, el Colegio de Odon-tólogos y Estomatólogos deValencia considera muy gra-ves los posibles delitos quehan ocasionado los arrestosde los dichos directivos y es-pera que esta situación no pasefactura a los miles de pacien-tes que siguen tratamientosen las citadas clínicas así comoa los odontólogos contratadosen las mismas. Desde hace años el Colegio

de Odontólogos y Estomató-logos de Valencia ha denun-ciado distintas irregularida-des cometidas por la citadamarca tanto por cuestiones la-borales, publicitarias y de otraíndole. En la actualidad Vitaldent

dispone de clínicas abiertas en15 localidades de la provinciade Valencia y en 32 de la Co-munitat, muchas de ellas bajola fórmula de franquicia yotras dependientes de su ma-triz sita en la localidad de LasRozas.

Nace la Fundación Global Salud, en el seno de laFederación Nacional de Clínicas Privadas

naCho ValléS

La sede de CEOE ha sidoel escenario elegido para lapresentación oficial de laFundación Global salud, na-cida en el seno de la Fede-ración Nacional de ClínicasPrivadas. Para su Presiden-ta, Cristina Contel, la Fun-dación Global Salud “nacepara ser facilitadora, pro-motora y vehiculizadora detodas aquellas iniciativas delsector salud y del sector so-cial encaminadas a la conse-cución de la excelencia sani-taria, con una clara vocaciónde mejorar la salud global y,especialmente, la salud dequienes más lo necesitan.” Para ello, ha enumerado los

principales fines y objetivosde la nueva entidad como son

la mejora de la salud de lossectores más desfavorecidosde la población, la mejora dela empleabilidad dentro delsector sanitario, la promociónde la formación especializa-da, la excelencia sanitaria y lainvestigación científica, la in-termediación laboral o la pro-moción del turismo de salud. Para concluir, Cristina Con-

tel ha enumerado los princi-

pales objetivos de la Fun-dación respecto a los acci-dentes de tráfico: “Reducirel número de víctimas, dara conocer a las víctimas susderechos y dónde puedenencontrar ayuda e incorpo-rar el “daño psicológico ysu tratamiento en la cober-tura económica del acciden-tado”. Además, la Fundación

Global Salud ha presentadosu página web, en la que en-contramos una novedosa bol-sa de empleo especializada enel sector sanitario y una va-riada oferta formativa y se haexpuesto el plan de actuaciónprevisto para 2016, en el quese incluye la publicación devarios informes y la colabora-ción con otras instituciones envarios proyectos.

Cristina Contiel, en el centro, durante la presentación.

19.000 personas requieren cada año cuidados paliativos en la Comunitat

ViCEnt toRMo

La secretària autonòmica deSalut Pública i del Sistema Sa-nitari Públic, Dolores Salas,inauguró la I Jornada de Cui-dados Paliativos del Depar-tamento de Salud de Valencia– Doctor Peset, un encuentroque ha reunido a profesiona-les de la medicina, enferme-ría, psicología, auxiliares deenfermería, trabajadores so-

ciales, profesionales en forma-ción y estudiantes para abor-dar la situación actual de loscuidados paliativos en la Co-munitat y dar a conocer la ne-cesidad del trabajo en equipopara ofrecer una atención decalidad a este tipo de pacien-tes.“La atención paliativa es

fundamental para lograr me-jorar la calidad de vida de losenfermos en fase final, para

ofrecerles una atención inte-gral respetando sus derechos,preferencias y deseos. Permi-tir el acceso a los cuidados pa-liativos a todas las personasque los necesiten es una de lasmáximas prioridades de laconselleria de Sanitat Univer-sal i Salut Pública y por elloqueremos impulsar la Estra-tegia de Cuidados Paliativosde la Comunitat Valenciana”,ha señalado Dolores Salas.

Salut i Força • Marzo de 2016 • 13

E N T R E V I S T A

“Los incrementos en las cuantías demandadas aun médico pueden ser de hasta un 300% o 400%”Emilio Beneytez, adjunto a la presidencia de Uniteco Profesional, explica como los profesionales

pueden estar bien cubiertos, ante el nuevo baremo de daños por accidentes de tráficoLa entrada en vigor delnuevo baremo de dañospor accidentes de tráficoentró en vigor el pasado1 de enero. Esta normasupone un gran cambioen las indemnizacionesque los afectados poreste tipo de siniestros vana percibir. Lamodificación afecta muyde cerca a losprofesionales sanitariosya que este baremo seviene usando, en un 90 %de las reclamacionescontra facultativos, comoun elemento orientador ala hora de establecer lasindemnizaciones que hande recibir los pacientes.Emilio Beneytez, adjunto ala presidencia de UnitecoProfesional, cuenta aSalut i Força ComunitatValenciana, lasnovedades de estanorma y qué debenhacer los médicos paraestar bien cubiertos.

REdaCCión

P.- ¿Qué supone la entrada envigor del nuevo baremo?R.- El gran cambio que trae

consigo este nuevo baremo esel incremento de las indem-nizaciones que van a percibirlos afectados por siniestros.Estas nuevas cuantías tratande ajustarse a una realidadque no se reflejaba en el anti-guo baremo. Esto hecho su-pone que las cuantías indem-nizatorias en los casos de res-ponsabilidad civil sanitariatambién se verán incremen-tadas, debido a que este crite-rio se viene usando comoorientativo en 9 de cada 10 re-clamaciones contra profesio-nales sanitarios.

P.- ¿Cuáles son los cambiosmás significativos de estanueva norma? R.- Como he comentado el

incremento en las indemniza-ciones es el cambio quizás másllamativo, aunque si ahonda-mos un poco más en su con-tenido podemos observarcambios que pueden tenergran repercusión en el ámbi-to sanitario. El nuevo baremointroduce el lucro cesantecomo uno de los añadidosprincipales. A partir de ahorala indemnización dependerá,

en parte, de lo que ganara elperjudicado, y en algunas oca-siones también de su profe-sión. Además se amplía el nú-mero de afectados, incluyen-do la figura del allegado,persona que haya convivido

más de cinco años con el dam-nificado. Otra de las modifi-caciones importantes en la in-troducción de las rentas vita-licias que se pueden dar antecasos de grandes lesionados.

P.- ¿Cuál se prevé que sea elincremento en las indemniza-ciones?R.- Según algunos estudios

el aumento de las indemniza-ciones puede estar en torno al30 %. En Uniteco hemos he-cho nuestros propios núme-ros, enfocándolo siempre al

efecto que tendrá en ámbitosanitario, y los incrementosen las cuantías demandadaspueden ser de hasta un 300 %o 400 %.

P.- Esto provocará una in-

tranquilidad en los faculta-tivos, ¿qué pueden hacer parano ver peligrar su patrimo-nio?R.- Está claro que lo prime-

ro que tienen que hacer es re-visar su póliza de responsa-bilidad civil profesional. Tra-bajar con tranquilidad estrabajar seguro, por ello es ne-cesario la revisión de los ca-pitales asegurados que tienenen sus pólizas para evitar noestar cubiertos. Existen com-pañías que todavía no se hanadaptado a la nueva realidadpero en Uniteco Profesionalya contamos con pólizas deRC con un capital aseguradode 2.4000.000 € y 3.000.000 €lo que garantiza una mayortranquilidad tras la entradaen vigor del nuevo baremo.Es previsible que estas modi-ficaciones conlleven un au-mento de las primas pero enUniteco Profesional hemos lo-grado mantenerlas para queel médico se vea lo menosafectado posible, pero sí acon-sejamos un aumento en el ca-pital asegurado para teneruna cobertura adecuada acor-de a esta nueva realidad.

P.- ¿Cuáles son las especia-lidades más afectadas?R.- Todas las especialidades

son susceptibles de sufrir unsiniestro de estas característi-cas, aunque lo que puedecambiar es la frecuencia. Te-niendo en cuenta esto las es-pecialidades que más afecta-das se pueden ver son las qui-rúrgicas, como Neurocirugíao Traumatología, además deMedicina de Familia, princi-palmente por casos de errordiagnóstico.

P.- ¿Cree que es necesaria laaprobación de un baremo es-pecífico para el daño sanita-rio?R.- Lo primordial sería la

objetivación del daño sani-tario. No es necesario crearun baremo específico. La ma-nera de lograr esta objetiva-ción es incluir unas tablas di-ferenciadoras o correctorasen el baremo de tráfico yaque las posibilidades queexisten en el daño sanitarioson muy diversas, desde unerror diagnóstico hasta unfallo en el consentimiento in-formado.

Emilio Beneytez, adjunto a la presidencia de Uniteco Profesiona.

�“Según algunos estudios,se ha demostrado que elaumento de lasindemnizaciones puedeestar en torno al 30 %”

�“En Uniteco Profesional yacontamos con pólizas de RCcon un capital aseguradode 2.4000.000 € y3.000.000 €

14 • Salut i Força • Marzo de 2016

E N F E R M E R Í A

El CECOVA pide reforzar la prevenciónen el ámbito educativo para evitar

factores de riesgo cancerígenosMalén GiMénEz

En el Día Mundial contra elCáncer, el Consejo de Enferme-ría de la Comunitat Valencia-na (CECOVA) y los colegios deEnfermería de Alicante, Caste-llón y Valencia solicitaron “re-forzar la promoción de la sa-lud en el ámbito educativo ylas políticas públicas ante el in-cremento de enfermedades re-

lacionadas con el tabaquismo,alcoholismo, la obesidad y elsedentarismo”, que, según re-cordaron, “son los factores deriesgo causantes de diferentestipos de cáncer, como los colo-rrectales y pulmonares”. Car-cinomas que, según refleja elúltimo estudio realizado porla Sociedad Española de On-cología Médica (SEOM) fue-ron los más frecuentemente

diagnosticados en España enel año 2012 con una incidenciade 32.240 casos nuevos, en elcaso del cáncer de colon y de26.715 en el de pulmón.Con estos datos en la mano

el CECOVA reclama a la Con-selleria de Sanitat Universal ySalud Pública que impulse ypotencie las políticas de infor-mación y prevención entre lapoblación escolar mediante la

implantación de la figura de laEnfermería Escolar y fomentar,con la participación de la co-munidad educativa, la celebra-ción de talleres de prevención

y promoción de la salud en co-legios e institutos para incenti-var los hábitos saludables en laadolescencia y evitar el consu-mo de tabaco entre los jóvenes.

El CECOVA y el Colegio de Castellón impugnan el decreto de prescripción de medicamentos

aMPaRo Silla

El Consejo de Enfermería dela Comunitat Valenciana (Ce-cova) y el Colegio Oficial deEnfermeros de Castellón hanimpugnado ante los tribuna-les del Real Decreto 954/2015de Dispensación de Medica-mentos y productos sanitarios,más conocido como el Decre-to de Prescripción Enfermerarecientemente aprobado en elBOE.Así lo ha indicado el presi-

dente de la institución cole-gial provincial, Francisco Pa-reja, que ha señalado que elCOECS está, además, traba-jando en colaboración con laUniversitat Jaume I en los in-formes técnicos necesariospara dotar a los enfermerosde la provincia de los meca-nismos para seguir dispensan-do o tratando a sus pacientescon normalidad sin exponer-

se por ello a una sanción pe-nal por hacer su trabajo.Pareja ha sido igualmente

crítico con la Mesa de la En-fermería y con el Ministeriode Sanidad, a los que ha acu-sado de negociar un decretoque perjudica claramente losintereses “de todos los profe-

sionales de la Enfermería”.Para el máximo responsa-

ble del COECS es injusto quelos enfermeros “tengan querealizar un curso de formaciónde 180 horas para recetar losmedicamentos que cualquierciudadano se puede compraren la farmacia sin conocimien-

to alguno de farmacología. Eslo mismo que decir que la for-mación universitaria que he-mos recibido no nos capacitaal mismo nivel que médicos,odontólogos o podólogos paradispensar medicamentos enel ámbito de nuestra compe-tencia profesional, lo cual esevidentemente falso”, ha ex-plicado Pareja.El presidente del COECS ha

señalado que la institución co-legial “no dudará en tomar lasmedidas legales necesariascontra toda aquella autoridadsanitaria que obligue o coac-cione a los enfermeros, de for-ma individual o colectiva, aincumplir la ley en tanto nose encuentre una solución le-gal a este problema”.

El tS lo admite a trámite

El Tribunal Supremo ha ad-mitido a trámite el recurso in-

terpuesto por el Consejo deEnfermería de la ComunidadValenciana (CECOVA) contrael Real Decreto que regula laindicación, uso y autorizaciónde dispensación de medica-mentos y productos sanitariosde uso humano por parte delos enfermeros, conocido po-pularmente como el real de-creto de prescripción enfer-mera.Tras ser aceptado el recur-

so, el Alto Tribunal ha recla-mado al Ministerio de Sani-dad, Servicios Sociales e Igual-dad la remisión del expedienteadministrativo de la aproba-ción del citado Real Decreto,otorgándole un intervalo de20 días. Una vez recibido el expe-

diente administrativo en el Tri-bunal Supremo, se le hará en-trega del mismo al CECOVApara que formalice la deman-da en un plazo de 20 días.

Francisco Pareja, anunciando la impugnación.

El Colegio de Enfer-mería de Alicanteacoge un curso so-bre atención sanita-ria en festejos tauri-nos. Acogió hasta el 19de febrero un curso sobreatención sanitaria en fes-tejos taurinos, actividadque en su primera ediciónha despertado un gran in-terés entre los colegiadosdado que a partir de esteaño resulta obligatorio es-tar formado a través de uncolegio profesional que loavale si se quiere prestarservicio como profesionalsanitario en este tipo de festejos. Se trata del primer curso de de estas características celebrado enla provincia de Alicante por un colegio profesional para adaptarse a la nueva normativa, ofre-ciéndolo tanto a nuestros colegiados como a otros profesionales sanitarios favoreciendo con elloel trabajo de equipo a partir de esta formación conjunta.

Enfermería apoya la iniciativa del PSOE de crearun plan de urgencias sociosanitarias las 24 horas

REdaCCión

El Consejo de Enfermería dela Comunitat Valenciana (CE-COVA) y los colegios de Enfer-mería de Alicante, Castellón yValencia aplauden la iniciativaque el grupo socialista en lasCortes Valencianas ha llevadoa cabo al presenta un proposi-ción no de ley en la que solicitaal gobierno de la comunidad lamejora del sistema sociosanita-rio y de atención a crónicos. Unapropuesta que el CECOVA in-cluyó dentro del documento deNecesidades profesionales y la-borales de las enfermeras y en-fermeros en la Comunidad Va-

lenciana, que fue entregado atodos los partidos políticos queconcurrieron a las elecciones de24 de mayo de 2015 y que aho-ra recoge el partido socialista,para dar respuesta y proponersoluciones en términos de sa-lud ante una población cada vezmás longeva y con mayor nú-mero de enfermedades cróni-cas.Ante esta coyuntura y con

el firme objetivo de dotar demayor categoría a la atenciónsociosanitaria, desde la orga-nización colegial se pone enmarcha esta iniciativa desti-nada a reorientar la atenciónsanitaria hacia la cronicidad.

Salut i Força • Marzo de 2016 • 15

E N F E R M E R Í A

La Escuela de Enfermería delGeneral de Castelló celebra

su primera jornada científicaViCEnt toRMo

La Escuela de Enfermería deNuestra Señora del SagradoCorazón (HGUCS) ha celebra-do su primera Jornada Cien-tífica de Enfermería, en la quese han presentado y debatidolos mejores trabajos de fin degrado de un total de 9 alum-nos y alumnas.El simposio, ha tenido por

título “Aportes a la investiga-

ción e innovación en los cui-dados” y ha sido inauguradopor la directora de Enferme-ría de Atención Primaria, MªCarmen Pérez, .junto a la di-rectora de la Escuela, JulianaGarcía-Carpintero, y la jefa deestudios del centro, Mª Con-solación Ballester. Han asisti-do más de 150 participantes,entre alumnado, profesoradoe invitados.Los trabajos que se han se-

leccionado por su calidad ver-san de temas tan distintoscomo las infecciones en un cen-tro penitenciario, la atencióndomiciliaria o la enfermedaddel Alzheimer, preparados porlos graduados Enrique Vera,Erika Herrera y Sheila Arru-fat, respectivamente.En cuanto a la calidad de

vida, enfermería y salud, la se-gunda de las mesas redondasprogramadas por la organiza-

ción, se ha tratado la valoracióncualitativa de la calidad de vidade pacientes ostomizados, lapráctica de la Enfermería y de

la atención a mujeres marroquí-es en Cabanes, investigadas porTeresa Furió, Rebeca Muñoz eImane Mazouri.

Un momento de la jornada de la Escuela de Enfermería.

Enfermeras celebran el Día Internacionalde lucha contra el cáncer infantil

destacando la valentía de niños y familiares

REdaCCión

El Colegio de Enfermería deAlicante ha acogido un colo-quio sobre Enfermería y cán-cer infantil con motivo de lacelebración del Día Interna-cional de lucha contra el cán-cer infantil, una actividad di-rigida a sensibilizar sobre laincidencia de este problemade salud en la sociedad y delque en España cada año sediagnostican 1.500 casos nue-vos, siendo la primera causade muerte por enfermedad en-

tre los niños de 1 a 14 años, taly como destacó en su inter-vención en la apertura del co-loquio el presidente del CE-COVA, José Antonio Ávila,presente en el acto.Tras la misma, Inés Sánchez,

enfermera especialista en Pe-diatría, moderó un coloquioen el que intervinieron las en-fermeras del Equipo de En-fermería de la Unidad de On-cología Infantil del HospitalGeneral Universitario de Ali-cante Lola Serna y Ana Orts,dos estudiantes de Enferme-

ría y antiguos afectados porcáncer, David Tecles y SandraGonzález, y el presidente deASPANION en Alicante, JoséBernardo.Unas intervenciones que

además de hacer incidenciaen el aspecto asistencial delcáncer infantil lo hicieron so-bre todo en el plano humanodesde las experiencias de losprofesionales, los afectados ysus familiares. Precisamente,una de las intervenciones másemotivas vino de parte de lamadre de un joven que no

pudo superar un cáncer y querelató su experiencia en estesentido, agradeciendo con unainevitable emoción tanto a los

profesionales como a losmiembros de ASPANION elapoyo recibido en el largo yduro proceso vivido.

Un instante del coloquio.

Una jornada de enfermería muestra en el HospitalDoctor Moliner 'el Arte de Cuidar'. El Hospital de Aten-ción a Crónicos y Larga Estancia (HACLE) Doctor Moliner haacogido la jornada de enfermería "El Arte de Cuidar", que hacontado con la intervención de 60 profesionales de este y otroscentros sanitarios. La jornada se ha estructurado en tres mesasredondas que han tratado aspectos relativos a los cuidados enel paciente crónico, el manejo de pacientes con úlceras y heri-das crónicas y seguridad del paciente. En la primera mesa re-donda, de "Cuidados de Enfermería en el paciente crónico", Pe-dro Grau, enfermero supervisor del Área Médica Integral delHospital Pare Jofré, se refirió a la formación al final de la vida,como reto de la continuidad de los cuidados de Enfermería alpaciente. El Real Decreto 639/2015, de 10 de julio regula el di-ploma de acreditación avanzada (DAA) para las distintas disci-plinas sanitarias y permite a los profesionales en unidades decuidados paliativos acreditarse para este cometido.

La Academia de Enfermería de la ComunidadValenciana podrá ser una realidad antes de 6 meses

REdaCCión

En los últimos años la pro-fesión enfermera en la Comu-nidad Valenciana ha alcanza-do el nivel óptimo de desarro-llo profesional y científico, loque hace necesaria la creaciónde una estructura propia deacademia que sea un referen-te en el campo de la investi-gación para los profesionalesde Enfermería de la Comuni-dad, así como para la socie-dad en general.Conscientes de esta necesi-

dad, el Consejo de Enfermeríade la Comunidad Valenciana(CECOVA), en colaboración conlos colegios de Enfermería deAlicante, Castellón y Valencia,iniciaron los contactos con lasdistintas universidades de laComunidad Valenciana, tantopúblicas como privadas, y conlas asociaciones y sociedadescientíficas de enfermería al ob-jeto de compartir el proyectode creación de la Academia deEnfermería de la ComunidadValenciana. La iniciativa reci-bió el apoyo unánime y pronto

un grupo de doctores en Enfer-mería, con dilatada dedicacióny experiencia profesional en elámbito autonómico, se pusie-ron a trabajar en ello a fin de re-dactar la correspondiente me-moria justificativa y los estatu-tos. Finalizado el trabajo, ha sidopresentado en el registro de laDirección General de Univer-sidad, Investigación y Cienciade la Conselleria de Educación,y en un plazo máximo de 6 me-ses podrá convertirse en reali-dad la Academia de Enferme-ría de la Comunitat.

El CECOVA, perplejo ante la implantación del protocolo formativo sanitariopara docentes. El Consejo de Enfermería de la Comunidad Valenciana (CECOVA) ha mos-trado su sorpresa al conocer, a través de la Sociedad Científica Española de Enfermería Escolar(SCE3), la intención que tienen la Conselleria de Educación y la Conselleria de Sanidad de im-plantar un protocolo formativo para docentes. Una información, publicada por Levante- EMV ypor la que la SCE3 ya ha pedido aclaraciones a la Conselleria de Sanidad Universal y Salud Pú-blica a través de un escrito.

16 • Salut i Força • Marzo de 2016

Sección que recoge méritos, avances, galardones, hitosy logros conseguidos por los profesionales de la Comunitat,

que prestigian la sanidad valencianainfo@saludediciones.com

A C T U A L I D A D

Una médico del Hospital Sant Joan recibe elPremio Extraordinario de Doctorado de laUMH. La doctora Asunción Candela, adjunta del Ser-vicio de Cirugía General del Hospital UniversitarioSant Joan d'Alacant, ha resultado beneficiaria reciente-mente del Premio Extraordinario de Doctorado de laUniversidad Miguel Hernández (UMH) de Elche porsu tesis “Alteraciones de las colinesterasas en un mo-delo experimental de encefalopatía hepática en la ratacirrótica”. A estos premios optaban las tesis con la calificación de "sobresa-liente cum laude" correspondientes al curso académico 2013-2014. La doc-tora Candela ha sido premiada en la categoría de Doctorado en Investiga-ción en Ciencias Clínico-Quirúrgicas, en unos galardones que se entregan adoctorandos de diferentes disciplinas. Durante este acto, que coincide conla festividad de Santo Tomás de Aquino, ha tenido lugar asimismo la inves-tidura de Doctor Honoris Causa del profesor Tomás Torres Cebada.

El doctor del área clínica de imagen mé-dica de La Fe, nombrado nuevo acadé-mico de la Real Academia Nacional deMedicina. El doctor Luís Martí-Bonmatí, direc-tor del área clínica de imagen médica del Hospi-tal Universitari i Politècnic La Fe de València, hasido nombrado nuevo académico de número de la Real Academia Nacionalde Medicina. Martí - Bonmatí ocupará el sillón 13, de radiología, que per-manecía vacante desde el fallecimiento del profesor Vicente Pedraza Mu-riel, el 25 de febrero de 2014. Este sillón fue creado en 1861 y ha sido ocupa-do por pioneros en diversos campos relacionados con la medicina, desde lacirugía a la bioquímica, pero por ningún radiólogo hasta la fecha. En su dis-curso de ingreso, titulado 'Biomarcadores de imagen y medicina personali-zada. Aportaciones de la radiología al desarrollo de la medicina', ha desta-cado el nuevo papel que le corresponde al radiólogo en la actividad clínica.

El Hospital General de Valencia rinde ho-menaje a sus jubilados. El Hospital GeneralUniversitario de Valencia ha celebrado un acto de-dicado al personal del departamento Valencia-Hospital General que se ha jubilado en 2015. Elacto de homenaje dedicado a un total de 117 em-pleados ha estado presidido por el director-geren-te del Departamento, Enrique Ortega, la directora médica de Atención Pri-maria, Amparo Esteban, el director de Enfermería, Tomás Aparicio, el direc-tor económico financiero, Ernesto Bataller y el director de Recursos Humanos,Bernardino Giménez. El director-gerente del Departamento, Enrique Orte-ga, ha reconocido la gran labor y dedicación de estos 117 profesionales quese jubilan porque con su trabajo han contribuido a mejorar la salud de lapoblación y del mismo modo han colaborado en la construcción de la tra-yectoria del hospital más antiguo de la Comunitat.

El laboratorio de Oncología Molecu-lar de la Fundación de investigacióndel General renueva la certificaciónEMQN. El laboratorio del Hospital GeneralUniversitario de Valencia (FIHGU), ha reno-vado la certificación European Molecular Ge-netics Quality Network (EMQN), que garan-tiza las máximas garantías de calidad en losanálisis moleculares y determinaciones quesobre muestras de tumores realiza este centro. "Con esta renovación, se ase-gura que la selección de las terapias más adecuadas para el tratamiento pa-ciente requiere se realiza bajo criterios de calidad contrastados", explica lajefa del laboratorio, Eloisa Jantus. El laboratorio de Oncología Molecular dela FIHGU comenzó su actividad en 2005 y forma parte de los laboratoriosde investigación traslacional de la Fundación.

El Colegio Oficial de Odontólogos y Esto-matólogos de Madrid concede la Medallade Oro al Mérito Científico a José VicenteBagán. El ilustre Colegio Oficial de Odontólogos yEstomatólogos de Madrid (COEM) ha hecho entregade la Medalla de Oro al Mérito Científico al profesorBagán por su magnífica trayectoria profesional. JoséVicente Bagán, que actualmente es el director de Do-cencia e Investigación y jefe de Estomatología y Ci-rugía Maxilofacial del Consorcio Hospital Generaldesde 1993, cuenta con gran prestigio científico reco-nocido en el ámbito nacional e internacional en el campo de la MedicinaOral. Catedrático de Medicina Bucal, Área Estomatología, en la Universitatde València, es director de la Escuela de Doctorado y director del Master deMedicina Oral de dicha universidad y fue el primer español en presidir laAcademia Europea de Medicina Oral (EAOM).

La doctora Ana Lluch inaugura el ciclo'Mujeres de ciencia' con su conferen-cia 'Avances en el diagnóstico y trata-miento del cáncer de mama'. La Ciutatde les Arts i les Ciències inicióo el nuevo ciclode conferencias 'Mujeres de ciencia', con la par-ticipación de la doctora Ana Lluch, jefa del ser-vicio de Hematología y Oncología del Hospital Clínico de Valencia, cate-drática de Medicina de la Universitat de València y una de las oncólogas demayor prestigio internacional, referente en su especialidad, el cáncer demamá. La importancia de apostar por la investigación y la comunicación enel ámbito médico, así como los principales avances en la cura del cáncer demama en las últimas décadas y los retos a conseguir fueron expuestos porla reconocida y prestigiosa oncóloga valenciana en este encuentro donde elpúblico interesado pudo realizar preguntas tras la conferencia.

El CIPF organiza la primera reunión en Va-lencia de la Red Temáztica de Excelenciaque impulsa la investigación sobre la vidadel mRNA. La Red Temática de Excelencia “RNALife” ha celebrado en Valencia este 24 y 25 de fe-brero su primera reunión, que ha congregado a diez científicos procedentesde diversos centros españoles con el objetivo de impulsar significativamen-te la investigación de la vida del mRNA a nivel nacional e internacional. Elproyecto, que está financiado por el Ministerio de Economía y Competitivi-dad, organiza la colaboración entre grupos que estudian diferentes etapasdel ciclo vital de la mRNA con el propósito de que realicen actividades mul-tidisciplinares conjuntas y así cambiar el modelo disperso de investigaciónsobre este tema en nuestro país. La motivación para desarrollar este proyec-to parte de la importancia que suponen las distintas fases de la biogénesisdel mRNA para comprender el contenido de la información del genoma.

El Código Infarto cumple tres años en elHospital General de Valencia con unasupervivencia del 95%.Desde la implanta-ción del Código Infarto, el Hospital General Uni-versitario de Valencia ha logrado tasas de super-vivencia del 95%. El código infarto fue un planaprobado a finales de 2012 en la Comunitat para reducir al mínimo el tiempotranscurrido entre la aparición de síntomas y el correcto diagnóstico y trata-miento. "Se centra de forma específica en la atención urgente en las primerashoras del Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del Segmento ST (IA-MEST) y en la red asistencial que le da soporte. Es un proceso que se iniciadesde que el paciente consulta por los síntomas hasta que es dado de alta hos-pitalaria y por ello se incide en la participación del SAMU como elemento fun-damental para activar el Código Infarto", explica Alberto Berenguer, cardiólo-go, y uno de los autores del plan de actuación del Código Infarto en la CV.

REdaCCión

El Centro Nacionalde Microbiología delInstituto de SaludCarlos III ha confir-mado a la Conselleriade Sanidad de la Ge-neralitat el primercaso importado del vi-rus zika diagnostica-do en la ComunitatValenciana. Se trata deun chico de 16 años re-sidente en la provin-cia de Alicante.El afectado perma-

neció en zonas de Co-lombia donde la enfer-medad es endémicadurante 45 días y a losdos días de su regreso,a mediados de febre-ro, acudió a un centrosanitario al notar lossíntomas de la enfermedad. Lasmanifestaciones clínicas de lapatología fueron leves: ligerosdolores articulares, fiebre bajay erupción cutánea. El pacienteevolucionó favorablemente yse encuentra en buen estado yplenamente recuperado.Ante la sospecha de que el

origen de la enfermedad fue-

ra el virus del zika las mues-tras de sangre y orina del pa-ciente fueron remitidas al la-boratorio de referencia estatal,el Centro Nacional de Micro-biología, que, tras analizarlas,confirmó finalmente el caso.El centro de referencia, de-

pendiente del Ministerio de Sa-nidad, Servicios Sociales e

Igualdad, ya ha diagnostica-do un total 32 casos en toda Es-paña. Al igual que el detecta-do en la Comunitat Valencia-na, todos son importados.

activado un plan de control

Cabe destacar que la Conse-lleria de Sanidad cuenta con

un plan de con-trol de la enfer-medad produ-cida por el vi-rus zika basadoen dos líneas deactuación: poruna parte, la vi-gilancia epide-miológica, quepermite detec-tar posibles ca-sos de personasafectadas -enprincipio, casosimportados depaíses donde laenfermedad esendémica- y,por otra, la vi-gilancia y elcontrol del vec-tor, es decir delos mosquitosque pueden

transmitir la enfermedad.De esta manera, la red de

profesionales de los centros desalud pública y la red asisten-cial de la Comunitat Valencia-na han tomado medidas de re-fuerzo en la detección de ca-sos, y el sistema sanitariodispone de la información ac-tualizada sobre la enfermedad,

su diagnóstico y tratamiento.

información y especialización

Los médicos de atención pri-maria han recibido informa-ción a través de la historia clí-nica electrónica y esta mismainformación también se ha en-viado a los médicos especia-listas competentes en enferme-dades infecciosas (microbió-logos, preventivistas einfectólogos) a través del por-tal de la Red de Vigilancia ydel programa informático parala vigilancia.Respecto al control de los

vectores, las medidas de vigi-lancia son comunes a las esta-blecidas para la enfermedadpor el virus de Chikungunya.En ambos casos se trata de unvector capaz de transmitir laenfermedad: el Aedes albopic-tus (mosquito tigre) que se en-cuentra en litoral mediterrá-neo. Las medidas de controlse articulan en torno a 26 acti-vidades específicas contempla-das en el 'Programa de vecto-res de relevancia en salud pú-blica en la ComunidadValenciana' puestas en marchael pasado mes de septiembre.

Salut i Força • Marzo de 2016 • 17

A C T U A L I D A D

El Instituto de Salud Carlos III confirma el primer casode virus Zika importado en la Comunitat Valenciana

Los petardos provocan cada año centenares de lesionesoculares durante la celebración de las fallas y la Magdalena

REdaCCión

Los ojos son la parte delcuerpo que sufre más lesionesprovocadas por petardos yfuegos artificiales, solo por de-trás de las manos. Cada añodecenas de personas acudena hospitales y centros de sa-lud como consecuencia de es-tas lesiones que van desde unapequeña quemadura en lospárpados hasta la pérdida devisión definitiva. Unos accidentes que se mul-

tiplican cada año durante lacelebración de centenares defiestas que tienen lugar en di-ferentes localidades de la Co-munitat Valenciana y en lasque los fuegos artificiales sonunos de los principales prota-gonistas. Como muestra, el ba-lance de actuaciones realiza-das por los profesionales sani-tarios de Cruz Roja durante lasfiestas de Fallas, revela que en-torno al 10% de las atencionesque se realizan son por lesio-nes oculares provocadas por

el uso indebido de petardos. Para prevenir estos acciden-

tes y concienciar a los ciuda-danos de los riesgos que su-pone para la salud visual el

uso de petardos, el Colegio deÓpticos Optometristas de laComunitat Valenciana ha edi-tado el díptico “Ojo con tusOjos”, en colaboración con

Cruz Roja, que recoge una se-rie de consejos para el uso se-guro de petardos y protoco-los de actuación en caso deque se produzca un acciden-te. Desde la institución cole-gial, Vicente Roda, Presiden-te del COOCV, recuerda que“cada año se producen nume-rosos accidentes provocadospor el uso de petardos, la ma-yoría son leves pero tambiénse han detectado casos en losque los afectados han perdi-do la visíón, para evitarlo esfundamental realizar una la-bor de concienciación entre lapoblación, ya que el uso de pe-tardos no es un juego y hayque extremar las precaucio-nes para disfrutar de los fue-gos artificiales sin riesgo parala salud en general y de la vi-sión en particular”.Para que estos consejos lle-

guen al mayor número de per-sonas, el COOCV ha editado30 mil copias de este díptico,que distribuirán los volunta-rios de Cruz Roja durante las

fiestas de la Magdalena enCastellón y durante las Fallas,no solo en Valencia capital,sino también en otras muchaslocalidades como Gandía, Xà-tiva o Alzira donde tambiénse celebra esta fiesta. El repar-to de folletos se realizará enlos actos más significativoscomo las mascletás o los cas-tillos de fuegos artificiales. Eneste sentido, Vicente Roda haseñalado que “la prevenciónes fundamental para gozar deuna buena salud visual y des-de el COOCV vamos a seguirpromoviendo acciones comoesta que contribuyen a fomen-tar el cuidado de la visión delos ciudadanos de la Comu-nitat Valenciana que es lo quemás nos preocupa a los ópti-cos optometristas”.El díptico “Ojo con tus Ojos”

también se distribuirá próxi-mamente en otras importan-tes fiestas de la Comunitatcomo las Hogueras de SanJuan en Alicante o los Morosy Cristianos de Alcoi.

18 • Salut i Força • Marzo de 2016

A C T U A L I D A D

El Hospital de La Ribera ya tiene la placacomo “Mejor Hospital de España 2015”

REdaCCión

El Hospital Universitario deLa Ribera ha recibido el pre-mio Best in Class (BiC) al “Me-jor Hospital” de España 2015.El galardón ha sido recogidopor Santiago Ribelles, adjun-to a Gerencia del centro alci-reño en un acto que ha conta-do con la asistencia de la Dra.Elisa Tarazona, directora deorganización asistencial delgrupo Ribera Salud, y profe-sionales del Hospital.Para Santiago Ribelles, “este

premio es un reconocimientoa los profesionales de RiberaSalud que trabajan desde hace16 años por y para el ciudada-no, con un modelo de gestiónque es un referente de sanidadpública eficiente y de calidad”. El Hospital de Alzira compe-

tía por este premio junto a otrosnueve centros españoles, entreellos, centros referentes como laFundación Jiménez Díaz, el Hos-pital General Universitario Gre-gorio Marañón y el Hospital Uni-versitario San Carlos de Madrid.El prestigio de los premios BiCradica en que los hospitales sonevaluados de acuerdo a criteriosobjetivos recogidos en un Índi-ce de Calidad Asistencial al Pa-ciente (ICAP), desarrollado porla Universidad Rey Juan Carlosy aplicados por un jurado com-puesto por comité de expertosdel Sistema Nacional de Salud(SNS) que en 2015 ha reunido aocho presidentes de sociedadescientíficas y a 5 responsables decalidad de consejerías de Sani-dad. Entre los miembros de estejurado se encuentra el subsecre-tario de la Consellería de Sani-tat de la Generalitat Valenciana,Ricardo Campos.Para Elisa Tarazona, “dedi-

camos este premio a nuestrospacientes, que nos otorgan suconfianza cada día y para losque vamos a seguir trabajan-do para que tengan una aten-ción sanitaria pública excelen-te, cercana, accesible y sin ne-cesidad de desplazare paratener grandes profesionales ygrandes especialidades a sualcance, y con una tecnologíae instalaciones de vanguardia.Porque así creemos desde Ri-bera Salud que debe ser la sa-nidad pública que se merecennuestros ciudadanos”.

Balance asistencial 2015

Durante el acto de entrega

del premio, el director médi-co quirúrgico y la directora deEnfermería del Hospital de LaRibera, José Emilio Llopis yEsther Gómez, respectiva-mente, han realizado un ba-lance de la actividad asisten-cial llevada a cabo durante elpasado año.Así, se ha destacado que el

Hospital de La Ribera ha rea-lizado en 2015 un total de22.456 intervenciones quirúr-gicas, cifra que marca el récordhistórico de este centro hos-pitalario en sus 16 años de fun-cionamiento.Según ha destacado el Dr.

Llopis, “esta elevada actividades fruto de del modelo de ges-tión de Ribera Salud, que per-mite introducir en el sistemasanitario público herramien-tas que facilitan la planifica-ción de la actividad; una com-pleta cartera de servicios conespecialidades complejas comocirugía cardiaca, radioterapiaoncológica y neurocirugía, en-tre otras; la amplitud de hora-rios ofrecidos a los pacientes,y la potenciación de la CirugíaMayor Ambulatoria (CMA) oCirugía Sin Ingreso, un factorclave a nivel europeo en la ges-tión moderna de hospitales”.“Ello repercute directamen-

te en beneficio de los pacien-tes, que encuentran dentro delsistema público sanitario unarespuesta más ágil y eficientea sus problemas de salud, conmenos demoras y esperas”,

ha afirmado el Dr. Llopis.En este sentido, en 2015 la

demora quirúrgica del Hospi-tal de Alzira se ha situado en42 días, un 40,8% menos queel resto de hospitales de la redpública valenciana, que hancontado con 71 días de demo-ra media. Especialidades qui-rúrgicas como cirugía vascu-lar, cirugía ortopédica y trau-matología, cirugía pediátrica,cirugía plástica, cirugía vas-cular y urología, han tenidouna demora inferior a los 40días. En paralelo, y como ejem-plo, la tasa de fracturas de ca-dera intervenidas antes de 48horas, ha sido de 81,21 en elHospital de Alzira, mientrasque la tasa media del resto dehospitales valencianos ha al-canzado el 51.24.

Más de medio millón deconsultas de especialista

Junto a la ágil atención qui-rúrgica, durante el año 2015,La Ribera ha atendido más demedio millón de consultas deAtención Especializada, lo queha supuesto una media de2.247 consultas diarias.Cabe destacar que, según los

últimos datos oficiales de laConselleria de Sanitat, corres-pondientes a noviembre de2015, el Departamento de Sa-lud de La Ribera cuenta conuna demora media para ob-tener cita con el especialistade 20 días para primera con-

sulta – un 51,2% menos quela media de la Comunitat Va-lenciana, que se sitúa en 41días-, siendo esta cifra toda-vía inferior en especialidadescomo cardiología, hematolo-gía, nutrición y dietética, uni-dad del aparato locomotor,unidad del sueño, cirugía car-diaca y unidad de coloproc-tología, entre otras.

100.00 urgencias

Por lo que se refiere a las ur-gencias, otro tema que preocu-pa especialmente a los ciudada-nos, La Ribera ha atendido entorno a 100.000 urgencias en 2015,de las que solo el 13,94% requi-rieron de ingreso hospitalario.Según los datos oficiales de

la Consellería de Sanitat Uni-versal, un 93,51% de los pa-cientes han sido atendidos enun plazo de tiempo que seconsidera adecuado en fun-ción de la gravedad, lo que si-túa al Servicio de Urgenciasdel Hospital de Alzira entrelos más ágiles de la Comuni-tat Valenciana, superando en12 puntos el porcentaje me-dio de pacientes atendidos atiempo del resto de hospita-les públicos valencianos.

Compromiso con laseguridad del paciente

Del mismo modo, según hadestacado la directora de En-fermería del Hospital de La

Ribera, Esther Gómez, el cen-tro hospitalario también ha ce-rrado 2015 con altos índicesde seguridad del paciente. Así,se ha incrementado un 7,26%la evaluación del riesgo de ca-ídas en pacientes hospitaliza-dos y se ha reducido al 0,11%la tasa de úlceras por presiónen pacientes encamados. Del mismo modo, se han in-

troducido mejoras en las pul-seras identificativas de los pa-cientes, con datos como su fe-cha de nacimiento, y laidentificación activa por par-te del personal de Enfermería,que han están permitiendo laidentificación inequívoca deprácticamente la totalidad delos pacientes ingresados en elHospital de La Ribera.El Dr. Llopis también ha des-

tacado que el Hospital de LaRibera se ha confirmado en2015 como una de las organi-zaciones sanitarias públicasde España con mayor núme-ro de procesos y servicios asis-tenciales certificados por unaempresa externa. Así, el cen-tro alcireño cuenta con 16 ser-vicios y procesos acreditadoscon la norma de calidad ISO9001, a los que se suman lasacreditaciones logradas en ma-teria medioambiental (ISO14001), gestión energética (ISO50001) y seguridad y salud enel trabajo (OHSAS 18001).Además, en 2015, el Hospi-

tal de La Ribera ha comenza-do el proceso de certificaciónde la Joint Comission Inter-national (JCI), la más presti-giosa acreditación sanitari quegarantiza al paciente el cum-plimiento de estándares de ex-celencia en calidad reconoci-dos a nivel internacional.

Más de 3,8 millones deeuros invertidos

Además, durante 2015, elHospital de La Ribera ha in-vertido más de 3,8 millonesde euros en infraestructura ytecnología sanitaria. Entre lasinversiones llevadas a cabodurante el pasado año, desta-ca la adquisición de un equi-po para administrar braqui-terapia de alta tasa de dosisen cáncer de próstata y unequipo de hemodinámica deúltima generación para el Ser-vicio de Cardiología, así comola actualización y mejora delservicio de Radiología delHospital de La Ribera.

De izquierda a derecha: José Luis Aznar, delegado territorial de Levante de Agrupación Mutual Aseguradora (A.M.A.); Jesús Díaz, SantiagoRibelles, adjunto a la gerencia del Departamento de Salud de La Ribera; Elisa Tarazona, directora de Organización y Gestión Asistencial delgrupo Ribera Salud, y Rafael Martínez, gerente del Sector Privado de Boston Scientific.

Número 92 Marzo de 2016

TRAUMATOLOGÍAManises, primer hospital

nacional que opera prótesisde rodilla con un navegador

de última generación

ENTREVISTAEl doctor Roberto Ferrero es

el jefe del Servicio deUrología del Hospital

Marina Salud

BRAQUITERAPIALa Fe y Clínica Benidorm,

invitados en el workshop debraquiterapia para lesiones

de piel en Manchester

ONCOLOGÍAHCB participa en un ensayointernacional para aumentarla supervivencia en pacientes

de cáncer colorrectal

Anestesia

20 • Marzo de 2016 Salut i Forçaanestesiología

Juan RiERa RoCa

Tal vez uno de los miedosmás atávicos que el ser huma-no moderno aún debe supe-rar es el temor a la anestesia.El miedo a la que una vez sellamó “muerte blanca”, es de-cir, a dormirse, pero no des-pertar. Este miedo, avanzadoya el siglo XXI está totalmen-te descartado.Por otro lado, la anestesia,

una terapia que cuenta conpoco más de un siglo de histo-ria –antes a los cirujanos se lesenseñaba a operar rápido, por-que hasta mediados del sigloXIX ni se concebía que fueraposible dormir al paciente –esya un fenómeno insustituible.Sí que se puede discutir la

conveniencia de una u otraanestesia, si local, si general,si epidural, si raquídea. O eluso de anestésicos no para pa-cientes quirúrgicos sino paraenfermos que sufren episodiosde dolor crónicos o muy in-tensos. En esta época han na-cido las Unidades del Dolor.La anestesia es un acto mé-

dico controlado en el que seusan fármacos para bloquearla sensibilidad dolorosa de unpaciente, sea en todo o partede su cuerpo. La anestesia ge-neral se caracteriza por brin-dar hipnosis, amnesia, anal-gesia, relajación muscular yabolición de reflejos.La anestesiología es la es-

pecialidad médica dedicadaa la atención y cuidados espe-ciales de los pacientes duran-te las intervenciones quirúr-gicas y otros procesos quepuedan resultar molestos odolorosos (endoscopia, radio-logía intervencionista, etc.). Asimismo, tiene a su cargo

el tratamiento del dolor agu-do o crónico de causa extra-quirúrgica. Ejemplos de estosúltimos son la analgesia du-rante el trabajo de parto y elalivio del dolor en pacientescon cáncer. La especialidad re-cibe el nombre de anestesio-logía y reanimación.Abarca el tratamiento del

paciente crítico en distintasáreas como lo son la recupe-ración postoperatoria y laemergencia, así como el cui-dado del paciente crítico enlas unidades de cuidados in-tensivos o de reanimaciónpostoperatoria.

La especialidad médica dela medicina intensiva es unbrazo más de la anestesiolo-gía. La consulta con el anes-tesista en el preoperatorio oen el post operatorio para elcontrol de dolor, si este es po-tencialmente fuerte, es una in-tervención muy importanteen el proceso de la calidadasistencial.Existen tres tipos principa-

les de anestesia: en la aneste-sia local solo se elimina la sen-sibilidad dolorosa de una pe-queña zona del cuerpo,generalmente la piel. En la lo-corregional se elimina la sen-sibilidad de una región o deuno o varios miembros delcuerpo. La anestesia local regional

puede ser troncular de un ner-vio o plexo nervioso o neuro-axial, que actúa bloqueandoel impulso doloroso a nivel dela médula espinal, y a su vezpuede ser epidural o peridu-

ral: se introduce el anestésicoen las proximidades de la mé-dula en el espacio epidural.En la antestesia intratecal o

intradural se perfora la dura-madre y la aracnoides, y se in-troduce el anestésico en el es-pacio subaracnoideo, mez-clándose con el líquidocefalorraquídeo; ésta la desa-rrolló por primera vez AugustBieren 1898, administró 3 mlde cocaína al 0,5%;

otras anestesias

La anestesia regional intra-venosa o bloqueo de Bier: con-siste dejar exangüe un miem-bro por compresión con unavenda elástica, mantenerlo enesa condición con un tornique-te neumático y -finalmente-llenarlo con una solución deanestésico local, inyectada porvía venosa. Mientras el anestésico local

se mantiene en el miembro que

está aislado por el torniqueteneumático, se distribuye porlos vasos sanguíneos y actúadirectamente en todos los teji-dos de ese miembro, sin llegara entrar en el resto del torren-te sanguíneo del paciente. Al terminar la cirugía, se li-

bera el torniquete para que elanestésico local remanentepase a torrente circulatorio ysea metabolizado por el orga-nismo. En general, se reco-mienda liberar cuidadosa-mente el torniquete y obser-var al paciente durante eseperíodo.En la anestesia general se

produce un estado de incons-ciencia mediante la adminis-tración de fármacos hipnóti-cos por vía intravenosa, inha-latoria o por ambas a la vez.Actualmente se realiza com-binación de varias técnicas,en lo que se llama anestesiamultimodal. La anestesia general persi-

gue la analgesia o abolicióndel dolor, para lo cual se em-plean fármacos analgésicos;la Protección del organismo areacciones adversas causadaspor el dolor, como la reacciónvagal; para ello, se empleanfármacos anticolinérgicoscomo la atropina y otros.También persigue la pérdi-

da de conciencia mediante fár-macos hipnóticos o inducto-res del sueño, que duermenal paciente, evitan la angus-tia y suelen producir ciertogrado de amnesia. Se emple-an hipnóticos, analgésicos ma-yores, relajantes muscularesy otras sustancias.En la anestesia local se em-

plean analgésicos grupo ami-da, que presentan una menorincidencia de efectos secun-darios. Pertenecen a este gru-po: lidocaína, mepivacaína,prilocaína, levobupivacaína,bupivacaína yropivacaína, in-troducido recientemente.

Anestesia: dormirse enfermo,despertar en vías de curación

Salut i Força Marzo de 2016 • 21anestesiología

ciencia22 • Marzo de 2016 Salut i Força

HCB participa en un ensayo internacional para aumentarla supervivencia en pacientes de cáncer colorrectal

El ensayo con XILONIX, en fase III, alternativa para pacientes que no responden al tratamiento estándar

REdaCCión

El Servicio de OncologíaMédica del Instituto para elTratamiento Integral delCáncer de Hospital ClínicaBenidorm participa en el en-sayo médico en Fase III conXilonix, específico para pa-cientes con el diagnósticode cáncer colorrectal quehan progresado a los trata-mientos estándar. El objetivo del ensayo con

este nuevo medicamento esaumentar la supervivenciay calidad de vida de los pa-cientes de cáncer de colon.El Xilonix es un anticuer-

po monoclonal específicopara bloquear la interleu-kina 1� (IL-1�) humana, que esel mediador celular relacio-nado con la inflamación de lascélulas tumorales, entre otrasacciones. El Xilonix bloqueala interleukina 1�, consiguien-

do que aumente la masa cor-poral del paciente, lo que seasocia a una mayor tasa de su-pervivencia.El Dr. Gaspar Esquerdo, on-

cólogo médico del Instituto

para el Tratamiento Integraldel Cáncer de Hospital Clíni-ca Benidorm, ha explicado que“el ensayo con Xilonix es unanueva alternativa al tratamien-to sintomático inespecífico”.

Hospital Clínica Benidormofrece la posibilidad a los pa-cientes que cumplen con lascaracterísticas mencionadasde participar en este ensayo,que se está desarrollando en-

tre EE.UU y otros 30 países detodo el mundo.Para más información pue-den escribir al siguiente email:ejimeneza@clinicabenidorm.com.

Gaspar Esquerdo, oncólogo médico del ITIC de Hospital Clínica Benidorm. Vista general de Hospital Clínica Benidorm.

Manises, primer hospital nacional que opera prótesis derodilla con un navegador de última generación

Malén GiMénEz

El Hospital de Manises, en Va-lencia, es el primer centro na-cional en disponer del navega-dor de última generación de lacompañía alemana BrainLabpara la implantación de próte-sis de rodilla. Sólo cinco espe-cialistas traumatólogos en todoel mundo han participado ensu desarrollo, entre los que seencuentra el jefe del Servicio deCirugía Ortopédica y Trauma-tología del centro valenciano,el doctor Marco Strauch. Estenuevo navegador permite al-canzar el posicionamiento óp-timo de los componentes en un95% de las cirugías mientras que conmetodología tradicional este porcenta-je se reduce al 70%. El tiempo de inter-vención es reducido y se mejora la re-cuperación del paciente. “La rodilla esuna articulación muy complicada y con-seguir un resultado favorable depen-de de muchos factores. Es imprescin-dible reconstruir valores biomecánicoscorrectos y al mismo tiempo adaptarla posición de los implantes a la nece-sidad individual de cada paciente. Elmargen de error que la rodilla es capazde tolerar es de menos de 3 grados deangulación y menos de tres milímetrosde desviación. Con instrumentos con-

vencionales esta exactitud sólo se con-sigue en un 70% de las intervenciones,utilizando un sistema de navegacióntan preciso como este en un 95% de loscasos”, explica el jefe de Traumatolo-gía del Hospital de Manises.

dolores y nuevas intervenciones

Y es que las consecuencias de unaprótesis que no está bien colocada sonmuchas, entre ellas dolores, molestias,reducción de movilidad e, incluso, te-ner que volver a realizar una interven-ción. “Para que una prótesis de rodi-lla funcione satisfactoriamente es pre-

ciso conseguirvarias metas:una alineacióncorrecta de lapierna, estabi-lidad simétricade ligamentosen extensión,estabilidad si-métrica de liga-mentos en fle-xión, balancede estabilidadentre extensióny flexión y re-construir laanatomía indi-vidual en to-dos los planos

(3 dimensiones)”, ahonda el especia-lista de Manises.Así, el sistema consiste en un nave-

gador que guía al cirujano durante laintervención a la hora de practicar loscortes en el hueso con la mayor preci-sión posible y encajar la prótesis en ellugar idóneo. Se trata de un ordena-dor que asiste al cirujano y que le in-dica con exactitud los grados y los es-pacios, claves para evitar la impreci-sión y las consecuencias que elloconlleva. Además, los pacientes inter-venidos en el Hospital de Manises re-ciben también una prótesis de últimageneración. “Con esta combinación:

implante altamente sofisticado y asis-tencia por navegación logramos unalto grado de éxito y resultados”, ase-gura el doctor Strauch.

Pacientes más jóvenes y activos

La mejora en la efectividad de estetipo de intervenciones va aparejadatambién a un cambio en el perfil delpaciente intervenido, explican los ex-pertos. El aumento de lesiones labo-rales y deportivas de rodilla y un ma-yor índice de obesidad en la poblaciónha ocasionado que las intervencionespara implantar prótesis de rodilla de-jen de estar reservadas a personas deedad avanzada. “Nos encontramos conun número creciente de pacientes apartir de los 40 años que tienen unavida activa y demandan un resultadosuperior”, explica el doctor Strauch.El Hospital de Manises prevé la re-

alización de cerca de 400 intervencio-nes anuales mediante esta técnica yaque se trata “de una demanda crecien-te debido a los cambios sociales y de-mográficos actuales”, subraya el es-pecialista de Manises.El Hospital de Manises se convertirá

en centro de formación de referenciaen esta nueva técnica para cirujanos es-pañoles e internacionales. Para poneren marcha este nuevo navegador se haninvertido cerca de 80.000 euros.

El jefe del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del centro valenciano, el doctor Marco Strauch.

Salut i Força Marzo de 2016 • 23entrevista

“La utilización de las nuevas tecnologías permite acortarel tiempo de recuperación de nuestros pacientes”El doctor Roberto Ferrero es el jefe del Servicio de Urología del Hospital Marina Salud

REdaCCión

P.- La urología es una de lasgrandes desconocidas dentrode las especialidades médi-cas. ¿Cuál es el campo de ac-tuación de los urólogos? R.- Aunque es una especia-

lidad poco conocida, la urolo-gía contempla el tratamientode todas las enfermedades queafectan al aparato urinario.Tradicionalmente la urologíase ha asociado a la patologíadel hombre y no es menos cier-to que el tratamiento de lapróstata consume buena par-te de nuestro tiempo, aunquecomo especialistas también seencarga de toda enfermedadque afecte a los riñones, uré-teres y vejiga tanto en el va-rón como en la mujer.

P.- Por tanto, también atien-den a mujeres…R.- Efectivamente. El urólo-

go no es sólo el especialista delvarón. Un ejemplo es la incon-tinencia urinaria, más propiode las mujeres o los tumores enla vejiga, que afectan a ambossexos. Otro ejemplo habitual esel tratamiento de las piedras delriñón o litiasis, patología queanteriormente no estaba inclui-da en la cartera de servicios delHospital de Dénia.

P.- ¿Cuál es el motivo? ¿Porqué antes no y ahora sí?R.- Por la adquisición de una

nueva tecnología. Hasta hacepoco, este tipo de pacientes conlitiasis eran enviados a otroshospitales donde eran tratadoscon la técnica de la Litotriciaextra corpórea, lo que habitual-mente se conoce como ‘La ba-ñera’. En estos momentos elHospital Marina Salud de Dé-nia ya dispone de una infraes-tructura técnica como el Ure-terorrenoscopio flexible, quenos permite acceder al interiordel uréter y alcanzar la cavi-dad renal y el interior del ri-ñón alcanzando la gran mayo-ría de piedras o litiasis. Unavez localizadas se pulverizanlas piedras por medio de unLáser Holmium, siendo poste-riormente expulsadas por el pa-ciente, que lo hará de forma es-pontánea y sin percatarse, altratarse de fragmentos dimi-nutos, prácticamente polvo.

P.- ¿Qué otras patologías sue-le tratar habitualmente el Ser-

vicio de Urología del Hospi-tal Marina Salud de Dénia?R.- Como especialistas tam-

bién somos responsables deltratamiento del suelo pélvicofemenino, ofreciendo a las mu-jeres soluciones integrales.

P.- ¿A qué se refiere con solu-ciones integrales?R.- Cuando una señora vie-

ne a la consulta, evaluamos

dos aspectos: En primer lugar,si la paciente está aquejadade incontinencia de orina y, ensegundo lugar, si presenta unprolapso genital, es decir, undescenso del recto, del úteroo de la vejiga a través del ori-ficio de la vagina. Es lo que lla-mamos coloquialmente “des-colgamiento de órganos pél-vicos”, “descolgamiento deútero” o “descolgamiento de

la vejiga”. En aquellos pacien-tes que únicamente presentanincontinencia urinaria y, con-cretamente, el tipo que se pro-duce tras la realización de es-fuerzos, le ofrecemos la colo-cación de una banda, cinta omalla que sujete la uretra.

P.- ¿Qué ventajas tiene estetipo de cirugía?R.- Es una intervención qui-

rúrgica que hacemos con ca-rácter ambulatorio, sin nece-sidad de ingreso hospitalario,que habitualmente no duramás de 15 o 20 minutos y quehacemos incluso con aneste-sia local o sedación. Ello per-mite que el paciente se puedair a casa a las pocas horas paracontinuar tranquilamente consu rehabilitación, aunquesiempre controlando el pro-ceso post-operatorio.

P.- ¿Y qué hay de los prolap-sos de los órganos pélvicos?R.- Para este tipo de pacien-

tes el Servicio de Urología uti-liza la intervención laparoscó-pica. Hasta hace poco tiempola corrección de este descolga-miento podía provocar algu-nas complicaciones por técni-ca quirúrgica utilizada. Sin em-bargo, la intervención por víalaparoscópica incrementa la se-guridad del paciente obtenien-do un alto grado de satisfac-ción, en cuanto al resultado fi-nal de la cirugía. Además, alser una técnica menos invasi-va, se puede acortar el tiempode recuperación del enfermo.

P.- Comentaba anteriormen-te que los urólogos empleanbuena parte de su tiempo enintervenciones de próstata,uno de los problemas más co-munes en los hombres. ¿Se haavanzado a la hora de tratareste tipo de patologías tan ex-tendidas? R.- Así es. Como ejemplo, en

el Hospital Marina Salud deDénia tenemos la suerte de po-der utilizar la técnica del Lá-ser Verde en el tratamiento dela hipertrofia prostática benig-na. Es una técnica que ya tie-ne cierto bagaje en los EstadosUnidos, en la Clínica Mayoconcretamente y que ofrecemuchas ventajas al paciente.

P.- ¿En qué consiste?R.- Consiste en la introduc-

ción de una fibra láser a tra-vés de la uretra. Alcanzada lapróstata, el rayo láser convier-te el tejido prostático en bur-bujas de aire; por eso habla-mos de un proceso de vapo-rización.

P.- ¿Y cuáles son las venta-jas?R.- Múltiples, aunque lo

fundamental es que se tratade una técnica mínimamenteinvasiva que permite una re-cuperación más rápida tras laintervención quirúrgica yaque la hemorragia es menoro nula, pudiendo recibir el pa-ciente el alta hospitalaria elmismo día de la operación yreincorporarse con mucha ma-yor rapidez a su vida cotidia-na, tras retirársele la sonda ypasar la pertinente revisiónen el centro de salud.

P.- ¿Hay algún tipo de efectosecundario?R.- Son mínimos y suelen es-

tar relacionados con el Síndro-me irritativo miccional, queaumenta la frecuencia en cuan-to a la necesidad de orinar. Sinembargo, con el tratamientohabitual de antiinflamatoriosque utilizamos, este síndromese corrige y no dura más deun par de semanas.

P.- ¿Qué tipo de pacientespueden someterse a esta no-vedosa cirugía?R.- El láser verde está indi-

cado para un 90% de pacien-tes con hipertrofia prostáticabenigna. Los resultados estánsiendo excelentes.

El doctor Roberto Ferrero

Ferrero y su equipo, interviniendo en quirófano.

Las Células Madre(MSC) , también co-nocidas como célulasmultipotentes o me-

senquimales, se encuentrandistribuidas estratégicamen-te en todos los tejidos paraocuparse de sustituir a las cé-lulas locales que van siendodañadas o se mueren.¿Cuántas veces estas célu-

las pueden dividirse y suti-tuir una célula dañada? Unas50 veces (es una Ley biológi-ca) no pueden dividirse másveces. Por lo tanto de formageneral podemos decir quecuando se han consumido es-tas opciones esas células ma-dre ya no pueden regenerarla zona donde se encuentrany las células que mueren yano son sustituidas siendo re-emplazadas por tejido de ci-catriz . También podemos de-

cir que cuanto más viejas sonnuestras células madre éstasvan perdiendo capacidades.Sin embargo hemos apren-

dido a aislarlas del organismoy gracias a sus propiedades dediferenciación a otras células yde llegar a lugares donde haydaño celular y su capacidadpara secretar moléculas anti-inflamatorias y sus efectos in-munoreguladores, estas Célu-las Madre han sido considera-das como una fuenteprometedora para el tratamien-to de muchas enfermedades de-generativas incluido el cáncer.

Cómo los tratamientosquimioterápicos afectan alas células madre (MSC) y

la importancia decriopreservarlas

La Quimioterapia afecta alas células que se dividen rá-

pidamente como las del cán-cer. Las MSC tienden a crecermás rápido que otras célulasdel organismo y también sondañadas. Los pacientes quehan recibido tratamientos con-tra el cáncer desarrollan oste-oporosis, dolor articular, suriesgo de padecer accidentesvasculares cerebrales es ma-yor e incluso presentan dete-rioro crónico de órganos y al-teraciones permamentes delsistema nervioso. Puede in-cluso dañar ovarios y testícu-los afectando a la fertilidad.El estrés inducido por la qui-

mioterapia provoca daño enel AND de las células madreperdiendo capacidad para di-ferenciarse, dividirse o mover-se dentro del organismo paraayudar y reemplazar célulasheridas o que han muerto.La posibilidad de criopre-

servar las Células Madre an-tes de recibir Quimioterapiapuede ser una gran oportuni-dad para que estas célulasmantengan sus propiedadesy puedan ser utilizadas como

terapia en un futuro en lospropios donantes.

Cómo actuán las célulasmadre (MSC) en las

terapias contra el cáncer

Hay más de 30 estudios encáncer basados en las célulasMadre. Estas células se utili-zan como vehículos de medi-camentos por su capacidad dellegar a lugares remotos delorganismo donde se está pro-duciendo el tumor. Se les de-nomina células troyanas por-que como el caballo de Troyaponen al lado de las célulastumorales sin que estas se dencuenta el medicamento queacabará con ellas . Las célulasmadre también pueden secre-tar sustancias que inhiben elcrecimiento contra el cáncer.Las Células Madre también

actúan como liberadoras depro-fármacos. Podemos intro-ducir en ellas genes suicida,que no son tóxicos per se, peropueden acelerar la formaciónde metabolitos altamente tó-

xicos cuando introducimos enel paciente un fármaco que in-teractúa con ellas. Las Célu-las Madre pueden transpor-tar virus oncolíticos (un arse-nal de virus que puede sertransportado por estas cñelu-las e infectar de forma selec-tiva a las células tumorales).Estos virus alterarían el geno-ma de la célula tumoral y blo-quearía sus vías de transduc-ción de señales. Esta propie-dad permite acabar concélulas tumorales con muybaja o nula toxicidad,

ESCRIBEN PROFESIONALES QUE SITÚAN LA MEDICINA DE LA COMUNITAT EN LA EXCELENCIA

24 • Marzo de 2016 Salut i ForçaFIRMAS DE PRESTIGIO

La terapia contra el cán-cer ha experimentan-do importantes avan-ces que se han produ-

cido con una celeridadinusitada. En los inicios del si-glo XXI, el arsenal terapéuticodisponible para el paciente en-fermo de cáncer ha crecido con-siderablemente frente a hace tansólo 20 años.En este sentido, el tratamien-

to disponible hasta hace 15-20años eran únicamente los citos-táticos o lo que se conoce co-múnmente como “quimiotera-pia”. Los citostáticos constitu-yen un grupo de fármacos dediferentes mecanismos de ac-ción que inducen la muerte ce-lular mediante la interaccióncon distintos sistemas de la cé-lula, en el ADN, o en el citoes-queleto. La principal desventa-ja de esta familia de fármacoses su escasa especificidad paraatacar exclusivamente la célulatumoral, por lo que su meca-nismo de acción necesariamen-te afecta a células sanas. Sin embargo recientemente, se

han introducido nuevas terapiasdirigidas contra un objetivo con-creto, una proteina o un recep-tor de membrana ubicada en lacélula tumoral,. Las primeras te-

rapias antidiana introducidas fue-ron anticuerpos monoclonalesde administración intravenosa,sin embargo en los últimos añoshemos asistido a un verdadero“boom” con el desarrollo de unanueva familia de terapias dirigi-das orales, llamadas inhibidoresde tirosinquinasaSin embargo, no sólo los nue-

vos fármacos han supuesto unanovedad en el manejo del cán-cer, sino que las nuevas técni-cas quirúrgicas y radioterápi-cas, así como la introducción delos programas poblacionales endiagnóstico precoz han supues-to un importante cambio en elmanejo de éstos pacientes.Por un lado, el desarrollo de

técnicas quirúrgicas más elabo-radas ha contribuido de formamuy importante a una mejoradel control de la enfermedad oen la calidad de vida de los pa-cientes. Así por ejemplo, el es-tablecimiento de cirugías con-servadoras en el cáncer demama ha tenido un impactofundamental en la calidad devida de muchas pacientes su-pervivientes de esta enferme-dad que pueden conservar elpecho con resultados estéticosrazonables. Por otro lado la re-sección de metástasis hepáticas

en el cáncer de colon, la inter-vención del tumor primario encáncer de riñón y de ovario ola resección de metástasis pul-monares y cerebrales han teni-do un indudable impacto en lasupervivencia de estos tumo-res en estadios avanzados. En la misma línea de tratamien-

tos locales, la introducción de nue-vas tecnología aplicadas al cam-po de la radioterapia ha permiti-do tratamientos locales másintensivos y con mejor toleranciainmediata y tardía. Así pues, lasnuevas técnicas de radiocirugíasobre metástasis cerebrales, la ra-diofrecuencia sobre lesiones he-páticas o la radioterapia de inten-sidad modulada son buenos ejem-plos de tratamientos novedososque han modificado los tratamien-tos de estas enfermedades. Muchos Estudios han demos-

trado que el conjunto de nuevasterapias, cirugías más elabora-das y la introducción de los pro-gramas poblacionales de criba-do han tenido un importante im-pacto reduciendo la mortalidaddel cáncer desde los años 80. Dehecho, se estima entre un 28-65%el descenso en mortalidad atri-buido al beneficio de la terapiaadyuvante y el diagnóstico pre-coz en el cáncer de mama .

Sin duda, el pasado del mane-jo del cáncer ha resultado estarlleno de apasionantes noveda-des y terapias que han supuestoun verdadero reto para los clíni-cos que han tenido que perma-necer con una mente abierta alos cambios y en un estado deconstante aprendizaje. En el fu-turo debemos aplicar lo que he-mos aprendido, e innovar man-teniendo la forma de trabajo quetantos éxitos nos ha reportadoen el pasado. En este sentido, sevislumbran en el horizonte nue-vos retos aplicables tanto a la in-vestigación como a la clínica. Finalmente las nuevas tera-

pias han supuesto un verdade-ro cambio en el cáncer, sin em-bargo queda aún mucho cami-no por recorrer y parece quecuánto más beneficio hemosapreciado en el pasado más nosexigimos para el futuro. Por ellola investigación clínica y el de-sarrollo de nuevos compuestoses una necesidad acuciante eneste contexto. Sin embargo estees un recorrido lleno de obstá-culos y dificultades. En el terreno de la investiga-

ción en cáncer, la estrecha cola-boración entre clínicos y preclí-nicos ha supuesto la base de mu-chos éxitos en el pasado. Dehecho, se ha acuñado un nuevotérmino, conocido como Onco-logía Translacional, que definela interacción entre la investiga-ción clínica, básica y epidemio-lógica como medio para reducir

la incidencia y mortalidad delcáncer. El desarrollo de terapiasdirigidas y la mejoría en el cono-cimiento de nuevos factores pro-nósticos moleculares y genéticosse pueden considerar dos ejem-plos en los que la interacción en-tre clínicos y preclínicos ha cose-chado mejores resultados. En definitiva se comienza a vis-

lumbrar un futuro lleno de es-peranza para el paciente con cán-cer y al mismo tiempo apasio-nante para el médico y elinvestigador. De hecho atendien-do a los enormes cambios intro-ducidos en el tratamiento delcáncer que han ocurrido hace re-lativamente poco tiempo, se es-pera a relativo corto plazo un im-portante incremento de las op-ciones terapeúticas y con ello unaevidente ganancia en supervi-vencia para nuestros pacientes.

Nuevos retos en el tratamiento yla investigación del cáncer

Dr. José Manuel Cervera. Oncólogo.Vol Oncólogo médico I+D+i en CELULIFE

Células madre para eltratamiento del cáncer

Ana Lluch Hernández. Jefe de Servicio Hematologia y Oncología

Médica HC Universitario de Valencia. Catedrática de Medicina de la Facultad de

Medicina de Valencia

El Hospital de Manisesatiende cada año acerca de 20.000 niñosen edad pediátrica. Deoctubre a febrero laproporción deatenciones a niñosaumentaconsiderablemente. Enesta época el 85% delas consultas realizadasen las UrgenciasPediátricas de estecentro se debe aproblemas respiratorioscomo catarros,bronquitis y bronquiolitis.Así lo explica la doctoraInés Costa, jefa delservicio de este hospitalque cuenta con unespacio diferenciado ydotado de pediatras yenfermeras pediátricaspara la atención a losmás pequeños.

REdaCCión

P.- La fiebre es el principalmotivo de consulta en Urgen-cias Pediátricas, ¿cuándo esimportante acudir al especia-lista?R.- Efectivamente, una de

cada cuatro consultas a Urgen-cias Pediátricas está motivadapor la fiebre, aunque afortuna-damente en la mayoría de loscasos sólo es un síntoma másde un proceso benigno. Cuan-do realmente es importanteacudir al especialista es cuan-do se trata de bebés menoresde tres meses o si la fiebre estáacompañada de mal estado ge-neral, convulsiones, decaimien-to, irritabilidad, dolor de cabe-za intenso junto a vómitos re-petidos, rigidez de nuca odificultad para respirar. Tam-bién hay que estar muy alertaa las ‘petequias’, que no sonotra cosa que puntitos rojos queaparecen asociados a la fiebre,no sobreelevados y que no de-saparecen si presionamos so-bre la piel del niño ya que pue-den ser el inicio de una enfer-medad muy grave que es lasepsis o meningitis meningo-cócica y en este caso hay quellevar al niño a Urgencias deforma inmediata.

P.- Hay, además, enfermeda-des estacionales ¿Cuáles sonlas atenciones más frecuen-tes ahora en invierno?R.- Cada año, la llegada del

frío viene acompañada de en-fermedades respiratorias comocatarros, bronquitis o bronquio-listis. De hecho, entre octubrey febrero, el 85% de las aten-ciones en Urgencias Pediátri-cas del Hospital de Manises sedebe a estas patologías. En ge-neral, el resfriado común o ca-tarro de vías altas no necesitaotro tratamiento que la admi-nistración de lavados nasalescon suero fisiológico y el trata-miento de la fiebre si la hay. Encambio, los problemas respi-ratorios de vías bajas, como sonel asma y las bronquiolitis, de-ben vigilarse más de cerca, yconsultar con rapidez si apa-recen síntomas asociados.

P.- En estos casos, ¿existe al-gún signo de alerta que debanconocer los papás?R.- Los ‘síntomas peligro-

sos’ que los papás deben te-ner en cuenta son: respiraciónmás rápida de lo normal, co-loración azulada alrededor dela boca, pitos al respirar o loque los médicos conocencomo ‘tiraje’: la visualizaciónde la marca de las costillascada vez que el niño respira,y que muestra que está hacien-do un esfuerzo mayor del nor-mal para introducir el aire enlos pulmones.

P.- Los pediatras también ad-vertís a los papás sobre losaccidentes. ¿Cuáles son los

más frecuentes? ¿Qué conse-jos darías en estos casos? R.- Efectivamente, cada año

en las Urgencias Pediátricas delhospital realizamos muchasatenciones por esta causa. Losmás habituales son las caídasque se producen durante el jue-go en niños preescolares ocuando comienzan a andar.También cuando son un pocomás mayores son muy habitua-les los accidentes deportivos.En el caso de los bebés, hay queprestar especial atención a lostraumatismos craneales en lac-tantes, muchos de los cuales seproducen por caídas de camao cuna ante un descuido de lospadres. En estos casos siemprehay que vigilar si existe altera-ción de la consciencia, somno-lencia, vómitos o cualquiercomportamiento extraño delpequeño”. Hay otro grupo deaccidentes que se repite a me-nudo, la ingesta accidental demedicamentos o productos delimpieza. En estos casos, la me-jor recomendación es no admi-nistrar ningún remedio porcuenta propia y llamar al cen-tro toxicológico, cuyo númerose encuentra en el etiquetadode la mayoría de productos, yactuar según indique este. Encaso de que se recomiende, hayque acudir a un Servicio de Ur-gencias para evaluar al niño yadministrar el tratamientooportuno. Recordar tambiénque es muy importante llevar

el envase de la sus-tancia ingerida.

P.- Cuando se tra-ta de accidentescon niños la rapi-dez en la atenciónes vital…R.- Por supues-

to, de ahí la impor-tancia de acudir aun servicio de ur-gencias hospitala-rias lo antes posi-ble donde los pe-diatras cuentencon todos los me-dios necesariospara dar una res-puesta satisfacto-ria. De cualquierforma, por expe-riencia te diré quepara nosotros eltiempo es siempreun factor de pri-mer orden, sea la

patología que sea o tenga laurgencia que tenga, porquepara un padre la atención desu hijo siempre es prioritaria.Esto es quizás una de las cues-tiones que más nos han ani-mado en Manises a la hora dediseñar procedimientos ági-les para conseguir que la aten-ción sea lo más rápida posi-ble. Así, podemos decir queen las Urgencias Pediátricasde Manises el tiempo de espe-ra para ser atendidos es suma-mente ágil. Por ejemplo, la pri-mera atención en triaje se pro-

duce en menos de 6 minutos,y la del especialista en una me-dia de 15 minutos para aque-llos niños en estado leve o muyleve, ya que los casos gravesse atienden inmediatamente.

P.- ¿Aparte del tiempo es im-portante tener en cuenta algomás a la hora de acudir a ur-gencias con un niño? R.- En el Hospital de Mani-

ses hemos diseñado un espa-cio totalmente adaptado a losniños y a sus necesidades. Deahí, la reciente ampliación delservicio de urgencias que aho-ra cuenta con áreas especiali-zadas para tratamiento, ob-servación, mayor número deconsultas, etc. Todo ello, ade-más, se ha diseñado pensan-do en eliminar el miedo al mé-dico que tienen muchos niños,de ahí que se haya adecuadoel espacio con decoración in-fantil en todas las estancias delservicio, desde las consultashasta los boxes de observaciónque cuentan con techos deco-rados con motivos infantilesrelajantes.Finalmente, si hayun componente que destaca-ría como importante en un ser-vicio de urgencias sobre losdemás, es a los profesionales.Un equipo de urgencias debecontar con pediatras y enfer-meros especializados en estadisciplina y acostumbrados atrabajar con niños, al menosasí lo hemos dispuesto en elHospital de Manises.

Salut i Força Marzo de 2016 • 25entrevista

“Una de cada cuatro consultas a UrgenciasPediátricas están motivadas por la fiebre”

La doctora Inés Costa es la jefa del Servicio de Pediatría del Hospital de Manises

Animales de la selva yespacios especializados

El Hospital de Manisesacaba de ampliar y renovartoda el área de UrgenciasPediátricas para aumentarla capacidad resolutiva, laagilidad en la atención ymejorar el espacio y la es-tancia del paciente. Desta-ca la creación de estanciasespecializadas para trata-miento, zona de observa-ción, la ampliación del nú-mero de consultas y sobretodo la decoración, ideadapara resultar más amigablea los más pequeños al uti-lizar motivos lúdicos basa-dos en la selva, con colores,animales y sonidos onoma-topéyicos. Así, hipopóta-

mos, cocodrilos, monos ytucanes han invadido des-de la sala de espera, a lasconsultas e, incluso, las zo-nas de tratamiento. El Hospital de Manises

también dispone de unprograma de adaptaciónideado para la atención enUrgencias de niños con au-tismo. Para ello ha coloca-do una serie de pictogra-mas especiales, que ayu-dan a los papás a anticipary explicar al pequeño loque va a ocurrir en consul-ta y evitar el desasosiegoque experimentan estos ni-ños ante las situacionesdesconocidas para ellos.

REdaCCión

España ha superado la cifrade trasplante de órganos núme-ro 100.000, que se realizó en elHospital Dr. Peset de Valenciaen la primera quincena de fe-brero. Fue un trasplante renal,cuyo receptor evoluciona favo-rablemente. . El programa detrasplante renal en el HospitalPeset se puso en marcha el 1 denoviembre de 1996. Desde en-tonces se han realizado 885 tras-plantes renales y en lo que vade año, ya se han realizado 11trasplantes renales en este hos-pital público valenciano.En total, en la Comunitat,

desde el inicio del Programade Trasplantes, se han realiza-do 9.097 trasplantes: 5.367 tras-plantes renales; 2.339 trasplan-tes hepáticos; 736 trasplantesde corazón; 570 trasplantes depulmón y 85 trasplantes depáncreas. Además, desde el 1de enero de 2016 se han regis-trado 32 donantes en total, delos cuales fueron 27 de donan-tes cadáver (24 muerte encefá-lica y 3 en asistolia) y cinco dedonantes vivos. Asimismo, sehan realizado 61 trasplantes:36 renales; 16 hepáticos; seispulmonares y tres cardiacos.España, líder mundial en do-

nación y trasplantes desde hace24 años, volvió a batir en 2015su propio récord, alcanzandolos 39,7 donantes por millón

de población y un total de 4.769pacientes trasplantados en2015. Concretamente, estos da-tos se podrían traducir en queel año pasado se realizaron 13trasplantes diarios, o lo que eslo mismo, más de 1 cada 2 ho-ras. Además, según los datosde la ONT, a fecha 15 de febre-ro, ya se ha superado la cifraanunciada y los trasplantes deórganos efectuados se elevanya a 100.116, -de ellos, el 3,7%han sido en niños (3.689)-.

tranplantes renales

desde la creación de la Or-ganización Nacional de Tras-plantes (ONT), más de mediomillón de personas se han be-neficiado de un trasplante deórganos, tejidos o células. Yaque a la cifra dada a conocer

este miércoles, hay que sumarlos más de 400.000 trasplan-tes de tejidos y de células rea-lizados también en España.“Los de tejido son más difícilde contar, pero en total nues-

tra estimación calcula mediomillón de españoles que hanrecibido algún tipo de tras-plante aunque sea pequeño”,advierte. Del total, respecto asu distribución por órganos,

62.967 son renales, 23.881 he-páticos, 7.616 cardíacos, 3.824pulmonares, 1.703 pancreáti-cos y 125 intestinales.El tiempo medio de espera

en España para recibir un tras-plante varía en función de cadaórgano, Así, en el caso del pul-món oscila entre 5 y 6 meses;en el cardíaco son 3 meses; elde hígado el tiempo es de en-tre 4 y 5 meses; en el renal, en-tre 15 y 18 meses; y en el pán-creas, entre 9 y 10 meses.El sistema español de tras-

plantes es una red integrada por186 hospitales autorizados parala donación de órganos y 43para la realización de trasplan-tes (10 de ellos cuentan con al-gún programa de trasplante in-fantil), distribuidos por todaslas comunidades autónomas.

26 • Marzo de 2016 Salut i Forçaciencia

El trasplante de órganos número 100.000en España se realiza en Valencia

El General de Castelló acoge la reunión anual de la So-ciedad Valenciana de Enfermedades Infecciosas.ElHospital General Universitari de Castelló (HGUCS) ha acogido la XIReunión de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de la Comuni-dad Valenciana (SEICV), en la que se han expuesto los avances en lasenfermedades infecciosas más comunes y en las emergentes. El en-cuentro, organizado por la Unidad de Enfermedades Infecciosas delcentro sanitario, encabezada por el especialista Jorge Usó, ha sidoinaugurado por el gerente del Departament de Salut de Castelló, Mi-guel Alcalde, y la directora médico del HGUCS, Mª Jesús Juan. Sehan puesto de relevancia las últimas novedades en patologías comolas hepatitis víricas, sobre todo en lo relacionado con su coinfeccióncon el VIH o el VHC, para lo que se ha contado con la presencia delos especialistas Carlos Mínguez y Enrique Ortega.

El Instituto de investigación del Clínico lidera un ensayo para evaluar dostécnicas quirúrgicas empleadas en el cáncer de páncreas. El Instituto de In-vestigación del Hospital Clínico de Valencia, junto al Servicio de Cirugía General de esteHospital, que dirige el Dr. Joaquín Ortega, va a iniciar un proyecto de investigación quecomparará la eficacia de dos técnicas quirúrgicas utilizadas en el cáncer de páncreas. Se tra-ta de un ambiciosos proyecto en el que participan once hospitales de toda España. La inves-tigación está dirigida por el Dr. Luis Sabater Ortí, cirujano adjunto del Servicio de CirugíaGeneral del Hospital Clínico y responsable de la Unidad de Cirugía Hepato-Bilio-Pancreá-tica del centro. Se celebró en el edificio del Instituto INCLIVA la primera reunión de coordi-nación a la que asistieron los representantes madrileños, andaluces, catalanes, gallegos,aragoneses y valencianos de los hospitales participantes. El objetivo del estudio es analizarel impacto de dos técnicas quirúrgicas diferentes utilizadas actualmente en el cáncer depáncreas debido a que no existen evidencias científicas sobre qué técnica es mejor para elpaciente.

1) Datos de trasplantes en la Comunitat Valenciana desde el inicio del Pro-grama de Trasplantes de la Comunitat Valenciana. 9.097 trasplantes que sedividen en:• 5.367 trasplantes renales • - 2.339 trasplantes hepáticos • - 736 trasplantes de corazón• 570 trasplantes de pulmón • - 85 trasplantes de páncreas

2) Datos de donación y trasplantes de órganos en la CV desde el 1 de ene-ro de 2016: 32 donantes en total, de los cuales- 27 donantes cadáver (24 muerte encefálica y 3 en asistolia) • - 5 donantes vivos61 trasplantes, de los cuales:• 36 renales • - 16 hepáticos • - 6 pulmonares • - 3 cardiacos3) Hospital Universitario Doctor PesetEl programa de trasplante renal se puso en marcha el 1 de noviembre de 1996. Desde entoncesse han realizado 885 trasplantes renales. En lo que va de año, ya se han realizado 11 trasplan-tes renales en este hospital público valenciano.

Equipo de Trasplantes del Hospital Dr. Peset.

Salut i Força Marzo de 2016 • 27

ClinicAll y Pocket Pad 7, nueva tecnología multimediapara la calidad de vida del enfermo y la práctica médica

REdaCCión

Una nueva tecnología infor-mática y multimedia llega alos hospitales y clínicas paraintegrar la mejora de la cali-dad asistencial y de la prácti-ca médica y de la calidad devida del paciente con el acce-so a los servicios multimedia:ClinicAll ofrece al hospitali-zado toda la información, ocioy conectividad; Pocket Pad 7conecta al facultativo y le per-mite interactuar con la redhospitalaria.En el año 2002, varias clíni-

cas alemanas sugirieron la po-sibilidad de incorporar en lashabitaciones televisores queintegraran ordenadores y co-nexión con Internet para pres-tar un mejor servicio al pacien-te ingresado. De esta idea sur-ge la primera mesilla portátilcon PC y Tv que fue presen-tada el año 2003.Aquel sistema debía perfec-

cionarse con los conocimien-tos técnicos adecuados y paraello se precisó de un cierto vo-lumen de inversión. La ideafue tomando cuerpo y atrajoel interés de inversores. Deeste modo se conforma unequipo de programadores, téc-nicos e ingenieros que crea-ron un software propio contécnica sofisticada y versátil. Así fue como nació el Siste-

ma de InfoentretenimiendoClinicAll. El espaldarazo defi-nitivo de la iniciativa vino dela mano de la macro compa-ñía Microsoft, que respalda ple-namente la eficacia y eficien-cia del sistema, dotándolo desu tecnología para respondera las exigencias que se requie-ren en el medio hospitalario Esta tecnología se basa en

Windows 8,1 que ofrece máxi-ma flexibilidad, seguridad yconfort al usuario. Así, se in-tegra, TV, radio, Internet y te-lefonía, a disposición del usua-rio con un manejo intuitivo ymuy sencillo a través de pan-talla táctil, con la adición defunciones de alerta y llamadaa staff de enfermería y permi-tiendo la integración comple-ta del historial médico.El hardware y software ofre-

cen máxima flexibilidad, al ni-vel de otros sistemas simila-res pero evolutivamente a mu-cha distancia, dotándolo demáxima seguridad de cara alos exigentes requisitos hos-pitalarios, permitiendo incluirtodas las aplicaciones imagi-nables en el contexto de la reden el hospital Gracias a la estrecha y perma-

nente colaboración con Micro-soft, ClinicAll se beneficia siem-pre del acceso directo a los de-

sarrollos más novedosos en elámbito del software. Otra ca-racterística singular es la demantener, supervisar y actuali-zar el software en todo el mun-do a través de función remota En 2011 se fundó en Espa-

ña, concretamente en Zarago-za, ClinicAll Spain SL, equi-

pando una primera clínica.Posteriormente en Palma deMallorca la Mutua Balear, yen Ibiza la Policlínica Vilas,cuentan con esta avanzadatecnología. La última FeriaMundial Médica 2015 puso demanifiesto la necesidad de laincorporación de tecnologíay sistemas de Infotainment.También puso la necesidad

de la incorporación de siste-mas informáticos de ultimísi-ma generación para facilitarla labor del facultativo y delconjunto del personal sanita-rio en los hospitales y mejo-rar así definitivamente el con-fort del paciente. ClinicAll,con la colaboración y aval deMicrosoft, viene desde 2012equipando hospitales y cen-tros médicos.Este sistema pone en las ma-

nos del facultativo la herra-mienta más avanzada de co-municación, Pocket Pad 7”,

una tablet de uso específicohospitalario desarrollada parasu utilización intensiva en elmedio clínico, elaborada conmateriales específicos que ase-guran su fiabilidad en las másextremas condiciones de uso.Permite además la integra-

ción de toda la actividad quepueda desarrollar el medicoen su relación con el pacien-te. Historial médico, consen-timientos, videos demostrati-vos, solicitud de pruebas, vi-sualización en HD de pruebasradiológicas y cualquier otraactividad que surja en la prác-tica diaria se integran en unaparato que cabe en el bolsi-llo de una bata médica A través de wifi , bluetoth,

gps o nfc, permite al facultati-vo estar permanentemente co-nectado a su paciente y al hos-pital , esté donde esté puedeeditar y visionar videoconfe-rencias con una nitidez inme-jorable, realizar supervisión decuras , emitir ordenes médicas,visualizar al paciente, realizarel control de la hospitalizacióndomiciliaria etcétera.Cualquier actividad del que-

hacer diario en el hospital loagiliza este servicio de PocketPad, configurando un escena-rio que marcará un punto deinflexión definitivo en la prác-tica médica. Hospitales y cen-tros médicos de Europa, Ame-rica del Norte y Arabia Saudíya disfrutan del equipamien-to integrado de Clinic All. Para más informaciónPhilipp SchilgenDirector GerenteTel: 971 281 062Mov: 625 815 647www.clinicall-spain.esps@clinicall-spain.es

ciencia

REdaCCión

El Hospital Quirónsalud Va-lencia ha puesto en marcha unaunidad multidisciplinar espe-cializada en el tratamiento de

pacientes con psoriasis, una en-fermedad crónica que afecta al2% de la población española ycuyas consecuencias para la sa-lud no solo se circunscriben alámbito dermatológico.

La psoriasis se considera untrastorno autoinmune: el pro-pio sistema inmunitario atacapor error e inflama el tejidosano. Es una enfermedad cu-tánea crónica inflamatoria que

cursa mediante brotes y sepresenta con placas descama-tivas y costrosas claramentedelimitadas en codos, rodillasy manos. “Además, las perso-nas que la padecen tambiénsufren dolores articulares o ar-tropatias, así como sobrepe-so, obesidad y niveles de glu-cosa y colesterol altos, lo que

se conoce como síndrome me-tabólico, lo que puede com-prometer seriamente su saludcardiovascular”, afirma la doc-tora Verónica López, especia-lista de la Unidad de Psoria-sis del Hospital QuirónsaludValencia que dirige el serviciode dermatología liderado porel doctor José María Ricart.

Malén GiMénEz

Por segundo año consecu-tivo facultativos del HospitalUniversitario y Politécnico deLa Fe de Valencia y del Hos-pital Clínica de Benidorm hanparticipado en el workshop“HDR an electronic brachyt-herapy for skin cance” (Bra-quiterapia de alta tasa y elec-trónica para cáncer de piel),celebrado el pasado mes deenero y organizado por elprestigioso Hospital Christiede Manchester, el centro on-cológico más grande de Eu-ropa, además del centro pio-nero en el uso de la braquite-rapia. Este curso se enmarcadentro de las actividades for-mativas de BrachyAcademy¨,una iniciativa de la casa co-mercial Elekta para el fomen-to del uso de la braquiterapia.La vocación multidisplicinar

e internacional del workshopquedó demostrada con la asis-

tencia oncólogos radioterápi-cos, físicos médicos, dermató-logos y técnicos de radiotera-pia de Reino Unido, Australiay Holanda, interesados en eltratamiento no quirúrgico delcáncer de piel no-melanoma. Una de las referencias mun-

diales en este ámbito es el D.r

Ernest Allan, profesor consul-tor del Hospital Christie e im-pulsor de estas jornadas. El res-to del equipo docente del cursoha estado formado por especia-listas de dicho hospital, que esuno de los centros de referenciahistóricos en el mundo de la bra-quiterapia, con más de 80 años

de experiencia. Como invitadosinternacionales se han sumadoel Dr. Francisco J. Celada, facul-tativo especialista del Serviciode Oncología Radioterapia deLa Fe y el Dr. José Pérez Cala-tayud, Radiofísico del HospitalLa Fe de Valencia y de la Clíni-ca Benidorm. El motivo de la invitación de

estos dos facultativos españo-les se debe a la experiencia enesta disciplina existente tantoen el Hospital La Fe como enla Clínica Benidorm, centrospioneros en el desarrollo y usodel ya muy extendido Aplica-dor Valencia y la braquitera-pia electrónica Esteya, ambosde la casa comercial Elekta.El Dr. Celada, además de

mostrar los resultados clínicosdel “aplicador de alta tasa Va-lencia” para lesiones malignascutáneas, actualizó los prime-ros resultados obtenidos conla unidad de braquiterapiaelectrónica Esteya en el trata-

miento del carcinoma basoce-lular, dentro de un estudio lle-vado a cabo en el Hospital LaFe junto al Servicio de Derma-tología, dirigido por el Dr. Ra-fael Botella. El Dr. Pérez-Cala-tayud explicó las bases físicasde ambos tratamientos asícomo los controles de calidadque han de seguir para su apli-cación de forma segura y efi-ciente. Otra parte importantede curso ha sido dar a conocerla reciente publicación de lasguías americanas para trata-miento con braquiterapia delcáncer de piel no melanoma(“Aspects of dosimetry and cli-nical practice of skin brachyt-herapy: The AmericanBrachytherapy Society wor-king group report”). En la ela-boración de estas recomenda-ciones han participado tantoel Dr. Pérez-Calatayud comola Dra. Silvia Rodríguez, espe-cialista en Oncología Radiote-rápica de la Clínica Benidorm.

ciencia28 • Marzo de 2016 Salut i Força

La Fe y Clínica Benidorm, invitados internacionales en elworkshop de braquiterapia para lesiones de piel en Manchester

El Dr Ernest Allan, con los Dres. Celada y Pérez-Calatayud.

El Hospital Quirónsalud Valencia cuenta ya conuna unidad especializada en combatir la psoriasis

ViCEnt toRMo

Desde que el Servicio de On-cología Radioterápica delHospital Universitari i Politèc-nic La Fe de Valencia creara,en 2008, el sistema AplicadorValencia un centenar de hos-pitales de todo el mundo yahan incorporado este sistemaen su cartera de servicios. De entre estos centros sani-

tarios, el 90% se encuentranen Estados Unidos, como esel Centro contra el Cáncer An-derson de Houston y el Hos-pital Roca Ratón de Florida. El Aplicador Valencia se uti-

liza para tratar mediante bra-quiterapia de Alta Tasa de pa-cientes con cánceres de piel nomelanoma, fundamentalmen-te de tipo basocelular. Los car-cinomas basocelulares detec-tados precozmente son lesio-nes de la piel poco profundas

y pequeñas, localizadas sobretodo en rostro, cuello y manos,por ser zonas más expuestasal sol, y en menor medida entronco y extremidades. Son le-siones distintas al melanoma,pues no provocan metástasis.Afectan sobre todo a mayoresde 50 años, de piel clara y quehan estado expuestas duran-te tiempo a la radiación solar. En los últimos estudios clí-

nicos realizados sobre el Apli-cador Valencia se evidencia quecerca del 100% de los casos laslesiones de los pacientes handesaparecido con excelentes re-sultados cosméticos. Con estos buenos resultados

el Aplicador Valencia ha logra-do posicionarse mundialmen-te como uno de los sistemasmás demandados en tratamien-to de cáncer de piel. De entresus ventajas, este método per-mite que los pacientes sólo acu-

dan seis o siete sesiones de po-cos minutos, dos veces por se-mana, y la lesión desaparece.Gracias a este instrumento, quese acopla a la unidad de AltaTasa, se administra de formahomogénea la dosis, únicamen-te, en la superficie lesionada,de modo que la eficiencia deltratamiento es mayor. En estesentido, el beneficio para los pa-cientes con el Aplicador Valen-cia es mucho más elevado queel tratamiento de braquitera-pia convencional, ya que la ra-diación está mucho más locali-zada. Además, es sustitutivode la cirugía en determinadoscasos, como en pacientes queno deben someterse a cirugía otienen contraindicaciones. Seevita la repetición de análisisclínicos, citas con los especia-listas, el paso por el quirófanoy las posibles cicatrices poste-riores, lo que conlleva, también,

a un beneficio estético para elpaciente.Recientemente, la prestigio-

sa Asociación American So-ciety Brachyterapy (ABS) hacontado para una de sus últi-mas publicaciones sobre re-comendaciones sobre trata-miento de cáncer de piel conbraquiterapia con el Dr. JoséPérez Calatayud, Jefe de la

Unidad de Radio-física en Radiote-rapia del HospitalLa Fe.Cabe destacar

que, el Dr. José Pé-rez Calatayud fueelegido por la Or-ganización Inter-nacional de Socie-dades de FísicaMedica (IOMP In-ternational Orga-nizations on Me-dical Physics), en2013, como uno delos 50 Físicos Mé-dicos más relevan-tes del mundo en

los últimos 50 años. La cola-boración con la ABS, sociedadconsiderada como una de lasmás relevantes del mundo enbraquiterapia, evidencia elprestigio del Hospital La Fe so-bre el tratamiento de cáncer enla piel que coordinan el Dr. Ale-jandro Tormo, jefe de Serviciode Oncología Radioterápica,y el Dr. José Pérez Calatayud.

Un centenar de hospitales de todo el mundo utilizan el'Aplicador Valencia', desarrollado en La Fe desde 2008

El Dr. Tormo, jefe de Servicio de Oncología Radioterápica.

El Hospital público Universitario de La Riberaalcanza su récord histórico de intervenciones

Salut i Força • Marzo de 2016 • 29

w w w . r i b e r a s a l u d . c o m

El centro del grupo Ribera Salud ha realizado en 2015 cerca de 22.500 operaciones, unas 90 diarias

REdaCCión

El Hospital Universitario deLa Ribera ha realizado un to-tal de 22.456 intervencionesquirúrgicas en 2015, cifra quemarca el récord histórico deeste centro hospitalario en sus16 años de funcionamiento.Esta elevada actividad qui-

rúrgica es fruto de la eficien-te gestión asistencial que elgrupo Ribera Salud ha im-plantado en los centros hos-pitalarios que gestiona -Alzi-ra, Torrevieja y Vinalopó, conel modelo sanitario de cola-boración público privado. Elgrupo también participa conun 35% en la concesionaria delHospital de Denia.Un modelo que permite in-

troducir en el sistema sanita-rio público herramientas degestión que facilitan la plani-ficación de la actividad; unacompleta cartera de servicioscon especialidades complejascomo cirugía cardiaca, radio-terapia oncológica y neuroci-rugía, entre otras, que sitúana este centro al mismo nivelde los grandes hospitales; laamplitud de horarios ofreci-dos a los pacientes, mantenien-do la actividad quirúrgica delunes a viernes, en horario demañana y tarde, y los sábadospor la mañana, y la potencia-ción de la Cirugía Mayor Am-bulatoria (CMA) o Cirugía SinIngreso, un factor clave a ni-vel europeo en la gestión mo-derna de hospitales. Gracias a la flexibilidad de

la gestión privada, los indica-dores del Departamento de LaRibera son mejores que los delresto de departamentos pú-blicos de la Comunitat Valen-ciana. Así, durante 2015, LaRibera ha tenido un rendi-miento de quirófanos mayorque la media de los 24 hospi-tales de la red pública valen-ciana y una tasa de interven-ciones suspendidas del 0,62%,cifra muy alejada del 3,90%de media de la Comunitat. Deigual modo, la apuesta por lacirugía sin ingreso, ha lleva-do al Hospital de La Ribera arealizar el 57,9% de sus inter-venciones quirúrgicas de 2015bajo esta modalidad.Según Emilio Llopis, Direc-

tor médico quirúrgico delHospital de La Ribera, “estosdatos repercuten directamen-te en el bienestar de nuestros

pacientes, que encuentrandentro del sistema público sa-nitario una respuesta más ágily eficiente asus proble-mas de saludcon menosdemoras y es-peras”. En este sen-

tido, cabe des-tacar que lademora qui-rúrgica de La

Ribera está en 42 días frente alos 71 días de demora mediadel resto de hospitales de la

red públicavalenciana.Se cumple asíel compromi-so del grupoRibera Saludcon sus pa-cientes, de nosuperar enningún casolos 90 días de

espera qui-rúrgica, unplazo míni-mo para ha-cer, entreotras, lasp r u e b a spreoperato-rias y la va-l o r a c i ó npreanestési-ca y que se encuenta muypor debajo de los 180 díasque recomienda el Minis-terio de Sanidad como de-mora máxima. Especialidades quirúrgi-

cas como cirugía vascular,cirugía ortopédica y trau-matología, cirugía pediátri-ca, cirugía plástica, cirugíavascular y urología, han te-nido una demora media in-ferior a los 40 días. En pa-ralelo, y como ejemplo, latasa de fracturas de caderaintervenidas antes de 48 ho-ras, ha sido de 81.21 en elHospital de Alzira, mientrasque la tasa media del restode hospitales valencianosha alcanzado el 51.24.

Medio millón deconsultas con elespecialista

Junto a la ágil atención qui-rúrgica, durante el año 2015,La Ribera haa t e n d i d omás de me-dio millónde consultasde AtenciónEspecializa-da, lo que has u p u e s t o

una mediade 2.247 con-sultas dia-rias.Cabe des-

tacar que, se-gún los últi-mos datosoficiales de laConselleriade Sanitat,

correspondientes a noviem-bre de 2015, el Departamentode Salud de La Ribera cuentacon una demora media paraobtener cita con el especialis-ta de 20 días para primera con-sulta - 21 días menos que lamedia de la Comunitat Valen-ciana-, siendo esta cifra toda-vía inferior en especialidadescomo cardiología, hematolo-gía, nutrición y dietética, uni-dad del aparato locomotor,unidad del sueño, cirugía car-diaca y unidad de coloproc-tología, entre otras.

Más del 90% de lasurgencias atendidas entiempo

Por lo que se refiere a las ur-gencias, otro tema que preo-cupa especialmente a los ciu-dadanos, La Ribera ha aten-dido un total de 98.395urgencias en 2015, de las quesolo el 13,94% requirieron de

ingreso hospi-talario. Segúnlos datos ofi-ciales, un93,51% de lospacientes hansido atendidosen un plazo detiempo que seconsidera ade-

cuado en función de la grave-dad, lo que sitúa al Servicio

de Urgencias del Hospital deAlzira entre los más ágiles dela Comunitat Valenciana, su-perando en 12 puntos el por-centaje medio de pacientesatendidos a tiempo del restode hospitales públicos valen-cianos.Fuente: Conselleria de Sanitat. Últimos datos disponibles, a noviembre de 2015. *Datos disponibles a octubre de 2015.

Vista general del Hospital de La Ribera de Alzira.

�Los pacientes de La Riberahan esperado 29 díasmenos para serintervenidos que en elresto de hospitalespúblicos de la Comunitat

�El rendimiento dequirófanos en Alzira esmayor que en la media delos demás hospitalespúblicos de la Comunitat

�Los usuarios han esperado21 días menos para primeraconsulta con elespecialista, que el restode los 24 hospitalespúblicos valencianos

�La tasa de intervencionessuspendidas en La Riberaes del 0.62% mientras quela media de la Comunitates de 3.90%”

Datos de actividad asistencial 2015

REdaCCión

El Departamento de Saludde La Ribera ha trasladado alalcalde de Corbera, Jordi Vi-cedo, su compromiso de in-vertir en la construcción de unnuevo centro de salud en estalocalidad, con el objeto de me-jorar la atención prestada a susciudadanos. Este anuncio se plasmó en la

reunión que mantuvieron el al-calde de Corbera y la concejalade Sanidad con el director mé-dico asistencial del Departa-mento de la Ribera, Dr. Vicen-te Palop, y otros responsables,en el ayuntamiento de la loca-lidad, previa a una visita con-junta al actual centro de salud. El director médico informó

a los responsables municipa-les de que el servicio de man-tenimiento del Departamen-to desaconseja la remodela-

ción o rehabilitación del ac-tual centro, ubicado en una an-tigua escuela, por lo que la me-jor opción pasaría por la cons-trucción de nuevo centro enotro emplazamiento. En este sentido, el alcalde se

comprometió a la cesión de unsolar idóneo con el objeto deiniciar los trámites administra-tivos con la Conselleria de Sa-nitat Universal i Salut Pública. Ambas partes coincidieron

en que el actual centro, ubica-do en una antigua escuela ycuya construcción es anteriora la adjudicación del Departa-mento a la UTE Ribera Salud,presenta deficiencias, por loque es aconsejable la construc-ción de un nuevo centro. “Losvecinos y vecinas de Corberase merecen la mejor asistenciasanitaria y desde la UTE Ribe-ra Salud vamos a seguir traba-jando como hemos hecho

siempre por y para los ciuda-danos y ciudadanas de La Ri-bera”, ha asegurado el Dr. Vi-cente Palop quien ha añadidoque “el entusiasmo y compro-miso del alcalde de Corbera esun ejemplo de lo que significael trabajo en favor de los ciu-dadanos y ciudadanas”. Los responsables de la UTE

Ribera Salud, que gestiona elDepartamento de Salud de LaRibera, tienen previsto conti-nuar con la ronda de visitas porlas diferentes localidades paraatender las demandas de losciudadanos y ciudadanas,manteniendo el compromisoy plan de trabajo desarrolladodesde el inicio de la concesión.

Reforzar Pediatría

Por otra parte, los respon-sables del Departamento, tam-bién se han comprometido a

reforzar el servicio de pedia-tría del centro por lo que la pe-diatra pasará consulta tam-bién los viernes, cubriendo asíuna reivindicación del muni-cipio. Actualmente, la consul-ta de pediatría se presta de lu-nes a jueves. Aunque la prestación cum-

ple con las ratios establecidaspor la Conselleria para la aten-ción a la población infantil(1.100 niños por pediatra parauna población infantil de 450),el Departamento ha estudia-do las demandas del Ayunta-miento que aconsejan reforzar

este servicio conuna jornada más. Por otra parte, la

coordinadora asis-tencial del departa-mento, Dra. Blan-ca Folch, informó alos responsablesmunicipales de quelos ciudadanos deCorbera tienentambién la opciónde acudir al servi-cio de Urgenciasdel CSI de Alzirapara urgencias pe-

diátricas, en funcionamiento 24horas, además del propio servi-cio de Urgencias del Hospital. La Dra. Folch también in-

formó de que se van a reali-zar en Corbera y otros muni-cipios talleres para la forma-ción de padres en problemasde salud de niños como elasma u otros. Asimismo, los responsables

del Departamento informa-ron de los planes estratégicostransversales de promociónde la salud y emplazaron a losgestores municipales a sumar-se a los mismos.

30 • Salut i Força • Marzo de 2016

w w w . r i b e r a s a l u d . c o m

1. ¿Cuándo empezó a traba-jar en el Departamento deSalud de La Ribera? Empecé en el año 1992 tras

lograr plaza en la USM de Al-zira como psiquiatra adjun-to. En marzo de 2009, fuinombrado Coordinador deSalud Mental del Área y, enfebrero de 2014, Coordina-dor de Psiquiatría Hospita-laria y Salud Mental del De-partamento de La Ribera.

2. Su labor es… Compagino labores asis-

tenciales en la USM de Alzi-ra con las funciones de coor-dinador de toda la Psiquia-tría del Departamento quecontempla las distintas Uni-dades de Salud Mental deadultos de Alzira, Carlet ySueca, la Unidad de SaludMental de la Infancia y Ado-lescencia y la de Trastornosde la Conducta Alimentaria,ubicadas en el CSI de Sueca;así como la Unidad de Con-ductas Adictivas de Alziraque, a diferencia de los de-más servicios de psiquiatríade otros departamentos, estáintegrada dentro de nuestroservicio.

3. Lo mejor de su día a día…

Poder disponer de un equi-po de profesionales dispues-tos a aportar innovación en sutrabajo cotidiano, y un equipodirectivo facilitador y poten-ciador de nuestras iniciativas.

4. Lo que cambiaría…Cambiaría algunos aspectos

organizativos dentro del fun-cionamiento de mi serviciopara que los profesionales pu-dieran compatibilizar con ma-yor eficiencia y menor sobre-carga sus tareas asistencialescon todas aquellas actividadesencaminadas a mejorar la ca-lidad de atención asistencial yla coordinación con otros sec-tores también responsables dela salud mental de la población,como el sector educativo, fa-miliar y socio-sanitario. Asímismo, potenciaría la incenti-vación de aquellos profesio-nales más implicados en todasestas tareas y actividades.

5. Trabaja en un centro degestión privada cuyo mode-lo es criticado por algunossectores… ¿cómo viven lascríticas desde dentro? Nosotros nos centramos día

a día en nuestro trabajo por-que consideramos que lo im-portante son las personas, pro-

fesionales y pacientes, poten-ciando todas las iniciativas quetenemos en marcha en el ser-vicio, dándolas a conocer anuestros compañeros de saludmental de otros departamen-tos en los diferentes encuen-tros interdepartamentales.

6. Según su opinión, la asis-tencia que se ofrece es… Intentamos que sea cada

vez más eficiente, teniendocomo premisas no sólo la me-joría sintomatológica denuestros pacientes, sino tam-bién la mejora de su calidadde vida. Para nosotros, esmuy importante, que perci-ban una continuidad asisten-cial desde su entrada en el sis-tema sanitario a través deAtención Primaria, hasta lafinalización con resoluciónde su proceso mórbido.

7. ¿Qué destacaría de su cen-tro/servicio? La implicación de los pro-

fesionales que lo componeny sus inquietudes constantesde formación; las iniciativasdirigidas a mejorar la aten-ción a los Trastornos Menta-les Graves (TMG) con la cre-ación de las Unidades Fun-cionales, como la de PrimerosEpisodios de Psicosis, Tras-torno Bipolar, Trastornos dePersonalidad, Deshabitua-ción al Alcohol con un acti-vo grupo de trabajo multi-

disciplinar – Grupo ARPA-y la Unidad Funcional de Te-rapia Familiar, única dentrode la atención pública. Tam-bién los distintos grupos detrabajo dirigidos a coordinardistintos servicios -Progra-ma de Colaboración entreAtención Primaria y SaludMental-, a promover la Sa-lud Mental de la población,a potenciar la coordinaciónsocio-sanitaria en la atenciónde los TMG, a estimular ladocencia e investigación, apromover el uso racional delos medicamentos y a evaluarla calidad de la atención.

8. Las nuevas tecnologíasforman parte del día a día encualquier organización,¿cómo facilitan su trabajo? Son imprescindibles para que

la comunicación interprofesio-nal sea más fluida y eficiente.En el ámbito puramente asis-tencial, se introducen con fuer-

za las TICs (Tecnologías de laInformación y Comunicación).Nuestro servicio participa, encolaboración con las Universi-dades de Valencia y Castellón,en la evaluación de las TICspara el abordaje de los proce-sos psiquiátricos, con algunareciente publicación en revis-tas internacionales de impac-to. Puede ser el futuro inme-diato para complementar laasistencia personal, siempreimprescindible.

9. ¿Cree que este modelo con-tribuye a la sostenibilidaddel sistema de salud? La sostenibilidad del siste-

ma de salud es uno de los va-lores del modelo. Trabajamosa diario, cada uno desde su res-ponsabilidad profesional, bienasistencial, organizativa o di-rectiva, para que así sea. Sedebe integrar en nuestro esti-lo de trabajo, en nuestro caso,por ejemplo, con la contencióndel gasto farmacéutico me-diante el uso racional de losmedicamentos y la desmedi-calización de la población.

10. Termine poniendo el ti-tular sanitario que le gusta-ría leer mañana:“El Servicio de Salud Men-

tal de La Ribera es elegidocomo mejor Servicio Nacio-nal por sus resultados en Sa-lud de la población atendi-da”, puestos a elegir…

José Enrique Romeu Climent.

La voz de nuestros profesionalesNombre: José Enrique Romeu ClimentPuesto de trabajo: Coordinador de Psiquiatría y Salud MentalHospital/centro de salud: La Ribera

El Departamento de Salud de La Ribera secompromete a la construcción de unnuevo Centro de Salud en Corbera

El alcalde de Corbera y la concejala de Sanidad, con eldirector médico asistencial del Departamento de la Ribera, Dr.Vicente Palop, y otros responsables.

REdaCCión

El Hospital Universitario deLa Ribera (Alzira) dispone delas técnicas quirúrgicas menosagresivas para la eliminaciónde varices, así como una cer-tera planificación que permiteofrecer a los pacientes un tra-tamiento quirúrgico rápido ysin largas listas de espera.En este sentido, cerca de 500

ciudadanos de toda la Comu-nitat Valenciana son operadoscada año en el Hospital de Al-zira de varices, la principal pa-tología vascular entre la po-blación, que se caracteriza porla dilatación de las venas delas piernas debido a un malfuncionamiento del sistemacirculatorio, ocasionando hin-chazón, dolor y úlceras.

El Servicio de Angiología yCirugía Vascular del Hospi-tal de Alzira dispone de avan-zados métodos quirúrgicosmínimamente invasivos quepermiten eliminar las venasdilatadas evitando las gran-des incisiones o cortes, lo quefacilita la rápida recuperacióndel paciente.Además, estos procedimien-

tos permiten no afectar duran-te la propia intervención aque-llas venas sanas que funcio-nan correctamente. Asimismo,para disponer del diagnósti-co más preciso el Hospital deAlzira cuenta con el sistemade Ecografía Eco-Doppler, unaprueba radiológica que per-mite un tratamiento muchomás localizado de las venasafectadas de manera que se re-

duce la agresión quirúrgica.Según el Dr. Ignacio Martí-

nez León, Jefe del Servicio,«las técnicas que empleamosofrecen menos complicacio-nes postquirúrgicas y unasclaras ventajas para la prontareincorporación del pacientea su vida diaria».En cuanto a la anestesia, se

trata de intervenciones quemayoritariamente se llevan acabo en régimen ambulatorioy mediante anestesia local, porlo que el paciente puede vol-ver a su casa a las pocas ho-ras sin necesidad de ingresohospitalario.Asimismo, el Hospital de

Alzira ofrece una respuestarápida a estos pacientes ya quela demora media para estetipo de intervenciones es de

45 días, y ninguna de ellas su-pera los 90 días de espera. Enpalabras del Dr. MartínezLeón, «es una patología queabordamos con rapidez yaque el circuito es fluido, tan-

to en Consul-tas Externascomo si re-quiere opera-ción».El Servicio de

Angiología yCirugía Vascu-lar del Hospitalde La Ribera seha convertidoen una referen-cia en esta ope-ración al queacuden pacien-tes de toda laComunitat, ha-ciendo uso dela libre elecciónde hospital pú-blico.

Las personas interesadaspueden informarse en el telé-fono de Infolaribera: 962 457001 o mediante el correo elec-trónico infolaribera@hospital-ribera.com.

Salut i Força • Marzo de 2016 • 31

w w w . r i b e r a s a l u d . c o m

De Rosa: “La colaboración público-privada no es unadescapitalización sino un refuerzo del sistema público”

REdaCCión

“La colaboración público-privada no es una descapita-lización del sistema público,sino un refuerzo”. Así lo haasegurado el consejero dele-gado de Ribera Salud, Alber-to de Rosa, en un almuerzo or-ganizado por la Asociación Es-pañola de Directivos (AED)en el Hotel Westin de Valen-cia, en la conferencia “Lucesy sombras en la colaboraciónpúblico privada” y a la quehan asistido más de mediocentenar de directivos. Para De Rosa, la colabora-

ción público-privada es unaacción que permite crear va-lor público y ser aliado de laAdministración con el fin dedar un mejor servicio al ciu-dadano. “El modelo de Ribe-ra Salud es un modelo de cam-bio cultural”, ha explicado. Eldirectivo asegura que todaslas reformas que se están rea-lizando en la sanidad de lospaíses más avanzados delmundo, tienen tres elementoscomunes; en primer lugar elgobierno debe dar una asis-tencia de calidad a todos losciudadanos; en segundo lu-gar hacer una sanidad soste-nible y en tercer lugar, dondeintroduce la colaboración pú-blico-privada, dar respuestasrápidas a problemas como elenvejecimiento de la poblacióno la cronicidad de enfermeda-des. “No se puede gestionar

igual que hace 50 años y ahíes donde la gestión privadadesempeña un papel funda-mental para la modernizaciónde la gestión pública”.

factores de éxito

De hecho, ha destacado queEspaña tiene un gran sistemapúblico de sanidad, creado enlos años 70, por lo que nece-sita renovarse. “Nuestro mo-delo se basa en factores de éxi-to como tener sistemas de in-formación para medir lo quese hace, cómo se hacen y a quécoste, o la incentivación de losrecursos humanos”. Tambiénasegura que el objetivo del sis-tema no debería ser eliminarlos modelos que aportan fle-xibilidad, como el modelo deRibera Salud, sino cambiar laforma de la gestión pública.

“Es algo imprescindible”. El consejero delegado de Ri-

bera Salud destacó que exis-ten varios modelos de este tipode colaboración. Los concier-tos, el modelo Muface y lasconcesiones, donde se enmar-ca Ribera Salud. Respecto almodelo Muface, del que se be-nefician dos millones de fun-cionarios en España, ha recal-cado su aceptación por partede todos los partidos políticossiendo un modelo sustitutivodel sistema público, cuyo ser-vicio es ofrecido por entida-des con ánimo de lucro comolas aseguradoras. “Es intere-sante que la gente reflexioneque el 85% de los dos millonesde funcionarios a los que se lesofrece este modelo en España,deciden libremente recibiratención sanitaria con las ase-guradoras privadas. Por este

motivo De Rosa reflexionaba,“algo habremos hecho malcuando el modelo concesionalque es mucho más público quelos conciertos y Muface, estácontinuamente cuestionadopor los mismos que apoyan losotros modelos de colaboraciónpúblico privada”. ¿Luces y sombras? “Luces

hay muchas, como los casi 600millones de euros que hemosinvertido en los últimos años”,explica. A esto suma los másde 6.000 puestos de trabajo cre-ados con un 85% de contratosindefinidos, los más de 600 pro-yectos de investigación, o lasmás de 3.000 actividades anua-les en promoción y prevenciónde la salud, una máxima delsistema capitativo en la que sebasa el modelo concesional.Además, De Rosa insiste en queel nivel de satisfacción con estesistema es alto y mucha gentede la que acude al hospital des-conoce el sistema de gestión,pero percibe mejoras en com-paración con el modelo tradi-cional, como las menores lis-tas de espera, la agilidad en laatención, las nuevas tecnolo-gías- historia clínica electróni-ca, portales de salud- o las ha-bitaciones individuales. “Yocreo que ayudamos a que el sis-tema público sea equitativo ylos que atacan nuestro modeloparece que quieran que hayauna sanidad para quien se lapueda pagar y otra para los queno”. De Rosa recuerda que su

modelo ha sido objeto de estu-dios en universidades comoHarvard o Berkeley.

Pedagogía

“Sombras también tiene mu-chas y es que ha habido una ba-nalización en debates que nonos han hecho sentir cómodosy hacerlo con algo tan seriocomo la sanidad no es correc-to”, insistía. Por este motivo,piensa que deberían hacer máspedagogía desde el sector pri-vado. “No hemos sabido con-tar bien las cosas, como que hayun tope en los beneficios”. Apartir de ahí, cree que es nece-sario plantearse una serie deretos en la sanidad como quela Administración tenga unavisión estratégica de la colabo-ración público privada comouna mejora de la gestión públi-ca. A esto suma la necesidad deuna mayor transparencia a lahora de presentar los datos pú-blicos y advierte que tiene quehaber un mínimo consenso ins-titucional para no crear insegu-ridad jurídica a largo plazo. Para De Rosa, el objetivo del

Gobierno debe ser crear cohe-sión social, equidad y darle unarespuesta el ciudadano mien-tras que el sector privado de-bería introducir nuevas herra-mientas de gestión y especia-lización. “Para Ribera Salud elciudadano es el eje para el quetrabajamos y tenemos que sa-ber ganarnos su confianza”.

Alberto De Rosa, durante su conferencia.

El Hospital Universitario de La Ribera utiliza lastécnicas menos agresivas para la eliminación de varices

El Dr. Ignacio Martínez León, jefe del Servicio de Angiología yCirugía Vascular del Hospital de La Ribera.

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