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Braquiterapia prostática: Laopción definitiva para pacientes

con cáncer de próstata

IBACMA da un paso más ycrea su Unidad de Mano

catastrófica

Págs 30-31-

Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 • Número 261 • Año X - 2ª Época - EJEMPLAR

AlfonsoBallesteros /

Director de laFundaciónPatronato

Científico delColegio de

Médicos

Entrevista

El incremento de laspartidas económi-cas dedicadas a lasalud pone de ma-nifiesto, una vez más, el ineludiblecompromiso de la Administración au-tonómica con uno de los pilares neurál-

gicos del Estado del Bienestar, como es la sanidad. En la hoja de ruta del Govern que preside José Ra-

món Bauza, aplicada contra viento y marea desde elinicio de la legislatura, figura la prioridad de apro-vechar el ahorro de recursos obtenido en estos dos pri-meros años para destinarlos a garantizar la sosteni-bilidad del sistema sanitario, y también el educativo.

El incremento presupuestario responde, precisa-mente, a esta línea, y ha tapado no pocas bocas que va-ticinaban nuevos recortes en el capítulo sanitario.Nada de eso. El Govern de Bauzá es plenamente cons-ciente de la necesidad de que la red asistencial sebeneficie, por delante de otros muchos ámbitos de ges-tión, de la mejoría experimentada por las cuentaspúblicas gracias a la tan denostada, pero a la postresumamente eficiente, política de austeridad.

Buena parte de los que protestan contra las actuacio-nes del Ejecutivo del PPson los mismos que agotaron superíodo de gobierno dejando absolutamente esquil-

madas las arcas de la Comunidad. Pero eso no quita queahora critiquen, acusen y reprueben. E incluso practi-quen la máxima del mal periodismo, según la cual unanoticia no debe echar nunca por tierra un buen titular.Por esta razón, a pesar del aumento propiciado en laspartidas sanitarias, el Govern de Bauzá deberá seguir es-cuchando las cantinelas de siempre, entre las que no fal-tan la supuesta privatización encubierta de la sanidado el acoso y derribo al Estado de Bienestar.

Afortunadamente, los ciudadanos son mucho másconscientes de la realidad de lo que presuponen ciertosgrupos políticos y sindicales. Ellos saben, a la perfec-ción, porque así lo advirtió también el presidente Bau-zá desde el mismo momento de su toma de posesión,que resultaba imprescindible asegurar la sostenibilidaddel sistema sanitario a través de medidas que, cierta-mente, no son agradables ni mediáticamente positivas,pero que, a la vez, son imposibles de eludir.

Ahora, una vez cubierta la travesía del desierto de es-tos dos primeros años de legislatura, el Govern tienela posibilidad de apuntalar los recursos del Servei de Sa-lut, dejando claros cuáles son sus criterios y prioridades,

por si alguien albergaba alguna duda al respecto. Y loha hecho sin sacar pecho, sin alardear del trabajo rea-lizado, e incluso desde el reconocimiento explícito deque una mejor situación económica general permitiríadestinar todavía muchos más recursos a la sanidad.

Tras un inicio de legislatura convulso, con cam-bios continuados al frente de la Conselleria de Salut,el Govern parece haber encontrado el equilibrio en undepartamento clave que gestiona la mayor parte pro-porcional de las partidas autonómicas. Con tranqui-lidad y mesura, su titular, Martí Sansaloni, ha logra-do calmar los ánimos y ganarse, de nuevo, el respe-to de la clase médica, de los profesionales y, porsupuesto, de los ciudadanos. Sansaloni cuenta, ade-más, con un formidable equipo de colaboradores quele están ayudando a culminar con éxito su tarea.

Una vez superado el ecuador de la legislatura, ha lle-gado el momento de aprovechar las sinergias obteni-das en estos pasados meses, algunas de las cuales in-ciden, directamente, en la optimización de la excelentered médica privada existente en Baleares, gracias alos acuerdos de colaboración rubricados a tal efecto.

2 • Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013

O P I N I Ó N

Editorial Tras el ecuador de la legislatura,más sanidad y más bienestar

En varios estudios realizados por clínicas especializa-das, la falta de deseo esta hoy en el podio de las dis-funciones femeninas. La disminución del deseo se-xual suele ir acomodándose en la cama en silencio. Hayquienes interpretan esa falta de ganas como el síntomade una catástrofe inminente: una pareja que no tira más,unos cuernos mal llevados o el precio de la rutina. Otroscomprenden que el deseo sexual no es una perilla quese enciende por generación espontánea. Lo cierto es queesta falta de apetito sexual –de ahí que informalmentese la haya empezado a llamar ‘anorexia sexual’– ya afec-ta casi a la mitad de las mujeres que llegan a la con-sulta. Si bien las causas del deseo sexual inhibido pue-den buscarse en el climaterio, en historias de abuso,en personas atrapadas por el estrés o la depresión y has-ta en prejuicios religiosos y morales, la mayoría de lasveces son psicológicas, culturales o relaciona-das con la dinámica vincular. Hay un malen-tendido con respecto a las características propiasdel deseo: se lo espera siempre ligado a lo natu-ral, a lo espontáneo, a lo instintivo. Y en la sexua-lidad pareciera que es un mal síntoma tener queir en busca del deseo. Así muchas parejas se apol-tronan, convencidas de que el deseo sólo llegacomo maripositas en la panza, lo que sucedepor lo general sólo al principio de cada relación”,explica la psicóloga y sexóloga Adriana Arias. Poreso un tratamiento efectivo consiste en reedu-car los hábitos de la pareja: enseñarles a elimi-nar la cabeza, enemiga de la erótica, y motivarlosa que usen la imaginación y construyan fantasí-as, el verdadero lenguaje de la erótica.

Lo cierto es que cuando llegan a la consulta–las pocas veces que llegan de a dos– los espe-cialistas se encuentran con que cargan con unalista de sobreentendidos o malentendidos (in-cluso quienes llevan décadas en pareja): “Ellacuenta ‘él va directo a la penetración y no hacenada para que me excite antes’ y él se queda he-lado porque creía que estaba flipada por su ren-

dimiento”, describe Arias.Otros no se atreven a cons-truir fantasías porque sue-len pensar que son las her-

manas catetas de la realidad. Existe una receta: “Ganas de tener ganas”.

Sobre dinámicas grupales en los partidos politicos

¿Debate o ruido? ¿Pensamiento único o pensamien-to lateral?. Unos pocos piensan y deciden por todos ylos demás renuncian a pensar por si mismos. La inse-guridad de los seudolideres actuales conlleva una bajatolerancia a la discrepancia de los iguales. Solo el mie-do, la ombligopatía y el narcisismo patológico explicanla histeria con la que reaccionan ante las divergenciasde los que no comulgan con los guiones oficiales. Sonalergic@s al pensamiento divergente es decir a buscarrespuestas con un pensamiento no lineal. Aborreceny temen la creatividad del verso suelto. Algunos lí-

deres políticos no saben dón-de van, pero nunca olviden dedonde vienen. Algunos diri-gentes políticos el único GPSque tienen es el de su teléfonomóvil, ya que su cash cognitivono da pa más. Es justamente eseapego al pasado lo que prede-termina sus dificultades paraafrontar al presente y lo que lesdes-orienta para construir el fu-turo. Están in-capacitados paraliderar al grupo. Pero el déficitde humildad, su nulo insight, su miedo a la invisibi-lidad y la adicción al poder son muy poderosos parapoder aceptar que ya han alcanzado su fecha de ca-ducidad..

En las organizaciones siempre hay ruido que pue-de ser estructurado y entonces es positivo o bien nollega a integrarse en el sistema y convertirse en ne-

gativo. En las crisis grupales la clave esque cese el ruido y se convierta en informa-ción. Un grupo es fiable si tiene capacidadpara defenderse de los ruidos y consigueque los daños colaterales sean mínimos.Un grupo es redundante si repite compul-sivamente antiguas pautas. Lo cual no esdifícil dada la escasa ratio de renovaciónde los dirigentes políticos. Una crisis de au-toorganización lleva consigo oscilacionesen la estructura: entre le orden y el desor-den, aumenta la complejidad, la amena-za de destrucción pero también la posibi-lidad de metamorfosis, de reorganizacióny de integrar la diversidad desde un pro-ceso de apertura y cambio. La envidia ope-ra sobre el vínculo y la red interaccional, loataca destructivamente .Su efecto determi-nante es la ruptura de vínculos. Suponeuna quiebra en la confianza, en la apor-tación y de forma simultanea un vacia-miento doloroso. Resultado: bajo rendi-miento y productividad en la tarea gru-pal y progresivo debilitamiento del grupo.

The News Prosas Lazarianas

Miguel LázaroFerreruela*

Psiquiatra HUSECoordinador del Centrode Atención Integral de

la Depresión.

Pseudo ensaimada (sin denominación de origen)

La politización que se está realizando de la sanidad pública du-rante esta legislatura desde el minuto 0 ha alcanzado cotas máxi-mas, en cierto tema se ha llegado a la sanidad ficción. Una muer-te desgraciada se utiliza de manera obscena, sin conocerse los da-tos, la intrahistoria y el contexto.

Asistimos a un tsunami de juicios de valor irresponsables.Sin respetar a la familia. No interesaba la verdad sino el juiciorápido, y condenatorio.

No reflexionaron, que el hospital de Inca seguía funcionan-do, que sus profesionales seguían desarrollando su actividad pro-fesional diaria. Fueron inconscientes que su estrategia amplifica-dora y desproporcionada afectaba al personal sanitario y nosanitario aumentando su estrés y su burnout y sobre todo a la re-lación médico confianza.

El fin no justifica los medios. El tiempo y los hechos son losjueces implacables y ponen a cada uno en su sitio. Lamentable tam-bién la gestión de la administración, su pedagogía y sobre todoutilizar a los profesionales implicados como chivó expiatorios.El canon ético de ambas posturas manifiestamente mejorable.

Anorexia sexual

La diabetes es una enfermedad frecuente. Decada 100 personas, entre 6 y 10 la tienen. Es unaenfermedad que requiere mucha atención ycontrol, además de fuerza de voluntad y cons-tancia. El primer trago difícil aparece en el mo-

mento del diagnóstico, cuando emergen un conjuntode miedos, sentimientos y pensamientos en la mayoríade las personas al oír que el médico les comunica que tie-nen diabetes u otra enfermedad crónica. A esta fase de“negación” inicial, se le añaden momentos en los que lospacientes con diabetes tienen ganas de tirar la toalla y de-jar el tratamiento. Más aún si encuentran miradas que noles facilitan ponerle solución, como en urgencias del Hos-pital, donde el médico le dice a un paciente. A eso se leañaden temores a hipoglucemias e hiperglucemias. Untercer momento lo conforma el sentirse avergonzado/apor tener diabetes, con el sentimiento de autoculpabili-zación con la consecuencia en ocasiones de vivir la enfer-medad de una forma opaca u oculta a los profesionalesque lo tratan y a las personas de su red personal. El cuar-to estado va ligado a la discriminación laboral, por el erró-neo concepto de que la diabetes afecta a la actividad la-boral, algo que es absolutamente falso.

Información y formación necesarias, con juegos yaplicaciones

Dar a las personas con diabetes, a sus familias y a

las comunidades el derecho y la oportunidad de desem-peñar un papel central en el cuidado, la prevención yla investigación de la diabetes es vital para invertir la ac-tual carga de esta enfermedad y sus complicaciones.El acceso a un tratamiento, una información y una edu-cación apropiados y asequibles acerca de su enfermedades un derecho de todas estas personas, no un privile-gio. Ellas pueden jugar un papel central a la hora deinvertir la marea de diabetes.

El papel de pacientes expertos en diabetes como loque hace la escuela de pacientes (www.escueladepacien-tes.es) junto con la educación diabetológica que puedanaportar profesionales conocedores de la enfermedad enuna perspectiva no puntual, sino continuada dondelas redes sociales ayuden a mejorar la adherencia altratamiento y a los consejos, son básicos para afrontarmejor una enfermedad como la diabetes.

Pero modificar nuestros hábitos para mejorar nues-tra calidad de vida no tiene que ser aburrido. Hoy en día,con la cantidad de juegos y aplicaciones que están salien-do en la red, es necesario conseguir que los usuarios nopierdan el interés, como pasa habitualmente. Hoy en díaestamos saturados de información y oferta educativa.Una alternativa consiste en proporcionar un formato lú-dico a la información, como intenta este juego llamadoDIGUAN (creado por la Sociedad Española de Diabetes,

la Sociedad Española de Endocrinolo-gía Pediátrica la Federación de Diabé-ticos Españoles y Sanofi) que preten-de fomentar la educación terapéutica y reforzar la impor-tancia de la adherencia en los adolescentes DIGUANes un personaje divertido y entrañable que aprende acontrolar su enfermedad y a afrontar situaciones. Se pue-de encontrar en www.diguan.es (web de DIGUAN conmaterial gráfico y links a todos los recursos disponibles),en www.diguangame.es (videojuego donde se puede to-mar decisiones sobre medir la glucemia, alimentación,ejercicio, monitorización con consejos que apoya al ado-lescente en su autocontrol, con una Wiki con consejos einformación) www.diguanblog.es (videoblog sobre si-tuaciones cotidianas y se puede encontrar un video contoda la información en www.youtube.com/diguantu-be (con contenido en video de entrevistas, videoposts,…)

Y como no, también las aplicaciones pueden ayudara ello. Y un buen ejemplo es socialdiabetes(https://www.socialdiabetes.com/es), aplicación quemejora tu calidad de vida. La aplicación tiene comoobjetivo mejorar la autonomía, flexibilidad, minimizarel riesgo, y proporcionar una herramienta útil para el au-tocontrol de la comida y la administración de insulina.

Habrá que avanzar en como funcionan juegos y apli-caciones móviles. Aquí tenéis dos buenos ejemplos

Juegos para ayudar acontrolar la diabetes

Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 3O P I N I Ó N

Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: joancalafat@salut.org.

Asesor Científico: Dr. Jaume Orfila. Coordinador General: Juan Riera. Redacción: Juan Riera Roca, Adolfo Guevara, Alberto Ariza,

Alfredo Manrique, Angeles Fournier. Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March.

Diseño y Maquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: estudio@salut.org. Fotografía: M.A.C..

Redacción y Administración: Barcarola, 2-2oA - 07010 Palma de Mallorca. Tel. 971 72 44 46 • Fax 971 72 44 79

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www.salut.org

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contenido de esta publicación sin la autorización del editor.

Edita:

JJooaann CCaarrlleess MMaarrcchh Profesor de la Escuela

Andaluza de SaludPública

El passat dimecres 20 de novembrevaig participar en el programa Saluti Força emès des dels estudis d'IB3TV, convidat pel seu director, Sr. JoanCalafat. El tema que em va propo-sar fou prou descriptiu i actual, l'estè-tica en el món de l'Odontologia. Com

a dentista que som, puc assegurar que el somriure potposar en evidència la valoració estètica d'una per-sona, mitjançant la conjunció del que pot posar de ma-nifest l'anàlisi d'aquest acte.

Tant és així, que l'expressió de la cara ha adquirit unaimportància transcendental en les nostres maneres derelació i es diu que només els grans primats -l'orangu-tan, el ximpanzé, el goril·la i, per descomptat, l'home-tenen aquesta capacitat per a la gesticulació facial.

Però d'aquest complex idioma ressalta, per la sevaexclusivitat, el somriure i l'home és l'únic animalcapaç de fer-ho. Per a la majoria dels animals, mos-trar les dents és un signe d'amenaça, mentre que enl'espècie humana el contingut d'aquesta expressióés precisament l'oposat. El somriure és el gest amis-tós per excel·lència i endemés totes les races mos-tren felicitat, simpatia i afecte somrient, i els nens som-riuen ja a les poques hores de néixer -fins i tot semblaque ja ho fan al món intrauterí-.

Això significa que la conversió d'aquest gest -d'a-gressiu a afable- degué produir-se en un estadi moltprecoç de la nostra evolució. L'Homo Antecessor, i

fins i tot el seu avantpassat prehomínid, l'Australo-pithecus Afarensis, tenien ja una musculatura facialmolt similar a la nostra. El somriure és, idò, homo-geni i exclusiu de l'ésser humà i està íntimament as-sociat a l'alegria. És, a més, un excel·lent mitjà de re-lació, ja que en veure algú que ens somriu, entenemque manifesta ser persona de bé, amigable i simpà-tica, i que està de la nostra part. És clar que un som-riure es pot fingir i pot ocultar hipòcritament les pit-jors intencions, però això ja és una altra història.

Hi ha dos tipus de somriure: el somriure franc,obert, que mostra les dents, anomenat amb tota lògi-ca dental; i el que no les mostra, mantenint els llavistancats mentre duu les seves comissures cap a enrerei cap a amunt, conegut com a somriure labial. És aquestun somriure a mig camí, contingut, menys efusiu peròmés cortès. El dental és més espontani, més sincer, peròalhora, o més aviat tal vegada, més plebeu. Natural-ment, hi ha graus. Hi ha qui somriu descobrint gaire-bé fins als queixals del judici; i qui ho fa frunzint tot justun poc els llavis. Cada somriure té les seves cir-cumstàncies, però el que desperta o promou les millorsopinions és, com no, l'intermedi, el que exhibeix nomésles dents anteriors del maxil·lar superior, i nomésparcialment, sense exposar, o tot just, la geniva. Detotes maneres, el que està clar és el seu indiscutible pa-per decoratiu; el somriure és l'ornament del rostre.

Qui somriu és atractiu i fins i tot pot provocar unincentiu sexual inequívoc entre individus d'algunescultures. Per exemple, la utilització de l'hiÿâb, l'abaya,el burka, el vel i altres vestimentes que no deixen veu-re la boca, posen de manifest la importància del som-riure per a la relació entre sexes complementaris, moltrellevant quan són d'obligat compliment. Un psicòleg

nord-americà, Chappel, confirmala tendència del somriure més fre-qüent al sexe femení i la disminu-ció progressiva als grups de mésedat, i segons l'ètnia, somriuen mésels negres, després els blancs, els his-pans i menys els asiàtics.

Els nord-americans majors de cin-quanta anys, viuen l'anomenat “babyboom” respecte a la salut oral com apart del seu estat general de benestar.Més del 65% de la riquesa en els EstatsUnits, està en mans dels majors de cinquanta anys i,per tant, estan en un punt que els permet recuperarel somriure més jovial gràcies als avanços en l'odon-tologia estètica, com les facetes de porcellana, la ci-rurgia periodontal, els implants orals i, per descomp-tat, el blanqueig de les dents.

Tots nosaltres tenim la necessitat de descobrir elsomriure, però sabem que no sempre ho podem exhi-bir a causa de defectes estètics o anatòmics, i per mord'això a vegades ens hem de reprimir. Els problemes noes limiten a posar la mà davant la boca o avortar la con-tracció de la musculatura facial quan volem somriure.Hem de tenir en compte que estam inhibint un acte di-fícil de controlar ja que és gairebé reflex i que pot posar demanifest una situació que socialment és del tot rebutjable,por a la ridiculesa. Analitzat així, tampoc no sembla tanimportant, però l'afectació psicològica que produeix a lespersones que somriuen amb dificultat és preocupant, acausa principalment del temps que hi dedicam; bona partde la nostra activitat social va acompanyada d’un som-riure a la boca, i més encara quan estam amb gent queno és del nostre entorn familiar o laboral més pròxim.

SomriurePPeerree RRiiuuttoorrdd SSbbeerrtt Acadèmic numeraride la Reial Acadèmiade Medicina de les

Illes Balears

4 • Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013

A C T U A L I D A D

El presidente Bauzá anuncia que Menorcadispondrá de un servicio de radioterapia

Dio la noticia sobre este esperado servicio que se ubicará en el Hospital General Mateu Orfila

JUAN RIERA ROCA

En una rueda de prensa ce-lebrada en el Consell de Me-norca, junto con el presidenteinsular, Santiago Tadeo, y elconseller de Salud, Martí San-saloni, el presidente del Go-vern, José Ramón Bauzá hadado la noticia de la implanta-ción del servcicio de radiotera-pia en Menorca –en el Hospi-tal Mateu Orfila –como se pro-metió en su programa degobierno.

Con la implantación delnuevo servicio se evitará queunos 80 pacientes de Menorcatengan que trasladarse anual-mente a Palma para recibir tra-tamiento. Para que el Hospitalpueda tener un Servicio deOncología Radioterápica esnecesaria la construcción deun búnker, que se ubicará en laparte delantera.

El espacio destinado en elHospital Mateu Orfila será deaproximadamente 600 metroscuadrados. La estructura co-nectará directamente con elcentro hospitalario, de tal for-ma que los pacientes puedanacceder al servicio tanto desdeel exterior como desde el in-terior del recinto.

El Servicio de Salud está de-finiendo el anteproyecto deejecución del búnker y redac-tando los pliegos técnicos paraque el futuro Servicio de Ra-dioterapia de Menorca tengalas mismas características queel de Ibiza y el de Palma. Unavez definidas estas directri-ces básicas, se adjudicará elconcurso para la redacción yejecución del proyecto.

Estos trámites tienen unaduración aproximada de docemeses, con lo que la previsiónde finalización de la construc-ción de esta infraestructuraserá para mayo de 2015. Elproyecto tendrá un coste apro-ximado de 2 millones de eu-ros. Paralelamente se adjudi-cará el Servicio de OncologíaRadioterápica que será concer-tado.

Ese servicio concertado esta-rá bajo la supervisión de SonEspases. Se prevé que el nue-vo servicio atienda al primerpaciente en diciembre de 2015.El presupuesto anual que elGobierno destinará a este nue-vo servicio, que será concerta-do, será de 1,3 millones de eu-ros anuales. El nuevo serviciose concertará pero estará coor-dinado por HUSE.

Menorca dispondrá del mismonivel de servicio que los pacientes

de Mallorca y las PitiusesJ. R. R.

Los protocolos de trata-miento y los parámetros de ca-lidad serán los mismos que enel Hospital de referencia de laComunidad Autónoma. Enese sentido, la empresa adjudi-cataria tendrá que aportarpruebas de su solvencia y ex-periencia en la gestión de estetipo de servicios. Además,será la responsable de adqui-rir la tecnología sanitaria.

Esta tecnología incluye unacelerador lineal y un TAC. Elconcesionario deberá aportarademás el personal y la tra-mitación de todas las licenciasy permisos necesarios para re-alizar tratamientos radioterá-

picos. El Servicio de Radiote-rapia contará con un equipode alta tecnología y la carterade servicios será la misma quela de Palma.

Esta cartera incluirá radiote-rapia conformacional tridi-mensional, radioterapia guia-da por la imagen (IGRT), ra-dioterapia de intensidadmodulada (IMRT), radiotera-pia con arcoterapia volumétri-ca modulada, radioterapia es-tereotàxica intracraneal (ra-diocirurgia) e irradiacióncorporal total.

Todos estos métodos permi-ten irradiar los tumores de for-ma más precisa y, de esa for-ma, se evita al máximo la afec-tación del tejido sano que

rodea al tumor, poniendo al al-cance del paciente menorquíndel Servicio Balear de Salud laúltima tecnología en este ám-bito terapéutico y los más pre-cisos protocolos

El presidente del Gobierno,José Ramón Bauzá, se reuniócon representantes de la Aso-ciación Española Contra elCáncer de la Junta local deMahón y Ciutadella, la Aso-ciación de Mujeres Afectadasde Cáncer de Mama (ALBAMenorca), la Asociación de Pa-dres de Niños con Cáncer deBaleares (ASPANOB) y la Aso-ciación Democrática de Afec-tados de Cáncer de Menorca.

También estuvieron presen-tes el director general del Ser-

vicio de Salud, Miquel Tomàs,y el jefe de servicio de Oncolo-gía Radioterápica del HospitalUniversitario Son Espases, Jo-sep Pardo. Durante el encuen-

tro, el presidente Bauzá les haanunciado que el Hospital Ge-neral Mateu Orfila contará conun Servicio de Oncología Ra-dioterápica.

Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 5A C T U A L I D A D

El COMIB convoca el Premio de Ayudaa la Cooperación en el Ámbito Sanitario

Para otorgar un reconocimiento público a la tarea altruista de losmédicos colegiados ligados a ONG’s, Fundaciones o Instituciones

REDACCIÓN

El Col·legi Oficial de Metgesde les Illes Balears, a través desu Oficina de Cooperación,que coordina la doctora Ma-nuela García Romero, convo-ca la I edición del Premio deAyuda a la Cooperación en elÁmbito Sanitario.

El objetivo de esta ayuda esotorgar un reconocimiento pú-blico a la tarea altruista de losmédicos colegiados que, me-diante ONG, Fundaciones oInstituciones de Ayuda al De-sarrollo, trabajan para garanti-zar el derecho a la salud de lapoblación más desfavorecida.

Mediante esta convocatoriase concederá a un único proyec-to de cooperación un premio,dotado con 3.000 euros, desti-nados a financiar todo o partedel contenido de la iniciativa se-leccionada. Podrán participarlas ONG u organizaciones sinánimo de lucro que cuenten en-tre sus miembros con algún mé-dico colegiado en el Comib.

La doctora García Romeroha recordado que el Comib for-ma parte de la Red de ColegiosMédicos Solidarios de España,aglutinados en la Organiza-ción Médica Colegial. La secre-taria colegial ha resaltado laimportancia de la convocatoriade esta ayuda, porque “ponede manifiesto la faceta socialde la institución médica”.

La Oficina de Cooperación

es un espacio abierto delCol·legi de Metges hacia lasasociaciones y organizacionessin ánimo de lucro que traba-jan por la mejora del bienes-tar sociosanitario de nuestracomunidad y de aquellas otrasque lo puedan necesitar. Me-diante esta Oficina, el Comibse abre de forma activa al tra-bajo solidario de los colegia-dos y de las ONG sanitarias.

La Acadèmia Mèdica Balearinaugura el curso 2013-2014 con

una conferencia sobre ética

REDACCIÓN

El salón de actos del Col·legide Metges acogió la sesióninaugural del curso académi-co 2013-2014 de la AcadèmiaMèdica Balear (AMB), quecontó con la conferencia deldoctor Álvaro Urbano Ispiz-cua, Director de Hematologiay Oncologia del Hospital Clí-nic de Barcelona. Urbano abor-dó en su charla los límites éti-cos y clínicos del uso terapéu-tico de células madre.

Álvaro Urbano formó partedel equipo médico que logrócon éxito en 2008 el nacimien-to del primer bebé libre de unaenfermedad hereditaria, com-pletamente compatible con suhermano mayor para poderayudar s su curación.

El especialista en Hematolo-gía señaló que las células ma-dre embrionarias “apenas seestán usando en estos momen-tos, debido al alto porcentajede rechazo que presentan y,también, a los dilemas éticosque plantea su uso”.

Urbano explicó a los asisten-

tes al acto que esta situación hallevado a los investigadores acrear células madre embriona-rias artificiales, aunque que-da mucho camino por recorreren este sentido ya que “faltanlos conocimientos biológicossuficientes para ello, e ir encontra de la biología natural esmuy difícil”, añadió.

Durante la inauguración delacto, el presidente del Col·legide Metges, doctor Antoni Ben-nasar, mostró su complacenciapor acoger las actividades dela Acadèmia Mèdica. El presi-dente de la AMB, doctor JoanBargay, presentó a los nuevosvicepresidente, secretario y te-sorero de la institución, Julio Ve-lasco, Jordi Reyna y LourdesVich, elegidos en las recienteselecciones al cargo que tuvieronlugar este mes de noviembre.

Julio Velasco sustituye a Al-berto Pagán al frente de la vi-cepresidencia, Julio Velascoentra en lugar de Carles Sans yrepite en el cargo de tesoreraLourdes Vich. La AcadèmiaMèdica Balear cuenta en la ac-tualidad con unos 800 socios.

La doctora Manuela García Romero, secretaria del Colegio de Médicos de Baleares.

HORACIO BERNAL

El conseller de Salut,Martí Sansaloni, presi-dió la reunión del Con-sejo Autonómico de Se-guridad Alimenticia,que tuvo lugar en la sede

de la Direcció Generalde Salut Pública i Con-sum. Al acto asistierontambién el director gene-ral, Rafael Santiso, la di-rectora general de MediRural i Marí, MargaretMercadal, así como re-

presentantes de colegiosoficiales y asociacionesempresariales.

El encuentro sirvió paraoficializar la constitucióndel Consejo de SeguridadAlimenticia después desu creación por medio del

Decreto 12/2013, de 5 deabril, por el que se creótambién la Comisión deCoordinación Adminis-trativa.

El Consejo Autonómi-co de Seguridad Ali-menticia tiene la función

de coordinar los depar-tamentos de la adminis-tración autonómica que,directa o indirectamente,están relacionados con

este ámbito, especial-mente en las situacionesde alertas y crisis ali-menticias, y colaborarcon los agentes sociales,así como disponer de unasesoramiento científico.

Su ámbito de actuaciónes la seguridad de los ali-mentos destinados al con-sumo humano y la seguri-dad de la cadena alimen-ticia en todas sus fases.

Las actuaciones de di-cho Consejo están en-marcadas dentro de lasdirectrices emanadas dela Agencia Española deSeguridad Alimenticia yNutrición, así como de laComisión del Codex Ali-mentarius y la Autori-dad Europea de Seguri-dad Alimenticia.

6 • Salut i Força • Del Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013

A C T U A L I D A D

Sansaloni preside la primerareunón del Consejo Autonómico

de Seguridad Alimenticia

El fiscal exculpa alGovern por la muerte

del inmigrantesenegalés Alpha Pam

REDACCIÓN

El presidente del Governbalear, José Ramón Bauzá,expresó su satisfacción des-pués de que el fiscal deci-diera, a finales de la pasa-da semana, exculpar al Eje-cutivo autonómico por lamuerte del inmigrante se-negalés Alpha Pam, que fa-lleció por tuberculosis en sudomicilio, sin que se le diag-nosticara la enfermedad.

Bauzá destacó la “con-tundencia” del pronun-ciamiento judicial, y reite-ró su “máximo respeto” aeste tipo de decisiones.Para Bauzá, la postura delfiscal “es otra constata-ción más de la judicializa-ción de la vida políticapor parte de los grupos dela oposición”, que, segúnafirmó, "cuando algo noles gusta, acuden direc-tamente a los tribunales”.

Según sus palabras, “ladecisión del fiscal no ha sidonada más que lo que esta-mos acostumbrados a ver;que es la judicialización detoda la actividad políticapor parte de la oposición”.

Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 7P U B L I C I D A D

8 • Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013

E N T R E V I S T A

ALFONSO BALLESTEROS / DIRECTOR DE LA FUNDACIÓN PATRONATO CIENTÍFICO DEL COLEGIO DE MÉDICOS

“El Patronato Científico del COMIB ofrece ycoordina la formación médica continuada”

EEll ddooccttoorr AAllffoonnssooBBaalllleesstteerrooss ddeessttaaccaa ddeessddeehhaaccee ddééccaaddaass ppoorr ssuupp rreessttiiggiioo ccoommoo mmééddiiccooiinntteerrnniissttaa.. HHaa pprreessiiddiiddoo yyrreellaannzzaannddoo llaa RReeaallAAccaaddeemmiiaa ddee MMeeddiicciinnaaddee BBaalleeaarreess yy hhooyy eess eellddiirreeccttoorr ddee llaa FFuunnddaacciióónnPPaattrroonnaattoo CCiieennttííffiiccoo ddeellCCoolleeggiioo OOffiicciiaall ddeeMMééddiiccooss ddee llaass IIssllaassBBaalleeaarreess ((CCOOMMIIBB)).. ÉÉssttaa eessllaa eennttrreevviissttaa ccoonncceeddiiddaa aaSSaalluutt ii FFoorrççaa,, eell pprrooggrraammaaddee IIbb33 RRaaddiioo qquuee ddiirriiggeeyy pprreesseennttaa JJooaann CCaallaaffaatt..

JOAN CALAFAT

P.- ¿Nos podría explicar cuáles la tarea que el Colegio deMédicos de las Islas Balearesha encomendado al Patrona-to Científico que usted dirige?

R.- Su función es la forma-ción continuada de los colegia-dos. Su origen se remonta a laEdad Media con los gremios.Actualmente los colegios pro-fesionales tienen dos funcio-nes primordiales: Una, cuidarla ortodoxia en la praxis profe-sional; dos ofrecer esa forma-ción continuada. En nuestroámbito esa formación conti-nuada tiene una especial im-portancia en unos momentosen que los conocimientos mé-dicos evolucionan a una ve-locidad difícil de seguir.

P.- ¿Qué filosofía sigue el Pa-tronato para situarse como re-ferente de la formación de losmédicos de Baleares y qué cri-terios se siguen para lograr elinterés de los facultativos?

R.- Nuestra filosofía es que elPatronato pertenece a todos losmédicos y por se debe a todosellos. Respecto a los criteriospor los que me pregunta le diréque dado que esta entidad notiene competencias respecto alas actividades que por su par-te desarrollan las sociedadescientíficas, lo que se hace no esuna competencia, sino una co-ordinación, al igual que en loque se refiere a las actuacio-nes conjuntas con otras entida-des como la Real Academia deMedicina de Baleares. El Patro-nato trata de rellenar los hue-cos en la formación continua-da que dejan esas entidades.Busca aquellos campos que tie-

nen un interés transversal a di-versas especialidades médicas.Trata de homogeneizar la ofer-ta de formación.

P.- En tiempos de crisis y conla ‘huida’ de los programasde apoyo a la formación de lasinstituciones o los laborato-rios farmacéuticos, ¿cubre elPatronato ese vacío?

R.- Ésa es precisamente unade las razones de su creación.La idea de crear una funda-ción no es de la actual Junta deGobierno del Colegio de Mé-dicos, sino de la anterior, laque estaba presidida por eldoctor Juan Gual, aunque poraquel entonces quedó sin con-cluir su desarrollo. El doctor

Antonio Bennasar, actual pre-sidente del COMIB, decidióllevarla adelante. Lo primeroque hubo que hacer fue darlenombre. Yo sugerí ‘Patrona-to’ por ser una palabra muytradicional al existir otros pa-tronatos. Además esa entidadiba a patrocinar, a ejercer pa-trocinio. Como se refería a ac-tividades científicas se decidióque se llamara Patronato Cien-tífico. En ese momento, ade-más, vivíamos una gran caren-cia de patronazgos. Así, cuan-do hay la necesidad deorganizar un seminario cientí-fico y la industria farmacéu-tica –o ya no digamos la Ad-ministración –no llegan aaportar el presupuesto sufi-

ciente lo hace el Patronato. Lafigura de una fundación, ade-más, es muy garantista por larigidez de sus estatutos, demodo que las entidades queaportan fondos están muchomás seguras de su destino.

P.- ¿Qué balance hace de laandadura del Patronato?

R.- Hemos hecho algunas en-cuestas que revelan que en unaño escaso se han conseguidociertos logros. Hemos estable-cido con esfuerzo la AgendaDocente, donde un médicopuede conocer las conferen-cias, cursos on line y off line, et-cétera. No solo organizamoscursos sino que con esta agen-da coordinamos la oferta de

toda nuestra comunidad. Laenseñanza de inglés para mé-dicos ha tenido también unagran acogida. Ya se promocio-na desde el COMIB –con des-cuentos del 50% en algunasacademias –la enseñanza delinglés general. Por último des-taca el éxito de la creación dedos tipos de becas. Unas son de‘rotación externa’, apoyandoa los MIR para que puedan for-marse en hospitales del extran-jero. Tenemos MIR haciendorotaciones en EEUU y en Aus-tralia. Dado el éxito de esas be-cas se planteó por qué no cre-ar otras para post graduadosen el extranjero –yo mismo lofui en Francia –y se crearon las‘becas de innovación’.

NNúúmmeerroo 226611

GINECOLOGÍAFoctor Gerardo de Kesserüde Ibilab: “La esterilidad

afecta a una de cada seis parejas”

OFTALMOLOGÍAOftalmedic en Clínica Salvà:

una nueva técnica láser para la cirugía de cataratas

sin bisturí

PSIQUIATRÍAEntrevista con el doctor José

María Vázquez Roel,director general de Clínica

Capistrano

ESTÉTICA-ANTIAGINGLa doctora Sastre expone las principales técnicas

existentes para conservar un buen aspecto físico

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Fibrosis quística

Un fallo genético que espesa los fluidos y condiciona la vida

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10 • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 Salut i Forçapediatría

Fibrosis Quistica: un fallo genético queespesa los fluidos y condiciona la vida

JUAN RIERA ROCA

La fibrosis quística (FQ) omucoviscidosis es una seriaenfermedad hereditaria que semanifiesta a lo largo de la vidaen uno de cada 3.500 reciénnacidos. Una alteración gené-tica hace que los afectadosproduzcan un moco excesiva-mente espeso y viscoso, quetapona los pequeños conduc-tos del organismo.

La afectación más importan-te se produce en el aparato di-gestivo (páncreas, hígado, etc.)y sobre todo en los pulmonesdonde los conductos propiciosa la obstrucción, son másabundantes (bronquios ybronquiolos). Como conse-cuencia de la obstrucción, losórganos se ven dañados. Sondatos de la Asociación Espa-ñola de Pediatría de AtenciónPrimaria.

La enfermedad suele mani-

festarse en la infancia y si haysospechas puede hacerse undiagnóstico genético previo alos síntomas, que permitirá co-menzar a instaurar medidaspaliativas. El deterioro de losórganos afectados por los flui-dos más espesos puede llegar aocasionar un fallecimiento pre-maturo, por lo que es adecuadocomenzar a tratar cuanto antes.

Las manifestaciones –muyvariables de un niño a otro–pueden aparecer desde muypequeños o con el paso deltiempo. Inicialmente puedenser predominantemente di-gestivos (aumento de la gra-sa en las heces por insuficien-cia pancreática, desnutrición,etc.) pero finalmente suelenpredominar los síntomas res-piratorios, en forma de infec-ciones pulmonares.

Estas infecciones pueden serde repetición, cuadros de aler-gia respiratoria y daño pulmo-

nar progresivo. El grado deafectación pulmonar es la cla-ve en el pronóstico de la FQ.La FQ se diagnostica por la"prueba del sudor", pues laspersonas afectadas producenun sudor con una elevada can-tidad de sal con respecto a lapoblación sana.

La detección precoz ante lasospecha de FQ es fundamen-tal, pues la evolución futura dela enfermedad está en granparte condicionada por lotemprano que sea su diagnós-tico y el establecimiento inme-diato de las medidas terapéu-ticas adecuadas a cada caso,explican los médicos de laAsociación Española de Pe-diatría de Atención Primaria.

La FQ no tiene curación hoy.El tratamiento es de conten-ción, favoreciendo un adecua-do estado nutricional y la elimi-nación de las secreciones bron-quiales, y alerta ante las

infecciones y otras complica-ciones. Los mejores resultadosse consiguen cuando el trata-miento se coordina desde uni-dades multidisciplinarias espe-cializadas en esta enfermedad.

El trasplante de pulmonespuede ser la última soluciónen algunos casos concretos.No obstante, hay grandes es-peranzas depositadas en posi-bles soluciones futuras, comoel tratamiento sustitutivo ino-culando la proteína transpor-tadora deficitaria, la terapiagénica y en el tratamiento con"células madre" pluripotencia-les modificadas.

Los niños con fibrosis quís-tica presentan más infeccionesvíricas respiratorias bajas re-lacionadas con el virus respira-torio sincitial (VRS), lo quepuede derivar en un deteriorofuncionar pulmonar. El jefe delServicio de Pediatría del Hos-pital Universitario Son Espa-

ses, el doctor Joan Figuerola,advierte de la importancia dela prevención en estos casos.

"El VRS es uno de los virusque más afecta a los bebés, oca-siona en los niños con fibrosisquística una afectación bron-quial, que favorece posterior-mente la infección bacterianaacelerando a la larga su dete-rioro clínico", ha afirmado du-rante la XXXIII Reunión Na-cional de Neumología Pediá-trica, celebrada en Salamanca.

En España la incidencia esde un caso de cada 3500 naci-dos vivos, mientras que unode cada 30 habitantes son por-tadores sanos de la enferme-dad. Al tratarse de una enfer-medad de gen recesivo, si sehereda un gen normal y ungen defectuoso el paciente esportador de la enfermedad sinpadecerla pero con la posibili-dad de transmitirla a la des-cendencia.

Neumonía apical derecha en la FQ, la infección crónica da lugar a la destrucción del parénquima pulmonar, ocasionando por último la muerte por insuficiencia respiratoria.

Salut i Força Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 11pediatría

“La terapia con fármacos que corrigen la alteracióngenética detiene los daños que causa la FQ”

Joan Figuerola, jefe del Servicio de Pediatría del HUSE explica las conclusiones del XII CongresoNacional de Fibrosis Quística celebrado en Son Espases con presencia de especialistas de toda

España, Portugal, Francia, Irlanda y Gran Bretaña

JUAN RIERA ROCA

Los días 14, 15 y 16 de no-viembre el Hospital Univer-sitario de Son Espases (HUSE)acogió el XII Congreso Nacio-nal de Fibrosis Quística (FQ),de entre cuyas sesiones des-tacó sin duda las exposicioneshechas por investigadores, es-pecialmente por el doctorBarry Plant (Irlanda) sobre unnuevo medicamento, el ivica-for, capaz de ‘solucionar’ eldefecto genético de la FQ.

En este sentido fue tambiénmuy importante la aportaciónde la doctora Margarita Ama-ral que dirige en Portugal unequipo que ha cosechadograndes éxitos en la aplicaciónde las líneas de investigaciónde para el tratamiento de la Fi-brosis Quística y que fue otrade las invitadas internaciona-les a este encuentro de especia-listas celebrado en Palma.

Tal como explicaría posterior-mente el doctor Joan Figuerola,jefe del Servicio de Pediatría delHUSE, aunque complejo y su-jeto a muchas variaciones de-rivadas del paciente, el diag-nóstico genético de la FQ es po-sible y por ello se trabaja enfármacos que sean capaces decorregir la alteración de ciertaproteína que genera el desarro-llo de la enfermedad.

Sin embargo, aunque los re-sultados son esperanzadores yla intervención del doctorPlant hizo que la sala se levan-tara y los congresistas aplau-dieran emocionados por lasgrandes perspectivas que sehan generado, por el momen-to –explica Figuerola –el ivica-for “solo actúa contra una al-teración de la proteína que esla menos frecuentes”.

Ello no es obstáculo paraque el desarrollo de estos fár-macos esté generando espe-ranza entre los especialistas “yse trabaje en el desarrollo deotros fármacos o de combina-ciones de éstos para los casosdiferentes”. Por el momento elivicafor es capaz de ‘parar’ eldeterioro que produce la en-fermedad, aunque no de recu-perar el daño causado por lamisma.

Las experiencias se han lle-vado a cabo con pacientes yaadultos –la enfermedad se de-

tecta y comienza a desarrollar-se en la mayoría de los casosen niños, en algunos casosmuy pequeños –pero se espe-ra que cuando los ensayos yestudios estén completos sepueda administrar éste u otrosmedicamentos de mayor es-pectro a pacientes infantiles.

El congreso nacional comen-zó con la ponencia “¿Dónde es-tamos?” en la que distintos es-pecialistas hablaron y debatie-ron sobre aspectos como lainflamación en la FB, la nutri-ción de este tipo de pacientes, la

fisioterapia respiratoria y los re-sultados de los trasplantes co-ordinados que se están llevan-do a cabo como último paso encasos graves y avanzados.

Una mesa moderada por eldoctor Figuerola trató sobre“Los inicios de la enferme-dad”, en la que la doctoraAnne Munk, venida a Palmadesde París, departió con otroscolegas sobre aspectos de lasignificación clínica de las mu-taciones, “que son muy varia-bles –explicaría luego Figuero-la –en su manifestación y en

los efectos sobre el paciente”.Otro de los invitados extran-

jeros ilustres fue el doctor Ste-ve Konway (Leeds, Gran Bre-taña) que habló sobre “El tra-tamiento antibiótico inhalado,pauta continua o ciclosON/OFF? Se analizaron te-mas como la colonización porpseudomonas (un tipo de ger-men) en pacientes de FQ y sepresentó parte de un consensosobre el tratamiento de estasinfecciones.

Precisamente, entre las co-municaciones orales seleccio-

nadas, estaba la titulada “Co-lonizanción por pseudomonasaeruginosas en pacientes conFB en Baleares. Epidemiologíamolecular y su estudio longi-tudinal (2003-2013) de la resis-tencia antibiótica, del grupode investigación en este ámbi-to de Son Espases, lideradopor el doctor A. Oliver.

Tras esta actualización deconocimientos el doctor JoanFiguerola, jefe del Servicio dePediatría del HUSE, señalabaen declaraciones a Salut iForça que “en los últimos añosse ha mejorado mucho en elcuidado a los pacientes, aun-que creíamos que el tratamien-to genético ya habría llegado.Con todo hoy el pronóstico esmejor y hay razones para eloptimismo”.

Figuerola recuerda que laenfermedad deteriora los pul-mones que normalmente es loque determina la gravedad dela enfermedad. “Para los casosmás graves –señala –el tras-plante de pulmón sigue sien-do una esperanza”. Por otraparte, en los últimos tiemposlos ingresos de pacientes handisminuido bastante “porquese dan más los cuidados a do-micilio”.Las personas con FQ a menudo presentan malformación y agrandamiento de los dedos (dedos en palillo de tambor o hipocríticos)

12 • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 Salut i Forçaciencia

Quirón Palmaplanas acoge en la III Reunión del GrupoBalear de Enfermedades Infecciosas en el Paciente Crítico

Profesionales de diversas especialidades abordan el tratamiento de estos pacientes porinfección intra abdominal

REDACCIÓN

Un centenar de profesiona-les de diferentes especialida-des participaron en la IIIReunión del Grupo Balear deEnfermedades Infecciosas enel Paciente Crítico, que tuvolugar en el salón de actos delHospital Quirón Palmapla-nas. El encuentro científicoestuvo organizado por la So-cietat Balear de Medicina In-tensiva i Unitats Coronàries(SBMIUC) y contó con la co-laboración del Patronat Cien-tífic del Col·legi de Metgesy el Hospital Quirón Palma-planas

La reunión sirvió para ac-tualizar los conocimientosdiagnósticos y terapéuticos enlos pacientes críticos con infec-ción intra abdominal, ademásde sentar las bases de la coor-dinación multidisciplinar en-tre las diferentes especialida-des médicas y quirúrgicas in-

volucradas en el tratamientode los pacientes críticos por in-fección intra abdominal.

El Dr. José Mª Bonell, delServicio de Medicina Intensi-va del Hospital Quirón Palma-

planas y coordinador de lareunión, expresó su interéspor que este tipo de encuen-

tros profesionales puedan lle-gar a celebrarse al menos tresveces al año.

Los doctores José Mª Bonell., Servicio de Medicina Intensiva H. Quirón Palmaplanas; Javier Montero, Medicina Intensiva Quirón Palmaplanas ; Emilio Maseda, Servicio de Reanimación H. La Paz; CarlosFuentes, director médico de Quirón Palmaplanas; Marcio Borges, coordinador de la Unidad Multidisciplinar de Sepsis (UMS) H. Son Llàtzer y Alfonso Ballesteros, director del Patronat Científic delComib.

Salut i Força Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 13ciencia

“No podemos frenar el paso de los años, pero si eldeterioro que acompaña al proceso del envejecimiento”La doctora Francisca Aina Sastre expone las principales técnicas existentes hoy en día para

conservar un buen aspecto físicoLLaa ddooccttoorraa FFrraanncciissccaa AAiinnaaSSaassttrree eess MMáásstteerr eennMMeeddiicciinnaa BBiioollóóggiiccaa yyAAnnttiieennvveejjeecciimmiieennttoo,,ddiipplloommaaddaa eenn NNuuttrriicciióónnDDiieettééttiiccaa yy TTeerraappééuuttiiccaa,,ddiipplloommaaddaa eenn MMeeddiicciinnaaPPssiiccoossoommááttiiccaa yyPPssiiccoollooggííaa ddee llaa SSaalluudd,,eexxppeerrttaa eenn MMeeddiicciinnaaEEssttééttiiccaa yy DDooccttoorraaddaa eennNNeeuurroocciieenncciiaass.. DDeessaarrrrooll llaassuu aaccttiivviiddaadd pprrooffeessiioonnaalleenn PPoolliiccllíínniiccaa MMiirraammaarr yyRReedd AAssiisstteenncciiaall JJuuaanneeddaa,,ddoonnddee aattiieennddee aa cciieennttoossddee ppaacciieenntteesspp rreeooccuuppaaddooss ppoorrddeetteenneerr eell pprroocceessoo ddeeeennvveejjeecciimmiieennttoo yybbeenneeffiicciiaarrssee ddee llaassúúllttiimmaass yy mmáássssooffiissttiiccaaddaass ttééccnniiccaassssuurrggiiddaass aall rreessppeeccttoo..

REDACCIÓN

P.- Doctora, ¿existe el secretode la eterna juventud?

R.- Envejecer es inevitable,pero podemos controlar las de-ficiencias que acompañan aeste proceso estableciendo nue-vas pautas de comportamien-to y tratamientos adecuadosque nos favorezcan envejeceren un buen estado de salud. Elobjetivo de los tratamientos esretardar los síntomas del enve-jecimiento, prolongando la eta-pa adulta en plenas facultadesy aumentando al máximo laexpectativa de vida. Para lo-grarlo, evaluamos los procesosclave del envejecimiento y apli-camos las técnicas necesariaspara prevenir enfermedadesy regenerar el organismo, me-jorando así la calidad de vida.

P.- ¿Qué es, por tanto, la me-dicina antienvejecimiento?

R.- Es una medicina que reci-be diversos nombres, como PRO-AGING, ANTI-AGING o BIO-AGING. Podemos afirmar que esuna medicina preventiva y pre-dictiva, ya que trata de prevenirlas enfermedades asociadas a laedad y se sirve de los TESTS GE-NETICOS, de fácil disposición enconsulta médica actualmente,para conocer la predisposiciónpersonal a padecer determinadaspatologías y actuar para evitarlas.

P.- El objetivo primordial,¿consistiría en hacer posibleun envejecimiento saludable?

R.- Así es, conservando, ade-más, una buena apariencia fí-sica. Esta es la finalidad de estanueva especialidad médica,de la que también forma partela medicina estética.

P.- Doctora, ¿qué es exacta-mente el envejecimiento y porqué se produce?

R- Hablamos de un proce-so fisiológico natural en el quela influencia del medio y delos hábitos de vida constitu-ye el 75% sobre la predispo-sición genética. Es decir, que lapredisposición genética se po-drá manipular con el estilo devida, la nutrición, la suple-mentación hormonal, la dieté-tica y el ejercicio físico regular.Este último tiene un papel mu-cho mayor del que se le haconferido hasta ahora, muy

decisivo en el antienvejeci-miento cerebral y en la pre-vención de las enfermedadesneurodegenerativas como elAlzheimer.

P.- Nuestra edad, ¿se corres-ponde siempre con la edad cro-nológica?

R.- No, porque, de hecho,hay que distinguir dos con-ceptos de edad: la edad crono-lógica, determinada por losaños que han transcurridodesde el nacimiento, y la edadbiológica, que depende de lamayor o menor optimizaciónde las funciones vitales denuestro organismo. Mientrasla edad cronológica solo pue-de aumentar, la biológica pue-de disminuir. De este modo,personas de edades cronológi-cas similares podrán tener una

distinta edad biológica que lesconferirá una mayor o menorcalidad de vida.

P.- La menopausia y la andro-pausia, ¿son procesos que for-man parte del envejecimiento?

R.- Así es, en efecto, aunquesu vivencia puede ser más omenos satisfactoria en funciónde una buena higiene de viday de una suplementación hor-monal adecuada, en la mayo-ría de los casos. La suplemen-tación con estrógenos y pro-gesterona en las mujeres nosolo mejora las molestias comosofocos y sequedad de muco-sas, sino que también favorecela salud de su sistema cardio-vascular, su agilidad mental,su memoria, su salud ósea, laflacidez cutánea, evita el acú-mulo de grasa abdominal ypropicia una mejora general.En el caso de los hombres conandropausia, el aporte de tes-tosterona también contribuyea mejorar determinadas fun-ciones, además de la sexual.

P.- Algunas personas son re-acias a la suplementaciónhormonal…

R.- Esto se debe a un estudioque se hizo tiempo atrás, cu-yos resultados son muy discu-tibles. Además, hoy dispone-mos de unos simples test ge-néticos, con los que podemosdeterminar si un paciente tie-ne algún gen que le predis-ponga a un tumor hormono-dependiente o no, con unasimple muestra de saliva to-mada en la consulta, ademásde valorar los antecedentes fa-miliares y personales.

P.- ¿En qué consisten los testgenéticos?

R.- El personal sanitario re-

coge una muestra de saliva, si-guiendo un determinado pro-tocolo. Posteriormente, lamuestra es remitida a un la-boratorio especializado, y, a losquince días, se obtienen los re-sultados informados por unespecialista en genética, quenos orientan sobre las pautasque debemos seguir para man-tenernos sanos. Por ejemplo,alimentos que nos convienen ycuáles debemos evitar, qué fár-macos deberíamos descartar,qué estilo de vida hay que se-guir, qué ejercicio físico resultamás adecuado para potenciarla salud y alejar la enfermedaden función de nuestra propiagenética. Otro tipo de test estáencaminado a la obesidad,para conocer mejor nuestrometabolismo y qué alimentosdebemos evitar o favorecer.

P.- ¿Qué beneficios se puedenobtener a partir de la aplica-ción de un Programa Antien-vejecimiento?

R.- Muchos y diversos, siem-pre con el objetivo de optimizarel nivel de salud y de bienestar.Citemos algunos de estos bene-ficios: incremento en el nivel deenergía; mayor fuerza y resis-tencia en la actividad física ymental; mejoría de la capaci-dad mental con mayor produc-tividad, memoria, concentra-ción y comprensión; mejoría dela apariencia física, obteniendouna piel firme y bella, disminu-yendo la grasa corporal y obte-niendo músculos más fuertes ydefinidos; incremento del siste-ma inmune; disminución delriesgo cardiovascular a travésdel control de la presión arterialy la disminución del nivel decolesterol y triglicéridos; y, porsupuesto, la optimización de lafunción sexual.

14 • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 Salut i Forçaciencia

Unos 150 pacientes podrían sufrir fibrosis quísticaen Baleares, aunque solo existen 63 diagnósticos

La mayor parte de participantesen ensayos clínicos repetiría de

nuevo la experienciaA.A.

Los ensayos clínicoscon medicamentos estánsometidos a niveles deseguridad muy elevadosque garantizan que lospacientes que participanen ellos estén controla-dos en todo momento.Esto hace que, pese a lasdudas que muestranmuchos de ellos, el 90 por cien-to admite que estaría dispues-to a repetir la experiencia.

Así lo ha afirmó el directormédico de la compañía farma-céutica Lilly en España, JoséAntonio Sacristán, con motivode las III Jornadas de puertasabiertas sobre investigaciónclínica organizada por este la-boratorio en Alcobendas (Ma-drid), bajo el título 'El papel delos pacientes y las organizacio-nes de pacientes en el desarro-llo de medicamentos'.

En los últimos años, Españaha aumentado su participaciónen el desarrollo clínico de nue-vos medicamentos y actual-mente es uno de los países de

Europa que más participa enlos ensayos clínicos. De hecho,según datos de la Agencia Es-pañola de Medicamentos yProductos Sanitarios (AEMPS),dependiente del Ministerio deSanidad, en 2012 se autorizaron745 nuevos estudios.

Pese a estos datos, Sacristánadmite que la sociedad muestraun “gran desconocimiento” delcontenido de la investigaciónclínica, lo que supone un obstá-culo a la hora de reclutar pa-cientes para ensayos. Según suspalabras, “todavía hay genteque piensa en cobayas, experi-mentación, riesgos y efectos ad-versos, y se olvida de la partepositiva que tiene investigar”.

A.A.

Palma acogió,del 14 al 16 de no-viembre, el XIICongreso Nacionalde Fibrosis Quísti-ca, a cuyo acto deinauguración asis-tieron el consellerde Salut, MartíSansaloni; el presi-dente del ComitéOrganizador, JoanFiguerola; la presi-denta de la Asocia-ción Española deFibrosis Quística,Amparo Solé; y elgerente del Hospi-tal UniversitarioSon Espases, Víctor Ribot.

En el transcurso del Congre-so, las personas asistentes ana-lizaron, en el marco de mesasredondas, conferencias y co-municaciones, la situación ac-tual de la fibrosis quística, ade-más de sus inicios, las aplica-ciones terapéuticas y lostratamientos.

La fibrosis quística es una

enfermedad genética y cróni-ca, más habitual en niños y jó-venes, que afecta principal-mente a los pulmones y, enmenor medida, al páncreas,al hígado y a los intestinos. EnBaleares se han diagnostica-do 63 personas con esta enfer-medad, pero los estudios seña-lan que la podrían sufrir unas150.

La unidad multidisciplina-ria y de referencia en fibrosisquística está centralizada en elHospital Universitario Son Es-pases, donde, desde hace diezaños, se llevan a cabo pruebasde cribado para detectar pre-cozmente a los pacientes deesta enfermedad, lo que hapermitido mejorar su calidadde vida.

Salut i Força Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 15ciencia

Braquiterapia prostática:La opción definitiva para pacientes con un cáncer de próstata clínicamente localizadoUna técnica pionera para tratar el cáncer de próstata que en Baleares sólo realiza Clínica Juaneda

UUnnoo ddee ccaaddaa sseeiiss vvaarroonneessppaaddeecceerráá ccáánncceerr ddeepprróóssttaattaa aa lloo llaarrggoo ddee ssuuvviiddaa.. LLaa bbuueennaa nnoottiicciiaaeessttáá eenn ssuu aallttaa ttaassaa ddeeccuurraacciióónn,, qquuee ssee ssiittúúaa eenneell 8800%%.. JJuuaanneeddaa,, eenn ssuuaappuueessttaa ppoorr llaa ccaalliiddaaddooffrreeccee llaa BBrraaqquuiitteerraappiiaaPPrroossttááttiiccaa LLDDRR.. UUnnaattééccnniiccaa ppiioonneerraa yy ddeeúúllttiimmaa ggeenneerraacciióónn ppaarraatt rraattaarr eell CCáánncceerr ddeePPrróóssttaattaa qquuee eenn BBaalleeaarreessssóólloo rreeaalliizzaa CCllíínniiccaaJJuuaanneeddaa..

REDACCIÓN

El equipo formado por el Dr.Francesc Mestre y la Dra. Mar-ta Casasús, especialistas enOncología radioterápica quecombinan su actividad en lasanidad privada entre el Insti-tuto Oncológico de PoliclínicaMiramar y la Clínica Juane-da, son los responsables deimplementar la BraquiterapiaPróstatica LDR. Afirman quese trata de un método de granefectividad y que cada vez seutiliza más en el tratamientode pacientes con cáncer depróstata, consiguiéndose unaalta tasa de respuestas positi-vas y con muy baja toxicidad.“La braquiterapia prostática–afirma el Dr. Mestre- es untratamiento local del cáncerque tiene por objetivo destruirlas células tumorales locali-zadas en la próstata por mediodel implante permanente desemillas radiactivas (en nues-tro centro utilizamos semillasde Yodo 125). Esta técnicapoco invasiva se convierte enla mejor alternativa a las técni-cas convencionales como la ra-dioterapia externa o la ciru-gía laparoscópica”.

Para entender las ventajasde este tratamiento debemosconfrontarlo al resto de alter-nativas terapéuticas. En el mo-mento en que se diagnosticaun cáncer de próstata, los es-pecialistas cuentan con tresopciones para abordar la en-fermedad: la cirugía, la radio-terapia y las terapias de nuevageneración y mínimamenteinvasivas.

Por un lado, la intervenciónquirúrgica, permite extraer laglándula prostática y analizar-la para determinar con exac-titud en qué etapa de creci-miento se encuentra el tumor.Esta operación se puede rea-

lizar mediante una interven-ción abierta tradicional, porvía laparoscópica o asistidapor robot, siendo la probabi-lidad de curación así como losefectos sobre la erección y lacontinencia similares median-te los tres tipos de cirugía.

Por otro lado, en el caso de laradioterapia se puede admi-nistrar por vía externa (con-vencional) o implantandounas semillas radioactivasdentro de la próstata (braqui-terapia). Esta última tecnolo-gía mínimamente invasiva esla que ofrece, desde hace cua-tro años, Clínica Juaneda,como una alternativa más detratamiento para sus pacien-tes. Respecto a la implantaciónde dicha técnica el Dr. Mestreseñala que el desarrollo denuevas tecnologías ha permi-tido mejorar progresivamenteno sólo la colocación de las se-millas radiactivas, sino tam-bién la distribución de la dosisde irradiación. Como resulta-do de todo ello, “la braquitera-pia prostática con implantepermanente, constituye unaopción definitiva de trata-miento en pacientes con uncáncer de próstata clínicamen-te localizado. A día de hoy,sólo disponible en Clínica Jua-neda” afirma el doctor.

Respecto a la tipología depacientes que pueden some-terse a una braquiterapia, lasrecomendaciones las estable-cen las principales sociedadescientíficas internacionales;para ello, se centran en el es-tudio del estadio tumoral, asícomo del volumen de la prós-tata. El oncólogo Mestre asegu-ra que la braquiterapia es ide-al en los casos de bajo riesgo,normalmente los que se hallanen estadíos tumorales iniciales,muy localizados y pequeños,que presentan niveles de PSA(antígeno prostático específi-co) en sangre bajos.

El tratamiento consiste enrealizar al paciente un mapatridimensional de la próstataguiado por ecografía, graciasa un software de última gene-ración. En función de esemapa y a través de unas agu-jas, se depositan una serie desemillas asegurando una ra-diación homogénea de la prós-tata. El Dr. Mestre resalta quecon este procedimiento se evi-ta irradiar otros órganos sanos(en este caso fundamental-mente la vejiga y el recto), ala vez que se tiene un controlpreciso por ecografía del pun-to exacto donde se está depo-sitando cada una de las semi-llas y si su ubicación produ-

cirá o no, efectos secundarios. Esta técnica requiere, junto al

oncólogo, la presencia en qui-rófano de un radiofísico quelleve a cabo un cálculo de dosisen tiempo real. Respecto al nú-mero de semillas que se im-plantan en cada uno de los ca-sos, depende del volumen y ta-maño de la próstata; cuántomás grande, más semillas sedeberán implantar. La mediasuele rondar entre las 60 y 70unidades y tienen 1mm de gro-sor y 3 mm de largo. Estas se-millas se encargan a una em-presa de Holanda que es la res-ponsable de calibrar la cargaradioactiva establecida paracada paciente y enviarlas hastaMallorca. Su envío se realiza encondiciones de máximas segu-ridad y su recepción tambiénresponde a un protocolo de se-guridad aprobado por el Con-sejo Nacional de SeguridadNuclear. Se trata de un implan-te permanente aunque la car-ga de las semillas va descen-ciendo hasta que transcurridoun mes y medio, su actividades nula. Otra de las ventajas esque transcurridas 24 horas elpaciente es dado de alta y pue-de realizar vida normal.

Para finalizar, el consejo deloncólogo Francisco Mestre noda lugar a dudas: “siempre

que se pueda realizar una téc-nica menos invasiva a igual-dad de resultados, la decisiónes clara”. Mientras, la Asocia-ción Española de Urología(AEU) recuerda que: el cán-cer de próstata sigue matandoa mucha gente y, hasta hace re-lativamente poco, unos 20años, el tumor se diagnosti-caba en un 70% de los casos enfase muy avanzada, disemina-da y metastásica, situación enla que ya sólo se podían apli-car terapias con finalidad pa-liativa. Hoy, gracias a su detec-ción precoz, tiene un 80% deposibilidades de curación. Poreso, si tiene menos de 50 añoso antecedentes familiares y tie-ne molestias o dificultades a lahora de orinar o presencia desangre en la orina… consultecon un especialista. En Espa-ña se diagnostican cada año al-rededor de 83 nuevos casospor cada 100.000 varones. Losexpertos indican que las dietashipercalóricas, la obesidad, eltabaquismo y el sedentarismoestán asociados con este tu-mor, el más frecuente en el va-rón de más de 50 años, y el se-gundo como causa de muerte,por detrás del de pulmón. Seestima que en España muerencerca de 6.000 personas porcáncer de próstata al año.

16 • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 Salut i Forçaciencia

IBACMA da un paso más y creasu Unidad de Mano catastrófica

EEll eeqquuiippoo ddee cciirruujjaannoossffoorrmmaaddoo ppoorr llooss ddooccttoorreessXXaavv iieerr TTeerrrraaddeess yyGGuuiilllleemm SSaallvvàà,, ssee hhaaccoonnvveerrttiiddoo eenn llaa úúllttiimmaaddééccaaddaa eenn eell mmááxxiimmoorreeffeerreennttee ddee llaass iissllaass eennlloo qquuee aa CCiirruuggííaa ddee MMaannooyy MMiiccrroocciirruuggííaa ssee rreeffiieerree..EEnn llooss pprróóxxiimmooss ddííaass,,JJuuaanneeddaa pprreesseennttaa eennssoocciieeddaadd ssuu nnuueevvaaUUnniiddaadd ddee MMaannooccaattaassttrróóffiiccaa eenn llaaPPoolliiccllíínniiccaa MMiirraammaarr.. UUnnppaassoo mmááss hhaacciiaa llaahhiippeerreessppeecciiaalliizzaacciióónn eennmmaannoo yy mmuuññeeccaa ccoonn uunnoobbjjeettiivvoo mmuuyy ccoonnccrreettoo::qquuee ssuuss ppaacciieenntteessrreeccoobbrreenn llaa mmááxxiimmaaffuunncciioonnaalliiddaadd ppoossiibbllee ddeessuuss mmaannooss yy qquuee mmeejjoorreessuu ccaalliiddaadd ddee vviiddaa..

REDACCIÓN

IBACMA(Institut Balear Ci-rugia de la mà) presenta ofi-cialmente su Unidad de laMano Catastrófica en el salónde actos de la Policlínica Mira-mar. Será el próximo día 3 deDiciembre a las 17 horas. Todauna oportunidad para conocerlo último en cirugía de mano ymicrocirugía. Este nuevo pro-yecto, liderado por los docto-res Terrades y Salvà, les colocaen la vanguardia de la cirugíade la mano.

En estos años han tratadotodo tipo de patologías des-de casos de artrosis y artritisa traumatismos o infecciones,aunque lo que sin duda llamamás la atención, suele entrarpor la puerta de urgencias:traumatismos por accidenteque terminan con una ampu-tación y requieren de un reim-plante. Lo sabe bien el repu-tado cirujano, Guillem Salvà,con presencia en la sanidadpública y en la sanidad priva-da, que matiza que: “los ca-sos de microcirugía y reim-plante que realizamos cadaaño no sobrepasan la docena,pero suelen tener mucha re-percusión mediática. Devol-ver la sensibilidad y la funcióna los dedos o la mano se con-vierte siempre en todo un reto.Después de un reimplantenormalmente se consigue unarecuperación de la sensibili-dad de aproximadamente un80%, y alrededor de un 50% dela movilidad normal, lo que

propicia una movilidad sufi-ciente para llevar a cabo lagran mayoría de las activida-des de la vida cotidiana. Aun-que la estadística fuese menor,siempre es preferible un dedoo una mano con sensibilidad yque funcione, a una prótesis”.Tesis que comparte el tambiénreferente en cirugía de lamano, el Dr. Terrades, quecombina su actividad médicaentre la Sanidad pública y laprivada, y que añade: “Reali-zar intervenciones tan com-plejas implica la hiperespecia-lización de los cirujanos y elapoyo de las nuevas tecnolo-gías. Tratamos todo tipo de ca-sos. A veces llega un pacienteque ha sufrido la amputaciónde una de sus extremidadessuperiores, y es muy impor-tante estudiar si es posible elreimplante, ya que necesita-mos que el miembro se en-cuentre en buen estado. Otras

veces, a lo que nos enfrenta-mos es a un dedo totalmenteaplastado. Cada caso impli-ca un abordaje diferente. Lostratamientos son cada vez me-nos invasivos y en el quirófa-no trabajamos con microsco-pios, instrumental quirúrgicoespecífico para la microcirugíay materiales de sutura especia-les. Las suturas que utilizamospara reparar los nervios y lasarterias tienen un grosor me-nor que un cabello”.

Aunque, a nivel de consul-tas, lo más frecuente es tratarenfermedades que aparecencon la edad, afectan a casi todala población y que empiezana manifestarse entre los 45-50años, como son la artrosis y laartritis reumatoide. El Dr. Te-rrades insta a “desterrar la fal-sa creencia de que no se puedehacer nada en relación con laartrosis que afecta a cualquierarticulación en la muñeca o en

la mano. Los pacientes con ar-trosis pueden tener una cali-dad de vida mejor gracias a lasnuevas técnicas quirúrgicasque aplicamos en la actuali-dad: prótesis para la articula-ción de la base del pulgar, pró-tesis en las articulaciones inter-falángicas, fijaciones de lasarticulaciones, reparaciones deligamentos y cirugía artroscó-pica de la muñeca”. Pasa lomismo con la artritis reumatoi-de. “Para algunos casos rebel-des a los tratamientos médicosindicados por el Reumatólogo,en el Instituto Balear de Ciru-gía de la Mano, disponemos deun amplio abanico de posibili-dades terapéuticas,, que abar-can desde tratamientos conser-vadores como la colocación deférulas personalizadas hastaprocedimientos quirúrgicoscomo la cirugía protésica demuñeca y dedos” indica el Dr.Guillem Salvà.

Otra lesión frecuente es lafractura de la muñeca que sepuede tratar de forma efectivasin cirugía o, si la lesión escompleja, mediante tratamien-to quirúrgico haciendo una re-ducción abierta de los huesosy colocando una placa con tor-nillos para fijar el hueso. Deeste modo se obtienen dosventajas ya que se acorta eltiempo de inmovilización y elpostoperatorio, y además seasegura una reconstrucciónmás anatómica de la articula-ción.

Este equipo de cirujanos tra-ta de forma especializada todotipo de patologías que afec-tan a la mano y a la muñeca.Ahora inaugura la Unidad deMano catastrófica además decontinuar con su consulta enPoliclínica Miramar y de am-pliar su cobertura médica in-corporando consulta en Juane-da Inca.

Los doctores Xavier Terrades y Guillem Salvà, se ha convertido en la última década en el máximo referente de las islas en lo que a Cirugía de Mano y Microcirugía.

Salut i Força Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 17ciencia

REDACCIÓN

Pregunta: Doctor Kesse-rü, en condiciones nor-males ¿cuál es la proba-bilidad de embarazo?

Respuesta: La especiehumana posee una bajacapacidad reproductiva(fecundabilidad). La tasade embarazo es de entreun 20 y un 25% mensualy de un 72% a los seis me-ses, llegando al 85% a lolargo de un año de bús-queda y al 93 % a los dosaños de relaciones sexua-les no protegidas.P. ¿Qué consideraríamosesterilidad, entonces?

R. Definimos la esterili-dad como la incapacidadde una pareja para la con-cepción natural en el pla-zo de un año. Pasado estetiempo, se puede empe-zar a sospechar de la exis-tencia de alguna altera-ción. En caso de edadesmás avanzadas (desde elpunto de vista reproduc-tivo podríamos conside-rar alrededor de 35 años),se recomienda consultaral especialista después detranscurridos seis mesesde relaciones sexuales. P. ¿Cuál es la diferenciaentre esterilidad e infer-tilidad?

R.- En nuestro medio, sehabla de esterilidad cuan-do hay dificultad para lo-grar el embarazo y de in-fertilidad cuando nos en-contramos ante laimposibilidad de llevar elembarazo a término. Deesta manera, en la parejainfértil la mujer quedaembarazada, pero des-pués aborta.P. ¿Cuál es la prevalen-cia de la esterilidad en lapoblación?

R. Aproximadamenteuna de cada 6 parejas enedad fértil (el 16%) se veráafectada de esterilidad.Estos porcentajes concier-nen a mujeres menores de35 años. A partir de esaedad, el potencial repro-ductivo disminuye y su-perados los 40 años, la po-

sibilidad de embarazo pormes es menor del 10%. Enun 40% de las parejas esté-riles, la causa está en lamujer; en un 40% está enel hombre y en el 20% res-tante de los casos, se tra-ta de infertilidad masculi-na y femeniana (mixta).P. ¿Cuáles son los factoresde riesgo de esterilidad enla mujer?

R. Entre los más des-tacables tenemos: endo-metriosis; problemasovulatorios; enfermedadinflamatoria pélvica;miomas; obstrucción tu-bárica; enfermedades detransmisión sexual,como chlamydia o gono-rrea; menstruaciones do-lorosas o irregulares y lacirugía pélvica o abdo-minal. No debemos olvi-dar las enfermedadescrónicas –como diabetes,cáncer, enfermedad deltiroides, asma o depre-sión–, ni la ingesta demedicamentos, como al-gunos esteroides o anti-depresivos. También ten-dremos en cuenta si lapaciente tiene sobrepesoo si, por el contrario, supeso es demasiado bajo.P. ¿Y en el hombre?

R. Entre los factores deriesgo en el hombre estánlas enfermedades de trans-misión sexual, comochamydia o gonorrea; ha-ber padecido paperas des-pués de la pubertad, o en-fermedades crónicas,como diabetes, cáncer,asma, enfermedad del ti-roides o depresión; los tu-mores testiculares; la crip-torquidia: detención deltestículo en su trayectoriadescendente (abdomen,ingle, etc.)... También cabeconsiderar la toma de de-terminados medicamen-tos, como algunos esteroi-des o antidepresivos. Unaspecto a tener en cuentaes el uso de la bicicleta. Elciclismo es sumamente sa-ludable, y recomendable,sin embargo el hecho demontar en bicicleta muyfrecuentemente, y largas

distancias, puede consti-tuir un factor de riesgo deesterilidad en el hombre.P. ¿Qué pruebas se reali-zan a las parejas con pro-blemas de esterilidad?

R. Las pruebas para de-terminar la esterilidad in-cluyen una historia clínicay un examen físico com-pleto de ambos miembrosde la pareja. En el casoconcreto de la mujer, laspruebas básicas son el es-tudio hormonal basal, laecografía y la histerosal-pingografía (radiografíadel útero y las trompas),aunque el abanico puedeampliarse en función delas características de la pa-ciente. Para completar eldiagnóstico será necesariovalorar la calidad del se-men del hombre, median-te un seminograma (o es-permiograma).P. ¿Qué pueden hacer lasmujeres jóvenes que tie-nen que someterse aagresivos tratamientoscontra el cáncer para po-der tener hijos una vezsuperada la enfermedad?

R. Existen diferentestécnicas de preservaciónde la fertilidad. La vitrifi-cación de ovocitos permi-te a las mujeres en esta si-tuación posponer su ca-pacidad reproductivapara cuando se recuperende la enfermedad, con lasmismas posibilidades deembarazo que en el mo-mento en que se vitrifica-ron sus óvulos. La crio-preservación de óvulostambién permite a lasmujeres jóvenes poster-gar la maternidad, dadoque podrán utilizar susovocitos en el momentodeseado. Tenemos, portanto, dos tipos de indica-ciones: Las pacientes conriesgo de pérdida de lafunción ovárica y pacien-tes que recurren a estostratamientos por motivossociales. Entre las prime-ras están las pacientesdiagnosticadas de cáncerque van a recibir trata-miento con quimio o ra-

dioterapia; mujeres conenfermedades autoinmu-nes que precisan quimio-terapia; mujeres que vana recibir trasplantes demédula ósea o mujerescon riesgo de cirugía ová-rica repetida, como la en-dometriosis. Por otrolado, sin indicación médi-ca o por causas sociales,muchas mujeres decidenpostergar su maternidadpor diversas razones oporque sus circunstanciaseconómicas o laborales selo exigen. Por desconta-do, existen también técni-cas de preservación de lafertilidad para el hombre.P. ¿Cuáles son los últimosavances en relación a lostratamientos existentes?

R. Además de las téc-nicas de preservación dela fertilidad menciona-das anteriormente, enIBILAB estamos en dis-posición de ofrecer al pa-ciente la tecnología másavanzada. En este sen-tido, tenemos el privile-gio de ser de las pocasclínicas de reproducciónasistida, y los únicos enBaleares, en disponer delEmbryoscope. Desdehace años, nos valemosde esta tecnología queevita la manipulacióndel embrión fuera de laincubadora, aumentan-do las posibilidades deembarazo. Cabe mencio-nar también el DGP(Diagnóstico Genético

Preimplantacional). Sir-ve para diagnosticar lasalteraciones genéticas ycromosómicas en losembriones, antes de suimplantación. Esta técni-ca se emplea en casosmuy específicos, paraque los hijos de pacien-tes con riesgo de trans-mitir determinadas en-fermedades hereditariasnazcan libres de la ame-naza de la enfermedaden cuestión.P. ¿Que nos puede decircomo conclusión?

R. Destacaría que la es-terilidad es un problemamuy común en el mun-do occidental. Si analiza-mos el momento en quelas parejas comienzan abuscar el primer hijo, po-demos observar un retra-so en la edad, tanto de lamujer como del hombre.El principal factor relacio-nado con el aumento dela frecuencia de la esterili-dad en nuestra sociedades el aumento en la edadde la mujer. Si bien es cier-to que esto también ocu-rre en el hombre, la edaddel varón tiene una in-fluencia menos marcada.

“La esterilidad afecta a unade cada seis parejas”

EEll DDooccttoorr GGeerraarrddoo ddee KKeesssseerrüü,, ggiinneeccóóllooggoo eenn eell IInnssttiittuuttoo BBaalleeaarr ddeeIInnffeerrttiilliiddaadd,, lllleevvaa mmááss ddee 1155 aaññooss ttrraabbaajjaannddoo eenn eell ccaammppoo ddee llaarreepprroodduucccciióónn hhuummaannaa.. AA ssuu ffoorrmmaacciióónn eessppeecciiaalliizzaaddaa ccaabbee aaññaaddiirr uunnaaaammpplliiaa eexxppeerriieenncciiaa iinntteerrnnaacciioonnaall qquuee iinncclluuyyee uunn ppoossggrraaddoo eenn LLoonnddrreess..CCoommoo eexxppeerrttoo,, aaccllaarraa nnuueessttrraass dduuddaass ssoobbrree llaa eesstteerriilliiddaadd,, uunn pprroobblleemmaaqquuee aaffeeccttaa aa uunnaa ddee ccaaddaa sseeiiss ppaarreejjaass..

18 • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 Salut i Forçaciencia

La diabetes se configura como la peor plaga del sigloXXI, con hasta 120.000 pacientes afectados en las islas

ÁNGELES FOURNIER

En las Islas Baleares hayregistrados 64.477 pacientescon diagnóstico de diabetes,aunque la cifra de personasafectadas podría llegar has-ta 120.000, teniendo encuenta que la mitad de loscasos no están diagnostica-dos.

Por islas, en Mallorca seregistran 52.492 casos; enMenorca, 4.572, y en Eivis-sa, 7.413. Además, el 0,4 %(266) corresponde a perso-nas menores de 14 años.

En pasados días, el consellerde Salut, Martí Sansaloni,acompañado por la presiden-ta de la Asociación de Perso-nas con Diabetes de las IslasBaleares (ADIBA), Manuelade la Vega, visitaron las mesasinformativas que ha instaladoen el Hospital UniversitarioSon Espases.

Durante toda una mañana,las mesas acogieron controlesde la glucosa y la entrega dematerial divulgativo sobre la

diabetes para sensibilizar a lapoblación en torno a la impor-tancia del diagnóstico y deltratamiento de la diabetes.

La diabetes es una enferme-dad crónica que presenta unsíntoma común: niveles altosde glucosa (azúcar) en la san-gre, que se originan por la di-ficultad o la falta de produc-ción de insulina en el páncre-as. Dicha hormona es esencialpara que el organismo aprove-che la comida como fuente deenergía. Cuando el azúcar se

presenta en exceso en la san-gre provoca hiperglucemia y,por tanto, el diagnóstico es dediabetes.

Hay dos tipos de diabetes: ladel tipo 1 (pacientes insulino-dependientes) y la del tipo 2(no insulinodependientes). Laprimera, la padecen las perso-nas cuyo páncreas no es capazde producir insulina; no sepuede prevenir y puede mani-festarse a cualquier edad, aun-que se diagnostica más habi-tualmente en niños, adoles-

centes y adultos jóvenes. La segunda tipología ocu-

rre cuando el páncreas se-grega insulina, pero no escapaz de procesar la gluco-sa de la manera adecuada.Este tipo de diabetes corres-ponde al 90 % de los casos,es típica en los adultos y sedesarrolla de manera lenta ygradual en el tiempo.

Además, en ocho de cadadiez casos, la obesidad deltipo 2 se asocia a la obesi-dad. De hecho, la mayoríade las personas que pade-

cen esta enfermedad tambiéntenían sobrepeso en el mo-mento del diagnóstico. En estesentido, el aumento del por-centaje de grasa corporal di-ficulta el uso correcto de la in-sulina, porque el cuerpo no laprocesa de modo adecuado.Dentro de este tipo también sepuede dar el caso de la llama-da ‘diabetes gestacional’, quese manifiesta en las embaraza-das.

La diabetes del tipo 1, que sepuede transmitir de padres a

hijos, es provocada, principal-mente, por una reacción au-toinmunitaria que hace queel cuerpo ataque por error lascélulas productoras de insu-lina del páncreas.

Sus síntomas más habitualesson orinar muy a menudo, sedintensa, hambre, fatiga habi-tual, visión borrosa, pérdidade sensibilidad u hormigueoen los pies y pérdida de peso.Cabe decir que es posible su-frir algunos de los síntomas dela diabetes del tipo 1 durantemuchos años. El tratamientorecomendable es seguir unadieta y practicar ejercicio fí-sico habitualmente, ademásde aplicar un tratamiento sus-titutivo de la insulina.

En el caso de la diabetes deltipo 2, la occidentalización delestilo de vida, caracteritzadopor la co-mida poco saludabley el sedentarismo, explicaría elincremento progresivo de di-cha enfermedad, que amena-za con convertirse en la granepidemia no infecciosa del si-glo XXI.

El conseller Martí Sansaloni, Manuela de la Vega, de Adiba y personal sanitario de Son Espases.

Salut i Força Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 19ciencia

Los afectados por epilepsia en España superanla cifra que estimaban los especialistas

ÁNGELES FOURNIER

Más de 270.000 personassufren epilepsia activa enEspaña, una cifra superiora la que los expertos estima-ban, según el doctor PedroSerrano, del Hospital Torre-cárdenas, de Valencia. Esteespecialista ha advertido so-bre el hecho de que se tratade una enfermedad “infra-diagnosticada, y, en muchoscasos, son los propios pa-cientes los que la ocultan porel miedo a la repercusiónque puede tener a nivel so-cial, laboral e, incluso, fami-liar.

El doctor Serrano intervi-no en el simposio Bial-Eisai,titulado 'Comprometidoscon la Epilepsia: últimosavances de Acetato de Eslicar-bazepina', que tuvo lugar en elmarco de la LXV ReuniónAnual de la Sociedad Españo-la de Neurología.

En este contexto, Serranodestacó la importancia del es-

tudio EPIBERIA, creado con elobjetivo de promocionar estu-dios epidemiológicos en epi-lepsia en España. Según suspalabras, “los flujos migrato-rios que se han producido enlos últimos años en España

podrían estar relacionados conel incremento de casos de epi-lepsia, debido a causas infec-ciosas como la neurocisticerco-sis frecuentes en los países deorigen”.

La primera iniciativa de EPI-

BERIAha sido la realizaciónde un estudio de prevalen-cia de la epilepsia en Espa-ña de base poblacional so-bre tres zonas geográficas.Los autores de la investiga-ción han podido comprobarque la prevalencia poblacio-nal de la epilepsia es supe-rior a la que se estimaba.

En concreto, uno de losaspectos que preocupa a losespecialistas es cómo puedeafectar la epilepsia a la ca-lidad de vida de los pacien-tes. En este sentido, el doc-tor del Hospital Universita-ri i Politécnic La Fe deValencia, Vicente Villanue-va, indicó que los pacien-tes mal controlados “pre-sentan un mayor riesgo demortalidad, incluso hasta 3

y 5 veces más que el resto, asícomo de accidentes”.

Sin embargo, actualmenteexisten dos retos para el tra-tamiento de los pacientes conepilepsia. Por un lado, los ex-pertos piensan que es necesa-

rio aplicar el uso de la neuroi-magen, realizar estudios gené-ticos y de laboratorio para me-jorar los métodos diagnósticosy, así, descubrir la causa queorigina la epilepsia, ya que un35 por ciento de los pacientessiguen sin tener una causa desu patología. Y, por otro lado,es fundamental disminuir elporcentaje de pacientes que noresponden a las medicaciones.

En palabras del doctor Se-rrano, “desde que los pacien-tes son tratados con acetato deeslicarbazepina (ESL) se haacumulado en nuestro paísuna amplia experiencia en suuso en pacientes con epilepsiaparcial en régimen de terapiacoadyuvante. Fruto de dichaexperiencia, se han publicado,o están en vías de hacerlo, va-rias series amplias de pacien-tes cuyos resultados son prác-ticamente coincidentes en elsentido de atestiguar un ade-cuado perfil de seguridad yuna más que aceptable eficaciaen el control de las crisis”

20 • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 Salut i Forçaciencia

Oftalmedic en Clínica Salvà: una nueva técnicaláser para la cirugía de cataratas sin bisturíREDACCIÓN

El nuevo láser femtosegun-do de LENSAR permite la ci-rugía de cataratas asistida conláser y sin la utilización de bis-turí. Mediante un sistema deescaneo permite la reconstruc-ción en 3D de todas las super-ficies del ojo en una sola cap-tura y ofrece totales garantíaspara el paciente y el cirujano.

La catarata es la pérdida detransparencia del cristalino. Elcristalino es una lente transpa-rente que tenemos detrás de lapupila que nos ayuda a enfo-car nítidamente los objetos.Por una serie de circunstan-cias, enfermedades o más fre-cuentemente debido al pasode los años, el cristalino vaperdiendo su natural transpa-rencia y se convierte en unalente cada vez más opaca.

El tratamiento de las cata-ratas es siempre quirúrgico. Laoperación de cataratas consis-te en la extracción de la partedel cristalino que está opaci-ficada y su sustitución por unalente artificial que se coloca enel mismo sitio que el cristalinooriginal (lente intraocular),restaurando la visión que sehabía perdido a consecuenciade las cataratas.

La técnica empleada desdehace más de 10 años se deno-mina facoemulsificación y con-siste en la fragmentación y as-piración del contenido del cris-talino mediante el empleo deultrasonidos. Esta técnica su-puso una revolución enormeen la cirugía de la catarata puesnos permitió acortar el tiempode la cirugía, el empleo de laanestesia solo con gotas, la po-sibilidad de prescindir de lospuntos de sutura corneales, sa-lir de quirófano con el ojo des-

tapado y una recuperaciónvisual muy temprana.

Esta técnica ha continua-do su evolución incorpo-rando el LÁSER DE FEM-TOSEGUNDO (LENSAR)para operar las cataratas, ac-tualmente Oftalmedic es elúnico centro en les Illes Ba-lears que ofrece esta posi-bilidad a la población denuestra comunidad.

El láser de LENSAR lle-va acoplado un sistema detomografía de coherenciaóptica de alta resoluciónque escanea de forma mi-crométrica las estructuras delojo.

Una vez el cirujano da el vistobueno a la identificación de las di-

ferentes estructuras del ojo impli-cadas en la cirugía de catarata co-mienza la aplicación del láser.

El láser de femtosegundo escapaz de realizar incisionescorneales, tanto las necesariaspara realizar la cirugía de ca-tarata como otras encamina-das a corregir el astigmatismo.

El láser de femtosegundo re-aliza un rasgado circular conun diámetro muy preciso queel cirujano define y con uncentrado perfecto. El cristalinoes también dividido por el lá-ser en diferentes trozos de for-ma y tamaño variable según elpatrón que el cirujano escoge.

Una vez finalizada la fase deláser de momento es precisoterminar la cirugía aspirandolos fragmentos de cristalinocon ultrasonidos y aspiración

y continuar según lo descri-to anteriormente para la fa-coemulsificación.

Esta nueva técnica pro-porciona excelentes resulta-dos, resulta menos agresivapara el ojo y representa unavance imparable hacia elfuturo de la cirugía de ca-tarata.

En oftalmedic el pacien-te actualmente dispone deuna técnica que supone unavance en este tipo de ciru-gía y que además garanti-za un centrado perfecto dela lente, algo muy impor-

tante de cara a los resultadosrefractivos especialmente siempleamos lentes intraocula-res multifocales.

Otra de las ventajas es la re-ducción de manera importan-te del empleo de ultrasonidosde manera que el endotelio dela córnea sufre menos algo es-pecialmente importante en lascataratas duras.

Realmente la cirugía de la ca-tarata con láser de femtosegun-do proporciona unos resulta-dos excelentes, previsibles y re-producibles eliminandoalgunos riesgos derivados delfactor humano. Es una técnicaque tiene por delante un impor-tante camino por recorrer peroque sin duda ya ha revolucio-nado la cirugía de la catarata.

Todo ello se realiza de formaindolora y en menos de un mi-nuto de aplicación de láser.

�En Oftalmedic el pacienteactualmente dispone de unatécnica que supone un avance eneste tipo de cirugía y que ademásgarantiza un centrado perfecto dela lente, algo muy importante decara a los resultados refractivosespecialmente si empleamoslentes intraoculares multifocales

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Oncología de Inca diseña un instrumentopara lograr una comunicación homogénea

Traslada la iniciativa al XIV Congreso de la Sociedad Española de Oncología Médica con el objetico de evitarcontradicciones en la información que recibe el paciente por mala comunicación entre los profesionales

REDACCIÓN

El Servicio de Oncologíadel Hospital Comarcal deInca ha presentado un traba-jo de investigación en el XIVCongreso de la Sociedad Es-pañola de Oncología Médica,bajo el título de “Estratifica-ción del grado de informa-ción del paciente oncológi-co”, que se ha celebrado enSalamanca. Este encuentroreunió a más de un millar deespecialistas para analizar losúltimos estudios e investiga-ciones relacionadas con avan-ces en tratamiento, pronósti-co, investigación, diagnósti-co y prevención del cáncer.

La investigación que pre-sentó el equipo de Inca plan-tea elaborar un registro desti-nado a identificar el grado deinformación del paciente on-cológico sometido a quimio-terapia, para obtener un ins-trumento que facilite una co-municación homogéneaentre los profesionales y evi-te contradicciones en la infor-mación que recibe el pacien-te.

Para ello, los autores deeste estudio diseñaron unaescala para evaluar el gradode conocimiento de la enfer-medad, para establecer los lí-mites hasta los que quiere lle-gar el paciente, en relaciónal conocimiento diagnósticoy el pronóstico de su enfer-medad. Esta tarea se consen-suó entre 13 profesionales fa-cultativos, psicólogos y

miembros de enfermería. Asíse logró estructurar y vali-dar una escala que cuantifica-ba el grado de conocimientodel enfermo.

Partiendo del principio deque el paciente tiene derechoa ser informado cuando re-cibe atención médica pero noasí la obligación de recibirla,se estableció una escala quecontemplaba 8 niveles. Elgrado 0 se fijó para aquellosenfermos que manifestasenno querer ser informados,mientras que en el extremocontrario, en el grado 7, se si-tuaría al paciente que conocíael diagnóstico y el pronósticode su enfermedad.

El perfil del paciente en elque se que centró este estudio

fueron aquéllos que habíansido diagnosticados de unaenfermedad tumoral y querecibieron tratamiento mé-

dico en el hospital a lo largode los últimos dos años (2011-2012). El total de pacientesque respondía a estos crite-

rios ascendió a 242, de los que185 participaron en el estudio(76 %). El resto fue excluidopor rechazo explícito del pa-ciente o por motivos organi-zativos.

Los datos a determinar, enfunción de la escala previa-mente diseñada a tal efecto, sefundamentaron en primer lu-gar en la información recaba-da al paciente en el transcursode su consulta médica previaal inicio del tratamiento. La se-gunda fuente de informaciónse basó en las entrevistas deacogida al paciente que efec-túa enfermería. En ambos ca-sos, se consignaron tres datos:el grado de información quehabía recibido el paciente des-de el diagnóstico hasta la sa-lida de la visita, el grado de co-laboración de la familia y eltérmino que el paciente dio asu enfermedad a lo largo dela entrevista.

Miembros del Servicio de Oncología Médica y del Hospital de Día Oncológico del Hospital Comarcal de Inca

Cómo denomina el paciente su enfermedad REDACCIÓN

En el siguiente cuadropueden observarse los tér-minos que utilizaron lospacientes, tanto en la entre-vista médica como en laque efectuó enfermería.

Como se observa, la de-nominación más empleadapor los 185 pacientes queparticiparon en el estudioes cáncer (50 % aproxima-

damente), seguida de tu-mor y tumor malo. Ade-más, otra de las conclusio-nes es que el paciente ma-nifiesta un mayor grado deconocimiento de su enfer-medad durante la segundaentrevista, la realizada porenfermería. Concretamen-te, 144 de los 185 pacien-tes (77 %) mostró dicho in-cremento.

Por último, indicar que

los autores de esta inves-tigación son Maria Ramí-rez, Onofre Pons, MónicaMartí, Antonia Rosa Cam-paner, Antonia Planas,Marta Cabot, Paulina Za-rra æ miembros del Servi-cio de Oncología Médicay Hospital de Día Oncoló-gico del Hospital Comarcalde Incaæ y Aitor Azcaratedel Hospital UniversitarioSon Espases.

22 • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 Salut i Forçaentrevista

JOSÉ MARÍA VÁZQUEZ ROEL, DIRECTOR GENERAL DE CLÍNICA CAPISTRANO

“Un enfermo mental supera la situación de crisis en la que seencuentra, si dispone del tiempo preciso para su recuperación”A continuación el Dr.José María Vázquez Roel,director de ClínicaCapistrano realiza unanálisis de los diversoscondicionantes quedeterminan la realizaciónde un ingresopsiquiátrico. Ademáshace un repaso de lasindicaciones que,normalmente, se dan enel internamientopsiquiátrico en el restode países, en España yen concreto en la ClínicaCapistrano. Para lo cualpresentamos en unrecuadro las diferentessituaciones de ingreso.

REDACCIÓN

P.- Dr. Vázquez tengo enten-dido que las indicaciones deingreso psiquiátrico (deta-lladas en el cuadro impreso)son la esquizofrenia, el deli-rio, la psicosis maniaco-de-presiva entre otras. ¿Ustedqué opina?

R.- Las patologías menta-les son un problema, clara-mente, muy importante delser humano. La existenciade salud mental no esta su-ficientemente desarrollada.Se ha pasado del ingreso delpaciente en un manicomio alinternamiento en las unidadesde psiquiatría en hospitalesgenerales. Los hospitales ge-nerales tienen poca capacidad,sus camas son muy caras y portanto los enfermos mentalestienden a no ser internados.

P.- Si el enfermo mental tieneuna necesidad de internamientobajo las premisas (mirar recua-dro) antes citadas qué ocurre.

R.- El internamiento por elcarácter economicista es lógicoque sea muy breve. Sin embar-go teniendo en cuenta nuestramanera de entender la saludmental en Clínica Capistranosabemos que la salud mentaltiene que ver con un enfoquepsiquiátrico humanista.

P.- ¿Qué significa un enfoquepsiquiátrico humanista?

R.- El internamiento no solosirve para resolver una situaciónaguda con tratamiento, exclu-sivamente, farmacológico, sinoque en el enfoque humanitariolos pacientes requieren psicote-rapia, sobre todo en las patolo-

gías adictivas. Nosotros enten-demos que es un error el breveinternamiento. Un enfermomental tiene que ingresar mu-chas veces para superar la situa-ción de crisis en la que se en-

cuentra, por eso necesita el tiem-po preciso para su recuperación.

P.- ¿Cuál el tiempo necesariopara su recuperación?

R.- En el caso de las pato-

logías psiquiátricas comunesserá el tiempo necesario parasu compensación y estabiliza-ción. Pero en el caso de lasadicciones el tiempo tiene quever con el diseño de progra-

mas terapéuticos que estánpredeterminados. En estesentido, dada nuestra espe-cialización de psiquiatríaespecializada en adiciones,tenemos programas de unmes de duración. En algu-na ocasión puede ser dequince días o por el conta-rio más de un mes, depen-derá de la situación socio-familiar y psicológica decada paciente. Ahora queha concluido el congresonacional de patología dualen el que los expertos hanactualizado los conceptos(dual significa tener más deuna enfermedad al mismotiempo por ejemplo, unaadición y una depresión) enestos casos el paciente nece-sita más tiempo.

P.- Es decir, según su expe-riencia el internamientomental debe facilitarse noimpedirse.

R.- El internamiento de losenfermos mentales no debeser la antigua idea de la reclu-sión en un manicomio, paraquitarse a los enfermos deencima. La solución tampo-co es llevarlos a un HospitalGeneral. La solución para elenfermo mental es que exis-

tan infraestructuras cómodas,agradables, adaptadas a sus ne-cesidades y peculiaridades.Este es nuestro modelo y es elmodelo del internamiento delque dependemos.

P.- Hace un par de semanashemos tenido en nuestro paísconocimiento del suicidio devarias personas por el desahu-cio de sus hogares. ¿Tenían unproblema de salud mental?

R.- Si. Estamos atravesandouna crisis económica pavoro-sa. Cada día hay muchos de-sahucios pero las personasque los sufren no se suicidan.Debemos tener en cuenta queel suicidio es la culminacióndel proceso de una enferme-dad llamada depresión, la-mentablemente para estaspersonas que usted me pre-gunta no ha sido detectada laenfermedad. Cabe señalarque no todas las personas soniguales ante una situación dedesahucio. Lo que habría quepreguntarse es si, hay la aten-ción suficiente para la preven-ción de los suicidios.

Indicaciones de ingreso psiquiátricoPrincipales cuadros clínicos y diferentes situaciones de ingreso

1-Esquizofrenia: Es el cuadro que mayor número de ingresos genera.a- Casi siempre debería hacerse en los primeros episodios. El ingreso serviría para iniciar un

tratamiento precoz (psicoterapéutico y farmacológico) para que el paciente y su medio to-men conciencia de enfermedad y para facilitar el vínculo terapéutico con el centro que lepermita la continuidad de su tratamiento a más largo plazo.

B- Reagudizaciones en pacientes que llevan cierto tiempo en tratamiento, especialmentecuando existe riesgo de conductas violentas en su medio sociofamiliar o hay una negativa a to-mar el tratamiento.

2- Cuadros delirantes crónicos: La indicación de ingreso vendría por la existencia de unriesgo claro de situaciones violentas para el paciente o los que le rodean.

a-Cuadros delirantes agudos. b-Psicosis maníaco-depresiva.c-Psicosis orgánicas, demencias y oligofrenias.d -Personalidad borderline.f- Trastorno sociopático de la personalidad (psicopatías).g-Trastornos de personalidad.h-Alcoholismo. Ingreso para realizar curas de desintoxicación.i-Toxicomanías.j-Cuadros neuróticos: Riesgo de suicidio, cuadros histéricos muy aparatosos, pacientes

que consultan repetidamente en servicios de urgencias, ambulatorios u hospitalarios.

Salut i Força Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 23ciencia

Las bebidas alcohólicasconstituyen la sustancia psicoactiva

más consumida en Baleares

El TDAH es el trastorno patológicode mayor impacto en la vida familiar

A.A.

La patología denominadaTrastorno por Déficit de Aten-ción e Hiperactividad (TDAH)es un problema de salud queafecta, aproximadamente, aun cinco por ciento de los ni-ños y que puede originar gra-

ves interferencias en su vidaacadémica, social y familiar.

Precisamente, en pasadosdías, tuvo lugar VI SemanaEuropea del TDAH, a cuyainauguración asistió la conse-llera de Familia i Benestar So-cial del Govern de les Illes Ba-lears, Sandra Fernández.

Cabe señalar que el Trastor-no por Déficit de Atención eHiperactividad es, al margende las discapacidades psíqui-cas, el trastorno patológico demayor impacto en el desarro-llo y en la vida del niño, de sufamilia y de su entorno en ge-neral.

A.A.

El alcohol es lasustancia psicoacti-va más consumidaentre la poblaciónde las Islas Baleare.En la población ge-neral, según la en-cuesta del Plan Na-cional sobre Dro-gas (EDADES2009-2010), un 61,2 % de lapoblación de entre 15-64años ha consumido alcoholen los últimos treinta días,con un mayor porcentaje en-tre los hombres que entre lasmujeres.

Asimismo, los resultadosdel informe de la encuestaespecífica para jóvenes esco-larizados de 14 a 18 años(ESTUDES 2010) revelanque un 61,6 % de los jóvenesencuestado ha consumidoalcohol en los últimos 30días, siendo, en este caso,más alto el porcentaje demujeres (63 %) que de hom-

bres (60,2 %).La Conselleria de Salut, a

través de la Unidad de Pato-logías relacionadas con elAlcohol (UPRA) y los cen-tros de atención a las drogo-dependencias, atendió du-rante el año 2012 a un totalde 1.918 personas con pro-blemas de adicción al alco-hol.

De ellas, un total de 850han solicitado inicio de tra-tamiento por dicha sustan-cia, lo que supone el 41,3 %de los inicios de tratamien-to por cualquier tipo desustancia

24 • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 Salut i Forçaciencia

La radiocirugía demuestra su capacidadcontrolar la metástasis de los tumores cerebrales

ALBERTO ARIZA

El especialista en neu-rocirugía de la Unidadde Radioterapia y Ra-diocirugía del HospitalSan Francisco de Asís,de Madrid, el doctorKita Sallabanda, ha ase-gurado que la radioci-rugía es muy importan-te para los diagnósticosde tumores y metástasiscerebrales y malforma-ciones vasculares, ya que enmás del 85 por ciento de las ve-ces se consigue controlar la en-fermedad en una sola sesión.

En palabras de Sallabanda,“el diagnóstico de las metásta-sis ya no es fatal, puesto que enun abanico de entre un 85 y un90 por ciento de los casos se lo-gra el control local de la en-fermedad con una sola sesiónde tratamiento”.

El especialista intervino, re-cientemente, en el Congresode la Sociedad Madrileña deNeurocirugía (SONCAM) ydestacó que estos tratamientoscon radiocirugía “están a dis-

posición de todos los pacien-tes, tanto en el sector públicocomo privado, dado que sehan convertido en un procedi-miento terapéutico resolutivo.

La radiocirugía se empleapara el tratamiento de diver-sos tumores cerebrales, tantobenignos como malignos, yestá especialmente indicadaen casos como malformacio-nes arteriovenosas cerebrales,neurinomas del acústico, me-ningiomas, metástasis, otros ti-pos de tumores cerebrales o enpatologías funcionales.

Aún así, la radioterapia conequipos de última generación

también puede servirpara tratar tumores enla médula espinal y enla columna vertebral,prolongando la super-vivencia y la calidad devida de los pacientes.Según el doctor Salla-banda, “para muchosenfermos la radiociru-gía ha supuesto unanueva oportunidad decuración con mínimoso nulos efectos secun-

darios, lo cual nos debe animara difundir el conocimiento e in-dicaciones de esta técnica”.

Además de los beneficiosque la radiocirugía puede te-ner en la salud de los pacientes,también puede suponer unbuen ahorro económico. Salla-banda explicó al respecto que“se ha demostrado que los tra-tamientos con esta técnica soneficientes para determinadostipos de tumores, reduciéndo-se su coste a la mitad con res-pecto a los altos costes de lacirugía. También permite redu-cir la hospitalización a un día oa apenas unas pocas horas”.

El 80% de los casos de cáncer de próstata presenta buenas

expectativas de curaciónALBERTO ARIZA

Cada año se diagnostican25.000 nuevos casos de cán-cer de próstata en España, delos cuales el 80 por cientopresenta un alto potencial decuración, según el presiden-te del Grupo Español de On-cología Genitourinaria (SO-GUG), Daniel Castellano.

Este experto se pronuncióasí en el IV Simposio Científi-co sobre Tumores Genitouri-narios, organizado por SO-GUG, que tiene como objeti-vo actualizar la investigaciónen tumores renales, de veji-ga y de próstata, unos cánce-res que afectan cada año a40.000 personas, según da-tos de la Asociación Españo-la Contra el Cáncer (AECC).

Durante las jornadas, el jefede Sección de Oncología Mé-dica del Hospital Virgen delRocío, de Sevilla, y secretariode SOGUG, Ignacio Durán,anunció que los seis nuevosfármacos que han aparecido

en los últimos dos años han lo-grado aumentar en gran me-dida la supervivencia. Segúnsus palabras, “hasta hace ochoaños, las herramientas con lasque contábamos los especialis-tas eran muy escasas. Adía dehoy, sin embargo, estamos vi-viendo un momento de de-sarrollo farmacológico único”.

Asimismo, en la sesión deinauguración del simposio seha firmó un acuerdo de cola-boración entre la AECC y SO-GUG. La presidenta de la en-tidad mencionada en primertérmino, Isabel Oriol, indicóque este tipo de tumores “si-guen siendo muy desconoci-dos, ya que, según datos de laasociación, solamente un 3por ciento de los españoles co-noce las características delcáncer de riñón, y un 2 porciento cuenta con informaciónsobre el cáncer de vejiga. Encambio, el cáncer de próstatasí es más identificado, con un20 por ciento de conocimien-to entre la población”.

Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 25E N T R E V I S T A

P.- ¿Qué estímulos ha de teneren estos momentos un joveninvestigador para iniciarse enesta tarea y tener confianza enel futuro?

R.- Tiene que haber un pre-supuesto mínimo para que lainvestigación siga adelante.Los investigadores son genteque se conforma con muypoco pero deben tener garan-tizada la subsistencia. Un jo-ven investigador necesita tam-bién que el director del equiposea un líder nato. Es el caso, enla UIB, del profesor Grasses.

P.- ¿Por qué España sigue a lacola del mundo en investiga-ción?

R.- Porque en España ha ha-bido siempre aquella tradiciónque expresaba Unamuno del‘que inventen ellos’. Alas admi-nistraciones públicas y a las em-presas les gusta ir a lo próximo,a tener rendimientos inmedia-tos y la investigación ofrece re-sultados siempre a largo plazo.La investigación es una apues-

ta en el tiempo, de lo que no haytradición en España.

P.- ¿Qué opinión le merece laposibilidad de abrir una Fa-cultad de Medicina en Balea-res, ayudaría a aumentar lasratios de investigación?

P.- Creo que en estos mo-mentos la posibilidad de abriruna Facultad de Medicina enBaleares es muy remota porlas condiciones económicas yporque se prevé que en lospróximos años salgan muchí-simos médicos y no creo que elConsejo de Rectores de Espa-ña autorizara una nueva facul-tad en esas circunstancias. Porotra parte, sí que la aperturade esa facultad dispararía lainvestigación y también se ele-varía el nivel de la asistenciaclínica ya que se atraería agrandes profesionales queademás de docencia realiza-rían asistencia.

P.- ¿Cómo cree que hay que solu-cionar el debate moral de un in-

vestigador sujeto a los intere-ses de una multinacional quepretende guiar las líneas de la in-vestigación a su conveniencia?

R.- En este mundo la inves-tigación se rige por los condi-cionantes económicos. La in-dustria es la que marca las ten-dencias. En los países del‘socialismo real’ no se inves-tigaba porque no había unainiciativa privada que lo esti-mulara. Esa iniciativa es im-prescindible, pero siempre conunos condicionamientos éti-cos, que cada día son mayores.Hoy en día hay institucionesque velan mucho para que esainvestigación sea ortodoxa.

P.- ¿Cuáles cree que han de ser lascaracterísticas humanas y pro-fesionales de un investigador?

R.- La voluntad, fundamen-tal. Y la perseverancia. Volun-tad para tener una disciplina,ya que la tarea es durísima. Yperseverancia porque en el ca-mino de la investigación haymuchas frustraciones.

P.- ¿Le preocupa la fuga de ce-rebros?

R.- Sí me preocupa la ‘fuga’de cerebros. No me preocupa-ría la ‘salida’ de cerebros. Sesale a estudiar y eso es conve-niente. La fuga significa evi-dencia la falta de condicionespara el desarrollo de un pro-yecto científico. Eso es preo-cupante e incluso angustian-te. Si no se investiga tenemosque depender de ‘los otros’. Sino hay desarrollo depende-mos de nuestro clima para so-brevivir.

P.- ¿Tienen los médicos en es-tos momentos suficientes me-dios para actualizarse?

R.- Sí. Y no solo por el Patro-nato Científico que organizacursos y coordina la forma-ción, sino porque gracias a losmodernos medios on line esposible adquirir conocimien-tos en el acto y de forma quehace años parecía imposible.Si se tiene voluntad hoy en díano hay límites.

P.- ¿Qué papel cree que tienenque tener los médicos jubi-lados?

R.- Creo que es dramáti-co que en España se jubilea los médicos a los 65 años.En ese momento se tienenconocimientos teóricos, mu-chísima experiencia e inclu-so eso que se llama ‘ojo clí-nico’. Se deberían potenciarfiguras como la del emérito,el consultor. Tengo en men-te el proyecto de organizarcoloquios de especialidadesentre MIR y médicos jubi-lados de la misma especiali-dad para confrontar visio-nes sobre una materia.

P.- ¿Qué mensaje les dirigiríaa esos médicos jóvenes?

R.- Que tengan ganas: detrabajar, de estudiar; unas ga-nas que debo decir que en ge-neral no les faltan. Los mé-dicos –como profesión voca-cional –trabajan con ganas,porque no necesitan muchosmás estímulos.

ALBERTO ARIZA

Con motivo del Día Mun-dial de la EPOC. el HospitalUniversitario Son Espases haparticipado en la campaña‘Dale marcha a la EPOC’, queimpulsa la Sociedad Españolade Neumología y Cirugía To-rácica, para sensibilizar a lospacientes con esta patologíay a sus cuidadores sobre la im-portancia de la actividad físi-ca, que es la primera medidano farmacológica para hacerfrente a la enfermedad.

En un acto celebrado en lacasa museo Sa Granja, de Es-porles, el conseller de Salut,Martí Sansaloni, acompañó acuarenta pacientes con enfer-medad pulmonar obstructivacrónica (EPOC) en una visita ala casa museo de Sa Granja deEsporles.

La actividad consistió en unpaseo al aire libre y una charlapara concienciar a los asisten-tes de que un hábito tan senci-llo como una caminata diariaes suficiente para mejorar suestado de salud.

En la actividad también par-ticiparon el director generaldel Servei de Salut, MiquelTomàs, y el director gerentedel Hospital Universitario SonEspases, Víctor Ribot. Los pa-cientes asistieron, también, aun concierto de la coral delHospital Universitario Son Es-

pases, y visitaron la casa mu-seo de Sa Granja.

El conseller de Salut se di-rigió a los pacientes para re-marcar “la importancia de lle-var a cabo alguna actividad fí-sica para mejorar la calidad devida de los pacientes afectadospor la EPOC”. Además, Sansa-loni valoró el papel desarrolla-do a partir de la estrategia delas Islas Baleares en la EPOCfrágil, que implica a la aten-

ción primaria y a la especiali-zada, y también a los hospi-tales Joan March y Son Espa-ses, uno de los centros quemás recursos destina en todoel Estado a proyectos de inves-tigación de esta enfermedad.

Por su parte, el doctor Fran-cisco de Borja García-Cossío,del Servicio de Neumologíadel Hospital Son Espases, ex-plicó que la pretensión de estaconvocatoria fue “realizar una

actividad práctica fuera delentorno habitual de las consul-tas y del centro hospitalariopara mostrar a los pacientesque sin romper con sus cos-tumbres ni hacer grandes es-fuerzos pueden incorporar elejercicio a su vida diaria”.

Los pacientes con EPOC, engeneral, muestran una claratendencia al sedentarismo acausa de la obstrucción bron-quial que presentan, y a la re-

percusión sistémica de laEPOC o de las enfermedadesque se derivan de ella. Apesarde las recomendaciones de losprofesionales que los atien-den, un 32 % de los pacientescon EPOC no desarrolla nin-guna actividad física, un 40 %realiza ejercicio moderado, ysolo un 30 % practica algúnejercicio adecuado a sus ne-cesidades.

Por contra, la mínima activi-dad física implica el deterioromás rápido de la salud respira-toria y de la calidad de vida,con más obstrucción bronquialy disnea. Muchos estudios de-muestran que los pacientes fí-sicamente activos presentanuna moderación de la pérdi-da de la función pulmonar yuna disminución de las exacer-baciones causadas por laEPOC, y que incrementar la ac-tividad física 1.000 kilocaloríaspor semana reduce el riesgo demortalidad en un 20 %.

Está demostrado que los pa-cientes que sufren EPOC pue-den conseguir una mejor cali-dad de vida realizando acti-vidad física y ejercicioregularmente, como un simplepaseo diario, subir las escale-ras de su casa o ir en bicicleta.

La actividad se llevó a caboconjuntamente en nueve hos-pitales españoles, con la parti-cipación de 500 pacientes ycuidadotes.

26 • Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013

A C T U A L I D A D

Un simple paseo diario mejora sustancialmenteel estado de salud en los casos de EPOC

REDACCIÓN

A raíz de los óptimos resul-tados registrados en la genera-ción de córneas, el HospitalComarcal de Inca está anali-zando su potencialidad paraconvertirse en generador deotros tejidos, como hueso ytendón. Para ello, el Equipo deCoordinación de Trasplantes—liderado por la médico in-tensivista Laura de Carlos y enel que participan Beatriz Hi-dalgo y Joana Gómez— ha de-sarrollado de un estudio deevaluación de la potencialidaddel centro para asumir de ma-nera eficiente la extracción detejido osteotendinoso (hueso y

tendón).Se ha realizado un análisis

descriptivo y retrospectivo detodos los pacientes fallecidosen el hospital 1 de junio de 2012y 31 de mayo de 2013: 414 falle-cimientos. Apartir de este datose analizó a los donantes po-tenciales de tejido corneal. Es-tableciendo el punto de corteen los 80 años como primer cri-terio de inclusión o exclusión,el resultado fue que el núme-ro de donantes potenciales decórnea era de 172, reducidos a113 tras descartar contraindica-ciones. Su media de edad fuede 67,2 años, fallecidos en hos-pitalización, Urgencias y UCI.Con relación a los potenciales

donantes de tejido osteoten-dinoso, se estableció tam-bién un límite de edad en los80 años: 80 resultaron aspi-rantes viables. La media deedad era de 68,2 años, tam-bién susceptibles de donartejido corneal.

El informe hace un análisismás específico para determi-nar los donantes potencia-les de otros tejidos como car-tílago y menisco. El punto decorte de edad de los se situóen los menores de 50 años,dando 7 donantes potencia-les. Los datos obtenidos en esteestudio revelan que hay un vo-lumen de donantes potencia-les de diversos tejidos en el Hos-

pital Comarcal de Inca y, por ex-tensión, en el resto de hospitalescomarcales.

Cabe destacar que una de

las innovaciones de esta ini-ciativa fue que está docu-mentado que la mayoría delas donaciones de tejidos di-versos se limita a los que asu vez son donantes mul-tiorgánicos. Esta circunstan-cia implica que el objetivode aumentar el número dedonantes de tejidos entre lospacientes fallecidos por pa-rada cardiaca —constatan-do la potencialidad quepueden tener los hospita-les comarcales— abra unplanteamiento pionero en laconcepción de centros gene-radores de tejidos.

El Equipo de Coordina-ción de Trasplantes del Hos-pital Comarcal de Inca pre-sentó este novedoso plante-amiento por medio de unacomunicación en la XXVIII

Reunión Nacional de Coordi-nadores de Trasplantes, quetuvo lugar en Alicante del 6al 8 de noviembre.

El Hospital de Inca evalúa sucapacidad para ser un centrogenerador de hueso y tendón

Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 • 27A C T U A L I D A DA C T U A L I D A D

El presidente de Juaneda, finalista porBaleares al Emprendedor del Año de EY

El doctor Joan Alguersuari concurrirá a la final nacional que se celebrará en Madrid

REDACCIÓN

El prestigioso Premio Em-prendedor del Año de Ernest& Young (EY), que este añocumple su decimoctava edi-ción, ha designado al empre-sario finalista por Baleares. Enesta ocasión, el Dr. Joan Al-guersuari, Presidente de Jua-neda, concurrirá a la final na-cional de este galardón quecada año organiza EY, con elpatrocinio de BNP Paribas y lacolaboración de IESE.

El acto de proclamación definalistas fue presidido por Jo-aquín García, Conseller deEconomía y Competitividaddel Govern de las Illes Bale-ars y contó además con la pre-sencia de destacadas persona-lidades del mundo empresa-rial de las islas.

En su discurso, el Dr. Al-guersuari expresó su satisfac-ción por este reconocimientodel que matizó: “Evidente-mente, éste no es un recono-cimiento personal hacia mí,sino al esfuerzo de todos lostrabajadores y de todos losprofesionales de la Red Asis-tencial Juaneda”.

A la vez que agradecía:”quenos hayan honrado con su con-fianza personal y la de su en-torno, durante los casi 41 añosque llevo trabajando como mé-dico en Mallorca. Decirles que

también han contribuido a queseamos en este momento 1620trabajadores y 574 profesiona-les de la sanidad, con cinco hos-pitales, 51 centros médicos, yuna presencia muy mayorita-ria en Baleares, aunque tam-bién estamos en la Península,Gran Canaria, República Do-minicana y México”.

El Dr. Alguersuari recordótambién que: “disponemos degrandes profesionales y de ex-celentes estructuras que nospermiten cuidar muy bien lasalud de nuestros ciudadanos,por lo que solo muy excepcio-nalmente estará justificadoque salgan fuera de Mallorcapara diagnósticos o tratamien-tos médicos”.

El final del discurso lo de-dicó al gran reto que tiene hoyla compañía: “Quiero referir-me a nuestra visión de la opor-tunidad del turismo de saludpara Mallorca. Disponemosde la infraestructura sanitariaadecuada para los habitanteso turistas de nuestras islas,ahora queremos informartambién a los que enfermenfuera de nuestra geografía queno tenemos que crear nadanuevo, solo debemos apren-der a comunicar.”

“Baleares –continuó –tieneuna ubicación geográfica pri-vilegiada para aspirar a teneruna cuota importante de estaactividad emergente a nivelmundial, y las infraestructuras

turísticas que ustedes repre-sentan ofrecen un excelente es-cenario complementario deacogida. Esto nos lleva a subra-yar que el movimiento mallor-quín para el turismo de saludpuede ir más allá del trata-miento de las enfermedades, yser compartido con el de otrasformas de bienestar. Red Asis-tencial Juaneda quiere liderareste proyecto de salud que he-mos resumido en la idea de‘convertir Mallorca en unaHouston del Mediterráneo’,porque creemos saber cómohacerlo. Al ser éste un tema, nosolo médico sino sobre todo decomunicación, todos puedeninvolucrarse, porque toda Ma-llorca saldrá beneficiada”.

El Dr. Joan Alguersuari pa-sará a la final nacional del Pre-mio Emprendedor del Año,que se celebrará el próximo 27de febrero en Madrid. Allícompetirá con el resto de fina-listas procedentes de toda Es-paña de donde saldrá elegi-do el Emprendedor del Añonacional quien, a su vez, con-currirá al Premio Emprende-dor del Año Mundial en el queparticipan cerca de 60 empren-dedores procedentes de paísesde todo el mundo.

El Premio Emprendedor esuna iniciativa de EYsurgida en1986 en Estados Unidos, que seconvoca anualmente en cerca

de 60 países, incluida España.Cada año, EY otorga el PremioEmprendedor a nivel mundialen el que compiten los ganado-res nacionales de todos los pa-íses donde se organiza.

El Dr. Juan Alguersuari Beses Presidente de Red Asisten-cial Juaneda. Fundada en 1917y con sede en Mallorca, es laprimera red hospitalaria pri-vada de Baleares. Tras la ad-quisición de Policlínica Mira-mar, Juaneda cuenta ya conuna red de cinco hospitales,dos de ellos en Palma de Ma-llorca y otro tantos en Muro,Ciudadella y Mahón, así como50 centros sanitarios extra hos-pitalarios establecidos en Ma-llorca y Menorca. En este ejer-cicio, además de la Policlíni-ca Miramar, Juaneda haincorporado también un cen-tro de reproducción asistidaen Palma y un policlínico enSanta Ponça.

En la actualidad, Juanedagestiona un total de 414 camas,36 camas de UCI, 27 quirófa-nos y 160 consultas externas.En 2012, la compañía registró71.000 estancias clínicas, 31.000intervenciones quirúrgicas,900 partos y 180.000 urgencias.Para 2014 y 2015, tiene previs-to continuar con su plan de ex-pansión que contempla laapertura de dos nuevos hospi-tales en Manacor y Cala Millor.

SARquavitae y la UIB estudian los trastornos del sueño en personas

con demencia incipienteREDACCIÓN

La Fundación SARquavitaey el equipo de investigaciónde Neurofisiología del depar-tamento de Biología de la Uni-versidad de las Islas Baleares(UIB), coordinado por la pro-fesora Dra. Cristina NicolauLlobera, colaborarán en un es-tudio sobre la influencia de laluz en las personas mayorescon demencias incipientes.

La investigación, presenta-da y evaluada favorablemen-te por el Comité Ético de In-vestigación Clínica de las IslasBaleares (CEIC), monitorizaráa ancianos usuarios del centro

SARquavitae Can Carbonellde Marratxí (Mallorca) duran-te todo un año.

El estudio medirá, entreotros, los ritmos biológicos, ycambios emocionales de per-sonas mayores del centro y losque acuden regularmente alcentro de día, para observar lainfluencia de la luz en la cali-dad de su sueño, nivel de agi-tación y estado de ánimo.

Los resultados del proyec-to servirán para comparar larespuesta emocional y la cali-dad del sueño de ancianos conuna adecuada exposición so-lar, que es el caso de los usua-rios del centro de día SARqua-

vitae Can Carbonell; en rela-ción con otras personas quetienden a permanecer muchashoras en su domicilio a lo lar-go del día. Los resultados ob-tenidos permitirán valorar laeficacia de la luminoterapia eneste tipo de personas.

El acuerdo de colaboraciónha sido firmado por LlorençHuguet, Rector de la UIB; laDra. Cristina Nicolau, y por Ja-vier Jiménez, Director de laFundación SARquavitae. Alacto ha asistido el equipo de in-vestigadores del proyecto yAntonio Calvo, Director delcentro residencial SARquavi-tae Can Carbonell de Marratxí.

Durante la firma del conve-nio, Javier Jiménez, Directorde la Fundación SARquavitae,ha querido subrayar el com-promiso de SARquavitae conla creación de conocimiento einvestigación “dirigidos a me-jorar la calidad de vida de laspersonas, así como el perma-nente ofrecimiento a colaborar

con la Universidad pública". A su vez el Llorenç Huguet

ha agradecido la colaboraciónde SARquavitae en este proyec-to. Ambas entidades han reite-rado una vez más la voluntadde seguir desarrollando los pro-gramas-convenios de prácticasuniversitarias en los centros deSARquavitae de Mallorca.

Cristina Nicolau, Llorenç Huguet y Antonio Calvo, Director del centro residencial SARquavitae.

28 • Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013

A C T U A L I D A D

Pollença tiene nuevos residenciay centro de día gracias a la

donación de un usuarioUn edificio de 18 plazas en nueve habitaciones a las que se han

trasladado los residentes más dependientes

HORACIO BERNAL

La consellera deFamília i Serveis So-cials, Sandra Fernán-dez, y el director ge-neral de Serveis So-cials, Rafael Romero,asistieron a la inau-guración de la nuevaResidencia y Centrode Día para personasmayores de Pollença.

Los representantesdel Govern acompa-ñaron al alcalde del municipio,Bartomeu Cifre, quien quisoagradecer, por un lado, a Se-bastià Salas, uno de los resi-dentes, la donación hecha queha permitido pagar parte delos equipamientos y la cocinadel nuevo edificio y, por elotro, a AFAMA Pollença, por-que se ha ofrecido a gestionarel Centro de Día.

AFAMA es una entidad re-conocida y sin ánimo de lucroque actualmente ya ofrece enPollença atención de calidad apersonas mayores, y a perso-nas con dependencia debido alAlzheimer y otras demencias.

El edificio inaugurado tiene18 plazas, repartidas en nue-ve habitaciones dobles, a lasque ahora se han trasladado

los residentes conmayor grado de de-pendencia, mientrasque los que tienenmás autonomía seubican en la antiguaResidencia, en el edi-ficio del convento deSanto Domingo.

En la antigua Resi-dencia había 13 habi-taciones individualesy 12 dobles. En estemomento, se estánhaciendo obras en la

parte nueva del convento deSanto Domingo para adaptareste espacio a la normativa vi-gente. El objetivo es mantener10 habitaciones individualesy construir dos dobles.

El presupuesto de estasobras es de unos 230.000 eurosy se confía en que las obras ha-yan finalizadoi este próximomes de abril.

Residentes del Centro Oms, SantMiquel y Son Güells, satisfechos

por la atención recibida

H.B.

La Residencia y centro de díaOms-Residencia Sant Miquely la Residencia y el centro de díaSon Güells, todos ellos gestio-nados por el Govern, logran ungrado de satisfacción del 84%entre sus usuarios, según la úl-tima encuesta realizada con da-tos de 2012 entre el cien por ciende la población residente y susfamiliares. Esta valoración me-jora los resultados obtenidos elaño anterior, que fue de 82,4%.

La Fundación de Atención yApoyo a la Dependencia y dePromoción de la AutonomíaPersonal, dependiente de laConselleria de Família i Ser-veis Socials y entidad gestorade los centros, realiza cada añouna valoración del servicioque presta, para comprobar lacalidad de la atención que

ofrece y el grado de satisfac-ción de los usuarios. Su obje-tivo es mejorar las condicionesde vida de la población resi-dente, la mayoría con un altogrado de dependencia.

La Residencia y centro dedía Olmos-Residencia SantMiquel acoge a personas condependencia que necesitan or-ganización, supervisión y asis-tencia en el desarrollo de lasactividades de la vida diaria,con una atención constante, ycon unas circunstancias socio-familiares que requieren lasustitución del hogar.

Por su parte, Son Güellsatiende a personas con depen-dencia y, más concretamente,enfermos de Parkinson, afecta-dos por otras patologías neu-rodegenerativas y personasmenores de 60 años con dis-capacidad física.

Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013• 29P U B L I C I D A D

30 • Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013

A C T U A L I D A D

La sociedad mallorquina, la ciencia y la empresase vuelcan en apoyo a la Fundación Amazonía

REDACCIÓN

La Gala de la FundaciónAmazonía acogió el 23 de no-viembre a centenares de per-sonajes de la alta sociedad, laempresa, la ciencia, la medi-cina y la acción social reunidosen torno a un valor común: lasolidaridad con proyectoscomo el de la doctora JuanaMaría Román para mejorar lascondiciones de vida de los ni-ños de las calles, de las peo-res calles del mundo.

La Fundación Amazonia esun Organización No Guberna-mental orientada a la Coopera-ción Internacional en los paísesen desarrollo, preferentementeen el área de la infancia. La sa-lud, la educación y la defensade los derechos humanos deestas poblaciones vulnerables,son sus objetivos prioritarios.

Inicia su andadura en laAmazonia brasileña desarro-llando diferentes proyectos denutrición, salud, educación,prevención de enfermedadesinfecciosas…culminando suslogros en la construcción, equi-pamiento y puesta en marchade un Hospital en Novo-Ari-puaná, departamento asentadoen la cuenca del río Madeira(Estado de Amazonas, Brasil).

Contribuye en primera líneaa la recuperación de los desas-tres ocasionados en Centroa-mérica por el Huracán Mitchen sus poblaciones infantiles.Ahuachapan en El Salvador esel lugar prioritario. Desdehace 8 años, son los niños deextrema pobreza de Bolivia sudedicación preferente, en elDepartamento de Chuquisa-ca, su capital histórica Sucre.

Gracias a la FundaciónAmazonía 150 niños agrupa-dos en dos hogares inician sucamino “de la calle a la vida”,tal como insiste en recordarla doctora Román. Guarderíasinfantiles en barrios periféri-cos en subdesarrollo, guarde-

ría en la cárcel de San Roque(única en Bolivia), talleres pro-ductivos para las madres pri-vadas de libertad.

También, comedores popu-lares para niños y adolescen-tes en riesgo de exclusión so-cial. La panadería-taller, pro-

yectos de formación profesio-nal, talleres de formación ennuevas tecnologías, educaciónen valores, repujado en cue-

ro, confección, microcréditos,son algunos de sus últimos ob-jetivos en los que se trabaja yacon ilusión e identidad.

Galardones para Francisco Roses de Querol y Lorenzo Fluxá

H.B.

La Gala de la Fundación Amazonía secelebró el sábado 23 en los salones delRestaurante Bahía Mediterráneo conel mensaje “La suerte de Dar” con unacena benéfica y la entrega de los Ga-lardones Amazonia, en palabras de ladoctora Román “un humilde símbolode nuestro reconocimiento a quienes, ensu viaje por la vida, el dar ha sido suestandarte”.

“Han regalado –añadió la prestigiosapediatra y benefactora –su tiempo, sutalento, su dinero, su ilusión, su com-promiso… han dado lo mejor de ellospara cambiar este mundo injusto y lle-no de sufrimiento, a veces en el anoni-mato. Para ellos nuestro más profun-da admiración y reconocimiento.” Lospremiados fueron Francisco Roses deQuerol y Lorenzo Fluxá.

La doctora Juana María Román anun-ció que un donante anónimo había en-

tregado 20.000 euros para la FundaciónAmanzonía.

Además de un sorteo de regalos, pre-via a la venta de boletos de una rifa be-néfica, que fue un éxito de ventas en-tre los presentes se efectuó la subasta deuna raqueta de Rafael Nadal, que unode los presentes –el doctor Antoni Ben-nasar, presidente del Colegio de Mé-dicos –adquirió por 500 euros. El actoterminó en una fiesta amenizada porel grupo SomRock.

Juana María Román, presidenta de la Fundación Amazonia, durante el discurso de bienvenida.

Caty Aguiló, importante empresaria y vinculada como voluntaria a laFundación, animando a cooperar con el proyecto.

Juana María Román entre Víctor Hernández y su señora María González,junto a Esteban Revert, gran colaborador de la Fundación Amazonia.

Toni Cabot, batería de ‘Somrock’ y el líder del grupo, el doctor Pere Riutord,acompañan a Joan Calafat, presentador de la gala.

Salut i Força • Del 25 de Noviembre al 8 de Diciembre de 2013 • 31A C T U A L I D A DA C T U A L I D A D

Raimundo Fortuny hizo entrega del galardón a Francisco Roses de Querol. Antonia Fluxá recibe de manos de Raimundo Fortuny el galardón otorgado a su hermano Lorenzo Fluxá.

La doctora Román y el doctor Andreu Palou, con Catalina Picó Ana Rodríguez y Joan Ribot, investigadores ydocentes de la Universitat de les Illes Balears.

Desde la derecha, el fiscal Pedro Horrach y su esposa, José Guerrero y esposa acompañan a la doctora Románmomentos antes de la cena benéfica y gala de la Fundación Amazonia.

El doctor Antoni Bennasar y su esposa Dolores Caldentey flanquean a la doctora Román. El doctor Bennasaradquirió en la subasta benéfica una raqueta firmada por Rafa Nadal y que llegó a estar valorada en 500 euros.

Álvaro Delgado, notario y vicepresidente de la Fundación Amazonia, con su esposa Magdalena Caprain, RaimundoFortuny, patrono de la misma, con su esposa.

El director General de Gestión Económica y Farmacia de la conselleria de Salut, César Vicente, Juana Mª Román,Oriol Bonnín, el señor Bardolet, Rafael Perera y su esposa.

Víctor Ribot, gerente de Son Espases, junto a su esposa, Xavier Feliu, gerente de Son Llàtzer y Esteban Revert, de laFundación Amazonia.

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