ELECTROCARDIOGRAMA

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

RELACION DE LA CONTRACCION AURICULAR Y VENTRICULAR CON LAS ONDAS

ELECTROCARDIOGRAFICAS• Antes de que se pueda producir la contracción

muscular, la despolarización se debe propagar por todo el músculo

• La onda P se produce al comienzo de la contracción de las aurículas, y el complejo QRS antes del comienzo de la contracción de los ventrículos, pero éstos se mantienen contraídos hasta después de que se ha producido la repolarización, es decir hasta después del final de la onda T

•Las aurículas se repolarizan aproximadamente 0.15 a 0.2o seg después de la finalización de la onda P, momento en que se registra el complejo QRS, por tanto, la onda T auricular no se hace visible en el EKG.

•La onda de repolarización ventricular u onda T es una onda prolongada aunque con un voltaje menor que el del complejo QRS

•Habitualmente el músculo ventricular comienza a repolarizarse en aproximadamente 0.2seg después de la despolarización, pero puede tardar hasta 0.35 seg. Así el proceso de repolarización ventricular se extiende a o largo de un período prolongado de 0.15seg.

CALIBRACION DEL VOLTAJE Y EL TIEMPO DEL EKG

ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL

VOLTAJES Y TIEMPOS NORMALES

ONDA TIEMPO VOLTAJE

P 0.04 - 0.08 seg 0.1 -0.3 mV

P-Q o P-R 0.12 - 0.20 seg

Q-T 0.32 – 0.40 seg

QRS 0.06- 0,08 seg 05 -2.0 mV

T

DETERMINACION DE LA FRECUENCIA DEL LATIDO CARDIACO

• La frecuencia del latido cardíaco se determina a partir de las líneas de calibración del tiempo entre dos latidos cardíacos sucesivos

• Si el intervalo entre dos latidos es de 1 seg, la frecuencia cardíaca es de 60 latidos por minuto

• Si el intervalo normal entre dos complejos QRS sucesivos es de 0.83 seg. Entonces:

• FC = 60/0.83 veces por minuto o 72 latidos por min.

FLUJO DE CORRIENTES ELECTRICAS EN EL TORAX ALREDEDOR DEL CORAZON

•La primera zona de los ventrículos a la que llega el impulso es el tabique y poco después se propaga a la superficie interna del resto de la masa ventricular; esto hace que las zonas internas sean electronegativas y que las paredes externas sean electropositivas; de manera que el flujo medio de corriente tiene negatividad hacia la base y positividad hacia la punta

DERIVACIONES ELECROCARDIOGRAFICASBIPOLARES

BIPOLARESTRIANGULO DE

EINTHOVEN

LEY DE EINTHOVEN

•Afirma que si en cualquier momento dado se conocen los potenciales eléctricos de dos cualesquiera de las tres derivaciones bipolares, se puede determinar matemáticamente la tercera, sumando las dos primeras

DERIVACIONES UNIPOLARES

DERIVACIONES PRECORDIALES

DERIVACIONES PRECORDIALES

•En las derivaciones V1 y V2 los registros QRS del corazón normal son principalmente negativos porque, el electrodo del tórax está más cerca de la base de corazón; mientras que QRS en V4, V5 y V6 son principalmente positivos porque el electrodo del tórax se acerca a la punta del corazón que está en dirección de electropositividad durante la mayor parte de la despolarización.