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Recuento

Anatmico

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Estabilidad plvica: Ligamentos:

a) Sacro iliaco: - Anterior

- Posteriorb) Sacro espinosoc) Sacro tuberosod) Iliolumbar

- Snfsis del Pubis

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Generalidades

Frecuencia relativa politraumatizados Mecanismos lesionales:

Alta energa

Mortalidad !" #ractura abierta

ircunstancias: $%o&ues Atropellos Aplastamiento

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!uer"as nocivas #ue act$an sobre la p

'otaci(n eterna o compresi(n antero-pos

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'otaci(n interna o compresi(nlateral

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Fuerzas de corte en el planovertical

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LASI!IAI%& : MARVI&'ILE(

'ILE A: *stables +arco posteriorintacto)

'ile A): Sin compromiso delanillo pelviano( Avulsiones

'ile A*: !ractura del alail+aca o compromiso delanillo pelviano, estables c-

despla"amiento min(

'ile A.: !racturastransversales del sacroco/issin compromiso del anillo

pelviano

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'ILE 0: Parcialmente estables +roturaincompleta del arco posterior)

'ile 0): Libro abierto, rotacine/terna(

'ile 0*: ompresin lateral, rotacininterna( 0*(): Ipsilateral 12omolaterales3 0*(*: ontralateral

'ile 0.: 0ilateral

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'ILE : Inestables tantoverticalmente como en la rotaci(n

+rotura completa del arco posterior) 'ile ): 4nilateral )(): !ractura del +leon( )(*: 5is6uncin sacroil+aca( )(.: !ractura del sacro(

'ile *: 0ilateral

'ile .: Asociado a 7racturas delcotilo

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IAG&

%S'I89L

:&I

Anamnesis

E/(7+sico

Politraumati"ado

Evaluacinprimaria

A 0 5 E

Resucitacin

Evaluacin

Secundaria

!racturasestables

.5

5olor intenso eincapacitante 5e7ormacin

5epresin de

sin;sis

Perdida dealineacicresta

s il+acas

5is7uncin

Adicionalmente

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5IAG&8S'I8IMAGE&8L8GI8

' AP ,blicua

A$

*cogra#a

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ME'858 RA5I8L8GI8

A&'ER8P8S'ERI8R

I&LE'

84'LE'

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A&'ER8P8S'ERI8R

I&LE

'

84'LE'

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!RA'4RASES'A0LES

Reposorelativo .>9

?@ diasapro/(

Ambulacincon muletaso bastones

Anal=sicos

'RA'AMIE&'8

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ratamiento . FracturasInestables

$onsiderarPS/A

+Pneumaticantis%oc0garment)

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'ratar s2oc

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I&5IAI8&ESC4IRDRGIAS

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Estabili"acin de;nitiva:

a) 1isrupciones de la snfsis 2 34 cm

- Fi5aci(n con doble placa dereconstrucci(n6

'RA'AMIE&'8C4IR4RGI8

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b) Fractura de cresta iliaca6

- Fi5aci(n con placas de

reconstrucci(n6- ornillos 7 arandelas met8licas6

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c) Fi5aci(n de la articulaci(nsacroiliaca:

- 9a anterior - placas6

- 9a posterior - varillas de roscasacras6

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$,PLI$A$I,;*S

S%oc0Lesi(nvesico-uretral

Pseudoabdomen agudo