ENFERMEDAD MENTAL Y CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

Irma Pérez Moreno

Universidad del Sinú Seccional Cartagena

APSMEDICINA23/08/13

DECRETO 3039 DE 2007(10 de agosto)

Articulo 1 Plan nacional de salud publica

• El plan nacional de salud publica será de obligatorio cumplimiento en:• El ámbito de sus competencias y obligaciones por parte de la nación

• Las entidades departamentales, distritales y municipales de salud

• Las entidades promotoras de salud de los regímenes contributivo y subsidiado

• Las entidades obligadas a compensar, las entidades responsables de los regímenes especiales y de excepción

• Los prestadores de servicios de salud

Articulo 2 Implementación

• El ministerio de protección social deberá desarrollar, adoptar o ajustar los documentos técnicos y expedir los actos administrativos

Objetivo

Definir la política publica en salud que

garantice las condiciones para

mejorar la salud de la población colombiana

Capitulo 1. Alcances

Las prioridades, objetivos, metas y

estrategias en salud

Ministerio de la Protección Social previa consulta a

expertos y concertación con los

actores del sector salud, formula el Plan Nacional de

Salud Pública 2007-2010

la Normatividad vigente

las acciones previstas en

el Plan Obligatorio de

Salud, POS

• Las entidades nacionales, • Las entidades adscritas al Ministerio

de la Protección Social,• Las direcciones territoriales de

salud.• EPS.

• Las entidades de los regímenes especiales y de excepción.

• ARP.• IPS.

• Los resguardos indígenas, y;• La sociedad civil en general,

Definición de las responsabilidades en salud pública a cargo de la Nación, de las entidades territoriales, y de todos los actores del SGSSS.

El Plan Nacional de Salud Pública:

Incluye

De acuerdo a

Corresponde adoptar las políticas, prioridades, objetivos, metas y estrategias del Plan Nacional de Salud Pública

Propósitos

1

Mejorar el estado de salud de la población

Colombiana.

2

Evitar la progresión y

los desenlaces adversos de la enfermedad.

3

Enfrentar los retos del

envejecimiento poblacional y la transición

demográfica.

4

Disminuir las inequidades en

salud de la población

Colombiana.

MARCO TEORICO

Se reconoce que en la definición de políticas y en la planificación en salud pública convergen procesos técnicos y políticos y existen diferentes modelos metodológicos para hacerlo.

El modelo racionalista, muy utilizado en las décadas del 60 y 70, sugiere seguir estrictamente etapas cronológicas y propone una práctica que no responde a solucionar situaciones complejas y de alternativas diversas que se requieren en el análisis.

El modelo incrementalista otorga todo el peso a la naturaleza política de la planificación y plantea que solo es posible realizar pequeños cambios para alcanzar los objetivos propuestos, los cuales dependen del contexto.

El modelo mixto retoma elementos del modelo racionalista pero reduce las posibles alternativas a partir de criterios de priorización que permiten seleccionar áreas de acción.

ENFOQUES

• Enfoque poblacional: las intervenciones en salud simples o combinadas dirigidas a la población en general.

1

• Enfoque de determinantes:  son un conjunto de factores que inciden de forma directa en el estado de salud de los individuos y de las poblaciones

2• Enfoque de gestión social del riesgo: se plantea como un proceso dinámico, creativo en el cual se construyen soluciones a partir de un abordaje causal de los riesgos de salud en poblaciones especificas.

3

PRINCIPIOS

Universalidad : derecho a la salud con calidad para todas las

personas

Equidad: todas las personas alcancen su

potencial de salud

Calidad: un nivel profesional y óptimo

Eficiencia: Es la mejor utilización social y económica de los todos los recursos

Responsabilidad: Es la garantía del acceso a

las acciones individuales y

colectivas en salud pública

Respeto por la diversidad cultural y étnica.

Participación social : Es la intervención de la

comunidad en la planeación, gestión y

control social y evaluación del Plan

Intersectorialidad: alcanzar las metas comunes en salud.

LEY 1616 DE 2013(21 de enero)

Articulo 1 Objetivo

• Garantizar el ejercicio pleno del derecho a la salud mental

• Priorizando a niños, niñas y adolescentes

Articulo 2 Ámbito de aplicación

• Es aplicable al sistema general de seguridad social en salud

• Ministerio de salud y protección social, superintendencia nacional de salud, comisión de regulación en salud

Articulo 3 Salud Mental

• Estado dinámico que se expresa en la vida cotidiana a través del comportamiento y la interacción que permite a las personas desplegar sus emociones para establecer relaciones significativas y contribuir a la comunidad

Articulo 4 Garantía en Salud Mental

• El Ministerio de Justicia y del Derecho, el Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario y las entidades prestadoras del servicio de salud contratadas para atender a los reclusos, adoptarán programas de atención para los enfermos mentales privados de libertad

Articulo 5. Definiciones

3. Atención integral e integrada en salud mentalConcurrencia del talento humano y los recursos suficientes para responder necesidades, incluye

promoción, prevención, diagnostico precoz, tratamiento.

Hace referencia a la conjunción de los distintos niveles de complejidad, complementariedad y

continuidad en la atención en salud mental

2. Prevención primaria del trastorno mental

Hace referencia a las intervenciones tendientes a impactar los factores de riesgo, relacionados con la

ocurrencia de trastornos mentales

Enfatizando en el reconocimiento temprano de factores protectores y de riesgo, en su automanejo

dirigido a los individuos

1. Promoción de la salud mental

Estrategia intersectorial y un conjunto de procesos orientados hacia la transformación de los

determinantes de la salud mental

Afecta la calidad de vida, en procura de la satisfacción de las necesidades y los medios para

mantener la salud y mejorarla

7. Rehabilitación psicosocialProceso que facilita a individuos que están deteriorados

para alcanzar el máximo nivel de funcionamiento independiente en la comunidad

Apunta a proporcionar el nivel optimo de funcionamiento de individuos y sociedades, y la minimización de

discapacidades potenciando al individuo vivir mejor

6. Problema psicosocial

Acontecimiento vital negativo, una dificultad o deficiencia ambiental, una situación de estrés familiar o personal

Una insuficiencia en el apoyo social u otro problema relacionado con el contexto en que se han desarrollado

alteraciones experimentadas por una persona

5. Discapacidad mental

Persona que padece limitaciones psíquicas o de comportamiento; que no le permiten en múltiples

ocasiones comprender el alcance de sus actos

La discapacidad mental de un individuo, puede presentarse de manera transitoria o permanente, la cual

es definida bajo criterios clínicos

4. Trastorno mental

Alteración de los procesos cognitivos y afectivos del desenvolvimiento considerado como normal

Se manifiesta en trastornos del razonamiento, del comportamiento, de la facultad de reconocer la realidad y

de adaptarse a las condiciones de la vida

Articulo 6. Derechos de las personas

Recibir atención integral

Recibir información

clara

Recibir atención especializada

Intervenciones menos

restrictivas

Tener proceso psicoterapéutico

Recibir psicoeducacion

Recibir incapacidad

laboral

Ejercer sus derechos civiles

No ser discriminado

Recibir o rechazar ayuda

espiritual

Acceder al sistema

educativo y empleo

Recibir medicamento

Exigir voz y votoNo ser sometido

a ensayos clínicos

ConfidencialidadReintegro a su

familia y comunidad

Titulo III promoción de la salud mental y prevención de

la enfermedad mental

Garantizar el acceso a todos los

ciudadanos a dichas acciones

como:

Planes decenales y nacionales

Planes territoriales

Planes de intervención individual y

colectiva

Departamento de prosperidad social

Promover y prevenir

ocurrencias del trastorno mental

Reconocimiento temprano de

factores protectores y de

riesgo

Superintendencia nacional de salud

Ejercerá acciones de inspección,

vigilancia y control

Titulo IV Atención integral e integrada en salud mental – CAP1

Art. 10Responsabilidad

APS: Guías y protocolos en

atención integral

Diseño y ejecución de programas

complementarios

Art. 11Acciones

complementarias

Inclusión de acciones

complementarias al tratamiento

Incorporación del enfoque

promocional de la calidad de

vida

Capitulo IIRed integral de presentación de servicios de

salud mental

Art. 12

•Red integral de presentación de servicios en salud mental

Art. 13

•Modalidades y servicios de atención integral e integrada en salud mental

Art. 14

•Prestadores de servicios

Art. 15

•Puerta de entrada a la red

Art. 16

•Estandarización de procesos y procedimientos

Art. 17

•Mecanismos de seguimiento y evaluación

Art.

18

•Equipo interdisciplinario

Art.

19

•Capacitación y formación de los equipos básicos en salud

Art.

20

•Mejoramiento continuo del talento humano

Art.

21

•Protección especial al talento humano que trabaja en salud mental

Art.

22

•Talento humano en atención prehospitalaria

Capitulo VAtención integral y preferente en salud mental para niños, niñas y adolescentes

El estado, la familia y la comunidad deben proteger la integración escolar

Intervención de los ministerios de educación y protección social

Integración escolar Servicios integrales

con modalidades especificas, garantizando atención oportuna

Fácil acceso a servicios de promoción y prevención, detección temprana y rehabilitación psicosocial

Servicios de salud mental

Titulo Vplan de beneficios

Comisión de regulación en

salud

Debe incluir en la actualización de los

planes de beneficios

Todos los regímenes

Cobertura de la salud mental

actividades procedimientos intervenciones

Titulo VIParticipación social

Garantía de

participación

Asociacione

s

Funciones del consej

o nacional de salud

mental

Titulo IXInspección, vigilancia y control

• Inspección• vigilancia• control

Superintendencia nacional de salud

GRACIAS