TraumaEl síndrome de Mendelson (aspiración) se define como (marque la alternativa correcta):

a) aspiración de la cantidad de contenido gástrico equivalente a 0,4 cc/kg peso y a pH de 2,5 o menos

b) aspiración del contenido solo particuladoc) aspiración de contenido intestinald) aspiración de contenido gástrico equivalente a 4 ml/kg peso a un pH de

2,5e) ninguna de las anteriores

El síndrome de Mendelson se define como:

a) la aspiracion de contenido gástrico de un volumen 0,4 cc/Kg peso a un pH 2,5

b) la aspiracion de contenido gástrico de un volumen de 1 cc/Kg peso a un pH 5c) la aspiracion de contenido gástrico de un volumen de 3 cc/Kg peso a un pH 2,5d) la aspiracion de contenido acido particulado independiente del volumene) ninguna de las anteriores

En el examen físico mínimo indispensable antes de intubar a un paciente que se somete a una intervención quirúrgica electiva, lo menos trascendente es lo siguiente:

a) apertura bucal de mas de 4 cmb) movilidad de columna cervicalc) estado de dentadurad) longitud del cuelloe) distancia sínfisis mentoniana a laringe de mas de 3 dedos colocados

transversalmente igual ± 5 cm

Para evitar el tétano, lo más importante es:

a) tener antitoxina tetánica a mano, cuando empiezan las convulsionesb) practicar un buen desbridamiento y aseo, ya que las esporas son inocuas

en heridas limpias, donde no hay necrosisc) colocar penicilina sódica 100.000 UI por kg cada 6 h endovenosad) colocar antitoxina tetánica cerca de la zona heridae) controlar al enfermo durante las primeras 24 h permanente

Las ventajas de usar arcos de Erick (férulas) es:

a) bajo costob) que vienen listas para acomodarc) que son dúctil y maleabled) que permite un aseo rigurosoe) que se pueden cambiar durante el tratamiento

Frente a un paciente en tratamiento con aspirina en dosis de 0,10 mg/día desde hace 1 año y que debe operarse de una hernia inguinal derecha no complicada. Su conducta será:

a) postergar la cirugía y suspender la aspirina por a lo manos 5 díasb) dar el pase a cirugía y administrar anestesia generalc) no suspender y realizar anestesia raquídead) solicitar estudios de coagulacióne) ninguna de las anteriores

La causa mas frecuente de arritmia intraoperatoria es:

a) anemiab) hipoxiac) hipercarbiad) sobredosis de anestésicose) sobredosis de relajantes muscularesf) hiperventilación

Un paciente entra a pabellón con un cuadro de obstrucción intestinal de 2 días de evolución, la(s) tecnicas de intubacion de elección será(n):

a) secuencia rapida con Sellickb) tiopenta sodico, norcuronc) intubacion vigild) A y Ce) Ninguna de las anteriores

Ostomia significa:

a) abrir una viscera huecab) abrir y comunicar una viscera huecac) abrir y dejar drenajed) abrir y comunicar al exteriore) ninguna de las anteriores

PARA CADA PALABRA O FRASE ENUMERADAS SELECCIONE EL TITULO O COMPONENTE ALFABETICO QUE LE CONSIDERE MAS INTIMAMENTE LIGADO

Las lesiones traumaticas en accidentes de carretera corresponden a las siguientes porcentajes:

a) 15%b) 25%c) 30%d) 38%e) 85% cabeza y cuello 38% (D) extremidades superiores (B) tórax 35% (C) abdomen (A)

extremidades inferiores (D)

PARA CADA PALABRA O FRASE ENUMERADAS SELECCIONE EL TITULO O COMPONENTE ALFABETICO QUE LE CONSIDERE MAS INTIMAMENTE LIGADO

a) fractura LeFrot IIIb) fractura del arco cigomaticoc) fractura del piso de la orbitad) fractura condilea unilaterale) fractura nasal limitacion de la abertura bucal (B) diplopia (C) elongacion de la cara (A) desviacion dela mandibula hacia el lado fracturado al abrir la boca (D) produce mordida abierta anterior (A) puede que no produsca ningun sintoma ni signo (E)

PARA CADA PALABRA O FRASE ENUMERADAS SELECCIONE EL TITULO O COMPONENTE ALFABETICO QUE LE CONSIDERE MAS INTIMAMENTE LIGADO

a) ractura nasalb) fractura parasinfisiaria de mandibulac) fractura del cuerpo de la mandibulad) rasgo de fractura en pieza dental con cariee) niños fractura sinfisiaria de mandibula (E) osteomielitis (D) epistaxis y obstruccion respiratoria (A) edema de ña mejilla, saliva sanguinolenta (C) gran edema, calor local, dolor (B)

PARA CADA PALABRA O FRASE ENUMERADAS SELECCIONE EL TITULO O COMPONENTE ALFABETICO QUE LE CONSIDERE MAS INTIMAMENTE LIGADO

a) anestesia de la mejillab) silbido a la inspiracionc) equimosis conjuntival binoculard) mordida abierta inferiore) anestesia del labio inferior fractura de cuello de condilo mandibular (D) fractura LeFort III (C) perforacion del tabique nasal (B) fractura del molar (A) fractura del cuerpo mandibular (E)

PARA CADA PALABRA O FRASE ENUMERADAS SELECCIONE EL TITULO O COMPONENTE ALFABETICO QUE LE CONSIDERE MAS INTIMAMENTE LIGADO

a) seudoartrosisb) consolidacion prolongadac) osteitisd) abscesoe) evolución normal visualizacion radiografica del rango de fractura mandibular tres meses despues

de ser dado de alta (B) imagen osteolitica irregular en el rasgo de fractura (C) fiebre, aumento de volumen, calor, dolor (D) imagen de rasgo de fractura de bordes lisos, densos, redondeados (A) proteinemia de 4,5 g% (E)

De las soluciones cristaloides utilizadas en practica clinica, la menos adecuada para polemizar a un paciente politraumatizado es:

a) suero fisiologicob) suero Ringer Lactatoc) suero glusosado 5%d) suero fisiologico hipertonicoe) ninguna de las anteriores

De las soluciones denominadas coloides artificiales, es falso que:

a) son de elevado costob) permanecen mayor tiempo en el LIV que los cristaloidesc) pueden producir reacciones alergicas d) independiente del volumen usado, no interfieren con la coagulacióne) ninguna de las anteriores

En relación al monitoreo de la reposición de volumen, un parámetro facil y eficiente a vigilar es:

a) presion arterial invasivab) diuresis horariac) reanuencia respiratoriad) presion venosa centrale) presion capilar pulmonar

El volumen promedio de reposicion en un paciente con fractura de fémur es:

a) 2 mlKg/hb) 4 mlKg/hc) 6 mlKg/hd) 8 mlKg/he) 12 mlKg/h

De las siguientes soluciones cristaloides, la más adecuada para el manejo de un paciente con TEC grave es:

a) suero fisiologico

b) suero glucosalinoc) suero glucosado al 5%d) suero Ringer Lactatoe) suero fisiologico hipertonico

En un paciente politraumatizado, Ud considera con potencial lesión la columna cervical cuando:

a) el paciente presenta gran dolor cervicalb) el paciente relata hormigueo en una de sus extremidades superioresc) al momento de intubar al paciented) siempre, en todo momento, mientras Ud no lo descarte con radiografiase) solo basta con el uso de un collarete cervical

La causa más frecuente de obstrucción de la vía aerea en un paciente inconciente es:

a) cuerpos extraños presentes al momento del accidente en la bocab) sangre y coagulosc) la caida de la lengua hacia la faringed) regurgitación de contenido gástricoe) ninguna de las anteriores

Las primeras maniobras a realizar en un paciente inconciente y que no respira son:

a) inroducir un laringoscopio y aspirar la cavidad oralb) introducir una canula nasofaringea y asistir la ventilaciónc) flectar suavemente el cuello y levantar el menton del paciented) introducción de una canula Mayo y ventilar con Ambúe) realizar laringoscopia e intubar el paciente

El método más seguro para asistir la ventilación de un paciente politraumatizado con un paro cardiorrespiratorio es:

a) insertar canula Mayob) insertar canula nasofaringeac) intubacion endotraqueald) colocacion mascara laringeae) cricotiroidectomia percutanea

La forma mas idonea de asistir la ventilación a un paciente inconciente que no respira es:

a) ventilación boca a bocab) ventilación con Ambú sin reservorio

c) ventilacion con maquina de anestesiad) ventilación con Ambú con reservorioe) ninguna de las anteriores

Los tumores de vasos sanguineos son, excepto:

a) hemangiomasb) hemangioma esclerosoc) tumor Gnómicod) leiomiomae) sarcoma de Kaposi

Las lesiones de origen dermico son, excepto:

a) nevo intradermicob) melanoma juvenil benignoc) nevo compuestod) nevo azule) melanoma

Los criterios para diferenciar tumores benignos de malignos son, excepto:

a) evoluciónb) coloracionc) modo de crecimientod) dolore) metástasis

El indice de crecimiento esta dado por, excepto:

a) crecimiento lentob) mitosis escasasc) mitosis atipicasd) mitosis tipicase) presencia de metástasis

Los tumores benignos tienen una conducta de acuerdo a su evolución, excepto:

a) evolución lentab) sin cambio importante en su morfología macroscopicac) sin mayor crecimientod) hemorragia facil o espontaneae) coloracion tiende a ser estatica

F Es preferible instalar un collarete cervical en el hospital, bajo visión radiológica

V Una causa de fiebre post operatoria puede ser por flebitis en sitios de punción

V Para prevenir las complicaciones post operatorias son importantes la deambulacion precoz, kinesioterapia y analgesia

V La heparina U SC c/8 h y HBPM son importantes para prevenir el TEP (tromboembolismo pulmonar)

V La neumonía aspirativa y atelectasia son complicaciones respiratorias post operatorias