diagnostico situacional essalud 2008

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DIAGNOSTICO SITUACIONAL EN SERVICIOS DE SALUD DISEÑO DE PLAN DE GESTION HOSPITALARIA SETIEMBRE 2008

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DIAGNOSTICO SITUACIONAL EN SERVICIOS DE SALUD

DISEÑO DE PLAN DE GESTION HOSPITALARIASETIEMBRE 2008

CONTENIDO

1. INTRODUCCION2. DIAGNOSTICO SITUACIONAL3. CARACTERIZACION DE LA DEMANDA4. PRODUCCION DEL SERVICIO5. NORMAS Y PROTOCOLOS DE ATENCION6. ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL SERVICIO7. RECURSOS INSTITUCIONALES8. ANALISIS FODA9. IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS10. OBJETIVOS, ESTRATEGIAS PROPUESTAS11. ACTIVIDADES A DESARROLLAR Y CRONOGRAMA12. PRESUPUESTO

DIAGNOSTICO SITUACIONAL EN SERVICIOS DE SALUD

• Antecedentes:Mockler Robert 1971: Situational theory of managementOMS: propone Macrodiagnósticos Situacionales.

• Finalidad: tener un MODELO sistémico ordenado guardar COHERENCIA.

� El Modelo se deriva de una Regla de Oro:“Sólo se conoce por diferencia”

Diferencia entre Realidad y Modelo= Diagnóstico

� Diagnóstico día= a travésgnosos= conocimiento

� Comparar la realidad vs Norma o Modelo Conjunto hechos objetivosy demostrables c/componente subjetivo de los que lo estudian.

• Evitar sólo descripción, lograr con la información establecer problemas priorizados explicando sus cusas.

• Ventaja cuando los establecimientos servicios o unidades atienden a población “cerrada” pues se obtiene conocimiento demográfico y epidemiológico.

• Cada unidad tiene características propias, estudiarlas en forma integral.

• El problema y la perspectiva subjetiva del análisisprestador del servicio- población – autoridades.

• En general se usa esquema –preguntas con componentes.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL EN SERVICIOS DE SALUD

DIAGNOSTICO SITUACIONAL EN SERVICIOS DE SALUD

• Identificación Unidad médica: tipo unidad, ubicación física, dirección, teléfonos etc. Servicios periféricos que dependen de ella.

• Geografía: plano extensión territorial del área de influencia de la unidad, vias de comunicación.

• Demografía: población categorías: sexo, edad, condición seguro: titular pensionista derecho habiente (comparar 5 años y % variación)

• Aspectos socioculturales: creencias conocimientos sobre enfermedad. Costumbres que afectan salud (lugar ingesta alimentos, higiene ambiental personal, tabaquismo, alcoholismo). Enfermedades endémicas. Grado educación de población. Actividades sociales y culturales más importantes. Patología social prevalente (drogas violencia)

• Económicos: ingreso promedio de trabajadores vs salario mínimo.

Oferta Demanda Medio ambiente

DIAGNOSTICO SITUACIONAL EN SERVICIOS DE SALUD

• Epidemiología: morbilidad en relación al uso de recursos. Tasas de morbilidad y mortalidad locales por grupos de edad. Esperanza vida zona. Accidentes de trabajo más frecuentes.

• Mortalidad de zona: general, materna, infantil y hospitalaria.• Medicina preventiva: acciones de promoción .% embarazadas que tienen + 5 consultas CPN. % embarazos alto riesgo. Niños con esquema completo vacunación. Procedimientos susceptibles de prevención primaria en el año. Detección enfermedades transmisibles, crónicas, neoplásicos odontología preventiva.

• Saneamiento ambiental: servicios urbanos, vivienda, fauna nociva ,nutrición.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL EN SERVICIOS DE SALUD

• Demanda de servicios:Demanda atención ambulatoria, Causas de referencias. Principales consultas de emergencia. Recursos por especialidad. Intervenciones quirúrgicas más frecuentes.

• Disponibilidad: recursos humanos y físico.• Acceso• Aceptación del servicio• Calidad del servicio• Costos de distintas acciones• Aspectos positivos de la unidad y problemas detectados• Recomendaciones generales

VISIONHACIA UN SERVICIO CENTRADO EN EL

ASEGURADO QUE SUPERE SUS EXPECTATIVAS Y MEJORE SU BIENESTAR

MISIONSOMOS UN SEGURO SOCIAL DE SALUD QUE BRINDA UNA ATENCION INTEGRAL CON CALIDAD CALIDEZ Y EFICIENCIA PARA MANTENER SALUDABLES A NUESTROS

ASEGURADOS

PLAN ESTRATÉGICO ESSALUD 2008-2011 PLAN ESTRATÉGICO ESSALUD 2008-2011

1. Mejorar la atención al asegurado y el acceso a los servicios de salud

2. Mejorar las salud del asegurado orientado por prioridades sanitarias y el fortalecimiento del servicio con énfasis en la atención primaria

3. Implantar un nuevo modelo prestador-asegurador basado en la separación de los roles

4. Implantar una gestión por resultados y fortalecer los principales procesos de soporte

OBJETIVOS PLAN ESTRATÉGICO ESSALUD 2008-2011 OBJETIVOS PLAN ESTRATÉGICO ESSALUD 2008-2011

RESULTADO: Brindar atención con calidad, calidez y eficiencia para

mantener saludables a nuestros asegurados

RESULTADO: Brindar atención con calidad, calidez y eficiencia para

mantener saludables a nuestros asegurados

OBJETIVO ESTRATÉGICO 3:Implantar un nuevo modelo

prestador-asegurador basado en la separación de los roles

OBJETIVO ESTRATÉGICO 3:Implantar un nuevo modelo

prestador-asegurador basado en la separación de los roles

OBJETIVO ESTRATÉGICO 4:Implantar una gestión por

resultados y fortalecer los princi-pales procesos de soporte

OBJETIVO ESTRATÉGICO 4:Implantar una gestión por

resultados y fortalecer los princi-pales procesos de soporte

OBJETIVO ESTRATÉGICO 2:Mejorar la salud del asegurado

orientado por prioridades sanitarias y el fortalecimiento

del servicio con énfasis en la atención primaria

OBJETIVO ESTRATÉGICO 2:Mejorar la salud del asegurado

orientado por prioridades sanitarias y el fortalecimiento

del servicio con énfasis en la atención primaria

2.2 Fortalecer la oferta de servicios, garantizando la validezde la prestación, con énfasis en la atención primar ia

2.2 Fortalecer la oferta de servicios, garantizando la validezde la prestación, con énfasis en la atención primar ia

2.1 Mejorar la salud del asegurado orientado por prioridades sanitarias

2.1 Mejorar la salud del asegurado orientado por prioridades sanitarias

1.4 Fortalecer la infraestructura y el equipamiento1.4 Fortalecer la infraestructura y el equipamiento

1.3 Implantar y consolidar una Cultura de Atención al Asegurado

1.3 Implantar y consolidar una Cultura de Atención al Asegurado

1.2 Proveer bienes y servicios de manera oportuna yeficiente

1.2 Proveer bienes y servicios de manera oportuna yeficiente

1.1 Disminuir la brecha entre oferta y demanda1.1 Disminuir la brecha entre oferta y demanda

3.1 Maximizar el uso de los recursos basado en la separación de roles

3.1 Maximizar el uso de los recursos basado en la separación de roles

3.2 Fortalecer al asegurador financiador y gobernar los riesgos a su cargo

3.2 Fortalecer al asegurador financiador y gobernar los riesgos a su cargo

3.3 Ampliar la cobertura de aseguramiento3.3 Ampliar la cobertura de aseguramiento

3.4 Desconcentrar la gestión3.4 Desconcentrar la gestión

4.1 Implantar una gestión por resultados e indicadores

4.1 Implantar una gestión por resultados e indicadores

4.2 Gobernar los costos, tanto del prestador como d elasegurador-financiador

4.2 Gobernar los costos, tanto del prestador como d elasegurador-financiador

4.3 Mejorar los ingresos y proteger el fondo del seguro social

4.3 Mejorar los ingresos y proteger el fondo del seguro social

4.4 Potenciar el recurso humano para mejorar el Servicio

4.4 Potenciar el recurso humano para mejorar el Servicio

4.5 Mejorar los Sistemas de Informaci ón4.5 Mejorar los Sistemas de Información

OBJETIVO ESTRATÉGICO 1:Mejorar la atención al

asegurado y el acceso a los servicios de salud

OBJETIVO ESTRATÉGICO 1:Mejorar la atención al

asegurado y el acceso a los servicios de salud

:

.

-ANALISIS DEMANDA

¿QUIENES SON?

¿CUÁNTOS SON?

¿DE DÓNDE VIENEN?

¿DE QUÉ ENFERMAN?

¿CUÁLES SON SUS PREFERENCIAS?

I .- ASPECTOS GENERALES ATE

• INDIC. DEMOGRAFICO -T.CRECIMIENTO POBLACIONAL 7.1 %

-POBLACION. URBANA 100 %

•INDIC.SOCIOECONOMICOS -ACCESO A SERVICIOS BASICOS : AGUA 48.7 %LUZ 66.7 %

ALCANTARILLADO 43.7 %S / SERVICIO 10.7 %

-TASA ANAFALBETISMO 7.4 %

•INDIC. MORTALIDAD- MORBILIDAD-MORTALIDAD INFANTIL 26/1000 n.v.- MORBILIDAD : TBC. 1er. lugar

•INDIC. RECURSO-ACCESO-COBERTURA Lima Essalud Vitarte

MEDICOS X 10000 Hab. 10.3 11.6

ENFERMERAS X 10000 Hab. 6.7 6.7ODONTOLOGOS X 10000 Hab. 1.1 0.5Consultas x Hab 0.72 2.4

Egresos x 1000 Hab. 25. 5 61

Pirámide de poblacion Red Almenara,año 2007TOTAL 984,057

6% 5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5% 6%

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80+

edad

Proporciónsobre población total

HOMBRES MUJERES

¿CUÁNTOS SON?

•Distribución por •Edad• Sexo

Población Atendida 1er Sem 2000

PIRAMIDE POBLACIONAL

Población Adscrita 2000

< 1

1 - 2

3 - 4

5 - 9

10 - 14

15 - 19

20 - 29

30 - 39

40 - 59

+60

ED

ADE

S

HOMBRES MUJERES

< 1

1 - 2

3 - 4

5 - 9

10 - 14

15 - 19

20 - 29

30 - 39

40 - 59

+60

ED

AD

ES

HOMBRES MUJERES

TOTAL 92,788 TOTAL 41.082

45%

55%

Distribución egresos según sexoServ. Medicina 5-2007

varones

mujeres

Distribución Egresos x grupos etariosMenores 20 16 2,020-30 33 4,130-39 59 7,340-49 87 10,850-59 129 16,060-69 150 18,670-79 197 24,480 y más 137 16,9Total 808 100,0

¿DE DÓNDE VIENEN?

•Lugar de procedencia. Distrito•Establecimiento de procedencia

MAPA DISTRITAL

AREA GEOGRAFICA

Nº D I A G N O S T I C O S % Nº D I A G N O S T I C O S %

1 FARINGITIS AGUDA 6.22 1 FARINGITIS AGUDA 7.492 D O R S A L G I A 4.31 2 D O R S A L G I A 3.953 BRONQUITIS AGUDA 2.94 3 BRONQUITIS AGUDA 2.834 D E R M A T O F I T O S I S 2.36 4 D E R M A T O F I T O S I S 2.745 GASTRITIS y DUODENITIS 2.29 5 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 2.716 Otros Trastornos del SISTEMA URINARIO 1.85 6 GASTRITIS y DUODENITIS 2.527 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 1.82 7 INFECCIONES AGUDAS de las VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES2.038 Otros Trastornos MENOPAUSICOS y PERIMENOPAUSICOS1.59 8 EXAM. GENERAL E INVEST. de PERSONAS SIN QUEJAS1.789 CONJUNTIVITIS 1.51 9 TRASTORNOS de la ACOMODACION y la REFRACCION 1.7110 SUPERVISION de EMBARAZO NORMAL 1.45 10 A S M A 1.66

Otros DIAGNOSTICOS 73.67 Otros DIAGNOSTICOS 70.57

T O T A L 100.00 T O T A L 100.00

Nº D I A G N O S T I C O S % Nº D I A G N O S T I C O S %

1 PARTO UNICO ESPONTANEO 16.60 1 PARTO UNICO ESPONTANEO 17.332 PARTO UNICO por CESAREA 4.18 2 PARTO UNICO por CESAREA 7.143 COLELITIASIS 4.09 3 COLELITIASIS 5.134 APENDICITIS AGUDA 3.39 4 APENDICITIS AGUDA 3.755 HERNIA INGUINAL 2.51 5 ABORTO ESPONTANEO 2.606 ABORTO ESPONTANEO 2.46 6 PROLAPSO GENITAL FEMENINO 2.507 HIPERPLASIA de PROSTATA 2.23 7 HERNIA INGUINAL 2.508 NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO 2.23 8 OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA URINARIO 2.439 LEIMIOMA DEL UTERO 2.00 9 LEIMIOMA DEL UTERO 2.4310 CELULITIS 1.89 10 HIPERPLASIA DE LA PROSTATA 2.40

Otros DIAGNOSTICOS 58.43 Otros DIAGNOSTICOS 51.79

T O T A L 100.00 T O T A L 100.00

}

Nº D I A G N O S T I C O S TOTAL Nº D I A G N O S T I C O S TOTAL1 FARINGITIS AGUDA 7.03 1 DIARREA y GASTROENTEROCOLITIS dePRESUNTOORIGEN6.122 FIEBRE de ORIGEN DESCONOCIDO 6.84 2 FIEBRE de ORIGEN DESCONOCIDO 5.83 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN) 5.94 3 FARINGITIS AGUDA 5.424 SUPERVISION de EMBARAZO NORMAL 5.32 4 SUPERVISION de EMBARAZO NORMAL 4.785 DOLOR ABDOMINAL y PELVICO 4.52 5 DOLOR ABDOMINAL y PELVICO 4.456 DIARREA y GASTROENTEROCOLITIS de presunto origen 3.54 6 ASMA 4.157 ASMA 3.53 7 RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIO COMUN) 3.608 Otras INFECCIONES INTESTINALES BACTERIANA 3.01 8 Otros TRASTORNOS FUNCIONALES del INTESTINO 3.439 AMIGDALITIS AGUDA 2.75 9 BRONQUITIS AGUDA 3.1510 Otros TRASTORNOS FUNCIONALES del INTESTINO 2.48 10 AMIGDALITIS AGUDA 2.38

Otros DIAGNOSTICOS 55.04 Otros DIAGNOSTICOS 56.71

T O T A L 100.00 T O T A L 100.00

EMERGENCIA - I SEMESTRE 1 9 9 9 EMERGENCIA - I SEMESTRE 2 0 0 0

EGRESOS - I SEMESTRE 1 9 9 9 EGRESOS - I SEMESTRE 2 0 0 0

CONSULTA EXTERNA - I SEMESTRE 1 9 9 9 CONSULTA EXTERNA - I SEMESTRE 2 0 0 0

PERFILES DE DEMANDA ATENDIDA

¿DE QUÉ ENFERMAN?

N° % Acum.

codigo descripcio total porcentaje acumulado

N18.0 Insuficiencia renal terminal 70 8,7 8,7

K92.2 Hemorragia gastrointestinal, no especificada 53 6,6 15,2

I67.9 Enfermedad cerebrovascular, no especificada 46 5,7 20,9

K85.X Pancreatitis aguda 42 5,2 26,1

I87.2 Insuficiencia venosa (crónica) (periférica) 37 4,6 30,7

A41.9 Septicemia, no especificada 32 4,0 34,7

I51.9 Enfermedad cardíaca, no especificada 22 2,7 37,4

I50.0 Insuficiencia cardíaca congestiva 17 2,1 39,5

E11.7 Diabetes mellitus no insulinodependiente, con complicaciones múltiples 16 2,0 41,5

N39.0 Infección de vías urinarias, sitio no especificado 15 1,9 43,3

R10.4 Otros dolores abdominales y los no especificados 15 1,9 45,2

C92.0 Leucemia mieloide aguda 14 1,7 46,9

C90.0 Mieloma múltiple 13 1,6 48,5

C85.9 Linfoma no Hodgkin, no especificado 12 1,5 50,0

K74.6 Otras cirrosis del hígado y las no especificadas 11 1,4 51,4

D64.9 Anemia de tipo no especificado 10 1,2 52,6

J96.9 Insuficiencia respiratoria, no especificada 10 1,2 53,8

L03.1 Celulitis de otras partes de los miembros 10 1,2 55,1

J18.9 Neumonía, no especificada 9 1,1 56,2

R56.8 Otras convulsiones y las no especificadas 9 1,1 57,3

PERFIL EPIDEMIOLOGICO DE HOSPITALIZACION DEL SERVIC IO DE MEDICINA INTERNA 5HOSPITAL NACIONAL GUILLERMO ALMENARA IRIGOYEN

AÑO 2007

CIE - X DESCRIPCION CIE -X

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

LUN MAR MIER JUE VIE SA8

MAÑANA

TARDE

NOCHE

IIII II

IIII

II

PREFERENCIAS DE USO EN CTA. EXTERNA

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

1999 2000

99351 127950

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

1999 2000

5,25,04

33686

65671

41082

86868

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

1999 2000

Nuev+Reing Continuador

NR NR

CONT.

CONT

152

2804

135

0

104

129

2783

28

1091

62

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

1999 2000

OTROS

VOTO BERNAL

CTO.GDE

CHOSICA

CASAPALCA

INDICADORES PRODUCTO CONSULTA EXTERNA HII VITARTE 1er.Sem. 99-00

TOTAL DE CONSULTAS RENDIMIENTO HR. MEDICO

RELACION NUEVOS/ CONTINUADORESREFERENCIAS RECIBIDAS

0

0,5

1

1,5

ESTANDAR 1999 2000

1,5 1,5 1,4

0,0

0,5

1,0

ESTANDAR 1999 2000

1,0

0,60,5

0

1

2

3

4

5

6

ESTANDAR 2000

4año

33

PRODUCTO CONSULTA EXTERNA HII VITARTE 1er.Sem. 99-00

USO DE RECURSOS

RECETA POR CONSULTAEX.LABORATORIO POR CONSULTA

CONCENTRACION DE CONSULTAS

CALIDAD

69 69

0

20

40

60

80

1999 20002000

2500

3000

1999 2000

2792

2994

0102030405060708090

100

ESTANDAR 1999 2000

9078 80

0

1

2

3

4

ESTANDAR 1999 2000

43.5

3.5

PRODUCTO HOSPITALIZACION H.VITARTE 1er.Sem.99-00

TOTAL DE CAMAS TOTAL DE EGRESOS

% DE OCUPACION PRESION DE URGENCIA

PROMEDIO DE ESTADIA

CALIDAD

1824

968

1654

1340

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

1999 2000

CONS.EXTE

EMERGEN

0,870,67

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1999 2000

1,42

0,46

0

0,5

1

1,5

1999 2000

READMISIONES EN CONSTRUCCION%REFERIDOS A NIVEL SUPERIOR

PRODUCTO HOSPITALIZACION H.VITARTE 1er.Sem.99-00

TASA MORTALIDAD NETACOMPLICACIONES INTRAHOSPITALARIAS

CALIDAD

2217

2312

2000

2100

2200

2300

2400

2500

1999 2000

80% 81%

0

20

40

60

80

100

1999 2000

CX. PROGRAMADA /EMERGENCIA

BLOCK QUIRURGICO HII VITARTE 1er.Sem 99-00

TOTAL DE INTERVENCIONES

PORCENTAJE OCUPACION DE SALA

514

1703

506

1806

0

500

1000

1500

2000

2500

1999 2000

PROGRAMADO

EMERGENCIA

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Set Oct Nov Dic

SERVICIO DE CLINICA PEDIATRICAConsultas Externas 6,950 615 578 688 441 652 585 505 666 489 583 630 518 Pacientes Nuevos en la Consulta Ext. 1,878 151 140 196 111 192 158 124 178 129 180 181 138 Interconsultas recibidas en la C.Externa 1,890 164 181 197 109 195 159 148 181 146 124 142 144 Resonancia Magnetica - - - - - - - - - - - - -

Consultantes 2899 516 349 328 159 253 194 152 228 150 203 201 166Concentracion 1.2 1.4 1.6 1.7 1.9 2.0 2.1 2.2 2.2 2.3 2.4 2.4Rend.Hora Medico 3.9 3.9 4.1 3.7 3.8 3.8 4.0 3.9 4.3 3.8 3.8 3.8 3.8Promedio de Examenes Radiologicos 0.08 0.11 0.11 0.13 0.13 0.14 0.15 0.16 0.18 0.18 0.18 0.19 Promedio de Ecografias 0.08 0.09 0.08 0.09 0.10 0.11 0.11 0.12 0.12 0.12 0.12 0.12 Promedio de Tomografias 0.05 0.05 0.06 0.07 0.07 0.07 0.07 0.07 0.08 0.08 0.09 0.09 Egresos al Establecimiento 901 75 67 81 76 75 76 69 79 75 81 75 72Estancias al Establecimiento 10534 1194 682 882 852 822 989 781 875 753 774 955 975Prom. de Perm. al Establecimiento 11.7 15.9 10.2 10.9 11.2 11.0 13.0 11.3 11.1 10.0 9.6 12.7 13.5 Ingresos Hospitalarios 1,011 87 80 95 77 85 84 83 83 86 93 89 69

Egresos al Servicio 1014 83 79 95 84 82 87 82 86 85 90 82 79Egreso al Servicio en UCI 207 23 16 17 15 20 20 20 17 19 22 12 6Estancias al Servicio 11595 1294 790 1020 908 859 1082 817 932 876 876 1053 1088Estancias al Servicio en UCI 1503 106 111 97 168 127 181 145 188 108 103 79 90Prom. de Perm. al Serv. 11.43 15.59 10.00 10.74 10.81 10.48 12.44 9.96 10.84 10.31 9.73 12.84 13.77Prom. de Perm. al Serv. De UCI 7.26 4.61 6.94 5.71 11.20 6.35 9.05 7.25 11.06 5.68 4.68 6.58 15.00Dia Cama Disponible 12,410 1,054 952 1,054 1,020 1,054 1,020 1,054 1,054 1,020 1,054 1,020 1,054 Dia Cama Disponible De UCI 1460 124 112 124 120 124 120 124 124 120 124 120 124Paciente Dia 10,416 881 860 950 818 918 859 821 776 818 888 963 864 Pacientes Dia en UCI 1162 94 85 105 80 107 80 113 84 96 105 114 99Camas Utilizadas en Hospitaliz. General 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34Camas Utilizadas en UCI 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4Porcentaje de Ocupacion 84% 84% 90% 90% 80% 87% 84% 78% 74% 80% 84% 94% 82%Porcentaje de Ocupacion en UCI 80% 76% 76% 85% 67% 86% 67% 91% 68% 80% 85% 95% 80%Rend. Cama al Establecimiento 26.5 2.2 2.0 2.4 2.2 2.2 2.2 2.0 2.3 2.2 2.4 2.2 2.1Rend. Cama al Servicio 29.8 2.4 2.3 2.8 2.5 2.4 2.6 2.4 2.5 2.5 2.6 2.4 2.3Fallecidos antes de las 48 horas 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0Fallecidos en UCI antes de las 48 horas 17 3 2 2 1 2 1 0 1 1 3 1 0Fallecidos despues de las 48 horas 18 2 2 1 2 3 2 0 1 1 3 0 1Fallecidos en UCI despues de las 48 horas 25 1 0 5 3 0 4 3 4 3 1 0 1Tasa de Mortalidad Bruta 2.11 2.67 2.99 2.47 2.63 4.00 2.63 - 1.27 1.33 3.70 - 1.39 Tasa de Mortalidad Bruta en UCI 20.29 17.39 12.50 41.18 26.67 10.00 25.00 15.00 29.41 21.05 18.18 8.33 16.67 Tasa de Mortalidad Neta 2.0% 2.7% 3.0% 1.3% 2.6% 4.0% 2.6% 0.0% 1.3% 1.3% 3.7% 0.0% 1.4%Tasa de Mortalidad Neta en UCI 13.2% 5.0% 0.0% 33.3% 21.4% 0.0% 21.1% 15.0% 25.0% 16.7% 5.3% 0.0% 16.7%ATENCION EN EMERGENCIA 21325 1623 1463 1488 1898 2220 1698 1568 1493 1880 2082 2012 1900

PRODUCCION DEL SERVICIO - AÑO 2006

SERVICIOS TOTALC O N S O L I D A D O

ESTRUCTURA DEL PROCESO DE PLANEAMIENTOPLAN ESTRATÉGICO

MISION

OBJETIVOSMETAS

ESTRATEGIAS

DIAGNOSTICO EVALUACION

PROYECTOS ESTRATEGICOS

VISION VALORES

INDIC.

PLAN TÁCTICO PLAN OPERATIVO

MISION

EVALUACION

ACTIVIDADES

IMPLANTACION

OBJETIVOSMETAS

ESTRATEGIAS

EVALUACION

ACTIVIDADES ESTRATÉGICAS Y

NO ESTRATEGICAS

IMPLANTACION

MISION

OBJETIVOSMETAS

- PUNTO DE CONTROL

-

INDICADORES ÉXITO

- PUNTO DE CONTROL

INDICADORES ÉXITO

DIAGRAMA CAUSA - PROBLEMA

ESCASA

DISPONIBILIDAD

DE CITAS

MÉTODO EQUIPO

MANO DE OBRA USUARIO

Mala distribución de cupos

Parámetros

rígidos

No se cuenta con software

Médicos no dan altas

Procedimiento

engorroso

Desinterés

Desconocimie

nto

Deserción

Preferencia por médico

Olvido

Citas muy diferidas

Impuntualidad del médico

Falta de responsabilidad

DIAGNOSTICO

SITUACION SALUD

DIAGNOSTICO

SITUACION SALUD

PROBLEMAS LOCALES

PROBLEMAS LOCALES

FODAFODA

PRIORIZACION OBJETIVO 1USUARIO

OBJETIVO 1USUARIO

OBJETIVO 2PROCESOS TRABAJO

OBJETIVO 2PROCESOS TRABAJO

OBJETIVO 3FINANCIERO/COSTOS

OBJETIVO 3FINANCIERO/COSTOS

OBJETIVO 4DESARROLLO

ORGANIZA/TECONOLOGIA

OBJETIVO 4DESARROLLO

ORGANIZA/TECONOLOGIA

OBJETIVO 5OBJETIVO 5