compendio de indicadores epidemiológicos y prestación de … · 2019-04-09 · 2. indicadores...

Compendio de

Indicadores

epidemiológicos

y prestación de

servicios.

SOLCA Matriz

2014-2018

Guayaquil - Ecuador

Febrero 2019

SOCIEDAD DE LUCHA CONTRA EL CÁNCER DEL ECUADOR – SOLCA

Instituto Oncológico Nacional “Dr. Juan Tanca Marengo”

CONSEJO DIRECTIVO NACIONAL

Ing. José Jouvín Vernaza

Presidente

Sr. Francisco Solá Tanca

Vicepresidente

Dr. César Drouet Candel

Síndico

Ing. Sixto Cuesta Compán

Secretario

Dr. Guillermo Paulson Vernaza

Sub-Secretario

Dignidades de SOLCA Matriz

Presidente: Ing. José Jouvin Vernaza

Presidente Consejo Hospitalario: Dr. Ramón Villacreses Peña

Gerente General: Ing. Ernesto Burbano De Lara Plaza

Gerente Hospitalario: Dr. Gonzalo Puga Peña

Director Médico: Dr. Guido Panchana Egüez

Elaboración y Edición

Jefatura &

Coordinación

Ing. Leyda Jaramillo Feijoo

Dra. Rina Quinto Briones

Dr. Jhony Real Cotto

Registro

Poblacional

Ronald Bastidas Palacios

Carlos Campoverde Ortiz

Yobanny Loor Manzaba

Jorge Villarroel Llerena

Registro

Hospitalario

Betty Calderón Riquelme

Jenny Ford Spencer

Andrea Jaramillo Briones

Ney Jaramillo Molina

Jacqueline Vega Uriña

Luis Tapia Zuleta †Javier Columbus

Santander

157 Médicos especialistas

91 Posgradistas

22 Médicos Residentes

320 Licenciadas y auxiliares de enfermería

79 Otros profesionales de la salud

133 Licenciados y Tecnólogos

234 Personal Administrativo

91 Personal de servicio y auxiliares

Somos 1.127

colaboradores distribuidos

entre SOLCA Matriz,

Centros de detección

temprana y las Unidades

Oncológicas de Milagro y

Babahoyo.

Elaborado por: Dpto. Gestión de la Información y Productividad

Contenido

Pág.

1. Metodología y productos estadísticos 1-2

2. Indicadores epidemiológicos 3-13

3. Indicadores de prestación de servicios 14-35

4. Indicadores de Hospitalización 36-38

5. Indicadores de Emergencia y Unidad de Cuidados Intensivos

39-42

6. Auxiliares de Diagnóstico, Servicios de Apoyo y Autogestión

43-52

7. Detección Temprana del Cáncer 53-59

8. Anexos 60-62

Elaborado por: Dpto. Gestión de la Información y Productividad 1

Metodología

Recolección

Se recogen las estadísticas de las áreas: ambulatorio, hospitalización, auxiliares de diagnóstico, servicios de apoyo, entre otros.

Procesamiento

Se validan diariamente las atenciones con cada servicio; y posteriormente se ingresan al Sistema Hospitalario.

Análisis Se generan indicadores epidemiológicos y de prestación de servicios. Se elaboran reportes por servicio y médico e informes gerenciales.


Productos Estadísticos

INDICADORES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

Preadmisión,

Consulta externa oncológica y de especialidad y

Tratamientos oncológicos.

Cirugía oncológica,

Oncología adulto y pediátrica,

Unidad de trasplante de médula,

Medicina nuclear

AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO Y SERVICIOS DE APOYO

OTROS INDICADORES

AMBULATORIO HOSPITALIZACIÓN

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS

Morbilidad:

Incidencia

Prevalencia

Mortalidad

EMERGENCIA

UNIDAD DE

CUIDADOS

INTENSIVOS

Indicadores

Epidemiológicos

en SOLCA

Guayaquil


Indicadores Epidemiológicos en SOLCA Guayaquil

En esta sección, se presenta información sobre

incidencia, prevalencia y mortalidad de cáncer en

el hospital entre el 2014 al 2018, que se

consolidó según las variables tiempo, sexo,

grupo etario.

En el 2018 fueron detectados 4.228 casos

nuevos de cáncer en el hospital SOLCA

Guayaquil, que representa un incremento del

23% respecto al 2014. El 61% corresponden a

mujeres, siendo en este grupo los de mayor

incidencia: mama, cérvix, tiroides, linfomas y piel;

en los hombres fueron próstata, linfomas, piel,

estómago y leucemias.

En cuanto a prevalencia hospitalaria, se

atendieron 12.122 pacientes en el año 2018, y el

73% corresponden a mujeres.

Las principales causas de mortalidad en mujeres

fueron mama, cérvix y leucemia linfoide; en

hombres, leucemia linfoide, próstata y estómago.


Proyección del cáncer al 2025 en SOLCA Guayaquil

La tendencia de la incidencia

de cáncer en SOLCA

Guayaquil, incrementa

exponencialmente y está

proyectado al año 2025

estimando 5.248 casos

nuevos de cáncer.

La incidencia anual tiene una

tasa de crecimiento promedio

del 5%, que sirve de

pronóstico y para la toma de

decisiones.

Gráfico. Incidencia de cánceres. Hospital de SOLCA – Guayaquil. Proyección al 2025

R² = 0,9649

0

1.000

2.000

3.000

4.000

5.000

6.000

1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025

Nú

me

ro d

e c

as

os

Año

Se estima que en el año 2025 serán detectados

5.248 casos nuevos de cáncer en SOLCA Matriz.


24,3%

12,0%

9,3% 6,2% 5,9%

42,3%

Próstata

Linfomas

Piel

Estómago

Leucemias

Otros

25,9%

16,7%

14,1% 5,9%

5,6%

31,9% Mama

Cuello del útero invasor e in situ

Glándula Tiroides

Linfomas

Piel

Otros

Incidencia de Cáncer en SOLCA Guayaquil. 2014-2018

Tendencia de los casos nuevos de cáncer. 2014-2018

Los 5 cánceres de mayor incidencia por sexo. Año 2018

Mujeres Hombres

3.430 2.852

3.715 4.429 4.228

2014 2015 2016 2017 2018

4% Menores de 15 años


3%

5%

21%

41%

30%

6%

6%

9%

33%

47%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%

0-14

15-29

30-44

45-64

65 y +

0-14

15-29

30-44

45-64

65 y +

MU

JE

RH

OM

BR

E

Incidencia de Cáncer en SOLCA Guayaquil según grupo etario y sexo. 2018

En las mujeres más del

40% estuvieron entre las

edades de 45 a 64 años;

en cambio, en hombres el

47% fueron mayores de

65 años.


Tipos de cáncer más frecuentes según sexo y grupo etario en SOLCA Guayaquil. 2018

0% 20% 40% 60%

Leucemias

Cerebro

Huesos

Tiroides

Linfomas

Cérvix invasor e in situ

Mama

Tiroides


Mama


Tiroides

Mama

Piel


0-1

41

5-2

93

0-4

44

5-6

46

5 Y

+

0% 20% 40% 60%

Leucemias

Linfomas

Cerebro

Testículo

Leucemias

Linfomas

Linfomas

Tiroides

Testículo

Próstata

Linfomas

Piel

Próstata

Piel

Linfomas

0-1

41

5-2

93

0-4

44

5-6

46

5 Y

+

MUJERES HOMBRES


Prevalencia hospitalaria de cáncer en SOLCA Guayaquil según grupo etario y sexo. 2018

La prevalencia de cáncer del Hospital SOLCA Guayaquil en 2018 fue de 12.122 pacientes, de los

cuales el 73% fueron mujeres y 27% hombres. Entre las mujeres, el 44% tuvieron edades entre 45 a

64 años, mientras que en hombres el 40% fueron mayores de 65 años de edad.

Hombre 27%

Mujer 73%

Sexo 4%

5%

17%

44%

31%

12%

11%

9%

27%

40%

0-14

15-29

30-44

45-64

65 y +

0-14

15-29

30-44

45-64

65 y +

Mu

jer

Ho

mb

re

Grupo etario


Tasas de mortalidad hospitalaria por cáncer en SOLCA Guayaquil. 2014 - 2018

La tasa cruda de mortalidad hospitalaria disminuye de 4,8 en 2014 a 4,0 en el 2018. En tanto que la

tasa neta de mortalidad aumenta un 22% en el mismo período.

4,8 4,7 4,4

3,9 4,0

1,8

2,7 2,5 2,5

2,2

2014 2015 2016 2017 2018

Tasa cruda Tasa neta

Tasa cruda: defunciones más y menos de 48 horas; Tasa neta: defunciones más de 48 horas; Tasas por cada 100 pacientes egresados.


Causas de mortalidad hospitalaria por cáncer en SOLCA Guayaquil. 2018

La principal causa de mortalidad hospitalaria en mujeres fue cáncer de mama, seguido de cérvix;

mientras que en hombres fue leucemia linfoide y próstata.

26%

16%

9%

Mama Cérvix LeucemiaLinfoide

MUJERES

12%

11%

8%

LeucemiaLinfoide

Próstata Estómago

HOMBRES

12 Elaborado por: Dpto. Gestión de la Información y Productividad

Indicadores Epidemiológicos de cáncer infantil en SOLCA Guayaquil.

Se presenta información sobre la incidencia de

cáncer infantil en el Hospital entre el 2014 al

2018.

En el cáncer infantil, se observó que los niños

registran el mayor porcentaje de incidencia con el

53% de los casos detectados, en lo que respecta

a la neoplasia más frecuente, más del 50% de los

casos en ambos sexos fueron las leucemias

seguida de los linfomas.

El 31% de los casos nuevos en niños y niñas

tuvieron edades menores de 5 años. En los niños,

el mayor porcentaje según grupo etario fue para

las edades de 5 a 9 años con el 43% y en las

niñas el grupo etario más frecuente fue de 10 a

14 años con el 41%.


Incidencia de Cáncer Infantil. 2014- 2018

Niños 92 casos

53%

Niñas 81 casos

47%

Los 5 cánceres de mayor incidencia por sexo. Año 2018

Niños Niñas

Tendencia del cáncer infantil. 2014-2018 219 227 209

162 173

2014 2015 2016 2017 2018

Distribución de casos por sexo y grupo de edad. Año 2018

15,6%

23,1%

14,5%

15,6%

12,1%

19,1%

40% 30% 20% 10% 0% 10% 20% 30% 40%

De 0 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

Leucemias

Linfomas

Cerebro

Huesos

Riñón

Otros cánceres

13%

10%

5%

4%

15%

52%

Niñas

Niños

Leucemias

Cerebro

Huesos

Linfomas

Tiroides

Otros cánceres

7%

4%

9%

52% 6%

22%

Indicadores de

Prestación de

Servicios


Los indicadores de prestación de servicios

comprenden el área ambulatoria, de hospitalización y

el área de emergencia; estas áreas a su vez generan

atenciones en los auxiliares de diagnóstico y servicios

de apoyo, además de los tratamientos oncológicos.

Durante el año 2018 se realizaron 146.406 atenciones

ambulatorias, que al compararlas con el año 2014

incrementan un 18%; dado que el cáncer es una

enfermedad crónica, el 80% de las consultas son

subsecuentes, es decir por cada atención nueva se

generan 4 atenciones subsecuentes.

En este mismo año, se realizaron 4.782 egresos

hospitalarios, con un promedio anual del 71,6% de

ocupación. El área que registró mayor ocupación fue

oncología pediátrica con un 95%. La tasa neta de

mortalidad hospitalaria fue del 2%.

En Emergencia atendieron 14.489 pacientes en 2018,

con un promedio de 40 pacientes por día.

Indicadores de Prestación de Servicios en SOLCA Guayaquil


Consulta Externa

110.666 consultas

Promedio diario 446

Promedio mensual 9.222

Emergencia

14.489 pacientes atendidos

Promedio diario 40

Promedio mensual 1.207

Hospitalización

4.782 egresos

Promedio diario 13

Promedio mensual 399

# camas hospitalarias 122

1:10

1:35

1:03

1:49

2:22

C. Externa de Cirugia

Oncologia y Otros

Unidad Pediátrica

Preadmision

U. Trasplante

Tiempo de Espera en

Consulta Externa. Año 2018

Promedio 1h36

Otras atenciones en

Consulta Externa

Procedimientos ambulatorios

29.085 Interconsultas

6.655

79% subsecuentes

Indicadores de Prestación de Servicios SOLCA Matriz Año 2018

% de Ocupación 71,6

Tasa cruda de

Mortalidad 4,0

2,2 Tasa neta de

Mortalidad

Tasa por cada 100 pacientes egresados


4.380 4.498 3.629

4.163 4.236

151 633 946 909

481

2014 2015 2016 2017 2018

Apertura de Historia Clínica Derivados a otras instituciones

Consultas de Preadmisión. 2014- 2018

Consultas

Procedimientos

Año 2018 1 Día en Preadmisión

18.036 16.257 13.572 12.855 12.051

2014 2015 2016 2017 2018

50

2

Consultas

Procedimientos

205

86

52

31

222

48

45

47

Papanicolaous

Biopsias

Citológicos Mama

PuncionesAño 2018

Año 2017

Nota: No incluye servicio de Colposcopia.


Consultas de Colposcopía. 2014- 2018

Consultas Año 2018

799 839 719 718 644

2014 2015 2016 2017 2018Dr.

Encalada

29% Preadmisión

66%

Consulta

Externa

34%

Distribución de Atenciones por área

2014 2015 2016 2017 2018

4.028 4.260

3.704 3.932 3.644

Otros Retiro de Tapones Tópicos

Conizaciones Colposcopías Biopsias

Año 2018 Procedimientos realizados

Colposcopías

70%

Conizaciones

2%

Tópicos

17%

Retiro de Tapones

2%

Biopsias

9%

Procedimientos

En Preadmisión

En

Consulta

Externa

2 10 2 5

Diariamente se atienden en promedio

Nota: El servicio de Colposcopia se realiza en preadmisión y consulta externa.


Consultas de Cirugía Oncológica. 2014- 2018

Consultas

Año 2018

30.576 30.805

29.665 30.042

31.322

2014 2015 2016 2017 2018

10.080 10.399

9.043 9.148 8.986

2014 2015 2016 2017 2018

Procedimientos ambulatorios

En promedio

2.610 consultas

al mes

749 Procedimientos al

mes

6.972

8.438

7.592

2.167

4.064

4.579

1.795

5.091

Tórax y abdomen

Ginecología

Mastología

Neurocirugía

Cabeza y Cuello

Partes Blandas

Traumatología

Urología

Consultas

Interconsultas

Procedimientos

Atenciones Ambulatorias

Total Atenciones 40.698

4 cirujanos

3 cirujanos

4 cirujanos

3 cirujanos

3 cirujanos

3 cirujanos

2 cirujanos

3 cirujanos


Tratamiento Oncológico de Cirugía. 2014- 2018

Intervenciones Quirúrgicas* 479

369

341

94

132

436

122

155

Tórax y abdomen

Ginecología

Mastología

Neurocirugía

Cabeza y Cuello

Partes Blandas

Traumatología

Urología

4 cirujanos

3 cirujanos

4 cirujanos

3 cirujanos

3 cirujanos

3 cirujanos

2 cirujanos

3 cirujanos

Total Cirugías 2.128

3.463 3.522

3.120 3.088 3.068

2014 2015 2016 2017 2018

*Incluye procedimientos realizados en quirófano.

256 Cirugías* al mes

Hasta septiembre 2018 se

encontraban habilitados 4

quirófanos y desde octubre

están habilitados 6 quirófanos.

Nota: Posterior al sismo de abril/2016, de los 7 quirófanos disponibles, quedaron

habilitados 4 quirófanos.


Consultas de Oncología Clínica Adultos. 2014- 2018

Consultas

20.902 19.506

17.332 18.151 18.255

2014 2015 2016 2017 2018

Principales localizaciones de cáncer atendidas en el 2018

Promedio de consultas

por médico por día

13

52%

16%

5%

4%

3%

Mama

Cuello del útero invasor e in situ

Colon-Recto

Ovario

Linfomas

15%

13%

10%

7%

6%

Próstata

Colon-Recto

Linfomas

Estómago

Testículo

82% 18%

De los pacientes atendidos en el 2018, el 82% fueron mujeres. Entre las patologías más frecuentes en mujeres fue

mama (52% de las pacientes) y en hombres fue próstata (15% de los pacientes).

Mujeres Hombres


Tratamiento Oncológico de Quimioterapia - Adultos. 2014- 2018

12.561 13.031 12.500 11.853 10.443

2014 2015 2016 2017 2018

Promedio mensual

870

Aplicaciones de Quimioterapia ambulatoria

5.426

Aplicaciones

Aplicaciones de Quimioterapia Hospitalaria en el 2018

452

Aplicaciones por mes


Consultas de Oncología pediátrica. 2014- 2018

Consultas

6.846 7.054 7.517 7.415

6.941

2014 2015 2016 2017 2018

Promedio de consultas

por médico por día

7

Nota: Dra. Claire Barbery laboró en SOLCA hasta febrero 2018.

4 médicos 4 médicos 5 médicos

Principales localizaciones de cáncer atendidas en el 2018

De los pacientes atendidos en consultas en oncología

pediátrica en el año 2018, el 51% fueron Leucemias.

51%

9% 8% 5% 4%

Leucemias Linfomas Cerebro Ojo y anexos Riñón


6.093 6.423 5.725

5.148

3.673

2014 2015 2016 2017 2018

Tratamiento Oncológico: Quimioterapia - niños. 2014- 2018

Promedio mensual

306

Aplicaciones de Quimioterapia ambulatoria

8.489

Aplicaciones

Aplicaciones de Quimioterapia Hospitalaria. 2018

Procedimientos. Año 2018

417

328

47

39

28

131

Punción Lumbar para Aplic. Qt. Intratecal

Aspirado de Médula Ósea

Punción Lumbar Diagnóstica

Permeabilidad Implantofix

Aspirado y Biopsia de Médula Ósea

Otros

Se realizaron 131 curaciones y retiros de

puntos.


Consultas de Radioterapia y Braquiterapia. 2014- 2018

5.819 6.969 6.911 6.303

4.942

2014 2015 2016 2017 2018

Consultas de Radioterapia

Consultas de Braquiterapia

167 194

166 135

160

2014 2015 2016 2017 2018

Entre las consultas del 2018

29% Mama

22% Cérvix invasor

e in situ

10% Próstata


Tratamiento oncológico de Radioterapia y Braquiterapia. 2014- 2018

1.249 1.374 1.319 1.433 941

2014 2015 2016 2017 2018

Simulaciones

1.216 1.227 1.231 1.275 811

2014 2015 2016 2017 2018

Inicios de Tratamientos

28.054 30.630 29.708 31.039

20.992

2014 2015 2016 2017 2018

Número de Sesiones

Tratamiento oncológico de braquiterapia

317 394 365 268 337

2014 2015 2016 2017 2018

Implantes

Tratamiento oncológico de radioterapia

Entre abril y septiembre/2018 estuvieron

desmontados los simuladores y 2 de los acelerados

lineales debido a trabajos de reforzamiento del

hospital. Durante estos meses, las simulaciones se

realizaron en el Petscan (Radioterapia) y en el

tomógrafo de Radiología (Braquiterapia).

16 18 404

1 semana en Radioterapia

Sesiones por Acelerador Lineal Año 2018

inicios simulaciones sesiones

42% Sinergy 2

40% Compact

6% Sinergy 1

12% Sinergy 3


Medicina Nuclear. 2014- 2018

468 580 605

525 533

2014 2015 2016 2017 2018

Consultas

413 441 481

370 433

2014 2015 2016 2017 2018

Tratamientos Radioisotópicos


Unidad de Trasplante de Médula Ósea. 2014- 2018

Consultas

Procedimientos

1.030 1.134 1.310 1.539

1.762

2014 2015 2016 2017 2018

141 172

205

278 318

2014 2015 2016 2017 2018

Biopsias/Estudiosmedulares

Recolección yAlmacenamiento CélulasMadres

Año 2018

7 Consultas diarias

en promedio


Tratamiento Oncológico de Unidad de Trasplante de Médula Ósea. 2014- 2018

Trasplantes realizados

22 27 26

34 35

2014 2015 2016 2017 2018

Año 2018

Alogénico

Donante Emparentado

21% Autólogo

79%

Tipo de Trasplante Año 2018

Ingresos en UTMO 91

Promedio Mensual 8

Promedio Días Estada 20,4

Estado Vital de los pacientes trasplantados Año 2018

30%

8%

70%

92%

Alogénico DonanteEmparentado

Autólogo

Fallecidos Vivos


Hematología. 2014- 2018

Consultas Procedimientos

2.824

3.112 3.099

2.837

2.953

2014 2015 2016 2017 2018

2.364 2.299 2.173

2.246 1.894

2014 2015 2016 2017 2018

REVISIÓN DE PLACAS MIELOGRAMAS DX

FROTIS PERIFÉRICO BIOPSIAS MÉDULA ÓSEA

ASPIRADO MÉDULA ÓSEA56

133

78 103

56

2014 2015 2016 2017 2018

Interconsultas

El total de procedimientos

disminuye en un 16% y las

consultas en un 4% con respecto

al año 2017.


Cuidados Paliativos. 2014- 2018

7.743 7.494

7.795 8.009

8.750

2014 2015 2016 2017 2018

Consultas Año 2018

2.322 Consultas de

Flebología

1.154 Consultas de

Psiquiatría

La edad promedio es

60 años

En promedio 39 consultas

y recetas diarias

Las 5 principales patologías atendidas en el 2018 26%

10%

6% 4% 3%

Mama Cuello del úteroinvasor e in situ

Próstata Linfomas Mielomasmúltiples


Cuidados Paliativos. 2014- 2018

Procedimientos

957 2014 930 2015 852 2016 792 2017 817 2018

Visitas Domiciliarias

Promedio mensual:

68

96

144

220 191

265

2014 2015 2016 2017 2018

Bloqueos Curaciones

Dispositivos Implantables Infiltraciones

Radiofrecuencia

2.176 2.063 1.899

1.177 786

2014 2015 2016 2017 2018

Medicación Continua

Las visitas se

realizan 4 días de

la semana, por

las licenciadas

Sonia Mora y Lilia

Urrutia

Del total de pacientes a quienes se realizó visita domiciliaria en el 2018, el 19% fueron de mama, 9% próstata y 8% cérvix.

La disminución de las recetas se relaciona al

incremento de consultas, ya que la forma de

diferenciar estas actividades se realiza manualmente.


Gastroenterología. 2014- 2018

Consultas

Procedimientos

Año 2018 En promedio se realizan

5.106 5.073 5.142

4.811

5.001

2014 2015 2016 2017 2018

262

procedimientos por mes

417

Consultas por mes

1.851 2.070

2.646 2.647

3.147

2014 2015 2016 2017 2018

Video Esófago-Gastroscopía

Video Colonoscopía

Video Colonoscopía Con Polipectomía

Eco-Endoscopía

Video Colangio Diagnóstica y Terapéutica

Ligadura De Várices Esofágicas

Dilatación Colónica/Esofágica

Video Gastrostomía Endoscópica

Mucosectomía EDA

Exploración Rectoscópica Rígida

Otros

Colangio pancreotografías Año 2018

Video Colangio Pancreotografía Terapéutica 34

Video Colangio Pancreotografía + Coledocoscopia 5

Video Colangio + Sonda Microendoscopia Laser

2

Video Colangio + Coledocoscopia + Litotricia 1

De estas CPRE en el 48% se realizó colocación de prótesis.


Neumología. 2014- 2018

Consultas

Interconsultas

Año 2018

1.413

1.563 1.553 1.528 1.571

2014 2015 2016 2017 2018

151 210 201 166 186

2014 2015 2016 2017 2018

Visitas Hospitalarias

598 723 590

298 265

2014 2015 2016 2017 2018

1.255 1.397 1.229 1.437 1.598

2014 2015 2016 2017 2018

Procedimientos 4 Pleurodesis

43 Broncoscopías

1.551 Pruebas

Pulmonares

Pruebas de Función Pulmonar

Pletismografías

485

Difusión de Monóxido

486

Espirometrías

580

En promedio al mes

131

4 130

consultas

pruebas

pulmonares

otros

procedimientos


Consultas en Otras Especialidades. 2014- 2018

Endocrinología

4.995 5.425 4.845 4.717 6.105

2014 2015 2016 2017 2018

Infectología

135 156 150 163 164

2014 2015 2016 2017 2018

Dermatología

5.254 5.510 4.925

2.864 3.318

2014 2015 2016 2017 2018

Nutrición

4.959 3.941 3.641 3.572 3.090

2014 2015 2016 2017 2018

Psicología Consultas e Interconsultas

2.606 5.195 4.951 4.907 5.048

2014 2015 2016 2017 2018

Cardiología Consultas e Interconsultas

1.814 1.963 1.957 2.364 2.334

2014 2015 2016 2017 2018

Nefrología

El servicio empieza a atender en marzo/2017.

346

593

2017 2018

Indicadores de

Hospitalización


Indicadores de las áreas de Hospitalización. 2016- 2018

Egresos hospitalarios según área de hospitalización

Porcentaje de Ocupación según área de hospitalización

Nota: Desde septiembre 2018, los servicios de Cirugía Oncológica y Pensionado fueron trasladados al Hospital Alfredo Paulson por trabajos de

remodelación.

0 50 100

Cirugía Oncológica

Pediatría Oncológica

Unidad Pediátrica(Quimioterapia 24h)

Oncología Adultos

Pensionado

Medicina Nuclear

Unidad de Trasplante deMédula

Porcentaje (%)

2016 2017 2018

0 1.000 2.000




Oncología Adultos

Pensionado

Medicina Nuclear


Número de egresos

2016 2017 2018


Indicadores de las áreas de Hospitalización. 2016- 2018

Tasa cruda de mortalidad según área de hospitalización

Tasa neta de mortalidad según área de hospitalización


0,00 5,00 10,00 15,00




Oncología Adultos

Pensionado

Medicina Nuclear


Tasa Cruda

2016 2017 2018

0,00 5,00 10,00




Oncología Adultos

Pensionado

Medicina Nuclear


Tasa Neta

2016 2017 2018

Indicadores de

Emergencia

y

Unidad de

Cuidados

Intensivos


Indicadores de Emergencia. 2014- 2018

Pacientes Atendidos en Emergencia

Mortalidad

13.138 14.804 15.924 15.731 14.489

2014 2015 2016 2017 2018

Por Tipo de Paciente. Año 2018

10,9

13,8

8,6 7,5 8,3

2,9 3,9 2,9 2,8 2,7

2014 2015 2016 2017 2018

Tasa Cruda de Mortalidad Tasa Neta de Mortalidad


Hospitalización

32%

Ambulatorio

68%


Indicadores Unidad de Cuidados Intensivos. 2016- 2018

Egresos hospitalarios Porcentaje de Ocupación

Nota: Desde septiembre 2018 la Unidad de Cuidados Intensivos fue trasladada al Hospital Alfredo Paulson por trabajos de remodelación.

En octubre 2018 se crea el servicio de UCI Pediátrico, que funciona en las instalaciones de SOLCA.

110

0

107

0

94

1

Unidad de CuidadosIntensivos

UCI Pediátrico

Número de egresos

2016 2017 2018

62,2

0,0

64,9

0,0

53,9

28,9


UCI Pediátrico

Porcentaje (%)

2016 2017 2018


Indicadores Unidad de Cuidados Intensivos. 2016- 2018

Tasa cruda de mortalidad Tasa neta de mortalidad


26,4

22,7

22,9


UCI Pediátrico

Tasa Cruda

2016 2017 2018

17,6

16,2

13,9


UCI Pediátrico

Tasa Neta

2016 2017 2018

Auxiliares de

Diagnóstico,

Servicios de

Apoyo y

Autogestión


Medicina Nuclear. 2014- 2018

297 811

1.104 1.542

2.377

2014 2015 2016 2017 2018

Estudios PET

4.031 4.513 4.257 4.455

4.965

2014 2015 2016 2017 2018

Gammagrafías Óseas

Gammagrafías Renales

Gammagrafías Tiroideas

Gammagrafías Ganglio centinela

Gammagrafías Otros órganos

Gammagrafías

* En 2014, de Febrero a Junio no se realizan Estudios PET debido a que el equipo estuvo fuera de funcionamiento.


Laboratorio de Patología y Citometría de Flujo. 2014- 2018

Laboratorio de Patología Total de exámenes

17.037 17.364 17.088 17.688

16.252

2014 2015 2016 2017 2018

1.697 2.018 2.062

1.621 1.912

2014 2015 2016 2017 2018

Citometría de Flujo Total de exámenes

68 exámenes

Laboratorio

Patología

8 exámenes

Citometría

de Flujo

En 1 día

* Reporte generado al 28/feb/2019.


Laboratorio Clínico y Biología Molecular. 2014- 2018

Año 2018 En Laboratorio Clínico y Biología Molecular

116.085

Pacientes

atendidos

1.049.910

1.186.304

1.110.630 1.073.769 1.071.295

2014 2015 2016 2017 2018

Exámenes por Área Año 2018

Laboratorio Clínico Total de exámenes

Biología Molecular Total de exámenes

1.758 1.830 2.191 2.183

2.868

2014 2015 2016 2017 2018

Consulta Externa

69%

Emergencia 8%

Hospitalización 23%

9 Exámenes

por paciente

en promedio


Citologías. 2014- 2018

60.617 60.854 59.908 65.602

56.368

2014 2015 2016 2017 2018

Citología Exfoliativa Total de exámenes

Citología Preadmisión Toma de muestras

18.879 16.953

15.330 16.401

15.171

2014 2015 2016 2017 2018

Año 2018

Exámenes en promedio por día

235

El servicio tiene 7 obstetras que

laboran en turnos de 4 horas.

Año 2018

Tomas de muestras en promedio por día

63


Radiodiagnóstico. 2014- 2018

32.334 31.061

28.333 30.739

33.782

2014 2015 2016 2017 2018

Pacientes atendidos

Exámenes realizados

77.078 77.874

68.842

73.476 76.220

2,38 2,51 2,43 2,39 2,26

2014 2015 2016 2017 2018Exámenes realizados Exámenes por paciente

Año 2018

Exámenes Contrastados

0,3%

Exámenes Simples

30%

Mamografías 7% Resonancias

4%

Tomografías 13%

Ultrasonidos 45%

Otros 1%

Distribución de Exámenes por tipo

Nota: En 2016, el Resonador dejó de funcionar en Abril y el Tomógrafo estuvo fuera de

funcionamiento de Mayo a Julio, debido a afectaciones de los equipos a causa del terremoto.

141 pacientes

318 exámenes

142 ultrasonidos

95 exámenes

simples

40 tomografías

23

mamografías

Año 2018

1 día en

Radiología


Medicina Transfusional. 2014- 2018

Unidades Transfundidas Procedimientos

Año 2018

11.475

15.416

10.103 10.346 9.152

2014 2015 2016 2017 2018

1.877

1.352

1.418

215

562

279

1.901

1.458

90

Hospitalización Cirugía

Hospitalización Pediatría

Hospitalización Clínica

Pensionado

Unidad de Cuidados Intensivos

Unidad de Trasplante de Médula Ósea

Emergencia

Quimio Ambulatoria - Adultos

Quimio Ambulatoria - Niños

Unidades Transfundidas por Servicio

16.156 16.890

13.520 12.224

14.557

2014 2015 2016 2017 2018

Anticuerpos Irregulares Coombs Directo

Coombs Indirecto Fenotipo Paciente

Féresis Flebotomía

Grupos Sanguíneos (C. Externa) Leucorreducción


Servicios de Apoyo. 2014- 2018

Fisioterapia Pacientes Atendidos

264.980

279.174 267.895

252.326 257.184

2014 2015 2016 2017 2018

Farmacia Recetas Totales

2.952 3.220

4.274 3.909 3.723

2014 2015 2016 2017 2018

Terapia Respiratoria Pacientes Atendidos

2.693 2.634 2.202 2.024 1.939

2014 2015 2016 2017 2018


Servicios de Autogestión. 2014- 2018

4.104

5.054 5.028 5.508

4.520

2014 2015 2016 2017 2018

Centro de Diagnóstico Preventivo

64% 36%

43% Atenciones preventivas

57% Otras atenciones

Distribución por sexo de

las 1.953 atenciones

preventivas

2.567 pacientes de otras atenciones

generaron compra de servicios en

áreas de laboratorio, imágenes,

citología, entre otros.

Pacientes Atendidos


Servicios de Autogestión. 2014- 2018

225

272 246

178

138

233

139

102 98

62

2014 2015 2016 2017 2018

Femenino Masculino

Cirugías de Pensionado Principales motivos de ingreso

En el año 2018

En Otros, el 68% de los pacientes ingresados son

para compra de insumos y medicamentos.

Pensionado

49% Recibir

quimioterapia

15% Cirugías

10% Completar estudios diagnóstico

5%

Mejorar condiciones

21% Otros

27%

Mama

9% Mieloma múltiple

7%

Colon-Recto

7%

Linfomas

6%

Ovario

Principales patologías atendidas en Pensionado Año 2018

Detección

Temprana del

Cáncer


Detección Temprana de Cáncer

SOLCA Matriz tiene unidades

oncológicas, centros de detección

temprana y unidades móviles que

realizan atenciones preventivas dentro y

fuera de la provincia del Guayas

abarcando tanto áreas urbanas como

rurales.

El objetivo de estos es detectar el

cáncer en estadios iniciales, a fin de

reducir la tasa de mortalidad y de ser

posible mejorar la supervivencia.

En el año 2018 se detectaron 62 casos

de cáncer entre los centros, 9 fueron

detectados por las unidades móviles y

34 por las unidades oncológicas de

Milagro y Babahoyo que derivaron estos

pacientes a SOLCA Matriz.


Detección Temprana del Cáncer (DTC)

Unidades Oncológicas

Milagro

2 médicos, 1 tecnólogo

1 Administrativo

Babahoyo

1 médico 1 tecnólogo

1 Administrativo

Guaranda

Santa Elena

Centros de Detección Temprana

SOLCA

Atarazana

7 obstetras 1 Administrativo

Hogar de Cristo

Monte Sinaí

1 obstetra 1 Administrativo

Durán

1 obstetra

Convenio REDIMA

Unidades Móviles

2 obstetras

1 Administrativo

Actualizado al 28/febrero/2019.


Centros de Detección Tempana de Cáncer. 2016-2018

Hogar de Cristo Durán Convenio REDIMA

Preadmisión Tío Paco Huancavilca

1.125

5.928

8.592

Nov-Dic 2016 2017 2018

Ubicado en Monte Sinaí. Funciona desde Nov 2016. Funciona desde Julio 2018.

1.800

Jul-Dic 2018

1.906

Mar-Dic 2018

Las atenciones se realizan en Hospital Madre

Berenice en el Guasmo Norte.

15.330

16.401

15.171

2016 2017 2018

Toma de muestras de citología.

4.010

6.798

3.308

Sep-Dic 2016 2017 Ene-Jul 2018

Funcionó desde septiembre 2016 hasta julio 2018.

Estaba ubicado en Nueva Prosperina.

355

Mar-Jul 2018

Funcionó desde marzo hasta julio 2018.

Estaba ubicado en Stella Maris.

Exámenes realizados Exámenes realizados Exámenes realizados

Exámenes realizados Exámenes realizados Exámenes realizados

1 Positivos 10 10 0 Positivos 0 Positivos

39 Positivos 43 44 5 Positivos 12 7 1 Positivos


SOLCA cuenta con 2 unidades móviles que acuden a zonas rurales de las áreas de influencia de SOLCA Matriz.

Unidades Móviles. 2014-2018

5.187 5.309 5.113 6.079

4.097

2014 2015 2016 2017 2018

Pacientes Atendidos

9.643

13.041

10.412 11.244

8.173

2014 2015 2016 2017 2018

Exámenes realizados

Distribución de Exámenes por tipo. Año 2018

50% Papanicolaou

20% Cultivos

30% Exploración

mamaria

14

3

9

9

6

Casos positivos detectados

Año 2014 Año 2015 Año 2016

Año 2017 Año 2018



Milagro y Babahoyo 2014 - 2018

Milagro

Atenciones 2014 2015 2016 2017 2018

Consultas 2.564 3.503 3.882 4.439 4.737

Papanicolaous 1.849 5.306 5.396 6.725 6.255

Ecografías 393 494 307 260

Biopsias 31 51 46 69 112

Total 4.837 9.354 9.631 11.233 11.364

Atenciones 2014 2015 2016 2017 2018

Consultas 1.370 1.233 1.628 1.709 2.494

Papanicolaous 12.332 12.002 10.281 10.156 6.111

Ecografías 216 238 234 316 537

Total 13.918 13.473 12.143 12.181 9.142

Babahoyo

4.837

9.354 9.631 11.233 11.364

2014 2015 2016 2017 2018

Consultas Papanicolaous Ecografías

Biopsias Total

13.918 13.473 12.143 12.181

9.142

2014 2015 2016 2017 2018

Consultas Papanicolaous Ecografías Total

Durante el 2018, se detectaron 20 casos positivos.


Nota: Ambas unidades procesan muestras de papanicolaou del MSP.



Santa Elena y Guaranda

Santa Elena

Atenciones 2014 2015 2016 2017 2018

Consultas 12.168 9.634 8.592 9.093 7.828

Exámenes 38.796 27.872 20.674 21.078 21.160

Cirugías menores 55 78 55 71

Procedimientos 573 503 392 778 755

Total 51.592 38.087 29.713 31.020 29.743

Atenciones 2014 2015 2016 2017 2018

Consultas 539 569 510 289 290

Exámenes 485 670 390 304 416

Cirugías menores 9 10

Total 1.033 1.249 900 593 706

Guaranda

51.592

38.087

29.713 31.020 29.743

2014 2015 2016 2017 2018

Consultas Exámenes Cirugías menores

Procedimientos Total

1.033

1.249

900

593 706

2014 2015 2016 2017 2018

Consultas Exámenes Cirugías menores Total

2014 - 2018


Anexos


Servicios de Consulta Externa – SOLCA Matriz

(26 servicios – 87 médicos)


(26 médicos)

1. Cabeza y Cuello

(3 médicos)

2. Cirugía Digestiva

(4 médicos)

3. Ginecología

(3 médicos)

4. Mastología

(4 médicos, incluye 1 c.plástico)

5. Neurocirugía-Neurología

( 3 cirujanos – 1 neurólogo)

6. Piel y Partes Blandas

(3 médicos, incluye 1 c.plástico)

7. Traumatología

(2 médicos)

8. Urología

(3 médicos)

Oncología Tratamiento

(33 médicos)

1. Oncología Adultos

(6 médicos)

2. Oncología Pediátrica

(4 médicos)

3. Radioterapia y Braquiterapia

(6 médicos)

4. Medicina Nuclear

(3 médicos)

5. Unidad de Trasplante de Médula

(4 médicos)

6. Hematología

(4 médicos)

7. Cuidados Paliativos

(6 médicos)

Otras Especialidades

(28 médicos)

1. Cardiología

(2 médicos)

2. Colposcopia

(2 médicos)

3. Dermatología

(2 médicos)

4. Endocrinología

(2 médico)

5. Infectología

(1 médico)

6. Gastroenterología

(5 médicos)

7. Nefrología

(1 médico)

8. Neumología

(3 médicos)

9. Nutrición

(2 médicos)

10. Psicología

(3 psicólogos)

11. Preadmisión

(5 médicos)

Actualizado al 28/febrero/2019.


• Incidencia hospitalaria de cáncer: Es el número de casos nuevos de cáncer presentados en un área geográfica específica y en un tiempo

determinado.

• Incidencia hospitalaria de cáncer infantil: Es el número de casos nuevos de cáncer ocurridos en personas de 0 a 15 años de un área

geográfica específica y en un tiempo determinado.

• Prevalencia hospitalaria de cáncer: Indicador epidemiológico que mide el número o la proporción de personas que viven con cáncer en un

período de tiempo determinado y en un área geográfica específica.

• Mortalidad Hospitalaria: Es el número de fallecimientos ocurridos en el hospital durante un periodo de tiempo, se multiplica por una constante

100.

• Sobrevida de cáncer: Proporción de personas vivas a un tiempo específico luego del diagnóstico de la enfermedad, usualmente este tiempo

en cáncer es de 5 años.

• Consulta médica: Es la consulta realizada por el médico en la consulta externa para formular el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de una

persona que acude como paciente ambulatorio al hospital.

• Intervenciones Quirúrgicas: Conjunto de procedimientos quirúrgicos realizado a un paciente en el quirófano, bajo anestesia, para un

tratamiento determinado.

• Cama hospitalaria: Es la cama instalada para el uso regular de los pacientes hospitalizados.

• Egresos Hospitalarios: Es la salida formal de un paciente que ha recibido atención en el servicio de hospitalización. El egreso puede ocurrir

por alta o fallecimiento.

• Porcentaje de Ocupación: Es el porcentaje de camas que, en promedio, estuvieron ocupadas durante un período.

• Causa de muerte: Todas aquellas enfermedades, estados morbosos o lesiones que produjeron la muerte o contribuyeron a ella

• Tasa Bruta de Mortalidad: Mide el número de defunciones totales ocurridas en el Hospital por cada 100 egresos.

• Tasa Neta de Mortalidad: Mide el número de defunciones de más de 48 horas ocurridas en el Hospital.

Glosario de Términos

Av. Pedro Menéndez Gilbert y Atahualpa Chávez, junto a la ciudadela Atarazana

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