INFORME DE GESTIÓN

Código: CC-SGC-002

Vigencia: 2019-01-21

Versión: 001

ASUNTO: Medidas de Prevención y contención de contagio con el COVID-19.

PROCESO/SUBPROCESO: Calidad - Seguridad y Salud en el Trabajo.

DIRIGIDO A: Ministerio de Trabajo.

RESPONSABLES:

NOMBRE CARGO FIRMA

COPASST

OBJETIVO: Minimizar el contagio y la transmisión entre los trabajadores.

Garantizar un ambiente de trabajo saludable.

Aplicar las recomendaciones sanitarias en los procesos de la empresa.

Garantizar la sostenibilidad de las diferentes operaciones.

ACTIVIDADES REALIZADAS.

1. Seguimiento EPP.

CONTENIDO DEL INFORME:

Lavado de manos (Cumplimiento 100%)

Se promueve la realización adecuada y oportuna del lavado de manos, para la remoción de microorganismos de las manos utilizando sustancias desinfectantes; este procedimiento debe ser realizado en los cinco momentos.

Los lavamanos cuentan con letreros de como se debe hacer lavado.

Distanciamiento Físico (Cumplimiento 80%) Se sugirió organizar turnos por grupos para consumo de alimentos en el cafetín, permitiendo conservar un espacio diferente al puesto de trabajo, controlando la afluencia al área y demarcando las mesas y sillas conservando la distancia de 2 mts entre asistentes.

FECHA DE ENTREGA

DIA MES AÑO

29 01 2021

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Personal asistencial.

Personal Administrativo

Elementos de Protección Personal- EPP: (Cumplimiento 100%)

Se definió uso obligatorio de tapabocas para todos los colaboradores del área asistencial y administrativa. El área de SST hace la entrega de las Mascarillas N95, gafas o mono gafas y caretas a los coordinadores de las áreas y estos deben hacer entrega a su personal con el formato CC-SST-FT-024 que debe ser entregado al área de SST semanal y el personal administrativo reclama su tapabocas convencional directamente en el área de SST.

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Se definió la entrega de Kit que consta de gorro, mascarilla N95, pijama desechable, bata manga larga de puño resortado y polainas, también se definió el uso de overol o bata puño, para la atención de casos sospechosos y para procedimientos que generan aerosoles, adicional al kit se hace entrega de mono gafas y careta facial. Los colaboradores deben reclamar los kits en la farmacia y firmar el formato CC-SST-FT-024. En algunas áreas como cirugía, fisioterapia, hospitalización 4to y 5to piso se están entregando overoles.

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Matriz Elementos de Protección Personal Clínica Colombia ES

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Limpieza y desinfección (Cumplimiento 100%)

El Manual de Limpieza y Desinfección CC-SGE-MN-001 fue actualizado por el

Ingeniero Ambiental de la clínica con el apoyo del Coordinador de Servicios

Generales, se socializo con el personal de servicios generales siguiendo las

recomendaciones del equipo de comité de infecciones y se publica la actualización.

Socialización sobre medidas para el manejo de residuos generados en la

atención de COVID19.

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Por medio de comunicaciones se

informa al personal

administrativo la limpieza que se

debe de realizar a los puestos de

trabajo con hipoclorito a 1000

partes por millón o alcohol al

70%, que pueden solicitarlo con

el Coordinador se Servicios

Generales.

Manejo de Residuos (Cumplimiento 100%)

Para el manejo de residuos se implementó un documento especifico CC-SGA-PR-

001, siguiendo las orientaciones del Ministerio de Salud en la Guía 11, se definió un

manejo diferenciado para el transporte, almacenamiento y evacuación de los

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residuos COVID-19; para ello se habilitó un contenedor rodante en cada uno de los

servicios que sirva para el transporte de estos, se habilitó además una Unidad

Técnica de Almacenamiento Central -UTA- diferenciada para el almacenamiento

interno de los residuos de las áreas, y así mismo se contrató un proveedor con la

capacidad instalada suficiente para el tratamiento de estos residuos; garantizando

así una manipulación segura, minimizando la exposición y evitando la

contaminación cruzada con otros residuos de riesgo biológico. Se hizo la adquisición

de contenedores de 240 litros de polietileno de alta densidad, con tapa y ruedas,

rígidos, resistente a golpes, y de fácil maniobrabilidad.

Identificación donde y como pueden verse expuestos los trabajadores y

adopte las medidas necesarias para disminuir el riesgo. (Cumplimiento 100%)

Riesgo de exposición directa: aquellos cuya labor implica contacto directo con

individuos clasificados como caso sospechoso o confirmado.

Riesgo de exposición indirecta: aquellos cuyo trabajo implica contacto con

individuos clasificados como caso sospechoso. En este caso la exposición es

incidental, es decir la exposición al factor de riesgo biológico es ajena a las

funciones propias del cargo.

Riesgo de exposición intermedia: se consideran en este grupo aquellos

trabajadores que pudieron tener contacto o a un casos sospechoso o confirmado en

un ambiente laboral en el cual se puede generar transmisión de una persona a otra

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por su estrecha cercanía.

Se creó una base de datos del personal

donde está clasificado por áreas el

Riesgo de exposición de cada

colaborador de acuerdo con su cargo, el

número de trabajadores atendidos se

solicita al Coordinador de Urgencias y el

número de pacientes atendidos se

solicita al comité de infecciones. La

valoración del riesgo se puede identificar

en la Matriz de Peligros.

Identificación de la población de trabajadores con condiciones de salud de

riesgo (Cumplimiento 100%)

Se revisó la encuesta de condiciones de salud que se realiza a todo el personal al ingreso a la clínica, se filtraron los colaboradores con comorbilidades identificadas como de mayor susceptibilidad para adquirir COVID-19 y presentar complicaciones, se informó al Jefe de Gestión Humana y Dirección Médica para definir medidas transitorias y excepcionales a aplicar.

El personal con diagnóstico de enfermedades cardiovasculares o inmunocomprometidas se les realizo seguimiento para saber si se encuentran actualmente controlados por su EPS y son adherentes al tratamiento, las embarazadas se encuentran realizando actividades administrativas, los mayores de 60 años continúan en su puesto de trabajo con seguimiento al cumplimiento de recomendaciones preventivas y a todos se les hizo entrega de una mascarilla N95.

Implemente el Sistema de Vigilancia Epidemiológica para COVID-19

(Cumplimiento 70%)

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Actualmente se está implemento el SVE para COVID-19 con el apoyo de la Medica Laboral de la ARL, estas medidas se están cumpliendo de la siguiente manera.

Al ingreso del personal a la clínica, el auxiliar de control se encarga de tomar la temperatura a cada uno de los colaboradores, si esta sale mayor a 38° se debe direccionar a la sala ERA para atención médica y toma de muestra.

Al llegar al servicio, el jefe de área debe realizar la encuesta de estado de salud a cada uno de sus colaboradores en el formato CC- SST-FT-026, si alguno de sus colaboradores manifiesta síntomas se debe informar al Coordinador SST, para direccionar inmediatamente la información al área de Atención Domiciliaria para su respectivo seguimiento.

Se construyó una base de datos para seguimiento de casos sospechosos y positivos. El seguimiento a estos casos los realiza el área Atención Domiciliaria diariamente.

La relación de casos sospechosos y positivos también se envía en la base de datos de la ARL al Director Integral de Servicio de Colmena Seguros. El Coordinador SST se encarga de solicitar los respectivos soportes para la notificación formal de casos positivos a la ARL (Contrato, Descriptor de Cargo, Historia Clínica, Resultado Positivo e Informe de EL).

Se documentan los casos con la carta de aislamiento preventivo emitida por la EPS o la Secretaría de salud, el reporte de la prueba y la incapacidad respectiva que debe ser entregada a Gestión Humana. Se actualizo la Ruta de Trabajadores son sintomatología y/o contacto estrecho para casos sospechosos o confirmados COVID-19, con el apoyo del Infectologo de la Clínica. Al finalizar el aislamiento del colaborador confirmado se envía a evaluación médica ocupacional con reporte de RT-PCR Negativo, al ingreso se le

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realiza reinducción en SST y capacitación en Protocolo de medidas preventivas para COVID-19.

Actualización Plan de Capacitaciones (Cumplimiento 80%)

Seguridad y salud en el Trabajo con apoyo de Asesores de Prevención por Proyectos y Seguridad del Paciente realiza continuamente socialización y capacitación en lavado de manos, uso adecuado de EPP, Normas de Bioseguridad, Rutas y protocolos para atención de Covid-19. La evidencia de las actividades realizadas reposa en las carpetas de SST y Seguridad del Paciente. En marzo se reforzó difusión del manual de bioseguridad y uso de EPP a través de Proveedor de Colmena seguros.

Las capacitaciones que se realizaron en marzo fueron publicadas por medio de comunicaciones a los correos, donde se muestran las siguientes fotos.

* Se han realizado capacitaciones de las Rutas para manejo de Pacientes sospechosos o positivos para covid-19, por parte del comité infecciones y seguridad del paciente.

* Se realiza todo el tiempo capacitaciones en lavado y fricción de manos por parte de Seguridad del Paciente y Seguridad y Salud en el Trabajo.

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* Se realizan capacitaciones en los protocolos de Limpieza y Desinfección, manejo de residuos covid-19 y manejo de cadáveres, por parte del área Ambiental y Coordinador de Servicios de Generales.

Se realizan capacitaciones en el Protocolo de Bioseguridad para la Prevención de COVID-19 (acompañamiento ARL Colmena).

- Medidas de bioseguridad (Lavado de manos, distanciamiento físico e

higiene respiratoria) - Técnica de lavado de manos - Elementos de Protección Personal (EPP para protección de covid-19). - Colocación y retiro de EPP. - Manejo de tapabocas N95 y convencional - Pasos para la colocación y retiro de EPP. - Higiene de Objetos (limpieza de superficies, carnet y lapiceros). - Contacto estrecho. - Reporte condiciones de salud (síntomas de alarma). - Hábitos de vida saludable y autocuidado. Entrega de folleto cuidado de la

piel.

Urgencias

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Servicios Generales

Hospitalización

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Farmacia Cirugía

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Cirugía

Unidad de Cuidado Intensivos

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Auxiliares de Control

Laboratorio Clínico

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Unidad de cuidado intensivo (reingreso post incapacidad por COVID-19)

Implementación medidas de control para los riesgos identificados Salud

mental de los trabajadores (Cumplimiento 70%)

Con el apoyo de la Medica Laboral, la Fisioterapeuta y las asesoras en prevención de la ARL se realizó actividad de Salud mental, se solicitó a los colaboradores del área administrativa escribir mensajes motivacionales dedicados a los trabajadores del área asistencial, que posteriormente les fueron leídos a los profesionales en turno, se entregó un dulce con un mensaje y se socializaron estrategias para manejo del estrés. Se realizó sensibilización para trabajo en equipo, tolerancia a la frustración y el estrés en los trabajadores de las dependencias administrativas.

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En las capacitaciones que se están brindando a todas las áreas en el Protocolo de Bioseguridad para la Prevención de COVID-19 (acompañamiento ARL Colmena), se abordan temas como:

- Hábitos de vida saludable y autocuidado (imágenes publicadas por

comunicaciones).

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- Entrega de folleto cuidado de la piel.

- Línea efectiva de ARL Colmena para atención psicológica.

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Estrategias para aplicar las recomendaciones sanitarias en los procesos de

la empresa (Cumplimiento 100%)

Actualmente en la clínica se continúa

utilizando el biométrico con las

respectivas medidas preventivas, se

ubicó demarcación con huellas para que

el personal mantenga la distancia,

adicional a esto se encuentra un Auxiliar

de control a la espera de que cada

colaborador marque para aplicarle alcohol

al 70% en suficiente cantidad y de forma

permanente el personal de servicios

generales realiza desinfección a los

equipos biométricos.

Se ubicó un AGRR en los sistemas biométricos de lavado de manos.

Adicional a las capacitaciones que realizan constantemente por parte de seguridad del

paciente y seguridad y salud en el trabajo, los coordinadores de las áreas también están

pendiente de retroalimentar a su personal e indicar los horarios de almuerzo y el control

en cuanto a las celebraciones (cumpleaños, compartir, otros).

Con el personal asistencial se están manejando jornadas de 12 horas.

Monitoreo de síntomas de contagio. (Cumplimiento 100%)

Al ingreso del personal a la clínica hay un

tapete de desinfección para los zapatos, el

colaborador abre el bolso para que el Auxiliar

de control observe y se le toma la

temperatura, en caso de salir alterada, se

debe dirigir el colaborador hacia la sala ERA

donde recibirá atención médica y se

realizara la prueba para COVID-19, al llegar

al servicio el jede de área debe realizar la

encuesta del estado de salud

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Desplazamiento desde y hacia el lugar de trabajo

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Pasos para seguir en caso de presentar una persona positiva paraCovid-19

(Cumplimiento 100%)

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Porcentaje de cumplimiento

SEGUIMIENTO ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

• Desde la farmacia se continua con la entrega de los kits que consta de gorro, tapabocas N95, gafas, pijama de mayo, bata manga larga de puño y polainas, donde hacen firmar el formato de entrega de EPP como evidencia, los coordinadores de cada servicio hacen la entrega de EPP como (tapabocas N95, caretas, gafas, otros), igualmente deben diligenciar el formato de entrega del EPP.

• Se envía base de datos a los coordinadores de UCI adulto, UCIN, UCI Neo, ARO, Urgencias, Fisioterapia y Laboratorio, que deben diligenciar de la entrega del tapabocas

100%

0%

100%

0%

Cumplimiento Gestión EPP

SI NO

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

120%

Disponibilidad Entregaoportuna

Coord. ConARL entrega

EPP

100

%

CUMPLIMIENTO DE LA GESTIÓN ELEMENTOS DE PROTECCIÓN EPP*

Disponibilidad

Cumplen Requisitos

Min Salud

Entrega acorde nivel

exposición

Entrega oportuna

Reposición

Stock en Bodega

Coord. Con ARL

entrega EPP

SI CUMPLE

NO CUMPLE

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

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N95 cada 15 días a su personal (a la fecha no se ha recibido la información de ninguno de los servicios).

• El jefe de compras manifiesta para la semana del 25 de enero al 29 de enero del 2021, no se realizaron órdenes de compra de EPP ya que hay stop en el almacén.

• Se continua con las capacitaciones en medidas preventivas covid-19 y colocación y retiro de EPP en los servicios asistenciales y administrativos, por parte de los asesores en prevención de la ARL

• Se organizo un cronograma de inspecciònes en Medidas Preventivas COVID-19 que se

realiza semanal por los Integrantes del COPASST.

• Se está realizando la divulgación de la política del SG-SST, iniciando en la unidad de

Cuidados Intensivos.

La Inspección que realiza los integrantes del COPASST en cada uno de los servicios se hace con una la Lista de Chequeo para verificar el cumplimiento de las Medidas preventivas para COVID-19. Esta semana se realizó Inspección de seguridad en Medidas Preventivas Covid-19 en el área de Urgencias .

Elaborado por, Nombre: COPASST

Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo.