REANIMACIÓN

K.E.E.F

PS Y PS

K.E.E.F PS Y PS

la mayoría de los recién nacidos normales necesitan pocas medidas de reanimación a

parte de limpieza de vías respiratorias aplicación de estímulos táctiles suaves y

mantenerlos calientes.

sin embargo un porcentaje de los recién nacidos necesitan de la aplicación de

medidas de reanimación avanzadas

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Para llevar acabo la reanimación con éxito se requiere personal diestro en los procedimientos, un área de trabajo que se encuentre tibia y bien iluminada al igual que contar con el equipo necesario que incluye un aparato para suministrar oxigeno con presión positiva.

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ES IMPORTANTE TENER UN PLAN QUE PUEDA INICIARSE DE INMEDIATO CUANDO SE ANTICIPE O SE REQUIERA LA REANIMACIÓN DE URGENCIAS PARA EL R/N PARTE DE ESTE PLAN DEBE SER UNA LISTA DEL ESTADO MATERNO Y FETAL LA CUAL CUANDO CONTIENE DATOS PERTINENTES INDICA LA NECESIDAD DE ALGUNA PERSONA CON ENTRENAMIENTO ESPECIAL EN REANIMACIÓN DE RECIÉN NACIDOS ESTE PRESENTE EN EL MOMENTO DEL PARTO

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LA DEPRESIÓN RESPIRATORIA ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ASFIXIA PERINATAL LA ANALGESIA Y LA ANESTESIA QUE RECIBE LA MADRE SON LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN CON MAYOR FRECUENCIA ALA DEPRESIÓN RESPIRATORIA YA QUE REDUCEN LA RESPUESTA DEL CENTRO RESPIRATORIO EN EL CEREBRO DEL R/N LAS RESPIRACIONES INADECUADAS QUE PERSISTEN MAS ALLÁ DE UN MINUTO, POR QUE REDUCE SU RITMO CARDIACO, DISMINUYEN EL TONO MUSCULAR Y OCASIONAN MAYOR PROBABILIDAD DE ACIDOSIS

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ANTES DE INICIAR EL ESFUERZO DE REANIMACIÓN CON OXIGENO Y PRESIÓN POSITIVA ES NECESARIO DESPEJAR BIEN LAS VÍAS RESPIRATORIAS MEDIANTE SUCCIÓN YA QUE EL OXIGENO QUE SE ADMINISTRA A PRESIÓN PUEDE FORZAR CUALQUIER MATERIAL EXTRAÑO PRESENTE EN LA VÍA AÉREA AL PENETRAR EN LOS PULMONES DEL NIÑO.

SE COLOCA UNA MASCARA BIEN ADAPTADA SOBRE LA BOCA Y NARIZ DEL NIÑO Y SE LE ADMINISTRA OXIGENO CON LA BOLSA VÁLVULA MASCARILLA(BVM) A RAZÓN DE 40-60 RPM

PARA QUE EL OXIGENO LLEGUE A LOS BRONQUIOS SI LAS INSUFLACIONES NO ESTIMULAN CON RAPIDEZ LA RESPIRACIÓN Y CORRIGE LA EVIDENCIA DE HIPOXIA SE REQUERIDA INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL BAJO VISUALIZACIÓN DIRECTA DE UN LARINGOSCOPIO. K.E.E.F

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AL PROCEDER CON RAPIDEZ PARA REANIMAR AL NIÑO ES IMPORTANTE NO IGNORAR LOS PADRES Y SU PREOCUPACIÓN LA ENFERMERA LES EXPLICA LO QUE OCURRE HASTA DONDE SEA POSIBLE Y LES ASEGURA QUE AUNQUE EL NIÑO TIENE UN PROBLEMA SE ESTÁN TOMANDO LAS MEDIDAS PARA CORREGIRLO

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• nacimiento limpieza de vías aéreas colocar una pinza en el

secado de la piel cordón umbilical

se mantiene al niño caliente

se evalúa la calificación APGAR

en le primer minuto.

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apgar al minuto 0 (asfixia grave) r.c.p inmediato

se reevalúa la calificación apgar

tras cinco minutos

continuar reanimación

evaluar según sea necesario

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APGAR AL MINUTO 1-3 (ASFIXIA MODERADA A GRAVE)

REEVALUAR APGAR A LOS 5 MIN SUCCIÓN V/RESPIRATORIA ORAL

AYUDA FARMACOLÓGICA CONTINUAR REANIMACIÓN OXIGENO PARA VENTILAR

EVALUAR SEGÚN SEA NECESARIO CON BOLSA VÁLVULA

MASAJE CARDIACO EXTERNO MASCARILLA.

INTUBACIÓN SE CONTINUA VENTILACIÓN AUSENCIA DE MEJORÍA

AUSENCIA DE MEJORÍA A LOS DOS MINUTOS

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APGAR AL MINUTO 4-6(ASFIXIA LEVE A MODERADA) SUCCIÓN

ESTIMULACIÓN

CONTINUAR REANIMANDO

EVALUAR SEGÚN SEA NECESARIO

CORRIENTE DE O2

HACIA LA CARA

REEVALUAR APGAR TRAS 5/MIN

AUSENCIA DE MEJORÍA EN 30/60

SEGUNDOS

NARCAN SI ESTA INDICADO

OXIGENO CON B.V.M

VÍA RESPIRATORIA ORAL

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APGAR AL MINUTO 7-10(ASFIXIA LEVE O INEXISTENTE)

SUCCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS

SUPERIORES

APGAR A LOS 5/MIN

ESTIMULACIÓN SUAVE

CONTINUAR REANIMCION EVALUAR

SEGÚN SEA NECESARIO CORRIENTE DE O2 HACIA LA CARA

(EN CASO NECESARIO)

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CUANDO POR LOS AÑOS NO PUEDAS CORRER, TROTA, CUANDO NO PUEDAS TROTAR, CAMINA, CUANDO NO PUEDAS CAMINAR, GATEA, CUANDO NO

PUEDAS GATEAR, ARRASTRATE, PERO NUNCA TE DETENGAS.

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LA ENFERMERA ESTA Y ESTARA SIEMPRE AL PIE DE LA BANDERA DE LA VIDA, SIRVIENDO, PROTEGIENDO Y FORMANDO.

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