presente y futuro de la terapia de infusión periféricasaludcapital.gov.co/dsp/infecciones...
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Presente y Futuro de la Terapia de Infusioacuten Perifeacuterica
Martha Claudia Corzo
Enfermera
Presidente de Asociacioacuten Colombiana de Terapia Intravascular - ACOTEIN
Objetivo
bull Motivar al equipo de salud a revisar su
praacutectica actual en la terapia de infusioacuten
perifeacuterica
La terapia intravenosa (IV)
es el procedimiento invasivo mas
comuacuten realizado en los
hospitales
Los cateacuteteres perifeacutericos
cortos (CVP) son los
dispositivo maacutes comunes
utilizados en los hospitales
La terapia intravenosa (IV)
tambieacuten es comuacuten en pacientes
ambulatorios homecare
150 millones de cateacuteteres
intravenosos perifeacutericos son
insertados cada antildeo en
USA
Existe abundante
literatura sobre infecciones del
torrente sanguiacuteneo
asociadas a liacutenea centrales (bacteriemia)
pero muy poca en relacioacuten a
las infecciones y
complicaciones asociadas a
(CVP) )
iquestQueacute debemos evaluar
de la terapia de infusioacuten
perifeacuterica
Zingg W and Pittet D Peripheral venous catheters an under-evaluated problem Int J Antimicrob Agents 200934 S38ndashS42
iquestQueacute debemos conocer de la terapia de infusioacuten
Cual es la dimensioacuten del problema
iquestCuaacuteles fueron las 10 lesiones maacutes frecuentes asociadas a los incidentes
El 372 de los eventos adversos (EA)
estaban relacionados con infecciones
asociadas a la atencioacuten
Las infecciones del torrente
sanguiacuteneo se encuentran dentro de los
5 EA maacutes frecuentes
Praacutectica de la terapia de
infusioacuten perifeacuterica
iquestPor queacute debemos revisar la praacutectica de Terapia
de Infusion Perifeacuterica
Existen diferentes realidadeshellip
Consecuencias riesgos y
complicaciones
Desconocimiento de los avances
tecnoloacutegicos y o uso inadecuado de la
tecnologiacutea
Estandarizar procesos basados en
evidencia
Bioseguridad seguridad del
paciente y mejora de la calidad asistencial
Por que es un
procedimiento
realizado con
enorme
frecuencia en
todos los niveles
de atencioacuten
iquest Queacute factores estaacuten relacionados con la
praacutectica de la terapia de infusioacuten perifeacuterica
actual
Deficiencias en educacioacuten continuada
Tecno-vigilancia
Tecnologiacutea
Supervisioacuten a la adherencia de protocolos
Sobrecarga laboral -baja motivacioacuten Rutina del
proceso
ldquoSi quieres tener resultados distintos no hagas
siempre lo mismordquo
(Albert Einstein)
iquestCoacutemo lograr que la praacutectica actual de la terapia
de infusioacuten perifeacuterica sea diferente
Conferencia 1Usted no puede cambiar la praacutectica sin cambiar la
cultura primero
Objetivo
Identificar barreras que impiden cambios
significativos en la practica de enfermeriacutea
usando estaacutendares y estrategias
educacionales dentro de los servicios
ChristineThomas RN Jane Harthman RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Barreras para el aprendizaje amp
compromiso
Estudio del personal de enfermeriacutea publicado
2012
Barreras incluidas
Falta de tiempo
Falta de soporte de la organizacioacuten
Falta de recursos educacionales
(Melnyk et al 2012)
Educacioacuten en accesos vasculares
bull Estrategias
Orientacioacuten de las clases con seccioacuten especifica del cuidado y mantenimiento de CIP incluyendo estaciones practicas
Reuniones dentro de los servicios acerca de nuevas poliacuteticas AV de acuerdo a estaacutendares basados en evidencia
Dar informacioacuten por la industria dentro de los servicios de nuevos productos
ldquoNada cambiaraacute hasta
que cambie la culturardquoDr Dennis Maki
3M Symposium 2010
Conocimiento
Empoderamiento
Cambio de cultura
Prescripcioacuten terapia IV
Valoracioacuten del paciente
Eleccioacuten acceso vascular
Seleccioacuten del dispositivo
Preparacioacuten sitio insercioacuten
Insercioacuten del cateacuteter
Fijacioacuten y proteccioacuten del
cateacuteter
Seguimiento
Finalizacioacuten o cambio de la
terapia IV
Educacioacuten enhelliphellip
Conferencias 2
Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
adversos asociados con la falta de
cumplimiento de estaacutendares de cuidado
Marcia Wise RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Conferencias
bull Caso 1
Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
Personal seleccionado al azar 10 medicos10 farmaceuticos18 enfermeras y 1 partera
Identifica 4 aspectos relevantes que afectan la seguridad del paciente
bull Desconocimiento de estaacutendares
bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
Steve Milanese Editor
Cateacuteteres perifeacutericos cortos
Piense seguro Inserte seguro
Publicaciones CVP
Publicaciones CVP
ldquoPromocionando la
excelencia en Accesos
Vascularesrdquo
2013
Publicaciones
2016
Es importante que disentildeemos nuestras
propias Guiacuteas de Praacutectica para la
insercioacuten y manejo de cateacuteteres
vasculares perifeacutericos
email acoteingmailcom
wwwacoteinorg
INVITACION VI Simposio
Internacional de Seguridad en
Terapia Intravascular Junio 2
INSIMED
Objetivo
bull Motivar al equipo de salud a revisar su
praacutectica actual en la terapia de infusioacuten
perifeacuterica
La terapia intravenosa (IV)
es el procedimiento invasivo mas
comuacuten realizado en los
hospitales
Los cateacuteteres perifeacutericos
cortos (CVP) son los
dispositivo maacutes comunes
utilizados en los hospitales
La terapia intravenosa (IV)
tambieacuten es comuacuten en pacientes
ambulatorios homecare
150 millones de cateacuteteres
intravenosos perifeacutericos son
insertados cada antildeo en
USA
Existe abundante
literatura sobre infecciones del
torrente sanguiacuteneo
asociadas a liacutenea centrales (bacteriemia)
pero muy poca en relacioacuten a
las infecciones y
complicaciones asociadas a
(CVP) )
iquestQueacute debemos evaluar
de la terapia de infusioacuten
perifeacuterica
Zingg W and Pittet D Peripheral venous catheters an under-evaluated problem Int J Antimicrob Agents 200934 S38ndashS42
iquestQueacute debemos conocer de la terapia de infusioacuten
Cual es la dimensioacuten del problema
iquestCuaacuteles fueron las 10 lesiones maacutes frecuentes asociadas a los incidentes
El 372 de los eventos adversos (EA)
estaban relacionados con infecciones
asociadas a la atencioacuten
Las infecciones del torrente
sanguiacuteneo se encuentran dentro de los
5 EA maacutes frecuentes
Praacutectica de la terapia de
infusioacuten perifeacuterica
iquestPor queacute debemos revisar la praacutectica de Terapia
de Infusion Perifeacuterica
Existen diferentes realidadeshellip
Consecuencias riesgos y
complicaciones
Desconocimiento de los avances
tecnoloacutegicos y o uso inadecuado de la
tecnologiacutea
Estandarizar procesos basados en
evidencia
Bioseguridad seguridad del
paciente y mejora de la calidad asistencial
Por que es un
procedimiento
realizado con
enorme
frecuencia en
todos los niveles
de atencioacuten
iquest Queacute factores estaacuten relacionados con la
praacutectica de la terapia de infusioacuten perifeacuterica
actual
Deficiencias en educacioacuten continuada
Tecno-vigilancia
Tecnologiacutea
Supervisioacuten a la adherencia de protocolos
Sobrecarga laboral -baja motivacioacuten Rutina del
proceso
ldquoSi quieres tener resultados distintos no hagas
siempre lo mismordquo
(Albert Einstein)
iquestCoacutemo lograr que la praacutectica actual de la terapia
de infusioacuten perifeacuterica sea diferente
Conferencia 1Usted no puede cambiar la praacutectica sin cambiar la
cultura primero
Objetivo
Identificar barreras que impiden cambios
significativos en la practica de enfermeriacutea
usando estaacutendares y estrategias
educacionales dentro de los servicios
ChristineThomas RN Jane Harthman RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Barreras para el aprendizaje amp
compromiso
Estudio del personal de enfermeriacutea publicado
2012
Barreras incluidas
Falta de tiempo
Falta de soporte de la organizacioacuten
Falta de recursos educacionales
(Melnyk et al 2012)
Educacioacuten en accesos vasculares
bull Estrategias
Orientacioacuten de las clases con seccioacuten especifica del cuidado y mantenimiento de CIP incluyendo estaciones practicas
Reuniones dentro de los servicios acerca de nuevas poliacuteticas AV de acuerdo a estaacutendares basados en evidencia
Dar informacioacuten por la industria dentro de los servicios de nuevos productos
ldquoNada cambiaraacute hasta
que cambie la culturardquoDr Dennis Maki
3M Symposium 2010
Conocimiento
Empoderamiento
Cambio de cultura
Prescripcioacuten terapia IV
Valoracioacuten del paciente
Eleccioacuten acceso vascular
Seleccioacuten del dispositivo
Preparacioacuten sitio insercioacuten
Insercioacuten del cateacuteter
Fijacioacuten y proteccioacuten del
cateacuteter
Seguimiento
Finalizacioacuten o cambio de la
terapia IV
Educacioacuten enhelliphellip
Conferencias 2
Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
adversos asociados con la falta de
cumplimiento de estaacutendares de cuidado
Marcia Wise RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Conferencias
bull Caso 1
Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
Personal seleccionado al azar 10 medicos10 farmaceuticos18 enfermeras y 1 partera
Identifica 4 aspectos relevantes que afectan la seguridad del paciente
bull Desconocimiento de estaacutendares
bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
Steve Milanese Editor
Cateacuteteres perifeacutericos cortos
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ldquoPromocionando la
excelencia en Accesos
Vascularesrdquo
2013
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Es importante que disentildeemos nuestras
propias Guiacuteas de Praacutectica para la
insercioacuten y manejo de cateacuteteres
vasculares perifeacutericos
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Internacional de Seguridad en
Terapia Intravascular Junio 2
INSIMED
La terapia intravenosa (IV)
es el procedimiento invasivo mas
comuacuten realizado en los
hospitales
Los cateacuteteres perifeacutericos
cortos (CVP) son los
dispositivo maacutes comunes
utilizados en los hospitales
La terapia intravenosa (IV)
tambieacuten es comuacuten en pacientes
ambulatorios homecare
150 millones de cateacuteteres
intravenosos perifeacutericos son
insertados cada antildeo en
USA
Existe abundante
literatura sobre infecciones del
torrente sanguiacuteneo
asociadas a liacutenea centrales (bacteriemia)
pero muy poca en relacioacuten a
las infecciones y
complicaciones asociadas a
(CVP) )
iquestQueacute debemos evaluar
de la terapia de infusioacuten
perifeacuterica
Zingg W and Pittet D Peripheral venous catheters an under-evaluated problem Int J Antimicrob Agents 200934 S38ndashS42
iquestQueacute debemos conocer de la terapia de infusioacuten
Cual es la dimensioacuten del problema
iquestCuaacuteles fueron las 10 lesiones maacutes frecuentes asociadas a los incidentes
El 372 de los eventos adversos (EA)
estaban relacionados con infecciones
asociadas a la atencioacuten
Las infecciones del torrente
sanguiacuteneo se encuentran dentro de los
5 EA maacutes frecuentes
Praacutectica de la terapia de
infusioacuten perifeacuterica
iquestPor queacute debemos revisar la praacutectica de Terapia
de Infusion Perifeacuterica
Existen diferentes realidadeshellip
Consecuencias riesgos y
complicaciones
Desconocimiento de los avances
tecnoloacutegicos y o uso inadecuado de la
tecnologiacutea
Estandarizar procesos basados en
evidencia
Bioseguridad seguridad del
paciente y mejora de la calidad asistencial
Por que es un
procedimiento
realizado con
enorme
frecuencia en
todos los niveles
de atencioacuten
iquest Queacute factores estaacuten relacionados con la
praacutectica de la terapia de infusioacuten perifeacuterica
actual
Deficiencias en educacioacuten continuada
Tecno-vigilancia
Tecnologiacutea
Supervisioacuten a la adherencia de protocolos
Sobrecarga laboral -baja motivacioacuten Rutina del
proceso
ldquoSi quieres tener resultados distintos no hagas
siempre lo mismordquo
(Albert Einstein)
iquestCoacutemo lograr que la praacutectica actual de la terapia
de infusioacuten perifeacuterica sea diferente
Conferencia 1Usted no puede cambiar la praacutectica sin cambiar la
cultura primero
Objetivo
Identificar barreras que impiden cambios
significativos en la practica de enfermeriacutea
usando estaacutendares y estrategias
educacionales dentro de los servicios
ChristineThomas RN Jane Harthman RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Barreras para el aprendizaje amp
compromiso
Estudio del personal de enfermeriacutea publicado
2012
Barreras incluidas
Falta de tiempo
Falta de soporte de la organizacioacuten
Falta de recursos educacionales
(Melnyk et al 2012)
Educacioacuten en accesos vasculares
bull Estrategias
Orientacioacuten de las clases con seccioacuten especifica del cuidado y mantenimiento de CIP incluyendo estaciones practicas
Reuniones dentro de los servicios acerca de nuevas poliacuteticas AV de acuerdo a estaacutendares basados en evidencia
Dar informacioacuten por la industria dentro de los servicios de nuevos productos
ldquoNada cambiaraacute hasta
que cambie la culturardquoDr Dennis Maki
3M Symposium 2010
Conocimiento
Empoderamiento
Cambio de cultura
Prescripcioacuten terapia IV
Valoracioacuten del paciente
Eleccioacuten acceso vascular
Seleccioacuten del dispositivo
Preparacioacuten sitio insercioacuten
Insercioacuten del cateacuteter
Fijacioacuten y proteccioacuten del
cateacuteter
Seguimiento
Finalizacioacuten o cambio de la
terapia IV
Educacioacuten enhelliphellip
Conferencias 2
Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
adversos asociados con la falta de
cumplimiento de estaacutendares de cuidado
Marcia Wise RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Conferencias
bull Caso 1
Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
Personal seleccionado al azar 10 medicos10 farmaceuticos18 enfermeras y 1 partera
Identifica 4 aspectos relevantes que afectan la seguridad del paciente
bull Desconocimiento de estaacutendares
bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
Steve Milanese Editor
Cateacuteteres perifeacutericos cortos
Piense seguro Inserte seguro
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ldquoPromocionando la
excelencia en Accesos
Vascularesrdquo
2013
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Es importante que disentildeemos nuestras
propias Guiacuteas de Praacutectica para la
insercioacuten y manejo de cateacuteteres
vasculares perifeacutericos
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Internacional de Seguridad en
Terapia Intravascular Junio 2
INSIMED
iquestQueacute debemos conocer de la terapia de infusioacuten
Cual es la dimensioacuten del problema
iquestCuaacuteles fueron las 10 lesiones maacutes frecuentes asociadas a los incidentes
El 372 de los eventos adversos (EA)
estaban relacionados con infecciones
asociadas a la atencioacuten
Las infecciones del torrente
sanguiacuteneo se encuentran dentro de los
5 EA maacutes frecuentes
Praacutectica de la terapia de
infusioacuten perifeacuterica
iquestPor queacute debemos revisar la praacutectica de Terapia
de Infusion Perifeacuterica
Existen diferentes realidadeshellip
Consecuencias riesgos y
complicaciones
Desconocimiento de los avances
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tecnologiacutea
Estandarizar procesos basados en
evidencia
Bioseguridad seguridad del
paciente y mejora de la calidad asistencial
Por que es un
procedimiento
realizado con
enorme
frecuencia en
todos los niveles
de atencioacuten
iquest Queacute factores estaacuten relacionados con la
praacutectica de la terapia de infusioacuten perifeacuterica
actual
Deficiencias en educacioacuten continuada
Tecno-vigilancia
Tecnologiacutea
Supervisioacuten a la adherencia de protocolos
Sobrecarga laboral -baja motivacioacuten Rutina del
proceso
ldquoSi quieres tener resultados distintos no hagas
siempre lo mismordquo
(Albert Einstein)
iquestCoacutemo lograr que la praacutectica actual de la terapia
de infusioacuten perifeacuterica sea diferente
Conferencia 1Usted no puede cambiar la praacutectica sin cambiar la
cultura primero
Objetivo
Identificar barreras que impiden cambios
significativos en la practica de enfermeriacutea
usando estaacutendares y estrategias
educacionales dentro de los servicios
ChristineThomas RN Jane Harthman RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Barreras para el aprendizaje amp
compromiso
Estudio del personal de enfermeriacutea publicado
2012
Barreras incluidas
Falta de tiempo
Falta de soporte de la organizacioacuten
Falta de recursos educacionales
(Melnyk et al 2012)
Educacioacuten en accesos vasculares
bull Estrategias
Orientacioacuten de las clases con seccioacuten especifica del cuidado y mantenimiento de CIP incluyendo estaciones practicas
Reuniones dentro de los servicios acerca de nuevas poliacuteticas AV de acuerdo a estaacutendares basados en evidencia
Dar informacioacuten por la industria dentro de los servicios de nuevos productos
ldquoNada cambiaraacute hasta
que cambie la culturardquoDr Dennis Maki
3M Symposium 2010
Conocimiento
Empoderamiento
Cambio de cultura
Prescripcioacuten terapia IV
Valoracioacuten del paciente
Eleccioacuten acceso vascular
Seleccioacuten del dispositivo
Preparacioacuten sitio insercioacuten
Insercioacuten del cateacuteter
Fijacioacuten y proteccioacuten del
cateacuteter
Seguimiento
Finalizacioacuten o cambio de la
terapia IV
Educacioacuten enhelliphellip
Conferencias 2
Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
adversos asociados con la falta de
cumplimiento de estaacutendares de cuidado
Marcia Wise RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Conferencias
bull Caso 1
Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
Personal seleccionado al azar 10 medicos10 farmaceuticos18 enfermeras y 1 partera
Identifica 4 aspectos relevantes que afectan la seguridad del paciente
bull Desconocimiento de estaacutendares
bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
Steve Milanese Editor
Cateacuteteres perifeacutericos cortos
Piense seguro Inserte seguro
Publicaciones CVP
Publicaciones CVP
ldquoPromocionando la
excelencia en Accesos
Vascularesrdquo
2013
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Es importante que disentildeemos nuestras
propias Guiacuteas de Praacutectica para la
insercioacuten y manejo de cateacuteteres
vasculares perifeacutericos
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Internacional de Seguridad en
Terapia Intravascular Junio 2
INSIMED
Praacutectica de la terapia de
infusioacuten perifeacuterica
iquestPor queacute debemos revisar la praacutectica de Terapia
de Infusion Perifeacuterica
Existen diferentes realidadeshellip
Consecuencias riesgos y
complicaciones
Desconocimiento de los avances
tecnoloacutegicos y o uso inadecuado de la
tecnologiacutea
Estandarizar procesos basados en
evidencia
Bioseguridad seguridad del
paciente y mejora de la calidad asistencial
Por que es un
procedimiento
realizado con
enorme
frecuencia en
todos los niveles
de atencioacuten
iquest Queacute factores estaacuten relacionados con la
praacutectica de la terapia de infusioacuten perifeacuterica
actual
Deficiencias en educacioacuten continuada
Tecno-vigilancia
Tecnologiacutea
Supervisioacuten a la adherencia de protocolos
Sobrecarga laboral -baja motivacioacuten Rutina del
proceso
ldquoSi quieres tener resultados distintos no hagas
siempre lo mismordquo
(Albert Einstein)
iquestCoacutemo lograr que la praacutectica actual de la terapia
de infusioacuten perifeacuterica sea diferente
Conferencia 1Usted no puede cambiar la praacutectica sin cambiar la
cultura primero
Objetivo
Identificar barreras que impiden cambios
significativos en la practica de enfermeriacutea
usando estaacutendares y estrategias
educacionales dentro de los servicios
ChristineThomas RN Jane Harthman RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Barreras para el aprendizaje amp
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Estudio del personal de enfermeriacutea publicado
2012
Barreras incluidas
Falta de tiempo
Falta de soporte de la organizacioacuten
Falta de recursos educacionales
(Melnyk et al 2012)
Educacioacuten en accesos vasculares
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ldquoNada cambiaraacute hasta
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Conocimiento
Empoderamiento
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Valoracioacuten del paciente
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Insercioacuten del cateacuteter
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cateacuteter
Seguimiento
Finalizacioacuten o cambio de la
terapia IV
Educacioacuten enhelliphellip
Conferencias 2
Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
adversos asociados con la falta de
cumplimiento de estaacutendares de cuidado
Marcia Wise RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Conferencias
bull Caso 1
Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
Personal seleccionado al azar 10 medicos10 farmaceuticos18 enfermeras y 1 partera
Identifica 4 aspectos relevantes que afectan la seguridad del paciente
bull Desconocimiento de estaacutendares
bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
Steve Milanese Editor
Cateacuteteres perifeacutericos cortos
Piense seguro Inserte seguro
Publicaciones CVP
Publicaciones CVP
ldquoPromocionando la
excelencia en Accesos
Vascularesrdquo
2013
Publicaciones
2016
Es importante que disentildeemos nuestras
propias Guiacuteas de Praacutectica para la
insercioacuten y manejo de cateacuteteres
vasculares perifeacutericos
email acoteingmailcom
wwwacoteinorg
INVITACION VI Simposio
Internacional de Seguridad en
Terapia Intravascular Junio 2
INSIMED
iquestPor queacute debemos revisar la praacutectica de Terapia
de Infusion Perifeacuterica
Existen diferentes realidadeshellip
Consecuencias riesgos y
complicaciones
Desconocimiento de los avances
tecnoloacutegicos y o uso inadecuado de la
tecnologiacutea
Estandarizar procesos basados en
evidencia
Bioseguridad seguridad del
paciente y mejora de la calidad asistencial
Por que es un
procedimiento
realizado con
enorme
frecuencia en
todos los niveles
de atencioacuten
iquest Queacute factores estaacuten relacionados con la
praacutectica de la terapia de infusioacuten perifeacuterica
actual
Deficiencias en educacioacuten continuada
Tecno-vigilancia
Tecnologiacutea
Supervisioacuten a la adherencia de protocolos
Sobrecarga laboral -baja motivacioacuten Rutina del
proceso
ldquoSi quieres tener resultados distintos no hagas
siempre lo mismordquo
(Albert Einstein)
iquestCoacutemo lograr que la praacutectica actual de la terapia
de infusioacuten perifeacuterica sea diferente
Conferencia 1Usted no puede cambiar la praacutectica sin cambiar la
cultura primero
Objetivo
Identificar barreras que impiden cambios
significativos en la practica de enfermeriacutea
usando estaacutendares y estrategias
educacionales dentro de los servicios
ChristineThomas RN Jane Harthman RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Barreras para el aprendizaje amp
compromiso
Estudio del personal de enfermeriacutea publicado
2012
Barreras incluidas
Falta de tiempo
Falta de soporte de la organizacioacuten
Falta de recursos educacionales
(Melnyk et al 2012)
Educacioacuten en accesos vasculares
bull Estrategias
Orientacioacuten de las clases con seccioacuten especifica del cuidado y mantenimiento de CIP incluyendo estaciones practicas
Reuniones dentro de los servicios acerca de nuevas poliacuteticas AV de acuerdo a estaacutendares basados en evidencia
Dar informacioacuten por la industria dentro de los servicios de nuevos productos
ldquoNada cambiaraacute hasta
que cambie la culturardquoDr Dennis Maki
3M Symposium 2010
Conocimiento
Empoderamiento
Cambio de cultura
Prescripcioacuten terapia IV
Valoracioacuten del paciente
Eleccioacuten acceso vascular
Seleccioacuten del dispositivo
Preparacioacuten sitio insercioacuten
Insercioacuten del cateacuteter
Fijacioacuten y proteccioacuten del
cateacuteter
Seguimiento
Finalizacioacuten o cambio de la
terapia IV
Educacioacuten enhelliphellip
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Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
adversos asociados con la falta de
cumplimiento de estaacutendares de cuidado
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Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Conferencias
bull Caso 1
Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
Personal seleccionado al azar 10 medicos10 farmaceuticos18 enfermeras y 1 partera
Identifica 4 aspectos relevantes que afectan la seguridad del paciente
bull Desconocimiento de estaacutendares
bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
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Cateacuteteres perifeacutericos cortos
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excelencia en Accesos
Vascularesrdquo
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Es importante que disentildeemos nuestras
propias Guiacuteas de Praacutectica para la
insercioacuten y manejo de cateacuteteres
vasculares perifeacutericos
email acoteingmailcom
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iquest Queacute factores estaacuten relacionados con la
praacutectica de la terapia de infusioacuten perifeacuterica
actual
Deficiencias en educacioacuten continuada
Tecno-vigilancia
Tecnologiacutea
Supervisioacuten a la adherencia de protocolos
Sobrecarga laboral -baja motivacioacuten Rutina del
proceso
ldquoSi quieres tener resultados distintos no hagas
siempre lo mismordquo
(Albert Einstein)
iquestCoacutemo lograr que la praacutectica actual de la terapia
de infusioacuten perifeacuterica sea diferente
Conferencia 1Usted no puede cambiar la praacutectica sin cambiar la
cultura primero
Objetivo
Identificar barreras que impiden cambios
significativos en la practica de enfermeriacutea
usando estaacutendares y estrategias
educacionales dentro de los servicios
ChristineThomas RN Jane Harthman RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Barreras para el aprendizaje amp
compromiso
Estudio del personal de enfermeriacutea publicado
2012
Barreras incluidas
Falta de tiempo
Falta de soporte de la organizacioacuten
Falta de recursos educacionales
(Melnyk et al 2012)
Educacioacuten en accesos vasculares
bull Estrategias
Orientacioacuten de las clases con seccioacuten especifica del cuidado y mantenimiento de CIP incluyendo estaciones practicas
Reuniones dentro de los servicios acerca de nuevas poliacuteticas AV de acuerdo a estaacutendares basados en evidencia
Dar informacioacuten por la industria dentro de los servicios de nuevos productos
ldquoNada cambiaraacute hasta
que cambie la culturardquoDr Dennis Maki
3M Symposium 2010
Conocimiento
Empoderamiento
Cambio de cultura
Prescripcioacuten terapia IV
Valoracioacuten del paciente
Eleccioacuten acceso vascular
Seleccioacuten del dispositivo
Preparacioacuten sitio insercioacuten
Insercioacuten del cateacuteter
Fijacioacuten y proteccioacuten del
cateacuteter
Seguimiento
Finalizacioacuten o cambio de la
terapia IV
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Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
adversos asociados con la falta de
cumplimiento de estaacutendares de cuidado
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bull Caso 1
Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
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Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
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bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
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Objetivo
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significativos en la practica de enfermeriacutea
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que cambie la culturardquoDr Dennis Maki
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Cambio de cultura
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Insercioacuten del cateacuteter
Fijacioacuten y proteccioacuten del
cateacuteter
Seguimiento
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Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
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Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
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Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
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bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
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cultura primero
Objetivo
Identificar barreras que impiden cambios
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Falta de tiempo
Falta de soporte de la organizacioacuten
Falta de recursos educacionales
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Reuniones dentro de los servicios acerca de nuevas poliacuteticas AV de acuerdo a estaacutendares basados en evidencia
Dar informacioacuten por la industria dentro de los servicios de nuevos productos
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Cambio de cultura
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Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
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bull Desconocimiento de estaacutendares
bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
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Conferencia 1Usted no puede cambiar la praacutectica sin cambiar la
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Falta de tiempo
Falta de soporte de la organizacioacuten
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ldquoNada cambiaraacute hasta
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Conocimiento
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Preparacioacuten sitio insercioacuten
Insercioacuten del cateacuteter
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La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
Personal seleccionado al azar 10 medicos10 farmaceuticos18 enfermeras y 1 partera
Identifica 4 aspectos relevantes que afectan la seguridad del paciente
bull Desconocimiento de estaacutendares
bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
Steve Milanese Editor
Cateacuteteres perifeacutericos cortos
Piense seguro Inserte seguro
Publicaciones CVP
Publicaciones CVP
ldquoPromocionando la
excelencia en Accesos
Vascularesrdquo
2013
Publicaciones
2016
Es importante que disentildeemos nuestras
propias Guiacuteas de Praacutectica para la
insercioacuten y manejo de cateacuteteres
vasculares perifeacutericos
email acoteingmailcom
wwwacoteinorg
INVITACION VI Simposio
Internacional de Seguridad en
Terapia Intravascular Junio 2
INSIMED
Educacioacuten en accesos vasculares
bull Estrategias
Orientacioacuten de las clases con seccioacuten especifica del cuidado y mantenimiento de CIP incluyendo estaciones practicas
Reuniones dentro de los servicios acerca de nuevas poliacuteticas AV de acuerdo a estaacutendares basados en evidencia
Dar informacioacuten por la industria dentro de los servicios de nuevos productos
ldquoNada cambiaraacute hasta
que cambie la culturardquoDr Dennis Maki
3M Symposium 2010
Conocimiento
Empoderamiento
Cambio de cultura
Prescripcioacuten terapia IV
Valoracioacuten del paciente
Eleccioacuten acceso vascular
Seleccioacuten del dispositivo
Preparacioacuten sitio insercioacuten
Insercioacuten del cateacuteter
Fijacioacuten y proteccioacuten del
cateacuteter
Seguimiento
Finalizacioacuten o cambio de la
terapia IV
Educacioacuten enhelliphellip
Conferencias 2
Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
adversos asociados con la falta de
cumplimiento de estaacutendares de cuidado
Marcia Wise RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Conferencias
bull Caso 1
Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
La pte se quejo por presentar dolor en la muntildeeca en el sitio de insercioacuten por muacuteltiples intentos fallidos
La enfermera le colocoacute unas compresas y dijo que pronto se mejorariacutea
La pte fue dada de alta 4 diacuteas despueacutes pero su dolor y entumecimiento continuaban
Finalmente fue diagnosticado un dantildeo en el nervio secundario a los intentos fallidos de insercioacuten en el SU
Dantildeo del Nervio
Usted queacute piensa
bull Falta de cumplimiento de los estaacutendares con
respecto al sitio de insercioacuten
bull Falta de cumplimiento de estaacutendares con
respecto a nuacutemero de pinchazos
bull Falta de reconocimiento de signos y siacutentomas
de dantildeo del nervio durante la insercioacuten
bull Falta al no utilizar la tecnologiacutea disponible para
insercioacuten segura
Factor Legal
bull El dantildeo del nervio relacionado a muacuteltiples
intentos de venopunciograven es una de las
aacutereas mas comunes de la mala praacutectica
en enfermeriacutea DONDE LA ENFERMERA
ES IDENTIFICADA COMO EL PRINCIPAL
RESPONSABLE
Que afecta la seguridad del paciente
La fragmentacioacuten de la atencioacuten afecta la Seguridad del
Paciente con (CVP)
Estudio cualitativo a traveacutes de entrevistas realizado en 4 hospitales y 9 sateacutelites de estos en Londres publicado en el 2014
Personal seleccionado al azar 10 medicos10 farmaceuticos18 enfermeras y 1 partera
Identifica 4 aspectos relevantes que afectan la seguridad del paciente
bull Desconocimiento de estaacutendares
bull Sentimientos de frustracioacuten del personal de atencioacuten
bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
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Valoracioacuten del paciente
Eleccioacuten acceso vascular
Seleccioacuten del dispositivo
Preparacioacuten sitio insercioacuten
Insercioacuten del cateacuteter
Fijacioacuten y proteccioacuten del
cateacuteter
Seguimiento
Finalizacioacuten o cambio de la
terapia IV
Educacioacuten enhelliphellip
Conferencias 2
Culpable o no Usted decide
Objetivo
Definir los riesgos potenciales las
responsabilidades y los resultados
adversos asociados con la falta de
cumplimiento de estaacutendares de cuidado
Marcia Wise RN Association for Vascular Access
Annual Scientific Meeting Dallas Septiembre 2015
Conferencias
bull Caso 1
Mujer de 56 antildeos que ingresa al servicio de urgencias de un hospital local con el codo derecho edematizado y enrojecido se le diagnosticoacute celulitis
Fue admitida para administracioacuten de antibioacuteticos IV
Luego de varios intentos fallidos fue insertado un cateacuteter en la zona antecubital con un cateacuteter 20 ga
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Dantildeo del Nervio
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bull Desatencioacuten a las poliacuteticas de la institucioacuten
bull Baja percepcioacuten del riesgo del uso de los CVP en la seguridad del paciente
Fragmentation of Care Threatens Patient Safety in Peripheral Vascular Catheter Management in Acute Carendash A Qualitative StudyEnrique Castro-Saacutenchez1 Esmita Charani1 Lydia N Drumright1 Nick Sevdalis2 Nisha Shah1 and Alison H Holmes1
Steve Milanese Editor
Cateacuteteres perifeacutericos cortos
Piense seguro Inserte seguro
Publicaciones CVP
Publicaciones CVP
ldquoPromocionando la
excelencia en Accesos
Vascularesrdquo
2013
Publicaciones
2016
Es importante que disentildeemos nuestras
propias Guiacuteas de Praacutectica para la
insercioacuten y manejo de cateacuteteres
vasculares perifeacutericos
email acoteingmailcom
wwwacoteinorg
INVITACION VI Simposio
Internacional de Seguridad en
Terapia Intravascular Junio 2
INSIMED
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