presentacion hombro doloroso 2011 (2)
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HOMBRO DOLOROSO
JESÚS DOMÍNGUEZ
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
Hombro DolorosoJESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
ICF, Barcelona
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
ICF, Barcelona
Hombro Doloroso
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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Hombro Doloroso
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
ICF, Barcelona
Hombro Doloroso
DR. FRANCISCO
ALBERTOS
CONSTAN
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
ICF, Barcelona
Hombro Doloroso
“INTEGRAL: Supone el reto de no dejar fuera de nuestra consideración nada que pueda afectar al hombre y a su mente, en la salud y en la enfermedad” (1)
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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(1) Francisco Albertos Constan. La medicina integral: Bases teóricas de la Nueva Medicina. Librotec. 1993. ISBN 84-86306-30-2.
Hombro Doloroso
• NIVELES BIOLÓGICOS EN EL HOMBRE
– NIVEL FÍSICO-QUÍMICO– NIVEL BIOLÓGICO– NIVEL PSICOLÓGICO– NIVEL HUMANO DE INTEGRACIÓN
Leonor Corsunsky
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL QUÍMICO
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL QUÍMICO
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL BIOLÓGICO
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL PSICOLÓGICO
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Con autorización de los padres
NIVEL HUMANO DE
INTEGRACIÓN Oscaret ®
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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QUÉ TIENE QUE VER ESTO CON EL COMPLEJO ESCÁPULO-
HUMERAL?
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL QUÍMICO:
• Por qué el hombro duele tantas veces por la noche?.
• Por qué el hombro acusa tanto los cambios barométricos?
• Por qué se congela?
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL QUÍMICO:
EFECTO BOHR (2) (3) (4) (5) (6)
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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(2) Wells RM, Dunphy BJ. Potential impact of metabolic acidosis on the fixed-acid Bohr effect in snapper (Pagrus auratus) following angling stress. Comp.Biochem.Physiol.A.Mol.Integr.Physiol. 2009 Sep;154(1):56-60.
(3) Crawford AB, Makowska M, Kelly S, Engel LA. Effect of breath holding on ventilation maldistribution during tidal breathing in normal subjects. J.Appl.Physiol. 1986 Dec;61(6):2108-2115.
(4) Farber MO, Sullivan TY, Fineberg N, Carlone S, Manfredi F. Effect of decreased O2 affinity of hemoglobin on work performance during exercise in healthy humans. J.Lab.Clin.Med. 1984 Aug;104(2):166-175.
(5) Hirota S, Kawahara T, Beltramini M, Di Muro P, Magliozzo RS, Peisach J, et al. Molecular basis of the Bohr effect in arthropod hemocyanin. J.Biol.Chem. 2008 Nov 14;283(46):31941-31948.
(6) Calbet JA, Radegran G, Boushel R, Saltin B. On the mechanisms that limit oxygen uptake during exercise in acute and chronic hypoxia: role of muscle mass. J.Physiol. 2009 Jan 15;587(Pt 2):477-490.
Hombro Doloroso
NIVEL FISICO: (PALANCAS)
VAMOS A DEJÁRSELO A LOS EXPERTOS
Pero…..
……...
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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Y ADEMÁS………JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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DESDE OTRO PUNTO DE VISTA…….
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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Sistema inmunitario
Sistema Nervioso Vegetativo
Sistema Hormonal
Estímulos
externos
Estímulos
internos
SISTEMAS
ÓRGANOS
TEJIDOS
CÉLULA
NIVEL BIOLÓGICO
Sistema Nervioso Vegetativo
Sistema Hormonal
Sistema inmunitario
OBJETIVO: HOMEOSTASIS
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL PSICOLÓGICO
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL HUMANO DE INTEGRACIÓNRespira en cada flor, vuela con Respira en cada flor, vuela con
cada pájaro, encuentra belleza y cada pájaro, encuentra belleza y sabiduría puesto que la sabiduría sabiduría puesto que la sabiduría se encuentra en todos los sitios se encuentra en todos los sitios
donde se forma la belleza.donde se forma la belleza.
La belleza se forma en todas partes, La belleza se forma en todas partes, no tienes que buscarla, sino que no tienes que buscarla, sino que
vendrá a ti.vendrá a ti.
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL HUMANO DE INTEGRACIÓN
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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NIVEL HUMANO
DE
INTEGRACIÓN
Rob Gonsalves
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CONCLUSIONES:
La FLEXIBILIDAD es la cualidad que da más bienestar a nivel FISICOQUÍMICO.
El EQUILIBRIO es la cualidad que da más bienestar al nivel BIOLÓGICO.
La CARENCIA es el mejor camino para tener bienestar en el nivel PSICOLÓGICO.
La COHERENCIA es la mejor cualidad para tener bienestar en el nivel HUMANO DE INTEGRACIÓN.
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
ICF, Barcelona
Hombro Doloroso
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• DEPENDENCIA DEL COMPLEJO DEL HOMBRO DEL NÚMERO TRES.
1. TRES huesos: Húmero, Clavícula y Omoplato.2. TRES articulaciones verdaderas: Glenohumeral, Acromioclavicular y
Esternocostoclavicular.3. TRES articulaciones falsas: Subdeltoidea, Omoserática y Tóraco
serrática.4. TRES orígenes del trapecio.5. TRES fascículos del serrator.6. TRES fascículos del pectoral.7. TRES fascículos del deltoides.8. En la apófisis coracoides se insertan los TRES CO: Pectoral menor,
Porción Corta del Bíceps y Coracobraquial.9. Los TRES grandes se insertan en la corredera bicipital: Pectoral Mayor,
Dorsal Ancho y Redondo Mayor.10.El hombro se sitúa en un cono que resulta de la convergencia de
TRES huesos clavícula, borde axilar del omoplato y espina del omoplato, el vértice de éste cono se encuentra a nivel de la articulación más importante del hombro la acromioclavicular.
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ELEMENTOS ESTABILIZADORES:• 1.- Coaptación de la cabeza humeral:
–Supraespinoso.
–Subescapular.
–Infraespinoso.
–Redondo menor.
–Bíceps
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ELEMENTOS ESTABILIZADORES:• 2.-Ascenso de la cabeza humeral:
– Bíceps P.c.– Coracobraquial.– Tríceps P.L.– Pectoral Mayor clavicular.– (Redondo M y m, Subescapular, Deltoides
post, y Dorsal Ancho).
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ELEMENTOS ESTABILIZADORES:• 3.-Fijación de la escápula y del muñón del
hombro:– Romboides.– Angular del omoplato.– Serrator Mayor – Trapecio
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“La correcta estabilidad de la extremidad superior dependerá de un buen
equilibrio del tronco y del cráneo”
Marcel Ventura
Hombro Doloroso
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MOVILIZACIÓN FUNCIONAL DEL HOMBRO:
1.- TGO.
2.- MOVILIZACIÓN EN SEDESTACIÓN.
3.- MOVILIZACIÓN EN SEDESTACIÓN CON APOYO.
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FASCIAS CERVICALES
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CADENA ANTERIOR PROFUNDA
3ª, 4ª Y 5ª costillas 1
2 Pectoral menor, fascia subclavicular.
Apófisis coracoides 3
4 Bíceps Braquial
Tuberosidad radial 5
6 Ligamentos radiales
Escafoides y Trapecio 7
8 Musculatura tenar
Pulgar 9
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CADENA ANTERIOR PROFUNDA
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CADENA ANTERIOR PROFUNDA
PUNTO SENSIBLE: 10P (En medio de la eminencia tenar); Apófisis Coracoides; Primeras costillas.
TRATAMIENTO: Muscular: Inhibición músculo subclavio.Articular: Articulación Acromio-Clavicular.Ligamentario: Ligamentos Conoide y Trapezoide.
Fascia anterior del cuello.
Hombro Doloroso
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CADENA ANTERIOR SUPERFICIALTercio medio clavicular
Cartílagos costales
Fascia toracolumbar
Cresta ilíaca 1
2 Pectoral Mayor y Dorsal Ancho
Línea media humeral 3
4 Septum intermuscular medial
Epicóndilo 5
6 Grupo flexor muñeca
Túnel carpiano 7
8 Superficie palmar y dedos
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CADENA ANTERIOR SUPERFICIAL
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CADENA ANTERIOR SUPERFICIAL
PUNTO SENSIBLE: 8 MC (En medio de la palma mano); Epicóndilo; Redondo Mayor.
TRATAMIENTO: Muscular: Pectoral Mayor .Articular: Región Dorsal. “Esternón”Ligamentario: Fascia Retroesternal. Ligtos
esternopericárdicos
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CADENA POSTERIOR PROFUNDAApófisis espinosas C7-D4 1
2 Romboideselevador de la escápula
Borde interno de la escápula 3 4 Manguito de los rotadores
Cabeza humeral 5 6 Tríceps
Olécranon 7 8 Periostio cubital
Apófisis estiloides 9 10 Ligamentos laterales
cubitoMusculatura hipotenar
Parte externa del meñique 11
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CADENA POSTERIOR PROFUNDA
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CADENA POSTERIOR PROFUNDA• PUNTO SENSIBLE: Epitroclea. Redondo
menor. Estiloides cubital.• TRATAMIENTO: • Muscular: Trapecio superior, Angular del
Omoplato, musculatura suboccipital.• Articular: Movilización de la Escápula en
D/L.• Ligamentario: Fascia cervical posterior.
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CADENA POSTERIOR PROFUNDA• PUNTO SENSIBLE: Epitroclea. Redondo
menor. Estiloides cubital.• TRATAMIENTO: • Muscular: Trapecio superior, Angular del
Omoplato, musculatura suboccipital.• Articular: Movilización de la Escápula en
D/L.• Ligamentario: Fascia cervical posterior.
Hombro Doloroso
CADENA POSTERIOR PROFUNDA• PUNTO SENSIBLE: Epitroclea. Redondo
menor. Estiloides cubital.• TRATAMIENTO: • Muscular: Trapecio superior, Angular del
Omoplato, musculatura suboccipital.• Articular: Movilización de la Escápula en
D/L.• Ligamentario: Fascia cervical profunda.
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Hombro Doloroso
JESÚS DOMÍNGUEZ IGLESIAS
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Hombro Doloroso
Hombro Doloroso
CADENA POSTERIOR SUPERFICIALOccipital, Ligamento nucal
Espinosas dorsales 1, 2,3
4 Trapecios
Espina de la escápula
Acromion 5
Tercio externo clavícula
6 Deltoides
Tubérculo del deltoides 7
Parte lateral del húmero 8
Epicóndilo 9
10 Grupo extensor
Cara dorsal de los dedos 11
Hombro Doloroso
CADENA POSTERIOR SUPERFICIAL
Hombro Doloroso
CADENA POSTERIOR SUPERFICIAL
PUNTO SENSIBLE: “V” Deltoidea.
TRATAMIENTO:
Muscular: Trapecio superior, medio e inferior,
musc. suboccipital .
Articular: Movilización de la escápula
Ligamentario: Fascia occipital.
TÉCNICA DE LOS SENOS CRANEALES
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SENOS VENOSOS
TÉCNICA DE DRENAJE VENOSO DEL CRÁNEO
Hombro Doloroso
PUNTOS ANDREUPUNTO I , 20VB, AGUJERO RASGADO POST.
PUNTO II, 18 IG, NERVIO FRÉNICO
PUNTO III, E11, NERVIO VAGO
PUNTO IV, 1C, NERVIO AXILAR
PUNTO V, NERVIO SUBESCAPULAR
PUNTO VI, NERVIOS INTERCOSTALESAndreu Ortega y Jesús Domínguez
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