ETICA DE LA PRESCRIPCIÓN MÉDICA

RELACIÓN MEDICO-PACIENTE

DR. QUINTANA SOTODRA. SANTOS RAMOS

HIPOCRATES 460 A.CJURAMENTO:

El compromiso del médico para manejar de forma adecuada los tratamientos, siempre para el bien del enfermo y en función de la capacidad y del buen juicio del clínico

Aplicaré mis tratamientos para BIEN de mis enfermos,

según mi:-CAPACIDAD-BUEN JUICIO

Elige tx adecuadoProporcionar: =Instrucciones = Iniciar tx y supervisarlo =Información =Advertencias

PRESION ASISTENCIAL

ESCASEZ DE TIEMPO

PRESION SOCIAL PARA PRESCRIBIR

ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL

CRONICIDADCOMORBILIDAD

DISPONIBILIDAD MULTIPLES FARMACOS

SOBRECONSUMO MEDICAMENTOS

RECUSROS LIMITADOS

MEDICO ATENCIÓN PRIMARIA:

MEDICAMENTO:

= Más antigua tecnología sanitaria=Una Herramienta imprescindible= Recurso mas usado

PACIENTE:

= Objetivo de consulta medica

PRESCIPCIÓN

Actuación terapéutic

a

Conlleva/genera GASTO

PRESCRIPCIÓN

PRESCRIPCION RACIONAL/CALIDAD

CONOCER EFICIENCIA TRATAMIENTO

CONSEGUIR:1.- > BENEFICIO PACIENTE= EFECTIVIDAD2.- < COSTE SOCIAL= JUSTICIA DISTRIBUTIVA

PRESCRIPCIÓN RACIONAL MEDICAMENTOS

OMS 1985

USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS URM:

La PRESCRIPCIÓN de la MEDICACIÓN ADECUADA, en dosis correspondientes a cada necesidad, durante el tiempo necesario y al menor coste posible para el paciente y la comunidad.

MEDICO CADENA DE MEDIAMENTOS

CADENA DE MEDICAMENTO

PRESCRIPCIÓN DE CALIDAD

PRESCRIPCIÓN RACIONAL

UN PROFESIONAL ADECUADAMENTE FORMADO OBTIENE DE UNA MEDICACIÓN ADECUADA:

ACTITUD COMPARTIDA CADENA MEDICAMENTOS

MEDICO:1.- Responsable disponer adecuada formación/información

=actividades formación continua=asistencia a cursos/seminarios

2.- Defender LIBERTAD PRESCRIPCIÓN controlando:=Disponibilidad medicamentos=Garantizar CALIDAD/SEGURIDAD=Sobre consumo medicamento= Presión prescripción

3.- Establecer adecuada Relación Medico-paciente

4.-APLICACIÓN----- Principios éticos prescripción

MEDICO:1.- Responsable disponer adecuada formación/información

=actividades formación continua=asistencia a cursos/seminarios

2.- Defender LIBERTAD PRESCRIPCIÓN controlando:=Disponibilidad medicamentos=Garantizar CALIDAD/SEGURIDAD=Sobre consumo medicamento= Presión prescripción

3.- Establecer adecuada Relación Medico-paciente

4.-APLICACIÓN----- Principios éticos prescripción

CADENA DE MEDICAMENTO

PRINCIPIOS ETICOS PRESCRIPCIÓN

PACIENTE:PARTICIPA EN EL ACTO DE LA PRESCRIPCIÓN:

= SOLICITANDO INFORMACION Y FORMACION * ENFERMEDAD/TRATAMIENTO

=DEMANDO CALIDAD Y SEGURIDAD DE LOS FARMACOS

=COMPROMETIENDOSE CONSUMO RACIONAL*ADHERENCIA*CUMPLIMIENTO

=EVITAR ACUMULO MEDICAMENTOS/ CONSUMO DISCRIMINADO

CADENA DE MEDICAMENTO

INDUSTRIA:= ORIENTADA INVESTIGACION DE NOVEDADES

=INFORMACION ADECUADA CON:* CRITERIOS EVIDENCIA CIENTIFICA*ETICA DE LA PROMOCION*PUBLICIDAD DE MEDICAMENTOS

=EVITAR PRESION DE LA PRESCRIPCION

INDUSTRIA:= ORIENTADA INVESTIGACION DE NOVEDADES

=INFORMACION ADECUADA CON:* CRITERIOS EVIDENCIA CIENTIFICA*ETICA DE LA PROMOCION*PUBLICIDAD DE MEDICAMENTOS

=EVITAR PRESION DE LA PRESCRIPCION

CADENA DE MEDICAMENTO

ADMINISTRACIÓN:MANTENER Y AMPLIAR SUS COMPROMISOS:

= FORMACION E INFORMACION

=ACTUACIÓN SOBRE CONDICIONES LABORALES:*PRESIÓN ASISTENCIAL* PONDERACIÓN DEL ENVEJECIMIENTO POBLACIONAL*CONMORBILIDA/ CRONICIDAD

=GARANTIZAR SEGURIDA/EFICACIA/CALIDAD

=POTENCIAR USO FARMACOS BIOEQUIVALENTES= GENERICOS* CON O SIN MARCAS*ELIMINANDO COPIAS* EVITANDO FARMACOS NO DEMUESTRA BIOEQUIVALENCIA

= EVITAR PRESCRIPCION CON CRITERIO ECONOMISTA

=ELABORAR E IMPLEMENTAR PROGRAMAS URM

CADENA DE MEDICAMENTO

PROCESO TERAPEUTICA RAZONADA

6TO PASOSUPERVISION DEL

TRATAMIENTO

PASOS CARACTERISTICAS

1ER PASO DEFINIR PROBLEMA DEL PACIENTE

2DO PASO

ESPECIFICAR OBJETIVO DEL TRATAMIETNTO¿QUE SE DESEA CONSEGUIR CON EL TX?

3ER PASO COMPROBAR SI TX P ES ADECUADO

4TO PASO INICIAR TRATAMIENTO

5TO PASO DAR INFORMACION,INSTRUCCIONES Y ADVERTENCIAS

PRESCRIPCION MEDICA ORDINARIA

PRESCRIPCION MEDICA ESTUPEFACIENTES