PÓLIPOS INTESTINALES

Chavez Fernandez Brenda

Cruz Diaz Sergio

DEFINICIÓN

Pólipo: protrusión que emerge en una superficie mucosa.

Pueden ser sésiles o pediculados; únicos o múltiples

Se clasifican en diferentes tipos histológicos.

CAUSAS Los pólipos colorrectales generalmente son benignos, lo cual

significa que no son cáncer ni se diseminan. Usted puede tener uno o múltiples pólipos y se vuelven más comunes con la edad.

Los pólipos comunes abarcan: Pólipos adenomatosos que se pueden convertir en cáncer de

colon con el tiempo. Pólipos hiperplásicos que generalmente no se transforman

en cáncer de colon. Los pólipos mayores a 1 centímetro tienen un mayor riesgo

de cáncer que los de menor tamaño. Entre los factores de riesgo están:

Edad Antecedentes familiares de pólipos o cáncer de colon Un tipo de pólipo llamado adenoma velloso

CLASIFICACIÓN

Pólipo colorrectal

Neoplásicos (adenomas)tubular.Velloso.Túbulo-velloso

No neoplásicosHiperplásicos.HamartomatososInflamatorios.

PÓLIPOS HIPERPLÁSICOS

Principalmente en unión recto-sigmoidea Aumentan su frecuencia con la edad Casi siempre asintomáticos No son premalignos

PÓLIPOS INFLAMATORIOS(PSEUDOPÓLIPOS)

Se originan en la ulceración y reparación dela mucosa

Se presentan en enfermedades inflamatorias (CUCI Y EC)

El tx esta inclinado a la enfermedad subyacente.

PÓLIPOS ADENOMATOSOS/ NEOPLÁSICOS

Son los más frecuentes Capacidad de malignización Habitualmente asintomáticos (incidental) Síntomas:

*rectorragia*cambios en el hábito intestinal*intususcepción

Poco frecuente en <50 años Predominio en hombres.

Tubulares (65-80%) Vellosos (5-10%) Tubulo-vellosos (10-25%) 5-8% de los adenomas presentan displasia

severa al momento del dx 3-5% ya so carcinoma invasor Adenomas vellosos se malignizan en un

40%y los tubulares en 5%

Asintomáticos Se descubren por accidente

Rectorragia Prolapso

Adenoma en recto palpable sin induración

Invasión de la muscular de la mucosa por células malignas

90% de ser benigno

Adenoma con carcinoma

CLASIFICACIÓN DE HAGGIT

NIVEL SITUACIÓN

0 Carcinoma in situ o intramucoso

1 Carcinoma invasor de la muscular de la mucosa hasta la submucosa, pero se limita a la cabeza del pólipo

2 Carcinoma que invade al cuello del adenoma

3 Carcinoma que invade el tallo

4 Carcinoma que invade la submucosa más hallá del tallo, pero arriba de la muscular propia

POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR

Muchos pólipos adenomatosos en colon y recto (>100)

Herencia autosómica dominante, con penetración 100%

Causan el 1% del Cáncer Colo-Rectal y todos lo desarrollarán (35 años)

Los adenomas se detectan aproximadamente a los 15 años

Es frecuente que tengan manifestaciones extracolónicas (osteomas, quistes sebáceos, tumores desmoides)

CÁNCER DE COLON El cáncer, o colorrectal es el que comienza en el intestino grueso o en el recto.

Otros tipos de cáncer pueden afectar el colon, con el linfoma, melanomas los cuales son poco comunes el termino cáncer de colon se refiere al carcinoma de colon solamente.

CAUSAS:No hay causas única para el cáncer de colon. Casi todos los canceres comienzan como pólipos no cancerosos, que se van convirtiendo lentamente en cáncer.

Tiene mas 60 años Es de origen afroamericano y de Europa orientalConsume una alimentación rica en carnes rojasTiene pólipos colorrectalesTiene una enfermedad intestinal inflamatoria

SÍNTOMAS:Muchos casos de cáncer de colon no presentan síntomas. Los siguientes síntomas pueden ser indicios de este tipo de cáncer:

Sensibilidad y dolor abdominal en la parte baja del abdomenSangre en las hecesPerdida de peso sin razón conocidaDiarrea

PRUEBAS Y EXÁMENES:

Examen de sangre oculta en heces

Colonoscopia

Conteo sanguíneo completo

Pruebas de la función hepática

LOS ESTADIOS DEL CÁNCER DE COLON :

Estadio 0: cáncer muy incipiente en la capa mas interna del intestino.

Estadio 1: cáncer en las capas internas del colon

Estadio 2: el cáncer se ha diseminado a través de la pared muscular del colon

Estadio 3: el cáncer se ha diseminado en los ganglios linfáticos

Estadio 4: el cáncer se ha diseminado a otros órganos por fuera del colon

TRATAMIENTO:

El tratamiento depende de muchos factores, como el estadio o en la etapa en la que se encuentre el cáncer. Los tratamientos pueden abarcar:

Cirugía para extirpar las células cancerosas

Quimioterapia para destruir las células cancerosas

Radioterapia para destruir tejidos cancerosos

PRONOSTICO:

En muchos casos en cáncer de colon es una enfermedad curable cuando se detecta a tiempo.

Si el cáncer de colon no reaparece a los 5 años se considera curado.

Los canceres en los estadios 1,2 y 3 se consideran curables.

El cáncer en el estadio 4 no se considera curable