PatogeniaAltagracia Jiménez Díaz

Objetivos

• Definir patogenia

• Establecer diferencias entre los gérmenes patógenos y los oportunistas

• Mencionar los mecanismos de que se valen las bacterias para producir enfermedades.

• Establecer diferencias entre endotoxinas y exotoxinas.

• Enlistar las puertas de entrada de los microorganismos patógenos.

Patogenia

Un microorganismo es patógeno si tiene

la propiedad de causar enfermedad.

Algunos microorganismos

son patógenos con frecuencia, en tanto

que otra rara vez producen

enfermedad.

Microorganismos oportunistas• Son los que rara vez

o nunca son patógenos para pacientes inmunocompetentes, pero que pueden causar infecciones graves en personas con inmunodeficiencia.

Virulencia

La virulencia designa el carácter patogénico y nocivo

de un microorganismo.

Como una bacteria, hongo, protozoo, microalga o virus,

o en otras palabras por el número de microorganismos requeridos para enfermar al

paciente.

Tipos de infecciones bacterianas

Mecanismos principales

Producción de toxinas Invasividad

Exotoxinas Endotoxinas

Bacilos y cocos gramnegativos

TransmisiónVías

respiratorias

Transmisión por la piel

Zoonosis

Los animales también son fuente importante de microorganismos que infecta al hombre. Pueden ser el origen (reservorio) o el modo de transmisión (vector) de ciertos microorganismos. Las enfermedades donde los animales son reservorios se llaman Zoonosis.

Adherencia a superficies celulares

Escherichia coli

InvasividadEnzimas que secretan las

bacterias invasivas

Colagenasa y hialuronidasa

(degradan las sustancias intracelulares)

Coagulasa (formar un

coagulo de fibrina que puede proteger a las bacterias de

fagocitosis)

Inmunoglobulina A proteasa (degrada la inmunoglobulina A

secretora)

Leucocidinas (destruyen leucocitos,

neutrofilos y macrófagos)

Origen Ciertas especies de algunas bacterias grampositivas y gramnegativas.

Pared celular de la mayor parte de bacterias gramnegativas.

Mecanismo de liberación

Secretada por celulas vivas. Liberada en la lisis de células.

Química Polipetido. Lipopolisacarido.

Ubicación de genes Plásmido o bacteriófago. Cromosoma bacteriano.

Toxicidad Alta ( dosis mortal del orden 1μ g ).

Baja ( dosis mortal del orden de cientos de microgramos.

Exotoxina Endotoxina

Propiedad Comparación de propiedades

Actividad Accion diferente para cada exotocina.

fiebre, choque.

Antigenicidad Induce anticuerpos detitulo alto designados antitoxinas.

Antigenidad deficiente.

Vacunas Toxoides usados como vacunas.

No se forman toxoides y no hay vacuna disponible.

Estabilidad al calor Se destruye con rapidez a 60 ̊C ( excepto la enterotoxina estafilococica ).

Estable a 100 ̊C por una hora.

Enfermedades típicas

Tetanos, botulismo, difteria. Meningococcemia, septicemia por bacilos gramnegativos.

La toxina diftérica

• La toxina diftérica, producida por Corynebacterium diphtheriae, inhibe la síntesis proteína por ribosilacion-ADP del factor 2 de alargamiento.

La toxina tetánica

La toxina tetánica, producida por

Clostridium tetani, es una neurotoxina que impide la liberación del neurotransmisor inhibitorio glicinam causando espasmos

musculares.

La toxina botulínica

La toxina botulínica, producida por Clostridium botulinum, es una neurotoxina que bloquea la liberación de acetilcolina en la sinapsis, produciendo parálisis.

Endotoxinas

Son partes integrales de las paredes celulares de cocos y bacilos

gramnegativos.

Efectos biológicos

Fiebre HipotensiónCoagulación intravascular diseminada

Neutropenia

Etapas típicas de una enfermedad infecciosa

Periodo de incubación: tiempo entre la adquisición del microorganismo y el comienzo de las síntomas

Periodo prodómico: ocurren síntomas inespecíficos como fiebre, malestar y perdida de apetito

Periodo de enfermedad especifica: ocurren síntomas característicos manifiestos del trastorno

Periodo de recuperación: durante el cual el padecimiento disminuye y el paciente regresa al estado sano.

Bibliografía

• Jawetz- Melnick y Adelberg. Microbiología Médica. Ed. El Manual Moderno,15a edición 1996. *Mexico D.F.

Koneman, E. W; Allen, S. D.; Janda W. M.; Schreckenberger P. C.; WinW.C. Diagnóstico Microbiolgico-Texto y Atlas Color, Ed. Medico Panamericana. 5ta Edición 2003**

Madigan, M. T.; Martinko G. M.; Parker J. Brock, Biología de los Microorganismos. Ed. Pretice Hall. 8va edición. 1998. *

Manacorda, A.M., Cuadros D.P. Manual Práctico de Microbiología. Cátedra de Microbiologia Ambiental I. http://essa.uncoma.edu.ar/catedras.html. 2005*.

• Montoya Villafañe Hugo Humberto microbiología Básica para el Área de la Salud y Afines., segunda edición, Colombia edición 2008