manual del participante - healthy san...

Ciudad y Condado de San Francisco

Departamento de Salud Pública

Actualizado en julio de 2009

©2009 Healthy San Francisco 1130HSF 0709S

Healthy San Francisco - Servicio al Cliente

(415) 615-4555

www.healthysanfrancisco.org

www.healthysanfrancisco.org

Manual del Participante

Servicios de atención médica no

proporcionados por Healthy San Francisco.......18-19

Staying Healthy (Mantenerse Sano)

Antes de visitar su Casa de salud .................................20

Mientras se encuentre en su Casa de salud .................21

Antes de abandonar su Casa de salud .........................21

Cuotas del Programa Healthy San Francisco

Cuota de participante .................................................22

Cuotas del punto de servicio .......................................23

Cómo permanecer en Healthy San Francisco ....24-25

Recursos y registros

Departamento de Salud Pública de San Francisco ........26

3-1-1 ..........................................................................27

Registro de visitas al médico ........................................28

Registro de enfermedad y lesiones ..............................29

Contactos importantes

Su Casa de salud .........................................................30

Servicio al Cliente de Healthy San Francisco .................30

San Francisco Community Behavioral Health Services (Servicios Comunitarios de Salud Conductual de San Francisco) .............................................................31

9-1-1 ..........................................................................31

3-1-1 ..........................................................................31

Índice

2 Healthy San Francisco www.healthysanfrancisco.org | (415) 615-4555 3

Bienvenido a Healthy San Francisco

Acerca de este manual ...............................................4

¿Qué es Healthy San Francisco? .................................4

Healthy San Francisco no es un seguro médico ...........5

Cómo funciona Healthy San Francisco

Su Casa de salud ........................................................6

Su tarjeta de identificación del participante ................7

Tarjeta de identificación de la Casa de salud ...............7

Hacer una cita médica ................................................8

Servicio al Cliente .......................................................8

Razones para llamar a Servicio al Cliente ...............8

Razones para llamar a su Casa de salud ................9

Razones para llamar a su asistente de solicitudes ..9

Presentar una queja ...................................................9

Servicios de atención médica que proporciona

Healthy San Francisco

Atención preventiva y de rutina ................................10

Atención especializada .............................................10

Atención de urgencia ...............................................11

Servicio de ambulancia .............................................11

Atención de emergencia ..........................................12

Atención de salud mental ........................................13

Atención por abuso de alcohol y drogas ...................13

Atención hospitalaria o servicios ..........................14-15

Planificación familiar ................................................16

Equipo médico duradero ..........................................16

Servicios/pruebas de laboratorio ...............................17

Medicamentos recetados .........................................17

Acerca de este manual

En las siguientes páginas, encontrará información útil para obtener los servicios que usted necesite, y que son proporcionados por Healthy San Francisco. Este manual se hizo para ayudar a que este programa sea fácil de entender y de usar. Por favor léalo antes de hacer su primera cita con el médico.

¿Qué es Healthy San Francisco?

Healthy San Francisco es un programa creado por la Ciudad para proporcionar atención médica al alcance de las personas que no tienen seguro médico, y que viven en San Francisco. Este programa es especial porque usted puede elegir a cuál Casa de salud va a acudir, no sólo cuando se enferme, sino para obtener atención regular y preventiva para ayudarle a mantenerse saludable.

Con Healthy San Francisco:

• Puede elegir su propia Casa de salud• En la Casa de salud usted tendrá su propio médico o

proveedor, quien llegará a conocerle y estará al tanto de su historial de salud.

• Tiene una Casa de salud o centro de Servicio al Cliente a dónde llamar cuando necesite ayuda.

• Usted se entera de cuánto costarán sus servicios antes de recibirlos.

• Cuenta con una forma sencilla de volver a inscribirse al programa al completar una solicitud de renovación una vez al año.

• No tiene que esperar hasta estar enfermo para obtener atención médica.

Healthy San Francisco no es un seguro médico

Aunque Healthy San Francisco proporciona atención médica básica continua a los residentes de San Francisco que no tienen seguro médico, el programa no es un seguro médico. Healthy San Francisco ofrece una red limitada de proveedores de atención médica. Si usted utiliza otros servicios u otros proveedores, probablemente le cobrarán los servicios que reciba. Lo más importante: si necesita atención de emergencia u hospitalización fuera de San Francisco, le cobrarán por los servicios. También es posible que le cobren la atención de emergencia o la hospitalización en hospitales de San Francisco que no estén asociados con su casa de salud, a menos que usted sea elegible para su programa de atención caritativa. Por esto, si cuenta con seguro médico, no lo abandone. Un seguro siempre es una mejor opción. Healthy San Francisco no es un seguro.

De acuerdo con los lineamientos de la Ciudad, pueden variar los lugares a los que se puede acudir para recibir servicios médicos, los servicios incluidos en el programa, el monto de las cuotas de participante y el costo de los servicios médicos, así como las personas que pueden participar en el programa.

Por estas y por muchas otras razones, si usted puede obtener seguro médico, debe hacerlo. Healthy San Francisco es un programa de último recurso para los residentes de San Francisco que no pueden obtener seguro médico.

La Ciudad está orgullosa de tener un programa que atiende a los residentes de San Francisco que de otra manera no pueden pagar un seguro médico. Las reglas del programa, que incluyen las que se relacionan con las personas que se pueden inscribir, los servicios incluidos, los costos de participación, la disponibilidad de varias Casas de salud y el costo de los servicios médicos pueden cambiar sin previo aviso, según la Ciudad lo considere adecuado. Si hubiera cambios en la elegibilidad, cuotas o servicios, se les avisará colectivamente una vez al año a los participantes del programa.

Bienvenido a Healthy San Francisco


Su Casa de salud

Cuando se inscribió en Healthy San Francisco, usted eligió una Casa de salud. Este centro médico es el lugar (en la mayoría de casos, una clínica) que le proveerá atención médica básica, la cual puede incluir:

• Exámenes físicos y servicios preventivos• Atención cuando usted se enferme o se lesione• Atención por problemas continuos de salud, tales

como asma o diabetes• Recetas médicas para medicamentos que pueda

necesitar

Su Casa de salud es el primer lugar al que debe llamar cuando necesite ayuda. El número de teléfono y la dirección están impresos en su Tarjeta de identificación del participante de Healthy San Francisco.

Una vez inscrito en Healthy San Francisco, no puede recibir servicios de ningún proveedor de atención médica que no sea su Casa de salud, a menos que su Casa de salud lo refiera con otro proveedor aprobado de Healthy San Francisco. Cuando necesite servicios, siempre verifique primero con su Casa de salud.

Su Tarjeta de identificación del participante

Todos los nuevos participantes de Healthy San Francisco reciben por correo una tarjeta de identificación, llamada Tarjeta de identificación del participante. Esta le indica a su Casa de salud que usted está inscrito en Healthy San Francisco. Siempre lleve su tarjeta cuando:

• Visite su Casa de salud• Busque servicios médicos de cualquier tipo

Debe llevar consigo su Tarjeta de identificación del participante de Healthy San Francisco en todo momento.

Arriba presentamos una muestra de su Tarjeta de identificación del participante de Healthy San Francisco. Le enviaremos sin costo una nueva si:

• Alguna información está incorrecta• Pierde o le roban su tarjeta• Cambia de Casa de salud• Cambia la dirección de su Casa de salud o cualquier

otra información.

Tarjeta de identificación de la Casa de salud

Algunas Casas de salud de Healthy San Francisco emiten sus propias tarjetas de identificación. Si recibe por correo una tarjeta de identificación adicional de su Casa de salud, lleve consigo esta tarjeta y la tarjeta de identificación de Healthy San Francisco en todo momento y presente ambas al tener acceso a los servicios o al recoger los medicamentos recetados.



Healthy San Francisco is NOT insurance and will not cover any services outside the participant’s Healthy San Francisco network–including emergency care.

This card is for identification only. It does not guarantee eligibility in Healthy San Francisco.

Participant ID#: XXXXXXXXXXXXX DOB: 06/25/1988Language: English

PAT LEEMedical Home: Medical Home Medical Home Address: 1234 Main Street

Medical Home Phone: (415) 615-4500

Cómo hacer una cita médicaEs sencillo: sólo llame a su Casa de salud. El número de teléfono y la dirección están impresos en su Tarjeta de identificación del participante de Healthy San Francisco. Si necesita ayuda para encontrar su Casa de salud, llame a Servicio al Cliente de Healthy San Francisco al (415) 615-4555, de lunes a viernes, de 8:30 de la mañana a 5:30 de la tarde.

Asegúrese de llevar a su cita su Tarjeta de identificación del participante. Si no puede asistir a una cita, llame a su Casa de salud y cancele o programe una nueva cita con por lo menos 48 horas de anticipación.

Servicio al ClienteEn Healthy San Francisco los representantes de Servicio al Cliente están listos para ayudarle en el idioma que usted prefiera hablar. Ellos pueden responder sus preguntas sobre los servicios de Healthy

San Francisco. También pueden ayudarle a resolver la mayoría de problemas.

Los representantes de Servicio al Cliente están disponibles, de lunes a viernes, de 8:30 de la mañana a 5:30 de la tarde y los puede localizar en los siguientes números:

• Participantes de Healthy San Francisco: (415) 615-4555• TDD para personas sordas, con dificultades auditivas o

que tienen dificultades de lenguaje: (415) 547-7830

Razones para llamar a Servicio al Cliente:• Tiene preguntas acerca de cómo funciona

Healthy San Francisco • Necesita una nueva Tarjeta de identificación

del participante• Necesita cambiar su dirección• Tiene dudas de facturación• Tiene una queja o un problema

Algunas Casas de salud cuentan con apoyo adicional para los clientes. Si su Casa de salud emite su propia tarjeta de identificación, busque en la misma la información de contacto y del apoyo adicional de Servicio al Cliente.

Razones para llamar a su Casa de salud

(el número de teléfono aparece en su tarjeta de identificación):

• Tiene preguntas acerca de servicios médicos, inclusive de medicamentos recetados

• Desea hacer una cita para consultar a un médico o proveedor de la Casa de salud

Razones para llamar a su asistente de solicitudes (la persona que le ayudó a llenar su solicitud de Healthy San Francisco):

• Desea averiguar sobre el estado de su solicitud o renovación

• Necesita hacer una cita para renovar su participación en el programa

• Necesita saber qué documentos debe llevar cuando se inscriba nuevamente al programa

Presentar una queja

Si tiene algún problema con el programa o con los servicios que recibe, trate de hablar del tema con su médico o con alguna persona de la Casa de salud en el momento en que sucede. Esta puede ser la mejor manera de resolver el problema rápidamente.

Si no logra resolver el problema, llame al Servicio al Cliente de Healthy San Francisco para obtener ayuda. Si después de todo eso, el problema sigue sin resolverse, puede solicitar al Servicio al Cliente que presente una queja o enviar una carta a:

Healthy San Francisco Attn: Complaint Coordinator 201 3rd Street, 7th Floor, San Francisco, CA 94103

No será retirado del programa por presentar una queja.



Atención de urgencia

Si necesita que un médico le examine de inmediato porque usted se enfermó, tiene fiebre o tiene dolor, consulte primero a su Casa de salud si le pueden atender. Si no es posible, puede visitar el Centro de atención de urgencia del hospital de la red asociado a su Casa de salud.

Servicios de atención médica proporcionados por Healthy San Francisco


Para saber cuáles hospitales están asociados a su Casa de salud, consulte las páginas 14 y 15.

Servicio de ambulancia

Healthy San Francisco proporciona transporte en ambulancia únicamente en casos de emergencia que ponen en peligro la vida, y únicamente dentro de los límites de San Francisco. Si se utiliza el transporte en ambulancia por cualquier otra razón que no sea una emergencia que ponga en peligro la vida o si por cualquier razón se utiliza el transporte fuera de San Francisco, Healthy San Francisco no pagará el servicio de ambulancia.

Si tiene una emergencia que pone en peligro su vida, llame al 9-1-1 para solicitar una ambulancia.

Atención preventiva y de rutina

Los exámenes regulares y de detección pueden ser útiles para prevenir enfermedades y son una parte importante del cuidado continuo de su salud. Todos estos servicios son proporcionados por su Casa de salud. Asegúrese de hacer citas con su médico de la Casa de salud para sus exámenes regulares.

Atención especializada

Los especialistas son médicos que atienden pacientes con problemas especiales, como asma, diabetes o problemas cardiacos. Su Casa de Salud le referirá a un especialista si usted necesita asesoría de expertos o tratamiento para un problema específico.

El personal de algunas Casas de salud incluye a los especialistas que le pueden tratar. Otras le referirán con especialistas asociados a su Casa de salud. No debe consultar a un especialista sin la referencia de su Casa de salud. Si consulta a un especialista sin la

referencia de su Casa de salud, Healthy San Francisco no pagará el tratamiento que usted reciba. Usted deberá pagar cualquier atención que reciba de un especialista si no tiene una referencia.

Atención de emergencia

Usted puede tener una emergencia médica si tiene:

• Dificultad para respirar o falta de aire

• Dolor de pecho, de la parte superior del estómago o siente presión en el pecho

• Desmayos o mareos repentinos o debilidad

• Hemorragia incontrolable

• Vómitos o diarrea grave

• Sentimientos que le provocan hacerse daño a usted mismo o a los demás

Si tiene una emergencia que ponga en riesgo su vida, llame al 911 o diríjase al hospital más cercano. Si está recibiendo tratamiento en un hospital que no esté asociado con su Casa de salud, solicite que se le tome en consideración para su programa de emergencia gratuito o de costo reducido.

Usted puede recibir servicios de emergencia gratuitos o con descuento en otros hospitales de San Francisco dependiendo de sus ingresos y activos. Use el siguiente cuadro para saber si califica para los servicios de emergencia SIN COSTO o CON COSTO REDUCIDO.

Atención de salud mental ¿Necesita alguien con quién hablar? Como participante de Healthy San Francisco tiene acceso a los servicios confidenciales de atención de salud mental, tales como la consejería por ansiedad o ayuda con otros problemas emocionales. Esta ayuda está disponible para usted, ya sea por medio de su Casa de salud o al llamar a San Francisco Community Behavioral Health Services al:

• Llamadas locales: (415) 255-3737• Llamadas gratuitas: (888) 246-3333• TDD para personas sordas, con dificultades auditivas o

que tienen dificultades de lenguaje: (888) 484-7200

Atención por abuso de alcohol y drogas Si el consumo de alcohol u otras drogas le está causando problemas en su vida, puede obtener ayuda de los profesionales de atención médica de San Francisco Community Behavioral Health Services (Servicios Comunitarios de Salud Conductual de San Francisco). Su comunicación con ellos será estrictamente confidencial.

• Llamadas locales: (415) 255-3737• Llamadas gratuitas: (888) 246-3333• TDD para personas sordas, con dificultades auditivas,

o con dificultades de lenguaje: (888) 484-7200


SF General Hospital (Hospital General de San Francisco)St. Francis Hospital (Hospital St. Francis)St. Mary’s Hospital (Hospital St. Mary’s)UCSFChinese Hospital (Hospital Chino)Kaiser PermanenteCPMC

$0 a $904

$905 a $1,806

$1,807 a $2,708

$2,709 a $3,159

$3,160 a $3,610

$3,611 a $4,515

SIN COSTO la atención de emergencia se proporciona sin costo.

COSTO REDUCIDO la atención de emergencia se

proporciona con costo reducido según los ingresos y activos.

INGRESOS y ACTIvOS INDIvIDUAlES MENSUAlES AjUSTADOS*Algunos hospitales le pueden pedir que pague el costo total de los honorarios del médico, de laboratorio, rayos X y demás atención especializada que reciba en el hospital durante los servicios de emergencia.

* Para calificar para recibir servicios SIN COSTO o con COSTO REDUCIDO en algunos hospitales, es posible que le pidan una constancia adicional de sus ingresos y/o activos.


Atención hospitalaria o servicios

Healthy San Francisco brinda atención hospitalaria o servicios únicamente en hospitales asociados de su Casa de salud. Excepto en casos de emergencia, un médico asociado de su Casa de salud le debe referir para recibir atención o servicios hospitalarios. Siempre consulte con su Casa de salud si no sabe a dónde debe ir para recibir atención o servicios hospitalarios. Consulte en su Tarjeta de identificación del participante la información de contacto de su Casa de salud.

La atención hospitalaria o los servicios que se reciban en clínicas u hospitales no asociados con su Casa de salud no son proporcionados por Healthy San Francisco.

A continuación encontrará una lista de hospitales asociados con su Casa de salud.


Casas de salud

Todas las Casas de salud, a menos que se indique lo contrario.

Casas de salud

Glide Health Services (Servicios de Salud Glide)

Chinese Community Health Care Association (Asociación de Atención Médica de la Comunidad China) (CCHCA)/Chinese Hospital (Hospital Chino)

North East Medical Services (Servicios Médicos North East) (NEMS)

Clínica Sister Mary Philippa

Kaiser Permanente San Francisco Medical Center

Hospitales

San Francisco General Hospital (Hospital General de San Francisco)1001 Potrero Avenue (415) 206-8000

Hospitales

St. Francis Memorial Hospital (únicamente por referencia de su Casa de salud) 900 Hyde Street (415) 353-6000

Chinese Hospital (Hospital Chino) 845 Jackson Street (415) 982-2400

St. Francis Memorial Hospital (Hospital St. Francis Memorial) (únicamente por referencia de su Casa de salud) 1199 Bush Street (415) 353-6000

California Pacific Medical Center (CPMC) (únicamente por referencia de su Casa de salud)

St. luke’s Campus 3555 Cesar Chavez St (415) 647-8600

Pacific Campus 2333 Buchanan Street (415) 600-6000

Davies Campus 45 Castro Street (415) 600-6000

California Campus 3700 California Street (415) 600-6000

St. Mary’s Medical Center (Centro Médico St. Mary’s) (únicamente por referencia de su Casa de salud) 450 Stanyan Street (415) 668-1000

Kaiser Foundation Hospital San Francisco 2425 Geary Boulevard (415) 833-2000


Servicios/pruebas de laboratorio

Si necesita pruebas médicas, se las pueden realizar en su Casa de salud o en el hospital asociado con su Casa de salud. No todas las Casas de salud proporcionan pruebas o servicios de laboratorio. Llame a su Casa de salud para averiguar si los proporciona o pregúntele a su médico cuando le ordene las pruebas.

Medicamentos recetados

Como participante de Healthy San Francisco puede obtener medicamentos recetados. El médico de su Casa de salud se los recetará cuando sea necesario. Healthy San Francisco proporciona ciertos medicamentos que han sido aprobados para su uso. Ningún medicamento que no haya sido aprobado será pagado por Healthy San Francisco.

Su Casa de salud cuenta con una farmacia asignada u otro recurso para recoger los medicamentos recetados.

Para averiguar si su Casa de salud tiene farmacia, llame a su Casa de salud al número que aparece en su Tarjeta de identificación del participante de Healthy San Francisco o visite el sitio Web de su Casa de salud en www.healthysanfrancisco.org.


Planificación familiar

Los servicios de planificación familiar están disponibles en la mayoría de las Casas de salud de Healthy San Francisco. Estos pueden incluir:

• Control anticonceptivo • Pruebas de embarazo • Exámenes de enfermedades de transmisión sexual

Las mujeres participantes de Healthy San Francisco pueden hacer una cita de servicios de planificación familiar con un médico que se especializa en salud femenina (se llama proveedor ginecólogo/obstetra (OB/GYN)). Llame a su Casa de salud para hacer una cita de servicios de OB/GYN y otros servicios de planificación familiar.

Equipo Médico Duradero

Si lo necesita, su médico de la Casa de salud le dará una receta médica para obtener equipo médico, como una silla de ruedas o muletas. Estos se llaman equipo médico duradero.

Verifique en su Casa de salud a dónde debe llevar una receta para equipo médico duradero. El número de teléfono de su Casa de salud aparece en su Tarjeta de identificación del participante de Healthy San Francisco.


Servicios no incluidos en Healthy San Francisco

A continuación encontrará una lista parcial de los servicios que no son proporcionados por Healthy San Francisco:

• Acupuntura• Pruebas e inyecciones para alergias• Servicios quiroprácticos• Odontología• Dental• Cirugía y servicios de derivación gástrica• Pruebas y asesoría genética• Infertilidad• Atención de largo plazo• Trasplantes de órganos• Vacunas para viajar• Cirugía de cambio de sexo• Transporte de no emergencia• Visión

Para obtener una lista completa de los servicios no proporcionados por Healthy San Francisco, visite en línea al programa en www.healthysanfrancisco.org.

Recuerde, Healthy San Francisco no es un seguro médico. Si tiene un seguro médico, no lo abandone para inscribirse en Healthy San Francisco. Un seguro siempre es la mejor opción.

www.healthysanfrancisco.org | (415) 615-4555 19

Healthy San Francisco es un programa de atención médica proporcionado por la Ciudad y el Condado de San Francisco únicamente para los residentes que no cuentan con seguro médico. Healthy San Francisco no es un seguro médico y no proporciona los mismos servicios que el seguro.

Hay algunos servicios que no están incluidos en Healthy San Francisco. La lista de la siguiente página es una lista parcial de los servicios que no están incluidos en Healthy San Francisco.

Servicios de atención médica No proporcionados por Healthy San Francisco

18 Healthy San Francisco

Mientras se encuentra en su Casa de salud

Cuando hable con su médico, recuerde que su salud vale el tiempo de su médico.

• Describa con claridad su problema de salud (síntomas, cuándo inició, dónde está localizado y cómo se siente). Siempre es útil anotar la información antes de su visita.

• Haga preguntas hasta que tenga la seguridad de que el médico entiende sus inquietudes y responda completamente sus preguntas.

• Pida información por escrito si no está seguro de que podrá recordarlo todo.

• No olvide su salud emocional; esta afecta su salud física. Así que mencione todas las inquietudes de salud mental, no únicamente las físicas.

• Asegúrese de que su médico esté enterado de los medicamentos recetados y sin receta, hierbas, suplementos y vitaminas que esté tomando.

• Asegúrese de saber cuáles hospitales y farmacias están asociados con su Casa de salud.

Antes de salir de su Casa de Salud, averigüe:

• Si debe regresar para otra visita y cuándo.• Si debe llamar para obtener los resultados de pruebas

o para que le den un informe de su afección. • Si hay alguna señal de advertencia que deba observar. • Si hay materiales que pueda llevarse a casa o algún

sitio Web que deba visitar para conocer más acerca de su diagnóstico y tratamiento.

Es buena idea escribir todo lo que pueda durante y después de su cita porque a la mayoría de personas les cuesta recordar todo lo que les dijo el médico.

Nunca se vaya de su Casa de salud si no está seguro de su diagnóstico o del tratamiento.


Aproveche al máximo su próxima visita al médico:

Antes de visitar su Casa de salud

Cuando haga la cita, indíqueles cuáles son sus inquietudes para que le programen el tiempo adecuado para su visita.

Si es su primera visita a su Casa de salud o con un nuevo médico, prepárese para proporcionar su historial médico.

• Proporcione la información de todas las enfermedades hereditarias que podría haber en su familia.

• Describa todos sus problemas y tratamientos actuales y pasados.

• Lleve los envases de cualquier medicamento recetado o de venta libre, hierbas, suplementos o vitaminas que esté tomando.

Anotar algunos datos antes de su cita con el médico hará una gran diferencia.

• Una breve descripción de su problema de salud debe incluir una lista de síntomas y detalles de cuándo empezó el problema, en dónde está ubicado y cómo se siente, así como si hay alguna actividad que lo empeore o que lo mejore.

• La lista de todos los medicamentos que está tomando debe incluir la dosis y la frecuencia con que debe tomar sus medicamentos recetados o de venta libre, hierbas, suplementos y vitaminas.

• Cualquier pregunta que le gustaría hacerle a su médico.

Staying Healthy (Mantenerse Saludable)


Cuotas en los puntos de servicio

Una Cuota de punto de servicio es lo que usted paga por los servicios médicos al momento de recibirlos. Por ejemplo: puede ser necesario el pago de una cuota cada vez que visite al médico, asista a la sala de emergencia o se le surta una receta. Este monto dependerá de su Casa de salud, del ingreso de su grupo familiar y del servicio médico que obtenga.

Si su ingreso es menor a cierta cantidad, es posible que no tenga que pagar una Cuota del punto de servicio para la mayoría de servicios. Para obtener información acerca de las cuotas específicas, comuníquese con su Casa de salud. El número aparece en su Tarjeta de identificación del participante.


Como participante de Healthy San Francisco, hay algunas cuotas que podría tener que pagar.

Cuota de participante

La cuota de participante de Healthy San Francisco se basa en una “escala móvil”. Esto significa que el programa les costará a los participantes más o menos, dependiendo de su ubicación en el Nivel federal de pobreza. Sencillamente: los participantes que ganen menos, pagarán menos; los participantes que ganen más, pagarán más. Use el siguiente cuadro para determinar su ubicación en el Nivel federal de pobreza.

Si tiene que pagar una cuota de participante, recibirá una factura cada tres meses. Debe pagar esta factura para permanecer en el programa. Si no paga, se le cancelará la inscripción en Healthy San Francisco.

Cuotas del Programa Healthy San Francisco


1 $0 - $904 $905 - $1,806 $1,807 - $2,708 $2,709 - $3,610 $3,611 - $4,515

2 $0 - $1,216 $1,217 - $2,430 $2,431 - $3,643 $3,644 - $4,857 $4,858 - $6,075

3 $0 - $1,527 $1,528 - $3,053 $3,054 - $4,578 $4,579 - $6,104 $6,105 - $7,630

4 $0 - $1,839 $1,840 - $3,676 $3,677 - $5,513 $5,514 - $7,350 $7,351 - $9,190

5 $0 - $2,151 $2,152 - $4,300 $4,301 - $6,448 $6,449 - $8,597 $8,598 - $10,750

$0 $60 $150 $300 $450

Tamaño de su familia

Su ingreso familiar mensual

Su cuota de participante, se debe pagar cuatro veces al año

Este cuadro de ingresos tiene el propósito de darle una idea de lo que podría tener que pagar trimestralmente. El asistente de solicitudes le hará una determinación que posiblemente sea diferente, pero más precisa, en el momento en que presente su solicitud de inscripción al programa.

Válido del 1 de abril de 2009 al 31 de marzo de 2010


Para continuar recibiendo los servicios proporcionados por Healthy San Francisco, debe pagar sus Cuotas de participante cada tres meses y debe hacer una nueva solicitud para el programa cada doce meses. Esto significa que cada año debe llenar una nueva solicitud y presentar copias recientes de algunos documentos.

Hay tres pasos sencillos para renovar su participación en Healthy San Francisco:

1. Esté pendiente de la carta de aviso de renovación anual que recibirá por correo postal.

2. Una vez que reciba su aviso de renovación, haga una cita con un asistente de solicitudes. La carta de aviso de la renovación que usted recibirá contiene la información de contacto.

3. Si se muda, asegúrese de llamar de inmediato al Servicio al Cliente de Healthy San Francisco al (415) 615-4555. Si no tenemos actualizada su dirección, posiblemente no recibirá el aviso de renovación y estará en riesgo de que se le cancele la inscripción en el programa.

Cómo permanecer en Healthy San Francisco


El día en que es aceptado en Healthy San Francisco se llama su fecha de aniversario. Cada año que usted participe en el programa recibirá por correo un aviso de renovación aproximadamente un mes antes de su fecha de aniversario. Si no puede recibir los avisos por correo, llame a su asistente de solicitudes para que le ayude.

Es su responsabilidad asegurarse de renovar antes de su fecha de aniversario cada año. No hacer su renovación cada año causará su cancelación de la inscripción en Healthy San Francisco.

Durante el año, se le puede cancelar la inscripción de Healthy San Francisco si:

• Se muda fuera de San Francisco

• Obtiene un seguro médico

• Se vuelve elegible para un seguro médico patrocinado por el gobierno, tal como Medi-Cal o Medicare

• Se determina que dio declaraciones falsas en su solicitud o en los documentos de renovación

• Abusa del programa

La participación en Healthy San Francisco se basa en la disponibilidad de fondos de la Ciudad y el Condado de San Francisco. Las reglas del programa, incluyendo las que se relacionan con las personas que se pueden inscribir, los servicios incluidos, los costos de participación, la disponibilidad de varias Casas de salud y el costo de los servicios médicos pueden cambiar sin previo aviso según la Ciudad lo considere adecuado. Si hubiera cambios en la elegibilidad, cuotas o servicios, se les avisará a los participantes del programa una vez al año.

Departamento de Salud Pública de San Francisco

Healthy San Francisco es proporcionado por medio del San Francisco Department of Public Health (Departamento de Salud Pública de San Francisco). La misión del San Francisco Department of Public Health (Departamento de Salud Pública de San Francisco) es proteger y promover la salud de los residentes de San Francisco.

Para obtener más información acerca del San Francisco Department of Public Health (Departamento de Salud Pública de San Francisco) y de otros programas de atención médica pública, visítelos en línea en www.sfdph.org o llame al (415) 554-2500.




3-1-1

Llame al 3-1-1 para obtener información acerca de todos los servicios de San Francisco. 3-1-1 es un número de teléfono fácil de recordar que le comunica inmediatamente con Representantes de Servicio al Cliente altamente capacitados y dispuestos a ayudarle con asuntos que no sean de emergencia. El 3-1-1 puede ayudarle a:

• Obtener información acerca de programas locales de salud

• Solicitar un servicio de extracción de basura

• Determinar la información de rutas de Muni

• Reportar un bache

• Averiguar los requisitos para adquirir una licencia de matrimonio

• Denunciar un problema de graffiti

• Informarse del horario de atención de algún departamento

• Obtener información acerca de cómo iniciar un negocio en San Francisco

• ¡Y mucho más!

Además, el Centro de Servicio al Cliente de San Francisco 3-1-1 comprende y es amable con las personas de todas las culturas y capacidades; ofrece ayuda en más de 145 idiomas, así como acceso a TTY para las personas sordas, con dificultades auditivas o con dificultades del lenguaje.

El 3-1-1 está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año,

Registro de enfermedad y lesiones

Utilice este cuadro para anotar las enfermedades, lesiones, reacciones a medicamentos, hospitalizaciones, cirugías, etc.

FECHA DE lA vISITA:

ENFERMEDAD/lESIÓN:

MÉDICO O ClÍNICA:

MEDICAMENTO:

RESUlTADO:

FECHA DE lA vISITA:

ENFERMEDAD/lESIÓN:

MÉDICO O ClÍNICA:

MEDICAMENTO:

RESUlTADO:

FECHA DE lA vISITA:

ENFERMEDAD/lESIÓN:

MÉDICO O ClÍNICA:

MEDICAMENTO:

RESUlTADO:

FECHA DE lA vISITA:

ENFERMEDAD/lESIÓN:

MÉDICO O ClÍNICA:

MEDICAMENTO:

RESUlTADO:


Registro de visitas al médico

Utilice esta ficha para anotar los nombres y números de teléfono de su médico. También anote las visitas pasadas y futuras.

FECHA DE lA vISITA:

MÉDICO O ClÍNICA:

TElÉFONO:

PRÓXIMA vISITA:

FECHA DE lA vISITA:

MÉDICO O ClÍNICA:

TElÉFONO:

PRÓXIMA vISITA:

FECHA DE lA vISITA:

MÉDICO O ClÍNICA:

TElÉFONO:

PRÓXIMA vISITA:

FECHA DE lA vISITA:

ESPECIAlISTA:

TElÉFONO:

PRÓXIMA vISITA:

FECHA DE lA vISITA:

ESPECIAlISTA:

TElÉFONO:

PRÓXIMA vISITA:



llame a su Casa de salud para:

• Programar una cita médica• Solicitar la reposición de su medicamento con receta

médica• Obtener una referencia con un especialista

El teléfono de su Casa de salud aparece en su Tarjeta de identificación del participante de Healthy San Francisco.

llame al Servicio al Cliente de Healthy San Francisco para:

• Preguntar sobre cómo funciona Healthy San Francisco• Obtener una nueva Tarjeta de identificación del

participante• Cambiar su dirección• Obtener ayuda relacionada con dudas de facturación• Presentar una queja o problema

Los representantes de Servicio al Cliente están disponibles, de lunes a viernes, de 8:30 de la mañana a 5:30 de la tarde y los puede localizar en los siguientes números:

• Participantes de Healthy San Francisco: (415) 615-4555

• TDD para personas sordas, con dificultades auditivas o con dificultades de lenguaje: (415) 547-7830


Contactos importantes


Comuníquese con San Francisco Community Behavioral Health Services (Servicios Comunitarios de Salud Conductual) para:

• Obtener orientación si siente ansiedad• Obtener ayuda adicional para problemas emocionales• Hablar con un consejero acerca del abuso de alcohol

o drogas

Esta ayuda está disponible para usted por medio de su Casa de salud o al comunicarse con San Francisco Community Behavioral Health Services (Servicios Comunitarios de Salud Conductual de San Francisco):

• Llamadas locales: (415) 255-3737• Llamadas gratuitas: (888) 246-3333• TDD para personas sordas, con dificultades auditivas,

o con dificultades de lenguaje: (888) 484-7200

llame al 9-1-1 para:

• Pedir una ambulancia • Reportar una emergencia que amenace la vida

llame al 3-1-1 para:

• Obtener información acerca de otros recursos comunitarios de salud

• Obtener información acerca de todos los recursos no relacionados con la salud, tales como los programas de recreación pública y otros servicios de la Ciudad

manual del participante - healthy san...

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