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INFORME DE LABORATORIO DE BIOQUIMICA 22 de septiembre de 2014 ‘’Año de la Promoción de la Industria Responsable y Compromiso Climático” Facultad de Ciencias de la Salud Escuela Profesional de Medicina Humana PRACTICA N°12: Metabolismo DE la bilirrubina. Dr. Alberto García Cáceres Decano Curso: Bioquímica UNIVERISDAD SAN JUAN BAUTISTA ( CIENCIA DE LA SALUD) 1

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INFORME DE LABORATORIO DE BIOQUIMICA22 de septiembre de 2014

‘’Año de la Promoción de la Industria Responsable y Compromiso

Climático”

Facultad de Ciencias de la SaludEscuela Profesional de Medicina Humana

PRACTICA N°12: Metabolismo DE la bilirrubina.

Dr. Alberto García CáceresDecano

Curso: BioquímicaApellidos y nombres:

CICLO III – 2014

UNIVERISDAD SAN JUAN BAUTISTA ( CIENCIA DE LA SALUD) 1

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’INFORME DE BIOQUIMICA’’METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA.En este informe trataremos de hacer temas sumamente importantes, donde está

totalmente establecido y explicado esas bases y/o resultados de aquellos temas que nos permitirán a conocer su desempeño a los cuales mediante varios procedimientos

podemos saber la cantidad de bilirrubina que una persona puede tener, a lo cual determinaríamos su grado de incidencia y si se encuentra en un grado estable de la

misma en pruebas de sangre y orina.

OBJETIVOS:A) OBJETIVOS GENERAL:

Llegar ha reconocer el nivel de bilirrubina en la persona.

B) OBJETIVOS ESPECIFICOS:

- (EXPERIMENTO A) Determinar el dosaje de bilirrubina sérica.

- (EXPERIMENTO B) Determinación la investigación de urobilinogeno en orina.

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1.INTRODUCCION:

La bilirrubina es un pigmento biliar de color amarillo anaranjado que resulta de la degradación de la hemoglobina de los glóbulos rojos reciclados. Dicha degradación se produce en el bazo. Más tarde la bilirrubina se conjuga en el hígado. Estos pigmentos se almacenan en la vesícula biliar formando parte de la bilis (que luego es excretada hacia el duodeno, lo que da el color a las heces).

METABOLISMO DE LA BILIRRUBINA.

Esta biomolécula se forma cuando los eritrocitos desaparecen del aparato circulatorio, por su extrema fragilidad, cuando han alcanzado la plenitud de su vida (aproximadamente 121 días). Su membrana celular se rompe y la hemoglobina liberada esfagocitada por los macrófagos tisulares del organismo, sobre todo los macrófagos del bazo, el hígado y la médula ósea.

En esta degradación de la hemoglobina, se separan, por un lado, la molécula de globina y, por otro, el grupo hemo.

La hemooxigenasa degrada el grupo hemo en los macrófagos, abriendo el anillo tetrapirrólico para dar origen a una molécula lineal de 4 anillos pirrólicos llamada biliverdina, además de hierro libre (se oxida el Fe2+ a Fe3+) y CO (monóxido de carbono). La biliverdina es luego reducida por la enzima biliverdina reductasa para dar bilirrubina. Durante las horas o los días

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siguientes los macrófagos liberan el hierro de la hemoglobina que será transportado por la transferrina hasta la médula ósea (para formar nuevos hematíes), o almacenado en el hígado y otros tejidos en forma de ferritina para situaciones de necesidad.

Bilirrubina en sangreLa bilirrubina es un pigmento amarillento que se encuentra en la bilis, un líquido producido por el hígado.

Este artículo aborda el examen de laboratorio que se hace para medir la cantidad de bilirrubina en la sangre.

Una pequeña cantidad de glóbulos rojos viejos es reemplazada por nuevos glóbulos cada día. La bilirrubina queda después de eliminar estos glóbulos viejos. El hígado ayuda a descomponer la bilirrubina para que el cuerpo la pueda eliminar en las heces.

La bilirrubina también se puede medir con un examen de orina.

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Razones por las que se realiza el examen

Las grandes cantidades de bilirrubina en la sangre pueden llevar a que se presente ictericia, una coloración amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos.

La ictericia es la razón más común para examinar los niveles de bilirrubina.

La mayoría de los recién nacidos tienen algo de ictericia. El médico o el personal de enfermería verificará con frecuencia el nivel de bilirrubina del recién nacido. 

El examen también puede hacerse en los bebés más grandes, los niños y los adultos que presenten ictericia.

Un examen de bilirrubina también se hará si su médico cree que usted puede tener problemas en el hígado o la vesícula biliar.

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2.MARCO TEORICO:

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MATERIALES Y REACTIVOS

* Vaso precipitado

* Gradilla

* Pipeta

* Muestra de sangre (humana)

* Centrifugo

* Espectofotometro

* Micropipetas y Pipetas

* Tubos de ensayo

* Maquina de baño maría

* Solución standar

* Agua destilada

* Jeringa

* Prueba de orina

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3.DESARROLLO EXPERIMENTAL

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4.CONCLUCIONES:

Llegamos a demostrar que luego del análisis de sanguíneo y orina, el valor cuantitativo de la bilirrubina es de un valor establecido o normal podríamos

decir y al igual del experimento A* sobre el dosaje de bilirrubina serica,

y sobre el exámen siguientes del experimento b, , nos dan como

resultante un valor normal, llegamos a determinar que la persona donante de la muestra sanguínea y de orina

están sanamente sin bilirrubina en un valor de exeso.

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5.CUESTIONARIO:

A) Explique la formación de la bilirrubinaEsta biomolécula se forma cuando los eritrocitos desaparecen

del aparato circulatorio, por su extrema fragilidad, cuando han

alcanzado la plenitud de su vida (aproximadamente 121 días).

Su membrana celular se rompe y la hemoglobina liberada

esfagocitada por los macrófagos tisulares del organismo, sobre todo los

macrófagos del bazo, el hígado y la médula ósea.

En esta degradación de la hemoglobina, se separan, por un lado, la

molécula de globina y, por otro, el grupo hemo.

B) En que casos se produce la formancion de bilirrubina total, tanto expensa de la bilirrubina directa como de la indirecta1) Transporte de la bilirrubina

La bilirrubina, denominada también bilirrubina no conjugada o

indirecta, circula en el plasma unida a la albúmina.

3) Conjugación de la bilirrubina en el retículo endoplasmático liso

La conjugación es el proceso en el cual se aumenta la solubilidad en

agua o polaridad de la bilirrubina. Principalmente (80%) se conjuga

con ácido glucurónico formándose monoglucorónido de bilirrubina por

acción de la enzima UDP- glucuronil transferasa.

En baja proporción se forma sulfato de bilirrubina (20%). Se obtiene

así la llamada bilirrubina conjugada o directa que se caracteriza por

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ser soluble en agua y no difundir a través de las membranas

celulares.

C) Como se forma urobilinogeno y que importancia tiene

El urobilinógeno es un producto incoloro, con estructura de tetrapirrol, que se produce por acción de las bacterias de la flora intestinal sobre la bilirrubina que proviene de las excreción biliar en el tracto digestivo. Es parcialmente absorbido por el sistema vascular portal, pasando al hígado donde es procesado los hepatocitos siendo excretado de nuevo en la bilis. En condiciones normales, sólo una pequeña parte del urobilinógeno es eliminado por vía renal (< 1 mg/24 horas)

Sin embargo, en caso de enfermedades hepáticas o hematológicas en las que hay una superproducción de bilirrubina, el sistema de de transporte enterohepático se ve desbordado y una parte del urobilinógeno en exceso se eliminado por vía renal. En la orina, el urobilinógeno es transformado en uronilina, que confiere a la orina un color característico. El exceso de urobilinógeno en las heces es transformado en stercobilina un pigmento de color marrón

Si el sistema biliar extrahepático está obstruído, no llega bilirrubina al intestino y no se detecta urobilinógeno en la orina o las heces.

Algunas condiciones en los que los niveles de urobilinógeno están elevados son:

Hepatitis Cirrosis Metástasis hepáticas Infartos hepáticos Ictericia hemolítica Resolución de grandes hematomas o grandes infartos hemorrágicos Colangitis

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D) Que es la ictericia y como se evalua

En general, la bilirrubina pasa a través del hígado y se secreta por medio de los intestinos en forma de bilis (un líquido de color amarillento que ayuda a digerir las grasas). Pero si esto no ocurre debido a una enfermedad hepática u otro problema de salud, la bilirrubina se acumula en la sangre y le otorga a la piel un color amarillento que recibe el nombre de "ictericia".

Los recién nacidos sanos (en especial los prematuros) suelen ser susceptibles a la ictericia porque los hígados no están maduros y procesan la bilirrubina con lentitud. La ictericia también es bastante común entre los lactantes que no reciben suficiente leche o cuyas madres producen naturalmente sustancias que elevan los niveles de bilirrubina.

La mayoría de los casos leves se resuelven por sí solos. Pero como los niveles elevados de bilirrubina pueden provocar pérdida de la audición y daños cerebrales en los bebés, la Academia Americana de Pediatría recomienda examinar a todos los bebés poco después del nacimiento para detectar la presencia de ictericia. Si el médico considera que un bebé tiene más ictericia de la esperada, se realiza un análisis de sangre para determinar el nivel exacto de bilirrubina en la sangre.

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E) Cuáles son los métodos conocidos para el dosaje de la bilirrubina.

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