Presentacin de PowerPoint

Universidad VeracruzanaFacultad de BioanlisisRegin Veracruz

Experiencia Educativa: Hematologa Serie Roja

Tema: Anemias

Integrantes:Arroyo Martnez MartinCastillo Malpica Scarlet SihomaraGil Olivera Tania ItzelLpez Trujillo Miguel AntonioRivera Rivera Jaime Vzquez Muoz Reyna Mara

Definicin de Anemia

Es la disminucin de la concentracin de hemoglobina en sangre. Este parmetro no es un valor fijo sino que depende de varios factores tales como edad, sexo y ciertas circunstancias especiales tales como el embarazo.

ANEMIAS

Historia Clnica- Antecedentes familiares para descartar anemias congnitas, hereditarias o enfermedades inmunolgicas. La historia familiar de enfermedad autoinmune, incluyendo tiroides, suprarrenales, alteraciones cutneas (vitligo) nos sugerirn anemia perniciosa, ya que pueden confluir en familias con enfermedades autoinmunes. - Ocupacin, para identificar las anemias secundarias a exposicin a txicos (plomo, radiaciones ionizantes etc) - Hbitos sociales (alcohol, drogas). - Historia de viajes (malaria). - Hbitos alimenticios. Para asegurar el aporte completo de los nutrientes necesarios para una correcta hematopoyesis. - Historia de sangrado o traumatismos, toma de medicamentos y tratamiento quimioterpico. (2)

Historia ClnicaEdad: Deficiencia de hierro, no antes de los 6 meses. Perdidas en el periodo neonatal, anemia hemoltica congnita, infecciones congnitas.Sexo: Trastornos ligados al cromosoma X, HB Sy C en raza negra, beta talasemia en blancos, alfa talasemias en negros y amarillos.Origen tnicoPeriodo neonatal: antecedentes de hiperbilirrubinemia.Dieta: Ingesta de hierro, B12, cido flico.Drogas: Hemlisis por dao oxidativo, anemia megaloblstica, aplasia medular.InfeccinHistoria Familiar: Anemia, ictericia, esplenomegalia.Diarrea: malabsorcin, inflamacin crnica.

El diagnstico de anemia incluye los siguientes anlisis de laboratorio y pruebas:Exmenes de sangre son volumen corpuscular medio (VCM), el ancho de distribucin de glbulos rojos, Hematocrito (Ht), Hemoglobina (Hb), hemoglobina corpuscular media (HCM).

Valores de referencia H= 83-95 VCM= M= 81-99 H= 27-32 HCM= M= 27-32

El diagnstico de anemia incluye los siguientes anlisis de laboratorio y pruebas:Conteo de reticulocitos es una medida de glbulos rojos jvenes. Esto demuestra que si la produccin de eritrocitos est en niveles normales.

Reticulocito

Calcula los diferentes tamaos de los glbulos rojos en un volumen de muestra de sangre. Una prueba RDW se realiza generalmente como parte de un conteo sanguneo completo o recuento sanguneo completo. Otro dato importante es el ancho de distribucin de glbulos rojos (RDW):

Anemia moderadaSon las anemias que tienen una concentracin de hemoglobina entre 9 y 11 gr/dl y que suelen acompaar a muchas enfermedades crnicas de ms de un mes de duracin. Las causas ms frecuentes son inflamacin crnica, cncer y hepatopatas. En estas hay signos propios de la anemia moderada, el hematocrito es mayor al 25%, el hierro plasmtico y la concentracin de hemoglobina estn disminuidos. Tambin suelen acompaar a procesos gastrointestinales crnicos que cursan con prdida de sangre, como gastritis y hemorroides, entre otros.

Anemia graveEl 50% de pacientes sufrir en algn momento de la evolucin de su enfermedad una anemia grave. Este tipo de anemias acompaan a un estado grave de la enfermedad que cursa la persona (cncer, aplasia medular, prdida de sangre aguda con o sin shock hipovolmico, entre otros). El hematocrito es inferior al 20% y el descenso de la concentracin de hemoglobina es inferior a 6 gr/dl, situacin que compromete altamente la salud y la vida, ya que puede daar irremediablemente los signos vitales.

Recuento absoluto de globulos rojos.El conteo de glbulos rojos casi siempre forma parte de unCSC(conteo sanguneo completo).Este examen puede ayudar a diagnosticar anemia y otros problemas de salud que afectan los glbulos rojos.R.absoluto= %reticulocitos x eritrocitos/mm3 100

El frotis sanguneo es esencial en el estudio clnico hematolgico. Este anlisis clnico arroja datos importantes como la cantidad, morfologa y dimensin de las clulas componentes de la sangre. Lo anterior favorece el esclarecimiento de patologas sanguneas, Adems el frotis sanguneo puede arrojar informacin a cerca de patgenos existente en el torrente sanguneo. Frotis sanguneo

AnemiasLa mdula sea es el tejido blando dentro de los huesos que ayuda a formar las clulas sanguneas y se encuentra en la parte hueca de la mayora de los huesos. El aspirado medular es la extraccin de una pequea cantidad de este tejido para su anlisis, es d gran importancia cuando se quiere determinar el tipo de anemia;este examen revela los patrones morfologicos de los eritrocitos, leucocitos, etc.Un resultado normal significa que la mdula sea contiene los tipos y nmeros apropiados de clulas productoras de sangre (hematopoyticas), adipocitos y tejidos conectivos.

ClasificacinSe pueden clasificar desde dos puntos de vista:Clasificacion Morfologica: Dependiendo del tamao del eritrocito y el volumen de Hemoglobina que contiene el eritrocito. Clasificacion Etiologica o fisiopatologica: De acuerdo a la causa que lo produce.

Clasificacin Morfolgica La anemia puede ser debida a diferentes causas y stas se relacionan muy bien con las variaciones de forma y tamao de los Glbulos Rojos (G.R.).Este tamao es diferente segn la causa productora de la anemia. El tamao de los G.R. viene determinado por un parmetro analtico llamado VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO (VCM) y que permite clasificar las anemias en:Anemia Microcitica (VCM 100 fl)

Segn ndices eritrocitarios:VCM: microcticas, normocticas, macrocticas.HCM y CCMH: hipocrmicas, normocrmicas, hipercrmicas.Con estos valores podemos clasificar a las anemias de acuerdo a su morfologa como:Anemia Normoctica Normocrmica (ANN)Anemia Microctica Hipocrmica (AMH)Anemia Macroctica Normocrmica (AMN)

Anemia Normoctica NormocrmicaSi el Volumen Globular Medio (VGM) esta dentro del rango 80 94 fl se considera normal.El rango de los valores es de HCM son de 87 92 pg para ser considerados normales.En esta clasificacin entran las anemias por hemorragia aguda, las anemias hemolticas y las anemias por falla en la medula osea.

ANEMIA NORMOCTICA NORMOCRMICA

Anemia Microctica HipocrmicaLos parmetros que estn por debajo de lo normal son: VCM, HCM, y CmHb.Las anemias consideradas en esta clasificacin son:Anemia por deficiencia de hierroTalasemiasSaturnismo (Intoxicacin por plomo)

ANEMIA MICROCTICA HIPOCRMICA

Bibliografa(1)http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000560.htm(2)http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/anemia.pdf(3)http://escuela.med.puc.cl/paginas/departamentos/obstetricia/altoriesgo/anemia.html

(4)http://www.bvs.hn/RMH/pdf/1985/pdf/Vol53-4-1985-5.pdf(5)http://mariavval.blogspot.mx/2011/10/alteraciones-en-los-eritrocitos.html