ESTIMULACIN GUSTATIVA-ORAL

El feto ya es capaz de mover los labios, succiona, se chupa los dedosla estimulacin oral est presente desde los primeros momentos del ser humano.

La boca y los labios representan para el nio, durante gran parte de su desarrollo, el rgano tctil ya que se explora a s mismo y al entorno con la boca y es aqu donde se encuentran los inicios ms elementales del habla.

ESTIMULACIN GUSTATIVA-ORALEn el nio con deficiencia grave ( fsica y/o psquica) todo este proceso natural se ve interrumpido debido a:

Alteracin sensorial bucal y peribucal ( hiper /hipo sensibilidad). Alteracin morfolgica de la dentadura, las mandbulas, la lengua.

Alteracin en la motricidad bucal con problemas de coordinacin de la musculatura peribucal y la lengua lo que dificulta la deglucin, la masticacin y el habla. La motricidad queda dominada por reflejos primitivos como el de succin, el de bsqueda o el de mordida.

Todas estas dificultades van a limitar al nio funciones tan bsicas como comer, beber o comunicarse ; de ah la importancia de la estimulacin oral.

ESTIMULACIN ORALOBJETIVOSDesensibilizar la regin perioral y la boca ( ritual de inicio).Abrir la boca a nuevas experiencias sensoriales.Estimular habilidades funcionales de la boca como explorar, beber, masticar, deglutir y si es posible HABLAR. Descubrir el mundo de los sabores.ACTIVIDADESPreparacin de la boca y regiones perifricas para la estimulacin.

Estimulacin del cierre de la boca y la deglucin.

Control del babeo.

Estimulacin de la masticacin.

Descubrimiento de los sabores.

METODOLOGAdesensibilizacinAcercamiento hacia la boca:

Primero empezamos tocando las estructuras peribucales no de forma suave sino con tacto firme ( mejillas, mentn ,labios) con los dedos o con algn objeto (anillo de denticin). RITUAL DE INICIO.

Pueden aparecer reflejos primitivos ( succin, bsqueda) que irn desapareciendo con la desensibilizacin.

METODOLOGA desensibilizacinEn la boca:

Podemos utilizar un cepillo suave para que el nio comience a sentir estmulos en sus dientes y en las partes blandas de la boca ( lengua).

Comenzaremos por los dientes incisivos progresando hacia los molares conforme el nio se relaje y permita una mayor apertura de la boca .

Debemos tener cuidado con los nios que tienen reflejo de mordida.

METODOLOGAestimulacin oral: Cepillado: aprovechamos el cepillo de dientes para seguir estimulando las estructuras bucales ( tomar conciencia de la presencia de los dientes, la lengua).

Promover el cierre de la boca y la deglucin: suministrar unas gotas de lquido amargo ( zumo de naranja o de limn) en la lengua y facilitar el cierre de la boca con el dedo ndice o el pulgar sobre el mentn y el tercer dedo en la base de la lengua. Si la deglucin no se produce de forma automtica se estimular presionando la base de la lengua con el tercer dedo de nuestra mano.

METODOLOGAestimulacin oral:Control del babeo: si conseguimos de forma progresiva que el nio aprenda como hemos visto anteriormente a cerrar la boca y tragar, se reducir la emisin de saliva.

Promocin de la masticacin: con sacos de mascar rellenos de algn alimento llamativo, con cucharas de silicona, mordedores, pelotas con relieve

La postura del nio ser en sedestacin y con la cabeza alineada (nunca con el cuello en extensin para evitar atragantamientos y aspiraciones)

METODOLOGAestimulacin del gustoTodas las actividades vistas van a facilitar la alimentacin y preparan al nio para aprender a hablar.

Sin embargo comer no es slo masticar y tragar el alimento es tambin disfrutar de los sabores.

Para ello podemos aprovechar los objetos de la estimulacin oral ( mordedores, cucharas)e impregnarlos de sabores distintos que abran el horizonte sensorial del nio.

La prctica de la estimulacin oral puede ser llevada a cabo en el aula del nio y en diferentes estancias del colegio como el comedor, el bao ( aprovechar el cepillado de dientes tras la comida para estimular la boca).

En nios con babeo continuo, la prctica del control vista anteriormente ser realizada durante toda la jornada escolar y por tanto todo el personal que est en contacto con el nio debe conocerla y realizarla .

ESTIMULACIN GUSTATIVA-ORALaula de estimulacin

En el colchn de agua: en sedestacin o tumbado de lado en nios con problemas para llevarse las manos a la boca. El colchn facilitar la prctica oral fomentando la relajacin del nio.

La fibra ptica puede utilizarse para la desensibilizacin de la zona peribucal.

El descubrimiento de sabores podemos asociarlo a los olores e incluso a los colores de los alimentos que el nio est probando.

Ejemplo: rociamos un objeto que el nio lleva a la boca con el sabor de la fresa al mismo tiempo que en la sala ponemos en el dispensador de aromas el olor a fresa y el color del disco de luz es el rojo.

ESTIMULACIN AUDITIVAEl odo es una condicin previa del habla y por lo tanto del pensamiento del lenguaje.

La audicin es una parte esencial de nuestros contactos sociales incluso desde muy temprano.

Las canciones de cuna, el latido del corazn de la madre, su voz

ESTIMULACIN AUDITIVA

Las personas sordas han demostrado que son capaces de compensar su carencia auditiva en muchos mbitos especialmente desarrollando una forma propia de comunicacin.

los nios que presentan graves deficiencias adems de la auditiva no son capaces de buscar esas estrategias compensatorias dificultando su interaccin social su aprendizaje, su comunicacin.

Si el nio con graves deficiencias no responde a los estmulos auditivos no significa que sea sordo.es posible que no perciba el sonido, es decir, su cerebro no interpreta las seales acsticas y por tanto no elabora una respuesta.el sonido carece de sentido

ESTIMULACIN AUDITIVAOBJETIVOSPreparar al nio para recibir estmulos sonoros.

Dar significado a los sonidos articulados (voz) y no articulados ( ruidos, canciones). Traducir sensacin auditiva en percepcin .

Hacer que el nio sea consciente de que l mismo puede generar esos sonidos.ACTIVIDADES Estimulacin de la audicin de sonidos primarios rtmicos como preparacin.

Actividades de diferenciacin de los sonidos .

Actividades de aprendizaje del significado de los sonidos tanto voclicos como no voclicos.

Relacionar al nio con la produccin del sonido ( causa-efecto)

METODOLOGAestimulacin auditiva

1.-Reproducir sonidos primarios como el latido del corazn como ritual de preparacin para estmulos auditivos ms complejos ( nios ms afectados).

2.-Estimulacin con diferentes sonidos y voces cotidianas. Observar las reacciones y determinar la capacidad de diferenciacin entre ellos, cules son sus preferidos

Estimulacin auditiva

3.-Dar al sonido un significado.traducirlo a una percepcin auditiva:La voz humana:El mtodo baby talk es una comunicacin prelingstica que hace significativa la voz.Consiste en :Colocar al nio cara a cara con nosotros.Establecer ritual de inicio ( contacto manual, sus manos en nuestra garganta).Hablar en tono un poco ms alto, lento y claro repitiendo varias veces un mismo mensaje buenos das MarcosSi el nio emite un sonido lo repetimos fielmente ( circulacin comunicativa positiva) para dar sentido a su comunicacin y fomentar que lo siga haciendo.Si el nio se cansa nos despedimos de la misma forma ( ritual) para que sepa que ha cesado la comunicacin.Quizs, tras un tiempo, y gracias a la estructuracin de los ofrecimientos de comunicacin, el nio pueda alcanzar objetivos de contenido lingstico.

-Dar significado a los sonidos cotidianos:

Grifo-agua-me lavo las manos.Cancin-muevo mi cuerpo y me divierto.Cancin- me voy a comer, al recreo, a casa.Puerta- entro en clase.

Se puede ampliar la experiencia sensorial dando a conocer con el tacto, la vista, el movimiento las caractersticas del objeto que hace el ruido.

Estimulacin auditiva4.-En principio ,la formacin de conceptos y la construccin de un vocabulario con los objetos que emiten el sonido ( perro, coche, mam, pap) slo ser posible cuando la deficiencia del nio sea leve .Si la deficiencia es grave, se podrn conseguir otros resultados muy importantes como son la SIGNIFICACIN y la ANTICIPACIN , es decir, que el nio sea consciente de los sonidos y los asocie a situaciones, lugares, personas

5.-Estimular al nio para que sea l mismo quien produce el sonido:

Desarrollar el concepto de causa efecto .

Hacerle protagonista de la experiencia sensorial adaptando los objetos de percusin ( baquetas ms gruesas), empleando sonajeros que sean fciles de coger (asa), sujetar los sonajeros a la mano para que el movimiento del brazo produzca el sonido Al principio la ayuda del adulto ser mayor progresando hacia la ejecucin de forma activa y voluntaria.

La propia emisin de sonidos con la boca ,bien sean articulados o no, constituyen buena forma de estimulacin auditiva.

Es posible que los nios con poca participacin puedan verse beneficiados de la postura en decbito lateral para poder usar sus manos en la produccin del sonido.

ESTIMULACIN AUDITIVA

La estimulacin auditiva se puede realizar en el aula del nio, en el aula de msica y en cualquier otro espacio del centro ya que de cualquier sonido se puede hacer una situacin de aprendizaje y experimentacin sensorial.

La estimulacin de la comunicacin se adaptar al nivel de cada nio y el mtodo empleado ser utilizado por todo el personal que est en contacto con el nio. Pediremos asesoramiento al maestro de audicin y lenguaje ( coordinacin permanente).

Practica en el aula de estimulacin sensorial 1.-El cassete del aula se puede utilizar para realizar estimulacin acstica con la progresin vista anteriormente:

Emitir sonidos rtmicos que el nio percibe a travs del agua en el colchn ( relajacin en nios muy deficientes o en hipercinticos).

Emitir sonidos o voces ( objetos, animales, personas cercanas) que el nio pueda diferenciar y reconocer ( dar un significado que permita convertir los sonidos en percepciones). Se podrn mejorar la experiencia sensorial a travs del reconocimiento de los objetos por la vista, el olfato, el movimiento ( caballo-movimiento del paso).

Asociar la msica al movimiento (estimulacin auditiva y vestibular):

Botar sobre el baln gigante al ritmo de la msica.Provocar movimiento en el colchn de agua tambin al ritmo de la msica.Bailar solos o de forma guiada ( abrazados al adulto en caso de nios muy deficientes).La msica ser escogida para cada sesin ( msicas preferiblemente rtmicas o relajantes dependiendo de los objetivos buscados) y no se utilizar como fondo mientras se realizan otras estimulaciones ya que puede interferir en el aprendizaje del nio.

aula de estimulacin sensorialEl panel de luz y sonido:

Permite establecer al nio relaciones de causa- efecto entre los sonidos de su voz ( articulados o no) y los cambios de luz del panel as como dar sentido a dichos sonidos.

Estimula la comunicacin del nio deficiente y lo hace protagonista de la explosin de luz y color ( MAGIA!!!!)

ESTIMULACIN OLFATIVAOBJETIVOS:

Abrir el olfato del nio a nuevas experiencias sensoriales.

Dar significado a cada olor traduciendo la sensacin del olor en percepcin olfativa.

Hacer del olor un aprendizaje adaptado al nivel de cada nio(verbalizacin, anticipacin)

ESTIMULACIN OLFATIVAACTIVIDADES:

Estimulacin del olfato con diferentes esencias observando las reacciones y expresiones del nio.

Actividades de asociacin de los olores a realidades cotidianas , a espacios del entorno, personasbuscando la anticipacin.

Actividades de aprendizaje sobre los olores: concepto, verbalizacin.

ESTIMULACIN OLFATIVAMETODOLOGA:Ofertamos al nio diferentes esencias (canela, limn eucalipto) en una posicin cmoda donde la va area quede permeable.

Anticipacin : es vlida para los nios en cualquier nivel pero los nios ms deficientes y con mayores privaciones sensoriales pueden utilizar el olfato para saber lo que van a comer, qu persona le habla o en qu sitio se encuentran, dando un significado a esos olores.Resulta prctico fomentar la anticipacin perfumando juguetes, espacios del centro donde el nio realiza actividades o a las personas que estn cerca de l.

Los nios con una deficiencia menor podrn crear conceptos de los olores, asociaciones con realidades cotidianas ( olor a fresa- sabor a fresa- color fresa ) e incluso verbalizaciones.

PRCTICA EN EL AULA DE ESTIMULACIN

Anticipar a los nios que se ha entrado en el aula de estimulacin ofreciendo un determinado olor que siempre se repite; esto puede servir como ritual de inicio.

Estimulacin de los olores con el esenciero.

Asociacin de la experiencia sensorial olfativa con el color, el gusto, la vista, el tacto, o el movimiento fomentando el aprendizaje de conceptos y si fuera posible la verbalizacin.

Ejemplo: trabajar en el aula con el olor a naranja, el color naranja del foco, el tacto de una naranja y el sabor de su zumo.y si es posible aprender a decir Naranja.

ESTIMULACIN VESTIBULAREl aparato vestibular es el rgano que detecta las sensaciones de equilibrio.

Informa al cerebro de las aceleraciones angulares y lineales provocadas por el movimiento de nuestro cuerpo y sobre todo de la cabeza respecto a la gravedad. Nos permite con ello mantener el equilibrio.

Vivimos con este sentido sin reparar en l, slo cuando se produce algn trastorno como el mareo, somos conscientes de que existe.

ESTIMULACIN VESTIBULAR

OBJETIVOS:

Estimular la formacin funcional de las reacciones de equilibrio.Promover la integracin de la percepcin sensorial, esto es, asociar las experiencias visuales, tctiles y propioceptivas del cuerpo con el movimiento del propio cuerpo.Experimentar la alegra ante el movimiento propio o al ser movido.

EQUILIBRIO El cuerpo humano se encuentra en equilibrio cuando su centro de gravedad est situado dentro del polgono de sustentacin formado por los pies en la base y la cabeza en el vrtice.

El movimiento voluntario y las perturbaciones externas pueden provocar un desequilibrio y en ese momento se desencadenan los mecanismos bsicos de control postural que impiden que el centro de gravedad salga del polgono de sustentacin.

Mecanismos de control del equilibrioSensibilidades bsicas La visin : fundamental para estabilizar la cabeza en el espacio.

El sistema somtico: el tacto y la propiocepcin de las zonas de apoyo que informan de las perturbaciones ocurridas en el cuerpo por el desequilibrio.

El sistema vestibular: que estabiliza la cabeza respecto del tronco tanto en reposo como en movimiento.Respuesta motoraEl cerebro elabora respuestas musculares estabilizadoras llamadas ajustes posturales:

En bipedestacin: estrategias de tobillo, cadera y paso cuando las dos anteriores son insuficientes.

En sedestacin: ajustes posturales laterales, anteriores, y posteriores con apoyo de las manos cuando se requiere.

Mecanismo de control del equilibrio

Mecanismo de control del equilibrioNio sin deficienciaLas reacciones de equilibrio se perfeccionan en el nio sin deficiencia conforme madura su sistema sensorial y motriz.

La prctica sensorio-motriz permite la integracin de los ajustes posturales necesarios para el control postural preparando al nio para habilidades ms complejas.Nio con deficienciaLa mayora presentan trastornos sensoriales.Su motricidad suele estar deteriorada debido a tonicidad inapropiada ( P.C.I, Sd. de Down), trastornos de la coordinacin muscular, dificultad para generar fuerza muscular suficiente.Esto conlleva problemas en el control postural que van desde un leve trastorno del equilibrio hasta la incapacidad para estar de pie, sentarse o mantener la cabeza erguida.

Mecanismo de control del equilibrio deteriorado.

Qu sntomas son caractersticos de los nios con trastorno vestibular?Prefieren estar boca arriba ya que la postura boca abajo obliga a levantar la cabeza.

Suelen tener la cabeza girada hacia un lado y el cuello bastante rgido.

Toleran mal los cambios de posicin ( lloran).

Dificultades para controlar el tronco sentados se caen con facilidad, inestabilidad tambin cuando estn de pie ( buscan un apoyo).

Problemas en la deambulacin ( inestable, con pies separados, buscando siempre el apoyo)

ESTIMULACIN VESTIBULARACTIVIDADESEstimulacin de los desplazamientos lineales y rotacionales.

Actividades que implican movimiento en superficies inestables.

Desarrollo de los ajustes posturales en diferentes situaciones.METODOLOGALa prctica de la estimulacin vestibular se puede realizar tanto en la clase, en el gimnasio, en la piscina, o en el aula de Estimulacin Sensorial.Se podr llevar a cabo con o sin aparatos diseados para generar aceleraciones.La prctica se rige por unos principios.

Principios generales del programa de estimulacin vestibularEl contacto corporal del adulto con el nio reviste una importancia fundamental en las primeras sesiones.

Es preciso procurar siempre la seguridad del nio .

Siempre que el nio pueda iniciar o completar el movimiento sin ayuda se le dejar hacerlo.

Cualquier movimiento se interrumpir a menudo para percibir el contraste.

Variaremos las posturas del nio durante la estimulacin todo lo que sea posible.

Nunca se impondr de forma forzosa al nio. Si quiere parar, que pare.

Progresiones en la estimulacin vestibular:De menor a mayor dificultad.

Aceleraciones en lnea recta, despus girando.

Primero con ojos abiertos, despus cerrados.

Ayuda: al principio ms pasiva, despus slo le ayudamos para iniciar el movimiento y por ltimo de forma libre.

De ejercicios ms lentos a ms rpidos.

Precauciones en la practica vestibularSobreestimulacinRespiracin rpida.Aumento del ritmo cardiacoNauseas.Pupilas dilatadas.Verbalizacin Para Ya!!!

Respuesta: parar y dejar que tome aire fresco, toalla mojada alrededor del cuello.HiperinhibicinBostezo.SomnolenciaDisminucin del ritmo respiratorio y cardiacoPalidez del rostro

Respuesta: parar y aumentar su activacin encendiendo la luz, hablndole

Prctica de estimulacin vestibularEstimulacin sin aparatos:-Desplazamientos del nio pegado a nuestro cuerpo al ritmo de la msica.-Colocar al nio sobre nuestras piernas ( los ms pequeos) y realizar deslizamientos, botes o sensaciones de cadas.-Provocar desequilibrios en los nios en posicin de sentados o de pie a travs de pequeos impulsos ejercidos con las manos en las caderas, y los hombros y observar su capacidad par realizar los ajustes posturales necesarios para no caerse.-Rotaciones en el aire invirtiendo el sentido con frecuencia o en el suelo (hacer la croqueta).

Estimulacin con objetos en el suelo:Desplazamientos horizontales sobre un monopatn.

Sobre plataformas giratorias como la tabla de Freeman o el balancn que permite adems la interaccin con otro compaero.

Movimientos ( volteos, paso a sentado, trabajar el control de la cabeza en el espacio) sobre una cua generalmente esto se realiza con nios con deficiencia motrica.

Usar plataformas con ruedas para producir desplazamientos lineales primero y angulares ( giros ) despus, tanto en posicin de sentado como tumbado pudiendo ser el nio el que provoque su propio movimiento.

Balanceos en diferentes posturas ( sentado, tumbado) sobre balones gigantes siguiendo los principios y progresiones de la prctica vestibular. Podemos acompaarlos de ritmos musicales, de la voz.

Mecer al nio con una tela cogida por dos personas

Sensaciones vestibulares en el aula de estimulacin sensorial:En el COLCHN DE AGUA: al ser una superficie inestable resulta muy eficaz trabajar el equilibrio en diferentes posiciones:

-trabajar el control de la cabeza sobre una cua en prono ( lo podemos complementar usando la columna de burbujas como estimulo motivante. ( nios ms afectados).Volteos.Ajustes posturales en posicin de sentado, en cuadrupedia, bipedestacin.

Balanceos cuerpo a cuerpo al ritmo de la msica ( primero lineales, ms adelante giros).

Desequilibrios en marcha aprovechando los crculos de luz proyectados en el suelo ( el nio intenta pisar los crculos del suelo proyectados por el foco y el disco de colores).

Sensaciones vestibulares en el aula de estimulacin sensorial:

En la PISCINA DE BOLAS: se pueden trabajar las reacciones de equilibrio sentados en el borde de la piscina.-El adulto puede simular con sus piernas un tobogn y trabajar las cadas sobre las bolas de colores.-Dentro de la piscina se puede trabajar en las mismas posiciones que en el colchn de agua.BALN GIGANTE: balanceos al ritmo de la msica,botes

AULA DE ESTIMULACIN VESTIBULARExisten en el mercado aparatos para realizar estimulacin vestibular pura.

Es recomendable que estos aparatos no estn dentro del aula de estimulacin sensorial y ocupen un espacio propio tanto por espacio como por las condiciones que se requieren: mayor luz, aire,

CUNA VESTIBULAR: cuna de malla plstica suspendida del techo; permite desplazamientos rectilneos y angulares.

RODILLO VESTIBULAR: rodillo de madera recubierto de espuma. Permite desplazamientos delante-detrs y a los lados y rotaciones sobre el eje del rodillo ( posicin sentado o tumbado sobre el rodillo).

PL ATAFORMA VESTIBULAR:plataforma de madera recubierta de polipropileno. Permite desplazamientos rectilineos u angulares en todas las posturas; soporta bastante peso.

MALLA DE PRONOSUPINACIN: malla de fibras de polipropileno permanentemente suspendida del techo. Slo permite deplazamientos lineales en diferentes posturas y se emplea generalmente con los nios mayor deficiencia.

RUEDAS COLGANTES: cmaras de ruedas de camin sujetas al techo ; permiten desplazamientos rectilneos y angulares.

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