espondilitis anquilosante
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Espondilitis anquilosanteEs un tipo de artritis crónica que afecta comúnmente los huesos y las articulaciones en la base
de la columna, donde ésta se conecta con la pelvis.
Estas articulaciones resultan inflamadas e hinchadas. Con el tiempo, las vértebras afectadas se
fusionan.
Causas
Se desconoce la causa de la espondilitis anquilosante, pero los genes parecen jugar un papel.
La enfermedad comienza con mayor frecuencia entre los 20 y los 40 años de edad, pero se
puede iniciar antes de la edad de 10 años y afecta más a los hombres que a las mujeres.
Síntomas
La enfermedad comienza con un lumbago que aparece y desaparece. Dicho lumbago está
presente la mayor parte del tiempo a medida que la enfermedad progresa.
El dolor y la rigidez son peores en la noche, en la mañana o cuando no se está activo.
La molestia lo puede despertar.
El dolor a menudo mejora con ejercicio o actividad.
El dolor de espalda puede comenzar en las articulaciones sacroilíacas (entre la pelvis y
la columna). Con el tiempo, puede comprometer toda o parte de la columna.
La columna lumbar se vuelve menos flexible. Con el tiempo, usted puede pararse en
una posición jorobada hacia adelante.
Otras partes del cuerpo que pueden presentar rigidez abarcan:
Las articulaciones intercostales y el esternón, de manera que usted no puede expandir
completamente el tórax.
Hinchazón y dolor en las articulaciones de los hombros, las rodillas y los tobillos.
Hinchazón del ojo .
La fatiga también es un síntoma común.
Los síntomas menos comunes abarcan:
Inapetencia
Fiebre leve
Pérdida de peso
Pruebas y exámenes
Los exámenes pueden ser:
CSC
Tasa de sedimentación eritrocítica (una medida de la inflamación)
Antígeno HLA-B27 (el cual detecta el gen ligado a la espondilitis anquilosante)
Radiografías de la columna y de la pelvis
Resonancia magnética de la columna
Tratamiento
El médico puede prescribir antinflamatorios no esteroides (AINES) para reducir la inflamación y
el dolor.
Algunos AINES se pueden comprar sin necesidad de receta como ácido acetilsalicílico
(aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn).
Otros AINES son recetados por el médico.
Hable con el médico o el farmacéutico antes de usar cualquier AINE.
Usted también puede necesitar medicamentos más fuertes para controlar el dolor y la
hinchazón, como:
Terapia con corticosteroides como prednisona
Sulfasalazina
Metotrexato
Inhibidores del FNT (como etanercept, adalimumab, infliximab, golimumab)
La cirugía se puede hacer si el dolor o daño en las articulaciones es grave.
Los ejercicios pueden ayudar a mejorar la postura y la respiración. Asimismo, acostarse boca
arriba en la noche puede ayudar a mantener la postura normal.
Expectativas (pronóstico)
El curso de la enfermedad es difícil de predecir y los síntomas pueden aparecer y desaparecer
en cualquier momento. Muchas personas pueden valerse por sí mismas, a no ser que tengan
mucho daño en las caderas.
En raras ocasiones, las personas pueden tener problemas con:
Ritmo cardiaco anormal
Cicatrización o engrosamiento del tejido pulmonar
La válvula aórtica del corazón
Inflamación del intestino grueso (colitis)
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte con el médico si:
Tiene síntomas de espondilitis anquilosante.
Tiene espondilitis anquilosante y presenta nuevos síntomas durante el tratamiento.
Nombres alternativos
Espondilitis; Espondiloartropatía