El Hospital del Sureste, ubicado en lalocalidad de Arganda, va a dar cober-tura a los más de 140.000 habitantespertenecientes a las 21 localidades dela zona. El Hospital del Sur, ubicadoen Parla, va a ofrecer asistencia a másde 150.000 habitantes del sur de laregión. De este modo, se evitarán loscontinuos desplazamientos de los ciu-dadanos a otros centros de referencia.La inversión para la construcción delos hospitales es de 65 y 72 millonesde euros, respectivamente. Ambos hos-pitales se enmarcarán por el compro-miso adquirido por el Gobierno Regio-nal para la construcción de ocho cen-tros hospitalarios que facilitarán la aten-ción sanitaria a los madrileños.El nuevo hospital de Arganda conta-rá con 25 especialidades médicas yquirúrgicas. Además, la dotación desus recursos se va a ir incrementandopaulatinamente hasta el año 2017. Porsu parte, el Hospital del Sur va a estarpreparado para cubrir no sólo las nece-sidades actuales de la población de los

municipios más próximos, sino el cre-cimiento previsto para los próximosdiez años, que se calcula alcanzará los200.000 habitantes. La superficie delcentro hospitalario rondará los 57.000metros cuadrados, y va a disponer de180 camas de hospitalización, todasellas en habitaciones individuales, con

la posibilidad de ampliar la capacidadhasta 298 en el año 2017. La presi-denta Esperanza Aguirre constató elavanzado estado en la construcciónde las obras y resaltó la prioridad delGobierno Regional de crear “infraes-tructuras modernas, funcionales y dota-das de todas las instalaciones necesa-

rias para que los ciudadanos tenganlos mejores servicios”. El consejerode Sanidad y Consumo, Manuel Lame-la ha destacado que ambos centrosson un exponente más de la transfor-mación del sistema sanitario que elGobierno de Madrid está llevando acabo en la región.

El Plan de Formación 2007 para losprofesionales de la Consejería deSanidad y Consumo ha destinado unpresupuesto de 4.474.248 euros, un4,65 por ciento más que el año ante-rior. El Plan, presentado por la vice-consejera, tiene programadas 3.357actividades formativas y cuenta conuna oferta de 86.067 plazas forma-tivas, dirigidas a profesionales sani-tarios y no sanitarios, así como a pro-fesionales sanitarios de otras conse-jerías de la Comunidad de Madrid.Dicho programa formativo ha sido

elaborado por la Agencia Laín Entral-go, en coordinación con la Direc-ción General de Recursos Huma-nos. Han colaborado el resto de lasdirecciones generales de la Conse-jería y de las gerencias de AtenciónPrimaria y Especializada.En palabras de la viceconsejera,Belén Prado, “impulsará y fomen-tará los servicios sanitarios que seofrecen a los ciudadanos y favore-cerá la adaptación de los profesio-nales a los entornos tecnológicos,técnicos y científicos”.

saludMADRIDAÑO IV - Número 43 febrero 2007

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Boletín de Comunicación Interna de la Consejería de Sanidad y Consumo

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• Hospital Gregorio Marañón• Hospital Virgen de la Torre• Gerencia Atención Primaria

• Hospital de La Princesa• Hospital Santa Cristina• Hospital Niño Jesús• Gerencia Atención Primaria

• Hospital Príncipe de Asturias• Gerencia Atención Primaria

• Hospital Ramón y Cajal• Gerencia Atención Primaria

• Hospital La Paz• Hospital Carlos III• Hospital La Fuenfría• Hospital de la Cruz Roja • Gerencia Atención Primaria

• Hospital Puerta de Hierro• Hospital de Guadarrama• Hospital El Escorial• Gerencia Atención Primaria

• Hospital Clínico San Carlos• Fundación Jiménez Díaz• Gerencia Atención Primaria

• Hospital de Móstoles• Fundación Hospital Alcorcón• Hospital Virgen de la Poveda• Gerencia Atención Primaria

• Hospital Severo Ochoa• Hospital de Fuenlabrada• Gerencia Atención Primaria

• Hospital de Getafe• Gerencia Atención Primaria

• Hospital 12 de Octubre• Gerencia Atención Primaria

• Lavandería Central• SUMMA 112• Centro de Transfusión

• Hospital José Germain• Hospital del Dr. R. Lafora• Instituto de Cardiología

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www.madrid.org

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Recta final de las obras de construcción de los hospitales de Parla y Arganda

Armando ResinoDirector General de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad y Consumo

“Nuestros profesionales son el elemento más valioso del sistema sanitarioy hacen posible que podamos recibir la mejor asistencia”

Receta electrónica: una reforma necesaria

Javier Hernández PascualDirector General de Farmacia

y Productos Sanitarios

Como respuesta a la solicitud delos profesionales y, elaborado conel mayor rigor científico, la Con-sejería ha presentado el nuevoPlan de Asistencia Neonatal enel que se han invertido más denueve millones de euros, y queconvertirá a Madrid en una de lasmejores redes asistenciales.Un novedoso plan que incrementalos dispositivos específicos decuidados intensivos neonatalesen los hospitales de referencia,que establece los criterios de deri-vación entre centros, que refuer-za la dotación de profesionales,e implanta un nuevo modelo detransporte neonatal específicocon incubadoras en el Serviciode Urgencia Médica Regional(SUMMA 112). Todo ello paragarantizar la mejor respuesta asis-tencial a través de un proyecto

en el que se han aunado las pro-puestas técnicas de los profe-sionales y el esfuerzo de la Con-sejería para poder llevarlo ade-lante desde el punto de vista pre-supuestario y organizativo.En la Comunidad de Madrid elnúmero de nacimientos se haincrementado considerablemen-te pasando de 50.000 a 70.000por año, más del 65 por cientoen los hospitales públicos. Ade-más, también ha ascendido elnúmero de niños prematuros queprecisan ingresar en unidades deNeonatología. La dotación derecursos que establece este nue-vo plan va a cubrir las necesida-des derivadas de este crecimientotanto en el número de nacimientosasí como en el número de ingre-sos en las distintas unidades deneonatología.

Nuevo Plan de mejora parala Asistencia Neonatal

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La presidenta de la Comunidad, Esperanza Aguirre, junto con Manuel Lamela, consejero de Sanidad y Consumo, en un momento de su visita a las obras delnuevo Hospital del Sureste.

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Las 25 especialidades médicas del Hospital del Sureste y las 27 del Hospital del Surcontribuirán a mejorar la asistencia sanitaria de 350.000 ciudadanos.

Armando Resino, director general de Recursos Humanos; Belén Prado, viceconsejera de Sanidad y Con-sumo y Andrés Castro, director general de la Agencia Laín Entralgo.

La Agencia Laín Entralgo presenta suPlan de Formación Continuada

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Por primera vez en nuestro país se va a realizar unestudio para conocer la prevalencia de la diabetesen población adulta (diabetes Mellitus) que servirápara intensificar el control y prevención de una delas enfermedades crónicas que más afectan a losciudadanos. Se llevarían a cabo en 60 centros desalud de la región hasta el próximo mes de junio conel reconocimiento médico a 2.200 madrileños. LaDirección General de Salud Pública y Alimentación,ha iniciado el estudio en el Centro de Salud Herma-nos García Noblejas del distrito madrileño de San

Blas para proseguir en un total de 33 centros deMadrid y 27 de otras localidades.El Estudio de Prevalencia de Diabetes Mellitus y Fac-tores de Riesgo Cardiovascular en población adultade la Comunidad de Madrid (Predimerc) consistirá enun reconocimiento físico, extracción de sangre, entre-vista sobre factores de riesgo (tabaco, sedentarismoo alimentación) y sobre las enfermedades conocidaso antecedentes familiares. La muestra va a permitirarrojar luz sobre el porcentaje de diabetes no diag-nosticada, ya que en la Comunidad de Madrid se cal-

cula que hay 200.000 casos de diabetes no conoci-da. También aportará información sobre el controlmetabólico del paciente para evitar las complicacio-nes crónicas que causa esta enfermedad (como cegue-ra o amputaciones) y sobre los factores de riesgo car-diovascular en la población madrileña en general.Hay que recordar que la diabetes es la enfermedadendocrina más frecuente que se puede prevenir engran parte evitando el sedentarismo y apostandopor una dieta equilibrada rica en frutas y en ver-duras.

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EL PRESUPUESTO SE INCREMENTA UN 4,65 POR CIENTO RESPECTO AL DEL PASADO AÑO

EL NUEVO SISTEMA DE DISPENSACIÓN LLEGARÁ DE FORMA PROGRESIVA A TODA LA REGIÓN DURANTE 2007

El Plan de Formación Continuada 2007 programará 3.357actividades y 86.607 plazas formativas

Primer estudio para conocer la prevalencia de la diabetes entre los madrileños

La viceconsejera de Sanidad y Consumo, Belén Prado, presentó el Plan de Formación Continuada 2007. “Los profesionales sonel elemento más valioso del sistema sanitario madrileño y para la Consejería la política de Recursos Humanos es prioritaria.Por esto se ha destinado al Plan de Formación Continuada 2007 un presupuesto de 4.474.248 euros, lo que supone un 4,65 porciento más que el año anterior”.

El Plan de Formación Continuada 2007tiene programadas 3.357 actividades for-mativas con un total de 63.790 horaslectivas, lo que supone unos incremen-tos del 28,92 por ciento y 40,56 por cien-to respectivamente respecto a 2006.Cuenta con una oferta de 86.067 plazasformativas, lo que supone un 5,18 porciento más que en 2006, dirigidas a pro-fesionales, sanitarios y no sanitarios dela Consejería de Sanidad y Consumo,así como a profesionales sanitarios deotras consejerías de la Comunidad deMadrid.El objetivo del Plan en palabras de BelénPrado es “dotar a los profesionales delas competencias necesarias para queéstos desarrollen correctamente su acti-vidad; impulsar y fomentar la excelen-cia de los servicios sanitarios que seofrecen a los ciudadanos; y favorecerla adaptación de los profesionales a losnuevos y cambiantes entornos tecnoló-gicos, técnicos y científicos”.El Plan de Formación Continuada 2007

ha sido elaborado por la Agencia LaínEntralgo, en estrecha coordinación conla Dirección General de Recursos Huma-nos, y la colaboración de las gerenciasde Atención Primaria y Especializada yel resto de las direcciones generales de

la Consejería de Sanidad y Consumo.La viceconsejera también se ha referi-do a la metodología empleada y ha decla-rado que “la detección de necesidadeses, si cabe, más rigurosa, basada en laformulación de objetivos estratégicos

de cada Dirección General y Gerenciasde Atención Primaria y Especializada,así como la detección de necesidadesformativas por los directivos y profe-sionales y la priorización de las accio-nes formativas”.Los criterios de distribución de la finan-ciación han sido elaborados de formaconsensuada entre los distintos cen-tros, basados en el número de profe-sionales y el grado de ejecución y por-centaje de actividades acreditadas enel año previo.

AMPLIA OFERTA FORMATIVAAdemás de la formación eminentemen-te clínica, la oferta formativa recorre lasáreas temáticas que merecen una aten-ción prioritaria para la Consejería: Aten-cion al paciente, Salud Pública y Ali-mentación, Investigación, Envejeci-miento, Bioética y Derecho Sanitario,Cuidados Paliativos, Calidad Asisten-cial, Gestión Sanitaria, Farmacia y Pro-ductos Sanitarios y Drogodependencias.

Con el objetivo de desburocratizar laatención sanitaria y reforzar la calidadasistencial, a mediados de marzo vaa dar comienzo la informatización inte-gral del proceso de prescripción y dis-pensación de los medicamentos en laComunidad. Así lo ha anunciado el con-sejero Manuel Lamela tras la firmadel Acuerdo Marco de Colaboraciónentre el Colegio Oficial de Farmacéu-ticos de Madrid y la Consejería de Sani-dad y Consumo.A través de este acuerdo el COFM seconstituye como interlocutor único entrelas oficinas de farmacia y la Conseje-ría. Además, para llevar a cabo esteproyecto piloto, el COFM va a desarro-llar el software necesario y, emular así,una “oficina de farmacia virtual” queactúe como conductor entre la farma-cia real y la Consejería, garantizandoen todo momento la confidencialidad yla seguridad en la información.Mediante este nuevo procedimientoinformático el médico prescribe la medi-cación y sus pautas de administración

transmitiendo la información a la ofici-na de farmacia. Una hoja de medica-ción en la que se detallan las medici-nas y su correcta administración serálo único que reciba el paciente. "Unmétodo que va a reforzar la seguridad

en el uso de medicamentos y mejorarla efectividad de los tratamientos, pro-piciando una asistencia más coordina-da y eficaz", según ha manifestadoManuel Lamela.La prueba piloto va a ser puesta en mar-

cha en cinco oficinas de farmacia deMóstoles y Arroyomolinos y, en el Cen-tro de Atención Primaria Coimbra, situa-do en el Área sanitaria 8. Tras un perio-do de prueba la receta se va a ir implan-tando de manera progresiva en toda laregión durante 2007, así cuando el pro-ceso esté totalmente implantado losmadrileños van a poder acudir a cual-quier farmacia, y obtener su medica-ción con sólo presentar su tarjeta sani-taria o DNI.Eliminar importantes costes como lacompra de talonarios, la digitalizaciónde recetas, la custodia de los origina-les de papel o evitar los continuos des-plazamientos a los centros de salud,son algunas de las ventajas de estenuevo sistema de dispensación queha requerido un proceso previo demodernización informática en todaslas consultas de Atención Primaria y,que sienta los principios de una coor-dinación más eficaz entre los profe-sionales que intervienen en la aten-ción a los pacientes.

El proyecto piloto de la receta electrónica se implantará en marzo

Manuel Lamela, consejero de Sanidad y Consumo junto a Alberto García, presidente del Colegio de Farmacéuticos de Madrid.

p r i m e r a p l a n a

Coordinadores de Formación Continuada de todos los centros de la Consejería con el Director de la Agencia el día que se reunie-ron en el encuentro anual del Comité de Formación Continuada y los Subcomités de Atención Primaria y Especializada.

El Hospital del Sureste es uno de los ochonuevos hospitales comprometidos por elGobierno de Madrid y está situado en Argan-da, la ciudad cabecera de una zona prós-pera de la región. Su construcción va a faci-litar el acceso a la sanidad a los habitan-tes de la zona, que van a tener su hospitalgeneral entre 17 y 20 kilómetros más cer-ca. Con una superficie de 45.000 metroscuadrados, el centro va a disponer de áre-as de hospitalización, urgencias, asisten-cia ambulatoria, servicios diagnósticos,logística y servicios generales. Su núme-ro inicial de camas de hospitalización esde 110, aunque este dato aumenta a 132 sise suman las existentes en el Hospital deDía y en las Unidades Especiales. Además,se ha previsto que esta cifra aumente a 148en el año 2017 ante posibles incrementosen la población.

25 ESPECIALIDADESEl nuevo centro del sureste va a disponerde 25 especialidades médicas y quirúrgi-cas, esta dotado de una tecnología diag-nóstica muy avanzada y la dotación de susrecursos va a ir incrementándose paulati-namente hasta el año 2017. En esa fecha elhospital contará con siete quirófanos, cua-tro salas de parto, 38 puestos de urgencias,42 consultas externas, 33 gabinetes de explo-raciones, diez salas de radiología y 17 pues-tos de diálisis.La construcción de este nuevo centro hos-pitalario supone a la Comunidad una inver-sión de 65 millones de euros.Por otra parte, la presidenta y el consejerotambién han visitado el Hospital del Surque va a dar asistencia a los habitantes queresiden en los municipios de Parla, Torre-

jón de Velasco, Torrejón de la Calzada,Serranillos del Valle, Batres, Griñón, Cubasde la Sagra y Casarruelos. El centro ha sidoplanificado para atender las necesidadesactuales de la población y también para lasfuturas, ya que se calcula que en 2017 elnúmero de habitantes se incremente hastaalcanzar la cifra de 200.000.Las obras de construcción de este nuevohospital se encuentran en fase muy avan-zada. Así lo ha podido constatar la presi-denta de la Comunidad de Madrid, Espe-ranza Aguirre quien también ha queridoconocer los avances en las obras del Hos-pital del Sureste de la región. En Parlamuchas de las áreas del centro están prác-ticamente finalizadas, destacan las áreasde hospitalización, las unidades de cuida-

dos especiales como la UCI, el bloque qui-rúrgico, las urgencias y el área de Radio-logía. Todas estas zonas están listas parala instalación de los distintos equipamien-tos médicos y el mobiliario correspon-diente. Además, las instalaciones de cli-matización, electricidad e iluminación seencuentran al 85 por ciento de su realiza-ción total.

DOTACIÓN HOSPITAL DEL SURDesde su puesta en marcha, el Hospital delSur va a disponer de 180 camas de hospi-talización, todas ellas en habitaciones indi-viduales con la posibilidad de ampliar lacapacidad hasta 298 en el año 2017. Susuperficie construida es de 56.811 metroscuadrados, un espacio que va a albergar

áreas de hospitalización, urgencias, asis-tencia ambulatoria, servicios diagnósticos,logística y servicios generales. Inicialmentetambién va a contar con nueve quirófanos,ocho salas de parto y recuperación, 52 pues-tos de urgencias, 70 consultas externas, 55gabinetes de exploraciones, 18 salas deradiología y hasta 22 puestos de diálisis.La apertura de este nuevo hospital va acubrir el 90 por ciento de las necesidadeshabituales de los habitantes de la zona queya no van a tener que desplazarse hasta lalocalidad de Getafe, como hasta ahora, paraser atendidos adecuadamente, en cualquierade las 27 especialidades médicas y quirúr-gicas de las que va a disponer el centro.Su construcción supone una inversión de71.987.000 euros.

3p R I M E R A P L A N AFEBRERO 2007 p R I M E R A P L A N Ap r i m e r a p l a n a

Escolares, profesores y padres van a disponer de unaguía sobre todos los programas, centros y serviciossocioeducativos de los distritos de Vallecas. Se va a dis-tribuir una primera tirada de 5.000 ejemplares de la Guíade Recursos Socioeducativos en centros educativos, sani-tarios y asociaciones de vecinos. La edición la ha reali-zado la Comunidad de Madrid en colaboración con elAyuntamiento madrileño y las Asociaciones de Vecinosde Vallecas con un presupuesto de 30.000 euros.El motivo de la publicación de la guía ha sido, en palabrasdel director general de la Agencia Antidroga, Manuel Moli-na, “fomentar la educación integral de niños, adolescen-tes y jóvenes, y promover estilos de vida saludables entre

la población”. Incluye información sobre 71 programas,centros o servicios relacionados con prevención de dro-godependencias y para la educación integral de menoresy jóvenes. La publicación se ha organizado en fichas inde-pendientes en función del destinatario del contenido: alum-nos, profesorado y familia.La distribución se va a efectuar en centros de Educacióninfantil, Primaria, Secundaria, y Post-Obligatoria, así comoen Servicios de Educación Municipales, Asociaciones deMadres y Padres, Centros de Atención Ciudadana, Cen-tros de Salud, Centros de Atención a Drogodependen-cias y asociaciones vecinales, además de otras entida-des sociales.

La finalización de las obras de estos dos centros, prevista para el mes de mayo, evitará a los habitantes de ambas zonas los continuos e incómodos desplazamientos a otros centros de referencia. Estos dos nuevos hospitales estarán dotados de modernas infraestructuras einstalaciones para que los ciudadanos puedan disponer de los mejores servicios.

Esperanza Aguirre expone a los asistentes la dotación del nuevo Hospital del Sureste. La presidenta interesada en la marcha de las obras del Hospital del Sur.

Manuel Lamela y Esperanza Aguirre en una de las habitaciones del nuevo Hospital del Sur. La presidenta y el consejero en otro momento de la visita al Hospital de Sureste.

Guía sobre los recursos socioeducativos para el distrito de Vallecas

Manuel Molina, director general de la Agencia Antigroga.

Los hospitales del Sur y del Sureste aportarán 312 nuevascamas de hospitalización a la red asistencial

4 c a p i t a l h u m a n o FEBRERO 2007

La Consejería de Sanidad y Consumo recibe el premio 2007 de larevista Computing al proyecto pionero e innovador del año entecnologías de la información y comunicaciones, por la iniciativadesarrollada en la informatización de los nuevos hospitales.

La Consejería ha recibido el PremioMedical Economics 2007 a la Con-sejería de Salud con mejor ActividadSanitaria.La prestigiosa revista Medical Eco-nomics en su edición española dis-tingue anualmente a las entidadesla sanidad española que más handestacado en distintas áreas. En la tercera edición de estos galar-dones, la Consejería de Sanidad yConsumo de la Comunidad de Madridha recibido el Premio a la Conseje-ría de Salud con Mejor Actividad Sani-taria por la labor desarrollada en elúltimo año.El Premio, entregado el día 25 deenero en un acto celebrado en elHotel Palace, fue recogido por laViceconsejera, Belén Prado, que ensu intervención destacó que era el"reconocimiento al esfuerzo, la dedi-cación y la entrega que día a día rea-lizan nuestros profesionales sani-tarios en sus centros de salud y hos-pitales, que son los artífices y losmerecedores del galardón que hoyse ha concedido". La Consejería presta asistencia sani-taria a más de seis millones de ciu-dadanos. Para ello dispone de unaamplia red de recursos, integrada

por 24 hospitales públicos y 410centros de Atención Primaria, en losque prestan servicio más de 65.000profesionales. Una red que se estáviendo incrementada con los 8 nue-vos hospitales, y los 56 nuevos cen-tros de Atención Primaria, muchosde los cuales ya están funcionando.El promedio de camas funcionantesen 2006 fue de 12.039, en las quese atendieron a casi 442.000 pacien-tes. En los 300 quirófanos progra-mados diariamente se realizaron casi348.000 intervenciones. En las con-sultas hospitalarias se atendieronalgo más de 9.800.000 pacientesy en los servicios de urgencias amás de 2.444.000. Para prestar esta actividad se rea-lizaron más de 7.800.000 análisis,3.000.000 de radiografías, 500.000citologías, casi 356.000 Tac, y unas180.000 resonancias magnéticas. Por lo que se refiere a la AtenciónPrimaria, en la que prestan servicio299 equipos, en 2006 se realizaron33.750.000 consultas de MedicinaGeneral y Pediatría y 15.000.000 deEnfermería. Los servicios de Aten-ción Rural y el SUMMA 112 aten-dieron casi 1.300.000 urgenciasextrahosptialarias.

La Consejería distinguida con el premio a la Mejor Actividad Sanitaria

El consejero de Sanidad y Consumo,Manuel Lamela, clausuró el pasado 24de febrero el primer encuentro de aso-ciaciones de residentes de España, orga-nizado por AMIRCAM, foro que analizóla figura del residente y especialmentesu vinculación al Sistema Nacional deSalud. El consejero indicó que buenaparte de la capacidad asistencial del sis-tema sanitario recae directamente sobreel residente en formación, “hasta talpunto que sólo en la Comunidad deMadrid, los residentes constituyen alre-dedor del 5 por ciento del personal sani-tario, y que si hablamos sólo de médi-cos, los residentes constituyen nadamenos que el 25 por ciento del total dela plantilla, nada menos que uno de cadacuatro”, destacó Lamela.Con independencia de los planteamien-tos en el ámbito estatal, la Comunidadde Madrid, de acuerdo con sus compe-tencias, ha reforzado significativamen-te las condiciones laborales de los MIR.Entre otras medidas, se ha adelantadohasta enero de 2007 el incremento delsueldo base contemplado en la norma-tiva nacional. Es decir, se ha reducidoen un año el período de tiempo previs-to para estos aumentos.También se va a aplicar al personal enformación la misma jornada ordinariade trabajo que tiene establecida el per-sonal propio de los centros sanitariosde la Consejería en los que se realizasu programa formativo, que en Madrid

se fija en 35 horas semanales, y ade-más se ha decidido el incremento delas cuantías correspondientes al com-plemento de atención continuada porla realización de guardias. Asimismo,se ha acordado la extensión al perso-nal en formación de la póliza de res-ponsabilidad civil suscrita por la Con-

sejería, en igualdad de condiciones queel resto del personal facultativo.Igualmente, la Consejería de Sanidady Consumo se ha comprometido a ela-borar un proyecto de normativa propiapara la Comunidad de Madrid, que per-mita el abono del complemento de pro-

ductividad. Igualmente, se realizará unestudio para la reducción voluntaria deguardias, así como para regular el sis-tema de descansos posteriores a larealización de la guardia. El personalen formación también recibirá una mejo-ra voluntaria durante los supuestos deIncapacidad Temporal por contingen-

cias profesionales, contingencias comu-nes de larga duración y también pormaternidad, en la que se incluirá unpromedio de la atención continuada enconcepto de guardia de los seis mesesprevios a causar baja.Lamela indicó que se propondrá en la

próxima legislatura avanzar para lograruna mayor fidelización del personal trassu período de formación y su perma-nencia dentro del Sistema Sanitario dela Comunidad de Madrid, algo funda-mental, habida cuenta del escenario quese plantea en la región madrileña a cor-to y medio plazo, con la entrada en ser-vicio de 56 centros de salud y sobre todode siete nuevos grandes hospitales, asícomo el traslado y ampliación de Puer-ta de Hierro. Para lograr esa fidelizacióny permanencia, entre otras medidas, sepropondrá fijar sistema que permita com-putar el período de tiempo de serviciocomo residente, a los efectos de valo-ración para la aplicación de la CarreraProfesional.Finalmente, Lamela hizo referencia almarco normativo estatal sobre la figu-ra del residente, y en concreto hizoreferencia al nuevo Real Decreto, cuyaredacción actual, según indicó el con-sejero, no da respuesta a las necesi-dades planteadas por el Sistema deresidencia, de ahí que se solicite unanueva redacción de un texto que surjade la base de un amplio diálogo, con-senso y participación de todos los agen-tes implicados. En este sentido, Lame-la subrayó que la Comunidad de Madridelevará al Consejo Inter territorial estacuestión, trasladando también a laComisión de Recursos Humanos lasprincipales demandas planteadas porel personal en formación.

La Comunidad de Madrid refuerza las condicioneslaborales de los médicos residentes

El proyecto de informatización de los nuevos hospitales, premiado como el proyecto tecnológico del año

Recogió el galardón el Director General de Infor-mática, Fernando Bezares, quién agradeció ehizo extensivo el premio a los profesionales quehan formado parte del proyecto, en especial a la

Red Sanitaria Única de Utilización Pública y asu directora, Elena De Mingo, a los técnicos dela Dirección General de Informática, en parti-cular al Subdirector de Sistemas de InformaciónSanitaria, Luis Morell, y por último a los res-ponsables de informática de hospitales por lavaliosa aportación de su experiencia y conoci-miento en el diseño del proyecto, en particulara Agustín García del Hospital Puerta de Hierro,Francisco García del Hospital de Fuenlabrada,

José Antonio Rodriguez del Gregorio Marañón,Laureano Gómez del Hospital La Paz y Enri-que Palau del Servicio Madrileño de Salud.Este proyecto posibilitará nuevos servicios elec-trónicos a los ciudadanos, como el acceso per-sonal a su historia clínica electrónica, sus citasy la prescripción de medicamentos. El modelo que se implantará en los nuevoshospitales contempla un único sistema de infor-mación hospitalaria para la gestión clínico-asistencial.Dos centros tecnológicos, (principal y respal-do), comunicados a su vez con la red corpora-tiva de la Consejería, recogen el equipamientoinformático, con una red de comunicaciones dedoble conexión en cada hospital, que supondráel despliegue de 423 Km. de fibra óptica, con400 servidores distribuidos entre ambos centrosy 30 en cada hospital, y 740 CPU´s para el pro-yecto global.Se instalarán 16.000 puntos de red en todoslos hospitales para el acceso a determinadasaplicaciones centralizadas, como la base dedatos de usuarios de tarjeta sanitaria, la tele-cita, o el registro unificado de la lista de espe-ra quirúrgica.

Fernando Bezares, director general de Informática, recibien-do el premio de la revista Computing.

El consejero, Manuel Lamela en el I encuentro de Asociaciones de Residentes.

Madrid ocupa una posición de privilegio dentro del sistema de formación, ya que debido a la complejidad del sistema sanitario madrileño ya su vocación y tradición docente, anualmente acapara alrededor del 20 por ciento de las convocatorias de plazas, por delante de los sistemassanitarios de comunidades como Cataluña y Andalucía, que cuentan con una mayor población.

5O P I N I Ó NFEBRERO 2007

Tribuna

Las batas blancas

NIEVES HERREROPeriodista

HUMOR

Ramón

La feminización de la sanidad es una de las frases acuñadas paradefinir la incorporación numerosa de las mujeres, en los últimostiempos, al ejercicio de las tareas sanitarias en sus diferentesestamentos.

Independientemente de aceptar o no que la sanidad se vea afectadapor el género de quienes trabajan en ella, es un hecho constatableque las felicitaciones por el Día de la Mujer Trabajadora se han mul-tiplicado en nuestra organización y Salud.Madrid, se suma a ellas.Pero por las profesionales, además de felicitarles en el día que con-

memora su incorporación de hecho y de derecho al trabajo, mien-tras no cambien las circunstancias sociales, hay que poner en mar-cha una serie de medidas que concilien su vida laboral y familiar.Medidas que garanticen que a igual preparación y capacidad, lescorresponde igualdad de oportunidades.

La Consejería de Sanidad y Consumo ha puesto en marcha accio-nes para que esta igualdad de oportunidades en la carrera profe-sional, sea un hecho, ya que en el caso de la sanidad pública noexisten diferencias salariales por mor del género.

“La libertad y la salud se asemejan: su verdadero

valor se conoce cuando nos faltan”.

“El sentimiento de la salud se adquiere solamente

mediante la enfermedad”.

Georg. Ch. Lichtenberg

“Si podéis curar, curad; si nopodéis curar, calmad, y si no

podéis calmar, consolad”.

Augusto Murri

Todo hacía pensar que sería médico, como mihermano mayor, como mi tío, como mi tío-abuelo… porque de niña, siempre jugaba acurar a la gente. Además, los Reyes Magosno fallaban: un maletín de médico y lápicesde colores. Sin embargo, el destino quiso quese "torciera" la vocación. Creo que tuvo laculpa mi hermano Fernando que "nos perse-guía" con huesos, cuando era estudiante deMedicina, y mis innumerables visitas a loshospitales por mis caídas con los patines. Ten-go que reconocer que todos aquellos señoresque vestían de blanco en sus consultas medaban un inmenso respeto. Eran médicos queformaban parte de nuestras vidas, de nues-tra familia. Recuerdo con mucho cariño aldoctor Antón Pacheco…Sin embargo, me atrapó la lectura de librosapasionantes que fueron cayendo en mismanos. Empecé a querer contar historias degente, escribir por encima de todo… Queríaser periodista. Con los años me he preguntado cómo hubie-ra sido mi vida si hubiera logrado acabar Medi-cina, y he llegado a la conclusión de que hubie-ra sido mal médico. Convencida. Me he dadocuenta de que no sédesconectar. Por eso,no quiero ni pensar quéme ocurriría si cadadía viera muchospacientes con proble-mas y, algunos, sinsolución. Por eso, meconformo con entre-vistar a hombres ymujeres de bata blan-ca que dedican su tiem-po a curar o a la inves-tigación. Aprendímucho en las tres oca-siones que tuve queentrevistar al doctorSevero Ochoa. El doctor Castroviejo, que tala-draba con sus ojos además de curar los delos demás, fue uno de los seres más excep-cionales que he conocido. El doctor Pataro-yo, con el que tanto hablé de vacunas y deesperanza para tanta gente, me impactó. Eldoctor Valentín Fuster, que me dijo que "elmejor antídoto contra las enfermedades esno estar solo", me hizo entender que las enfer-medades del alma son las que peor se curan.O el doctor González Ruano, con el que meveo varias veces al año y del que me confie-so adicta. Muchos médicos también han sido queridoscompañeros en los micrófonos: Sánchez Mar-tos, Gutiérrez Serantes, Beltrán… Otros, mehan ayudado a lo largo de mi vida profesional:Pulpón, Coscolín, Vázquez de la Cueva, Espi-nosa, García Andrade, Suárez de Parga, Gar-cía Cubero, Ruiz Soto, Jorge Antolí, ManuelHidalgo… De la mayoría me convertí en pacien-te suya. Paciente de por vida.Pero, desde esta columna, quiero rendir unhomenaje especial a aquellos médicos a losque vi tan solo una vez y sacaron adelante elproblema que tenía. Esos médicos que mehe encontrado en Urgencias, en el 112, encualquier hospital al que he acudido, y siem-pre me han atendido con una gran profesio-nalidad. A los que he molestado a cualquierhora de la mañana o de la noche. A esos hom-bres y mujeres de bata blanca, a los que hevisto agotados, pero con energía para seguirviendo pacientes. A los que han operado adeshoras, en un accidente o en un atentado.A los que han olvidado que eran sus horaslibres y, de forma altruista, han atendido aenfermos. A aquéllos que estuvieron con mipadre hasta el final; al que salvó la vida a mimadre; al que me puso cortisona, en contrade mi voluntad, y me hizo superar mi alergiaal pescado; al que me tranquilizó cuando mishijas estaban enfermas… A todos aquéllosque te dan esperanzas; a los que te escuchany te dan un gran consejo; a todos los que hanformado parte de mi vida en algún momento:GRACIAS. GRACIAS Y MIL VECES, GRACIAS.

MADRID, CIUDAD ABIERTA

El sistema sanitario madrileño se encuentra en un momento de pro-funda renovación, para adaptarse a los retos que plantea la asistenciasanitaria en el comienzo del siglo XXI. En este contexto, la moderni-zación integral del proceso de prescripción y dispensación de medi-camentos es una de las reformas más esperadas por profesionales ypacientes, además de una de las más necesarias para promover el cam-bio en el sistema. Esta reforma, conocida como receta electrónica, for-ma parte de un proyecto más amplio de mejora de las infraestructurastecnológicas de la Consejería de Sanidad y Consumo, así como de losprocedimientos de gestión de los medicamentos desarrollados a lo lar-go de los últimos años.

Con la puesta en marcha, gracias a la valiosa colaboración del Cole-gio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, del piloto de receta electró-nica, en el mes de marzo, iniciamos la recta final de este proceso, enel que llevamos trabajando ya varios años y que culminará con laimplantación progresiva de este modelo en todas las farmacias y cen-tros de salud de la región.

La terapia farmacológica es el procedimiento terapéutico más utiliza-do en el Servicio Madrileño de Salud, con cerca de 90 millones de rece-tas prescritas y dispensadas cada año, por lo que el rediseño del pro-ceso de prescripción y dispensación y su tratamiento informatizadosupone una fuente de mejora para todos los implicados en el mismo.

Los ciudadanos se verán beneficiados de un procedimiento más segu-ro, eficiente y con menores costes de acceso, al ahorrarse un buennúmero de visitas al centro de salud para obtener sus recetas. En cuan-to a los médicos, podrán realizar la prescripción de cuantos medica-mentos precise el paciente y hacer su seguimiento a través de la his-toria clínica, a partir de la información de retorno que facilita el sis-tema. Por otro lado, la receta electrónica contribuirá a simplificar yhacer más eficientes las transacciones necesarias con la oficina de far-macia y el Colegio de Farmacéuticos, liberando de este modo al far-macéutico de la carga burocrática que supone la gestión de las rece-tas para su posterior facturación.

El proceso informatizado de prescripción y dispensación se ha diseña-do como parte integral de la aplicación AP-Madrid, herramienta bási-ca en la estación de trabajo clínica de Atención primaria. La informa-

ción relativa al proceso prescripción-dispen-sación reside en los servidores de la Conseje-ría de Sanidad y Consumo, quien es titular delos ficheros, cuenta con todas las medidas deprotección establecidas en la legislación y estásoportada por los equipos informáticos nece-sarios, garantizando el máximo de protección.

El diseño de las funcionalidades de los módulos correspondientes deprescripción y dispensación se ha realizado atendiendo a las propues-tas de grupos funcionales de clínicos y farmacéuticos. También los gru-pos cualitativos de pacientes han sido consultados en el diseño de lahoja de medicación, documento informativo para el paciente, pensa-do para responder a sus específicas demandas de información en rela-ción con sus tratamientos. Aprovecho, por tanto, la ocasión para agra-decer el esfuerzo y colaboración de todos los profesionales, que estándando lo mejor de sí para hacer de la receta electrónica una realidaden la Comunidad de Madrid.

En definitiva, con la receta electrónica culmina el profundo procesode renovación tecnológica de la Atención Primaria llevado a cabo enesta Legislatura y se inicia una estimulante etapa en la que la utiliza-ción de procedimientos más eficientes de trabajo harán posibles mejo-ras y transformaciones en la forma de atender a los pacientes hastaahora inviables con el procedimiento de prescripción y dispensaciónconvencional. Asimismo, con este proyecto, hemos dado otro gran pasohacia la plena integración de la oficina de farmacia en el conjunto delsistema sanitario madrileño, aspiración ésta compartida con el Cole-gio y por la que venimos trabajando conjuntamente con el desarrollode diversos programas que pretenden mejorar la calidad de la asis-tencia integral ofrecida a los pacientes.

Como cualquier reforma importante, el éxito de la receta electrónicadepende ahora, en buena medida, de la implicación y de la complici-dad de todos los profesionales, de las que estoy convencido y que nospermitirán ganar para todos, y en particular para los pacientes, estanueva frontera en la asistencia sanitaria.

JAVIER HERNÁNDEZ PASCUALDirector General de Farmacia

y Productos Sanitarios

Editorial

Henri Becque

Día de la mujer Trabajadora en Sanidad

Receta electrónica: una reforma necesaria

6 i n f o r m e FEBRERO 2007

El proyecto ha sido refrendado por ManuelLamela, consejero de Sanidad y Consu-mo, y por las cinco sociedades científicasmás representativas en el diagnóstico ytratamiento del tabaquismo. Se estima queun 30 por ciento de los fumadores puedenbeneficiarse de esta ayuda para deshabi-tuarse del tabaco y de unos métodos que,según los expertos, son los más eficacescon una garantía de abandono en torno al50 por ciento.La iniciativa cuenta con un presupuestode un millón de euros para la adquisiciónde chicles, pastillas, parches de nicotinao medicamentos de terapia sustitutiva denicotina –bupropión o el recientementecomercializado vareniclina- y ha sido fir-mada en las nuevas instalaciones de laUnidad Especializada de Tabaquismo(UET) de la Comunidad. El centro, pionero en España, está ubica-do en la calle Marqués de Marcenado deMadrid y cumple tres funciones princi-pales: asistencia y tratamiento al fuma-dor, formación del personal sanitario einvestigación.

Según señaló el consejero, Manuel Lame-la, en la inauguración de las instalaciones,“la Comunidad de Madrid da un pasomodélico y se sitúa a la cabeza de las pocasadministraciones del mundo que destinanfondos públicos para el tratamiento deesta enfermedad”.

INTENSA DEPENDENCIALos destinatarios de esta financiación sonlos enfermos graves (los que presentandolencias producidas por el tabaco comoEPOC o enfermedad cardiovascular), aque-llos que sufren patologías agravadas porel tabaco y los fumadores con intensadependencia o problemas psíquicos. Desde mediados del año 2005, la Comu-nidad de Madrid ofrece tratamientos gra-tuitos para dejar de fumar a profesiona-les sanitarios, docentes y funcionarios.También es significativa su labor pre-ventiva dirigida a escolares, como el pro-grama Adolescentes sin tabaco, en el queparticipan 20.000 alumnos. Estas inicia-tivas se enmarcan en el Plan Regional dePrevención y Control del Tabaquismo que

coordina la Dirección General de SaludPública y Alimentación, entre cuyos avan-ces destaca la reducción de un 29 porciento de los fumadores en la región. La

puesta en marcha de un teléfono de infor-mación que coordinará la UET es otra delas medidas que en breve comenzarán afuncionar.

La Comunidad financiará tratamientos aenfermos crónicos para dejar de fumar

La iniciativa cuenta con un presupuesto de un millón de euros para la adquisición de chicles, pastillas, parches de nicotina o medi-camentos de terapia sustitutiva de nicotina.

Madrid se ha convertido en una de las Administraciones Públicas en financiar los métodos más eficaces para dejar de fumar. Esto ha sido posible gracias a la firma de un documento científico cuyo fin es implantar la financiación de losdistintos tratamientos farmacológicos de abandono del tabaco a los fumadores que son enfermos crónicos.

Cada madrileño consume al año treslitros de aceite de oliva virgen, un 11por ciento más que la media nacional,según el estudio El mercado de los acei-tes vegetales de la Comunidad de Madridque ha presentado la Dirección Gene-ral de Salud Pública y Alimentación. Seha puesto en marcha una campaña deinformación y formación que incide enlas características beneficiosas del con-sumo del aceite de oliva, sobre todo delvirgen, y especialmente en la protecciónque confiere frente a enfermedades car-diovasculares. Dicha campaña va a incre-mentar los controles en etiquetado ycomposición de este producto, para pre-venir la comercialización fraudulenta delos aceites de oliva y procurar que elconsumidor tenga una información másveraz de lo que adquiere.Entre otros muchos aspectos, el traba-jo destaca que la región aglutina el 25por ciento de la totalidad de aceite de

soja consumido en España, siendo elconsumo de otros aceites como el degirasol, de semillas y orujo inferior alde la media nacional, algo que tambiénocurre con la ingesta de margarina. Delanálisis también se desprende que enla región se comercializan gran canti-dad de productos, éstos están presen-

tados en 170 formatos diferentes quecorresponden a 56 marcas. La Direc-ción General de Salud Pública y Ali-mentación va a incrementar las accio-nes de control destinadas al etiqueta-do y composición de estos productostras detectar que el 20 por ciento deletiquetado no refleja correctamente el

grado de acidez del aceite. Además, sevan a intensificar las actuaciones enmateria de prevención para evitar lacomercialización fraudulenta de algu-nos aceites, que aunque no entraña ries-go sanitario si que constituye un delitode fraude.Algunas de las acciones puestas en mar-cha son la entrega de 5.000 folletos acomercios minoristas, la distribución de1.000 ejemplares de este estudio, ytrípticos sobre las características y pro-piedades del producto. Además, se estátramititando, a través de la Consejeríade Economía e Innovación Tecnológica,la creación de la Denominación de Ori-gen “Aceite de Oliva Virgen de Madrid”.A través de esta Denominación se pre-tende promocionar y mejorar su comer-cialización en el mercado nacional einternacional, y también fomentar lacompetitividad de las almazaras de laregión.

Felipe Vilas, subdirector general de Alimentación; Agustín Rivero, director general de Salud Pública y Alimentación, y SantiagoMoreno, jefe del Área de Calidad Alimentaria.

Campaña para incrementar los controles en etiquetado y composición del aceite de oliva

Nueva "tarjeta sanitaria joven" para universitarios

Tarjeta sanitaria joven.

Como refuerzo para promover la salud entre losjóvenes y orientado a acercar y facilitar a los uni-versitarios la información sobre los programas deeducación y prevención, la universidad Alfonso XEl Sabio, junto con el Ayuntamiento de Villanue-va de la Cañada y la Consejería de Sanidad y Con-sumo, han suscrito un convenio con el objeto deimplantar el Proyecto Salud Joven.Esta iniciativa, pionera en el territorio nacional,pretende desarrollar actuaciones específicas paralos jóvenes, sobre todo en materias de saludsexual, prevención y consumo de drogas, y hábi-tos alimentarios. El acuerdo ha sido firmado porel consejero de Sanidad y Consumo, Manuel Lame-la; el presidente de la Universidad Alfonso X ElSabio, Jesús Núñez; el rector de la misma, JoséDomínguez de Posada; y el alcalde-presidentedel Ayuntamiento de Villanueva de la Cañada,Luis Partida.

En el marco de este convenio los firmantes hanmanifestado la intención de poner en marchael Documento Salud Joven, un proyecto pilotoque se va a implantar a partir del próximo cur-so en la sede de esta universidad madrileña yque, posteriormente, se va a trasladar al res-to de universidades de la región. La Universidad Alfonso X El Sabio va a facilitara todos sus alumnos el Proyecto Salud Jovenjunto al impreso de matrícula. Además, y deforma voluntaria, éstos van a rellenar un impre-so para que el centro pueda contar con susdatos personales.Esta nueva tarjeta sanitaria va a ser entrega-da a todos aquellos jóvenes desplazados deotras comunidades que deseen cursar sus estu-dios en la universidad de Villanueva de la Caña-da. A través de ella los estudiantes van a poderno sólo acceder a los distintos programas de

promoción, sino también a los servicios asis-tenciales. Consultas on line, un buzón de suge-rencias e información personalizada a travésde correo personal, electrónico o mensajes demóvil, son algunas de las acciones que se vana desarrollar dentro de este proyecto.Con anterioridad a la firma del convenio, ManuelLamela ha visitado las distintas instalacionesdel centro: El hospital Clínico Veterinario, unedificio que fue inaugurado por Esperanza Agui-rre en mayo de 2006, el aula de Odontología,distintas clases prácticas de laboratorio y eledificio principal de la universidad, que cele-bra su duodécimo aniversario.Una reunión con los alumnos para explicarleslos contenidos del convenio firmado, ha cerra-do la visita del consejero a esta universidadmadrileña que ofrece nueve titulaciones dife-rentes en el campo de Ciencias de la Salud.

7i n f o r m eFEBRERO 2007

Inaugurados los centros de salud de Arganda y de El EscorialDe los 56 centros de salud y Atención Primaria que está construyendo el Gobierno Regional se han inaugurado otrosdos más, el Arganda II y Los Arroyos en El Escorial; con lo que suman un total de 30. Acercar la atención sanitaria alos madrileños es una de las prioridades de la Comunidad. La presidenta regional, Esperanza Aguirre, subrayódurante la inauguración del Centro de Salud de Arganda la necesidad de la cercanía de la atención sanitaria a losmadrileños “mediante infraestructuras modernas, funcionales y dotadas de todas las instalaciones necesarias para quetodos los ciudadanos tengan los mejores servicios”.Con esta inversión de la Comunidad, más de un millón de ciudadanos de Madrid estrenarán centro de salud. A la vezque se amplían las infraestructuras se incrementa de forma significativa el número de profesionales en este nivelasistencial. En menos de cuatro años la plantilla de Atención Primaria ha aumentado en 1.400 profesionales.

Este centro de salud no estaba inclui-do dentro de los comprometidos porel Programa de Gobierno y se hizo pos-teriormente por el aumento de pobla-ción en esta localidad. En principio lacobertura es para una población demás de 22.000 personas contandocon un aumento de la población has-ta 35.000 habitantes. Esto implicaque los vecinos de Arganda van a tenerla Atención Primaria más cerca y tam-bién “descargará de presión asisten-cial al centro de salud actual, mejo-rando las condiciones de confort conlas que se presta la asistencia sani-taria”, explicó la presidenta.La inversión para las obras con la queha contado este centro es de 4.922.801euros. A esta cifra hay que sumar520.405 euros para el equipamien-to, lo que supone una inversión de5.443.206 euros. La superficie conla que cuenta el centro de salud esde 3.380 metros cuadrados.En este espacio se reúne una ampliacartera de servicios, 12 consultas de

Medicina de Familia, cuatro consul-tas de Pediatría y 15 consultas deEnfermería junto con una sala de urgen-cias, una sala de extracciones y unárea de cirugía menor. Dispone tam-bién de dos consultas de asistenciaodontoestomatológica, una para tra-bajador social y otra de matrona a laque se añade una sala de prepara-ción al parto, además de un bloquede fisioterapia y cinesiterapia.Para atender a la población de Argan-da, el centro de salud contará con16médicos de Familia, cuatro pediatras,un odontólogo, nueve enfermeras, unfisioterapeuta, un trabajador social, y12 profesionales de apoyo y admi-nistrativos.En esta localidad, el Gobierno regio-nal ha aumentado de forma impor-tante el número de recursos sanita-rios desde 2003, incorporando ochomédicos de Familia, lo que supone un40 por ciento de médicos más, asícomo dos pediatras y cuatro diplo-mados de Enfermería.

ARGANDA II

Centro de Salud Arganda II.

Otra inauguración reciente es la delCentro de Atención Primaria Los Arro-yos en El Escorial, donde el consejerode Sanidad y Consumo, Manuel Lame-la señaló que la Comunidad de Madrid“ha asumido el reto más ambiciosoque se ha puesto en marcha en todala historia sanitaria de Madrid, ya quenunca antes ningún Gobierno habíadedicado un esfuerzo tan intenso amejorar los servicios sanitarios, espe-cialmente en el ámbito de la AtenciónPrimaria, que sólo en el terreno de lasinfraestructuras supone una inversiónde más de 160 millones de euros y lacreación de más de 100.000 metroscuadrados de nuevos espacios asis-tenciales”.En esta zona de la Comunidad, la aper-

tura de este nuevo centro de saludrefuerza la calidad asistencial a los ciu-dadanos.La cober tura inicial es de cerca de3.000 personas, aunque se ha pre-visto que se pueda asistir a 5.000,teniendo en cuenta los incrementos dela población.Con 625 metros cuadrados, tiene seisconsultas informatizadas para Medici-na de Familia, Pediatría y Enfermería,una sala de curas y un área adminis-trativa. La inversión que ha destinadola Consejería para su construcción yequipamiento es de 1.366.298 euros.Para atender este centro, el personalque tiene son dos médicos de Familia,dos enfermeras, dos auxiliares admi-nistrativos y un pediatra.

Centro de Atención Primaria Los Arroyos.

Manuel Lamela durante la inauguración del centro.Francisco Granados, Manuel Lamela y Esperanza Aguirre.

LOS ARROYOS

8 e s n o t i c i a FEBRERO 2007

El pasado día 6 de febrero, Telemadrid emitió el micro-espacio “La salud, al día” número 100. Se consolidaasí el proyecto impulsado por la Consejería de Sani-dad y Consumo desde mayo del pasado año, promo-viendo la elaboración de espacios informativos dia-rios de unos cinco minutos de duración, presentadosy dirigidos por el doctor Jesús Sánchez Martos. De la mano de estos programas, de lunes a jueveshacia las 12h30 del mediodía, los madrileños tienenla oportunidad de conocer, en un lenguaje sencillo yaccesible, las claves necesarias para la prevención yla adopción de hábitos de vida saludables, además deprofundizar en el conocimiento de las enfermedadesmás frecuentes. Asimismo, estos espacios informa-tivos contribuyen a mostrar el funcionamiento del sis-tema sanitario madrileño, con el fin de que los usua-rios pueden conozcan todas las posibilidades y recur-sos que ofrece y realicen un uso correcto del mismo. De este modo, ante la creciente importancia que cobrala preocupación por la salud en la sociedad actual yla cada vez mayor diversidad de fuentes informativasa este respecto –no siempre las más adecuadas–, laAdministración sanitaria regional asume la respon-sabilidad de facilitar una correcta divulgación de losprincipales aspectos que afectan a la salud y desa-rrollar una labor educativa adecuada en este ámbito. Para completar esta iniciativa, los viernes se emiteen esta misma cadena un microespacio sobre con-sumo con objeto de ampliar el conocimiento de losciudadanos sobre sus derechos como consumidoresy promover los hábitos de consumo responsable.

Distintos medios de comunicación, entre los que destacanlos principales diarios nacionales, la prensa de distribucióngratuita, algunos medios especializados, diarios digitales eincluso medios de ámbito local se han hecho eco de la con-cesión de este sello de calidad a esta Unidad que dependedirectamente de la Consejería de Sanidad y Consumo.El reconocimiento viene dado por la Sociedad Europea deHipertensión que premia el excelente trabajo de esta Uni-dad del Hospital Clínico tanto en el ámbito asistencial comoen el docente e investigador, una denominación que vienea sumarse al logrado hace tres años como Centro de Exce-lencia Español. Cuatro médicos, una enfermera y un auxiliar integran esta Uni-dad que atiende a cerca de 80.000 pacientes al año, y queestá dotada con las últimas tecnologías. Además, desempeña también una gran labor en lo que a la formación deespecialistas, tanto españoles como extranjeros, se refiere.Contribuir al desarrollo de la sanidad utilizando un enfoquemultidisciplinar, es uno de los objetivos del sello de calidad“Centro de Excelencia Europeo”.

SOMOS NOTICIA

Tras la introducción de la vacunaconjugada antineumocócica en elcalendario de vacunación infantilde la Comunidad de Madrid, laenfermedad neumocócica invaso-ra se ha convertido en Enfermedadde Declaración Obligatoria (EDO)incluyéndose, por tanto, en el sis-tema de vigilancia epidemiológi-ca. Así, todos los casos de estaenfermedad, al igual que el restode las EDO han de notificarse alServicio de Epidemiología de laDirección General de Salud Públi-ca y Alimentación.La orden 74/2007 del pasado 22de enero regula esta nueva norma

por la que todos los médicos enejercicio, tanto en el sector públi-co como en el privado, tienen laobligación de notificar los casosdiagnosticados como enfermedadneumocócica, con una serie de datosepidemiológicos básicos. Con lanotificación de estos casos se pre-vé la realización de un estudio epi-demiológico sobre la evolución dela incidencia de esta patología enla población, a raíz de las políticasde inmunización. Recordemos quela Consejería de Sanidad y Con-sumo ya introdujo la vacunaciónde la población mayor frente alneumococo hace tres temporadas,

junto a la campaña antigripal.La incidencia de esta enfermedaden el año 2004 en nuestra comu-nidad se ha cifrado en 1.871 casos,según el Conjunto Mínimo Bási-co de Datos. Los mayores de 64 ylos menores de un año fueron losprincipales afectados.Las Enfermedades de DeclaraciónObligatoria son aquellas que porsu carácter transmisible, y segúnla Orden 9/1997 de la Comunidad,se deben notificar a Salud Públicaen plazos determinados para quepuedan adoptarse las medidas deprevención y control que precisela patología.

Declaración obligatoria para la enfermedad neumocócica

SALUD PÚBLICA

AGENCIA ANTIDROGA

� 100 MICROESPACIOS EN TELEMADRID

La Agencia Antidroga destinará esteaño 1.460.430 millones de euros afinanciar actividades y centros desa-rrollados por entidades sociales parala prevención y/o el tratamiento delas drogodependencias. Esta cifraes un 15,7 por ciento más que lacuantía establecida por este con-cepto en 2006, cuando ascendió a1.262.430 euros. Así lo anunció laviceconsejera Belén Prado en lainauguración de las XIV Jornadasde Familia y Drogodependencias,organizadas por la Federación Madri-leña de Asociaciones para la Asis-tencia al Drogodependiente y suFamilia (FERMAD), y que han con-tado con el patrocinio de la Agen-cia Antidroga.Durante la inauguración acompa-ñaron a la viceconsejera la delega-da del Plan Nacional sobre Drogas,Carmen Moya, la presidenta deFERMAD, Mª Ángeles Jiménez yJosé Manuel Torrecilla.El apoyo económico a las activida-des de las ONGs dedicadas a las dro-godependencias constituye, para laComunidad de Madrid, una formade promocionar el abordaje de lasdrogodependencias desde la socie-

dad civil, y el desarrollo de accio-nes complementarias a las que rea-liza la propia Agencia Antidroga.

PROGRAMA PREVENTIVO PIONEROAsimismo, durante la inaugura-ción, la viceconsejera anunció quela Agencia Antidroga ha diseña-do un programa de prevención delconsumo de drogas específico paraescolares con discapacidad cog-nitiva. Este programa, de aplica-ción en el ámbito familiar y esco-lar, se presentará y comenzará a

aplicarse en el último trimestre delpresente curso escolar. Es esta unaexperiencia inédita, por lo queMadrid se convertirá en la prime-ra Comunidad Autónoma en hacerprevención de las drogodepen-dencias con un programa y mate-riales específicos para escolarescon discapacidad cognitiva. Eldiseño y contenidos de los mate-riales se han desarrollado con lacooperación de asociaciones depadres de niños con discapacidadcognitiva.

La Agencia Antidroga incrementa las subvenciones a ONGs

La viceconsejera de Sanidad, Belén Prado, durante el acto de inauguración de las XIV Jornadas de Fami-lia y Drogodependencias.

� La Unidad de Hipertensión del HospitalClínico, reconocida como Centro de Excelencia Europeo

En octubre de 2006 la Comunidad de Madrid anunció una nueva vacuna contra el neumococo dentro del calendario de vacunación infantil.

Jesús Sánchez Martos, catedrático de educación para la salud, y presentador del programa.

El Plan de Mejora de la AsistenciaNeonatal se ha coordinado desde elServicio Madrileño de Salud y segúnManuel Lamela, consejero de Sani-dad y Consumo, responde a tres cues-tiones fundamentales: “a la solici-tud de mejora de esta asistencia porparte de los profesionales, a la inten-ción de mejorar la calidad asisten-cial en cualquier ámbito por partede la Consejería y al rigor científi-co con el que se ha elaborado porparte de todos los profesionales que

en él han participado”.El consejero de Sanidad y Consumo,junto con Almudena Pérez, directo-ra general del Servicio Madrileño deSalud, y Miguel Ángel Soria, subdi-rector general de Atención Especia-lizada, ha sido el encargado de pre-sentar este plan en el que se trabajadesde el año 2005 y en el que se haninvertido más de nueve millones deeuros.Incrementar los dispositivos especí-ficos de cuidados intensivos neona-tales en los hospitales madrileños dereferencia, establecer los criterios dederivación entre centros, reforzar ladotación de profesionales e implan-tar un modelo de transporte neona-tal específico con incubadoras en el

Servicio de Urgencia Médica Regio-nal (SUMMA 112), son algunos delos objetivos de este nuevo plan quetambién está dirigido a reforzar laatención a los recién nacidos quesufren alguna patología grave y requie-ren atención en cuidados intensivos.

ACTUACIONESDentro de las líneas de actuación queha de seguir este plan, se ha fijado elmapa básico de derivaciones (trasla-do de neonatos que precisan un nivel

de atención mayor al hospital de sunacimiento) y se contemplan los ochohospitales de próxima apertura en laregión, ya que éstos van a estar dota-dos de Unidades de Obstetricia y Cui-dados Neonatales.La fase inicial se ha centrado en incre-mentar la dotación estructural, huma-na y técnica en los grandes hospita-les receptores (La Paz, el Clínico SanCarlos y el 12 de Octubre), y se harealizado un gran esfuerzo en la coor-dinación de las camas disponibles enlos diferentes hospitales y en el trans-porte sanitario específico, tareas quevan a ser desempeñadas por elSUMMA 112. Así el modelo especí-fico de transporte neonatal delSUMMA 112 se va a ver incremen-

tado con la dotación de una UVI móvilo un helicóptero, según los casos, conuna incubadora para transporte neo-natal, y con la incorporación de ungrupo de pediatras neonatólogos paratransporte de recién nacidos y ase-soría técnica.Los puestos de cuidados intensivos(incubadora y profesionales asigna-dos) también van a experimentar unnotable incremento, un refuerzo queafecta a los tres hospitales de refe-rencia ya que estos se encuentran

capacitados para resolver procesosde alta complejidad. En total, diezincubadoras para La Paz, cinco parael Clínico San Carlos y cinco en el12 de Octubre. En cuanto a los pro-fesionales altamente cualificados, seincorporarán cuatro pediatras neo-natólogos, 48 enfermeras y 24 auxi-liares de Enfermería.

CONCLUSIONESTodo ello para garantizar la mejorrespuesta asistencial, teniendo encuenta el incremento de los naci-mientos –han pasado de 50.000 a70.000 al año-, los ingresos en uni-dades de Neonatología –más de 99.000estancias hospitalarias al año- y elaumento de los recursos existentes

en la Comunidad de Madrid. Un pro-yecto en el que se han aunado las pro-puestas técnicas de los profesionalesy el esfuerzo de la Consejería de Sani-dad y Consumo para poder llevarloadelante desde el punto de vista pre-supuestario como organizativo.Según declaraciones del consejero“Madrid tiene que seguir trabajan-do para adaptarse a las nuevas nece-sidades de los ciudadanos, a las nue-vas realidades de la Comunidad, algoque debe traducirse en mayor cali-

dad asistencial, menor tiempo de res-puesta y mayor eficiencia en la ges-tión del sistema sanitario”.A la presentación de este plan hanasistido los jefes de Servicio de Neo-natología, Pediatría y Obstetricia delos hospitales de La Paz, GregorioMarañón, Clínico San Carlos, 12 deOctubre, Príncipe de Asturias, ElEscorial, Móstoles, Alcorcón, Seve-ro Ochoa, Fuenlabrada y Getafe ade-más, de los gerentes de los distintoshospitales implicados en este plan.

9FEBRERO 2007 S E R V I C I O M A D R I L E Ñ O D E S A L U D

La nueva dotación de recursos para recién nacidos viene a cubrir las necesidades derivadas del crecimiento de nacimientosen la Comunidad de Madrid, que han pasado de 50.000 a 70.000 al año, más del 65 por ciento en los hospitales públicos, asícomo el incremento de niños prematuros que precisan ingresar en unidades de neonatología. El Plan de Mejora de AsistenciaNeonatal recientemente presentado, en colaboración con los pediatras neonatólogos del sistema público sanitario, ampliará laplantilla en 80 profesionales y en un 30 por ciento el número de incubadoras. El refuerzo del servicio supone un gasto anualde 6,3 millones de euros y dota a Madrid de una de las mejores redes asistenciales.

Las actrices Fátima Baeza (izquierda) y Alicia Borrachero (derecha), que inter-pretan a los personajes de la enfermera Esther García y la doctora Cruz en laserie Hospital Central de Tele 5, han donado sangre en una unidad móvil del Cen-tro de Transfusión de la Comunidad de Madrid.Las actrices de la serie Hospital Central, han acudido a donar sangre para recor-dar a la población la importancia de la donación para el funcionamiento del sis-tema sanitario.La Consejería de Sanidad y Consumo ha colaborado con la cesión de una uni-dad de donación para el rodaje de dos secuencias de la serie, en las que variospersonajes acuden a donar sangre en la unidad. Las secuencias se han rodadoen un plató situado en el Polígono Industrial Pinares Llanos, en la localidad deVillaviciosa de Odón.El Centro de Transfusión de la Comunidad de Madrid ha organizado además, coin-cidiendo con el día de rodaje, una jornada de donación de sangre destinada a lostrabajadores de las empresas situadas en el citado polígono industrial.

Actrices de ‘Hospital Central’ donan sangreen la unidad móvil del Centro de Transfusión

Unidad de Cuidados Intensivos neonatales del Hospital La Paz. Helicóptero del SUMMA 112 equipado para la asistencia neonatal.

Almudena Pérez, Manuel Lamela y Miguel Ángel Soria en la presentación del plan.

Más recursos para reforzar la atención a los recién nacidosEL PLAN DE MEJORA DE ASISTENCIA NEONATAL CONVIERTE A MADRID EN UNA DE LAS MEJORES REDES ASISTENCIALES

La Agencia Laín Entralgo aco-gió la IV Jornada de la Red deComisiones Locales Docentesy Asesoras de Formación deEspecialistas de la Comuni-dad de Madrid, en la que másde 130 profesionales deba-tieron y analizaron la evolu-ción de la formación sanitariaen la Comunidad de Madrid,a través de diversas ponen-cias, como las nuevas ten-dencias del libro der residen-te, la figura del jefe de resi-dentes o el proyecto de RealDecreto por el que se des-arrollan determinados aspec-tos del sistema de formaciónsanitario especializado.Durante la jornada se anali-zó la evolución de la forma-ción sanitaria en la Comuni-dad de Madrid a través dediversas ponencias, como lasnuevas tendencias del librodel residente, la figura deljefe de residentes o el pro-yecto de Real Decreto por elque se desarrollan determi-

nados aspectos del sistemade formación sanitaria espe-cializada.Además, los asistentes par-ticiparon en dos talleres prác-ticos, uno sobre el por tafo-lio docente y otro sobre laresolución de conflictos en larelación entre el tutor y el resi-dente, impartidos por profe-sionales con amplia expe-riencia docente.La jornada fue el marco en elque se han producido los cam-bios organizativos en la pro-pia estructura de la Red deComisiones Locales Docen-tes y Asesoras de la Comu-nidad de Madrid. Se han reno-vado los miembros de la Comi-sión Permanente así como laPresidencia de la Red. De estemodo, Luis García Olmos, pre-sidente de la Comisión Ase-sora de Medicina Familiar yComunitaria del Área 2, es elnuevo presidente de la Reden sustitución de FernandoPérez Iglesias.

10 FEBRERO 2007

AGENCIA LAÍN ENTRALGO

E S N O T I C I A

SERVICIO MADRILEÑO DE SALUD

El Servicio de Urgencia Médi-ca de Madrid, SUMMA 112, através de su departamento deCatástrofes y Servicios Espe-ciales ha puesto en marchaun grupo especial de asisten-cia sanitaria de montaña en lasierra madrileña.Este grupo ha nacido de la inquie-tud de un grupo de profesio-nales que han puesto de mani-fiesto la necesidad de disponerde un grupo sanitario especia-lizado en montaña para la asis-tencia médica a aquellos pacien-tes que sufran cualquier tipo deaccidente en este medio en oca-siones tan hostil. De esta mane-

ra, estos profesionales son capa-ces de llegar a lugares de difí-cil acceso para asistir al pacien-te accidentado y así poder pres-tarle asistencia médica desdeel primer momento. Habitual-mente, el rescate de estospacientes, llevado a cabo porel GERA de los Bomberos de laComunidad de Madrid, sueleser largo y laborioso, por lo queaumenta en gran medida la cali-dad de la asistencia del pacien-te si estos profesionales pue-den empezar a tratarle desdeel primer momento. El grupo de montaña, en la actua-lidad, está operativo los sába-

dos, domingos y festivos en tur-nos de 12 horas. Los equiposestán formados por un médico,un enfermero y dos Técnicosen Emergencias Sanitarias. Elvehículo con el que cuentan paradesplazarse es un todoterrenopreparado para este tipo desituaciones y carrozado de unmodo especial que resulta muyútil para trasladar el materialque necesitan llevar con ellos.Por otro lado, los profesionaleshan sido dotados con todo tipode material específico de mon-taña, (ropa de abrigo, piolets,crampones, raquetas, etc.) dealtísima calidad. Este materiales básico para que puedan desa-rrollar su actividad en las mejo-res condiciones posibles. En la actualidad, el grupo demontaña del SUMMA compar-te espacio con la Cruz Roja enla base que esta organizacióntiene en el puerto de Navace-rrada. La colaboración en estassituaciones con otras organi-zaciones como la Cruz Roja,Guardia Civil, Bomberos, Fede-raciones deportivas específicasde este medio, etc. es básicapara el buen desarrollo de suactividad.

SUMMA 112

Personal del SUMMA 112.

El Servicio Madrileño de Salud,ante la situación sanitaria que pre-senta la población excluida de LaCañada Real Galiana a su paso porla Comunidad y a la zona conoci-da como Las Barranquillas en eldistrito municipal de Vallecas, hapuesto en marcha un Equipo deIntervención en Población Exclui-da (EIPE) que se desplaza a estaszonas para prestar asistencia sani-taria. La puesta en marcha del EIPEha contado con el respaldo de dis-tintas instituciones del GobiernoRegional además de los Ayunta-mientos a los que pertenecen losasentamientos citados, ONG,s yasociaciones ciudadanas.Estos servicios se ofrecen a loshabitantes de ambos poblados queno tienen Tarjeta Sanitaria y se tra-tará de hacer un seguimiento deaquellos que disponen de ella paraque acudan a los centros de saludcorrespondientes. No obstante anteuna situación de necesidad puntualserán atendidos por los profesio-nales del EIPE.El equipo está formado por un Médi-co de Familia, 1 profesional deEnfermería, ambos pertenecientesal Equipo de Atención Primaria deVilla de Vallecas, y un conductor del

SUMMA112, al que próximamen-te habrá de incorporarse de un Tra-bajador Social de los servicios muni-cipales y un Epidemiólogo de ladirección general de Salud Pública.La dotación de instrumental médi-co del vehículo es el consideradoimprescindible para cubrir algunaintervención de urgencia tales comoelectrocardiógrafo-desfibrilador,medicación de urgencia, instru-mental médico y quirúrgico ( paracirugía menor).

PROFESIONALES CON EXPERIENCIAEste proyecto tiene como objetivofundamental hacer mas accesibleslos servicios sanitarios de la Con-

sejería de Sanidad y Consumo apersonas que viven en situacionesde extremo riesgo y desigualdad yplantearse posteriormente su nor-malización e integración en el sis-tema sanitario público.Se registrará sanitariamente a lapoblación de la zona para conocerlos problemas de salud mas rele-vantes y, en consecuencia, resol-verlos en el ámbito de Atención Pri-maria o derivarlos a los recursosasistenciales que proceda (AtenciónEspecialidad, Red de asistencia dro-godependientes, Salud Menta, l etc)Entre los objetivos marcados estáaumentar el grado de inmunizaciónde la población infantil y, no menos

importante, acercar a estos núcle-os poblacionales la resolución deproblemas de carácter socio-sani-tario así como formar e informar-les en hábitos de vida saludables,realizando actividades de educa-ción para la salud.Los profesionales contratados paraesta labor, han sido seleccionadospor su actitud positiva y por la expe-riencia demostrada en el manejocon la población a la que van diri-gidas sus intervenciones, así comopor el conocimiento sobre las pato-logías que con mayor frecuenciapueden presentar. Todos ellos hanrotado por el dispositivo de la Agen-cia Antidroga (DAVE) de las Barran-quilllas y por el centro sanitario deSandoval.

CARTERA DE SERVICIOSCon objeto de paliar la situaciónde riesgo sanitario se ha dispues-to la siguiente cartera de servicios:• Vacunación infantil• Actividades de promoción en salud

en las diferentes etapas de la vida.• Vacunación de adultos• Prevención, diagnóstico y trata-

miento de enfermedades infecto-contagiosas (Tuberculosis,VIH/SIDA)

• Planificación familiar• Atención a la mujer embarazada• Cirugía menor• Asistencia a patología aguda• Toma demuestras de sangre, ori-

na y exudados• Detección, abordaje y derivación

de problemas sociales

ACTIVIDAD REALIZADAEl equipo está funcionando desdeel día 15 de enero y aunque hantenido que llevar a cabo una laborde acercamiento por las especialescaracterísticas de la población, haniniciado ya la actividad asistencial.Al cierre de esta edición, se habí-an realizado durante la semana del19 al 23 de febrero, nueve consul-tas a demanda, 11 procedimientosde enfermería (tres analíticas desangre, cinco vacunaciones y trestest de embarazo), también se hanrealizado diez consultas concerta-das (de ellas seis revisiones infan-tiles, dos revisiones a diabéticos,una a un paciente hipertenso y otrade problemas respiratorios).De igual forma en el ámbito socio-sanitario habían llevado a cabo dosderivaciones a Servicios Sociales, unaa los servicios de urgencias hospita-larias y una atención especializada.

Beatriz Aragón Martín, Santiago Agudo Polo y Eloy Vela Gismero, componentes del equipo.

Profesionales del equipo de Atención Primaria “Villa deVallecas” se desplazan a La Cañada y a las Barranquillaspara prestar atención sanitaria a la población excluida

Más de 130 tutores de residentesse reúnen para analizar diversosaspectos del sistema deformación sanitaria especializada

Puesto en marcha el grupo de asistenciasanitaria de montaña del SUMMA 112

Cardiólogos del Hospital Grego-rio Marañón han implantado, porprimera vez en el mundo, célulasmadre adultas derivadas de la gra-sa en el corazón de un paciente,que no tenía otro tratamiento alter-nativo posible, para mejorar el bom-beo de sangre de su corazón.El implante se realizó por mediode un catéter que llega hasta el cora-zón a través de la arteria femoraly que trasportaba los 28 millonesde células que le extrajeron pre-viamente los cirujanos plásticosdel Hospital Gregorio Marañón dela grasa de su abdomen. El proce-so es muy rápido, ya que en cincohoras aproximadamente, esas célu-las fueron extraídas, purificadas,seleccionadas e implantadas en elcorazón con el objetivo de gene-rar vasos sanguíneos nuevos quepermitan irrigar correctamente elcorazón del paciente, un varón de67 años, que fue dado de alta a las48 horas.El procedimiento consiste en laextracción de células madre deri-

vadas de la grasadel abdomen delpaciente medianteliposucción, querealizan los ciruja-nos plásticos, paraque los cardiólogoslas implanten en elcorazón del pacien-te en donde se espe-ra que se transfor-men en músculocardíaco y, sobretodo, en nuevosvasos sanguíneos océlulas vasculares,que deberán proporcionar al pacien-te una mejor calidad de vida, mejo-rar la función contráctil o de bom-beo del corazón y quitar la anginade pecho.En el estroma de las célulasextraídas de la grasa hay gran can-tidad de células madre y de ellasse separan las células mesenqui-males que tienen una gran capa-cidad de transformación en diver-sos tejidos. Una máquina separa

la grasa de las células mesenqui-males, las purifica y las limpiapara administrarlas, sin riesgo, enel corazón del paciente. Una delas novedades de este proceso resi-de en su rapidez respecto de la uti-lización de otro tipo de célulasmadre porque las células deriva-das de la grasa no necesitan sercultivadas durante tres semanas,sino que en dos horas son pues-tas a disposición de los cardiólo-

gos para realizar el implante.La implantación de las células madreen el corazón del paciente fue rea-lizada por parte del jefe del Servi-cio de Cardiología del Hospi-tal Gregorio Marañón, Francisco Fernández-Avilés y el cardiólogo estadounidense Emerson Perin.Esta operación se ha realizadomediante catéter, previo mapeo delcorazón, para determinar el lugarexacto del músculo cardiaco en el

que introducir las células, en unproceso similar al que se practicóen septiembre de 2006 por este mis-mo grupo del Gregorio Marañón,si bien en aquella ocasión las célu-las procedían de la médula ósea delpaciente y fueron extraídas tressemanas antes de su implantación.Este proceso, pionero a nivel mun-dial en terapia celular aplicado ala cardiología, se enmarca en unestudio en el que participarán 36pacientes, con una parte preclíni-ca que se ha llevado a cabo en Hous-ton, Estados Unidos, y una fase clí-nica que se desarrolla íntegramen-te en el Hospital Gregorio Mara-ñón y en el que participan los Ser-vicios de Cirugía plástica y Car-diología de este hospital de la Comu-nidad de Madrid. En los estudios realizados en la fasepreclínica con cerdos se ha verifi-cado la creación de nuevos vasossanguíneos, la regeneración delventrículo izquierdo y la mejora dela capacidad contráctil, es decir, debombeo, del corazón.

El Laboratorio Central del Área 1, per-teneciente al Hospital Virgen de la Torre,ha recibido la Certificación de Gestiónde Calidad por la norma ISO 9001:2000tras ser auditados por AENOR.Uno de los puntos fuertes resaltadopor AENOR en la cer tificación fue lainnovación en la fase preanalítica ase-gurando la llegada al laboratorio de lasmuestras en condiciones óptimas.Un minucioso y detallado estudio deldiseño de rutas y transporte de mues-tras, desde los puntos de extracciónhasta el laboratorio, garantiza la cali-dad del resultado final minimizando eltiempo/respuesta a nuestros pacien-tes.También se ha implantado un novedo-so sistema de transporte ajustado a lanormativa vigente, se han adaptado lasrutas existentes al nuevo emplazamientodel Laboratorio Central, reorganizandosu recorrido y teniendo en cuenta ladegradación de las muestras con elpaso del tiempo fijando un horario máxi-mo de llegada entre las 11 y las 12horas.Para ello, se han adquirido neverashomologadas con todos sus acceso-

rios (bolsas, bridas…) dotadas de un"termoscan", unido a un software don-de se programa el tiempo de registrode la temperatura. El "termoscan" infor-ma de la temperatura de las muestrasdurante el transporte y permite fijar lacantidad de contenedores de frío pre-cisos para mantenerla constante.Se han rediseñado con Atención Pri-maria las rutas existentes, evitandorutas radiales y creando rutas linealesque facilitan la llegada de las muestrasde la forma más rápida posible opti-mizando los tiempos.Se ha implantado una "carta porte"que todos los centros entregan al trans-portista reseñando la hora de entregade las muestras y el número de gradi-llas enviadas.La Dirección de Atención Primaria hacolaborado con AENOR en la visita detodos los centros explicando la meto-dología a todo el personal implicado.El Área 1 tiene 29 zonas básicas desalud con 54 puntos de extracción peri-férica en cuatro distritos: Arganda, Mora-talaz, Retiro y Vallecas y ocupa unaextensión de 1.142 kilómetros cua-drados.

■ EL CARDIÓLOGO DEL HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN, MANUEL MARTÍNEZ-SELLÉS, HA SIDO GALARDONADO CON EL PREMIO ESTEVE ENLA CATEGORÍA DE INICIATIVA PERSONAL DEL ÁREA MÉDICA POR SU TRA-BAJO PLAN PARA LA EDUCACIÓN DE LA ASISTENCIA A PACIENTES MUYANCIANOS CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO.01

11FEBRERO 2007

A-1

CORRESPONSALES: JUAN CARLOS GARCÍA MORANTE, JESÚS CASTELLANO Y ROSARIO IGLESIAS.01HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN

á r e a s

HOSPITAL VIRGEN DE LA TORRE

Primer hospital del mundo que implanta células madreprocedentes de la grasa en un corazón

El Laboratorio Central recibe el certificado de calidad ISO 9001:2000

ATENCIÓN PRIMARIA

El Área 1 de Atención Primaria ha celebradoel Consejo de Gestión de cierre del año, en elque se han presentado los nuevos miembrosde las comisiones directivas de algunos equi-pos que se han renovado con motivo de la reso-lución de la OPE extraordinaria. Además, eldirector gerente del Área, Antonio Alemany,hizo balance del año 2006 y entregó los pre-mios a las mejores memorias de los equipos,al mejor proyecto de calidad, mejor plan deformación y mejor plan de uso racional delmedicamento de los equipos del Área 1.Antonio Alemany felicitó a todos los miem-bros de la organización “porque, a pesar dehaber sido este año pasado muy complicadopor los movimientos de plantilla, se han obte-nido excelentes resultados en cumplimientopresupuestario de todos los capítulos, en lamejora de nuestras infraestructuras y en cum-plimiento del objetivo pactado en cartera deservicios”.Asimismo, el Área 1 ha realizado su segun-da Autoevaluación EFQM y ha seguido avan-zando en la implantación de la Gestión porProcesos. Respecto a los resultados de laencuesta de satisfacción 2006, destacó elincremento en el número de pacientes quedice haber sido atendido por el personal deEnfermería y la mejora en la satisfacción porel trato y rendimiento del personal adminis-trativo de los centros.

Finalmente, se entregaron los siguientes premios:• Premio a la mejor memoria al EAP Villa de

Vallecas (Finalistas: EAP Ángela Uriarte yEAP Rafael Alberti).

• Premio al mejor proyecto de calidad: EAPCampo Real por el proyecto Mejora de latransmisión de la información en un equipode la zona rural.

• Premio al mejor plan de formación: EAP Pací-fico.

• Premio al mejor plan de uso racional delmedicamento: EAP Villarejo.

El Consejo de Gestión finalizó con el agradeci-miento explícito de la Dirección Asistencial a lascomisiones directivas de los centros por el tra-bajo tan meritorio que han realizado facilitandola incorporación al Área de los nuevos profesio-nales que han llegado con la OPE extraordinaria.

El cardiólogo Francisco Fernández-Avilés en el momento delimplante de las células madre en el corazón del paciente.

Imagen tridimensional del corazón del paciente con las célulasya implantadas.

Entrega del premio a la mejor memoria al EAP Villa de Vallecas.

Balance del año y entrega de premios

El doctor Porrero (derecha), organizador del curso junto al docor Lázaro (izquierda).

A-2

■ CELEBRADO CON ÉXITO DE ASISTENTES EL III CURSO DE MEDICINAPERIOPERATORIA ORGANIZADO POR EL SERVICIO DE ANESTESIOLOGÍADE LA PRINCESA. ■ ANTONIO GARCÍA, CATEDRÁTICO DE FARMACOLOGÍACLÍNICA DE LA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MADRID Y JEFE DE SERVICIODE ESA ESPECIALIDAD DEL HOSPITAL DE LA PRINCESA, HA SIDO NOM-BRADO DOCTOR HONORIS CAUSA POR LA UNIVERSIDAD DE LA LAGUNA.■ EL DOCTOR LUIS GARCÍA OLMOS HA SIDO NOMBRADO PRESIDENTE DELA RED DE COMISIONES DE DOCENCIA DE ATENCIÓN PRIMARIA DE LACOMUNIDAD DE MADRID.0202

12 FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: ELENA ESPAÑOL, ANUNCIACIÓN MEDIAVILLA HERNÁNDEZ Y JULIA BENITO

Á r e a s

HOSPITAL NIÑO JESÚS

HOSPITAL DE LA PRINCESA HOSPITAL SANTA CRISTINA

El Servicio de Otorrinolaringología organiza el I Curso de Hipoacusia Neurosensorial Infantil

El Hospital de La Princesa ha aco-gido la primera de dos conferen-cias sobre el pintor Tintoretto quevan a celebrarse en plantas de hos-pitalización. La iniciativa, cele-brada el 21 de febrero, está impul-sada por el Museo del Prado en

colaboración con el centro hospi-talario y se enmarca dentro del pro-grama divulgativo El Prado fueradel Prado, dedicado al pintor ita-liano. Esta acción, que ya transcu-rrió con éxito el pasado año dedi-cada a Velázquez, pretende hacer

llegar las colecciones y exposi-ciones temporales del Museo delPrado al mayor número de perso-nas posible, en particular a aque-llas que tienen más difícil el acce-so presencial a sus salas, como esel caso de los pacientes ingresadosen hospitales. Además, la confe-rencia no sólo se circunscribe a losenfermos, sino a los profesionalesdel centro y a todo aquel que quie-ra asistir.La charla explicativa está conce-bida de forma amena e interacti-va, de manera que el público asis-tente se involucre lo más posible.A través de imágenes proyectadasde la obra de Tintoretto, el confe-renciante da a conocer la obra delartista siguiendo un esquema cro-nológico. Al final, se establece uncoloquio donde los participantesplantean sus dudas y comentarios.Asistentes a la charla de El Prado fuera del Prado del pintor Tintoretto.

El Servicio del Hospital InfantilUniversitario Niño Jesús ha orga-nizado el I Curso de HipoacusiaNeurosensorial Infantil en el quese abordaron todos los aspectosrelacionados con esta patología.El curso se dividió en cuatro par-tes: abordaje del problema ennuestro medio, el diagnósticoaudiológico, el diagnóstico etio-lógico y, por último, las diferentesalternativas de tratamientos posi-bles en pacientes pediátricos conproblemas de hipoacusia."Cada caso, dependiendo del gra-do de pérdida auditiva y de la posi-ble existencia de daños o mal-formaciones del oído interno,requiere un tratamiento, -asegu-ra el doctor Javier Cervera, coor-

dinador de la Unidad de Implan-tes Cocleares-. Tanto las prótesisauditivas, como la cirugía de implan-te coclear permiten a los pacien-tes pediátricos superar los pro-blemas derivados de la sordera,lograr un aprendizaje normal dellenguaje e integrarse fácilmentecon la población oyente".Otorrinolaringólogos, pediatras,audioprotesistas y logopedas ana-lizaron la patología en su conjun-to, desde la detección precoz enneonatos, hasta el tratamientocon implante coclear y la rehabili-tación en la última fase del trata-miento. Se trata del primer encuen-tro de expertos que analizan elabordaje integral de la patologíaen pacientes pediátricos.

De manera especial, se profun-dizó en el cada vez mayor cono-cimiento etiológico de la hipoa-cusia neurosensorial. La identifi-cación de algunos de los genesimplicados en esta patología estáfacilitando el descubrimiento delos factores que motivan la pér-dida de audición.Según el coordinador del curso,el doctor Saturnino Santos, "loscasos clínicos, los protocolos, lainformación facilitada a lo largode las diferentes sesiones del cur-so, sobre la realización de las dife-rentes pruebas diagnósticas, hanpermitido la evaluación y explica-ción de la idoneidad del trata-miento dependiendo de las pecu-liaridades de cada paciente".

Equipo de Otorrinolaringología.

Tintoretto en el hospital

II Curso de Organización y Gestión ClínicaEl Hospital Universitario SantaCristina ha organizado el II Cur-so de Organización y Gestión Clí-nica, dirigido con el doctor Por-rrero, jefe del Servicio de Ciru-gía, con el objetivo de acercar losconceptos de gestión clínica a lapráctica asistencial diaria.Durante estas jornadas, cele-bradas los días 22 y 23 de febre-ro, se resaltó la importancia yresponsabilidad que todos los clí-nicos tienen a la hora de mane-jar unos recursos que son limi-tados, y cuya toma de decisionesdebe estar apoyada en las mejo-res evidencias posibles con elobjeto de mejorar la eficiencia delsistema. La incorporación en elquehacer quirúrgico diario de lacirugía mayor ambulatoria ha per-mitido mejorar la eficiencia a nivelhospitalario ahorrando estancias,reduciendo las listas de esperay mejorando la calidad de lospacientes como se demuestraen las encuestas de calidad per-cibida presentadas en el curso,

en las que se ponen de mani-fiesto mejoras en la atención einformación y en el hecho de quelos pacientes recomendarían aotros este tipo de atención (80por ciento).La reducción de la variabilidadfue otro de los aspectos impor-tantes, la protocolización, la rea-lización de guías y vías clínicasson claves a la hora de conse-guir este objetivo. La organiza-ción coherente del bloque qui-rúrgico, la implicación de los dife-rentes profesionales sanitarios,así como, el desarrollo de indi-cadores de actividad y funciona-miento son aspectos claves parapoder conseguir una adecuaciónde la actividad en dicha área.Finalmente, los aspectos eco-nómicos representan un aspec-to relevante, los recursos sonlimitados y el coste de oportuni-dad exige que se realice una prio-rización de los recursos inten-tando utilizar los mismos en aque-llos procesos más eficientes.

ATENCIÓN PRIMARIA

La Real Academia Nacional deMedicina ha entregado el Pre-mio Profesor Juan Pedro More-no González al trabajo: "Trata-miento odontológico infantilcon anestesia general en pacien-tes con necesidades especia-les", cuya autora es la Dra. Car-men Martín Sanjuán, odontó-loga del Área 2 de Atención Pri-maria. El trabajo premiado fuerealizado de forma compartidacon la Unidad de Odontologíapara Niños Discapacitados dela Comunidad de Madrid, ubi-cada en el Hospital Niño Jesúsy que sirve de referencia a todos

los niños con problemas de tipoodontológico y que requierenatención especial.

Premio de la Real Academianacional de medicina

La doctora Carmen Martín posa con el galar-dón recibido.

La página web del Colegio, actualmente con más de cien milpáginas vistas mensuales, está ahora encaminada a perfec-cionar su estructura y la calidad de sus contenidos para quecada vez se ajusten más a las necesidades y expectativas delos colegiados de Madrid.

INFORMACIÓN INSTITUCIONALPor tanto, además de recoger toda la información relativa a lainstitución -historia, junta directiva, departamentos, vocalí-as…-, incluye aquellos datos prácticos susceptibles de con-sultas regulares, como las actividades mensuales, cuotascolegiales, prestaciones o ayudas sociales. Igualmente, hapuesto en marcha nuevas secciones -Tablón de Anuncios,Avances Médicos Madrileños, Eventos en Madrid…-, que sesuman a un completo Espacio Laboral -en el que tienen cabi-da las ofertas de empleo, becas, ayudas y premios- y a unasección de Información Profesional con enlaces de máximointerés.Asimismo, da mucha importancia a su actualización diaria ypuntual -una tarea que implica incorporar todas aquellasnoticias o eventos de interés para los facultativos y pacien-tes de la sanidad madrileña- y a la inserción de informaciónrelevante, como la Revista Médico Madrid en formato pdf,artículos escritos por colegiados, documentos publicados deutilidad profesional o la última normativa sanitaria.

EN CONTACTO CON LOS COLEGIADOSPara sus responsables, "los médicos de Madrid valoranenormemente este canal de comunicación. Además, senota que cada vez tienen más conocimientos informáticos yrecursos tecnológicos". Por este motivo, el ICOMEM se hapropuesto que Internet se convierta de hecho en un canalprivilegiado de contacto, ya que todos sus departamentoscuentan con correos electrónicos para plantear consultas oresolver dudas, y el e-mail info@icomem.es está a disposi-ción de todos para la recepción y respuesta de preguntas ysugerencias.

Desde el Colegio de Médicos también se tienen muy en cuen-ta los datos aportados por el último estudio NetMonitor, enel que se afirmaba que el 99 por ciento de los médicosespañoles utiliza Internet, mayoritariamente para consultarpáginas web y gestionar su correo electrónico. El tipo deinformación más demandada corresponde a patologías, indi-caciones/interacciones de fármacos y estudios de ensayosclínicos, destacando las consultas a revistas médicas, socie-dades científicas y portales médicos.El estudio también revela que el 38 por ciento de los profe-sionales obtiene material de Internet para entregar a suspacientes, a la vez que ha aumentado el tiempo que estáconectado. Entre los usos menos frecuentes que los médicos

dan a Internet destaca el e-mail para comunicarse con lospacientes (sólo utilizado por el 6 por ciento); la participaciónen estudios clínicos on line (22 por ciento); el uso de la video-conferencia (8 por ciento); y la suscripción a boletines elec-trónicos (18 por ciento).

DE CARA A LOS PACIENTESParalelamente, el Colegio también es consciente de que lospacientes cada vez consultan más las páginas de informa-ción sanitaria; que muchas de ellas incluyen datos caducos,inadecuados o poco correctos; y que a veces los internautaspueden caer en el peligro de la hipocondría o del uso deremedios terapéuticos sin control médico.Por este motivo, en www.icomem.es se presta especial cui-dado a la calidad de los contenidos para que siempre seanveraces, fiables y profesionales. "La presencia de la infor-mación médica y sanitaria que circula por Internet constituyeun asunto de salud pública que hace necesario el plantea-miento de una deontología que abarque tanto a los médicoscomo a los periodistas", opina a este respecto la presidentadel Colegio de Médicos, doctora Juliana Fariña. Bajo esta óptica, la página web también alberga un prácticobuscador de médicos colegiados madrileños, con un listadogeneral y otros dos por especialidades y habilidades clínicasregistradas en el Colegio. Además, en breve, los médicos quelo deseen van a poder publicar gratuitamente los datos decontacto de sus consultas privadas. Con todas estas iniciati-vas, sus responsables confían en estrechar los lazos decomunicación e intercambio en favor del colectivo médico y lasociedad madrileña.

FEBRERO 2007

El Colegiode Médicosde Madrid nos informa

PÁGINA I

nos informa> En 2007, el Colegio refuerza su apuesta por la página web

El principal objetivo de la página web del Colegio de Médicos de Madrid (www.icomem.es)sigue siendo una comunicación estrecha con los colegiados, aunque también se ha mar-cado el reto de que los ciudadanos conozcan mejor al colectivo médico de la Comunidad.

Todas las prestaciones, actividades y eventos del Colegio pueden consultarse fácil-mente en un par de clics.

ICOMEM.ES: CANAL DE COMUNICACIÓN E INTERCAMBIO CON LOS COLEGIADOS

SECCIÓN PRIVADA: CÓMO REGISTRARSE

Para registrarse y poder acceder a los contenidos y

servicios de la Sección Privada, Correo Electrónico

de 30 MBytes; Bolsa de Empleo; Convocatoria de

Becas y Premios; Catálogo On line y en tiempo re-

al de la biblioteca del ICOMEM; Información interna

de las vocalías y departamentos…-, basta con pin-

char en Registrarse y simplemente instalar el certi-

ficado digital on line, rellenar el formulario de re-

gistro y enviarlo. Tras validar los datos para com-

probar la identidad, el Colegio contacta con el nue-

vo usuario para proporcionarle una contraseña y un

nombre de usuario. El buzón info@icomem.es está abierto a todo tipo de preguntas o sugerencias de los colegiados.

EN MARZO: NUEVO DIRECTORIO DECONSULTAS DE MEDICINA PRIVADAEn marzo, la página web va a incluir un nuevo di-rectorio gratuito de Consultas de Medicina Priva-da. Para acceder a él, los médicos deben estar co-legiados; no haber sido sancionados o inhabilita-dos para el ejercicio profesional de la Medicina;estar al corriente de pago de las cuotas colegia-les; presentar la autorización definitiva o de fun-cionamiento del Servicio de Inspección y Autoriza-ción de Centros y Servicios Sanitarios de la Co-munidad de Madrid; y rellenar el formulario que atal efecto se puede descargar de la página. Másinformación: Óscar Sanz. Vocalía de Ejercicio Librey Asistencia Colectiva.

Tel: 915385113. E-mail: voc.ejerciciolibre@icomem.es.

PREGUNTA: ¿Cuándo sur-gió la idea de novelar laconquista de América ypor qué?

RESPUESTA: Fue en 2000cuando en un viaje porEstados Unidos descubríal personaje de Hernandode Soto y al leer algunabiografía vi que resultabaun conquistador fascinan-te, con una vida que pare-cía vivida para ser narradaen una novela. En lo quese refiere al propósito, me

fijé dos objetivos: el primero, desmitificar la "leyenda negra"que pesa sobre la conquista española, un error y una falaciaque en el siglo XXI "solamente nos la creemos los españoles"por utilizar las palabras del hispanista Henry Kamen. En segun-do lugar, un cierto afán didáctico por enseñar cómo eran aque-llos tiempos violentos y escribir sobre seres humanos plagadosde defectos, pero con mayores vir tudes como la lealtad, el

honor. En fin, narrar acerca de una saga de hombres de espíri-tu libre, como dijo Salvador de Madariaga.

P: ¿Cómo fue el encuentro de la medicina española con lospobladores de América?R: Desgraciadamente, los españoles exportamos a las Américasuna serie de enfermedades pandémicas que diezmaron a pobla-ciones indígenas enteras como fueron la viruela, la gripe o elsimple catarro común, frente a lo que no existía remedio entrelos indígenas, que fueron exterminados por carecer de defensasorgánicas. Precisamente, la leyenda negra atribuye los miles demuertos entre la población autóctona a la crueldad y las matan-zas de los españoles, cuando lo cierto es que fueron las enfer-medades las que ocasionaron la gran mortandad. También, losespañoles nos contagiamos de la sífilis y enfermedades tropi-cales. El propio Hernando de Soto murió de fiebres palúdicas enlas riveras del río Misisipi, que él descubrió.

P: ¿Hay en Las huellas del conquistador alguna referencia a lasmedicinas naturalistas que usaban los aborígenes de Américaa la llegada de los españoles?R: Así es. En uno de los capítulos de la novela, durante una delas avanzadas de De Soto con indios aliados cheroquíes por los

actuales Estados Unidos, para llevar a cabo una cacería debúfalos, uno de los españoles resulta herido y según pude ave-riguar entre la documentación de la novela, estos indios chero-quíes utilizaban un emplasto de hierbas y telas de araña pararestañar heridas con gran éxito. Sirva como ejemplo. Pero encasi todos los cronistas de Indias se habla de los remedios queutilizaban los diferentes pueblos indígenas de América, desdelos aztecas hasta los súbditos del Inca, en Perú, pasando portribus amazónicas o de las selvas centroamericanas, de reme-dios curativos, que claro está, conocieron y se aplicaron los pro-pios españoles.

P: ¿Hay en la novela otras referencias a la medicina?R: Las huellas del conquistador es, a la postre, una novela deaventuras y por ello está repleta de acciones aventureras y bata-llas y he querido narrar, de acuerdo a las fuentes de entonces,como se curaban las heridas en aquel clima hostil y sin mediossanitarios adecuados. Por ello, el relato ha salido veraz y des-carnado: entonces se amputaban miembros malheridos, se cau-terizaban las heridas con hierros candentes o se utilizaba la gra-sa de los muertos en combate como aceites sanadores. La vidade nuestros antepasados en América no resultaba fácil y cómo-da. La gloria y la riqueza tenían un alto precio.

FEBRERO 2007

El Colegiode Enfermería

de Madrid nos informaPÁGINA II

nos informa

La formación y competencias de las matronas han cambiado en los últimos años.

LOS ABORÍGENES DE AMÉRICA UTILIZABAN REMEDIOS NATURALES> Las huellas del conquistador de José Luis Pérez Regueira

III JORNADAS NACIONALES DE ENFERMERÍA EN MEDICINA INTERNA

"Pretendemos que estas jornadassupongan una reflexión sobre el valorde la comunicación, para que éstasea mucho más clara, eficaz y cálidaentre los pacientes, las familias y losdistintos colectivos profesionales",apuntó Dolores Estrada, miembro delComité Científico y Organizador de lasjornadas, coordinadora asistencial enuna de las unidades de Medicina

Interna del Hospital Clínico de Barce-lona, y socia de la Asociación Nacio-nal de Enfermería en Medicina Interna(ANEMI).Según los especialistas, el profesio-nal de Enfermería, dada la naturalezade sus relaciones con los pacientes yfamiliares y el carácter de los cuida-dos que ofrece, se sitúa en una posi-ción privilegiada en el intercambio de

información. Según se apuntó en esteencuentro, las enfermeras son losprofesionales que mantienen y esta-blecen un contacto más constante ydirecto con el paciente. "Veinticuatrohoras al día, durante siete días a lasemana, a lo largo de todo el año.Por lo cual, se sitúa en una posiciónprivilegiada en el intercambio de infor-mación", afirmó Dolores Estrada.

José Luis Pérez Regueira

La maternidad y la menopausia son dos momentos fundamentalesen la vida de la mujer que, además, representan un punto de infle-xión en su ciclo vital. Los expertos afirman que, como cualquierproceso de cambio, estos periodos vienen acompañados de ciertoestrés, preocupación, nerviosismo o incluso miedo. Las matronas,como especialistas en cuidados de la mujer desde la menarquia ala menopausia, juegan un papel muy importante a este respecto.Su formación y competencias han cambiado espectacularmente enlos últimos años.Los centros de atención integral al ciclo vital femenino puestos enmarcha y dirigidos por matronas se están haciendo con un espaciopropio en la sociedad. Son la respuesta a las necesidades nocubiertas por el sistema sanitario, tanto público como privado.Maite Pingarrón, matrona y socia-promotora de uno de estos cen-tros en Madrid, Mujer y Madre, explicó que la razón fundamental deestos "establecimientos" –por lo menos del que ella regenta- es lacarencia detectada tanto en la medicina privada como en la públi-ca en el abordaje de la maternidad y la menopausia. "Cada perso-na es diferente y tienen diferentes necesidades en cada momento,pero en el sistema sanitario muchas veces no hay tiempo para lle-var a cabo un tratamiento integral. Prima la atención fraccionada ypor síntomas", apuntó esta experta. Ésta es la experiencia que tan-to ella, como la su socia Gloria A. Boal, han vivido en los distintosniveles asistenciales donde han desempeñado su labor.

La enfermería se sitúa en una posición privilegiada en el intercambio de información.

LAS MATRONAS SON CLAVE EN EL ABORDAJE DE LAMATERNIDAD Y LA MENOPAUSIA

Bajo el lema La comunicación, nuestro reto, cerca de 150 profesionales de Enfermería proce-dentes tanto de centros de salud como de unidades de hospitalización se dieron cita recien-temente en torno a las III Jornadas Nacionales de Enfermería en Medicina Interna.

FEBRERO 2007

La OrganizaciónMédica

Colegial nos informaPÁGINA III

nos informa

LA OMC APRUEBA SUS REGLAMENTOS DEFUNCIONAMIENTO POR MAYORIA ABSOLUTA

EL Pleno de la Organización Médica Colegial ha aprobado unaDeclaración de la Comisión Central de Deontología, DerechoMédico y Visado sobre Las cualidades del certificado médi-co y sobre sus diferencias con los partes y los informes médi-cos. Peculiaridades del certificado médico de defunción, paracompletar la doctrina deontológica a este respecto y en laque se establece la obligación legal y social de los médicosde certificar.Lo primero que hay que tener presente es que el certificado esun acto médico y como tal está sometido a las exigencias deon-tológicas y éticas cuya finalidad es fundamentalmente asisten-cial y/o relacionada con un derecho o una obligación de los quese pueden derivar efectos jurídicos.Se distingue entre Parte Médico, documento breve de una situa-ción clínica o asistencial con la que se informa a alguna autori-dad o público en general, e Informe Clínico y Certificado Médi-co, documentos cuya finalidad es acreditar judicial o adminis-trativamente, ante terceros, un estado de salud, enfermedad oproceso asistencial prestado.La emisión de informes clínicos o certificados son una obliga-ción legal de los médicos y un derecho de los pacientes y suemisión constituye un servicio público. Las características delCertificado Médico son, entre otras: que se extiende siempre apetición de la parte interesada; sólo ha de entregarse al pacien-te; seguir criterios estrictos de exactitud, precisión terminológi-ca y circunspección y ser expedidos en impreso oficial del Con-sejo General de Colegios Médicos de España; está sujeto areglas de responsabilidad profesional; la falta de exactitud o deverdad puede ser causa de responsabilidad penal y civil, conobligación de reparar el daño causado.La expedición de estos documentos es siempre gratuita por par-te del médico quien sólo podrá cargar los honorarios de los reco-nocimientos y exámenes que haya realizado si ejerce privada-

mente; los médicos de asistencia de centros públicos o por cuen-ta de terceros nunca podrán cobrar honorarios.Cuando la emisión del certificado o informe médico sea paralas compañías de seguros, el médico tendrá siempre en cuen-ta el consentimiento informado y expreso del paciente y trataráde garantizar la confidencialidad de la información y remitirlos alos servicios médicos de las aseguradoras; si la revisión se rea-liza por encargo de la compañía de seguros, el médico debeinformar antes de actuar al paciente del porqué de su actuación,de su informe y de las conclusiones que se entregarán a la ase-guradora. El paciente tiene derecho a ser informado con ante-rioridad de los resultados del reconocimiento y de las conse-cuencias que de esa revisión pudiesen derivarse.El certificado médico de defunción tiene unas peculiaridadesque le diferencia de los demás. En primer lugar, es un docu-

mento médico-legal obligatorio, denominado por la Ley de Regis-tro Civil, parte facultativo de defunción. Este certificado ha deser extendido por el médico que asistió al paciente hasta el pro-ceso de la muerte o aquel que esté presente en el momentodel óbito. Debe hacer constar además de los datos del pacien-te y del médico las causas inmediata y fundamental de la muer-te y la hora de la misma. En caso de muerte violenta o sospe-cha de criminalidad, el médico redactará un parte de defuncióndirigido al Juzgado de Guardia.La percepción de honorarios por certificar la defunción es "unabuso particularmente degradante". La Declaración de la Comi-sión informa que se ha de rechazar la práctica de cobro que algu-nas agencias funerarias realizan por este trámite.El informe médico es un documento mediante el cual "el médi-co responsable de un paciente da a conocer aspectos médi-cos relacionados con los trastornos que sufre éste, los méto-dos diagnósticos y terapéuticos aplicados, y las limitacionesfuncionales que se puedan derivar". La petición del mismopuede estar vinculada tanto a interés particular como de ordenlegal o público, por lo que, es obligado extremar el rigor de sucontenido y evitar incluir en ellos términos ambiguos o infor-maciones insuficientes o excesivas que puedan confundir aldestinatario.Entre los informes médicos hay que incluir los Informes de AltaMédica, en los cuales además de incluir un breve resumen de lahistoria clínica, deben figurar los datos más relevantes de la acti-vidad asistencial realizada y las recomendaciones terapéuticas.Entre las recomendaciones finales que realiza la Declaración alos médicos se encuentra la de guardar en la historia clínica delpaciente una relación y copia de los documentos que se entre-gan, ya que siempre que se realiza un certificado o un informemédico, el documento puede ser presentado en cualquier par-te y surtir efectos distintos para los que fue solicitado.

LOS MÉDICOS TIENEN LA OBLIGACIÓN LEGAL Y SOCIAL DE CERTIFICAR> Sólo se han de emitir certificados o informes médicos a solicitud del paciente.

La Sala de los Contencioso Administrativo del Tribunal Superior de Justicia de Madrid ha ratifi-cado la sentencia impuesta por la Agencia de Protección de Datos contra la revista OCU SALUDal desestimar el recurso interpuesto por dicha editorial contra la resolución de la Agencia.La revista fue condenada a una multa de 6.010,12 euros por cometer una infracción delar t. 6.1 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, LOPD, tipificada como grave en el ar t.44.3 d. de dicha norma.La sanción fue impuesta como consecuencia de la denuncia formulada por el Consejo Gene-ral del Colegios de Médicos por la publicación en el número 48 de la revista OCU SALUD deun artículo titulado Encuesta en consultas médicas y farmacéuticas en donde aparecía un lis-tado de médicos, con valoraciones subjetivas sobre el tratamiento dispensado por ellos.La sentencia considera que la publicación en una revista de datos personales constituye untratamiento de datos sujeto a la regulación en la LOPD y afirma que los datos no se obtu-vieron de las fuentes accesibles al público tasadas por la Ley, ni con el consentimientoexpreso de los médicos afectados. Ante esta resolución no cabe ya la posibilidad de interponer recurso alguno por parte de OCU.

La Asamblea de la Organización Médica Colegial, (OMC) aprobó el 27 de enero pasado sus Regla-mentos de Funcionamiento por abrumadora mayoría. El Reglamento de Funcionamiento de la Asam-blea General obtuvo 50 votos a favor, 27 en contra y nueve abstenciones; el Reglamento de Régi-men Económico fue aprobado por 57 votos a favor, 22 en contra y siete abstenciones; elReglamento sobre Procedimiento Electoral contó con 55 votos a favor, 19 en contra y 11 absten-ciones. Finalmente, el Reglamento de las Secciones Colegiales fue aprobado por 56 votos a favor,18 en contra y 13 abstenciones.En el Reglamento de Régimen Económico se recogen las pautas de funcionamiento y la asigna-ción de recursos para la “representación digna y decorosa” de los diferentes miembros de laComisión Permanente, Representantes Nacionales y Miembros de la Asamblea General.El Reglamento de Procedimiento Electoral sigue las normas establecidas en la Ley de ColegiosProfesionales y Estatutos Generales del Consejo, con especial desarrollo de la Junta Electoral ylas atribuciones conferidas a ésta.El Reglamento de Funcionamiento de la Asamblea General desarrolla la composición de la mismay diferencia entre miembros natos con voz y voto, correspondientes a presidentes provinciales,comisión permanente y representantes nacionales, y los invitados circunstanciales con voz pero sinvoto entre los que estarían un miembro de la Comisión Deontológico Central, de la Universidad, delas Sociedades Científicas y cualquier otro que la Asamblea considere oportuno. Especial apartadorequiere los capítulos destinados a reglamentar la moción de censura y la moción de confianza quese ha incluido por primera vez en los Estatutos Generales del Consejo de Médicos.El Reglamento de las Secciones Colegiales del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicosda cumplimentación a la disposición transitoria primera del RD 757/2006 por el que se aprobaronlos Estatutos de la institución. En él se establece la naturaleza y régimen de garantías de las sec-ciones colegiales y de sus representantes nacionales, las funciones y competencias; el sistema deelección de los representantes y la estructura de las secciones. La composición de las nuevas sec-ciones son: médicos en formación y/o postgrado; médicos jubilados, médicos de hospitales; médi-cos de Atención Primaria urbana para núcleos de población superiores a los 15.000 habitantes;médicos de Atención Primaria rural, para núcleos de población inferior a 15.000 habitantes; medi-cina privada por cuenta propia, para los considerados médicos empresarios; medicina privada porcuenta ajena, para los que prestan servicios en entidades no ligadas al sistema público de pres-tación de servicios; médicos de administraciones públicas; y médicos con empleo precario.

EL TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA DE MADRID RATIFICALA CONDENA A LA REVISTA OCU SALUD POR UTILIZAR UN LISTADO DE MÉDICOS SIN CONSENTIMIENTO

La sede del Consejo General de Enfermería de España fue el lugarescogido para la celebración el pasado 22 de febrero de la jornadaEnfermería y Vacunación, evento organizado por la Escuela de Cien-cias de la Salud (centro de posgrado universitario adscrito a la Uni-versidad Complutense de Madrid), y que contó con la colaboraciónde la Dirección General de Salud Pública y Alimentación de la Con-sejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid.Durante la jornada, se dieron cita algunos de los más destacadosexpertos nacionales e internacionales en Medicina Preventiva, Inmu-nología Clínica, Atención Primaria, Pediatría y Geriatría. Se trata deun evento científico con carácter puramente multidisciplinar que reu-nió a más de 400 enfermeras y profesionales sanitarios de AtenciónPrimaria y hospitalaria procedentes de toda España. El acto fue inau-gurado por Pilar Fernández, vicepresidenta primera del Consejo Gene-ral de Enfermería de España, y Agustín Rivero, director general deSalud Pública y Alimentación de la Consejería de Sanidad y Consu-mo de la Comunidad de Madrid.

APORTACIÓN DE LA ENFERMERÍAPilar Fernández argumentó que la enfermería es una profesión conuna magnífica preparación académica, que, en consonancia con lacercanía con el paciente, ha supuesto un magnífico binomio que harepercutido a favor de la salud de las personas. "Nadie discute quela gran aportación de las enfermeras ha sido clave y fundamental ala hora de concienciar a la población acerca de la necesidad de cum-plir el calendario vacunal". No obstante, la vicepresidenta de los enfer-meros españoles destacó que "aún hay enfermedades que han gol-peado de manera importante a la sociedad, aunque últimamente hansido más controladas, pero para las que la investigación debe seguiravanzando con el fin de conseguir vacunas que nos ayuden a paliar

sus consecuencias; tal es el caso del SIDA o la malaria".Pilar Fernández destacó que "las coberturas de vacunación españo-las están a la cabeza de los países más desarrollados; sirva comoejemplo el caso de la vacuna contra la gripe, en la que se han con-seguido unos niveles de vacunación en torno al 70 por ciento, entrelos mayores de 65 años".Por su parte, Agustín Rivero señaló que "la enfermería, por su cer-canía, desempeña un papel trascendental a la hora de sensibilizar einformar a la población, especialmente a los inmigrantes, sobre laimportancia de la vacunación". Igualmente, añadió que "la labor dela enfermería a la hora de mantener la cadena del frío en las vacu-nas es fundamental y necesaria para que los efectos sean los espe-rados" y que este tipo de jornadas son una ocasión única para actua-

lizar los conocimientos sobre vacunación y compartir experiencias yretos que complementan la excelente formación de los profesiona-les sanitarios.

PRESCRIPCIÓN ENFERMERA DE VACUNASA lo largo de la mañana también intervino José Ángel Rodríguez,vicepresidente tercero del Consejo General de Enfermería y presi-dente del Colegio Oficial de Enfermería de Tenerife, que puso demanifiesto cómo la prescripción de vacunas recae fundamentalmenteen las enfermeras. Rodríguez recordó que Ley de Garantías y UsoRacional de los Medicamentos y Productos Sanitarios prohíbe cual-quier prescripción farmacológica que no sea realizada por médicosu odontólogos.

FEBRERO 2007

El ConsejoGeneral

de Enfermería nos informaPÁGINA IV

nos informa

El pasado mes de enero se celebró en Madrid, enla sede del Consejo General de Enfermería, unanueva reunión del grupo de expertos para la ela-boración del Código Europeo de Ética, creado porla Federación Europea de Profesionales de Enfer-mería (FEPI, en sus siglas en italiano). Tras dosdías de intenso trabajo, los representantes de lossiete países presentes lograron fijar los ejes bási-cos en los que se sustentará el código deontoló-gico europeo, aceptando, uná-nimemente, la propuesta pre-sentada por Máximo Gonzá-lez Jurado, presidente del Con-sejo General de Enfermería.La reunión se inició con la pre-sentación de la experienciade los países asistentes -Rei-no Unido, Irlanda, Francia, Por-tugal, Rumania, Italia y Espa-ña- en materia de ética y deontología, lo que supu-so una aportación muy rica sobre el bagaje euro-peo en esta materia. Con ello, se puso de mani-fiesto la magnitud de la tarea que afrontan estosexpertos europeos.

ELEMENTOS BÁSICOSA nivel europeo, existe diversidad de criterios sobrelo que debe incluir la regulación deontológica en

general, no sólo enfermera. Ética, moral, deonto-logía profesional, deberes y responsabilidades,código de conducta… Es una discusión terminoló-gica que puede parecer fútil, pero que resulta deci-siva a la hora de aunar criterios. De ahí, que hayaresultado fundamental la aprobación de un docu-mento de consenso en el que se establecen loselementos básicos del código de la enfermería euro-pea: la protección de los derechos de los pacien-

tes y, en especial, su derechoa la información. Aquí se inclui-rá también todo lo relaciona-do con la armonización entrelos derechos de los pacien-tes y los derechos de los pro-fesionales: consentimientoinformado y objeción de con-ciencia. Además, se incluiránlos principios éticos, los debe-

res y responsabilidades de la profesión y un capí-tulo dedicado a la conducta profesional.

CALENDARIOPara elaborar el borrador del código, se ha consti-tuido un subgrupo de trabajo que también se reu-nió en Madrid del 5 al 7 de marzo. Está previstoque el código deontológico de la enfermería euro-pea sea aprobado por la FEPI a finales de mayo.

El futuro grado de enfermería de 240 créditos académicos ya ha superado todos los posibles esco-llos que pretendían impedir su consecución,y podemos asegurar que la tan ansiada licen-ciatura de enfermería va a ser finalmente unarealidad. De cumplirse los planes estableci-dos, a lo largo de este año, comenzará a impar-tirse en varias universidades españolas.En lo que respecta a las especialidades deenfermería, recientemente se han visto des-bloqueadas y, por fin, comienzan a configurar-se las Comisiones Nacionales de las Espe-cialidades. Se trata de unos organismos fun-damentales e indispensables para poder avan-zar en este proceso. No en vano, son estascomisiones las que han de establecer, entreotros extremos, los contenidos de los progra-mas de formación de todas y cada una de ellas,así como el establecimiento de los criterios para la acreditación de unidades docentes.Por otro lado, es imprescindible que las administraciones sean conscientes de que una sanidadmoderna y eficaz requiere de una verdadera carrera profesional para su personal sanitario y node meros quinquenios. Es necesario que se regule, de forma independiente a la antigüedad, unverdadero reconocimiento oficial del desarrollo profesional. Es tiempo de respuestas y de cumplimiento de los compromisos adquiridos legalmente en su díapor la Administración. No puede ser de otra manera porque se trata de un objetivo imprescindi-ble para el propio Sistema Sanitario.

EL CÓDIGO DEONTOLÓGICO EUROPEO AVANZA

La jornada Enfermería y Vacunación, celebrada el pasado mes de febrero, reunió a los más destacados expertos nacionales einternacionales en la materia. En ella, se debatieron temas tan interesantes como la prescripción de vacunas por parte de losenfermeros.

LA ENFERMERÍA MADRILEÑA DEBATE SOBRE LA VACUNACIÓN Y SUS FUTUROS RETOS

José Ángel Rodríguez, Agustín Rivero y Pilar Fernández inauguraron la jornada.

> En la reunión se adoptó, unánimemente, la propuesta de España> Si se cumplen las previsiones y compromisos asumidos por elGobierno y las comunidades autónomas, el año ahora en curso nostraerá la licenciatura, el desarrollo de las especialidades y la carreraprofesional.

OBJETIVO 2007: PLENO DESARROLLO PROFESIONAL

La vitrectomía transconjuntival 25-G (25 gauges) es una técnicapara la realización de vitrecto-mía a través de microcánulasrecientemente descrita en la cuallas vías de entrada esclerales(esclerotomías) no requieren sersuturadas debido al pequeño diá-metro de las mismas. La menoragresividad permite una más rápi-da recuperación del enfermo, asícomo una disminución del tiem-po quirúrgico, por lo que paradeterminados casos es conside-rada por muchos como técnicade elección.La técnica descrita para la colo-cación de las cánulas consiste enla inserción del trócar directa-mente apuntando hacia el centrodel ojo (perpendicular a la super-ficie escleral) -esclerotomía direc-ta-. Esta técnica presenta en oca-siones un cierre insuficiente queobliga a suturar para garantizarla estanqueidad de la incisión.Con el fin de solucionar este pro-blema, en el Servicio de Oftal-mología del Hospital Príncipe de

Asturias de Alcalá de Henares,un grupo de oftalmólogos ela-boró una técnica tunelizada derealización de la esclerotomía-esclerotomía oblicua-, quemediante un mecanismo de cie-rre valvulado, mejora la tasa decierre sin necesidad de suturasde las esclerotomías de vitrec-tomía 25-G.La descripción de la técnica porparte de los doctores LorenzoLópez-Guajardo, Jesús Pareja,

Miguel Teus, con el apoyo deCarlos Beckford y Rafael Jimé-nez ha sido recientemente publi-cada en el American Journal ofOphthalmology (Oblique scle-rotomy technique for preventionof incompetent wound closurein transconjunctival 25-gaugevitrectomy. Am J Ophthalmol2006; 141: 1154-1156). Su uti-lidad ha sido apoyada por otraspublicaciones y comunicacio-nes a nivel internacional.

El Servicio de Aparato Digesti-vo del Hospital Príncipe de Astu-rias ha iniciado una nueva téc-nica diagnóstica y en algunoscasos con posibilidades tera-péuticas, llamada ecoendos-copia digestiva.Esta nueva práctica surge dela combinación en un mismoendoscopio flexible -ecoen-doscopio- de un sistema devisión endoscópica por vídeo yde un transductor ecográficosituado en el extremo distal delecoendoscopio.La finalidad que se persigue esacercar el transductor ecográ-fico lo más posible a los órga-nos que van a ser explorados,evitando la interposición de piel,hueso o aire que dificulten oimpidan el paso de los ultra-sonidos, además de asociarsondas de alta frecuencia parael análisis más detallado delas estructuras próximas.Esta técnica combina por tan-to la endoscopia convencionalcon la localización de lesiones

mucosas y submucosas, conla ecografía, pudiendo dar cor-tes ecográficos desde el inte-rior del tubo digestivo en todoslos planos del espacio y entodas las localizaciones a don-de llega el endoscopio.Con todo ello se consigue unabuena visualización de las dis-

tintas capas de la pared deltubo digestivo: esófago, estó-mago y duodeno; así como delas estructuras vecinas: medias-tino, hígado, bazo, páncreas,

vía biliar, vesícula biliar, vasosesplénicos y mesentéricossuperiores y sistema venosopor tal. Finalmente, tambiénpermite la toma de muestraspara el análisis de AnatomíaPatológica.La realización de esta técnicase hace de forma ambulatoria

y participa, además del perso-nal sanitario de la Unidad deEndoscopias, un médico anes-tesista para la sedación delpaciente.

HOSPITAL PRÍNCIPE DE ASTURIAS

A-3

■ FE DE ERRATAS:La fotografía publicada en el número 42del Hospital Príncipe de Asturias sobreel curso: “Introducción a las MedicinaAlternativas y Complementarias” nocorresponde a dicha noticia. Lafotografía y el pie de foto correctos sonlos que aquí aparecen.0303

13FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: MAR CAMPO GARCÍA Y LOURDES SIESTO LÓPEZ.

á r e a s

Los habitantes de Torrejón de Ardozcuentan ya con un nuevo centro desalud de 2454 metros cuadradosútiles, situado en la calle Zeus, esqui-na con la calle Joaquín Blume, enuna parcela de más de 3400 metroscuadrados cedida por el Ayunta-miento. El coste del proyecto de eje-cución es de 3.224.252 euros y elde montaje y equipamiento ascien-de a 350. 141 eurosSe trata de un centro funcional congran espacio y entrada de luz gra-cias a que, tanto las consultas comolas zonas de espera son exteriores.Las consultas, todas ellas informa-tizadas, se comunican entre sí con-

tando con una superficie útil de 20metros cuadrados, ofreciendo mayorconfortabilidad tanto a usuarioscomo a profesionales. Está dotadode espaciosas y confortables salasde espera.Actualmente, el nuevo centro desalud atiende a una población de6.550 usuarios. La población ads-crita es una población joven. Laprevisión de crecimiento en los pró-ximos dos años se cuantifica en3.537 viviendas con un incremen-to de población centrado en lostramos de menores de dos años yde 15 a 65 años. Con este incre-mento la previsión de poblaciónatendida final es de 20.000 habi-tantes.

La oferta de servicios, a realizar des-de el Centro de Salud, es la esta-blecida para los Centros de Aten-ción Primaria. Por las condicionesdemográficas de la población a laque asisten tienen especial rele-vancia los servicios constituidos poractividades preventivas en pobla-ción infantil (vacunación infantil,revisiones del niño sano y educa-ción para la salud en Centros edu-cativos), y en población joven espe-cialmente el bloque de atención ala mujer (captación de mujer emba-razada, vacunación de rubéola, diag-nóstico precoz de cáncer de cérvixy mama, y seguimiento de métodos

anticonceptivos). En la poblaciónadulta, las actividades preventivasligadas a la valoración del riesgocardiovascular y las coberturas vacu-nales son los servicios a priorizar.Además de las actividades enume-radas, se realizarán tratamientosfisioterapéuticos, atención buco-dental y de rehabilitación. La nueva zonificación de Torrejónde Ardoz va a permitir que la pobla-ción de Fresnos tenga una zona bási-ca de salud propia y este nuevo cen-tro de salud de referencia, mejo-rando así, la calidad de la atenciónsanitaria que van a recibir, ya queal disponer de mayor espacio, lapoblación va a contar con serviciosque antes no tenía.

ATENCIÓN PRIMARIA

Fachada del nuevo Centro de Salud Los Fresnos.

Myriam Jiménez, supervisora de Formación Continuada, junto con elDr. Felipe Lucena Marotta, coordinador del curso sobre medicina alternativa.

El nuevo centro de salud atiende a una población de 6.550 usuarios.

Apertura del nuevo Centro de SaludLos Fresnos en Torrejón de Ardoz

Nueva técnica ecoendoscópica digestiva

El Servicio de Oftalmología publica una técnica quirúrgica en el American Journal of Ophthalmology

La jefe del Servicio de Digestivo, doctora Elvira Poves y miembros del equipo.

Los doctores Jesús Pareja, Miguel Ángel Teus, Carlos Beckford y Lorenzo López-Guajardo.

El Hospital Universitario Ramóny Cajal ha realizado una inter-vención quirúrgica de correc-ción completa de escoliosis congiba y de deformidades verte-brales colocando tornillos enla columna vertebral. Estos tor-nillos, llamados pedicularestorácicos, están realizados contitanio, y permiten una correc-ción total de la desviación ver-tebral.La intervención quirúrgica serealizó a principios del mes defebrero a una paciente de 30años que padecía una esco-liosis torácica. La operación seretransmitió al Aula de Docen-cia. A la sesión asistieron médi-cos de distintos hospitalesnacionales.Esta nueva técnica quirúrgicase puede utilizar para todo tipode deformidades causadas porenfermedades de la columnavertebral, fracturas y sus secue-las y tumores de la columna.Hasta ahora, la técnica con-vencional utilizaba ganchos torá-cicos, llamados uñas, que seacoplan a parte de la columnay la corrección es menor."Se trata de una intervencióncompleja que requiere un con-trol monitorizado permanentede la médula espinal y de losnervios mediante sistemas neu-rofisiológicos de alta precisión,que manejan los neurofisiólo-gos", señala el doctor JesúsBurgos, cirujano ortopédico delHospital Universitario Ramón yCajal. En la operación quirúrgi-

ca han par ticipado el doctorJesús Burgos del Servicio deOrtopedia Infantil, la doctoraGemma de Blas de Neurofisio-

logía, la doctora Trinidad Dora-do de Anestesiología, y se harealizado en el quirófano inte-grado del centro sanitario.

Trinidad Dorado y Jesús Burgos, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, junto a Jesús Doménech del Hos-pital General Universitario de Valencia.

Imágenes de la escoliosis: antes de la operación (izquierda) y resultado de la misma después(derecha) de la operación.

La prestigiosa revista científica Scien-ce ha elegido un estudio del HospitalUniversitario Ramón y Cajal en el queparticipa la doctora Mª Dolores Muñoz,junto a los investigadores Agnès Gruarty José María Delgado, de la Universi-dad Pablo de Olavide de Sevilla, comounos de los diez descubrimientos mun-diales del año 2006. En el artículo,publicado en la revista Journal of Neu-roscience, se demuestra por primeravez en animales vivos, la relación entrelas sinapsis (donde las neuronas hacencontacto unas con otras) y los proce-sos de aprendizaje y memoria en el

cerebro. Hasta el momento estasinvestigaciones no se realizabanen animales vivos sino median-te estudios histológicos o en pre-paraciones in vitro. La impor-tancia de este estudio reside enlas ingeniosas técnicas de micro-estimulación y de registro eléc-trico desarrolladas por este gru-po de investigadores.Desde la época de SantiagoRamón y Cajal se suponía queen las sinapsis ocurrían los cam-bios estructurales del cerebroque acompañan los procesos de

aprendizaje y memoria. Desde ladécada de los años 70 del pasa-do siglo se sabía que estos con-tactos sinápticos son susceptiblesde aumentar la potencia o inten-sidad de sus conexiones median-te el proceso denominado "poten-ciación a largo plazo". Se supo-nía, además, que si se altera dichomecanismo de potenciación noes posible aprender.El estudio destacado mundial-mente por Science ha demostra-do, usando ratones como ani-males experimentales, que "las

sinapsis potencian la intensidad desus contactos eléctricos durante elproceso mismo del aprendizaje, esdecir en el momento mismo en el quese está aprendiendo algo. Además, sise induce la potenciación a largo pla-zo de manera experimental se per-turba o satura la potenciación natu-ral/fisiológica lo que hace que el ani-mal no pueda aprender más, se blo-quea el aprendizaje", señala Mª Dolo-res Muñoz. Los investigadores premiados handemostrado que si se bloquea, median-te productos químicos selectivos, elreceptor tipo NMDA (un tipo dereceptor de glutamato) se impide quelos ratones aprendan y que se poten-cien los contactos sinápticos de lasneuronas.

HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL

ATENCIÓN PRIMARIA

El nuevo Centro de Salud San-chinarro, situado en el distrito deHortaleza, tiene prevista en bre-ve su puesta en funcionamientopara atender las necesidades asis-tenciales de la población que resi-de en esta nueva zona básica desalud.Con la finalidad de organizar losdiferentes circuitos de atenciónal usuario y los procesos implan-tados en el Área 4, la comisiónde dirección del centro está tra-bajando durante las últimas sema-nas para garantizar que a la aper-tura del mismo, se puedan adop-tar sistemáticamente a la diná-mica cotidiana.El coordinador médico, la res-ponsable de Enfermería y la res-ponsable de la Unidad adminis-trativa, junto con la implicaciónde la auxiliar de Enfermería, están

desarrollando y adaptando el cir-cuito de cita previa y el de tele-cita, así como, entre otros, losprocesos de atención a los pacien-tes sin cita, la atención en el domi-cilio y la derivación médico-enfer-mera. Asimismo, se están dotan-do las consultas y organizando elmaterial de almacén.Durante los próximos días, antesdel inicio de la actividad, estáprevisto realizar un taller contodos los profesionales que tra-bajarán en el Centro de Salud San-chinarro: cinco médicos de Fami-lia, dos pediatras, seis enferme-ras, una auxiliar de Enfermería,cuatro auxiliares administrativosy dos celadores. El objetivo deltaller es consensuar e incorporaral trabajo del equipo los circui-tos y procesos organizativos quese han desarrollado.

A-4

■ NANCY MOUREAU, ENFERMERA ENTRENADORA DE INSERCIÓN DE CATÉ-TERES CENTRALES DE ACCESO PERIFÉRICO (PICC) DE LA CLÍNICA ANDER-SON DE HOUSTON EN TEXAS (EE.UU.) Y MIEMBRO DE ASOCIACIÓN AMERI-CANA DE ACCESOS VASCULARES, HA IMPARTIDO EN EL HOSPITAL RAMÓNY CAJAL UNA SESIÓN GENERAL DE ENFERMERÍA SOBRE LOS CATÉTERESPICC. EN LA REUNIÓN SE ABORDÓ LA TÉCNICA DE LOS PICC COMO ALTER-NATIVA A LA TÉCNICA CLÁSICA DE INSERCIÓN, COMBINÁNDOLA CON ULTRA-SONIDOS, PARA VISUALIZAR LAS VENAS EN LOS CASOS EN LOS QUE ÉSTASNO PUEDEN PALPARSE.0404

á r e a s14 FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: ÁNGEL SANZ-VIRSEDA, CRISTINA GONZÁLEZ DEL PINO Y VIRGINIA OLMEDO.

Gestión de procesos para el EAP Sanchinarro

El coordinador médico, junto con las responsables de Enfermería y de la Unidad administrativadel nuevo centro de salud.

Intervención con tornillos pediculares paracorregir las deformidades de columna vertebral

Los investigadores han utilizado técnicas de microestimulación yde registro eléctrico.

Un estudio sobre aprendizaje y neuronas seleccionado por la revista Science como uno de los diez descubrimientos del año 2006

A-5050515FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: SUSANA REVERTER, DAVID GARCÍA, RAQUEL DE MINGO, Mª DOLORES MARTÍNEZ PATIÑO Y MANUEL GALINDO.

■ LOS SERVICIOS DE ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN Y DE FARMACIA DELHOSPITAL LA PAZ HAN ELABORADO UN DVD EDUCATIVO SOBRE LA NUTRICIÓNPARENTERAL DIRIGIDO A PACIENTES Y FAMILIARES PARA FACILITARLES LAADMINISTRACIÓN DE ESTA ALIMENTACIÓN EN SUS DOMICILIOS. ■ EL HOSPITALLA PAZ HA INICIADO EL IX CURSO DE PEDIATRÍA PARA ATENCIÓNPRIMARIA, COORDINADO POR JOSÉ GARCÍA-SICILIA, PEDIATRA DE LA PAZY COORDINADOR DE PRIMARIA Y ESPECIALIZADA DEL ÁREA 5. ESTE CURSOESTÁ ESTRUCTURADO EN MONOGRAFÍAS MENSUALES HASTA MAYO

á r e a s

Desde la transferencia del Hos-pital Carlos III a la Comunidadde Madrid la dirección del cen-tro se ha mostrado sensible alas situaciones que puedan oca-sionar algún tipo de riesgo parasus trabajadores. Por ello, enlos últimos meses está des-arrollado varias líneas de actua-ción para aumentar la seguridady comodidad de los trabajado-res y del centro. Concretamen-te se ha puesto en marcha laimplantación de un plan de auto-protección y evacuación de incen-dios, un estudio de riesgos labo-rales y su plan de prevención, yuna serie de cursos para el per-sonal del hospital en prevenciónde riesgos laborales. En el plan de implantación deautoprotección y prevención deincendios han par ticipado ladirección, los sindicatos y losprofesionales del centro. Den-tro de este plan se han impar-tido varias charlas relacionadascon los incendios al personaldel hospital, se han formadoequipos de evacuación que harecibido cursos teóricos de cua-

tro horas, al igual que las bri-gadas de intervención que hanquedado constituidas por pro-fesionales del centro. Asimis-mo, los veintisiete trabajadoresque se han formado para estaslaborales han recibido un cursopráctico de ocho horas en unasinstalaciones destinadas a estefin en Cuenca. Toda la información recibidase llevó a la práctica en un

simulacro celebrado en el hos-pital durante el cual se evacuótoda la primera planta del cen-tro en la que se encuentra ladirección, varios laboratorios,y distintos servicios médicosy de administración. El resul-tado fue muy satisfactorio yaque se cumplieron los plazosde tiempo y las medidas deseguridad requeridas en estetipo de situaciones.

HOSPITAL LA PAZ HOSPITAL DE LA CRUZ ROJA

El Hospital La Paz ha consolida-do su programa terapéutico demusicoterapia y prevé extender-lo en los próximos meses a otrasunidades del Hospital Infantil.Esto será posible gracias a lacolaboración de Hard Rock Café,que acogerá en marzo el progra-ma benéfico internacional de con-ciertos March on Stage.El concierto del grupo de rock"Mago de Oz" se celebrará el 15de marzo en Hard Rock CaféMadrid, y la recaudación del mis-mo se destinará a consolidar lasaccciones actuales del Programade Musicoterapia e incorporar losServicios de Neonatología y Pedia-tría General.

INICIATIVA PIONERAEl proyecto se inició en 2003 en laUnidad de Cuidados Intensivos Pediá-tricos y fue ampliándose a las Uni-dades de Diálisis, Oncología Pediá-trica, trasplantes y algunas Unida-des del Servicio de Neonatología.

Hasta ahora, se ha prestadoatención directa por los musi-coterapeutas a cerca de 4.000niños y los primeros resultadosdel estudio constatan una mejo-ra en el estado físico y psico-lógico del paciente, así comootros efectos positivos rela-cionados con indicadores clí-nicos, como el aumento de la

saturación de oxíge-no o la disminuciónde la frecuencia car-diaca. El Programa de Musi-coterapia, enmarca-do en el Plan de Huma-nización del hospital,tiene como objetivoestimular o relajar alpaciente para facili-tarle la comunicación,el aprendizaje, la movi-lidad, la expresión yal mismo tiempohacerle más fácil superiodo de ingreso.

Para la aplicación de la músi-ca como herramienta terapéu-tica se ha formalizado un con-venio entre el La Paz y la Uni-versidad Autónoma de Madridque permite que tres musico-terapeutas y trece alumnos delmáster puedan ofrecer sesio-nes de dos horas, tres días ala semana, en el hospital.

El Carlos III forma a su personal paraprevenir riesgos laborales

HOSPITAL CARLOS III ATENCIÓN PRIMARIA

Cada semana acuden al hospital tres musicoterapeutas y 13 alum-nos en prácticas.

Los trabajadores que se han formado en riesgos laborales han recibido un curso práctico de ocho horas.

El Hospital consolida el programaterapéutico de Musicoterapia

Curso de Actualización enfermera para los nuevos profesionalesAtención Primaria del Área5 haorganizado un curso de Actua-lización enfermera en AtenciónPrimaria, dirigido a los profe-sionales que se incorporan alos centros de salud tras resol-verse la OPE extraordinaria.Se han realizado dos edicionesdel curso, con una duración de30 horas cada una, en horariode mañana y de tarde, para 70profesionales en total. Los con-tenidos han sido impartidos porlas enfermeras del equipo direc-tivo de Gerencia y por profe-sionales asistenciales de largaexperiencia en Atención Pri-maria del Área 5.Con el objetivo general de actua-lizar conocimientos enfermerosen Atención Primaria para pres-tar cuidados de máxima cali-dad, los temas desarrolladoshan sido: concretar la carta deservicios a ofrecer a la pobla-

ción, actualizar conocimientossobre los programas de saluddel niño, la mujer y el adulto,perfeccionar los procedimien-tos enfermeros más habituales,actualizar los cuidados dirigi-dos al abordaje del deteriorode la integridad cutánea, incor-porar a los hábitos de trabajola correcta gestión de la higie-ne sanitaria, potenciar la meto-dología enfermera y fomentarel papel de la enfermera en laparticipación comunitaria.Esta actividad ha sido prece-dida por los talleres de acogi-da para todos los nuevos pro-fesionales de Enfermería incor-porados al Área 5, como tomade contacto con la organiza-ción y funcionamiento de laGerencia de característicaspoblacionales y geográficas par-ticulares por su diversidad y suamplia zona rural.

Puesta en marcha de un programade apoyo informático en el controlde la infecciónEn el Hospital Central de la CruzRoja se ha puesto en marchaun proyecto de vigilancia epi-demiológica de la infección queaúna los esfuerzos de la Uni-dad de Medicina Preventiva conlos del Servicio de Informáticapara mejorar la vigilancia delcontrol de la infección.Esta colaboración pretende mejo-rar el uso de los recursos exis-tentes evitando el consumoinnecesario de horas de traba-jo duplicando la búsqueda dedatos.Además, el sistema mejora laeficacia disminuyendo el núme-ro de errores humanos al evi-tar pasos redundantes en elproceso de recogida de datosprimarios para utilizarlos en elcontrol epidemiológico.Las últimas contribuciones al

programa han mejorado unaversión que se puso en fun-cionamiento hace un año corri-giendo fallos iniciales en la difi-cultad de combinar el sistemainformático general del hospi-tal con el de control de la infec-ción.El intesr face desarrollado esfácilmente portable a los cen-tros cuyo Sistema de Informa-ción esté basado en el HP-HIS,con las modificaciones nece-sarias según la parametrizaciónde cada centro. Durante el pasa-do año hospitales como Ramóny Cajal, La Princesa de Madrid,Hospital de Medina del Campo(Valladolid), Complejo Hospita-lario La Mancha Centro (Alcá-zar de San Juan) han solicita-do el módulo para su implan-tación.

ATENCIÓN PRIMARIA

El Hospital de Gua-darrama ha concluidoen 2006 las obrasde remodelación delárea de Rehabilita-ción, lo que ha per-mitido incorporar nue-vas tecnologías paramejorar la atenciónde los pacientes.Entre otros disposi-tivos, se ha instala-do un sistema degrúas de techo deun rail, que permitela posibilidad de ins-talar complementoscomo un soporte par-cial de peso. La uti-lización de esta técnica estásiendo fundamental en la recu-peración de los pacientes quehan sufrido un ictus. El ictus -oaccidente cerebro vascular- esel primer responsable de dis-capacidad grave en el adulto enEuropa. La rehabilitación deestos pacientes es uno de losretos más importantes para laUnidad de Rehabilitación delHospital de Guadarrama, dadoque la mitad de los pacientesque ingresan para tratamiento

rehabilitador lo son por secue-las de ictus.El modelo de atención en el alos pacientes que han sufridoun ictus es interdisciplinar y enel mismo participan desde médi-cos, fisioterapeutas y trabaja-dores sociales. La pérdida de ladeambulación es una de lassecuelas más frecuentes des-pués del ictus y la recuperaciónde la marcha unos de los obje-tivos más difíciles e importan-tes del tratamiento rehabilitador.

A-6

■ EL CARDENAL ARZOBISPO DE MADRID, ANTONIO MARÍA ROUCOVARELA, VISITA A LOS PACIENTES Y A SUS FAMILIAS EN EL HOSPITALPUERTA DE HIERRO Y OFICIA UNA MISA EN LA CAPILLA DEL CENTRO, CONMOTIVO DE LA CELEBRACIÓN DE LA JORNADA MUNDIAL DEL ENFERMO. ■ PUERTA DE HIERRO CUENTA, DE NUEVO, CON UNA PÁGINA WEBINTEGRADA EN WWW.MADRID.ORG, A LA QUE SE LLEGA SELECCIONANDOPORTAL DE SALUD EN EL DESPLEGABLE DE ACCESOS DIRECTOS.0606

16 FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: MARIBEL MARTINEZ ORTUÑO, JOSÉ MIGUEL MALDONADO Y FERNANDO CABALLERO MARTÍNEZ.

á r e a s

Facultativos del Hospital Puerta deHierro y de 19 centros de salud deAtención Primaria del Área 6 cola-boran en el Proyecto IC-6 para ladetección precoz de la insuficien-cia cardiaca. Los primeros resulta-dos, desde la implantación del pro-yecto en junio de 2006, se han pre-sentado recientemente en la Casade la Cultura de Pozuelo de Alar-cón, durante la reunión mantenidaentre los facultativos de Primariay Especializada. El protocolo con-junto de actuación no sólo permi-te el diagnóstico precoz de la insu-ficiencia cardiaca sino que haceposible, si se excluye la patologíacardiaca, una orientación precozhacia otras patologías. El gran logrode este proyecto es una ostensiblereducción de los tiempos de espe-ra del paciente en el diagnóstico desu enfermedad, siendo la esperamedia de nueve días hábiles.Los doctores Luís Alonso, jefe delServicio de Cardiología de Puertade Hierro y Arturo García, médi-

co adjunto del mismo servicio, ylos doctores Oscar Gómez y Con-cepción Moliner, del equipo direc-tivo de Atención Primaria han sidofundamentales tanto para la ela-boración del Proyecto IC-6 comopara la implantación del protoco-lo en el Área.El proceso de actuación se basa enla aplicación, por parte del médi-co de Atención Primaria, de unos

parámetros clínicos (mayores ymenores) que permiten sospecharla presencia de insuficiencia car-diaca. A estos pacientes se les haceuna determinación analítica, cono-cida como Péptido Natriurético(BNP), molécula que se encuentraelevada en los pacientes con estaenfermedad. Los que sobrepasanlos niveles mínimos exigidos enesta prueba se derivan directamenteal hospital para confirmar el diag-nóstico, y pautar un tratamiento yseguimiento apropiado.El proyecto, que incluye 450.000tarjetas sanitarias, ha dado comoresultado, desde su implantación,409 sospechas de insuficiencia car-diaca en Atención Primaria. De estas,se han solicitado 102 interconsul-tas a Especializada, descartándose,por tanto, 307 potenciales inter-consultas. Esto supone un clarobeneficio para los pacientes porquetienen una confirmación de la sos-pecha más rápida, y un importanteahorro de tiempo y de recursos.

El Área 6 pone en marcha un proyecto para ladetección precoz de la insuficiencia cardiaca

HOSPITAL PUERTA DE HIERRO

Arturo García, coordinador del proyecto.

Los miembros de la Fundaciónpara la Investigación Biomédicadel Hospital Puer ta de Hierrohan celebrado la primera reunióndel año, en la que se ha pre-sentado el balance de investi-gación correspondiente al año2006 y el Plan de Actuación de2007. Las actuaciones del ejer-cicio anterior se centraron enaquellas áreas que la ComisiónCientífica de la Fundación habíaaconsejado como de interés prio-ritario. El grado de cumplimien-to de este primer plan de actua-ción ha sido completo en todassus propuestas, con la convo-catoria y resolución de las becasde formación y ayudas contrato,las ayudas para formación, cos-tes de publicación y premios deinvestigación. El año pasado, lainvestigación en el centro sani-tario ha experimentado un incre-mento del cinco por ciento enpublicaciones científicas, res-pecto al año anterior. De las diezáreas de investigación abiertasen el Hospital Puerta de Hierro,el factor de impacto medio corres-pondiente a las publicacioneses de dos, con cuatro áreas quelo superan, correspondientes ainvestigación básica: inmunolo-gía, neurociencias, oncología y

trasplantes. El Plan de Actuaciónpara el año 2007 seguirá laslíneas marcadas en el año ante-rior al considerarse positivo elbalance de 2006. Se seguirá,por tanto, con el plan de forma-ción de personal para el perio-do establecido de tres años,manteniendo las cinco becas deformación predoctorales.Así mismo, se mantienen las dosayudas-contratos y las activida-des complementarias de for-mación. Otras actividades deestímulo a la investigación seconcretarán en tres premios paralos mejores trabajos presenta-dos y un premio para la mejortesis doctoral. Se seguirán finan-

ciando los costes de publicacióny el personal investigador duran-te un año asociado a un pro-yecto.El Plan de Actuación 2007 haincluido una nueva línea de finan-ciación de proyectos de investi-gación de orientación marcada-mente clínica o traslacional enel área de Enfermería, para locual, se convocarán dos pro-yectos de dos años de duración,y otro proyecto para clínicos deun año de duración. También losseminarios y las sesiones deinvestigación tendrán una dota-ción específica. La inversión totalprevista para las actuaciones en2007 es de 229.500 euros.

HOSPITAL DE GUADARRAMA

Félix Bonilla, director de la Fundación; Jesús Rodríguez, presidente del Patronato; Victoria Ley, direc-tora de la Agencia Nacional de Evaluación y Prospectiva; José María Segovia, presidente del ComitéAsesor; y Carlos Hernández, presidente de la Comisión Científica.

Fundación para la Investigación Biomédica

El sistema de grúas de rail permite el entrenamiento de la mar-cha con arnés.

Curso y manual de cuidados paliativos en Atención PrimariaCon el fin de garantizar unos cuidadospaliativos de calidad, eficientes y biencoordinados con otros profesionalessanitarios copartícipes de la atención(Equipos de Soporte a la Atención Domi-ciliaria, Unidades del Dolor, Unidadesde Cuidados Paliativos,Servicios de Oncología,etc.), la Unidad de For-mación Continuada delÁrea 6 ha organizadovarias ediciones de unCurso Teórico-Prácticode Cuidados Paliativosen Atención Primaria, de30 horas lectivas impar-tido por un equipo de pro-fesionales de AtenciónPrimaria, con una larga trayectoria asis-tencial y docente en este ámbito. Enesta actividad han participado más de150 profesionales sanitarios, médicosy enfermeros, de todas las gerenciasde Atención Primaria.

Gracias a la colaboración de la Funda-ción Internacional de la Salud en el pro-yecto, con ocasión de este curso se haeditado un Manual de Cuidados Palia-tivos en Atención Primaria. Los auto-res han cuidado el carácter práctico de

los contenidos y su ade-cuación a la realidad y alos recursos propios delos centros de salud, des-arrollando una obra des-de la Atención Primaria(por médicos y enferme-ros de EAPs) y para laAtención Primaria (EAPs,Servicios de AtenciónRural, SUAPs, Residen-cias Geriátricas, ESADs),

que pretende aportar un beneficio finalpara los propios pacientes terminalesy sus familias.En la Gerencia de Atención Primariadel Área 6, los interesados disponende ejemplares de esta obra.

La reforma de Rehabilitación permitenuevos tratamientos tras un ictus

La Fundación Jiménez Díaz ha cre-ado la primera Unidad Multidisci-plinaria de Disfagia, Aspiración yTrastornos de la deglución de laComunidad de Madrid. En esta unidad se realiza un preci-so diagnóstico de los problemasdeglutorios mediante los estudiosmás modernos tanto endoscópicos,con videoendoscopia de deglucióncon valoración orgánica y fun-cional de las estructuras ana-tómicas implicadas en la dis-fagia, como radiológicosmediante la videofluorosco-pia de deglución medianteun estudio dinámico y análi-sis digital de la deglución. Enesta técnica se emplean dife-rentes consistencias y volú-menes que permiten identi-ficar de una forma clara elmecanismo de produccióndel problema.Tras el diagnóstico se pla-nifica una estrategia terapeútica enla que se implican diversos y pres-tigiosos profesionales, lo que per-mite mejorar en un alto número depacientes.La disfagia es un problema comúnen la población, que puede ser ori-gen de problemas severos en cier-tos grupos de pacientes.La deglución es un delicado proce-

so en el que se implican varios parescraneales con más de 20 músculosque han de coordinarse de una for-ma exacta en varias fases con dife-rentes posibles problemas en cadauna de ellas.Existen múltiples enfermedadescapaces de causar disfagia, perolos podemos clasificar como pro-blemas orgánicos o funcionales.

El ejemplo de disfagias de origenorgánico son los pacientes trata-dos de tumores o lesiones en regiónoral, faringolaringea y esofágica, enlos que las alteraciones anatómi-cas y funcionales pueden causardificultad para deglutir o aspiracióntraqueobronquial relacionada conla deglución. Estos dos problemascondicionan las consecuencias mas

notables de la disfagia y aspiración,los problemas en la eficiencia dela nutrición, con desnutrición y losproblemas en la seguridad con aspi-raciones y riesgo de neumoníasespirativas.Otro grupo de pacientes muy nume-roso que pueden presentar disfagiao aspiración son los enfermos neu-rológicos, en diversas modalidades.

Unos españoles 500.000padecen una disfagia neuro-génica en diferentes gradosque varían entre ligera moles-tia deglutoria por penetraciónlaringea hasta aspiración seve-ra de importante riesgo vital.También resulta frecuente ladisfagia en los pacientes ins-titucionalizados en centroshospitalarios o en residen-cias, sobre todo, entre lapoblación geriátrica.En 1999 se llevó a cabo unaencuesta en toda Europa a

cargo de Oxford Research entrepacientes ancianos institucionali-zados. Los resultados muestranque en España el número de pacien-tes diagnosticados y tratados pordisfagia era el más bajo de Euro-pa, y que paradójicamente el impac-to sobre el disfrute de sus comidasy de su vida en general era máselevado que la media.

á r e a s

A-7

■ MÁS DE 500 PROFESIONALES SANITARIOS, EN SU MAYORÍA MÉDICOSCARDIÓLOGOS, HAN ASISTIDO AL CURSO DE ELECTROCARDIOGRAFÍA CLÍ-NICA QUE POR QUINTO AÑO CONSECUTIVO HA TENIDO LUGAR EN EL HOS-PITAL CLÍNICO SAN CARLOS, ORGANIZADO POR LA UNIDAD DE ARRITMIASDEL INSTITUTO CARDIOVASCULAR DEL CENTRO. EN ESTE CURSO, DIRIGI-DO POR LOS DOCTORES MACAYA Y VILLACASTÍN, SE HA ABORDADO TODALA PATOLOGÍA DE LAS ARRITMIAS: CAUSAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIEN-TO, DESTACANDO LOS AVANCES MÁS IMPORTANTES DE LOS ÚLTIMOS AÑOSEN ESTE CAMPO.0707

17FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: ISABELDÍEZ, SONIA LÓPEZ Y JULIO FERNÁNDEZ

HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS

FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZ ATENCIÓN PRIMARIA

El Clínico San Carlos harecibido el Premio Medi-cal Economics 2007 al hos-pital con mejor gestiónpública. La revista Medi-cal Economics, coincidiendocon su tercer aniversario,hizo entrega de sus galar-dones anuales que premianla labor de las entidadessanitarias que más han des-tacado en el año preceden-te en los ámbitos de ges-tión sanitaria y atención alpaciente.El Clínico ha sido galardonadopor su innovador sistema de auto-gestión clínica que convierte alpaciente en el centro del siste-ma e implica al profesional enla gestión de su propio trabajosanitario y le hace asumir res-ponsabilidades sobre el gasto quegeneran. También implica unaracionalización de los circuitospara que el paciente reciba una

atención integral y coordinada.El director gerente del HospitalClínico San Carlos, José Sotorecogió el premio en un acto cele-brado en enero bajo la presidenciadel secretario general de Sani-dad, José Martínez y en sus pala-bras de agradecimiento señalóque "es un premio de todos ycada uno de los profesionalesque lo han hecho posible con suprofesionalidad y dedicación".

La Unidad de Hipertensión del Hos-pital Clínico San Carlos ha sido reco-nocida como Centro de Excelenciaa nivel europeo por el trabajo quelleva a cabo tanto a nivel asistencialcomo docente e investigador. El Cen-tro de Excelencia Europeo es un sellode calidad otorgado, en esta oca-sión, por la Sociedad Europea dehipertensión y su objetivo es el decontribuir al desarrollo de la sanidadde su región utilizando un enfoquemultidisciplinar en su trabajo. Hacetres años que esta Unidad de Hiper-tensión había sido reconocida comoCentro de Excelencia español por laactividad desarrollada en la mismadesde su creación hace más de 20años.Integrada por seis profesionalessanitarios, de lo cuales cuatro deellos son médicos -los doctoresManuel Luque, Mario Ávila, NievesMartell y Dolores López- la enfer-

mera, Paz Bermejo, y la auxiliar Jose-fa Pérez, en las consultas de estaunidad se ven en torno a 8.000pacientes al año, tanto del Área delpropio hospital como de otras Árease incluso de otras comunidades autó-nomas.Dotada de las últimas tecnologías,esta unidad desempeña también unaimportante labor en la investigacióncientífica y aplicada a la clínica, ade-más de participar en la formación

de especialistas en esta patología,tanto españoles como extranjeros.Aunque trabajan en sus propios pro-yectos, los Centros de Excelenciaestán unidos entre sí por una red ycon órganos similares en la UniónEuropea. Además establecen vín-culos a través de los congresos yestos vínculos facilitan el intercam-bio de ideas y de información entreel hospital y las instituciones de laUnión Europea.

La Unidad de Hipertensión, reconocida comoCentro de Excelencia Europeo

Unidad de Disfagia, Aspiración y Trastornos de la deglución

Videofluoroscopia de deglución.

El Defensor del Paciente, JuanIgnacio Barrero, junto con elsubdirector general, Juan Sisoy la jefa del Departamentode Reclamaciones, RosarioPadilla, han visitado la Geren-cia del Área 7 y el Centro deSalud Espronceda. Al comien-zo de la visita fueron recibi-dos por el Equipo Directivode la Gerencia y se realizó unrecorrido por las dependen-cias del centro de salud y dela Gerencia.El objetivo de la visita eraconocer la Gerencia y a los

profesionales directamenterelacionados con la gestiónde servicios a los ciudada-nos, así como, las caracte-rísticas de esta Área sanita-ria. En la reunión mantenidadurante la visita se transmi-tieron al Defensor del Pacien-te aspectos percibidos de larelación entre los profesio-nales y los usuarios, y se ofre-cieron a la Gerencia del Árealos servicios de apoyo de lainstitución encaminados aaspectos de mejora de la aten-ción a los ciudadanos.

El director gerente del HCSC, José Soto, recibe el premio demanos del editor de Medical Economics, Manuel García Abad.

Premio Medical Economics a lamejor gestión pública

Juan Ignacio Barrero, Defensor del Paciente.

El doctor Mario Avila; la enfermera Josefa Pérez, y los doctores Dolores López, Nieves Martell y Manuel Luque, miembros de la Unidad de Hipertensión del Hospital Clínico San Carlos.

Visita del Defensor del Paciente

ATENCIÓN PRIMARIA

HOSPITAL DE MÓSTOLES

A-8

■ EL HOSPITAL DE MÓSTOLES COMIENZA LOS TRABAJOS PARA CERTIFICAR LAUNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN DE PSIQUIATRÍA.

18 FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: CARMEN TORRES RIVERA, CAROLINA MANRIQUE, JOSÉ RODRÍGUEZ SANTANA Y JOSÉ MAYOL.

á r e a s

0808El Servicio de Cardiología delHospital de Móstoles ha organi-zado en el salón de actos una char-la sobre dieta y ejercicio físico.Bajo el título Hablando con elcorazón. Los cardiólogos que hanparticipado en la reunión han plan-teado a los asistentes los benefi-cios que aporta una dieta sana ylo importante que es para el orga-nismo realizar ejercicio de formamoderada.La directora médico del Hospitalde Móstoles, la doctora CristinaGranados, ha presentado la char-la y ha destacado cómo los profe-sionales de la organización se impli-can en ofrecer al usuario una exce-lente atención y, además, dedicansu tiempo y esfuerzo a concien-

ciar a la población sobre temasimportantes que afectan a su salud.Asimismo, ha señalado que la pre-vención de enfermedades corona-rias es fundamental que se hagatambién desde los propios hospi-tales y ha agradecido la participa-ción de las dos asociaciones pre-sentes en el acto, la Asociación dePacientes Coronarios (APACOR)y la Asociación Española de Por-tadores de Válvulas Cardiacas yAnticoagulados (AEPOVAC).El objetivo de este tipo de encuen-tros es transmitir a los ciudada-nos de una forma sencilla y conun lenguaje claro y conciso laimportancia de cuidarse y llevaruna vida saludable. Los cardió-logos han recordado a todos los

presentes que la práctica habitualde ejercicio físico se considera

fundamental para el mantenimientode la salud a todos los niveles,

sin distinción de sexo y edad.De esta forma, los médicos hanseñalado que una alimentación sanay equilibrada, es el principal fac-tor para luchar contra la obesidad,una enfermedad que la Organiza-ción Mundial de la Salud ha cali-ficado como "la epidemia del sigloXXI".Al término del coloquio, los asis-tentes han tenido la oportunidadde debatir con los médicos del Hos-pital de Móstoles y han pregunta-do todas aquellas dudas sobre lasalud de su corazón. Los más decien participantes han disfrutado,al finalizar la charla, de una merien-da cardiosaludable compuesta porzumo de naranja, bebidas no gaseo-sas, tostadas y jamón serrano.

Hablando con el corazón, charla sobre dieta y ejercicio

Asistentes a la charla Hablando con el corazón organizada por el Servicio de Cardiología del Hospitalde Móstoles.

FUNDACIÓN HOSPITAL ALCORCÓN

La sección de Infecciones de la Uni-dad de Medicina Interna de la Fun-dación Hospital de Alcorcón ha orga-nizado la quinta edición de los cur-sos de Actualización en enferme-dades infecciosas dirigidos a todoslos facultativos de Atención Prima-ria de su ámbito de influencia, espe-cialistas en formación y a los facul-tativos del centro madrileño.Estos cursos están organizados conel objetivo de actualizar conoci-mientos básicos y aspectos fun-damentales sobre las infecciones.Además, en esta nueva edición seha extendido la invitación a asistiral curso a facultativos del ámbitode influencia de los hospitales públi-cos que participan, junto con la FHA,en la cohorte VIH conocida comoCOMESEM en la que participan elHospital Príncipe de Asturias deAlcalá de Henares, el Hospital deGetafe, el Hospital Severo Ochoade Leganés, el Hospital de Fuenla-brada y el Hospital de Móstoles. A pesar de la implantación de ambi-ciosos planes de vacunación, de lamejora en la higiene y en la segu-ridad alimentaria y de la disponibi-lidad de potentes antimicrobianos,las enfermedades infecciosas siguensiendo una importante causa demorbilidad y mortalidad y nos handevuelto una sensación de vulne-rabilidad por el mundo microbiano.El impacto de estas enfermedadeses mayor en los países menos desa-rrollados, pero en nuestro medio elenvejecimiento de la población, losavances en los tratamientos médi-

cos (oncológicos e inmunomodula-dores) y en los quirúrgicos (tras-plantes de órganos e implantaciónde todo tipo de prótesis) y los movi-mientos migratorios y los viajes tran-soceánicos nos han traído patóge-nos ya olvidados, otros nuevos insos-pechados o los habituales con resis-tencia a los antimicrobianos.Existe pues la necesidad de que

los médicos de cualquier especia-lidad actualicen conocimientos bási-cos sobre estas enfermedades, conel objetivo de proporcionar una aten-ción de calidad y eficiente a lospacientes con estos procesos.La quinta edición de este curso estádirigida de forma monográfica a lainfección por el virus de inmuno-deficiencia humana (VIH). El pasa-do año 2006 se ha cumplido uncuarto de siglo desde que se noti-ficaron los primeros casos de Sida.En este tiempo, esta enfermedadha cambiado de forma significativanuestro mundo: se ha cobrado la

vida de más de 25 millones de per-sonas y en algunos países ha hechoretroceder el desarrollo humano engeneral. En la actualidad cerca de40 millones de personas en todoel mundo viven con el VIH. Se pue-de afirmar que esta infección esuna de las mayores amenazas parael progreso mundial en el siglo XXI,aunque la disponibilidad de trata-mientos antirretrovirales de graneficacia ha cambiado el pronósticode esta enfermedad en el mundodesarrollado. En la actualidad milesde pacientes con infección por elVIH reciben sofisticados tratamientosen consultas monográficas espe-cializadas sólo pocos años despuésde que no se dispusiera de ningúntratamiento para esta enfermedad.Sin embargo esta infección es losuficientemente frecuente comopara que cualquier médico relacio-nado con las enfermedades infec-ciosas, Medicina Interna o Medici-na Familiar y comunitaria haya vis-to o vaya a ver pacientes con estainfección, o con riesgo de contraerla.Además en el cuidado de un pacien-te con infección VIH interviene unnúmero muy considerable de médi-cos de muy diferentes especiali-dades. Al igual que en todas susediciones anteriores, el curso estáavalado por la Facultad de Cienciasde la Salud de la Universidad ReyJuan Carlos y tiene solicitada suacreditación por la Comisión de For-mación Continuada de las Profe-siones Sanitarias de la Comunidadde Madrid (Agencia Laín Entralgo).

El Área 8 de Atención Pri-maria, en colaboracióncon el Hospital de Mós-toles, ha elaborado un pro-tocolo con el objetivo depromover y fomentar lalactancia materna, dan-do apoyo y consejo a lasmadres para que des-arrollen una lactancia natu-ral satisfactoria.Además, por parte de Aten-ción Primaria, un grupo for-mado por matronas y pedia-tras, ha elaborado unasrecomendaciones enfoca-das a nuestro ámbito conel objetivo de proporcio-nar a los profesionales sani-tarios unas recomenda-ciones básicas que con-tribuyan a la encomiablelabor del manejo, la protección yel apoyo a la lactancia materna. El documento se encuentra estruc-turado en una recomendacionesbásicas y unas serie de anexosque recogen características de lainformación sobre lactancia mater-na, factores de riesgo para la lac-tancia, técnica de amamantamientoy su evaluación, posturas mater-nas, frecuencia de las tomas, tablasde crecimiento de la OMS paraniños amamantados, grupos deapoyo, extracción y almacena-miento de leche materna, venta-jas y desventajas de la lactancia

materna, contraindicaciones ymedicamentos.La lactancia materna es un fenó-meno biocultural de la humani-dad, fundamental para la salud deniños y madres, tanto en paísesindustrializados como en desarrollo.La Asociación Española de Pedia-tría, la Organización Mundial dela Salud y multitud de sociedadescientíficas recomiendan la lac-tancia materna como método pre-ferido de alimentación exclusivaen los primeros seis meses devida y, de forma complementaria,hasta los dos o más años.

Recomendaciones para elapoyo a la lactancia materna

La Unidad de Infecciosas celebra la Quinta Edición de los Cursos de Actualización en Enfermedades Infecciosas

La OMS recomienda la lactancia materna en los primeros seismeses de vida.

Entre un total de 24 pósteres expues-tos por residentes de nueve servi-cios diferentes, el Hospital Seve-ro Ochoa de Leganés ha concedi-do el Premio Pilar Arias Bohigas,dotado con 900 euros, al mejorPóster Científico de Residentes altrabajo Infecciones respiratoriasvirales en niños hospitalizados,firmado por la residente de Pedia-tría, Carolina Blanco. En el trans-curso del acto de proclamación delpremio, el jurado subrayó la difi-cultad de destacar un póster sobreotros debido a la alta calidad detodos los trabajos. El servicio quemayor número de trabajos agluti-nó fue el de Pediatría, seguido porAparato Digestivo y Medicina Inter-na, con nueve, cinco y cuatro tra-

bajos, respectivamente. El juradofelicitó expresamente a todos estos

servicios por el alto interés quehan mostrado en estimular y moti-

var la investigación científica desus residentes.El póster ganador recoge un traba-jo prospectivo, realizado entre elServicio de Pediatría y el Labora-torio de gripe y virus respiratoriosdel Instituto de Salud Carlos III, deMajadahonda. A través de un estu-dio de dos años de duración, se hapodido identificar el perfil de losvirus que provocan infecciones res-piratorias en niños pequeños denuestro medio. En este sentido, apa-rece como virus más frecuente elVRS (66 por ciento), seguido delos rinovirus, adenovirus y metap-neumovirus. El trabajo, por tanto,marca una referencia indudable encuanto a la ecología vírica respira-toria entre los niños de nuestro país.

El accésit, dotado con 300 euros,recayó en el póster Síndrome dediscinesia apical transitoria (Tako-Tsubo): Revisión a partir de trescasos, presentado por la residen-te de Medicina Interna, AndreaEspinares. En este trabajo se des-cribe un síndrome causante de dolorprecordial en mujeres, descrito enJapón, que parecía estar poco pre-sente en nuestro medio. Por último, se acordó realizar unamención especial al trabajo titula-do Factores que predicen el fra-caso de la interrupción del trata-miento antirretroviral (TAR) en lospacientes con infección, presenta-do por la doctora F. Gil, del Ser-vicio de Medicina Interna, por suindudable calidad.

HOSPITAL SEVERO OCHOA

HOSPITAL DE FUENLABRADA

La Gerencia ha diseñado un plan deacogida a los nuevos profesionalespara minimizar los efectos que sobrela actividad asistencial provocaríanestas incorporaciones y lograr que susnuevos trabajadores se sintieran adap-tados a sus nuevos puestos.A la Jornada de Acogida fueron invi-tados todos los profesionales incor-porados: médicos, trabajadores socia-les, pediatras, fisioterapeutas, matro-nas y técnicos. En esta sesión se pre-sentó al Equipo Directivo, así como alos jefes de sección de la administra-ción, ofreciéndoles una visión generaldel Área.Las medidas fueron comunes a todaslas categorías: se ha realizado un estu-dio previo de la situación de los equi-pos, entrega de documentación sobrelas características del área y de utili-dad administrativa, sesiones de for-

mación de aplicaciones básicas parael funcionamiento normal de la con-sulta o departamento (OMI, CIBELES,ASTARE) y entrega de DEMO del sis-tema informático a los profesionalesque se incorporaban al Área. Como notodas las incorporaciones han sidoiguales ni han tenido la misma reper-cusión, debido al número de movi-mientos que ha supuesto cada una,cada incorporación ha tenido, además,sus particulares actuaciones, siendolas de mayor volumen las tomadaspara el caso de la categorías de Enfer-mería y Auxiliares Administrativos.En el caso de Enfermería se une, alalto número de cambios, el que losnuevos profesionales proceden, en el99 por ciento de los casos, de Aten-ción Especializada. Por ello desde laDirección de Enfermería se realizó unplan de acogida que incluía una carta

de bienvenida a las personas que ibana incorporarse a los centros de salud,que se les hizo llegar a través de lasdirecciones de Enfermería de los hos-pitales. Con la finalidad de facilitar la adapta-ción al nuevo trabajo, en la carta seles ofertaba la posibilidad de elegirvoluntariamente antes de su incorpo-ración entre formación en OMI AP, CDcon los programas del Área 9 y DEMOdel sistema informático y la posibili-dad de contar con un tutor en su cen-tro de salud para observar el trabajode un enfermero en atención primaria. Todos los profesionales se han adhe-rido a todas las medidas. Se han rea-lizado cinco cursos, se han distribui-do 82 CD y todos los enfermeros pro-cedentes de Atención Especializada,han pasado previamente por el centrode salud para realizar una tutoría.

La doctora Carolina Blanco, junto al póster galardonado.

Carolina Blanco, Premio Pilar Arias Bohigas para residentes

ATENCIÓN PRIMARIA

Plan de acogida a los nuevos profesionales

A-9

■ DENTRO DEL PROGRAMA EL PRADO FUERA DEL PRADO, TUVO LUGAR EN ELHOSPITAL SEVERO OCHOA UNA CONFERENCIA SOBRE TINTORETTO, COMPLEMEN-TANDO LA EXPOSICIÓN QUE HA MONTADO LA PINACOTECA EN TORNO AL ARTISTAITALIANO. ■ LA ESCUELA DE ENFERMERÍA Y FISIOTERAPIA SAN JUAN DE DIOS,INTEGRADA EN LA UNIVERSIDAD PONTIFICIA DE COMILLAS, HA OTORGADO EL PRE-MIO AL MEJOR PROYECTO DE INVESTIGACIÓN A LAS ENFERMERAS DE URGENCIASOBSTÉTRICO-GINECOLÓGICAS DEL HOSPITAL DE FUENLABRADA VERÓNICA DÍAZSÁNCHEZ Y Mª ELOISA GARCÍA HUETE POR EL TRABAJO TITULADO “VIVENCIAS DELAS MUJERES EN UN ABORTO ESPONTÁNEO”

19FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: PILAR LÓPEZ GARCÍA-FRANCO, Mª ÁNGELES MARTÍN SÁNCHEZ, CHARO RUEDA Y CARMEN SALGADO.0909á r e a s

El Hospital de Fuenlabrada aco-gió la VII Reunión de expertos enla enfermedad inflamatoria intes-tinal. Este grupo de trabajo estáconstituido por especialistas endigestivo de todas las áreas sani-tarias de Madrid que intentanfomentar el encuentro entre pro-fesionales con especial dedica-ción al estudio de la colitis ulce-rosa y la enfermedad de Crohny promocionar el desarrollo dela investigación médica.La reunión se inició con la pre-sentación de un caso clínico revi-sando el tratamiento de la ane-mia en la enfermedad inflama-toria intestinal. Se pùso espe-cial atención en las recomen-daciones para la prevención dela tuberculosis en pacientes quereciben anti-TNF-alfa y el riesgode adquirirla a pesar del trata-miento preventivo correcto.A continuación, se analizó la situa-

ción de los tres estudios clínicosque ha puesto en marcha el gru-po: Experiencia con anti-TNF alfaen colitis ulcerosa y en Enfer-medad de Crohn en los hospita-les de la Comunidad de Madrid,Protocolo de tratamiento de laanemia ferropénica en la enfer-medad inflamatoria intestinal yUtilidad de los nuevos marca-dores de inflamación. Posteriormente, se analizarontres nuevos proyectos de inves-tigación clínica: Pancreatitisaguda en la enfermedad infla-matoria intestinal, Uso de inmu-nosupresores en varones conenfermedad inflamatoria intes-tinal: estudio de su efecto sobrela descendencia y por último,Factores genéticos predictoresde respuesta en pacientes conenfermedad inflamatoria intes-tinal que han recibido anti-TNFalfa.

Reunión de especialistas de Digestivode la Comunidad de Madrid

Con motivo de la ejecución de la segunda fase de las obras dereforma y ampliación del centro, el Hospital Severo Ochoa hapuesto en marcha un nuevo plan de accesos. Estas modificacio-nes están pensadas para permitir las reformas que se acometencon el menor trastorno posible para los usuarios.Las novedades más significativas se dan con el cambio de sen-tido de la calle interior paralela a la Avenida de Fuenlabrada. Poresta calle se accede a cualquiera de las dos urgencias, genera-les y pediátricas. La salida se efectúa por el nuevo acceso a lacalle de los Frailes. Asimismo, la calle interior de acceso a Reha-bilitación se corta totalmente al tráfico de personas y vehículos.La entrada se efectuará por la puerta de consultas externas enla fachada principal.

Nuevos accesos al hospital

El Dr. Rodriguez Agulló jefe de servicio de Digestivo y anfitrión de la jornada.

La resistencia a las bacteriasviene provocada en parte porel uso -y en ocasiones abuso-de los antibióticos. Hay quetener en cuenta que el efectodel antibiótico no es sólo indi-vidual, sino también social, parael resto de la población, ya quecondiciona la flora bacterianaque se disemina. Por ello, esnecesario una permanente actua-lización de conocimientos quepermita evitar los problemasrelacionados con las resisten-cias que en ocasiones surgenen las bacterias.Con este y otros objetivos, losservicios de Microbiología, Medi-cina Intensiva y Medicina Inter-na decidieron organizar el I Cur-so de Actualización en Enfer-medades Infecciosas y Anti-bióticos del Hospital Universi-tario de Getafe. "Quisimos que

fuera un curso multidisciplinaren el que tuvieran cabida dis-tintos especialistas que dieransu opinión basándose en supropia experiencia" explica eldoctor Alós, jefe de Servicio deMicrobiología.Este Servicio es el receptor delas peticiones realizadas porotros servicios, y en el caso delas infecciones, Medicina Inter-na y Medicina Intensiva son pro-bablemente sus dos peticio-narios más habituales junto conGeriatría y Pediatría. Por este

motivo consideraron interesantemejorar la formación en esteaspecto. A pesar de ello, seconsideró que sería importan-te involucrar a otros especia-listas que también se encuen-tran con estos problemas ensus pacientes, por lo que ade-más de los tres servicios orga-nizadores del curso se invitó aque otros facultativos partici-pasen con ponencias relativasa su especialidad.Durante cuatro jornadas se repa-saron asuntos puramente médi-cos como las infecciones porhongos, las infecciones abdo-minales quirúrgicas, el trata-miento de la neumonía o de lasepsis, y el uso de los anti-bióticos, comparando los dereciente salida al mercado yaclarando sus diferencias conlos de uso anterior. En una de

las jornadas se buscó ademásaportar una nota lúdica, gra-cias a la exposición realizadapor el doctor García Sánchez,del Hospital Clínico de Sala-manca, sobre las enfermeda-des infecciosas y el cine, don-de se repasaron las múltiplesescenas cinematográficas enlas que se han mostrado enfer-medades como el cólera, elVIH, o la lepra, analizando deforma amena el tratamientoque de ellas se hizo en la granpantalla.

Área 5

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A-10

■ LA DOCTORA HOLGUÍN HA SIDO NOMBRADA JEFA DE SERVICIO DECIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA TRAS SUPERAR EL CORRESPON-DIENTE PROCESO DE SELECCIÓN. HASTA AHORA OCUPABA LA JEFATURADE SECCIÓN DE ESTE SERVICIO. ■ EL HOSPITAL ACOGIÓ LA REUNIÓN DELA RED TEMÁTICA DE INVESTIGACIÓN COOPERATIVA EN ENVEJECIMIEN-TO Y FRAGILIDAD COORDINADA POR EL DOCTOR RODRÍGUEZ MAÑAS. ■ EL HOSPITAL CONVOCA EL PRIMER PREMIO A LA MEJORA DE CALIDADEN ASISTENCIA AL PACIENTE.1010

20 FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: ELENA PALOMINO Y ANA ISABEL GONZÁLEZ.

á r e a s

➡ La resistencia a las bacterias viene provocada en parte por el uso -y en ocasiones abuso- de los antibióticos. Por ello, es necesario unapermanente actualización de conocimientos que permita evitar estos problemas

HOSPITAL DE GETAFE

La Gerencia de Atención Primariadel Área 10 está llevando a cabo,junto con otras instituciones muni-cipales y la Comunidad de Madrid,una colaboración en la elaboraciónde los Planes Municipales de Salud,fundamentalmente de Pinto, Griñóny Getafe.Los profesionales de los centros desalud del Área han estado implica-dos muy activamente debatiendo,consensuando y trazando líneas detrabajo que mejoren la salud y cali-dad de vida de la población.Cada municipio trabaja con unametodología diferente. En todos loscasos, el proceso hasta ahora inclu-ye un diagnóstico de salud.

En el caso del municipio de Pinto,y siguiendo un esquema de crite-rios formulado por la OMS y el pro-grama de ciudades saludables, lostécnicos de los distintos serviciosdel municipio (Ayuntamiento y otrasinstituciones) han debatido, anali-zado y priorizado los problemas másrelevantes de la población. Lo mis-mo se ha hecho con la población através de las asociaciones y gru-pos organizados del municipio. Final-mente, el resultado ha sido el esta-blecimiento de nueve prioridadesconsensuadas por ambas partes(técnicos y ciudadanos) para ini-ciar la planificación de actividades.En el caso del municipio de Griñón,

el diagnóstico de salud se ha diri-gido fundamentalmente a la reco-gida de datos relacionados con lamorbimortalidad, recursos huma-nos y atención sanitaria. Al mismotiempo se han recogido datos a par-tir de diferentes técnicas cualita-tivas con técnicos y ciudadanos delmunicipio.En el municipio de Getafe, la par-ticipación de los profesionales dela Gerencia en la elaboración deldiagnóstico de salud del municipiose ha basado fundamentalmente enla aportación de información acer-ca de la morbimortalidad, recursosy utilización de servicios sanitariosdel Área.

El Hospital Universitario de Geta-fe acogió el primer curso Temasde Interés: Puesta al día en ima-gen por resonancia magnética,dirigido por el doctor Ramos y eldoctor Castillo, jefe de servicio ymédico adjunto de Radiología. Esteforo de especialistas no sólo enRadiodiagnóstico, sino también enotras especialidades médicas comola Neurología, Cirugía u Oncolo-gía, entre otras, se ha creado conel objeto de actualizar los conoci-mientos en esta materia, dando aconocer las últimas investigacio-nes y experiencias realizadas conesta tecnología.A lo largo de dos jornadas más de200 asistentes pudieron compar-tir los últimos avances en el diag-nóstico por imagen de la mano delos más prestigiosos expertos enesta materia a nivel nacional einternacional.En el acto de inauguración el doc-tor Freire, director médico del cen-tro, destacó la creciente impor-tancia de la tecnología al serviciodel diagnóstico, haciendo hinca-pié en el nuevo equipo de reso-nancia magnética que el hospitalincorporó el año pasado y en elincremento de pruebas realizadas,que aumentó en casi un 50 porciento con respecto al año 2005.En palabras del doctor Freire "la

importancia del diagnóstico porimagen está creciendo a pasos agi-gantados y buena muestra de elloson los avances tecnológicos, aveces tan rápidos, que resulta difí-cil poder adaptarse a ellos tanvelozmente como se deseara". Eldoctor Ramos, por su parte, des-tacó la calidad de los ponentes yla importancia de avanzar en losservicios de Radiodiagnóstico incor-porando las nuevas técnicas deescasa implantación en España.

ÁREAS DE CONOCIMIENTOEl curso, trató de englobar los últi-mos avances, y para ello se estruc-turó en torno a cuatro áreas de tra-tamiento: Oncología, “Neuro I yII”, Resonancia Magnética de Cuer-po, y Cardiovascular, que conte-nían diversas exposiciones tras lascuales se abrió el debate entre losasistentes. Algunos de los temas

que se discutieron trataron aspec-tos tan novedosos como la Difu-sión y el tensor de difusión o laPerfusión cerebral y su aplicaciónen tumores, que actualmente noestán implantados en nuestro paísy se encuentran en proceso de expe-rimentación en Estados Unidos,según explicó el profesor Proven-zale de la Universidad de Duke.Especialistas de otras comunida-des autónomas mostraron su expe-riencia en el tratamiento del ictus,destacando los tiempos de venta-na utilizados en sus protocolos olos avances en el diagnóstico delas enfermedades desmielinizan-tes. Por su parte, el doctor Casti-llo, del Hospital Universitario deGetafe, se centró en los diagnósti-cos cardiovasculares, como el Angio-RM periférico y la utilización denuevas técnicas en función, perfu-sión y viabilidad cardiacas.

Más de 200 especialistas se reúnen para conocer los últimos avances en Resonancia Magnética

ATENCIÓN PRIMARIA

El doctor Freire, director médico inauguró la jornada con el jefe de Radiodiagnóstico, el doctor Ramos.

Actualización en antibióticos

El doctor de la Cal, de Medicina Intensiva, el doctor Alós, jefe de Microbiología y el doctor Serrano,de Medicina Interna, fueron los organizadores del curso.

Participación en los Planes Municipales de Salud

El Área 11 de Atención Primariaha celebrado la II Jornada deInvestigación con el objetivo deque los profesionales del Áreapongan en común los trabajos deinvestigación que han llevado acabo durante el año anterior yque han sido presentados en con-gresos o jornadas. También seexponen experiencias no comu-nicadas previamente y proyec-tos aún en marcha. De esta for-ma la jornada, celebrada en elCentro de Salud de San Andrés,sirve como foro donde compar-tir sus trabajos de manera infor-mal y cercana.Durante el acto se organizó unamesa inaugural y cuatro mesasde comunicaciones. En dos deellas se presentaron comunica-ciones que habían sido premia-das en distintos encuentros duran-te 2006 y en las otras dos mesasde comunicaciones se mostrarontrabajos orales libres. Se pre-sentaron un total de 17 trabajoscomo comunicación oral y se expu-sieron diez en panel.

La mesa inaugural, moderada porel director gerente del Área 11Juan José Muñoz, se centró en lasituación actual de la Investiga-ción en la Comunidad de Madridy contó con la participación deElena Andradas, directora del Áreade Investigación y Estudios Sani-tarios de la Agencia Laín Entral-go que expuso las iniciativas que

desde la Agencia se han puestoen marcha para dinamizar la Inves-tigación Sanitaria en Madrid y enespecial en Atención Primaria. Acontinuación, la directora de larevista Metas de Enfermería, PilarArroyo, expuso cuáles son las prin-cipales dificultades que encuen-tran los profesionales para publi-car en revistas científicas y Eduar-

do Olano relató su experienciacomo médico de Familia con laborasistencial y como investigadorprincipal de un proyecto de inves-tigación financiado con una becadel Fondo de Investigación Sani-taria (FIS).En las mesas de comunicacionesdel Área que habían sido premia-das en otros foros, se presenta-

ron trabajos premiados enel último congreso de laSociedad Española de Direc-tivos de Atención Primaria(SEDAP), de la SociedadEspañola y de la Madrileñade Medicina Familiar y Comu-nitaria (SemFYC ySomamfyc), de la SociedadEspañola de Calidad Asis-tencial (SECA), en las últi-mas Jornadas de Interna-cionales de Vacunas del Hos-pital 12 de Octubre y en lasJornadas 2006 Claves parauna vejez satisfactoria delAyuntamiento de Madrid.Los contenidos de las comu-nicaciones libres aborda-

ron materias tales como la utili-zación de los sistemas de infor-mación sanitaria, los cuidadosde Enfermería, la participacióncomunitaria y la promoción de lasalud. Entre los ponentes se encon-traban profesionales de todas lascategorías profesionales quefomentaron el debate abiertosobre los temas expuestos.

El Hospital Universitario 12 deOctubre ocupó en 2006 el pri-mer puesto nacional en núme-ro de trasplantes. Concretamentese realizaron en el centro sani-tario 285 intervenciones de estetipo -una más que en 2005-, cifracon la que ha batido su propiorécord. Además, el hospital tam-bién fue el primero en númerode trasplantes renales, con 147pacientes trasplantados -12 deellos dobles con doble trasplante,a gran distancia del segundoque trasplantó 125. El 12 deOctubre sigue manteniendo suliderazgo en los programas espe-ciales de trasplante de riñónpara pacientes de edad avan-zada con donantes también deedad avanzada, realizándosetanto trasplantes dobles (dosriñones para un único receptor)como simples.Los profesionales del centrosanitario llevaron a cabo tam-bién el pasado año 93 trasplanteshepáticos –el máximo anual des-

de que comenzara esta activi-dad en 1986-. De ellos, 16 fue-ron infantiles y dos con seg-mentos de órganos proceden-tes de donante vivo, área en laque el 12 de Octubre es pione-ro. Además, el equipo de tras-plante hepático del hospital esespecialmente activo en una téc-nica en la que se utiliza un mis-mo órgano para dos receptores,aprovechando de este modo almáximo las donaciones exis-tentes y evitando en muchoscasos el fallecimiento de pacien-tes que están a la espera derecibir un órgano.Por otra parte, se realizaron 21trasplantes cardiacos, 19 pan-creáticos, tres intestinales y unomultivisceral –páncreas, estó-mago, intestino e hígado-. En vir-tud de estos datos, el año 2006fue el más fructífero en el Hos-pital 12 de Octubre en lo que aeste tipo de actividad se refie-re, desde que se iniciaran dichasintervenciones en 1976.

Junto a los trasplantes, cabedestacar el número de dona-ciones procedentes de pacien-tes en situación de muerte ence-fálica. En 2006 se registró untotal de 25, cifra con la que el12 de Octubre también se situóen el primer lugar de la Comu-nidad de Madrid en este ámbi-to. En este sentido, cabe resal-

tar también los buenos resulta-dos del programa de donaciónen asistolia o a corazón paradoque se lleva a cabo en el hos-pital desde el año 2005, con elque los pacientes que sufrenuna parada cardiorrespiratoriairreversible fuera del centro sani-tario pueden donar órganos ytejidos. Gracias a él ha sido posi-

ble incrementar la oferta de riño-nes, hígados y tejidos a poten-ciales pacientes receptores queestaban en lista de espera paraun trasplante.

TRASPLANTE DE MÉDULAEn lo que se refiere a los tras-plantes de médula ósea, en2006 se realizaron en el 12 deOctubre un total de 67. Diez deellos correspondieron a Onco-logía Médica -todos de carác-ter autólogo-, 5 a OncologíaPediátrica -tres de carácter autó-logo y 2 alogénicos- y 52 a Hema-tología -43 autólogos y 9 alo-génicos-. El trasplante autólo-go es el cuarto procedimientocon mayor peso y complejidadde todos los realizados en elCentro. En el año 2005 el Hospital 12de Octubre fue el primero de laComunidad de Madrid en núme-ro de trasplantes de médulaósea, realizando 60 interven-ciones de este tipo.

A-11111121FEBRERO 2007

CORRESPONSALES: PILAR NOTARIO Y TOMÁS GÓMEZ GASCÓN.

■ CELEBRADAS EN EL HOSPITAL 12 DE OCTUBRE LAS XV JORNADASINTERNACIONALES DE ACTUALIZACIÓN EN VACUNAS, ORGANIZADAS POREL SERVICIO DE MEDICINA PREVENTIVA. ■ EL SERVICIO DE INMUNOLOGÍADEL 12 DE OCTUBRE HA CELEBRADO ESTE MES UN CURSO SOBREFUNDAMENTOS Y TÉCNICAS DE LABORATORIO DE HISTOCOMPATIBILIDAD YAPLICACIÓN EN TRASPLANTES. ■ LOS SERVICIOS DE NEFROLOGÍA Y UROLOGÍA DEL HOSPITAL 12 DE OCTUBRE HAN ORGANIZADO EL V SIMPOSIUM SOBRE AVANCES EN TRASPLANTE RENAL.

á r e a s

HOSPITAL 12 DE OCTUBRE

ATENCIÓN PRIMARIA

II Jornada de Investigación del Área 11 de Atención Primaria

Marisol Ochandorena, directora de Enfermería del Área 11, Pilar Arroyo, directora de la revista Metas deEnfermería, Juan José Muñoz, gerente del Área 11 y Milagros Beamud, técnico de docencia del Área 11.

NÚMERO DE TRASPLANTES EN 2006

Trasplantes renales 147

Trasplantes hepáticos 93

Trasplantes cardíacos 21

Trasplantes pancreáticos 19

Trasplantes intestinales 3

Trasplante multivisceral 1

TOTAL 284

Primer hospital español en número de trasplantes con 285 intervenciones

La Enfermería es mucho más que un ofi-cio, en este trabajo se conjugan el cono-cimiento, el corazón, la for taleza y elhumanitarismo. Los entendidos en lamateria opinan que la verdadera esen-cia de los cuidados de enfermería resi-de en la imaginación creativa, el espíri-tu sensible y la comprensión inteligen-te, algo que hoy hemos podido compro-bar en el Hospital Puerta de Hierro. Cono-cer cómo y quienes trabajan en el Ser-vicio de Enfermería de este hospital madri-leño es nuestro cometido.

PLANTILLAAl frente de este organigrama se encuen-tra el director de Enfermería, Pedro Gómez,le siguen dos subdirectoras, seis super-visoras de área y un supervisor para losdiferentes cuidados. La unidad que hoyvisitamos está ubicada en la primera plan-ta del edificio principal y posee un amplioabanico de cuidados enfermeros. Tiene44 camas de hospitalización, con una plan-tilla de 18 enfermeras y 14 auxiliares, alas que se suman la Unidad del Hospitalde Día Médico, con tres enfermeras y dosauxiliares y, la de heridas crónicas. Esta última unidad, de la que es pioneraeste hospital, es multidisciplinar y res-ponsabilidad de Teresa Segovia, una pro-fesional reconocida internacionalmente

que presta serviciotanto a pacientes ingresados como exter-nos. “La actividad que realiza esta uni-dad es tan importante y, abarca tantoque vamos a reforzar el servicio. Tene-mos la inmensa suerte de poder con-tar con Teresa, ella ha creado escuelaen este hospital”, nos comenta CarmenPérez Sedeño, subdirectora de Enfer-mería. Mariano Bermejo, supervisor deUnidad, nos acompaña. Aquí se atien-de tanto a enfermos ingresados conheridas crónicas como a otros que pro-ceden de fuera del hospital, por lo queel volumen de trabajo se ha incremen-tado bastante.Cuidar a otro ser humano con el fin demejorar o aliviar las molestias y dolen-cias generadas por enfermedad o, man-tener la salud en sí, es esencia en el tra-bajo de enfermería, son profesionales dela atención. En Puerta de Hierro el protocolo de tra-bajo se repite diariamente, cada maña-na enfermeras y auxiliares se reúnencon el supervisor para valorar la situa-ción de cada enfermo y de la planta engeneral.

En función de ello, se determinan los cui-dados de cada uno de los pacientes, unatarea que se realiza en los tres turnosdiarios. “El objetivo es que los cuidadostengan una continuidad, incluso cuandoel enfermo recibe el alta ya que desdeaquí enviamos informe de su situación aAtención Primaria para que continúe loscuidados enfermeros”, manifiesta Car-men Pérez Sedeño, responsable también

de la Unidad de Cuidados Intensivos Médi-cos y quirúrgicos, de la Unidad Corona-ria y de Trasplantes.En la Unidad de hospitalización, los pro-fesionales de Enfermería trabajan cuan-do los demás dormimos.La plantilla que depende de la Divisiónde Enfermería de este centro hospita-lario está formada por 1.300 profesio-nales entre enfermeras, auxiliares, fisio-terapeútas y técnicos, con unas pre-sencias físicas que varían constante-mente en función del número de camasdisponibles y de la situación de lospacientes.

TRABAJO EN EQUIPOEl abanico de cuidados de la planta quehoy visitamos es muy amplio ya que aquíse encuentran ingresados tanto pacien-tes médicos como quirúrgicos. Cuandonos acercamos a la Unidad de Hospitalde Día, Teresa Gordillo, supervisora deárea y encargada de toda la hospitaliza-ción nos confiesa que para trabajar como

enfermera se necesita una buena dosisde empatía, de paciencia y, saber traba-jar en equipo. En esta unidad atiendenuna media de 30 pacientes al día, aque-llos que no necesitan cuidados diarios yque pueden marcharse a casa despuésde ser tratados. Aquí se suministran dis-tintos tratamientos, sobre todo quimio-terapia y radioterapia para aquellos enfer-mos que plantan dura batalla al cáncer,“aunque también suministramos trata-mientos de medicina, reumatología, neu-rología, gastro y dermatología”, nos acla-ra Susana Martínez, una de las enfer-meras que ejerce en este Hospital de Día.

En el recorrido por esta primera plantadel Hospital Puerta de Hierro el trabajode enfermería, al igual que el resto, esconstante. Enfermeros que van y vienen,que entran y salen de las habitaciones,que recorren pasillos de ida y vuelta.Jesús Rupérez es uno de los enfermerosde hospitalización de esta planta, su tra-bajo consiste en

atender las necesidades de los pacien-tes que tienen asignados, a través decuidados básicos de enfermería, “tam-bién colaboramos con algunas prácticasmédicas, en las administraciones de algu-nos tratamientos y, en ocasiones tam-bién realizamos pruebas especiales” nosmanifiesta. Otra de las labores que Enfermería rea-liza en las diversas unidades, serviciosy, departamentos del hospital es la decustodia, gestión y almacenamiento dedocumentación clínica. Toda esta docu-mentación va creciendo a lo largo de laestancia del enfermo en las diversas uni-dades, y es el personal de enfermeríaquien la ordena, clasifica, y posterior-mente la remite a otra unidad hospitala-ria. Un trabajo completo y dinámico el deestos enfermeros que han de formarsecontinuamente para incorporar a sus cono-cimientos nuevas técnicas y tecnologíasy así poder ofrecer la mejor atención ycuidados a los pacientes. Para ello elHospital Puerta de Hierro pone en mar-cha todos los años un Plan de FormaciónContinuada al que pueden acogerse losdistintos profesionales que aquí trabajancon el fin de formarse y poder dar lo mejorde sí en el ejercicio de su profesión.

l ejercicio de cuidar no puede ser reducido a simples técnicas, tampoco identificar a la Enfermería como un ejercicio de proce-dimientos aplicados a los enfermos es correcto. Cuidar de un ser humano en su sufrimiento, en su dolor o en su proceso demuerte no es un ejercicio automático, ni puede ser jamás una sucesión premeditada de actos, sino que fundamentalmente se

trata de un arte que abarca una profunda sabiduría ética, un arte en el que es importante dominar las técnicas, mantener la ecuanimi-dad, y perseverar ante los problemas. Todas estas labores las realiza a diario el Servicio de Enfermería del Hospital Puerta de Hierro.

“La enfermería es un arte y si se pretende que sea un arte requiere unadevoción tan exclusiva, una preparación tan dura, como el trabajo de un pintoro de un escultor, pero ¿cómo puede compararse la tela muerta o el frío mármolcon el tener que trabajar con el cuerpo vivo, el templo del espíritu de Dios?. Esuna de las Bellas Artes; casi diría, la más bella de las Bellas Artes”.Florence Nightingale (madre de la enfermería moderna).

22

Enfermeros en turno de mañana y tarde del Hospital Puerta de Hierro.

FEBRERO 200724 HORAS CON… el servicio de enfermería del hospital puerta de hierro

1 23

4

1 - Carmen Pérez Sedeño, subdirectora de Enfermería, y Teresa Gordillo, supervisora de Área.2 - Mariano Bermejo, Javier Hernáz y Susana Martínez junto con el resto de compañeros en el Hospital de Día Médico.3 - La atención a los pacientes ingresados es constante.4 - Teresa Segovia, responsable de la Unidad de Úlceras por presión.

EL ARTE DE CUIDAR

23a g e n d a / Á r e a s d e s a l u d p Ú b l i c a

MARZO 2007

“I CURSO ARTROSCOPIA DECADERA. II JORNADAS DECIRUGÍA DE CADERA DELADULTO JOVEN”Día: 9.

Organiza: Servicio de

Traumatología y Cirugía Ortopédica

Lugar: Hospital Universitario

Príncipe de Asturias.

Teléfono: 91 887 81 00 Ext 2454.

III CURSO DE ACTUALIZACIÓNEN ANTIMICROBIANOSDías: del 13 al 22.

Horario: 16:00 a 19:00 horas

Lugar: Hospital Severo Ochoa.

Salón de Actos.

Información: Secretaría de

Formación y Docencia. 4ºB.

Teléfono: 91 481 80 00. Ext.: 8215.

Fecha límite de inscripción: 13 de

marzo de 2007.

XX CURSO DE FORMACIÓNCONTINUADA EN PEDIATRÍA Días: 21 y 22.

Lugar: Hospital Ramón y Cajal.

Carretera Colmenar Km 9,1.

28034 Madrid.

Inscripciones gratuitas: Secretaría

Servicio de Pediatría. Hospital

Universitario Ramón y Cajal.

Teléfono: 91 336 80 15.

ryturriaga.hrc@salud.madrid.org

“JORNADA MÉDICO-JURÍDICASOBRE EL DERECHO A LAELECCIÓN DE ALTERNATIVASTERAPEUTICAS”Día y hora: 23. 11:00 horas.

Lugar: Hospital Santa Cristina.

1ª JORNADA TÉCNICA DEBIBILIOTECAS DE CIENCIASDE LA SALUD EN EL SIGLOXXI: ELECTRÓNICAS,DIGITALES, VIRTUALES EHÍBRIDAS. Día: 26.

Lugar: Hospital Clínico San Carlos.

Teléfono: 91 593 40 59.

www.sedic.es

FEBRERO 2007

SALUD PÚBLICA

A G E N D A

PROCESOS ENFERMEROS: MANUAL DE ESTABILIZACIÓNAutores: Carmen FerrerArnedo, direc-tora del proyecto y Grupo de Proce-sos de Dirección de Enfermería Aten-ción Primaria Área 2 de Madrid.

La Dirección de Enfermería del Área 2 deAtención Primaria lleva varios años tra-bajando en el diseño y estabilización desu mapa de procesos. Este proyecto ha per-mitido estabilizar y llevar a cabo la siste-matización de los procesos de cuidados de los que las enfermerascomunitarias son responsables en el marco de los equipos de Aten-ción Primaria.El documento del manual de estabilización es el resultado del trabajollevado a cabo por un grupo de profesionales de Enfermería, a inicia-tiva de la dirección para la consecución de una herramienta prácticaque facilite a los responsables de Enfermería de los equipos su misión.El grupo ha trabajado sobre los procesos de gestión tanto de soportecomo de logística que han sido definidos como responsabilidad de lafigura del responsable de Enfermería de equipo.El documento contiene el mapa 0 de procesos de la división de Enfer-mería así como la selección definitiva de procesos y subprocesos consus correspondientes hojas de estabilización, diagramado e indicadoresde monitorización y evaluación.Entre los procesos de soporte, se han priorizado aquellos relaciona-dos con el desarrollo y gestión de personas, fundamentalmente la aco-gida de nuevos profesionales y la protección de riesgos laborales.

CONVIVIR CON EL SÍNDROME DEINTESTINO IRRITABLE(COLON IRRITABLE)EDITORIAL MÉDICAPANAMERICANAManuel Díaz- Rubio. Jefe del Ser-vicio de Aparato Digestivo. Hospi-tal Clínico San Carlos de Madrid

El síndrome de intestino irritable,conocido vulgarmente como “colonirritable”, es un trastorno de carácterfuncional muy frecuente en la pobla-ción. Aunque su causa es desconoci-da, el mundo científico tiene cada vezmayor conocimiento de sus mecanismos de producción.El objetivo de este libro es responder a una serie de preguntas que pue-den ser de utilidad para quien padece el síndrome de intestino irritable.El conocimiento de la enfermedad por parte del paciente es un elemen-to primordial para “convivir” con ella, cumplir el tratamiento y ser felizpor encimo de los síntomas que cotidianamente puede uno padecerdurante las crisis de la enfermedad. El lector encontrará en este libro las respuestas a cuestiones que pue-den ser de su interés y en futuras ediciones se podrán completar conotras que planteen quienes lean este manual.

ATENCIÓN DOMICILIARIA EN NEUMOLOGÍAEditores: José Luis Álvarez-Sala Wal-ter y José Luis Viejo Bañuelos

Coordinado por los doctores Alvárez-Salay Viejo Bañuelos neumólogos de los hos-pitales Clínico San Carlos de Madrid yGeneral Yagüe de Burgos, respectiva-mente, el libro Atención domiciliaria enNeumología aborda las diferentes posibi-lidades que ofrece la atención neumoló-gica a domicilio, en la que se incluyen des-de la oxigenoterapia o nebulización hasta procedimientos más comple-jos, tanto diagnósticos como terapéuticos, como la poligrafía cardiores-piratoria telemática.Escrito por treinta especialistas de diferentes hospitales españoles, estelibro consta de catorce capítulos en los que se detalla desde la epidemio-logía y telemedicina a la apnea del sueño, rehabilitación respiratoria, entor-no familiar, aspectos éticos, económicos y legales, todo ello tratando demostrar el horizonte más inmediato de la nueva neumología domiciliaria,entendida no como vía accesoria y meramente coyuntural, sino como unaverdadera área de expansión del hospital en la casa del enfermo.Todo un manual que muestra el horizonte que ofrece el futuro más inme-diato en la Neumología domiciliaria.

El taller-exposición se estructura en paneles informativos, actividades, juegos multimedia y y mate-riales interactivos.

LIBROS

Concienciar a los escolares de laregión sobre el hábito de una ali-mentación sana y la práctica regu-lar del deporte, es el reto del taller-exposición Nutrición Actividad Físi-ca y Prevención de la Obesidad quese viene desa-rrollando, de maneraitinerante, en los distintos munici-pios de la región. Por segundo añoconsecutivo, esta iniciativa de laConsejería de Sanidad y Consumo,ha contado con gran éxito y acep-tación tras ser visitada ya por unos17.000 alumnos.

La Fundación de Industria de Alimen-tación y Bebidas también colabora eneste taller interactivo dirigido a los esco-lares del primer ciclo de primaria queha visitado hasta el momento pobla-ciones como Valdemoro, Alcorcón, Mós-toles, Fuenlabrada, San Sebastián delos Reyes, Alcobendas, Aranjuez, Argan-da del Rey y Galapagar. El proyecto for-ma parte de las actividades que vienedesarrollando la Dirección General deSalud Pública y Alimentación en el mar-co del Plan Integral de Alimentación dela Comunidad de Madrid.

Sanidad promociona entre losescolares la dieta sana y el deporte

Armando Resino ha asumido sin descansodurante los últimos tres años la importan-te labor de coordinar y dirigir las políticasde recursos humanos de la Consejería deSanidad y Consumo. Una tarea compleja,si tenemos en cuenta que la plantilla del sis-tema sanitario madrileño supera los 75.000profesionales. Sin embargo, Resino, cono-cedor del importante papel que juegan losprofesionales en la sanidad madrileña, semuestra satisfecho del esfuerzo realizado,ya que el diálogo fluido que ha mantenidocon los profesionales ha posibilitado que sefirmen más de 45 acuerdos con las organi-zaciones sindicales, un hito sin precedentesen nuestra sanidad.

PREGUNTA:Durante los últimos años, laactividad de la Dirección General de Re-cursos Humanos ha sido incesante ¿cuál hasido su papel en este ámbito? RESPUESTA: Nuestros profesionales son elprincipal puntal del magnífico sistema sanita-rio público de la Comunidad de Madrid. Poresa razón, desde que tomé posesión de mi car-go como Director General de Recursos Hu-manos, en 2003, asumí que era prioritario im-pulsar políticas de recursos humanos que tu-vieran como objetivo mejorar las condicionesde trabajo, mediante la implantación de ini-ciativas que fueran fruto del consenso con lospropios profesionales, ya que son quienes me-jor conocen el sistema. Por ese motivo, hemosimpulsado la participación activa de las orga-nizaciones sindicales en el seno de la MesaSectorial de Sanidad, bajo un modelo de co-municación permanente y lealtad mutua. Te-nía claro, además, al igual que todo mi equi-po, que las mejoras introducidas en esta ma-teria redundarían en una mejora de la calidadasistencial que reciben los madrileños.

P.: Respecto al acuerdo más reciente, relati-vo a carrera profesional, ha sido fruto de lar-gas e intensas reuniones con las organiza-ciones sindicales, ¿qué supone este acuerdo? R.: La carrera profesional es fruto del consen-so con todos los agentes implicados en el sis-tema sanitario, no sólo su negociación y firmacon las organizaciones sindicales, cuya contri-bución ha sido ejemplar, sino también con losColegios Médicos y de Enfermería, las socie-dades científicas, el Consejo Superior de Sa-nidad, sin olvidar la contribución de expertosde reconocido prestigio que han aportado suexperiencia dentro del sistema sanitario. Des-de un primero momento nos marcamos comoprioridad diseñar un modelo de carrera queabarcara las 75.000 personas que actualmentedesarrollan sus funciones en el área asistencialde la Comunidad de Madrid. Para nosotros eraimprescindible que nuestro modelo de carrerareconociera el esfuerzo diario de los profesio-nales, que sirviera de estímulo y contribuyeraal desarrollo profesional contemplando aspec-tos tales como el cumplimiento de objetivosasistenciales, la actividad docente, la investi-gadora, la formación o el grado de compromi-so con la organización. Partiendo de estas pre-misas, estamos en condiciones de afirmar quehemos aprobado un modelo de carrera que cum-plirá con los objetivos que la Ley plantea y conlas expectativas de nuestros profesionales.

P.: También permite avanzar en el procesode consolidación de empleo. R.: Uno de los objetivos prioritarios desde elcomienzo de la legislatura ha sido la consoli-dación de empleo. Para ello hemos adoptadomedidas que permitan, a corto plazo, llegar aunas tasas de interinidad exclusivamente co-

yuntural. Los acuerdos de noviembre de 2006recogen el compromiso de que todas las pla-zas ocupadas por personal interino a 31 de di-ciembre del año inmediatamente anterior seincorporaran a la oferta de empleo público. Porotro lado, y en el plazo de dos años nos hemoscomprometido a realizar un estudio de todoslos nombramientos eventuales con objeto dedeterminar cuales son de carácter estructuralal objeto de efectuar los correspondientes nom-bramientos interinos. En esta línea la carreraprofesional colabora en el objetivo de la es-tabilidad en el empleo al incluir una cláusulade penalización en el supuesto de que la Con-sejería no efectué los procesos selectivos en elplazo de tres años, aplicándose en esta supuestoal personal interino afectado un complemen-to equivalente al de carrera profesional.

P.: ¿Cuándo comenzará a aplicarse y cuán-to tiempo durará el proceso?R.: El Boletín Oficial de la Comunidad de Ma-drid publicó el pasado 7 de febrero el acuerdorelativo a la carrera profesional, de forma quea partir de ese mismo día dictamos las ins-trucciones necesarias para la ejecución inme-diata de la misma. La carrera profesional, enel caso de los licenciados sanitarios y titula-dos superiores, se aplicará progresivamentehasta enero del año 2009. En el caso de los di-plomados sanitarios su aplicación finalizaráen el año 2011, sin perjuicio que en ambos su-puestos el reconocimiento del nivel de carre-ra se efectuará antes de mayo de 2007.

P.: Prácticamente al mismo tiempo se al-canzó otro acuerdo en materia de promo-ción profesional, ¿qué medidas contiene?R.: Este acuerdo está íntimamente ligado al decarrera profesional y con él hemos consegui-do reforzar las condiciones de empleo de losprofesionales sanitarios. Las medidas acorda-das se implantarán entre los años 2007 y 2011,y tendrán un claro efecto en la mejora de la ca-

lidad asistencial. Los acuerdos firmados en no-viembre de 2006, fijan las políticas de recur-sos humanos para los próximos cinco años,también hemos abordado la problemática delpersonal MIR, como consecuencia de la apli-cación del Real Decreto que regula las rela-ciones laborales de estos profesionales, de for-ma que hemos adecuado las condiciones la-borales del personal MIR a las funciones querealmente desempeñan en la sanidad madrile-ña, mediante un incremento retributivo y laimplantación de medidas que mejoren su gra-do de motivación dentro del sistema. Tampo-co hemos olvidado la necesidad de instru-mentar medidas que nos permita avanzar en laconciliación de la vida familiar y laboral, me-joras de las condiciones de trabajo de las su-pervisoras de enfermería, SUMMA 112, y ac-tualización del valor de la atención continua-da por guardias. Los acuerdos firmados hanservido de referencia para otras comunidadesautónomas, lo que puede traducirse como elliderazgo de la Comunidad de Madrid en laspolíticas de recursos humanos en le SistemaNacional de Salud.

P.: Asimismo, recientemente se ha aproba-do el Decreto sobre estatutarización delpersonal, ¿cuál es su objetivo?R.: El Decreto al que usted se refiere es elrelativo al proceso voluntario de integra-ción en el régimen estatutario del personallaboral y funcionario que presta sus servi-cios en las instituciones sanitarias del Ser-vicio Madrileño de Salud. Con estanorma, consolidamos el proceso de ho-mogeneización del régimen labo-ral de los profesionales. Este De-creto contribuye a la consecu-ción de un modelo único degestión del personal y facili-tará, además, la movilidadde los profesionales den-tro del sistema sanitario.

Las dificultades de gestión que implica la co-existencia de tres regímenes jurídicos distin-tos –el funcionarial, el laboral y el estatutario,así como la imposibilidad de movilidad delpersonal entre puestos o plazas dentro del sis-tema sanitario, ha originado la necesidad deunificar las distintas relaciones de empleo enun solo régimen jurídico, que en aplicación delEstatuto Marco, debe ser el estatutario.Además, quisiera aprovechar la ocasión paradestacar que recientemente el Consejo de Go-bierno también ha acordado facilitar que losmédicos y enfermeras de los centros sanitariospúblicos que ya pertenecían a la Comunidadde Madrid antes del traspaso de competenciasen materia sanitaria puedan acogerse tambiéna la aplicación de la carrera profesional. Gra-cias a esta medida, los profesionales sanitariosde la región tendrán garantizados el reconoci-miento de los mismos derechos laborales y me-joras retributivas con independencia del cen-tro asistencial donde desempeñen su labor. Es-ta previsto que en breve plazo se inicie unacampaña de información a los profesionalespara explicar lo que supone el proceso de es-tatutarización voluntaria.

P.: Ciñéndonos al ámbito de la Atención Pri-maria, en breve se finaliza la ejecución delas ofertas de empleo de los años 2003 a 2005y se van a convocar las del año 2006 ¿quéefectos tendrá en los profesionales?R.: De forma clara se logrará la consolidaciónde empleo, fundamentalmente en la categoríade médicos de familia a los que no dio res-puesta la OPE extraordinaria. En esta línea elproceso que finalizará en breves días, corres-pondiente a la oferta de empleo público de losaños 2003-2005, permitirá que 536 médicosde familia y 175 pediatras se estabilicen comopersonal fijo. Por otro lado se convocará deforma inmediata 386 plazas de médicos de fa-milia y 40 de pediatras. Por último la ofertapública de empleo de 2007 incluirá, una vezaprobada, 528 plazas de médicos de familia y59 de pediatras. En resumen, durante esta le-gislatura se habrán convocado 1.450 plazas demédicos de familia y274 de pediatras,cantidad es-ta muy su-perior a lasconvoca-das en laOPE ex-traordina-ria.

Edita: Consejería de Sanidad y Consumo. C/ Aduana, 29 28013 Madrid. Dirección: Marisa Sánchez Librero. Subdirección: Amparo Mira. Teléfono: 91 426 59 20.

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Comunicación del Hospital Niño Jesús. Pilar López García-Franco, Responsable de Comunicación del Hospital Severo Ochoa. Susana Rever ter, Responsable de

Comunicación del Hospital La Paz. Isabel Díez, Responsable de Comunicación del Hospital Clínico San Carlos. Javier Gómez, Servicio Madrileño de Salud. Maribel Martínez

Ortuño, Responsable de Comunicación del Hospital Puerta de Hierro. Elena Palomino, Responsable de Comunicación del Hospital de Getafe. Pilar Mestre, Responsable

de Comunicación de la Dirección General de Salud Pública y Alimentación. Sandra Aller, Responsable de Comunicación de la Agencia Lain Entralgo. Fotografías: Alberto

Carrasco, Inmaculada Ortiz-Oshiro, Olga Vallejo, y Archivos Áreas y Hospitales. Imprime: Estudios Gráficos Europeos. Depósito Legal: M-8428-2003.saludMADRIDRedacción

Director general de Recursos Humanos de la Consejería de Sanidad y Consumo

Es indudable que en la actualidad se han mejorado de formaconsiderable las condiciones trabajo de los profesionales de lasanidad madrileña. Los acuerdos alcanzados en el seno de laMesa Sectorial de Sanidad reconocen y priorizan la labor quedesarrollan a diario los médicos, enfermeras y el resto delpersonal sanitario y no sanitario de nuestro sistema, ya quetodos ellos constituyen un gran equipo irremplazable y hacenposible que los ciudadanos reciban una asistencia que ocupaun lugar privilegiado en el ámbito nacional.

“Nuestros profesionales son el elemento másvalioso del sistema sanitario y hacen posibleque podamos recibir la mejor asistencia”

Armando Resino