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De la medicalización al “disease mongering”? V Foro del OSM, 2008 Carmen Mosquera Tenreiro Médica-epidemióloga. Salud Pública

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De la medicalización

al “disease mongering”?

V Foro del OSM, 2008

Carmen Mosquera Tenreiro Médica-epidemióloga. Salud Pública

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Carmen Mosquera: Cambios en el uso de Terapia Hormonal Sustitutiva después de una intervención informativa dirigida a mujeres y prescriptores. Gac Sanit 2008

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El descenso del cáncer de mama asociado al descenso en el uso de la THS

Karla Kerlikowske, Diana L. Miglioretti, Diana S. M. Buist, Rod Walker, Patricia A. Carney:

Declines in Invasive Breast Cancer and Use of Postmenopausal Hormone Therapy

in a Screening Mammography Population.

Journal of the National Cancer Institute 2007 99(17):1335-1339 Karen Canfell, Emily Banks, Aye M Moa and Valerie Beral:

Decrease in breast cancer incidence following a rapid fall in use of

hormone replacement therapy in Australia.

MJA 2008; 188 (11): 641-644

Melissa Sweet:

Fall in hormone replacement therapy associated with fall in breast cancer.

BMJ 2008;336:1330-1331

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Meanwhile, the International Menopause Society (IMS) has been engaged in a campaign to promote the use of HRT.

The society recently attracted international publicity for a review of the literature that arose from a meeting of specialists, a "global summit" on menopause.

The meeting was funded by Wyeth, Bayer Schering Pharma, and Novo Nordisk Femcare.

A statement from the society during the summit stressed the importance of correcting negative perceptions about HRT among the media, the public, and health professionals.

It said that each regional or national menopause society should deliver a simple and clear message

"stressing the benefits of HRT and relieving fears."

Melissa Sweet

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Junio de 2008

Socios colaboradoresSocios Gold

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Octubre, Mes Mundial de la Menopausia

La Sociedad Internacional de Menopausia y la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) han presentado el

"Decálogo Anticípate, piensa en tu salud"

La contradicción MEDICALIZACION DERECHOS REPRODUCTIVOS

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LOS INVENTORES DE ENFERMEDADES

The Major Disease-Mongering Tactics Identified by Lynn Payer [1]

“Comó los médicos/as, la industria farmaceutica y las aseguradoras hacen que usted se sienta enferma/o”

1. “Taking a normal function and implying that there's something wrong with it and it should be treated” (p. 88) 2. “Imputing suffering that isn't necessarily there” (p. 89) 3. “Defining as large a proportion of the population as possible as suffering from the ‘disease’” (p. 89) 4. “Defining a [condition] as a deficiency disease or disease of hormonal imbalance” (p. 93) 5. “Getting the right spin doctors” (p. 93) 6. “Framing the issues in a particular way” (p. 94) 7. “Selective use of statistics to exaggerate the benefits of treatment” (p. 95) 8. “Using the wrong end point” (p. 96) 9. “Promoting technology as risk-free magic” (p. 96)

10.“Taking a common symptom that could mean anything and making it sound as if it is a sign of a serious disease” (p. 98)

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De la medicalización al “disease mongering”

“invención/promoción de enfermedades”, fenómeno ligado a la industria farmaceutica y

a sus voceros dentro del sistema sanitario,

se convierten problemas cotidianos en problemas médicos,

molestias ligeras en graves, Se hacen estimaciones elevadas/epidémicas de estos “males”

Con el fin de maximizar mercados potenciales.

EL MODELO BIO-MEDICO!!

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El “conflicto de intereses”

EFECTIVIDAD DEL RALOXIFENO EN PACIENTES POSMENOPAUSICAS

CON OSTEOPOROSIS

Dr Adachi es consultor de Eli Lilly,

Aventis, Procter & Gamble, Novartis y Merck.

Dr Cranney fue consultor de Merck, Aventis y Eli Lilly.

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Vendiendo enfermedad:

la industria farmacéutica y la invención de enfermedades

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“Me da mucha pena que los únicos clientes de mi compañía sean los enfermos. Si pudiera conseguir producir medicamentos para los sanos entonces podría vender a todo el mundo”

Henry Gadsden, exdirector de MERCK, 1976

¿Su sueño… es nuestra pesadilla?

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Female Sexual Dysfunction: A Case Study of Disease Mongering and Activist Resistance

Leonore Tiefer

Funding: The author received no specific funding for this article.

Competing Interests: The author has declared that no competing interests exist.

PLoS Med 3(4): e178 doi:10.1371/journal.pmed.0030178 April 11, 2006

La resistencia “activista”

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Drogas para la PRE-osteoporosis: ¿Prevención o invención de enfermedad?

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El marketing farmacéutico

Y la invención del “consumidor médico”

Pharmaceutical Marketing and

the Invention of the Medical Consumer

Kalman Applbaum

Funding: The author received no specific funding for this article.

Competing Interests: The author has declared that no competing interests exist.

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La lucha contra la “invención de enfermedades: Generar conocimiento para la acción

The Fight against Disease Mongering:

Generating Knowledge for Action

Ray Moynihan, David Henry*

Funding: RM received a commissioning fee from PLoS to write this article, and to serve as a guest

editor, but RM and DH received no other specific funding for this piece.

Competing Interests: The authors declare that they have no competing interests.

PLoS Med 3(4): e191 doi:10.1371/journal.pmed.0030191 Published: April 11, 2006

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Educar a los y las profesionales de la salud acerca De la promoción de los fármacos

Educating Health Professionals about Drug and Device Promotion:

Advocates' Recommendations

Peter R. Mansfield*, Joel Lexchin, Leana S. Wen, Luisella Grandori, Christopher P. McCoy, Jerome R. Hoffman, Joana Ramos, Jon N. Jureidini Funding: The authors received no specific funding for this article. Competing Interests: Each author is a member of one or more of the following organizations: Healthy Skepticism Inc., American Medical Student Association, and No Free Lunch, all of which campaign to raise awareness of the influence of the pharmaceutical industry upon clinical practice. PLoS Med 3(11): e451 doi:10.1371/journal.pmed.0030451 November 7, 2006

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Combatir la “invención de enfermedades” Abrumador… pero esencial!!

Combating Disease Mongering:

Daunting but Nonetheless Essential

Iona Heath

Funding: The author received no specific funding for this article.

Competing Interests: The author has declared that no competing interests exist.

PLoS Med 3(4): e146 doi:10.1371/journal.pmed.0030146 2006

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Invención de enfermedades para la promoción de fármacos: ¿Deberían los gobiernos tener un papel regulador?

Disease Mongering in Drug Promotion: Do Governments Have a Regulatory Role?

Barbara Mintzes

Funding: The author received no specific funding for this article.

Competing Interests: The author has declared that no competing interests exist.

PLoS Med 3(4): e198 doi:10.1371/journal.pmed.0030198

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