aso, pcr ,lcr
TRANSCRIPT
PRUEBAS DE LABORATORIO
Katherinne Elizabeth Duran Orellana
PROTEINA C REACTIVA
PROTEINA C REACTIVA
Su nombre viene de su capacidad dereaccionar con el polisacárido C delStreptococcus pneumoniae.
• LA PCR es un reactante de la fase agudasintetizado en el higado ; interviene en elaclaramiento de ciertas bacterias y celulaslesionadas mediante la activacion delcomplemento .
Media la Inflamacion Aguda
alterando la liberacion de las
citocinas y posiblemente evita la
autoinmunidad mediante su union y
el enmascaramiento de
autoantigenos.
La Proteína C reactiva es un fenómeno no
específico, indicativa de :
Proceso Inflamatorio Agudo
1. Infeccioso o
2. No Infeccioso
Procesos Malignos
Puede aumentar o disminuir rapidamente
porque tiene una vida media de
aproximadamente 18 horas.
ES mas estable que la VSG una vez extraida
del paciente.
Las elevaciones son inespecificas e indican
solamente la presencia de INFLAMACION
La mayoria de las fases activas de las
enfermedades reumaticas pueden producir
elevacion 1-10 mg/dl
Las concentraciones mayores de 10 mg/dl
pueden ser sospechosas de infeccion
bacteriana y tambien pueden ocurrir en
presencia de una vasculitis sistemica.
VALORES NORMALES DE
PROTEINA C REACTIVA
0-0,5 MG/DLHARRIET LANE
ANTIESTREPTOLISINA
(ASO)
ANTIESTREPTOLISINA
LA ANTIESTREPTOLISINA (ASL)
SON ANTICUERPOS
ESPECÍFICOS CONTRA
PRODUCTOS
EXTRACELULARES DE
STREPTOCOCCUS PYOGENES
(ESTREPTOCOCOS DEL
GRUPO A).
Indicacion:
Diagnóstico y la monitorización de las infecciones humanas por :
ESTREPTOCOCOSComo : Otitis Erisipela Escarlatina y enfermedades asociadas como LA FIEBRE
REUMÁTICA O LA GLOMERULONEFRITIS Amigdalitis
Deteccion de Anticuerpos
Los anticuerpos contra la
estreptolisina O pueden detectarse
entre 1 Y 3 SEMANAS después de la
infección, y los valores máximos se
alcanzan entre 3 Y 6 SEMANAS
después.
Los recién nacidos poseen una dotación
de antiestreptolinas O que ha sido
adquirida de la madre, usualmente esta
concentración de anticuerpos
desaparece antes del primer año de
vida y como la mayor parte de los niños
adquiere su primera infección
estreptocócica después del primer año, el
nivel de anticuerpos antiestreptocócicos
se mantiene bajo durante los primeros
tres años de vida.
ANTIESTREPTOLISINA
(ASO) ES SIGNIFICATIVO EL AUMENTO DE 4
VECES EN PARES DE MUESTRAS
SERIADAS
NOTA: TODOS LOS VALORES HASTA
200 UNIDADES TOOD SON
NORMALES.
PREESCOLAR <1:85
EDAD ESCOLAR <1:170
ADULTO MAYOR <1:85
Harriet Lane
EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO DE
UNA INFECCION
ESTREPTOCOCICA NO ES UN ASL
SOLAMENTE EL CULTIVO CUMPLE
ESTA FUNCION
CITOQUIMICO DE LIQUIDO
CEFALORAQUIDEO
CITOQUIMICO DE LIQUIDO
CEFALORAQUIDEOCuadro 8.5 Diagnóstico diferencial en el citoquímico del LCR12
Entidad clínica Aspecto Proteínas
(mg/100ml)
Células Predominio Glucosa
Normal Agua de roca 15 a 45 0 a 10 Mononucleares
(MN)
½ a 2/3 de la
glicemia
Meningitis
bacteriana
Turbio o
purulento
Elevadas (50 a
100 o más)
100 a 500
hasta
incontables
PMN Baja o ausente
M. fímica o Tb Normal o
xantocrómico o
turbio
Muy elevadas
(100 a 400 o
más)
50 a 500, raro
que excedan
MN Baja
M. viral Normal Ligeramente
elevada (50 a
80)
50 a 200 raro
que excedan
MN Normal
M. micótica Normal o
xantocrómico
Ligeramente
elevada
50 a 200 raro
que excedan
MN Normal o baja
M. parasitaria Normal o
xantocrómico
Ligeramente
elevada
20 a 250 raro
que excedan
MN (eosinofilia) Normal o baja
Contraindicaciones de la
Puncion Lumbar
Disfuncion respiratoria importante del RN y
lactantes
Disturbios de la coagulacion
Infeccion en el area donde se introduce la
aguja
Sintomas y signos sugestivos de hipertension
intracraneana (Realizar TAC antes de PL).
No realizar puncion lumbar a personas con sintoma
y Signos de una herniacion cerebral en curso, en un
Niño con meningitis
Postura de descerebracion
Postura de decorticacion
Crisis generalizadas tonicas
Anomalias en el tamano y reaccion de las pupilas
Ausencia de los reflejos oculocefalicos
Desviacion fija de la mirada.