análisis crítico de la literatura...
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AnAnáálisis Crlisis Críítico de la tico de la Literatura CientLiteratura Cientííficafica
Maestría en Epidemiología CES
CES CES
RDMH RDMH -- 20052005
La valoraciLa valoracióón crn críítica de la literatura tica de la literatura
cientcientíífica es la capacidad para verificar fica es la capacidad para verificar
la validez y aplicabilidad de los la validez y aplicabilidad de los
resultados publicados de las resultados publicados de las
investigaciones, con el fin de poder investigaciones, con el fin de poder
incorporarlos justificadamente al incorporarlos justificadamente al
proceso de toma de decisiones en proceso de toma de decisiones en
cualquiera de los cualquiera de los áámbitos de las mbitos de las
ciencias de la salud.ciencias de la salud.
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¿¿Por que necesitamos Por que necesitamos hacer lectura crhacer lectura críítica?tica?
La lectura crLa lectura críítica es una ttica es una téécnica mcnica máás s que un arteque un arte
La calidad cientLa calidad cientíífica de los artfica de los artíículos culos de investigacide investigacióón es muy variadan es muy variada
El anEl anáálisis critico aumenta la lisis critico aumenta la efectividad de nuestras lecturas efectividad de nuestras lecturas
La validez de un artLa validez de un artíículo lo podemos culo lo podemos clasificar dentro de una escala de clasificar dentro de una escala de niveles de evidencia niveles de evidencia
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Elementos del Elementos del AnAnáálisis Crlisis Crííticotico
LecturaLecturaIlustraciIlustracióónnComprensiComprensióónn
AnAnáálisislisisExamenExamen
CrCríítica objetivatica objetivaConceptos Conceptos RazonesRazonesJuiciosJuicios
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Objetivos de la LecturaObjetivos de la Lectura
Identificar los elementos Identificar los elementos
esenciales del textoesenciales del texto
Comprender el contextoComprender el contexto
Identificar los elementos no Identificar los elementos no
comprensiblescomprensibles
Resolver lo incomprensible con Resolver lo incomprensible con
otras lecturasotras lecturas
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Objetivos del AnObjetivos del Anáálisislisis
Comprender la esenciaComprender la esencia
Comparar con criterios Comparar con criterios
adecuadosadecuados
Diferenciar los componentesDiferenciar los componentes
Evaluar logrosEvaluar logros
Evaluar alcancesEvaluar alcances
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Objetivos de la CrObjetivos de la Crííticatica
Aprobar o desaprobarAprobar o desaprobar
TTíítulotulo
MMéétodostodos
Del diseDel diseññoo
Del anDel anáálisislisis
ExpresiExpresióón o interpretacin o interpretacióón de resultadosn de resultados
Conclusiones o generalizacionesConclusiones o generalizaciones
Referencias bibliogrReferencias bibliográáficasficas
"El que se ríe de lo que no sabe y critica lo que no ha investigado, es o está en el camino de
volverse idiota." (Samuel Aun Weor )
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En resumen En resumen ……
El objetivo final del anEl objetivo final del anáálisis crlisis críítico de tico de la informacila informacióón cientn cientíífica publicada fica publicada es:es:
Establecer la validez interna del Establecer la validez interna del estudio que la generestudio que la generóó, ,
la validez externa de los resultados la validez externa de los resultados obtenidos y obtenidos y ……
su aplicabilidad en la prsu aplicabilidad en la prááctica.ctica.
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Por que leemos la Por que leemos la literatura cientliteratura cientíífica?fica?
Para responder preguntas especificas Para responder preguntas especificas relacionada con la actividad diaria.relacionada con la actividad diaria.
Para esta al dPara esta al díía en general o en algo de a en general o en algo de interinteréés particulars particular
Para revisar conocimientos adquiridos Para revisar conocimientos adquiridos previamentepreviamente
Por entretenimientoPor entretenimiento
Para no sentirnos culpablesPara no sentirnos culpables
Shaughnessy AF. Becoming an information master: a guidebook to themedical information jungle. J Fam Pract. 1994 Nov; 39(5):489-99.
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El tEl tíítulotulo
“Se dice que el título es la parte del artículo
donde se debe utilizar el máximo de ingenio
con el mínimo de palabras”.
“Infortunadamente en su elaboración se usa
poco pensamiento y por lo general se
escribe al comienzo del artículo, cuando aún
no se conoce exactamente el verdadero
contenido del texto”.
Llanos G.. La alegría de publicar 2. El título. Colombia Médica. 28(1):50-1.
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Revisar el tRevisar el tíítulo tulo ……Lea detalladamente el título
Elabore un mapa conceptual de su contenido para mejor comprensión si es necesario
Evalúe su presentación:• Es claro ?• Es suficientemente
breve ?• Es específico ?• Invita a leer el texto
del artículo ?
Evalúe su composición:• Tiene palabras en otros idiomas,
abreviaturas, acrónimos o epónimos ?
• Emplea términos redundantes ?• Tiene errores gramaticales o de
sintaxis ?• Hay una composición ilógica?
…..
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Revisar el resumen Revisar el resumen ……Lea detalladamente el resumen
Elabore un mapa conceptual a partir de su contenido para mejor comprensión si es
necesario, y compárelo con el que realizópara el título. Coinciden ?
Evalúe su presentación:• Su redacción facilita la
comprensión ?• Es de extensión
razonable?• Concuerda con los
descrito en el título?
Evalúe su composición:• Tiene una estructura lógica
(IMRyD)?• Su contenido supone la
descripción de los componentes esenciales el estudio?
• Incluye la palabras clave?
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Revisar material y mRevisar material y méétodos todos ……
Tipo de estudioTipo de estudio
CondiciCondicióón o caractern o caracteríística objeto de stica objeto de estudioestudio
PoblaciPoblacióón de estudio:n de estudio:DescripciDescripcióón general de la poblacin general de la poblacióónn
Criterios de inclusiCriterios de inclusióón y exclusin y exclusióónn
Procedencia de los sujetos o elementos Procedencia de los sujetos o elementos poblacionalespoblacionales
Estrategias de selecciEstrategias de seleccióónn
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TTéécnica de muestreocnica de muestreo
TamaTamañño muestralo muestral
Cegamiento y enmascaramientoCegamiento y enmascaramiento
Variables de respuestaVariables de respuestaVariable principal y Variable principal y covariablescovariables
MediciMedicióón intermedian intermedia
MediciMedicióón final (n final (EndEnd PointPoint))
Forma y grado de seguimiento de los Forma y grado de seguimiento de los sujetossujetos
Abordaje estadAbordaje estadíístico propuestostico propuesto
Revisar material y mRevisar material y méétodos todos ……
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QuQuéé hiphipóótesis se pretende probartesis se pretende probar
EstadEstadíísticos empleadossticos empleadosAnAnáálisis Univariado / Bivariado / lisis Univariado / Bivariado / MultivariadoMultivariado
MMéétodos Paramtodos Paraméétricos / No paramtricos / No paraméétricostricos
Supuestos consideradosSupuestos considerados
PresentaciPresentacióón de resultadosn de resultadosTablas Tablas –– GrGrááficos ficos –– Comparaciones Comparaciones -- RedacciRedaccióónn
InterpretaciInterpretacióón de resultadosn de resultadosSignificancia Significancia –– Poder Poder –– RecRecáálculo del poderlculo del poder
Concordancia entre los valores y la redacciConcordancia entre los valores y la redaccióónn
Revisar resultados Revisar resultados ……
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Se repiten los resultados?Se repiten los resultados?
Son la Son la ““contextualizacicontextualizacióónn”” obtenida de la obtenida de la interpretaciinterpretacióón de los resultados?n de los resultados?
Se enfoca a las hipSe enfoca a las hipóótesis, los objetivos y tesis, los objetivos y variables principales de respuesta.variables principales de respuesta.
Concuerda con la expectativa generada por el Concuerda con la expectativa generada por el ttíítulo, el resumen y la metodologtulo, el resumen y la metodologíía?a?
EstEstáán claramente descritasn claramente descritas
Son precisas y comprensibles.Son precisas y comprensibles.
Facilitan o sustentan la necesidad de Facilitan o sustentan la necesidad de presentar una discusipresentar una discusióón?n?
Revisar conclusiones Revisar conclusiones ……
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Validez interna Validez interna del estudio del estudio
DefiniciDefinicióón clara y precisa del objetivo del n clara y precisa del objetivo del estudioestudio
El modo en que ha sido diseEl modo en que ha sido diseññado y ado y realizadorealizado
ElecciEleccióón del disen del diseñño adecuadoo adecuado
TamaTamañño de la muestra suficienteo de la muestra suficiente
Seguimiento suficientemente largo y Seguimiento suficientemente largo y completocompleto
Su realizaciSu realizacióón con rigor metodoln con rigor metodolóógicogico