1. Enfoque prctico en Atencin Primaria Dr. Olsen Aparicio Cao Tutor: Dr. Carlos E.Prieto Quintana. Dr. Olsen Aparicio Cao Tutor: Dr. Carlos E.Prieto Quintana. ADENOPATAS ADENOPATAS

2. Gua de Ayuda al Diagntico. SEMFyC Algoritmo 3. Gua de Ayuda al Diagntico. SEMFyC Algoritmo 4. ADENOPATAS

Adenopata ,linfadenopataolinfadenomegalia :

Aumento del tamao, de la consistencia o del nmero de los ganglios linfticos.

En general: Tamao normal es menor de 1 cm, a excepcin de los inguinales que suelen medir entre 0,5-2 cm.

En cualquier otra localizacin corporal se pueden palpar ganglios ms pequeos de 0,5 cm que corresponden a infecciones antiguas.

5. Adenoptas

Localizada:Solo afecta un rea ganglionar.

Generalizda:Afecta dos o ms reas ganglionares NO contiguas.

Tamao variable de 2-10 mm de dimetro

Se concentran en: Territorios ganglionares

-SUPERFICIALES

cervicales, supraclaviculares, axilares, epitrocleares,

inguinales y poplteos

-PROFUNDOS

mediastnicos, mesentricos, retroperitoneales.

6. Adenopatas banales

Slo requierenVIGILAR EVOLUCINsi cumplen todos los siguientes criterios:

Tamao inferior a 1,5 cm

Ausencia de otros sntomas y signos de enfermedad subyacente

No crecimiento progresivo

No fistulizacin

7. Adenoptas perifricas

Ganglios linfticos: Exploracin

Localizacin.

Temperatura.

Sensibilidad.

Si hay necrosis.

Tamao.

Simetra.

Movilidad.

Consistencia.

Si se adhiere a los planos profundos

8. Signos de Alarma

Supraclavicular (Ganglio de Virchow)

Adenopata (localizada) ptrea, fija, indolora

Sd. Constitucional asociado.

Adenopata > 4 cm

Sudoracin nocturna

Edad > 40 aos

Las adenopatas: - epitrocleares y popliteas, (en ausencia de infeccin local). - supraclaviculares, mediastnicas y abdominalessiempre:DEBEN CONSIDERARSE PATOLOGICAS.Algoritmo 9. Adenoptas : Ex. Fsica Aproximacin dignstica Signos de Alarma Algoritmo Grandes + Simtricas + Firmes +Poco sensibles + Elsticas LEUCEMIAS CRNICAS Y LINFOMAS Ptreas + No dolorosas + No movibles CARCINOMA METASTSICO Dolor + Movil + Blandas + AsimtricasADENITIS REACTIVA(INFLAMATORIA) No calor + No edema + No eritema de la pielINFECCIONES CRNICAS PASADAS RECIENTES (CMV) Calor+ Eritema de la piel + dolorADENITIS INFECCIOSA Periadenitis, necrosarse y fistulizarse(Ej.Tuberculosis, Actinomicosis, Aspergilosis) 10. >40a >1m Lento nica >2cm Dura Indolora Adherida NoJoven