ABSCESOS RENALES Y PERIRRENALES

Inicio de los antibiticos

Absceso de origen hematgeno

Mayor frecuencia

Primero se presenta Pielonefritis Actualmente 75% IVU

DISTRIBUCIN DEL ABSCESO

Se fistulas por la fascia de Gerota Directamente parnquima Desde la medula hasta la corteza Abscesos pueden romperse dentro del parnquima renal Penetran

Alcanza el absceso

Debajo

Arriba

Delante

FACTORES DE RIESGO

Nefrolitiasis Obstruccin del flujo urinario 20 a 60%

Anomala anatmica

Intervencin urlogica

Microorganismos de mayor frecuenciaDesdobla la urea favorece la proliferacin bacteriana

E. Coli

Eespecie de Proteuus y klebsiella

Vinculada a los grandes clculos

Parecen tener propiedades virulentas

Puede encontrarse solo una de estas bacterias o varias

Facilitan la infeccin de vas urinarias

CndidaVa hematgena Ascendiendo por la vejiga Obstruccin uretral caracterstica

Manifestaciones clnicas50%

Se irradia

Sospecha seriamente en signos y sntomas

4- 5 das de Tx Ingle o pierna

Pielonefritis

Tcnicas diagnosticas

Ecografa de rin

TC abdominal

Debe excluirse nefrolitiasis si se Dx cualquiera de los 2 tipos de abscesosTcnicas diagnosticas mas tiles

TRATAMIENTO

Drenaje

Contra los microorganismos aislados

ABSCESOS DEL PSOAS

Microorganismos intestinales

MECANISMOS DEL ABSCESO

HEMATGENA

CONTIGIDAD

OSTEOMIELITIS FRECUENTE

Microorganismo mas aislado en va hematgena o en un foco de osteomielitis

SNTOMAS

TCNICA DIAGNOSTICA Y TRATAMIENTO