8° dengue 2015. dra kolevic. miércoles 02.09.15

7/23/2019 8 Dengue 2015. Dra Kolevic. Mircoles 02.09.15

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ENKA KO EVIC ROCA

Medico Pediatra

Infectologa

U.N.M.S.M. - INSN
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El Dengue.

Enfermedad febril aguda producida por el virusdenominado con el mismo nombre.

Es transmitido al humano por la picadura del

mosquito hembraAedes aegyptiinfectado. Dengue es una enfermedad sistmica y dinmica. El espectro clnico incluye varias formas de

manifestaciones clnicas severas y no severas. No tiene tratamiento especco, slo sintomtico. !e puede prevenir por acciones de !alud "#blica.$
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El %gente etiolgico. &irus %'N de cadena simple de apro(. )) *b. +amilia Flaviviridae. -enero Flavivirus. !erotipos Den ) a Den /con varios genotipos0. El genoma codica 1 protenas estructurales "rotena de la cpside /20, protege al %'N.

"rotena de membrana /30. -licoprotena de envoltura /E0.


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Esquema de la estructura del virus

del dengue


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'ol de la glicoprotena E. 3edia la fusin de membranas.

4nduce la formacin de anticuerpos

neutrali5antes, inhibidores de lahemaglutinacin y anticuerpos 4nmuno6

amplicadores.

En su dominio se locali5a el receptor viral. "resenta determinantes de virulencia.


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El genoma codica adems 7 protenas noestructurales N!) involucrada en la replicacin viral. Participa

en el ensamblaje y maduracin del virin. N!1 proteasa viral involucrada en la divisin de

la poliprotena viral traducida.

N!polimerasa ARN dependiente de ARN viral.

N!8%, N!89, N!:% y N!:9 pueden actuar comoantagonista del sistema inmune innato.

El %gente etiolgico.


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The Dengue virus lifecycle
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Aedes aegypti.

Es un mosquito muy domstico/antropoflico0.

!e alimenta principalmente durante el da. &ive dentro o cerca de las viviendas

humanas.

!e reproduce en recipientes articiales, enel hbitat humano o en sus alrededores. 2iclo hombre ; 3osquito 6 hombre. ,A.

meiovittatus.

El vector


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?a incidencia de las epidemias de denguese ha incrementado e(ponencialmente enlos #ltimos :@ aAos.

!e estima que la carga global es de @ a)@@ millones de casos al aAo, 8@ 6@@,@@@ casos de dengue grave y letalidadmayor al B.

El dengue es endmico en ms de )@@pases del !udeste asitico, "accooccidental, %mricas, Cfrica y el 3edio


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El "er# logr erradicar al A. aegypti a nesde la dcada del @.

Esta situacin se mantuvo hasta que se

detect su reintroduccin en ),: en laama5ona peruana. En ),@F e(plosin epidmica en la selva. %ctualmente el vector A. aegypti est

presente en )7 departamentos. El virus del dengue circula en )

departamentos del "er#F la circulacin esde los : serotipos.

3s de )@@,@@@ casos desde ),)

Epidemiologa


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SE 51

FUENTEMINSA!INS

! NSP- Per" #$%&.


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Ciclo de Transmisin del Dengue


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2recimiento Grbano Desordenado con carenciade servicios bsicos y alta densidad poblacional.

Dcit de suministro de agua potable yHo

almacenamiento inadecuado . "ersistencia de actividad epidmica en elinterior del pas y otros de la regin de las%mricas ; fronteras.

de la migracin interna y e(terna, permite la

dispersin pasiva del vector y la diseminacinde la enfermedad. "oblacin informada pero que aun no hay

cambio en la practica.

Determinantes de la

reemergencia del dengue


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