ministerio de salud de mendoza división zoonosis, reservorio y vectores jefa: dra. alicia puscama....

Ministerio de Salud de Mendoza División Zoonosis, Reservorio y Vectores

Jefa: Dra. Alicia Puscama.

PROGRAMA “DENGUE”

2009

Ministerio de Salud de MendozaDivisión Zoonosis, Reservorio y Vectores

¿Qué es el Dengue?•ENFERMEDAD VIRAL FEBRIL AGUDAENFERMEDAD VIRAL FEBRIL AGUDA

•COMIENZO REPENTINO DE ESTA FIEBRE QUE DURA COMIENZO REPENTINO DE ESTA FIEBRE QUE DURA DE TRES A SIETE DIASDE TRES A SIETE DIAS

•CEFALEA, DOLOR RETROORBITARIO, MIALGIAS, CEFALEA, DOLOR RETROORBITARIO, MIALGIAS, ARTRALGIAS, ERUPCION CUTANEA, HEMORRAGIAS, ARTRALGIAS, ERUPCION CUTANEA, HEMORRAGIAS, LEUCOPENIA Y SHOCKLEUCOPENIA Y SHOCK

•EN LOS NIÑOS LA ENFERMEDAD ES MAS BENIGNA.EN LOS NIÑOS LA ENFERMEDAD ES MAS BENIGNA.

El dengue en Argentina

En 1916 se produjo el primer brote conocido de dengue en Argentina.

Fue introducido desde Paraguay y afectó a las provincias de Corrientes y Entre Ríos.

Ese año también se registraron casos en Rosario y en Buenos Aires.

80°0'0"W 70°0'0"W 60°0'0"W 50°0'0"W

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Elaborado por Mabel Ramírez y Carolina Beceyro

Sistema de coordenadas: GCS_WGS_1984 - SIG utilizado: ArcGis 9.2

ÁREA AFECTADA

4

0 1.000500 Km

ARGENTINA

PARAGUAY

BRASIL

URUGUAYCHILE

BOLIVIA

PERÚ

En 1998 se produjo un brote epidémico en la región del Noroeste argentino; la ciudad más afectada fue Tartagal.

A partir de ese año, el dengue siempre estuvo presente en el país, ya sea por casos importados o autóctonos.

70°0'0"W 60°0'0"W 50°0'0"W

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20

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20

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"S

Elaborado por Mabel Ramírez y Carolina Beceyro

Sistema de coordenadas: GCS_WGS_1984 - SIG utilizado: ArcGis 9.2

4

0 1.000500 Km

SALTA

TARTAGAL

Islas Malvinas

Chubut

Salta

Buenos Aires

Santa Cruz

Río Negro

Córdoba

Mendoza

Chaco

Santa Fe

La Pampa

La Rioja

Neuquén

Jujuy

San Juan

Catamarca

Corrientes

Formosa

San LuisEntre Ríos

Sgo. del Estero

Misiones

Tucumán

Tierra del Fuego

Cdad. de Bs. As.

70°0'0"W 60°0'0"W 50°0'0"W

50°0

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40°0

'0"S

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0 500250 Km

Océ

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Mar

Arg

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o

Océ

ano

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o

Antártida Argentina

Uruguay

Brasil

Paraguay

Bolivia

Chile

Ministerio de Salud -Gobierno de MendozaDivisión Zoonosis, Reservorios y VectoresDatos: Ministerio de Salud, ArgentinaElaborado por A. Carolina Beceyro

REPÚBLICA ARGENTINA

DENGUE - 4 DE MAYO DE 2009

Casos importados confirmados

Casos autóctonos confirmados

1 - 50 casos51 - 100 casos

Sin casos

1 - 50 casos

51 - 500 casos

501 - 5000 casos

5001 - 10000 casos

10001 - 15000 casos

101 - 150 casos

±

Sistema de Proyección Cartográfica: WGS 1984

Dengue: provincias con casos importados sospechosos 4 de mayo de 2009

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100

150

200

250

300

350

400

450

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Bue

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s

El dengue en Argentina – 4 de mayo de 2009


¿Quién o qué transmite el Dengue?

La enfermedad del dengue es

transmitida por un vector: el mosquito

Aedes aegypti

INCUBACION Y TRANSMISIBILIDAD

• VARIA DE 3 A 15 DIAS (PROMEDIO 6 DIAS).

• PARA LOS MOSQUITOS ES INFECTANTE DESDE 2 DIAS ANTES DE COMENZADOS LOS SINTOMAS (FASE VIREMICA), Y HASTA 5 DIAS POSTERIORES.

• EL VIRUS INCUBA DENTRO DEL MOSQUITO DE 8 A 12 DIAS.

• RESERVORIO, EN ZONAS URBANAS: EL HOMBRE Y EL MOSQUITO.

2400000 2600000

5900

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6400

000

0 100 20050 Km.

±

Departamentos positivos al vector.

Departamentos con presencia de vector en el año 2002- 2003

•Guaymallén

•San Martín

•Junín

•Rivadavia

•General Alvear

Departamentos con presencia de vector en el año 2006

•Capital•Godoy Cruz•Guaymallén

•San Martín•Junín•Rivadavia

•San Rafael•General Alvear

2400000 2600000

5900

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0 100 20050 Km.

±


Departamentos con presencia de vector en el año 2009

•Capital•Godoy Cruz•Guaymallén•Maipú



2400000 2600000

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6400

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0 100 20050 Km.

±


Evolución de la distribución de mosquito Aedes aegypti en Mendoza: 2002-2006-2009

División Zoonosis, Reservorios y Vectores.Datos proporcionados por el Dr. Horacio Falconi y la Dra. Alicia Puscama.Elaborado por María Mabel Ramirez y A. Carolina Beceyro.


2400000 2480000 2560000 2640000 2720000

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59

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2400000 2480000 2560000 2640000 2720000

59

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63

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06

40

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00 ...

Leyenda

Mendoza: evolución de la districución de Aedes aegypti 2002-2006-2009.

0 100 20050 Km.

Potencialidad de colonización del vector en Mendoza

Oasis Norte

•Capital•Godoy Cruz•Guaymallén•Maipú

Zona Este


Oasis Sur


2400000 2600000

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Ministerio de Salud - Gobierno de MendozaDivisión Zoonosis, Reservorios y Vectores.Elaborado por María Mabel Ramirez y Lic. A. Carolina Beceyro

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Bowen

Güemes

Boyero

Medrano

Chapanay

5000 Lotes

25 de Mayo

La Consulta

La Costanera

Tres de Mayo

Pedro Molina

Alvear Oeste

Vista Flores

Los Barriales

Isla Diamante

Cordón del Plata

Salto de las Rosas

2300000 2400000 2500000 2600000 2700000 2800000

5900

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0 100 20050 Km.

Mendoza, barrios en vigilancia. Agosto 2009.

Leyenda

!( Barrio en vigilancia

Ríos

Red Vial

Departamentos de Mendoza

Ministerio de Salud - Gobierno de MendozaDivisión Zoonosis, Reservorios y Vectores.Elaborado por María Mabel Ramirez y Lic. A. Carolina Beceyro

±

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Bowen

Güemes

Boyero

Medrano

Chapanay

5000 Lotes

25 de Mayo

La Consulta

La Costanera

Tres de Mayo

Pedro Molina

Alvear Oeste

Vista Flores

Los Barriales

Isla Diamante

Cordón del Plata

Salto de las Rosas

2300000 2400000 2500000 2600000 2700000 2800000

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0 100 20050 Km.

Mendoza, barrios en vigilancia. Agosto 2009.

Leyenda

!( Barrio en vigilancia

Ríos

Red Vial

Departamentos de Mendoza

Barrios vigilados en el primer semestre año 2009

Atención de foco casos de dengue importado. Año 2008-2009

.

0 10050Km.

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Lavalle

Luján

Las Heras

La Paz

Santa Rosa

Tunuyán

Tupungato

Rivadavia

San Carlos

San Martín

MaipúJunín

GuaymallénCapital

Godoy Cruz

2420000 2480000 2540000 2600000 2660000

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06

55

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0 1 20,5Km.

10 0 105 Km

En el mapa observamos un área de mayor concentración de atención de foco debido a:• Que es el área de mayor cantidad de población•Por características socio-económicas deducimos que es población con mayor posibilidad de viajar•Mejor acceso a atención sanitaria.

Estudio diagnóstico Aedes Aegypti.Mendoza: localización de ovitrampas.

El objetivo de este trabajo de investigación entomológica es el estudio de la dinámica poblacional en los departamentos de Capital, Godoy Cruz y Guamallén.

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Maipú

Las Heras

GuaymallénCapital

Godoy Cruz

Luján

Lavalle

2504000 2511000 2518000 2525000 2532000

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3600

0063

6400

063

6800

0637

2000

Plaza Independencia

Parque Gral. San Martín

0 1 20,5 Km.


Observaciones Generales Mendoza tiene un ambiente propicio para la colonizacion del

mosquito Aedes aegyti

Por sus características socio – económicas, Mendoza, es una provincia de recepción continua de personas que migran de zonas

de dengue endémico.

En los últimos 7 años la dispersión del vector creció notablemente


PREVENCION Y CONTROLDE DENGUE

INTERVENCIONES

SANEAMIENTO AMBIENTAL

VIGILANCIA ENTOMOLÓGICA

CONTROL FOCAL

COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN

PERMANENTES TODO EL AÑO

ROCIADOESPACIAL

BLOQUEO DE SOSPECHOSO

ANTE LA APARICION DE CASOS


SANEAMIENTO AMBIENTAL

VIGILANCIA ENTOMOLÓGICA

COMUNICACIÓN Y EDUCACIÓN

•Solucionar deficiencias en la gestión integral de agua, excretas, residuos sólidos urbanos (recolección y deposición cubierta).•Limpieza y orden (desmalezado)•Eliminación de recipientes propicios para la formación de criaderos (descacharrado).

•Proceso que permite involucrar y concientizar a la población, autoridades locales, instituciones públicas y a los sectores social y privado en los programas y acciones de salud, para transformar al sujeto en protagonista en su cuidado, construcción y prevención del dengue

•Responsabilidad de los Municipios, con apoyo de la provincia y de la Nación. (Diagnóstico de situación con ovi-larvi trampas)•Registro sistemático de información entomológica para su análisisconstante (planillas FESP), para diagnóstico y gestión de insumos.

CONTROL FOCAL •Este tipo de control esta dirigido a la fase inmadura acuática del mosquito (larvicidas) y remoción de recipientes inservibles.•Se aplica a viviendas y alrededores inmediatos.•Requiere de personal técnico capacitado y continuidad en el tiempo.•La fumigación masiva o de espacios públicos no esta recomendada en nuestro escenario epidemiológico.


DESCACHARRADO

Eliminación, neutralización de elementos/ objetos pequeños y medianos (que se acumulan en espacios domésticos) o aun grandes

(que se acumulen en espacios públicos o no destinados a viviendas)Que eventualmente servir de criaderos de Aedes aegypti y que no son útiles

para el morador de la vivienda ni para la comunidad

Estas actividades son responsabilidad del municipio, y deben ser supervisadas y coordinadas por personal de vectores y del área de Salud Ambiental o equivalente

Del Ministerio de Salud de la Provincia, con eventual participación del Ministerios de Salud de la Nación.

DESCACHARRADO

ETAPASETAPAS

1. Primera etapa: COMUNICACIÓN

2. Segunda etapa: RECOLECCIÓN (elaborar un calendario regular por Municipio)

3. Tercera etapa: TRANSPORTE Y ACOPIO TEMPORAL O DISPOSICION FINAL

DENGUE: líneas de acción.DENGUE: líneas de acción.

Las acciones en Dengue se dividen en las siguientes líneas de trabajo:

1.Capacitación de facilitadores

1.Educación a la comunidad

2.Estudio biológico – entomológico del comportamiento del mosquito Aedes Aegypti en Mendoza con asesoría del científicos del CRICYT (CONICET)

4.Estudio de distribución y densidad de vector en los 18 departamentos de Mendoza (Lanzamiento del proyecto 2º quincena de octubre de 2009).

5.Atención de foco de pacientes con dengue

6.Determinación de áreas de alto riesgo potencial y de prioridad de vigilancia en base a los siguientes criterios:

• Ubicación de cementerios• Ubicación de bodegas• Ubicación de centros de salud y

hospitales de recepción prioritaria de casos.

VISTA NORTE DESDE CASA DE GOBIERNO

Muchas Gracias

ministerio de salud de mendoza división zoonosis, reservorio y vectores jefa: dra. alicia puscama....

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