6. fisio sna

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FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO DRA. ROXANA VILLACORTA ACOSTA Médico – Reumatólogo Miembro de la Sociedad Peruana de Reumatología DR. EDGAR FERMÍN YAN QUIROZ Médico Cirujano

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Sistema Autonomo

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Page 1: 6. fisio SNA

FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

DRA. ROXANA VILLACORTA ACOSTAMédico – Reumatólogo

Miembro de la Sociedad Peruana de Reumatología

DR. EDGAR FERMÍN YAN QUIROZMédico Cirujano

Page 2: 6. fisio SNA

SISTEMA ENDOCRINO SISTEMA NERVIOSO

FUNCIONES ORGANICAS

División Eferente

HIPOTALAMO

REGULACION E INTEGRACIÓN

SNC

Sistema somático

HOMEOSTASIS

SNP

Sistema Autónomo

División Aferente

Vía sistémica

-Simpático

-Parasimpático

sensitivo

- Actividad voluntaria- Contracción M . esquelético

RegulaciónFuncionescorporales

-M. liso

- M. cardíaco

- Gl. Exocrinas

-Ajustes lentos y generalizados

-Hormonas vertidas a la sangre

REFLEJOS VISCERALES

-Ajustes rápidos

-Cerebro-Médula espinal-Acción consciente-Percibe el m. ext.

SISTEMA NEUROENDOCRINO

Page 3: 6. fisio SNA

ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMOORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

DIVISIÓN SIMPATICA:DIVISIÓN SIMPATICA:• Segmentos medulares Toraco-Lumbar : T1 –L2Segmentos medulares Toraco-Lumbar : T1 –L2• Asta Intermediolateral: Soma de la neurona vegetativa preganglionarAsta Intermediolateral: Soma de la neurona vegetativa preganglionar• Ramo comunicante blanco: Fibras pregaglionares ingresan a laRamo comunicante blanco: Fibras pregaglionares ingresan a la

cadena ganglionar.cadena ganglionar.• Cadena ganglionar Paravertebral:Cadena ganglionar Paravertebral:

- Cervical Superior, Medio, Inferior- Cervical Superior, Medio, Inferior

- Ganglios correspondientes a cada segmento medular T1 – L2- Ganglios correspondientes a cada segmento medular T1 – L2• Ramo comunicate gris: Algunas fibras postganglionares emergenRamo comunicate gris: Algunas fibras postganglionares emergen

por el nervio espinal.por el nervio espinal.• Ganglios Prevertebrales: Ganglio Celíaco, Mesentérico Sup, e Inf.Ganglios Prevertebrales: Ganglio Celíaco, Mesentérico Sup, e Inf.• Fibras Simpáticas Postganglionares: Sinapsis en Gl. Paravertebral o Fibras Simpáticas Postganglionares: Sinapsis en Gl. Paravertebral o

Prevertebral y terminan en el órgano efector.Prevertebral y terminan en el órgano efector.

Page 4: 6. fisio SNA

DIVISION

SIMPATICA

Page 5: 6. fisio SNA

RUTAS DE LAS FIBRAS SIMPATICASRUTAS DE LAS FIBRAS SIMPATICAS

A nivel ganglionar las fibras preganglionares:A nivel ganglionar las fibras preganglionares:

1) Hacen sinapsis con la N. postganglionar en el nivel medular en que penetran1) Hacen sinapsis con la N. postganglionar en el nivel medular en que penetran 2) Suben o bajan por la cadena de ganglios y hacen sinapsis en un ganglio 2) Suben o bajan por la cadena de ganglios y hacen sinapsis en un ganglio Paravertebral de diferente nivel.Paravertebral de diferente nivel.

3) Recorren distancias largas y hacen sinapsis en un Ganglio Prevertebral3) Recorren distancias largas y hacen sinapsis en un Ganglio Prevertebral

4) Las Fibras Postganglionares ingresan de nuevo al N. espinal ( Ramo 4) Las Fibras Postganglionares ingresan de nuevo al N. espinal ( Ramo comunicante gris) (Vasos sanguíneos, gl.sudoríparas, m.piloerector ).comunicante gris) (Vasos sanguíneos, gl.sudoríparas, m.piloerector ).

5) Siguen un trayecto largo desde el asta intermediolateral hacia la médula 5) Siguen un trayecto largo desde el asta intermediolateral hacia la médula suprarrenal (gránulos cromafínicos) para liberar Adrenalina (Ad).suprarrenal (gránulos cromafínicos) para liberar Adrenalina (Ad).

Page 6: 6. fisio SNA
Page 7: 6. fisio SNA

Neurona aferente Interneurona

Músculo

Ganglio simpático

Ganglio de la cadena simpática

Estómago

Piel

Rama blanca

Asta intermedio

lateral

Rama gris

Raíz posterior

Neuronapreganglionar

Neuronapostganglionar

Neurona eferente

Neuronapostganglionar

1 2

3

Neurona aferente

1

2 3

3

Page 8: 6. fisio SNA

DIVISION PARASIMPATICADIVISION PARASIMPATICA

• Segmentos Cráneo – sacroSegmentos Cráneo – sacro - Núcleos de los pares craneales : III, VII, IX, X- Núcleos de los pares craneales : III, VII, IX, X - Segmentos sacros : S2, S3, S4- Segmentos sacros : S2, S3, S4• Ganglios de relevo: Ganglio Ciliar ( III )Ganglios de relevo: Ganglio Ciliar ( III ) G. Esfenopalatino ( VII )G. Esfenopalatino ( VII ) G. Submaxilar ( VII )G. Submaxilar ( VII ) G. Ótico ( IX )G. Ótico ( IX ) G. localizados en el órgano efector (X)G. localizados en el órgano efector (X)• El X par tiene el 75% de fibras parasimpáticas: El X par tiene el 75% de fibras parasimpáticas: - Plexo Cardiovascular- Plexo Cardiovascular - Plexo Aparato Respiratorio- Plexo Aparato Respiratorio - Plexo Tracto Gastrointestinal (1/2 superior colon)- Plexo Tracto Gastrointestinal (1/2 superior colon) - Uréteres (1/3 superior)- Uréteres (1/3 superior)

• Fibras postganglionares S2, S3, S4 (N. Pélvico) ½ distal colon, recto, ano;Fibras postganglionares S2, S3, S4 (N. Pélvico) ½ distal colon, recto, ano; ½ inferior uréteres, vejiga, Genitales externos (erección).½ inferior uréteres, vejiga, Genitales externos (erección).

Page 9: 6. fisio SNA

DIVISION

PARASIMPATICA

Page 10: 6. fisio SNA

SISTEMA AUTONOMICO

- DIVISIÓN SIMPÁTICA

- DIVISIÓN PARASIMPÁTICA

Page 11: 6. fisio SNA

DIVISION QUIMICA DEL S.N.A.DIVISION QUIMICA DEL S.N.A.

• En base al Neurotransmisor liberadoEn base al Neurotransmisor liberado• División Colinérgica: Acetilcolina (Ach)División Colinérgica: Acetilcolina (Ach)• División Noradrenérgica: Noradrenalina, Adrenalina ( Nad, Ad )División Noradrenérgica: Noradrenalina, Adrenalina ( Nad, Ad )

• NEURONAS COLINERGICAS:NEURONAS COLINERGICAS:

- Todas las fibras preganglionares simpáticas y parasimpáticas- Todas las fibras preganglionares simpáticas y parasimpáticas

- Todas las fibras post ganglionares parasimpáticas- Todas las fibras post ganglionares parasimpáticas

- Algunas fibras post ganglionares simpáticas- Algunas fibras post ganglionares simpáticas

ejm. Gl.sudoríparas, vasos sanguíneos cutáneos, m. piloerectorejm. Gl.sudoríparas, vasos sanguíneos cutáneos, m. piloerector

• NEURONAS NORADRENERGICAS:NEURONAS NORADRENERGICAS:

- Fibras post ganglionares simpáticas- Fibras post ganglionares simpáticas

Page 12: 6. fisio SNA

NEURONAS NORADRENERGICASNEURONAS COLINERGICAS

F. Preganglionares

-Fibras tipo B (miellinicas)-Velocidad: 3-15 m/sg-F. cortas-Neurotransmisor ACh

Sinapsis

-Ganglio Paravertebral-Ganglio Prevertebral-Médula suprarrenal

F. Postganglionares

-Fibras largas-Nad, Ad, ACh-Efecto Enérgico y Generalizado

F. Preganglionares

-Fibras tipo B (miellinicas)-Velocidad: 3-15 m/sg-F. largas-Neurotransmisor ACh

Sinapsis

-Ganglio pequeño cercano al efector-Neuronas de los plexos

F. Postganglionares

-Fibras cortas- ACh-Efecto poco Enérgico, pero localizado

Page 13: 6. fisio SNA

TRANSMISION QUIMICA EN LOS GANGLIOS SIMPATICOS

POTENCIALPOTENCIAL DURACIONDURACION TRANSMISORTRANSMISOR RECEPTORRECEPTOR

PPSE PPSE RÁPIDO RÁPIDO 30 msg30 msg ACETILCOLINA (Ach)ACETILCOLINA (Ach) NICOTINICONICOTINICO

PPSEPPSE LENTO LENTO 30 seg30 seg ACETILCOLINA ACETILCOLINA M2M2

PPSEPPSE LENTO LENTO

TARDIOTARDIO

4 min4 min GnRHGnRH GnRHGnRH

PPSI PPSI LENTO LENTO 2 seg 2 seg DOPAMINADOPAMINA D2D2

Page 14: 6. fisio SNA

Biosíntesis y degradación de los neurotransmisores: Neurotransmisor colinérgico

Mitocondria

Acetil CoA Coa

Colina

Vesículasináptica

Acetilcolina

Receptor colinérgico

Acetilcolinesterasa

Axonterminal

Acetato

CÉLULA POSTSINÁTPICA

Colinacetiltranferasa

Colina

Page 15: 6. fisio SNA

BIOSINTESIS Y DEGRADACION DE LOSNEUROTRANSMISORES

NEUROTRANSMISORCOLINERGICO

NEUROTRANSMISORNORADRENERGICO

α2

α2

Page 16: 6. fisio SNA

COLINERGICOSCOLINERGICOS UBICACIONUBICACION TIPO DETIPO DE

RECEPTORRECEPTOR

TRANSDUCCIÓN CELULARTRANSDUCCIÓN CELULAR

NICOTINICOSNICOTINICOS

Tipo ITipo I

Tipo IITipo II

Ganglios autonómicos

Médula suprarrenal

SNC

M. Esquelético (placa motora Teminal)

Excitatorio

Excitatorio

Apertura de canales iónicos (Na+ ↑)

MUSCARINICOSMUSCARINICOS

M1M1

M2M2

M3M3

Ganglios autonómicos, SNC

Músculo Cardíaco

Músculo liso, Glándulas Secretoras

Excitatorio

Inhibitorio

Excitatorio

↑ IP3 /DAG

↓ ACA, ↓ AMPc

↑ IP3 / DAG

RECEPTORES COLINERGICOS

Page 17: 6. fisio SNA

NORADRENERNORADRENERGICOSGICOS

UBICACIÓNUBICACIÓN TIPO DETIPO DE

RECEPTORRECEPTOR

TRANSDUCCIÓN TRANSDUCCIÓN CELULARCELULAR

ALFA 1 ALFA 1 ( ( αα 1 ) 1 )

ALFA 2 ( ALFA 2 ( αα 2 ) 2 )

M. Liso vasos sanguíneosM. Liso vasos sanguíneos

Membrana presináptica de F. preganglionaresMembrana presináptica de F. preganglionares

M. Liso de vasos sanguíneosM. Liso de vasos sanguíneos

ExcitatorioExcitatorio

InhibitorioInhibitorio

↑ ↑ IP3 /DAGIP3 /DAG

↓ ↓ ACA, ↓ AMPcACA, ↓ AMPc

BETA 1 ( BETA 1 ( ββ 1 ) 1 ) BETA 2 ( BETA 2 ( ββ 2 ) 2 )

BETA 3 (BETA 3 (ββ 3 ) 3 )

Músculo CardíacoMúsculo Cardíaco

Músculo liso vascular, TGI, Tracto BronquialMúsculo liso vascular, TGI, Tracto Bronquial

UteroUtero

Membrana presináptica de F.preganglionaresMembrana presináptica de F.preganglionares

Tejido adiposo, PlacentaTejido adiposo, Placenta

ExcitatorioExcitatorio

InhibitorioInhibitorio

InhibitorioInhibitorio

ExcitatorioExcitatorio

↑↑ACA, ↑ AMPcACA, ↑ AMPc

↑↑ACA, ↑ AMPcACA, ↑ AMPc

↑↑ACA, ↑ AMPcACA, ↑ AMPc

RECEPTORES NORADRENERGICOS

Page 18: 6. fisio SNA

ORGANOORGANO

EFECTOREFECTORRESPUESTARESPUESTA

COLINERGICACOLINERGICARESPUESTA RESPUESTA NORADRENERGICANORADRENERGICA

TIPO DETIPO DE

RECEPTORECEPTORR

RESPUESTARESPUESTA

OJOOJO-M. Radial irisM. Radial iris- Esfínter del irisEsfínter del iris

- M. Ciliar- M. Ciliar

--------------------------

MiosisMiosis

Visión cercanaVisión cercana

αα11

ββ22

Contracción (midriasis)Contracción (midriasis)

------------------------------

Relajación Visión lejanaRelajación Visión lejana

CORAZÓNCORAZÓN-Nodo SANodo SA-AurículasAurículas

-Nodo AV-Nodo AV

-Has His-Purkinje-Has His-Purkinje

-Ventrículos-Ventrículos

Cronotropismo (-)Cronotropismo (-)

Inotropismo (-)Inotropismo (-)

Dromotropismo (-)Dromotropismo (-)

Dromotropismo (-)Dromotropismo (-)

Dromotropismo(-)Dromotropismo(-)

ββ11

ββ11

ββ11

ββ11

ββ11

Cronotropismo (+)Cronotropismo (+)

Inotropismo (+)Inotropismo (+)

Dromotropismo (+)Dromotropismo (+)

Dromotropismo (+)Dromotropismo (+)

Inotropismo (+)Inotropismo (+)

ARTERIOLASARTERIOLAS

-Coronarias-Coronarias

-Piel y mucosas-Piel y mucosas

-M. esquelético-M. esquelético

-Cerebral-Cerebral

-Pulmonar-Pulmonar

-Visceras abdomen-Visceras abdomen

-Gl. Salivales-Gl. Salivales

ConstricciónConstricción

DilataciónDilatación

DilataciónDilatación

DilataciónDilatación

DilataciónDilatación

--------------------

DilataciónDilatación

αα1,1,αα22

ββ22

αα1,1,αα22

αα11

ββ22

αα11

αα11

ββ22

αα11

ββ22

αα1,1,αα22

ConstricciónConstricción

DilataciónDilatación

ConstricciónConstricción

constricciónconstricción

DilataciónDilatación

ContricciónContricción

ConstricciónConstricción

DilataciónDilatación

ConstricciónConstricción

DilataciónDilatación

ConstricciónConstricción

Page 19: 6. fisio SNA

ORGANOORGANO

EFECTOREFECTORRESPUESTARESPUESTA

COLINERGICACOLINERGICA

RESPUESTA NORADRENERGICARESPUESTA NORADRENERGICA

TIPO DETIPO DE

RECEPTORECEPTORR

RESPUESTARESPUESTA

VENAS VENAS SISTEMICASSISTEMICAS -------- α1

β2

Constricción

Dilatación

PULMONESPULMONES

-M. bronquial

-Gl. Bronquiales

Contracción

Estimulación

β2

α1

β2

Relajación

Inhibición

Estimulación

ESTOMAGOESTOMAGO

-Motilidad y tono

-Esfínteres

-Secreción

Aumento

Relajación

Estimulación

α1,α2,β2

α1

Disminución

Contracción

Inhibición

INTESTINOINTESTINO

-Motilidad y tono

-Esfínteres

-Secreción

Aumento

Relajación

Estimulación

α1,α2,β2

α1

α2

Disminución

Contracción

Inhíbición

VESICULA YVESICULA Y

CONDUC. BILIARCONDUC. BILIAR

Contracción β2 Relajación

VEJIGAVEJIGA

-Detrusor

-Trígono y esfínter

Contracción

Relajación

β2

α1

Relajación

Contracción

Page 20: 6. fisio SNA

ORGANOORGANO

EFECTOREFECTORRESPUESTARESPUESTA

COLINERGICACOLINERGICARESPUESTA NORADRENERGICARESPUESTA NORADRENERGICA

TIPO DETIPO DE

RECEPTORRECEPTOR RESPUESTARESPUESTA

URETERESURETERES

-Motilidad y Tono-Motilidad y Tono Aumento Aumento αα11 AumentoAumento

UTEROUTERO VariableVariable αα1,1,ββ22 VariableVariable

ORGANOS SEXUALORGANOS SEXUAL

MASCULINOMASCULINO ErecciónErección αα11 EyaculaciónEyaculación

PIELPIEL

--Músculos pilomotoresMúsculos pilomotores

-Gl. Sudoríparas-Gl. Sudoríparas

------------------

SecreciónSecreción

GeneralizadaGeneralizada

αα11

αα11

ContracciónContracción

Secreción ligeraSecreción ligera

LocalizadaLocalizada

MEDULA MEDULA

SUPRARRENALSUPRARRENAL

Sercreción deSercreción de

Ad y NadAd y Nad ------------ --------------

GLÁNDULASGLÁNDULAS

LAGRIMALESLAGRIMALES SecreciónSecreción αα SecreciónSecreción

PANCREASPANCREAS

-Acinos-Acinos

-Islotes-Islotes

Aumento Aumento secreción secreción ↑↑ Insulina, GlucaInsulina, Gluca

αα

αα22

ββ22

Secreción disminuídaSecreción disminuída

DisminuciónDisminución

IncrementoIncremento

Page 21: 6. fisio SNA

CARACTERISTICASCARACTERISTICAS SIMPATICOSIMPATICO PARASIMPATICOPARASIMPATICO

FUNCIONFUNCION Prepara al organismo para la acciónPrepara al organismo para la acción

Función CatabólicaFunción Catabólica

Conserva y almacena energíaConserva y almacena energía

Función AnabólicaFunción Anabólica

EFERENCIAEFERENCIA División Toracolumbar (T1 – L2)División Toracolumbar (T1 – L2) División CraneosacraDivisión Craneosacra

III, VII , IX, X S2, S3, S4III, VII , IX, X S2, S3, S4

FIBRAS FIBRAS PREGANGLIONARESPREGANGLIONARES

Mielínicas tipo BMielínicas tipo B

Velocidad 3 – 15 m/segVelocidad 3 – 15 m/seg

Mielínicas Tipo BMielínicas Tipo B

Velocidad 3 –15 m/segVelocidad 3 –15 m/seg

GANGLIOSGANGLIOS ParavertebralesParavertebrales

Prevertebrales: Celíaco, Mesen sup, infPrevertebrales: Celíaco, Mesen sup, inf

Pequeños próximos a las Pequeños próximos a las vísceras (ciliar, esfeno vísceras (ciliar, esfeno palatino,submaxilar, ótico) ópalatino,submaxilar, ótico) ó

Células en los plexos.Células en los plexos.

NEUOTRANSMISOR EN NEUOTRANSMISOR EN EL GANGLIOEL GANGLIO

AcetilcolinaAcetilcolina AcetilcolinaAcetilcolina

FIBRAS FIBRAS POSTGANGLIONARESPOSTGANGLIONARES

Largas, Amielínicas Tipo C 0.7- 2m/sgLargas, Amielínicas Tipo C 0.7- 2m/sg Cortas, AmielínicasCortas, Amielínicas

ACTIVIDAD ACTIVIDAD CARACTERISTICACARACTERISTICA Enérgica y DifusaEnérgica y Difusa

Poco Enérgica y PrecisaPoco Enérgica y Precisa

NEUROTRANSMISOR NEUROTRANSMISOR F.POSTGANGLIONARF.POSTGANGLIONAR

Noradrenalina ( la mayoría)Noradrenalina ( la mayoría)

Acetilcolina (sólo algunas como Acetilcolina (sólo algunas como Gládulas Sudoríparas etc.)Gládulas Sudoríparas etc.)

Acetilcolina en todas las Acetilcolina en todas las terminacionesterminaciones

COMPARACION ANATOMICA Y FISIOLOGICA DEL S.N.A.

Page 22: 6. fisio SNA

Músculo elevador del parpado superior

M. dilatador de la pupila

M. esfínter de la pupila

Segmento medular T1

Mesencéfalo

Ganglio cervical superior

Ganglio ciliar

F. SIMPATICAS:-Elevación párpado superior-Midriasis

F. PARASIMPÁTICAS:-Miosis

INERVACIÓN AUTONOMA DEL OJO

Page 23: 6. fisio SNA

Núcleo del asta intermedio lateral (T-1)

Médula espinalArteria carótida común

I NEURONA

Ganglio simpático cervical superiorII NEURONA

Cuerda del

tímpano

Ganglio raquídeo

Glándulasublingual Glándula

submaxilar

Ganglio geniculado

Nervio intermediario

PUENTENúcleo Salivatorio

Superior (VII)I NEURONAGlándula

lagrimal

Ganglio trigeminal

Ganglio pterigopalatino

Nervio vidiano

Ganglio submaxilar

N. petroso superficial mayor

Nervio cigomático

Plexo Carotídeo externo

Nervio lingual

F. PARASIMPÁTICAS↑ secreción glandularF. SIMPATICAS:↓ secreción glandular↓ secreción lagrimal

Nervio maxilar

INERVACIÓN AUTONOMA DE LAS GLÁNDULAS LAGRIMAL, SUBLINGUAL Y SUBMAXILAR

Page 24: 6. fisio SNA

Arteria carótida común

Ganglio simpático cervical superior

Núcleo del asta intermedio lateral (T-1)

NEURONAPREGANGLIONAR

SIMPÁTICA

NEURONA POSGANGLIONAR SIMPÁTICAArteria

carótida externa

BULBO RAQUIDEO

Núcleo salivatorio inferior (IX)

Ganglio trigeminal

Ganglio inferior

Nervio timpánico

Ganglio ótico

Plexo timpánico

Nerv. auriculotemporal

PARÓTIDA

Nervio petrosomenor

F. PARASIMPÁTICAS↑ secreción glandularF. SIMPATICAS:↓ secreción glandular

NEURONAPREGANGLIONARPARASIMPÁTICA

INERVACIÓN DE LA GLÁNDULA PARÓTIDA

Page 25: 6. fisio SNA

INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL CORAZÓN Y PULMONES

F. SIMPÁTICAS:- corazón: crono, ino batmo, dromotropismo (+)

- Pulmones: broncodilatación ↓ secreción glandular

F. PARASIMPÁTICAS:-Corazón : crono, ino batmo, dromotropismo (-)

-Pulmones: Broncoconstricción ↓ secreción glandular

Page 26: 6. fisio SNA

1 2

Sistema Adenil Ciclasa - SimpáticoSistema Adenil Ciclasa - Simpático

AdrenalinaAdrenalina

ATP

MembranaCelular

Cit

op

lasm

a

1

MIOCITO

Proteína Quinasa Inactiva

AMPc

Proteína QuinasaActiva

Canal AMPcdependiente

Metabolismo Canales Iónicos

Expresión de Genes

AperturaCierra

Ad

AC

Page 27: 6. fisio SNA

Proteina Gi Proteina Gi Apertura de canales de K+Adenilato ciclasa

Receptor M2

Vesícula de Ach

MIOCITO

Sistema Adenil Ciclasa - ParasimpáticoSistema Adenil Ciclasa - Parasimpático

Page 28: 6. fisio SNA

BARORREPTORES: Vías

Centro Vasomotor

Seno Carotídeo

Barorreceptores Aórticos

Área Vasodilatadora Área Sensorial

AFERENCIASAFERENCIAS

EFERENCIASEFERENCIAS

Área Vasoconstrictora

Medula Suprarrenal

Arteriolas y vénulas

Corazón

N. Glosofaríngeo

N. Vago

Haz Bulboespinal

N. Vago

Page 29: 6. fisio SNA

Corteza cerebral

Temperatura

Sist.Límbico Hipotálamo

Núcleo del tracto solitario

Núcleo rostral

Nodo AVNodo

SA

Seno carotídeo

Arteria carótida común

Aorta

Corazón

Tracto bulboespinal

IX PAR

X PAR

Núcleo caudal e intermedio

PA

BR

BR

Segmento medular T2 – T4

Glu Núcleo motor dorsal del vago/ambiguoGlu

GABA

Glándula adrenal (Médula)Venas

ArteriolasDisminución de la actividad simpática

Glu Glutamato

Page 30: 6. fisio SNA
Page 31: 6. fisio SNA

Núcleo ambiguo

Núcleo del FascículoSolitario

Eferencia del NervioVago

Aferencia del Nervio Vago

Aferencia del Nervio Glosofaríngeo

Núcleo Motor Dorsaldel Vago

Corteza del Cíngulo

Corteza Insular

Núcleo Paraventricular

Núcleo Central de la Amígdala

Área Hipotalámica lateral

Page 32: 6. fisio SNA

Presión Arterial (< 80 mmHg)

Centro VasomotorEstimula Centro Vasoconstrictor

Actividad Actividad SimpáticaSimpática

Exitación de Quimiorreceptores

Disponibilidad de O2

CO2 Hidrogeniones

Via IX y X Par

Vasoconstricción Periférica

Actividad cardiaca

Presión Arterial

Nora

dre

nalin

a

Estimula Medula suprarrenal

Page 33: 6. fisio SNA

Presión Arterial (< 60 mmHg)

Flujo sanguíneo en Centro Vasomotor

CO2 Ácido láctico

Excitación intensa del Centro Vasoconstrictor

Actividad Actividad SimpáticaSimpática

Vasoconstricción Periférica

Actividad cardiaca

Nora

dre

nalin

a

Estimula Medula suprarrenal

Presión Arterial

Page 34: 6. fisio SNA

Músculo liso vascular

Tejido conectivo elástico

Célula endotelial

Ach

Page 35: 6. fisio SNA

Sistema Guanilil Ciclasa-GMPc

CélulaEndotelial

Músculo Liso

Vascular

Acetilcolina R

IP2DAG

IP3L-Arginina

NO

Citrulina

NOSi

GTPGMPcGMPcGuanilato ciclasa

soluble

Proteína Cinasa G

RelajaciónRelajación

Miosina-Pinactiva

MiosinaActina

VASODILATACIÓN

Retículoendoplásmico

Ca++

CalmodulinaCa++ NOSa

Page 36: 6. fisio SNA

F. SIMPÁTICAS:- ↓ peristaltismo- ↓ secreción glandular- Contracción de esfínteres

F. PARASIMPÁTICAS:- ↑ peristaltismo- ↑ secreción glandular- Relajación de esfínteres

INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL

T5 – T11

L1 – L2

Ganglio celíaco

Ganglio mesentérico

superior

Ganglio mesentérico

inferior

S2, S3, S4

Núcleo motor dorsal del vago

Page 37: 6. fisio SNA

INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL RIÑÓN Y GLÁNDULA SUPRARRENAL

Page 38: 6. fisio SNA

Glándulasuprarrenal

Riñon

La corteza suprarrenal es una verdadera glándula endocrina

La médula suprarrenal es un ganglio

simpático modificado

Médula espinal

Fibra simpática preganglionar

(Nervio esplácnico

mayor)

Vaso sanguíneo

La célula cromafín es una

neurona simpática postganglionar

modificada

Médula suprarrenal

La adrenalina es una neurohormona que entra en la sangre Hacia los órganos

o tejidos diana

Page 39: 6. fisio SNA

INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL CONDUCTO ANAL Y VEJIGA

F. SIMPÁTICAS:- Contracción esfítner anal- Relajación del Detrusor- Contracción del esfínter vesical

F. PARASIMPÁTICAS:- Contracción del Detrusor- Relajación del esfínter vesical

Page 40: 6. fisio SNA

INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL APARATO REPRODUCTOR MASCULINO

F. SIMPÁTICAS:- Eyaculación Contracción del m. liso del conducto deferente próstata y vesículas seminales

F. PARASIMPÁTICAS:- Erección Vasodilatación de las arterias del tejido eréctil (cuerpos esponjoso y cavernoso)

Page 41: 6. fisio SNA

INERVACIÓN AUTÓNOMA DEL ÚTERO

Page 42: 6. fisio SNA

INERVACIÓN SIMPÁTICA DE LAS ARTERIAS DEL MIEMBRO SUPERIOR

Vasos cutáneos:Vasoconstricción

Vasos del m. esqueléticovasodilatación

Page 43: 6. fisio SNA

INERVACIÓN SIMPÁTICA DE LAS ARTERIAS DE LA EXTREMIDAD INFERIOR

Page 44: 6. fisio SNA

SISTEMA SIMPATICO

- Función Catabólica

- Prepara para la “huida o defensa”

- Palidez : vasoconstricción redistribución sanguínea (m.cardíaco, m.esquelético)

-↓ umbral de la formación reticular (alerta, despierto)

- Cabellos se “paran” (m. piloerector)

- Párpado superior abierto, Midriasis

- ↑ FC, ↑ RPT, ↑ PA

- Dilatación bronquial, ↑ flujo respiratorio

- ↓ motilidad intestinal

- Esfínteres anal y vesical inhibidos

- ↑ glándulas sudoríparas (lib. energía)

- ↑ glucosa y AGL séricos (energía)

Page 45: 6. fisio SNA

SISTEMA PARASIMPATICO

-Función Anabólica

- Párpados superior caídos o cerrados

- Miosis

- Frecuencia cardíaca ↓

- Presión Arterial Media ↓

- Respiración ruidosa y lenta

- Actividad peristáltica excesiva

- Deseos de Defecar u Orinar