5 rinosinusitis

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Page 1: 5 rinosinusitis

ANATOMIacuteA

ANATOMIacuteA

FUNCION DE SPNRESONANCIA PROTECCION HUMIDIFICACION ACLARAMIENTO DESECRECIONES REGULA PESO FACIAL

SISTEMA MUCOCILIAR COMPLEJO OSTEOMEATALSPN ORBITA Y CEREBRO

FACTORES PREDISPONENTES

INFLAMACION DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

OBSTRUCCION DE OSTIUM DE SPN ALTERACION DE ACLARAMIENTO MUCOCILIAR

PROLIFERACION BACTERIANA

BLOQUEOESTASISINFECCION

RINOSINUSITISFACTORESINFECCION VIRAL

RINITIS ALERGICANO ALERGICAVARIACIONES ANATOMICAS

-DESVIACION SEPTAL-CONCHA BULOSA-ALTERACION DE

COMPLEJO OSTEOMEATALTRIADA DE SAMTER

-ALERGIA AAS-POLIPOS- ASMA

USO DE MEDICAMENTO TOPICO NASAL

- OXIMETAZOLINA- NAFAZOLINA- FENILEFRINA

TABAQUISMODM2NADAR BUCEAR ESCALAR

INFECCION DENTAL O PROCEDIMIENTOS DENTALES PREVIOS

USODE COCAINA

FIBROSIS QUISTICA

VENTILACION MECANICA

SARCOIDOSIS

GRANULOMATOSIS DE WEGENER

INMUNODEFICIENCIA 1ordf Y 2ordf

SX DE INMOVILIDAD CILIAR

FACTORES PREDISPONENTES Alteracioacuten del drenaje de los senos

Anatoacutemicas (Desv Septal poacutelipos tumores CE etc)

Infecciones virales

Alergias

Barotrauma Calidad de Secreciones Cualquier patologiacutea que altere la calidad del moco Ejem (Fibrosis

Quistica Deshidratacioacuten )

Movimiento Ciliar

Alteracioacuten primaria del movimiento ciliar(SD De Kartagener etc

CRITERIOS DE SINUSITIS 2hellip1 12 CRITERIOS MAYORES CRITERIOS MENORES

DOLOR FACIAL CEFALEA

PLENITUD FACIAL FIEBRE AGUDA

OBSTRUCCION NASAL HALITOSIS

RINORREA PURULENTA FATIGA

HIPOSMIA DOLOR DENTAL

FIEBREAGUDA TOS

DOLOR OIDO

CRONOLOGIAAGUDA

bull MENOR 4 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

SUB AGUDA

bull 4-12 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

AGUDA RECURRENTE

bull + 4 EPISODIOS

bull + 7 DIAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONOLOGIACRONICA

bull Mas de 12 SEMANAS

bull POLIPOS 60

bull SIN POLIPOS 20-30

bull RINOSINUSITIS MICOTICA ALERGICA

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONICA AGUDIZADA

bull + DE 12 SEMANAS

bull AGUDIZACION DE RINOSINUSITIS CRONICA

bull CEDE CON TRATAMIENTO Y PERSISTEN SINTOMAS

RINOSINUSITIS

AGUDA

VIRAL RINOVIRUS

BACTERIANA S NEUMONIAE

FULMINANTE FUNGICA ASPERGILUS

CRONICA

ANAEROBIOS S AUREUS INFLUENZAE frac12 FUNGICA

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 2: 5 rinosinusitis

ANATOMIacuteA

FUNCION DE SPNRESONANCIA PROTECCION HUMIDIFICACION ACLARAMIENTO DESECRECIONES REGULA PESO FACIAL

SISTEMA MUCOCILIAR COMPLEJO OSTEOMEATALSPN ORBITA Y CEREBRO

FACTORES PREDISPONENTES

INFLAMACION DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

OBSTRUCCION DE OSTIUM DE SPN ALTERACION DE ACLARAMIENTO MUCOCILIAR

PROLIFERACION BACTERIANA

BLOQUEOESTASISINFECCION

RINOSINUSITISFACTORESINFECCION VIRAL

RINITIS ALERGICANO ALERGICAVARIACIONES ANATOMICAS

-DESVIACION SEPTAL-CONCHA BULOSA-ALTERACION DE

COMPLEJO OSTEOMEATALTRIADA DE SAMTER

-ALERGIA AAS-POLIPOS- ASMA

USO DE MEDICAMENTO TOPICO NASAL

- OXIMETAZOLINA- NAFAZOLINA- FENILEFRINA

TABAQUISMODM2NADAR BUCEAR ESCALAR

INFECCION DENTAL O PROCEDIMIENTOS DENTALES PREVIOS

USODE COCAINA

FIBROSIS QUISTICA

VENTILACION MECANICA

SARCOIDOSIS

GRANULOMATOSIS DE WEGENER

INMUNODEFICIENCIA 1ordf Y 2ordf

SX DE INMOVILIDAD CILIAR

FACTORES PREDISPONENTES Alteracioacuten del drenaje de los senos

Anatoacutemicas (Desv Septal poacutelipos tumores CE etc)

Infecciones virales

Alergias

Barotrauma Calidad de Secreciones Cualquier patologiacutea que altere la calidad del moco Ejem (Fibrosis

Quistica Deshidratacioacuten )

Movimiento Ciliar

Alteracioacuten primaria del movimiento ciliar(SD De Kartagener etc

CRITERIOS DE SINUSITIS 2hellip1 12 CRITERIOS MAYORES CRITERIOS MENORES

DOLOR FACIAL CEFALEA

PLENITUD FACIAL FIEBRE AGUDA

OBSTRUCCION NASAL HALITOSIS

RINORREA PURULENTA FATIGA

HIPOSMIA DOLOR DENTAL

FIEBREAGUDA TOS

DOLOR OIDO

CRONOLOGIAAGUDA

bull MENOR 4 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

SUB AGUDA

bull 4-12 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

AGUDA RECURRENTE

bull + 4 EPISODIOS

bull + 7 DIAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONOLOGIACRONICA

bull Mas de 12 SEMANAS

bull POLIPOS 60

bull SIN POLIPOS 20-30

bull RINOSINUSITIS MICOTICA ALERGICA

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONICA AGUDIZADA

bull + DE 12 SEMANAS

bull AGUDIZACION DE RINOSINUSITIS CRONICA

bull CEDE CON TRATAMIENTO Y PERSISTEN SINTOMAS

RINOSINUSITIS

AGUDA

VIRAL RINOVIRUS

BACTERIANA S NEUMONIAE

FULMINANTE FUNGICA ASPERGILUS

CRONICA

ANAEROBIOS S AUREUS INFLUENZAE frac12 FUNGICA

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 3: 5 rinosinusitis

FACTORES PREDISPONENTES

INFLAMACION DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

OBSTRUCCION DE OSTIUM DE SPN ALTERACION DE ACLARAMIENTO MUCOCILIAR

PROLIFERACION BACTERIANA

BLOQUEOESTASISINFECCION

RINOSINUSITISFACTORESINFECCION VIRAL

RINITIS ALERGICANO ALERGICAVARIACIONES ANATOMICAS

-DESVIACION SEPTAL-CONCHA BULOSA-ALTERACION DE

COMPLEJO OSTEOMEATALTRIADA DE SAMTER

-ALERGIA AAS-POLIPOS- ASMA

USO DE MEDICAMENTO TOPICO NASAL

- OXIMETAZOLINA- NAFAZOLINA- FENILEFRINA

TABAQUISMODM2NADAR BUCEAR ESCALAR

INFECCION DENTAL O PROCEDIMIENTOS DENTALES PREVIOS

USODE COCAINA

FIBROSIS QUISTICA

VENTILACION MECANICA

SARCOIDOSIS

GRANULOMATOSIS DE WEGENER

INMUNODEFICIENCIA 1ordf Y 2ordf

SX DE INMOVILIDAD CILIAR

FACTORES PREDISPONENTES Alteracioacuten del drenaje de los senos

Anatoacutemicas (Desv Septal poacutelipos tumores CE etc)

Infecciones virales

Alergias

Barotrauma Calidad de Secreciones Cualquier patologiacutea que altere la calidad del moco Ejem (Fibrosis

Quistica Deshidratacioacuten )

Movimiento Ciliar

Alteracioacuten primaria del movimiento ciliar(SD De Kartagener etc

CRITERIOS DE SINUSITIS 2hellip1 12 CRITERIOS MAYORES CRITERIOS MENORES

DOLOR FACIAL CEFALEA

PLENITUD FACIAL FIEBRE AGUDA

OBSTRUCCION NASAL HALITOSIS

RINORREA PURULENTA FATIGA

HIPOSMIA DOLOR DENTAL

FIEBREAGUDA TOS

DOLOR OIDO

CRONOLOGIAAGUDA

bull MENOR 4 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

SUB AGUDA

bull 4-12 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

AGUDA RECURRENTE

bull + 4 EPISODIOS

bull + 7 DIAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONOLOGIACRONICA

bull Mas de 12 SEMANAS

bull POLIPOS 60

bull SIN POLIPOS 20-30

bull RINOSINUSITIS MICOTICA ALERGICA

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONICA AGUDIZADA

bull + DE 12 SEMANAS

bull AGUDIZACION DE RINOSINUSITIS CRONICA

bull CEDE CON TRATAMIENTO Y PERSISTEN SINTOMAS

RINOSINUSITIS

AGUDA

VIRAL RINOVIRUS

BACTERIANA S NEUMONIAE

FULMINANTE FUNGICA ASPERGILUS

CRONICA

ANAEROBIOS S AUREUS INFLUENZAE frac12 FUNGICA

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

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RINOSINUSITISFACTORESINFECCION VIRAL

RINITIS ALERGICANO ALERGICAVARIACIONES ANATOMICAS

-DESVIACION SEPTAL-CONCHA BULOSA-ALTERACION DE

COMPLEJO OSTEOMEATALTRIADA DE SAMTER

-ALERGIA AAS-POLIPOS- ASMA

USO DE MEDICAMENTO TOPICO NASAL

- OXIMETAZOLINA- NAFAZOLINA- FENILEFRINA

TABAQUISMODM2NADAR BUCEAR ESCALAR

INFECCION DENTAL O PROCEDIMIENTOS DENTALES PREVIOS

USODE COCAINA

FIBROSIS QUISTICA

VENTILACION MECANICA

SARCOIDOSIS

GRANULOMATOSIS DE WEGENER

INMUNODEFICIENCIA 1ordf Y 2ordf

SX DE INMOVILIDAD CILIAR

FACTORES PREDISPONENTES Alteracioacuten del drenaje de los senos

Anatoacutemicas (Desv Septal poacutelipos tumores CE etc)

Infecciones virales

Alergias

Barotrauma Calidad de Secreciones Cualquier patologiacutea que altere la calidad del moco Ejem (Fibrosis

Quistica Deshidratacioacuten )

Movimiento Ciliar

Alteracioacuten primaria del movimiento ciliar(SD De Kartagener etc

CRITERIOS DE SINUSITIS 2hellip1 12 CRITERIOS MAYORES CRITERIOS MENORES

DOLOR FACIAL CEFALEA

PLENITUD FACIAL FIEBRE AGUDA

OBSTRUCCION NASAL HALITOSIS

RINORREA PURULENTA FATIGA

HIPOSMIA DOLOR DENTAL

FIEBREAGUDA TOS

DOLOR OIDO

CRONOLOGIAAGUDA

bull MENOR 4 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

SUB AGUDA

bull 4-12 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

AGUDA RECURRENTE

bull + 4 EPISODIOS

bull + 7 DIAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONOLOGIACRONICA

bull Mas de 12 SEMANAS

bull POLIPOS 60

bull SIN POLIPOS 20-30

bull RINOSINUSITIS MICOTICA ALERGICA

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONICA AGUDIZADA

bull + DE 12 SEMANAS

bull AGUDIZACION DE RINOSINUSITIS CRONICA

bull CEDE CON TRATAMIENTO Y PERSISTEN SINTOMAS

RINOSINUSITIS

AGUDA

VIRAL RINOVIRUS

BACTERIANA S NEUMONIAE

FULMINANTE FUNGICA ASPERGILUS

CRONICA

ANAEROBIOS S AUREUS INFLUENZAE frac12 FUNGICA

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 5: 5 rinosinusitis

FACTORES PREDISPONENTES Alteracioacuten del drenaje de los senos

Anatoacutemicas (Desv Septal poacutelipos tumores CE etc)

Infecciones virales

Alergias

Barotrauma Calidad de Secreciones Cualquier patologiacutea que altere la calidad del moco Ejem (Fibrosis

Quistica Deshidratacioacuten )

Movimiento Ciliar

Alteracioacuten primaria del movimiento ciliar(SD De Kartagener etc

CRITERIOS DE SINUSITIS 2hellip1 12 CRITERIOS MAYORES CRITERIOS MENORES

DOLOR FACIAL CEFALEA

PLENITUD FACIAL FIEBRE AGUDA

OBSTRUCCION NASAL HALITOSIS

RINORREA PURULENTA FATIGA

HIPOSMIA DOLOR DENTAL

FIEBREAGUDA TOS

DOLOR OIDO

CRONOLOGIAAGUDA

bull MENOR 4 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

SUB AGUDA

bull 4-12 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

AGUDA RECURRENTE

bull + 4 EPISODIOS

bull + 7 DIAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONOLOGIACRONICA

bull Mas de 12 SEMANAS

bull POLIPOS 60

bull SIN POLIPOS 20-30

bull RINOSINUSITIS MICOTICA ALERGICA

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONICA AGUDIZADA

bull + DE 12 SEMANAS

bull AGUDIZACION DE RINOSINUSITIS CRONICA

bull CEDE CON TRATAMIENTO Y PERSISTEN SINTOMAS

RINOSINUSITIS

AGUDA

VIRAL RINOVIRUS

BACTERIANA S NEUMONIAE

FULMINANTE FUNGICA ASPERGILUS

CRONICA

ANAEROBIOS S AUREUS INFLUENZAE frac12 FUNGICA

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 6: 5 rinosinusitis

CRITERIOS DE SINUSITIS 2hellip1 12 CRITERIOS MAYORES CRITERIOS MENORES

DOLOR FACIAL CEFALEA

PLENITUD FACIAL FIEBRE AGUDA

OBSTRUCCION NASAL HALITOSIS

RINORREA PURULENTA FATIGA

HIPOSMIA DOLOR DENTAL

FIEBREAGUDA TOS

DOLOR OIDO

CRONOLOGIAAGUDA

bull MENOR 4 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

SUB AGUDA

bull 4-12 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

AGUDA RECURRENTE

bull + 4 EPISODIOS

bull + 7 DIAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONOLOGIACRONICA

bull Mas de 12 SEMANAS

bull POLIPOS 60

bull SIN POLIPOS 20-30

bull RINOSINUSITIS MICOTICA ALERGICA

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONICA AGUDIZADA

bull + DE 12 SEMANAS

bull AGUDIZACION DE RINOSINUSITIS CRONICA

bull CEDE CON TRATAMIENTO Y PERSISTEN SINTOMAS

RINOSINUSITIS

AGUDA

VIRAL RINOVIRUS

BACTERIANA S NEUMONIAE

FULMINANTE FUNGICA ASPERGILUS

CRONICA

ANAEROBIOS S AUREUS INFLUENZAE frac12 FUNGICA

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 7: 5 rinosinusitis

CRONOLOGIAAGUDA

bull MENOR 4 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

SUB AGUDA

bull 4-12 SEMANAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

AGUDA RECURRENTE

bull + 4 EPISODIOS

bull + 7 DIAS

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONOLOGIACRONICA

bull Mas de 12 SEMANAS

bull POLIPOS 60

bull SIN POLIPOS 20-30

bull RINOSINUSITIS MICOTICA ALERGICA

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONICA AGUDIZADA

bull + DE 12 SEMANAS

bull AGUDIZACION DE RINOSINUSITIS CRONICA

bull CEDE CON TRATAMIENTO Y PERSISTEN SINTOMAS

RINOSINUSITIS

AGUDA

VIRAL RINOVIRUS

BACTERIANA S NEUMONIAE

FULMINANTE FUNGICA ASPERGILUS

CRONICA

ANAEROBIOS S AUREUS INFLUENZAE frac12 FUNGICA

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 8: 5 rinosinusitis

CRONOLOGIACRONICA

bull Mas de 12 SEMANAS

bull POLIPOS 60

bull SIN POLIPOS 20-30

bull RINOSINUSITIS MICOTICA ALERGICA

bull 2 MAYORES

bull 1 MAYOR

bull 2 MENORES

bull DESCARGA PURULENTA

CRONICA AGUDIZADA

bull + DE 12 SEMANAS

bull AGUDIZACION DE RINOSINUSITIS CRONICA

bull CEDE CON TRATAMIENTO Y PERSISTEN SINTOMAS

RINOSINUSITIS

AGUDA

VIRAL RINOVIRUS

BACTERIANA S NEUMONIAE

FULMINANTE FUNGICA ASPERGILUS

CRONICA

ANAEROBIOS S AUREUS INFLUENZAE frac12 FUNGICA

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 9: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS

AGUDA

VIRAL RINOVIRUS

BACTERIANA S NEUMONIAE

FULMINANTE FUNGICA ASPERGILUS

CRONICA

ANAEROBIOS S AUREUS INFLUENZAE frac12 FUNGICA

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 10: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS COMPLICADA

FIBROSIS QUISTICA PSEUDOMONA STAF AUREUS

NOSOCOMIAL PSEUDOMONA KLEBSIELLA

INMUNOCOMPROMETIDOS

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 11: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS EN GENERALAGENTES

NINtildeOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

35-42

STREPTOCOCOS

3-7

HAEMOPHILUS

INFLUENZA

21-28

ANAEROBIOS

3-7

MORAXELLA CATHARRALIS

21-28

STAFILOCOCO AUREUS

1

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 12: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS EN GENERAL

AGENTES ADULTOS

STREPTOCOCO PNEUMONIAE

20-43

STREPTOCOCO

1-9

HAEMOPHILUS INFLUEZAE

22-35

STAFILOCOCO AUREUS

0-8

MORAXELLA CATHARRALIS

3-10

ANAEROBIOS

0-6

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 13: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS AGUDA

INFECCION BACTERIANA DE LOS SPN MENOR DE 4 SEMANAS

SE INCREMENTAN LOS SINTOMAS EN LA SEGUNDA SEMANA POST IVRS VIRAL

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 14: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS AGUDAPneumoniae

H Influenza

M Catharralis ( 13 PROD DE Blactamasas)

Otras S Aureus S Pyogenes

Menos frecuentes Virales Anaerobios (Bacteroides Fusobacterium)

Nosocomiales (Pseudomona Aeruginosa)

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 15: 5 rinosinusitis

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 16: 5 rinosinusitis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea Anterior

Posterior

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 17: 5 rinosinusitis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICAAnatomiacutea

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 18: 5 rinosinusitis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 19: 5 rinosinusitis

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

OPACIDAD DE SPN

NIVEL HIDROAEREO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 20: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS AGUDATRATAMIENTO

ANTIBIOTICOS

bull TMPSMX

bull Amoxicilina mas clavulanato

bull Cefalosporina

bull macroacutelidos

bull Miacutenimo 10 a 14 diacuteas

bull 7 diacuteas posterior a desaparicioacuten de los siacutentomas

bull Terapia maacutexima hasta 28 diacuteas

USO DE OTROS MEDICAMENTOS

bull Mucoliticos

bull Aines

bull Descongestivos vo

bull irrigaciones nasales

QUIRURGICOS

bull Cadwell Luc

bull Cirugiaendoscopica de SPN

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 21: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS CRONICA INFECCION CAUSADA POR SINTOMAS

SINONASALES DE MAS DE 3 MESES

SECUNDARIA A ANOMALIAS CONGENITAS O ADQUIRIDAS ANATOMICAS

CAUSA CAMBIOS EN MUCOSA NASAL Y PAREDES OSEAS DE SPN

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 22: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS CRONICACRONOLOGIacuteA

SE REFIERE A LA PRESENCIA DE SIGNOS Y SIacuteNTOMAS POR MAS DE 12 SEMANAS

EL SIacuteNTOMA PARTICULAR ES LA CEFALEA SINUSAL

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 23: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS CRONICA

ANAEROBIOS 50-80 presentes

FLORAS MIXTAS

SViridians Corinebacterium

Hongos (mucor) sinusitis invasora

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 24: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS CRONICA

Siacutentomas

Obstruccioacuten nasal

Cefalea

Tos nocturna

Rinorrea Muco purulenta

Halitosis

EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

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EXPLORACIOacuteN FIacuteSICARinoscopiacutea

DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

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DIAGNOSTICO RADIOLOGICO

ENGROSAMIENTO DE MUCOSA NASAL QUISTES DE RETENCIONHIPERTROFIA DE CORNETESALTERACIONES ANATOMICAS DE COMPLEJO OSTEOMEATAL

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 27: 5 rinosinusitis

DIAGNOSTICO Historia cliacutenica

Exploracioacuten fiacutesica

Endoscopia

Estudios de imagen

Rx simples

Tomografiacutea computada

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 28: 5 rinosinusitis

DIAGNOSTICO DIFERENCIALRINITIS VIRAL 5 10 DIAS

RINITIS ALERGICA

DOLOR EN ARTICULACION TEMPROMANDIBULAR

CEFALEA Y MIGRANtildeA

DOLOR NASAL ndash NEURALGIA DE V

NEOPLASIAS DE SPN

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 29: 5 rinosinusitis

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

ANTIBIOTICO

EN RINOSINUSITIS

AGUDA

PRODUCTOR DE BETALACTAMASAS

CEFALOSPORINAS

2ordf 3ordf GENERACION

QUNIOLONAS

MACROLIDOS

AMOXICILINA

TMP SMX

14 DIAS

ANTIBIOTICO

RINOSINUSITIS CRONICA

QUINOLONAS

MACROLIDOS

LINCOSAMIDAS

CEFALOSPORINAS

GRAM NEGATIVOS

ANAEROBIOS

FUNGICO

TRATAMIENTO ESPECIFICOTRATAMIENTO

3-6 SEMANAS

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 30: 5 rinosinusitis

TRATAMIENTO GENERAL RINOSINUSITIS

MANEJO ASOCIADO A RS

ESTEROIDES NASALES

ESTEROIDES NASALES

MUCOLITICOS

LAVADOS NASALES

DESCONGESTIVOS

CIRUGIA

SPN

ENDOSCOPICA 90 MEJORIA

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 31: 5 rinosinusitis

CIRUGIacuteA EN RINOSINUSITIS

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 32: 5 rinosinusitis

PREVENCION DE PROCESOS SINUSALES

USO DE LAVADOS NASALES

USO DE ESTEROIDES NASALES

MANEJO DE ALERGIA

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 33: 5 rinosinusitis

COMPLICACION Mucoceles

Osteomielitis

Orbitarias

Celulitis Preseptal

Celulitis Orbitaria

Absceso subperiostico

Absceso orbitario

Trombosis del seno cavernoso

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 34: 5 rinosinusitis

COMPLICACION Intracraneales

Meningitis

Absceso epidural

Absceso subdural

Absceso cerebral

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 35: 5 rinosinusitis

OTRAS RINOSINUSITIS

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 36: 5 rinosinusitis

RINOSINUSITIS COMPLICADA

SINUSITIS FUNGICA (BOLA FUNGICA)

ASPERGILLUS

SINUSITIS CRONICA PROPTOSIS HIPOESTESIA

EN CAVIDAD MAXILAR PRESENTA SPECTO BLANQUECINO COMO YESOhellip

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE

Page 37: 5 rinosinusitis

SINUSITIS FUNGICA INVASIVAO MUCORMICOSIS RINOCEREBRAL

AGENTE CAUSAL helliphellipMUCOR RIZOPUS ABSIDIA

DIABETICOS INMUNOCOMPROMETIDOS

CURSO RAPIDAMENTE PROGRESIVO endoteliotrombosado

BASE DE CRANEO Y ORBITA AFECTADOS

LESIONES CARACTERIZADS POR SER NEGRUZCAS

TRATAMIENTO INVASIVO AGRESIVOQUIRURGICO MAXILECTOMIA ENUCLEACION ORBITARIA

ANFOTERICINA ndash ESTABILIZAR METABOLICAMENTE