RinosinusitisRinosinusitisJosé Manuel Dorasco TelloCrecimiento y DesarrolloDra. Andrea Díaz Nuño3°G

Que es?Que es?Es una inflamación de la mucosa nasal de

uno o varios de los senos paranasales persiste por mas de 10 días y menos de 3 meses

Anatomía Anatomía Los senos paranasales son cavidades que

se encuentran en los huesos maxilares superiores, frontal, esfenoides y etmoides, que se comunican con las fosas nasales por pequeños orificios.

Tienen un epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado no son estrictamente necesarios para la vida su función es la de humidificación, calentamiento y filtración del aire.

Con respecto al criterio anatómico, Con respecto al criterio anatómico, las Rinosinusitis se clasifican en:las Rinosinusitis se clasifican en:

Existen tres factores esenciales para Existen tres factores esenciales para la correcta función fisiológica de la correcta función fisiológica de los paranasales los paranasales

Clasificación Clasificación Aguda: menor 4 semanasSubaguda: 4 a 12 semanasCrónica: mayor a 12 semanas

Causas Causas Condiciones genéticas.Enfermedades sistémicas.Condiciones inmunológicas y alérgicasAnormalidades anatómicas.Factores del medio ambiente.

Los microorganismos más frecuentes en la rinosinusitis agudas son: Streptococcus pneumoniae, Hemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis, Staphylococcus aureus y Streptococcus pyogenes.

Microbiología de Rinosinusitis Microbiología de Rinosinusitis bacteriana en niños.bacteriana en niños.

Epidemiologia Epidemiologia En los niños de edad escolar existe entre

7 y 10 resfriados por año, la frecuencia de infección respiratoria en los niños que acuden a guarderías es de 10 eventos/niño/año debido a factores predisponentes para el desarrollo de infección de vías respiratorias altas.

Criterios De Diagnostico Criterios De Diagnostico Se realiza por los signos y síntomas en la

clínica, se basa en 2 criterios:Mayores:Dolor presión facialCongestión facialObstrucción nasalDescarga purulentaPus en cavidad nasalFiebre

Menores:Cefalea Decaimiento Dolor dentalFiebre Fatiga Tos

Métodos de DiagnosticoMétodos de DiagnosticoRinoscopia anteriorRinoscopia posteriorEndoscopiaRinomanometria Estudios de imagen:Radiografías simples

de senos paranasales(Caldwell, Waters y lateral).

Tratamiento Tratamiento Medico: FarmacológicoQuirúrgico: cirugía funcional

endoscópica.

El objetivo del tratamiento medico es acortar la evolución de la enfermedad y disminuir el riesgo de complicaciones supurativas.

El tiempo recomendado de la duración del tratamiento antibiótico es de 10 a 14 días.

El tratamiento quirúrgico se utiliza ante el fracaso del tratamiento medico también ante la sospecha neoplasia o tumoral.

Por ejemplo: cirugía endoscópica.

Conclusión Conclusión La Rinosinusitis aguda o crónica, es una

enfermedad multifactorial con tendencia espontanea, se desconoce su historia natural y es difícil determinar su prevalencia e incidencia dada la dificultad que plantea en la diferenciación clínica.

Bibliografías Bibliografías Lanza DC, Kennedy DW. Adult

rhinosinusitis defined. Otoralyngology Head And Neck Surgery 1997;117: S1-S7.

. Ambrose PG, Anon J, Benninger MS, Berstein JM. Sinus and allergy partnership. Antimicrobial treatment guidelines for acute bacterial rhinosinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg 2000;113(Suppl.):1-32.

Formacion continuada de la sociedad española de otorrinolaringologia y patologia cervico facial/Infeccion en ORL/volumen 11.