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Traumatismo por electrocución atmosférica

Integrantes:Eduardo CastilloCarlos Bernal

Se llama fulguración a los efectos de la electricidad atmosférica.

Cuando esta descarga sobre el hombre, da lugar a unas lesiones locales y generales, externas e internas, que a menudo conducen a la muerte. Sin embargo, este mecanismo de muerte no es muy frecuente si se compara con otros.

Fulguración

Grandes traumatismos (efectos mecánicos)

Se deben a los efectos mecánicos del rayo, bien por su acción directa sobre el organismo bien al ser lanzada la victima a cierta distancia.

Consiste en grandes heridas contusas arrancamiento de miembros, fracturas, luxaciones, Etc.

Lesiones por electricidad atmosférica

Heridas y contusiones (lesiones electromecánicas) Se llaman lesiones electromecánicas. En unas ocasiones

se observan heridas contusas con sufusiones hemorrágicas alrededor, y quemaduras y chamuscamientos de los pelos que pueden confundirse con heridas por arma de fuego.

En otros casos pueden simular limpias heridas incisas, punzantes, inciso punzantes o cortantes, y también adoptar la forma anfractuosa de las heridas contusas.

Son asimismo típicas las perforaciones varias de la planta del pie. Este grupo de lesiones se localiza en los lugares de entrada y salida de la descarga en el organismo.

Lesiones por electricidad atmosférica

Pueden ser más o menos extensas. En cuanto a su grado, raramente son

flictenas, consistiendo por lo general en eritemas o escaras.

La forma pude ser punteada o dispuesta en bandas, círculos o surcos, más o menos profundos, con los trayectos más extraños que escapan a toda descripción.

Quemaduras:

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Quemaduras en pabellón auricular y chamuscamiento de cabellos.

Quemaduras en la cara posterior del cuello y espalda.

Consisten en unas huellas cutáneas de color rojo azulado, de forma alargada, a veces de varios centímetros de anchura con numerosas ramificaciones, que les hace asumir una figura como de ramas de árboles.

Se suelen localizar en las proximidades de la línea media de la cara anterior o posterior del tronco. Parece tratarse de dilataciones vasculares paraliticas en los lugares correspondientes a los puntos de paso de la descarga.

Imágenes de rayo

Lesiones cutáneas de aspecto arboriforme.

Se cita en casos de sobrevivencia la aparición de erupciones multiformes; erisipela, urticaria, etc.

Erupciones:

Las quemaduras pueden ser tan intensas que volaticen los pelos.

Están descritas formas de depilación extravagantes, con desapariciones irregulares del vello.

Alteraciones de los pelos

Tienen lugar por la penetración cutánea de finas partículas de los metales que contactan con la piel al fundirse por efectos del rayo. Los brazaletes, cruces, collares, gafas metálicas, etc.

Quedan como grabados en la piel.

Metalizaciones

Dos teorías alcanzan la mayor consistencia a este respectivo: los efectos mecánicos que acompañan la descarga eléctrica y la acción específica de la corriente de alta tensión que constituye el rayo.

Patogenia de la muerte por fulguración

Entre los efectos mecánicos inespecíficos de índole esencialmente mecánica que se pueden producir en la fulguración y conducir a la muerte figuran los siguientes:

Lesiones materiales de los centros nerviosos Desgarros viscerales con grave hemorragia interna

consecutiva, Lesiones indirectas consecutivas, Lesiones indirectas producidas por el lanzamiento a

distancia de la víctima, Caídas, precipitaciones de altura, Derrumbamientos con subsiguiente aplastamiento, Incendios con las correspondientes quemaduras.

Efectos mecánicos

Son superponibles a los que se han descrito a propósito de los accidentes por la electricidad industrial, aunque la enorme intensidad de la electricidad atmosférica puede producir efectos mucho más graves.

Se predominan estos efectos, la muerte se produce por la inhibición directa de los centros nerviosos, con parálisis respiratoria y asfixia.

En otras ocasiones predominan los efectos cardiacos, con fibrilación ventricular y sincope cardiaco.

Efectos de la electricidad

Debe basarse en los siguientes elementos de juicio: Examen del cadáver Examen de vestidos Examen externo. Examen interno

Diagnóstico de la muerte por fulguración

En gran número de casos periciales la muerte ha tenido lugar en un paraje aislado y el cadáver se descubre algún tiempo después. En líneas generales el diagnóstico diferencial se plantea entre una muerte natural y una violenta.

La evidencia de las lesiones externas descritas demuestra pronto su naturaleza violenta, debiéndose entonces establecer si se trata de una fulguración, una insolación, un accidente de tráfico, unas contusiones complejas en relación con el ataque de animales salvajes, agresión por armas de fuego, etc.

El perito debe examinar cuidadosa y sucesivamente lo siguiente: vestidos, hábito externo y hábito interno.

Examen del cadáver

Resulta a veces muy demostrativo, los efectos explosivos debidos a la expansión del aire provocan desgarros por estallido de la ropa, por lo que la víctima puede aparecer desnuda, total o parcialmente.

Por otra parte, los vestidos pueden presentar huellas de quemaduras, unas veces situadas en los puntos de entrada y salida de la descarga, y otras a nivel de elementos metálicos, como botones, cremalleras o hebillas, que pueden aparecer fundidos y deformados.

Examen de vestidos

En primer lugar, los fenómenos cadavéricos pueden resultar influenciados por la fulguración. Así:

Rigidez cadavérica: Como en el caso de descargas por la electricidad industrial suele ser precoz, produciéndose a veces un espasmo cadavérico generalizado.

Putrefacción: Se ha dicho que estaba acelerada, pero hay autores que lo niegan. En realidad, la causa de la muerte no influye en la marcha del proceso, por lo que en caso de acelerarse se debe a factores ambientales, al encontrarse en general el cuerpo a la intemperie.

Examen externo

El examen de las vísceras, exceptuadas las afectadas por lesiones electromecánicas, no demuestra más que lesiones inespecíficas de congestión que ayudan poco a un diagnostico especifico.

Se debe hacer un estudio histológico del cerebro, en el que se pueden encontrar lesiones de las descritas en la electrocución.

Examen interno

Los accidentes eléctricos no siempre originan la muerte. Cuando el sujeto sobrevive, pueden aparecer secuelas que revisten gran interés forense y tiene las mismas características, con independencia de que el origen haya sido la electricidad industrial o atmosférica.

Solo se conoce con precisión su clínica ignorándose en muchas ocasiones su patogenia y su anatomía patológica. Algunas observaciones indican un buen pronóstico para la mayoría de las secuelas, aunque se inicien con aspecto de suma gravedad.

Secuelas de los accidentes eléctricos