trabajo de titulaciÒn previo a la obtenciÓn del tÍtulo...

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA TRABAJO DE TITULACIÒN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA TEMA EL PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL AUTORES: CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO REYES OJEDA LADY LAURA TUTORA: DRA. C. KETTY PIEDRA CHAVEZ, MSc GUAYAQUIL – ECUADOR MAYO 2019

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

TRABAJO DE TITULACIÒN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL

TÍTULO DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

TEMA

EL PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE

ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

AUTORES:

CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO

REYES OJEDA LADY LAURA

TUTORA:

DRA. C. KETTY PIEDRA CHAVEZ, MSc

GUAYAQUIL – ECUADOR

MAYO 2019

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I

REPOSITARIO NACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGÍA FICHA DE REGISTRO DE TESIS

TITULO:

EL PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

AUTORES:

Cunalema Fernández Jesús Alberto Reyes Ojeda Lady Laura

TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chavez, MSc

REVISOR: Lic. Joyce Franco Coffre, MGs

INSTITUCIÓN: Universidad de Guayaquil FACULTAD: Ciencias Médicas

CARRERA: Licenciatura en Enfermería

FECHA DE PUBLICACIÓN: 2019 N. DE PAGS: 135

ÁREAS TEMÁTICAS: Enfermería

PALABRAS CLAVE: Pensamiento crítico, pensamiento reflexivo, toma de decisiones, enfermería.

RESUMEN El pensamiento crítico y reflexivo es una de las temáticas más importantes en el campo de la educación de enfermería, dado que la salud y la educación se modifican de forma constante para dar respuesta a los cambios de la globalización de modo que el profesional debe responder de manera crítica y reflexiva a dichos cambios mediante indicadores de calidad en la asistencia de enfermería. En este estudio se pretende analizar los niveles del pensamiento crítico y reflexivo en los internos rotativos de la carrera de Licenciatura en Enfermería de la Universidad de Guayaquil del sistema sanitario de Salud Pública ecuatoriano. Se realizó un estudio correlacional en 243 internos de enfermería seleccionados de forma aleatoria del internado rotativo de la Universidad de Guayaquil. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario que incluía preguntas sobre datos demográficos y otras preguntas adicionales para caracterizar a la población y el cuestionario N-CT-4 Practice. Este estudio muestra cómo una serie de variables estuvo asociada con un mayor nivel de pensamiento crítico, las mismas fueron: la edad (principalmente los más jóvenes, de 20 a 29 años, los apuntes de clase como medio educativo, el rendimiento académico excelente, la simulación como estrategia de aprendizaje, la ausencia de experiencia laboral, la investigación y revisión bibliográficas como método de aprendizaje que domina bien, así como el estado civil casado. Se sugieren estudios con metodología de largo plazo para evaluar el pensamiento crítico de los internos de enfermería. Además, de que se implementen estrategias de enseñanza innovadoras y activas en el desarrollo del plan curricular. SUMMARY Critical and reflective thinking is one of the most important issues in the field of nursing education, given that health and education are constantly modified to respond to changes in globalization so that professionals must respond to critical and reflective way to such changes through quality indicators in nursing care. This study aims to analyze the levels of critical and reflective thinking in the rotating interns of the Bachelor of Nursing program at the University of Guayaquil of the Ecuadorian Public Health System. A correlational study was conducted in 243 nursing inmates randomly selected from the rotating internship of the University of Guayaquil. Data were collected through a questionnaire that included questions about demographic data and other additional questions to characterize the population and the N-CT-4 Practice questionnaire. This study shows how a series of variables was associated with a higher level of critical thinking, they were: age (mainly the youngest, from 20 to 29 years old, class notes as an educational medium, excellent academic performance, simulation as a learning strategy, lack of work experience, bibliographic research and review as a well-mastered learning method, as well as married marital status, and long-term methodology studies to assess the critical thinking of nursing inmates. In addition, that innovative and active teaching strategies are implemented in the development of the curricular plan. N. DE REGISTRO (en base de datos): N. DE CLASIFICACIÓN:

DIRECCIÓN URL:

ADJUNTO PDF: SI NO

CONTACTO CON AUTORES:

Cunalema Fernández Jesús Alberto Reyes Ojeda Lady Laura

Teléfono: 0988949395 0987198833

E-mail: [email protected] [email protected]

CONTACTO EN LA INSTITUCION:

Nombre: Lic. Ruth Oviedo Rodríguez, MSc

Teléfono: 0992999107

E-mail: [email protected]

x

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II

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

Guayaquil, 27 de Febrero del 2019

CERTIFICACIÓN DEL TUTOR

Yo, DRA. C. KETTY PIEDRA CHÁVEZ MSc, tutor del trabajo de titulación “EL

PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE ENFERMERÍA DE

LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL” certifico que el presente trabajo de titulación,

elaborado por CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO con C.I. No.

095358098-2 y REYES OJEDA LADY LAURA con C.I. No. 093215397-6, con mi

respectiva supervisión como requerimiento parcial para la obtención del título de

Licenciada/o en Enfermería, en la Carrera de Enfermería de la Facultad de

Ciencias Médicas, ha sido REVISADO Y APROBADO en todas sus partes,

encontrándose apto para su sustentación.

Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

C.I. No. 090667349-6

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III

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

Guayaquil, 18 de Marzo del 2019

CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR

Habiendo sido nombrada LIC. JOICY FRANCO COFFRE MGs, tutor del trabajo de

titulación “EL PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE

ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL” certifico que el presente

trabajo de titulación, elaborado por CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO

con C.I. No. 095358098-2 y REYES OJEDA LADY LAURA con C.I. No.

093215397-6, con mi respectiva supervisión como requerimiento parcial para la

obtención del título de Licenciada/o en Enfermería, en la Carrera de Enfermería

de la Facultad de Ciencias Médicas, ha sido REVISADO Y APROBADO en todas

sus partes, encontrándose apto para su sustentación.

Lic. Joicy Franco Coffre, MGs

C.I. No. 092296919-1

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IV

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD

Habiendo sido nombrado DRA. C. KETTY PIEDRA CHÁVEZ MSc, tutor del trabajo

de titulación certifico que el presente trabajo de titulación ha sido elaborado por

CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS con C.I. No. 095358098-2 y REYES OJEDA

LADY con C.I. No. 093215397-6, con mi respectiva supervisión como

requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciada/o en Enfermería.

Se informa que el trabajo de titulación: “EL PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO

EN LOS INTERNOS DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL” ha

sido orientado durante todo el periodo de ejecución en el programa antiplagio

URKUND quedando el 0% de coincidencia.

Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

C.I. No. 090667349-6

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V

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO

NO COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS

Nosotros, CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO con C.I. No. 095358098-2

y REYES OJEDA LADY LAURA con C.I. No. 093215397-6, certifico que los

contenidos desarrollados en este trabajo de titulación, cuyo título es “EL

PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE ENFERMERÍA DE

LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL” son de mi absoluta propiedad y

responsabilidad. Y según el Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA

SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el

uso de una licencia gratuita intransferible y no exclusiva para el uso no comercial

de la presente obra con fines no académicos, en favor de la Universidad de

Guayaquil, para que haga uso del mismo, como fuera pertinente.

*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E

INNOVACIÓN (Registro Oficial n. 899 - Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras

creadas en las instituciones de educación superior y centros educativos.- En el caso de las obras

creadas en centros educativos, universidades, escuelas politécnicas, institutos superiores técnicos,

tecnológicos, pedagógicos, de artes y los conservatorios superiores, e institutos públicos de

investigación como resultado de su actividad académica o de investigación tales como trabajos de

titulación, proyectos de investigación o innovación académicos, u otros análogos, sin perjuicio de que

pueda existir relación de dependencia, la titularidad de los derechos patrimoniales corresponderá a los

autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá una licencia gratuita, intransferible exclusiva para el

uso no comercial de la obra con fines académicos.

Lady Laura Reyes Ojeda

C.I. No. 093215397-6

Cunalema Fernández Jesús Alberto

C.I. No. 095358098-2

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VI

AGRADECIMIENTO

En primer lugar, a Dios, dador de la vida y la sabiduría, por los triunfos y

momentos difíciles los cuales nos han servido para crecer día a día y

saber valorar más el sendero que decidimos continuar.......

A nuestros padres, quienes nos han apoyado a lo largo de nuestra vida,

quienes siempre han confiado en nosotros y nos han brindado su

amor y protección incondicional en todos los pasos que damos.

A nuestra tutora, Dra. C. Ketty Piedra Chávez, por ser la guía en la

elaboración del estudio, y los demás profesionales que con sus

enseñanzas hacen posible nuestra formación profesional....

A la Dra. Esperanza Zuriguel Pérez, quien nos autorizó el uso

del “Cuestionario de Evaluación del Pensamiento Crítico

N-CT-4 Practice” en la práctica de enfermería.

Cunalema Fernández Jesús Reyes Ojeda Lady

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VII

DEDICATORIA

Dedicamos este trabajo primeramente a DIOS por permitirnos despertar

cada día, a nuestros padres y hermano/as…, quienes han sido un

apoyo incondicional y guía en cada etapa de nuestras vidas,

por estar siempre animándonos a salir adelante y

continuar con nuestros estudios, por todo

esto y mucho más, muchas gracias.

Cunalema Fernández Jesús Reyes Ojeda Lady

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VIII

INDICE GENERAL

FICHA DE REGISTRO DE TESIS ................................................................................................I

CERTIFICACIÓN DEL TUTOR ....................................................................................................II

CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR ..................................................................................III

CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMILITUD ......................................................................... IV

LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO NO

COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS ................................................... V

AGRADECIMIENTO .................................................................................................................. VI

DEDICATORIA ......................................................................................................................... VII

RESUMEN ................................................................................................................................ XII

INTRODUCCIÓN .........................................................................................................................1

CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA..........................................................................3

1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA..............................................................................8

1.3. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA .............................................................................9

1.4. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN .......................................................................11

1.4.1. OBJETIVO GENERAL .......................................................................................11

1.4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS ..............................................................................11

CAPITULO II

MARCO TEORICO

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN ..............................................................12

2.2. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA ................................................................................17

2.2.1. Contexto histórico-filosófico del pensamiento crítico. .................................17

2.2.2. Conceptualización del pensamiento crítico. ..................................................19

2.2.3. Habilidades del pensamiento crítico ...............................................................22

2.2.4. Evaluación del pensamiento critico ................................................................24

2.2.5. Desarrollo del pensamiento crítico. ................................................................26

2.2.6. Pensamiento crítico y reflexivo en enfermería. ..............................................28

2.2.7. Pensamiento crítico y reflexivo en la formación teórica –practica ..............29

2.2.8. Estrategias para desarrollar el pensamiento crítico y reflexivo ...................31

2.2.8.1. Aprendizaje Basado en Problemas .............................................................31

2.2.8.2. Simulación como estrategia de enseñanza aprendizaje ...........................32

2.2.8.3. Lectura crítica potenciador del pensamiento crítico y reflexivo ..............33

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IX

2.2.8.4. Mapa conceptual - mental procesador de aprendizaje ..............................34

2.2.8.5. Clase Expositiva explicación de la información ........................................35

2.2.8.6. Trabajo autónomo como proceso del autoaprendizaje .............................35

2.2.8.7. Estudio de caso representación de un contexto real ................................36

2.3. MARCO LEGAL .........................................................................................................39

2.3.1. CONSTITUCIÓN DEL ECUADOR. ....................................................................39

2.3.2. LEY ORGÁNICA DE EDUCACIÓN SUPERIOR (LOES) ...................................40

2.3.3. CONSEJO DE EDUCACIÓN SUPERIOR (CES) ...............................................42

2.4. GLOSARIO DE TERMINOS .......................................................................................43

2.5. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES ...............................................................45

CAPITULO III

METODOLOGÍA

3.1. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN .............................................................................47

3.2. MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN .....................................................................49

3.3. TIPOS DE INVESTIGACIÓN ......................................................................................49

3.4. MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN ...............................................................................50

3.5. INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN ....................................................................51

3.6. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS .........................................51

3.7. POBLACIÓN Y MUESTRA ........................................................................................52

3.7.1. Población...........................................................................................................52

3.7.2. Muestra ..............................................................................................................52

3.8. TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO DE DATOS ........................................................53

3.9. PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS ...................................................56

3.9.1. Factores Sociodemográficos ...........................................................................56

3.9.2. Factores Personales .........................................................................................60

3.9.3. Factores Profesionales ....................................................................................62

3.9.4. Factores Económicos ......................................................................................65

3.9.5. Factores del Proceso Enseñanza - Aprendizaje ............................................66

3.9.6. Niveles del Pensamiento Crítico .....................................................................72

3.9.7. Análisis Multivariado ........................................................................................73

3.10. DISCUSIÓN ............................................................................................................78

3.11. CONCLUSIONES ...................................................................................................81

3.12. RECOMENDACIONES ...........................................................................................83

BIBLIOGRAFÍA .........................................................................................................................85

ANEXOS

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X

INDICE DE TABLAS

Tabla 1: Instrumento para medir el Pensamiento Crítico y Reflexivo.......................... 25

Tabla 2: Operacionalización de las variables ................................................................ 46

Tabla 3: Matriz de Variables propuestas antes de la prueba piloto .............................. 48

Tabla 4: Estadística de fiabilidad del (N-CT-4 Practice) ............................................... 51

Tabla 5: Tratamiento estadístico - Análisis Multivariado............................................... 55

Tabla 6: Género ............................................................................................................. 56

Tabla 7: Edad ................................................................................................................. 57

Tabla 8: Estado Civil ...................................................................................................... 58

Tabla 9: Hijos ................................................................................................................. 59

Tabla 10: Nivel de autoestima ....................................................................................... 60

Tabla 11: Rendimiento académico ................................................................................ 61

Tabla 12: Especialidad del área de rotación ................................................................. 62

Tabla 13: Turno de trabajo laboral ................................................................................ 63

Tabla 14: Experiencia laboral a fin ................................................................................ 64

Tabla 15: Posee beca de excelencia académica .......................................................... 65

Tabla 16: Estrategia de aprendizaje aplicado en la formación universitaria ................ 66

Tabla 17: Medios educativos dominado en la formación universitaria ......................... 67

Tabla 18: Medios tecnológicos utilizados en su aprendizaje ........................................ 68

Tabla 19: Forma de organización del contenido enseñanza-aprendizaje .................... 69

Tabla 20: Estrategia de evaluación en la formación universitaria ................................ 70

Tabla 21: Método de aprendizaje dominado en la formación universitaria .................. 71

Tabla 22: Nivel del pensamiento crítico ........................................................................ 72

Tabla 23: Puntuaciones promedio del nivel de pensamiento en cada categoría ......... 73

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XI

INDICE DE GRAFICOS

Gráfico 1: Componentes del pensamiento crítico ........................................................ 21

Gráfico 2: Habilidades cognitivas del pensamiento crítico ........................................... 24

Gráfico 3: Pasos del desarrollo del pensamiento crítico .............................................. 27

Gráfico 4: Mapa conceptual sobre la teoría que envuelve al pensamiento crítico. ..... 38

Gráfico 5: Género .......................................................................................................... 56

Gráfico 6: Edad.............................................................................................................. 57

Gráfico 7: Estado Civil ................................................................................................... 58

Gráfico 8: Hijos .............................................................................................................. 59

Gráfico 9: Nivel de autoestima ...................................................................................... 60

Gráfico 10: Rendimiento académico ............................................................................. 61

Gráfico 11: Especialidad del área de rotación .............................................................. 62

Gráfico 12: Turno de trabajo laboral ............................................................................. 63

Gráfico 13: Experiencia laboral a fin ............................................................................. 64

Gráfico 14: Posee beca de excelencia académica ...................................................... 65

Gráfico 15: Estrategia de aprendizaje aplicado en la formación universitaria ............. 66

Gráfico 16: Medios educativos dominado en la formación universitaria ...................... 67

Gráfico 17: Medios tecnológicos utilizados en su aprendizaje..................................... 68

Gráfico 18: Forma de organización del contenido enseñanza-aprendizaje................. 69

Gráfico 19: Estrategia de evaluación en la formación universitaria ............................. 70

Gráfico 20: Método de aprendizaje dominado en la formación universitaria ............... 71

Gráfico 21: Nivel del pensamiento crítico ..................................................................... 72

Gráfico 22: Biplot derivado del análisis de correspondencia múltiple .......................... 77

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XII

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

EL PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

Autores: Jesús Alberto Cunalema Fernández; Lady Laura Reyes Ojeda Tutora: Dra. C. Ketty Piedra Chavez, MSc

RESUMEN

El pensamiento crítico y reflexivo es una de las temáticas más importantes en el campo de la

educación de enfermería, dado que la salud y la educación se modifican de forma constante para

dar respuesta a los cambios de la globalización de modo que el profesional debe responder de

manera crítica y reflexiva a dichos cambios mediante indicadores de calidad en la asistencia de

enfermería. En este estudio se pretende analizar los niveles del pensamiento crítico y reflexivo

en los internos rotativos de la carrera de Licenciatura en Enfermería de la Universidad de

Guayaquil del sistema sanitario de Salud Pública ecuatoriano. Se realizó un estudio correlacional

en 243 internos de enfermería seleccionados de forma aleatoria del internado rotativo de la

Universidad de Guayaquil. Los datos se recopilaron mediante un cuestionario que incluía

preguntas sobre datos demográficos y otras preguntas adicionales para caracterizar a la

población y el cuestionario N-CT-4 Practice. Este estudio muestra cómo una serie de variables

estuvo asociada con un mayor nivel de pensamiento crítico, las mismas fueron: la edad

(principalmente los más jóvenes, de 20 a 29 años, los apuntes de clase como medio educativo,

el rendimiento académico excelente, la simulación como estrategia de aprendizaje, la ausencia

de experiencia laboral, la investigación y revisión bibliográficas como método de aprendizaje que

domina bien, así como el estado civil casado. Se sugieren estudios con metodología de largo

plazo para evaluar el pensamiento crítico de los internos de enfermería. Además, de que se

implementen estrategias de enseñanza innovadoras y activas en el desarrollo del plan curricular.

Palabras clave: Pensamiento crítico, pensamiento reflexivo, toma de decisiones, enfermería.

ABSTRACT

Critical and reflective thinking is one of the most important issues in the field of nursing education,

given that health and education are constantly modified to respond to changes in globalization so

that professionals must respond to critical and reflective way to such changes through quality

indicators in nursing care. This study aims to analyze the levels of critical and reflective thinking

in the rotating interns of the Bachelor of Nursing program at the University of Guayaquil of the

Ecuadorian Public Health System. A correlational study was conducted in 243 nursing inmates

randomly selected from the rotating internship of the University of Guayaquil. Data were collected

through a questionnaire that included questions about demographic data and other additional

questions to characterize the N-CT-4 Practice questionnaire. This study shows how a series of

variables was associated with a higher level of critical thinking, they were: age (mainly the

youngest, from 20 to 29 years old, class notes as an educational medium, excellent academic

performance, simulation as a learning strategy, lack of work experience, bibliographic research

and review as a well-mastered learning method, as well as married marital status, and long-term

methodology studies to assess the critical thinking of nursing inmates. In addition, that innovative

and active teaching strategies are implemented in the development of the curricular plan.

Key words: Critical thinking, reflective thinking, decision making, nursing.

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1

INTRODUCCIÓN

El pensamiento crítico y reflexivo (PCyR) es un componente fundamental de

la enfermería como profesión, ciencia, y disciplina, su desarrollo permite

potenciar al máximo la adquisición de habilidades cognitivas de analizar, aplicar

estándares, discernir, buscar información, razonar lógicamente, predecir y

transformar el conocimiento (Shoulders, Follett, & Eason, 2014) que son

aplicados en la gestión, la toma de decisiones, y el juicio clínico, para el logro

profesional, es por ello que es considerado como un objetivo principal de la

educación superior dado que contribuyen a la calidad del sistema de salud,

mediante una práctica clínica segura y eficiente.

La temática del PCyR ha sido un tema sumamente controversial dentro del

mundo de la educación, debido a que ya hace algunos años el interés por el

PCyR ha ido aumentado a medida que la sociedad está sufriendo amplios

cambios, el individuo se ve obligado a exigir mucho más que en tiempos

pasados, su importancia ha sido abordada por numerosos autores a lo largo de

la historia, su consideración permite enfocar un mismo objeto de estudio desde

diferentes perspectivas. Por consiguiente, el presente estudio consiste en poner

en evidencia el nivel de pensamiento crítico y reflexivo que poseen los internos

rotativos de Enfermería de la Universidad de Guayaquil, los cuales se encuentran

realizando sus prácticas profesionales en los diferentes hospitales del país.

El pensamiento crítico y reflexivo no es un saber que debe ser transmitido,

sino que se trata de habilidades que deben ser puestas en acción. Para esto se

deben buscar estrategias o métodos por los cuales se pongan en movimiento las

habilidades de pensamiento crítico y reflexivo. Lo que se persigue con esta

investigación es proponer una forma de desarrollar dichas habilidades en los

estudiantes por medio de estrategias de aprendizaje que lo faciliten y, al mismo

tiempo, se sirvan de las actuales tecnologías con tal fin. Sin embargo, para

favorecer el desarrollo del pensamiento crítico y reflexivo, se necesita conocer la

capacidad crítica y reflexiva que poseen los estudiantes, es por ello que se

realiza la presente investigación.

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2

Para el desarrollo del estudio, se realizó una encuesta, a los 243 internos de

enfermería, con el fin de obtener sus datos sociodemográficos, personales,

económicos, profesionales y de su proceso enseñanza-aprendizaje, en conjunto

con el Cuestionario de Pensamiento Crítico en Enfermería en la Práctica Clínica

(N-CT-4 Practice), establecido por la Dra. Esperanza Zuriguel, el cual consta de

cuatro dimensiones: personal, intelectual - cognitiva, interpersonal – autogestión

y técnica; con un total de 109 preguntas. Los datos que se recogen son

cuantitativos, y los resultados son determinados por los propios autores.

El estudio se ha estructurado en cuatro capítulos:

El primer capítulo se enmarca el planteamiento del problema, la justificación

y los objetivos de la investigación. En el segundo capítulo, se revisa la

fundamentación teórica del objeto de estudio de esta investigación, se constituye

un acercamiento al marco teórico del hilo conductor de esta tesis, el

«pensamiento crítico y reflexivo» a través de una revisión bibliográfica de sus

principales teóricos como Dewey (1989), Ennis y Smith (1971), Lipman et al.,

(1992), Paul y Elder (2000), entre otros.

De este modo se conocen los conceptos y antecedentes debatiéndose en

torno a su descripción, insistiendo en la imposibilidad de aportar una definición

única para el mismo y describiendo la relación del constructo con los modelos

teóricos enfermeros del pensamiento crítico y reflexivo en el contexto filosófico

actual y vinculado al desarrollo de la formación profesional, ya que ésta

dependerá de la terminología empleada por los diferentes autores.

En el tercer capítulo se detallan las cuestiones del campo metodológico como

son: el diseño del estudio, modalidad, tipo, método e instrumentos de la

investigación, las variables a analizar, el procedimiento y la descripción del

análisis estadístico realizado. Además, se presentan los resultados obtenidos del

estudio en relación con los objetivos planteados. Y, por último, en el cuarto

capítulo se describen las conclusiones y recomendaciones, realizadas a partir de

los hallazgos de esta investigación.

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CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La enfermería como ciencia a través del tiempo se encuentra en constantes y

vertiginosas transformaciones como consecuencia de la influencia de los

determinantes sociales, políticos y económicos a lo largo de las últimas décadas

produciendo, cambios en la atención de la salud (Facione, Crossetti, & Riegel,

2017), y sumado a esto la inversión en investigación que busca construir y

generar nuevo conocimiento, como en efecto lo reafirma Oliveira et al., (2016) lo

cual toma relevancia mundial por los desafíos presentes en el actual siglo y en

particular en las competencias requeridas en la formación académica de los

futuros profesionales de enfermería, para responder de manera pertinente a las

demandas de una sociedad globalizada.

Son múltiples y diversos los avances en el ámbito de la salud, que hacen de

la enfermería como profesión sea muy compleja, por ello en su marco de

conocimiento se hace imprescindible el abordaje continuo de nuevas disciplinas

del conocimiento y valores, en el que requieren habilidades en la toma de

decisiones y resolución de problemas frente a las necesidades de salud, de tal

manera que permita propiciar una práctica clínica segura y eficaz basada en la

evidencia científica (Carbogim, Oliveira, & Püschel, 2016), y a la vez el desarrollo

del pensamiento crítico y reflexivo siendo este el propósito de esta investigación.

Por eso, el estudio sobre el pensamiento crítico - reflexivo es y sigue siendo

objeto de investigación a lo largo de los últimos años por personajes

excepcionales (Pardue, 1987), (Parsons, 1999), (Price & Price, 2000), (Alfaro-

LeFevre, 2016)… que buscan aportar al desarrollo de la profesión, como lo

expresa Fowler, (1998) una preocupación primordial en la educación superior y

la práctica de enfermería es el desarrollo de habilidades de pensamiento crítico,

puesto que la importancia del pensamiento crítico es primordial para muchas

decisiones de enfermería, tanto en la práctica clínica como en la gestión.

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Existe un desafío global de la educación en enfermería, por ello es evidente

lo expresado por Wilde-Larsson et al., (2018) es importante que las instituciones

de educación superior (IES) preparen a los estudiantes proporcionándoles

formación en métodos de investigación, búsqueda de conocimiento y evaluación

crítica fundamentado en el conocimiento científico actual, de modo que les

permita adquirir capacidades cognitivas y metacognitivas que aporte a un mejor

funcionamiento en el proceso de enseñanza aprendizaje en el desarrollo de

procesos mentales de orden superior.

En este orden de ideas (Van Graan, Williams, & Koen 2016; Zuriguel Pérez

et al. 2017; Chen, Chang, & Pai 2018) enfatiza la necesidad del desarrollo del

pensamiento crítico en la educación y la práctica de enfermería, ya que es

esencial para ayudar a las enfermeras a manejar condiciones de salud

complicadas y los problemas de los pacientes de manera efectiva, en un entorno

de atención médico complejo, por lo que es considerado un componente esencial

de la responsabilidad profesional y de la calidad de la asistencia de enfermería

(Bittencourt & Crossetti, 2013).

Así, el pensamiento crítico y reflexivo en enfermería debe ser un componente

integral de los programas de educación de enfermería, siendo esta una

necesidad en respuesta al entorno de atención médica que cambia rápidamente

(Simpson & Courtney, 2002; Lima & Cassiani, 2000), de modo que las

enfermeras deben pensar de manera crítica y reflexiva para brindar una atención

eficaz mientras se enfrentan a la expansión en el rol asociado con las

complejidades de los sistemas de atención de salud actuales.

Por consiguiente, la educación superior actual debe asumir competencias y

responsabilidades en la formación de profesionales de enfermería que sean

capaces de responder a mejoras constantes de acuerdo con el desarrollo

cambiante del sistema de salud; por ello los profesionales de enfermería deben

recibir educación relacionada con el trabajo mediante la cual desarrollan sus

habilidades de pensamiento crítico y reflexivo sobre la base de contextos de

enfermería reales (Y. H. Kim, Min, Kim, & Shin, 2018), dando sentido así a las

experiencias teóricas obtenidas (Miraglia & Asselin, 2015).

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En ese sentido, (Piedra Chavez & Baute Álvarez, 2014) afirma que la

enseñanza de enfermería en la educación superior debe realizarse desde el

punto de vista teórico y práctico centrado en la lógica asistencial vinculada al

proceso docente educativo y los problemas profesionales propios de la disciplina

de enfermería presentes tanto en las instituciones de educación superior como

en las asistenciales, siguiendo este planteamiento (Altuve, 2010), tiende a seguir

una línea similar en el sentido de que está de acuerdo en que la comunidad

académica podría hacer más y debería comprometerse en mayor grado.

Queda claro, que el desarrollo del pensamiento crítico y reflexivo en los

profesionales de enfermería es una necesidad si deseamos producir enfermeras

competentes en la toma de decisiones (Oermann, 2005; Mcdonald, 2008), es por

eso la importancia de las IES formen a los profesionales que den sentido a sus

experiencias y a razonar por ellos mismo, más aun en un sistema sanitario en

constante cambio donde no solo demandan enfermeras capacitadas, sino

también profesionales reflexivos que evidencien sus habilidades en situaciones

complejas (Gross Forneris & Fey, 2016; Chang Yeh, 2017, Raymond et al., 2018)

Sin embargo, (Pithers & Soden, 2000), expresa que no todos los estudiantes

pueden ser buenos en el pensamiento crítico; ni parece que algunos docentes

enseñen a los estudiantes habilidades de pensamiento crítico, y esto surge,

cuando el docente no fortalece de forma continua sus conocimientos,

habilidades, valores y modos de actuación que hay que desarrollar en ellos para

una actuación docente en correspondencia con las demandas actuales de la

sociedad a la educación superior, y vinculada a los avances de la práctica

educativa con los problemas profesionales (Piedra Chavez, 2017).

Estas situaciones nos llevan a visualizar de manera amplia cada uno de los

factores que contribuyen en el desarrollo del pensamiento crítico y reflexivo, y el

rol de la educación superior frente al sistema nacional de salud, pues es la

primera entrada hacia el camino profesional, por ende, es esencial que una

carrera de enfermería bien fortalecida deben poseer un equilibrio en el personal

académico cuya experiencia se encuentra en diferentes áreas: práctica clínica,

investigación y educación (National League for Nursing, 2006).

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En ese contexto, se encuentra lo que menciona Salem, Aboshaiqah,

Mubaraki, & Pandaan (2018), en su investigación titulada “Competency Based

Nursing Curriculum: Establishing the Standards for Nursing Competencies in

Higher Education”, es responsabilidad de la academia formar a los profesionales

de enfermería de tal manera que el resultado del aprendizaje muestre la

competencia esperada, cuando se requiere que los profesionales de la salud

ofrezcan un desempeño aceptable dentro del contexto de los estándares

identificados por los organismos reguladores.

Para el logro de la formación académica de los profesionales de enfermería,

la educación superior en enfermería debe plantearse cambios mediante su plan

curricular que se adapte a las tendencias actuales de un mundo que cambia

conforme avanza la tecnología y la ciencia, de manera que mejoren el modo de

actuación profesional, para ello Grandón, Reinoso, & Galindo (2018), expresa

que el currículum de enfermería debe enfatizar la formación de valores, ética,

humanización, sensibilidad social, pensamiento crítico y reflexivo, así como

resoluciones de problemas, que fomente la responsabilidad social y genere

trascendencia en el área de la salud.

Mas allá, de lo que converge cada uno de los elementos necesarios para el

desarrollo del pensamiento crítico y reflexivo como el plan curricular, el modelo

pedagógico, y los centros de simulación, el factor más esencial, son los docentes

pues son responsables de la creación e implementación de currículos que

formen y egresen profesionales capaces de usar las destrezas de pensamiento

crítico (Cárdenas Becerril et al., 2016) y reflexivo, a fin de dar respuesta a los

nuevos retos y posicionar al futuro profesional en un rol activo, creativo, reflexivo

y crítico que genere nuevo conocimiento (Becerril, Rojas, & Gómez, 2015;

Demandes Wolf & Infante Penafiel, 2017; Núñez López et al., 2017).

Ahora que se ha expuesto el sustento de la problemática con fundamento

científico de la necesidad apremiante de desarrollar un pensamiento crítico y

reflexivo en la formación profesional de los futuros enfermeros, es preciso

resaltar la problemática en el contexto real de la situación del estudio en cuestión

en los internos rotativos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

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La carrera de enfermería de la Universidad de Guayaquil provee durante su

formación académica al estudiante un perfil de egreso basado en competencias

específicas en las áreas asistenciales, de gestión, de educación para la salud y

de investigación, así como competencias generales, propias de la formación

integral, necesarias para su desempeño profesional. Este perfil es el producto

final del proceso educativo, es el conjunto de conocimientos, habilidades y

destrezas requerido para el desempeño profesional y permite establecer los

resultados de aprendizaje esperados (FCM, 2017).

Es notorio, que el estudiante de enfermería en su aprendizaje adquiere tanto

en la teoría como en la práctica competencias específicas de cada una de las

asignaturas que comprende su plan curricular antes de ingresar al internado

rotativo, competencias que aplica en su internado y cuyo proceso es aumentar y

fortalecer sus destrezas y habilidades adquiridas en su formación académica

para consolidar sus conocimientos teóricos-prácticos.

Sin embargo, dentro de las experiencias vividas en el Internado Rotativo de

enfermería, se identificó dificultades en las acciones propias de la competencia

profesional, como por ejemplo aplicación de cuidados intermedios y avanzados

en pacientes semicríticos y críticos, la administración y dilución de medicamentos

según el nivel de complejidad del paciente hospitalizado, acciones empleadas

en situaciones de emergencia (reanimación cardiopulmonar pediátrica y adulta),

técnicas y procedimientos intermedios y avanzados de la enfermería, entre otras

situaciones relacionadas a la resolución de problemas y toma de decisiones en

la práctica clínica y gestión.

Además, otro inconveniente fue el no poseer una aproximación real a los

avances tecnológicos de las unidades asistenciales lo que dificultad el

desempeño profesional, es por ello, que se requiere en la formación académica

diversos niveles de apoyo, compromisos de supervisión y disposiciones

logísticas para aprender habilidades (Atakro et al., 2019) que permita promover

el desarrollo del pensamiento crítico y reflexivo en situaciones reales en los

problemas de enfermería.

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De igual forma, otra situación actual que se evidencia en la carrera de

enfermería es la falta del apego a la investigación por parte de los internos de

enfermería en resolver problemas propios de la profesión, comunidad y de la

sociedad como se presenta en el proceso de titulación, cuando es evidente el

poco interés por la investigación, más aun, cuando el docente no provee la

motivación necesaria que propicie en el estudiante un proceso activo en la

búsqueda del conocimiento y a la vez la construcción del mismo.

Por esto, y muchas cosas más, es lo que nos llevan a considerar cómo nos

estamos formando en la práctica profesional de enfermería cuando es evidente

la falta de un modelo educativo constructivista que se adapte a las tendencias

actuales de la profesión y sobre todo a un proceso enseñanza aprendizaje que

promueva el método de la profesión, así como, también el aprendizaje basado

en problemas, aprendizaje basado en simulación, aprendizaje basado en la

evidencia, aprendizaje basado en competencias cuyo desarrollo es necesario si

se pretende formar a profesionales de alta calidad.

Estos son problemas de carácter pedagógicos de la educación superior, que

nos mencionan la necesidad de empezar por un mejor sistema educativo, no se

trata de retroceder el tiempo y volver a la educación tradicional, ni de tener un

atraso que no podamos indefinidamente continuar con un régimen educativo que

no propicia el desarrollo profesional de la enfermería, cuando su formación debe

estar basada en componentes que promuevan la disposición del pensamiento

crítico y reflexivo, por ello es la necesidad de analizar los niveles del pensamiento

crítico y reflexivo en los internos rotativos de la carrera de Licenciatura en

Enfermería de la Universidad de Guayaquil del sistema sanitario de Salud

Pública ecuatoriano.

1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA

Frente a la problemática presentada, se considera plantear el siguiente

enunciado: ¿Cuál es el nivel del pensamiento crítico y reflexivo de los internos

rotativos de enfermería de la carrera de Licenciatura en Enfermería de la

Universidad de Guayaquil del sistema sanitario de Salud Pública ecuatoriano?

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1.3. JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA

Durante los últimos años, la temática del pensamiento crítico y reflexivo en

enfermería ha sido estudiada en mayor proporción por los países industrializados

como Europa y Norteamérica, y en menor magnitud por los países

latinoamericanos, en Ecuador ya se han realizado estudios sobre la importancia

del pensamiento crítico en la Carrera de Enfermería, mientras que a nivel local

el presente estudio traza el comienzo de la investigación sobre el pensamiento

crítico y reflexivo, por lo cual, su importancia radica en el hecho de analizar en

qué condiciones de nivel se encuentran los internos rotativos de enfermería de

la Universidad de Guayaquil al momento de abordar el tema en cuestión.

La Ley Orgánica de Educación Superior (LOES, 2010), como máximo organismo

determina que

“Para el sistema de educación superior ecuatoriano la calidad se constituye en

un principio que consiste en la búsqueda constante y sistemática de la

excelencia, la pertinencia, producción óptima, transmisión del conocimiento y

desarrollo del pensamiento mediante la autocrítica, la crítica externa y el

mejoramiento permanente”.

El principio establecido por la ley aborda a la educación de excelencia

mediante un currículo de calidad (CEAACES, 2016), para su logro este se enfoca

en el desarrollo de habilidades de orden superior como fuente necesaria para

alcanzar la calidad en la educación, por lo que, en la formación de profesionales

de enfermería debe estar implicitico que la carrera tenga como objetivo principal

generar el desarrollo de estas habilidades que permita llegar a la excelencia.

Este trabajo se justifica en cuanto a los cambios acelerados que experimenta

la sociedad actual, los estudiantes requieren entrenar capacidades cognitivas y

metacognitivas, como el pensamiento crítico y reflexivo, lo que permitirá al

profesional de enfermería demostrar en el futuro la capacidad de investigar,

diagnosticar, establecer metas e intervenir con base en evidencias, aun sin

perder la perspectiva holística (Bittencourt & Crossetti, 2013), en forma que se

aprendan y comprendan estas habilidades.

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A nivel de la Carrera de Enfermería de la Universidad de Guayaquil, el

presente trabajo aportara evidencia sustancial en materia de investigación, que

aborda y estudia el pensamiento crítico y reflexivo, con el que se espera que los

resultados de esta investigación sirvan para realizar cambios en cuanto a los

procesos educativos con la finalidad de obtener profesionales capacitados y

dinámicos capaces de responder a las necesidades de la sociedad, por lo que,

las situaciones en las que se enfrenta el profesional de enfermería habitualmente

se caracterizan por altos niveles de complejidad e incertidumbre.

El pensamiento crítico y reflexivo es fundamental para el desarrollo de

cualquier profesión, sin embargo, resulta esencial para el desarrollo profesional

de la enfermería. En la actualidad estas características son deseable en la

práctica profesional en enfermería, ambos son resultado de un desarrollo

curricular efectivo, que soporte las decisiones clínicas, los juicios acerca del

cuidado de la persona y el contexto de los significados sobre la salud y su

cuidado. Es el ingrediente clave para la formación continuada que requiere el

crecimiento personal y profesional. Si el aprendizaje ha de centrarse en la

práctica, la reflexión se hace imprescindible. Según Lefevre, las enfermeras y

enfermeros necesitan de él para ejercer su profesión de manera segura,

competente, hábil y brindar así un cuidado holístico (Becerril et al., 2015).

Por todo lo anterior, se consideró importante realizar el presente trabajo sobre

el desarrollo del pensamiento crítico en los Internos de enfermería de la

Universidad de Guayaquil. El impacto es conocer el nivel en que se encuentran

la población ya antes mencionada, Con ello consecuentemente se pretende

favorecer la formación académica de las nuevas generaciones y fomentar el

pensamiento crítico y reflexivo en los mismos, debido a que es imprescindible

que los profesionales de enfermería apliquen el pensamiento reflexivo y crítico

en la práctica laboral teniendo en cuenta los problemas profesionales de

enfermería de diferentes niveles de complejidad.

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1.4. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

1.4.1. OBJETIVO GENERAL

• Analizar los niveles del pensamiento crítico y reflexivo en los internos

rotativos de la carrera de Licenciatura en Enfermería de la Universidad

de Guayaquil del sistema sanitario de Salud Pública Ecuatoriano.

1.4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

• Describir las características sociodemográficas, personales,

económicas, prácticas profesionales y proceso enseñanza

aprendizaje en los internos rotativos de Enfermería de la Universidad

de Guayaquil.

• Identificar los niveles del pensamiento crítico y reflexivo en los internos

rotativos de la carrera de Licenciatura en Enfermería de la Universidad

de Guayaquil del sistema sanitario de Salud Pública ecuatoriano.

• Establecer las relaciones entre las características sociodemográficas,

personales, económicas, profesionales y del proceso enseñanza

aprendizaje en los internos rotativos de Enfermería de la Universidad

de Guayaquil en el nivel de mayor dominio.

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CAPITULO II

MARCO TEORICO

Las fundamentaciones teóricas del estudio están basadas en la temática

relacionada con el pensamiento crítico y reflexivo en la enfermería, para ello se

realizó una búsqueda bibliográfica amplia en bases de datos de alto y bajo

impacto en ciencias de la salud de varios estudios que aportan y validan el

conocimiento a nivel internacional, nacional y local, como estudios referenciales

que dan sustento científico al tema en cuestión, y que nos aproxime al marco

teórico y legal que respalda nuestro trabajo de investigación.

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

De acuerdo con (Shirazi & Heidari, 2019), en su artículo titulado “The

Relationship Between Critical Thinking Skills and Learning Styles and Academic

Achievement of Nursing Students” publicado por la Journal of Nursing Research,

tuvo como objetivo evaluar la relación entre las habilidades de pensamiento

crítico y los estilos de aprendizaje y el logro académico de los estudiantes de

enfermería, mediante un enfoque de estudio transversal en donde seleccionaron

a 139 estudiantes del segundo año de enfermería utilizando un muestreo

aleatorio simple y cuyos datos fueron analizados con estadística descriptiva y

analítica y obtenidos a través de un temario de tres partes que incluía un

cuestionario demográfico, el cuestionario de estilo de aprendizaje de Kolb y el

cuestionario de habilidades de pensamiento crítico de California.

En los resultados de este estudio se identificó que no existe ninguna relación

entre el pensamiento crítico y el rendimiento académico. "Divergir" era el estilo

de aprendizaje más común. El nivel medio más alto de rendimiento académico

lo obtuvieron aquellos estudiantes que adoptaron el estilo de aprendizaje

"complaciente". Y se encontró una relación significativa entre el estilo de

aprendizaje y el rendimiento académico (p <.001). Concluyendo, que existe una

relación significativa entre el estilo de aprendizaje y el rendimiento académico,

por lo que sugieren que los instructores consideren el estilo dominante de cada

clase en la planificación de lecciones y utilicen métodos de enseñanza

adecuados que tengan en cuenta el estilo dominante.

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Otros estudio similar a esta línea de investigación, es el desarrollado por

(Ghazivakili et al., 2014) en su artículo titulado “The role of critical thinking skills

and learning styles of university students in their academic performance”

publicado por Journal of Advances in Medical Education & Professionalism, el

cual tuvo como objetivo determinar la relación entre los estilos de aprendizaje y

el pensamiento crítico de los estudiantes y su rendimiento académico en la

Universidad de Ciencias Médicas de Alborz. El diseño del estudio fue de

correlación cruzada en donde se escogieron para la muestra 216 estudiantes

seleccionados al azar por muestreo aleatorio estratificado, y cuyos datos fueron

recolectados como el estudio anterior de Shirazi y Heidari.

El estudio dio como resultado una relación significativa (p <0.05) en el que

estilos de aprendizaje, el pensamiento crítico y el rendimiento académico están

significativamente asociados entre sí, además las habilidades de evaluación y el

razonamiento deductivo tenían una relación significativa, más sin embargo

también se evidencio que las habilidades de pensamiento crítico de los

estudiantes de esta universidad no son aceptables. Por lo que concluyen que al

ser bajo la relación del estudiante con las habilidades del pensamiento crítico se

debe utilizar métodos de enseñanza que sean coherentes con los estilos de

aprendizaje, ya que sería más eficaz en el contexto, dado al importante papel del

pensamiento crítico en la mejora de la competencia profesional.

Para (Zarifsanaiey, Amini, & Saadat, 2016) en su estudio denominado “A

comparison of educational strategies for the acquisition of nursing student's

performance and critical thinking: simulation-based training vs. integrated training

(simulation and critical thinking strategies)” publicado por la BMC Medical

Education, tuvo como objetivo comparar los efectos de la capacitación integrada

y la capacitación basada en simulación en el nivel de rendimiento y la capacidad

de pensamiento crítico de los estudiantes de enfermería, con un diseño de

estudio cuasi experimental (grupo control n=20 y grupo experimental n=20)

realizado a 40 alumnos que estaban estudiando los principios prácticos de

enfermería y el curso de habilidades en la primera mitad del año académico en

la Universidad de Ciencias Médicas de Shiraz.

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Los datos se analizaron utilizando la prueba t y la prueba de Mann-Whitney,

obteniendo un nivel de significación de 0,05 lo que se consideró estadísticamente

significativo; los resultados del estudio evidencio que las puntuaciones medias

del nivel de rendimiento del grupo experimental fueron superiores a la puntuación

media del nivel de rendimiento del grupo de control. Esta diferencia fue

estadísticamente significativa y los estudiantes en el grupo experimental en las

estaciones de la OSCE tuvieron un rendimiento significativamente mayor que el

grupo de control (P <0,001). Concluyendo que los resultados mostraron que el

nivel de rendimiento de los estudiantes se incrementó mediante la aplicación de

capacitación integrada (simulación y estrategias de pensamiento crítico).

En ese mismo sentido, aporta la investigación realizada por (E. Kim, 2018)

titulada “Effect of simulation-based emergency cardiac arrest education on

nursing students' self-efficacy and critical thinking skills: Roleplay versus lecture”,

publicado por la Journal Nurse Education Today, en el que se estudió los efectos

de la educación en simulación sobre la autoeficacia de los estudiantes de

enfermería y sus habilidades de pensamiento crítico en situaciones de paro

cardíaco de emergencia, utilizando un enfoque de investigación cuasi-

experimental con un diseño cruzado para comparar dos tipos de métodos de

instrucción de simulación, con 76 estudiantes de enfermería divididos en dos

grupos por orden de métodos de instrucción.

El estudio dio como resultado, en la primera sesión, las puntuaciones de

autoeficacia y habilidades de pensamiento crítico aumentaron enormemente

desde la prueba previa hasta la prueba posterior para el Grupo A en comparación

con el Grupo B; no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. En

la segunda sesión, el Grupo B mostró un aumento significativo entre la prueba

previa y posterior a la prueba, mientras que el Grupo A no mostró diferencias

significativas. Concluyendo que realizar el ejercicio de simulación después del

juego de rol fue un método de enseñanza más efectivo que hacerlo después de

la conferencia. Además, hacer que los estudiantes de enfermería asuman

diversos roles en situaciones de juego realistas combinadas con ejercicios de

simulación condujo a una comprensión más profunda de las situaciones clínicas

y mejoró su autoeficacia y habilidades de pensamiento crítico

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Para (Weiler, Gibson, & Saleem, 2018) en su artículo titulado “The effect of

role assignment in high fidelity patient simulation on nursing students: An

experimental research Study” publicado por la Journal Nurse Education Today,

cuyo objetivo es determinar si la asignación de roles y el nivel de participación

relacionados con los roles producen efectos significativos y diferencias en el

pensamiento crítico, para el estudio se utilizó un diseño factorial único con cinco

niveles y asignación aleatoria, adicional a ello se reclutó una muestra de

conveniencia de 69 estudiantes de bachillerato de enfermería para participar.

La investigación encontró que la asignación de roles tiene un efecto

estadísticamente significativo en las habilidades de pensamiento crítico y

también se observó una diferencia estadísticamente significativa en varias áreas

de autoeficacia. En conclusión, el estudio demostró que los resultados respaldan

la noción de que ciertos roles requerían que el participante se involucrara más

con el escenario de simulación, lo que puede haber producido un mayor

pensamiento crítico y puntajes de autoeficacia que los roles que requerían un

menor nivel de participación.

Así mismo otro investigación que aborda al pensamiento crítico y reflexivo en

el ámbito académico, es la realizada por (Choi, Lindquist, & Song, 2014), el cual

su objetivo fue examinar las habilidades de resultados, incluido el pensamiento

crítico, la resolución de problemas y el aprendizaje autodirigido de los

estudiantes de enfermería que reciben PBL en comparación con las clases

tradicionales, para ello utilizó un diseño cuasi-experimental equivalente a grupo

de prueba previa y posterior a la prueba, con la participación de estudiantes de

primer año de enfermería (N = 90) de dos ciudades de Corea del Sur.

El estudio demostró que los resultados de aprendizaje se correlacionaron

significativamente de manera positiva, sin embargo, los resultados no fueron

estadísticamente diferentes. El pensamiento crítico se asoció positivamente con

la resolución de problemas y el aprendizaje autodirigido (r= .71 y r= .50,

respectivamente, p <.001); y este a su vez entro los dos (r= .75, p <.001). Por lo

que concluyen estudiar de forma más amplia los efectos de la PBL en las

habilidades críticas de los estudiantes en otras poblaciones.

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Por último, otro investigación relevante es el desarrollado por (Liu, Hsu, Hung,

Wu, & Pai, 2019) titulado “The effect of gender role orientation on student nurses'

caring behaviour and critical thinking” y publicado por la International Journal of

Nursing Studies, el cual tuvo como fin explorar el impacto de la orientación del

rol de género (masculinidad y feminidad) en el comportamiento atento y el

pensamiento crítico de las enfermera/os estudiantes. Para el estudio se empleó

un estudio cuantitativo correlacional, la población fueron estudiantes de

enfermería (N = 449; mujeres = 310, hombres = 139) que tenían al menos un

mes de experiencia en práctica clínica.

Los hallazgos de la investigación indicaron que los estudiantes que informaron

mayor interés y masculinidad presentaron mayor pensamiento crítico (ß = .37 y

ß = 0.24, respectivamente; ps <.001). Sin embargo, la experiencia de género,

edad, feminidad o práctica clínica de los estudiantes no se asoció

significativamente con el pensamiento crítico (ß = -0.01, ß = 0.09, ß = .10 y ß =

0.01, respectivamente; ps> .05). El cuidado y la masculinidad representaron el

34,4% de la variación en el pensamiento crítico, y la masculinidad y la feminidad

representaron el 29,1% de la variación en el comportamiento de cuidado. Por

consiguiente, el estudio confirma que el cuidado puede estimular la capacidad

de pensamiento crítico en estudiantes de enfermería y que el pensamiento crítico

se puede predecir mediante un comportamiento de cuidado.

A nivel de Ecuador, son pocas las investigaciones realizadas por distintos

autores como (Echeverría E., 2017), (Guerrero Onofa & Herrera Becerra, 2017),

(Aldás, García, & Narvaez, 2017), la mayoría de ella estudian al pensamiento

crítico y reflexivo en correspondencia con el perfil de egreso, como una

necesidad que debe ser atendida en la formación profesional de enfermería,

dado que su enseñanza permite propiciar una práctica clínica segura, eficaz a

través de la evidencia científica actual. Por tanto, frente a las situaciones

planteadas se torna imprescindible la necesidad apremiante de estudiar con

profundidad el pensamiento crítico y reflexivo en enfermería, con el fin de mejorar

el principio de la calidad en la educación superior y formar profesional altamente

capacitados que respondan a los preceptos del Consejo de Aseguramiento de la

Calidad de la Educación Superior (CACES) y al de la sociedad.

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2.2. FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

2.2.1. Contexto histórico-filosófico del pensamiento crítico.

Las raíces intelectuales del pensamiento crítico son tan antiguas como su

etimología, rastreables (Paul, Elder, & Bartell, 1997), su origen proviene de los

filósofos antiguos y su desarrollo data a mediados del siglo XX; por tanto su

comienzo se remonta a los pensadores de la antigua Grecia, aunque también su

inicio se dio influencia por otras culturas como la mesopotámica, la egipcia, la

hebrea y la hindú, sobre el pensamiento.

Fue con Sócrates que la filosofía marco una variación de trayectoria,

centrándose en la búsqueda de la verdad, desarrollando así el método socrático,

basado en el diálogo y la dialéctica en el que, a través del razonamiento

inductivo, se podría esperar alcanzar la definición universal de los términos

objeto de investigación, mediante este método estableció la importancia de hacer

preguntas profundas de manera que reflexionen el pensar antes, además de la

necesidad de pensar en claridad y coherencia lógica.

Más tarde, la práctica de Sócrates fue seguida por el pensamiento crítico de

Platón, Aristóteles y los escépticos griegos, quienes enfatizaron que las cosas

son muy diferentes de lo que parecen ser y que solo la mente entrenada está

preparada para ver cómo nos ven las cosas, en la superficie a la forma en que

realmente están debajo de la superficie. De esta antigua tradición griega surgió

la necesidad, de que solo el pensamiento comprensivo, bien razonado y sensible

a las objeciones puede llevarnos más allá de la realidad (Paul et al., 1997).

No hay duda de que la filosofía griega fue el punto de partida para el desarrollo

del pensamiento crítico, continuando su legado para la posterioridad. Ya en la

Edad Media, la base de la filosofía de esa época fue centrada en la religión; la

tradición del pensamiento crítico sistemático estaba plasmada ahora en los

escritos y enseñanzas de pensadores como Tomás de Aquino quien enfatizó que

la mente posee la facultad de reflexionar sobre sus propios cambios, y de ese

modo puede convertir en objeto el concepto (Marciales, 2003).

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En el Renacimiento (siglos XV y XVI), la realidad de la filosofía fue concebida

de modo distinto, diversas ideas y prácticas propias, siguieron vigentes en el

campo de las ciencias y se modificaron lentamente, conforme al desarrollo y

evolución de los procesos de transformación social, política, económica y cultural

de distintos pensadores de esa época (Venegas, 2011), base de la cual se

fundamenta los primeros avances del progreso científico, y uno de ellos fue

Francis Bacon, en Inglaterra, quien reconoció que la mente no puede dejarse a

salvo de sus tendencias naturales. Puso los pilares para la ciencia moderna con

su énfasis en los procesos de recopilación de información. (Paul et al., 1997).

Consecutivamente al renacimiento, se intensifica la revolución científica la

cual requirió que las concepciones en torno a la naturaleza y la mente humana

fueran reconsideradas (Marciales, 2005). El filósofo más importante que se

empeñó en esta búsqueda fue Descartes, quien escribió el libro "Reglas para la

dirección de la mente" (Paul et al., 1997). Desarrolló un método de pensamiento

crítico basado en el principio del pensamiento sistemático. Argumentó que cada

parte del pensamiento debe ser cuestionada, y probada.

En el mismo período, varios eruditos realizaron algunas contribuciones

significativas al pensamiento crítico en el siglo XVIII como Bayle, Montesquieu,

Voltaire y Diderot. Época en la que Sir Thomas More desarrolló un modelo de

nuevo orden social, "Utopía", en el que todos los dominios del mundo actual

estaban sujetos a la crítica. El pensamiento crítico de estos académicos abrió el

camino para el surgimiento de la ciencia y para el desarrollo de la democracia,

los derechos humanos y la libertad de pensamiento (Paul et al., 1997).

Conforme avanza la ciencia, la trayectoria de las corrientes filosóficas han ido

cambiando y modernizándose a las tendencias actuales del conocimiento

científico que han intentado establecer hitos como los de Kant y Popper

(Marciales, 2003). Mas sin embargo, no es hasta el siglo XIX, que surge el

Positivismo, que acepta otro saber que el “positivo” (Guerrero, 2015).

El análisis histórico de las tendencias filosóficas del pensamiento crítico ha

supuesto una constante a lo largo de la historia y cada disciplina ha aportado

diferentes perspectivas en el análisis del constructo (Pérez, 2016).

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2.2.2. Conceptualización del pensamiento crítico.

El pensamiento crítico es un concepto muy amplio, en la literatura se pueden

encontrar diversas definiciones (Basco Prado et al., 2016), puesto que es visto

desde las diferentes áreas de las ciencias y del conocimiento, su desarrollo a lo

largo de los últimos años, da lugar a diferentes definiciones formuladas en torno

al pensamiento crítico, que sitúa una infinidad de conceptos que se incluyen bajo

esta designación y su relación íntima con el marco epistemológico y disciplinar

desde el cual emergen (Pérez, 2016).

John Dewey (1910), describió al pensamiento crítico comúnmente como

"pensamiento reflexivo", lo definió como “consideración activa, persistente y

cuidadosa de cualquier creencia o supuesta forma de conocimiento a la luz de

los motivos que la sustentan, y las conclusiones adicionales a las que tiende”, a

través de su obra manifiesta que el pensamiento reflexivo se lo adquiere cuando

el individuo entra en un estado de duda, y es, este paso el que lo lleva a una

búsqueda incesante del conocimiento que interprete los hechos para darles un

significado que clarifique dicha duda.

Por otra parte, también se encuentra a Glaser (1941), partidario en el

movimiento del pensamiento crítico a partir de los trabajos de Dewey. Define al

pensamiento crítico como la capacidad de pensar críticamente y que implica tres

cosas: tener una disposición de considerar los problemas de una forma reflexiva

y sumado a esto tener la experiencia necesaria, además de aplicar ciertas

habilidades que empleen el conocimiento en métodos de razonamiento,

indagación y lógica en el contexto reflexivo.

No obstante las investigaciones sobre la practica reflexiva de Dewey las

continuos Donald Schon (1987) siguiendo sus teorías, el cual aporta con la

afirmación de que la práctica reflexiva es un proceso mental que permite a los

profesionales en base a su conocimiento implícito y aprendizaje de su

experiencia tomar consciencia, dando a lugar al conocimiento en la acción y

reflexión en acción (Coffré, Chávez, & Fernandez, 2018), aludiendo que nuestro

conocimiento está en nuestra acción y que podemos obtener una visión

verificable de nuestros procesos de pensamiento, explicando que:

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"Cuando el practicante reflexiona en acción en un caso, él [ella] lo percibe como

único, prestando atención a los fenómenos y emergiendo su comprensión

intuitiva de ellos, su experimentación es una vez exploratoria, prueba de

movimiento y prueba de hipótesis. Las tres funciones son cumplidas por las

mismas acciones " (Schon, 1987). Por lo tanto, se alienta a la instrucción a

reflexionar en el momento de la acción (enseñanza). Desde esta perspectiva, las

situaciones no se presentan como dadas, sino que se construyen a partir de

eventos desconcertantes, preocupantes e inciertos (Schon, 1984).

En el año 1990, se publica un informe de un proyecto que tuvo por objetivo

buscar un consenso respecto a las habilidades intelectuales y a las

características personales para pensar críticamente (Pérez, 2016), el cual fue

conformado por 46 expertos de diferentes disciplina (Filosofía, Humanidades,

Ciencias Sociales y Educación) de Estados Unidos y Canadá, en dicho informe

titulado “Pensamiento Crítico: Una declaración de consenso de expertos con

fines de evaluación e instrucción educativa”, ponía fin a una amplia controversia

sobre qué debía entenderse por pensamiento crítico y lo definió como:

“..... el juicio autorregulado y con propósito que da como resultado,

interpretación, análisis, evaluación e inferencia; como también la explicación de

las consideraciones de evidencia, conceptuales, metodológicas, criteriológicas o

contextuales en las cuales se basa ese juicio. El pensamiento crítico es

fundamental como instrumento de investigación. Como tal, constituye una fuerza

liberadora en la educación y un recurso poderoso en la vida personal y cívica de

cada uno. Si bien no es sinónimo de buen pensamiento, el pensamiento crítico

es un fenómeno humano penetrante, que permite autorrectificar” (Facione, 1990)

Otros de los autores notables que aporto al pensamiento crítico es Matthew

Lipman (1998), el cual especifico que el pensamiento crítico es un pensamiento

que es autocorrectivo, sensible al contexto y orientado por criterios que lleva al

juicio, dando a conocer que las dos columnas gemelas que sustentan el

pensamiento crítico son el razonamiento y el juicio, no obstante Lipman articulo

el desarrollo del pensamiento crítico con el pensamiento creativo relacionando

que es necesario la racionalidad y la creatividad como principios regulativos.

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Para (Paul & Elder, 2003), el pensamiento crítico es el modo de pensar, sobre

cualquier asunto, argumento o problema, en el que el pensador mejora la

disposición de su pensamiento al hacerse cargo hábilmente de las estructuras

propias al pensamiento y aplicar modelos intelectuales. En este sentido (Coffré

et al., 2018) sigue el mismo lineamiento al referir que, se distinguen que estos

tienen preguntas que realiza el pensador como practica para convertirse de un

pensador irreflexivo a un pensador critico avanzado.

Por consiguiente, el pensamiento crítico está compuesto por habilidades o

capacidades cognitivas necesarias para pensar de modo crítico, y también por

disposiciones afectivas, es decir, la apertura mental, el propósito de estar bien y

la susceptibilidad hacia las opiniones y el conocimiento que no es propio. Este

pensamiento tiene una gran importancia, puesto que está implicado en la

resolución de problemas (Gráf. 1), en la toma de decisiones, en la elaboración de

creencias y en comprobación de hipótesis. En suma, en buena parte de nuestro

funcionamiento cognitivo diario (Morúa, Hernández, & Martínez Salgado, 2017).

Gráfico 1: Componentes del pensamiento crítico. Fuente: Elaboración propia, de Saiz y Rivas (2011).

Conocimiento

Metaconocimiento

Motivación

Razonamiento

Toma de decisiones

Solución de problemas

Habilidades

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2.2.3. Habilidades del pensamiento crítico

Las Habilidades del pensamiento crítico son procesos inobservables que

reflejan que la gente está pensando, en el sentido de estar procesando la

información. Nuestro cerebro está diseñado para actuar de manera inteligente

desde la adquisición de los datos hasta la organización de ellos en información.

De las habilidades cognitivas, esto es lo que los expertos estiman como lo

fundamental del pensamiento crítico: interpretación, análisis, evaluación,

inferencia, explicación y auto regulación (Gráf. 2). Además, el pensador crítico

puede llevar su pensamiento por un sistema de perfeccionamiento; esto incluye

revisar y corregir, los cuales son la explicación y autorregulación,

respectivamente.

Interpretación

Entender y manifestar el significado o la importancia de una larga variedad de

experiencias, circunstancias, datos, acontecimientos, juicios, convenciones,

ideales, normas, procedimientos o reglas. Además, incluye las subunidades de

la categorización, suposición y aclaración del sentido.

Análisis

Se fundamenta en reconocer las relaciones de inferencia efectivas y

supuestas entre enunciados, preguntas, definiciones, descripciones u otros

medios de representación que poseen el objetivo de reflejar creencia, juicio,

experiencias, razones, información; además como subhabilidades de análisis

implica examinar las creencias, descubrir y estudiar argumentos.

Evaluación

La valoración de la credibilidad de los enunciados o de otras representaciones

que describen la apreciación, experiencia, situación, el análisis, ideas u opinión

de una persona; y la valoración de la fortaleza lógica de las relaciones de

inferencia, verdaderas o presuntas, entre enunciados, descripciones u otras

formas de representación.

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Inferencia

Reconocer y afirmar los componentes indispensables para obtener

conclusiones razonables; elaborar hipótesis; considerar la información pertinente

y adquirir las consecuencias que se desencadenan de los datos, enunciados,

principios, evidencia, juicios, opiniones, definiciones, descripciones, preguntas u

otros métodos de representación.

Explicación

La habilidad de mostrar los resultados del razonamiento propio de forma

reflexiva y coherente. Se consideran como subhabilidades de la explicación la

descripción de métodos y resultados, evidenciar procesos, sugerir, y justificar,

con buenos argumentos, las explicaciones propias causales y conceptuales de

sucesos o puntos de vista y mostrar argumentos completos y bien razonados.

Autorregulación

Monitoreo autoconsciente de las acciones cognitivas propias y de los

resultados adquiridos, aplicando particularmente habilidades de análisis y de

evaluación a los juicios inferenciales propios, con el propósito de discutir, afirmar,

aprobar o perfeccionar el razonamiento o los resultados propios. Las dos

subhabilidades, son: el autoexamen y la autocorrección.

Facione y Giancarlo, señalaron los siguientes hábitos mentales como

componentes de la disposición en un pensador crítico ideal:

• Ser curioso. - deseo de adquirir conocimiento.

• Ser sistemático. - valorar la organización, la concentración y la diligencia

en cualquier investigación.

• Ser analítico. - emplear la razón y la evidencia para resolver problemas.

• Buscar la verdad. - honestidad y objetividad con los hallazgos, incluso si

no respalda las propias creencias y las concepciones previas.

• Tener la mente abierta. - tolerancia con los puntos de vista divergentes.

• Autoconfianza de pensamiento crítico. - confianza en los poderes de

razonamiento propios.

• Poseer madurez cognitiva. - prudencia al emitir, suspender o revisar

juicios; reconocer que algunos problemas tienen más de una opción.

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Gráfico 2: Habilidades cognitivas del pensamiento crítico Fuente: Elaboración propia, basado en Peter Facione (2007).

2.2.4. Evaluación del pensamiento critico

Las pruebas del pensamiento crítico (Tab. 1) constituyen una herramienta

importante de diagnóstico y evaluación pues permiten reconocer si un sistema

educativo cumple con sus deberes y logros esperados. Además, ayuda a

determinar qué medidas se pueden implementar para mejorar el sistema a futuro

si este no logra cumplir con el objetivo propuesto.

Es imprescindible fomentar el hábito de pensar en los ciudadanos en general

y en los estudiantes en particular. Este deseo exige a apreciar esas aptitudes

deseables, para conocer si se tienen de modo razonable o para ver qué

programa educativo las desarrolla competentemente. En conclusión, el deseo es

saber qué sistema educativo, institucional o no, funciona, qué programa fomenta

las habilidades que forman parte de lo que se considera reflexión crítica. Éste

resulta ser el inicio de la evaluación del pensamiento crítico, la necesidad de

conocer en qué nivel un colectivo posee estas capacidades.

Evaluación

Inferencia

Interpretación

Análisis

HABILIDADES DEL

PENSAMIENTO

CRÍTICO

Explicación

Autorregulación

Análisis

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Instrumento Autor Año Dimensiones Tamaño

Muestra Confiabilidad y estadístico

Tipo de respuesta

País de validación

N° de ítem

WGCTA (Watson Glaser Critical Thinking

Assessment)

Watson y Glaser

1980

1. Inferencia 2. Reconocimiento de

supuestos 3. Deducción 4. Interpretación 5. Evaluación de

argumentos

102 0,82

Alfa de Cronbach

Cerrada USA 80

CCTST (California Critical

Thinking Skillls Test)

Facione 1990

1. Interpretación 2. Inferencias 3. Análisis 4. Evaluación 5. Explicación

133

0.78 a 0.80 Mitades

partidas de Spearman

Cerrada USA 34

CCTDI (California Critical

Thinking disposition inventory)

Facione 2001

1. Credibilidad 2. Mentalidad abierta 3. Capacidad análisis 4. Sistematicidad 5. Confianza en

razonamiento 6. Curiosidad 7. Madurez de juicio

193 0.90

Alfa de Cronbach

Cerrada USA 75

CCTT (Cornell Critical Thinking Test)

Ennis y Millman

1985

1. Argumentación 2. Inducción 3. Deducción 4. Credibilidad 5. Semántica 6. Definiciones 7. Predicción

SI* 0.62 -0.64

Kr-20 Cerrada SI 62

HCTAES (Halpern Critical

Thinking Assessment using Everyday

Situations)

Halpern 2006

1. Razonamiento verbal 2. Análisis de argumentos 3. Prueba de hipótesis 4. Probabilidad e

incertidumbre 5. Toma de decisiones/

resolución de problemas

60* 0.88-0.77 Alfa de

Cronbach

Mixta: abiertas y cerradas

Colombia 50

PENDRISAL (Pensamiento

Crítico Salamanca) Saiz y Rivas 2012

1. Razonamiento inductivo 2. Razonamiento deductivo 3. Razonamiento practico 4. Toma de decisiones/ 5. Resolución de

problemas

715 0.73

Alfa de Cronbach

Abierta España 35

TPC (Tareas de

pensamiento crítico)

Miranda 2003 1. Indagación 2. Análisis 1. Comunicación

352 0.87 0.70 Alfa de

Cronbach Abierta Chile 14

(MEC Paraguay) Test de

Pensamiento Crítico

Servicio Nacional de Evaluación del proceso educativo

2006

1. Silogismos 2. Proposiciones

condicionales 3. Identificación de

supuestos 2. Diferenciación entre

hechos y opiniones 3. Inferencias a partir de

datos 4. Interpretación de

situaciones, escenas, conflictivas.

2.816*

0.70 Primer

componente

0.71 Segundo

componente

Alfa de Cronbach

Mixta (Abiertas y cerradas)

Paraguay 6

*SI= Sin Información. * Estudiantes de Secundaria (15-18 años)

Tabla 1: Instrumento para medir el Pensamiento Crítico y Reflexivo

Fuente: Obtenido de Análisis de instrumentos de medición del pensamiento crítico.

De Ossa-Cornejo et al.,( 2017).

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2.2.5. Desarrollo del pensamiento crítico.

Paul y Elder definen que el pensamiento crítico y reflexivo es un proceso, el

cual va desde el pensamiento irreflexivo al pensamiento experto, describiendo

los siguientes pasos en dicho proceso (Gráf. 4):

• Pensador irreflexivo: no estamos conscientes de inconvenientes en

nuestro pensamiento

• Pensador retado: nos confrontamos a problemas en nuestro pensamiento

• Pensador principiante: tratamos de avanzar, pero sin práctica regular

• Pensador practicante: identificamos la necesidad de práctica sistemática

• Pensador avanzado: mejoramos según seguimos practicando

• Pensador maestro: los buenos hábitos del pensamiento, se convierten

parte de nuestra esencia.

Un pensador crítico y ejercitado:

• Crea problemas y preguntas básicas, con claridad y exactitud.

• Reúne y evalúa información relevante y emplea ideas abstractas para

analizar esa información efectivamente.

• Alcanza conclusiones y soluciones, demostrándolas con criterios y

patrones importantes.

• Piensa con una mente abierta dentro de los sistemas alternos de

pensamiento; admite y determina, según es necesario, los supuestos,

implicaciones y desenlaces prácticos y

• Al crear soluciones a situaciones complejas, se notifica efectivamente.

También describen las actitudes que se atribuyen al pensador crítico:

• Humildad intelectual

• Valor intelectual

• Empatía intelectual

• Autonomía intelectual

• Integridad intelectual

• Confianza en el razonamiento y la argumentación

• Apertura de mente

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En este sentido, (Solves & Torres, 2012) informan que estudiantes

universitarios pueden reconocer con mayor facilidad un problema social, pero no

lo vinculan como objeto de reflexión de la ciencia; reportan que los estudiantes

tienen grandes dificultades para formular conclusiones que lleven a tomar

decisiones fundamentadas, a promover acciones para el mejoramiento de la

calidad de vida y a ser capaces de transformar su realidad solucionando

diferentes situaciones a escalas personal, familiar y laboral.

Gráfico 3: Pasos del desarrollo del pensamiento crítico

Fuente: Obtenido de “La mini-guía para el Pensamiento Crítico, conceptos y Herramientas”.

Por Dr. Richard Paul y Dra. Linda Elder

Pensador Maestro (Los buenos hábitos de

pensamiento se vuelven parte de nuestra la naturaleza)

Pensador Avanzado (Avanzamos segun seguimos

practicando)

Pensador Practicante (Reconocemos la necesidad de la

práctica regular)

Pensador Principiante (Tratamos de mejorar pero sin

práctica regular)

Pensador Retado (Nos enfrentamos problemas en nuestro

propio pensamiento)

Pensador Irreflexivo (No estamos consciente de

problemas en nuestro pensamiento)

2

1

3

4

5

6

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2.2.6. Pensamiento crítico y reflexivo en enfermería.

El campo de la enfermería posee un ambiente complejo y desafiante en el que

se debe tomar decisiones rápidas, efectivas y seguras es necesario pensar de

una manera crítica, el pensamiento crítico en el área clínica es “un proceso y que

el análisis clínico es el producto de ese procedimiento”, explica que durante este

proceso se identifica cuidadosamente y con prontitud los problemas claves, las

cuestiones y riesgos implicados para los pacientes, familias y cuidadores;

aprovechando al máximo el potencial humano que plantea estrategias y requiere

de una constante revaluación con el fin de mejorar el cuidado de enfermería.

El pensamiento crítico holístico es más evidente en el proceso diagnóstico de

enfermería en la primera y segunda etapas, porque “al obtener el problema

correcto” éste será el primer y más importante paso en la solución del problema.

La aplicación de un fuerte pensamiento crítico, junto con buenos datos clínicos y

conocimiento sólido, es esencial para que se haga un diagnóstico preciso, un

diagnóstico que tiene en cuenta todos los factores pertinentes.

Para desarrollo del pensamiento crítico y reflexivo es fundamental contar con

docentes creativos, capaces de utilizar métodos de enseñanza, aprendizaje y de

evaluación que potencien este tipo de pensamiento, esencial para la toma de

decisiones clínicas que contribuyan a brindar cuidados de calidad. Para esto, es

vital que los docentes adopten nuevas estrategias que favorezcan el análisis

crítico donde el estudiante pueda pensar y desarrollar el saber hacer y ser en el

desempeño del rol con racionalidad y autonomía profesional.

En este sentido, el profesional de enfermería con pensamiento crítico es

consciente de sus recursos y capacidades para tomar decisiones apropiadas, es

sensible a sus propias limitaciones y reconoce cuando éstas pueden afectar

negativamente su capacidad de resolución de problemas, aplica el conocimiento

previo a las nuevas situaciones, valora los riesgos y beneficios antes de tomar

una decisión, pide ayuda cuando la necesita, valida las primeras impresiones

para cerciorarse de que las cosas son como parecen, distingue los hechos de

las inferencias y apoya sus decisiones con evidencias (Añorve G., 2008).

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2.2.7. Pensamiento crítico y reflexivo en la formación teórica –practica

Cada día se acepta más que el pensamiento crítico debe ser una competencia

de egreso de todos los programas para formar enfermeras profesionales. Lo

anterior se justifica por la relación que tiene el pensamiento crítico con la

capacidad de las enfermeras para realizar el juicio clínico en la práctica de

enfermería, el cual es necesario para brindar cuidados científicos de la más alta

calidad. Por otro lado, se ha señalado que los docentes de enfermería son

responsables de la creación e implementación de currículos que formen y

egresen profesionales capaces de usar las destrezas de pensamiento crítico.

El pensamiento crítico contribuye a la formación en el área de la investigación

en los estudiantes, a través del desarrollo de una actitud de disposición para

hacer consciente los problemas que surgen en la experiencia clínica que sean

susceptibles de ser resueltos, permitiendo al estudiante establecer la

información, otorgar un significado y enfocarse en los problemas desde un punto

de vista crítico, y de esta forma afrontar temas relevantes por medio de procesos

sistemáticos que desarrollen el conocimiento científico de la disciplina y

profesión de enfermería.

La preparación que reciben los/as estudiantes para reflexionar sobre sus

prácticas y decidir el curso de acción más pertinente en el contexto en que se

producen es preocupación constante entre los docentes de enfermería; tanto del

ámbito académico, como del clínico. La reflexión permite el aprendizaje a partir

del análisis de la experiencia. El objetivo es establecer puentes entre la teoría y

la práctica, en situaciones pasadas y presentes para determinar las acciones

futuras, se construyen a través de la discusión o de la reflexión guiada. Se ha

reconocido que hay necesidad de integrar teoría y práctica para que la reflexión

pueda ser una herramienta que facilite este proceso. Es la condición que

establece la diferencia entre un aprendizaje superficial y fuera de la realidad

experiencial del sujeto (estudiante o profesionista) y el profundo que surge de la

integración entre los deseos del individuo, sus emociones, intereses y su

experiencia personal. Esta construcción autorreflexiva es la manifestación de la

capacidad de aprendizaje que desarrolla el estudiante.

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La enfermería demanda profesionales con habilidades de pensamiento crítico,

para la resolución de problemas, toma de decisiones, estudio de la significación

del desarrollo del pensamiento crítico en la preparación de estudiantes de

enfermería y capaz de acceder adecuadamente a las informaciones, propiciando

una práctica clínica segura, eficaz y basada en evidencias científicas.

En la formación de pregrado el desarrollo del PCyR. se puede favorecer, a

través de prácticas reflexivas (Pereira Mendes, 2016), entendiendo estas como

una metodología para desarrollar hábitos y destrezas de reflexión en los

estudiantes, que promuevan un quehacer pertinente y competente para dar

respuestas a situaciones complejas, colaborando a la generación de

conocimiento por medio de la investigación, no solo en el ámbito clínico, sino

también en el desarrollo teórico disciplinar.

El pensamiento crítico y la reflexión sobre los cuidados y autocuidados

constituyen una línea de investigación fundamental en los países. El perfil

enfermero se caracteriza por la creación de nuevas realidades sociales, la

subjetividad de los procesos, así como por la autonomía del paciente, como

exigencias para poder hablar de ella. Todo esto no es posible sin el pensamiento

crítico y la practica reflexiva, ya que:

- El pensamiento crítico, tanto del paciente como de la enfermería, permite

la libertad y la autonomía de ambos, para aplicar un concepto de salud

positivo, donde el paciente es el único y último responsable de su salud,

forma en la que la enfermería sociocrítica puede trabajar.

- La práctica reflexiva permite, a través de la autorreflexión, la modificación

de conductas

Por lo anterior, es relevante insertar el pensamiento crítico y reflexivo en la

educación superior en enfermería ya que se necesita profesionales altamente

capacitado que se mantengan informados y sean capaces de evaluar la

credibilidad de las fuentes de información, valorar la calidad de un argumento,

elaborar un punto de vista propio sobre un tema de la profesión y la disciplina,

formular conclusiones claras y pertinentes.

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31

2.2.8. Estrategias para desarrollar el pensamiento crítico y reflexivo

2.2.8.1. Aprendizaje Basado en Problemas

El aprendizaje basado en problemas (PBL o ABP) es una técnica didáctica

que se caracteriza por promover el aprendizaje auto-dirigido y el pensamiento

crítico encaminados a resolver problemas. La clave para el éxito de PBL es el

reconocer que los estudiantes son elementos activos de sus procesos de

aprendizaje y que el docente es un orientador, un expositor de problemas o

situaciones problemáticas, sugiere fuentes de información y está presto a

colaborar con las necesidades del aprendiz.

El ABP pretende que el alumno aprenda a desenvolverse como un profesional

capaz de identificar y resolver problemas, de comprender el impacto de su propia

actuación profesional y las responsabilidades éticas que implica, de interpretar

datos y diseñar estrategias; y en relación con todo ello, ha de ser capaz de

movilizar, de poner en juego, el conocimiento teórico que está adquiriendo en su

formación, en este proceso el estudiante desarrolla diversas competencias: la

identificación de problemas relevantes del contexto profesional, la conciencia del

propio aprendizaje, la planificación de las estrategias que se van a utilizar para

aprender, el pensamiento crítico, el aprendizaje autodirigido, las habilidades de

evaluación y autoevaluación, y el aprendizaje permanente, entre otras.

Es una estrategia de enseñanza-aprendizaje en la que tanto la adquisición de

conocimientos como el desarrollo de habilidades y actitudes resultan importante,

en el ABP un grupo pequeño de alumnos se reúne, con la facilitación de un tutor,

a analizar y resolver un problema seleccionado o diseñado especialmente para

el logro de ciertos objetivos de aprendizaje, que permitan sentirse cómodos

desarrollando nuevas ideas y planteando preguntas sobre las materias.

Durante el proceso de interacción de los estudiantes para entender y resolver

el problema se logra, además del aprendizaje del conocimiento propio de la

materia, que puedan elaborar un diagnóstico de sus propias necesidades de

aprendizaje, que comprendan la importancia de trabajar colaborativamente, que

desarrollen habilidades de análisis y síntesis de información, además de

comprometerse con su proceso de aprendizaje

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32

2.2.8.2. Simulación como estrategia de enseñanza aprendizaje

La simulación clínica es un proceso dinámico que involucra la creación de una

situación hipotética que incorpora una representación auténtica de la realidad,

facilitando la participación activa del alumno e integrando las complejidades del

aprendizaje práctico y teórico con oportunidades para la repetición,

retroalimentación, evaluación y reflexión, sin el riesgo de causar daño al paciente

(Quirós & Vargas, 2014).

Galindo. Et al. (2007), indican que la simulación es una técnica empleada de

manera formal en la educación médica desde hace más de 40 años. Su

utilización ha permitido un mejor adiestramiento de estudiantes de medicina y

enfermería y de especialistas en diferentes residencias clínicas y quirúrgicas y

perfeccionamiento de técnicas invasivas y quirúrgicas. Además, mediante la

simulación se ha podido realizar una enseñanza más objetiva, ya que en

ocasiones el acceso del estudiante al paciente se ve limitado por parámetros

éticos, sociales, administrativos y legales, la simulación unida al razonamiento

crítico y a la enseñanza basada en la resolución de problemas, ha permitido

perfeccionar y entender el profundo significado de las competencias.

La simulación es un recurso muy usado en la educación de los profesionales

de la salud, ya que permite que los estudiantes estén activamente involucrados

en situaciones que eventualmente tendrán que enfrentan al egreso de la carrera,

siendo clave las habilidades interpersonales que permiten facilitar la relación

profesional–paciente y el trabajo en equipos multidisciplinares

Diferentes estudios han evidenciado que esta estrategia de enseñanza

permite que el estudiante aprenda de una manera más tranquila, con mayor

autonomía, sin el miedo a equivocarse o causar daño al paciente, como ocurre

con la práctica tradicional. El estudiante requiere aproximaciones a la realidad

del cuidado que le permiten integrar los conocimientos a las diferentes

situaciones de enfermería para dar cuidado, interactuar con el paciente, familia

y el resto del equipo de salud; la simulación permite estos espacios que lo

impulsan a adaptarse a escenarios imprevistos que podría encontrar durante su

vida profesional, a trabajar en equipo, afianzar conocimientos, autoevaluarse,

desarrollar autonomía y adquirir responsabilidad (Pachon G., 2017).

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2.2.8.3. Lectura crítica potenciador del pensamiento crítico y reflexivo

La lectura en la educación superior y especialmente en la universidad está

estrechamente ligada fundamentalmente en su sentido formativo y en la calidad

investigativa de las lecturas que se realicen en ella. A través de la lectura se ha

construido gran parte del pensamiento humano a través de la historia, y es en la

universidad donde fundamentalmente esto se ha realizado ¿es pensable una

universidad donde investigadores, docentes y estudiantes no lean?, en la

universidad la lectura es la actividad formativa por excelencia, por esta razón, la

lectura auténtica, que necesariamente es una lectura crítica, debe ser una

experiencia constante (Cely & Sierra Villamil, 2011).

La lectura individual modelada por el/la docente y posteriormente por los

jóvenes (lectura exegética) permite hacer del acto de leer la mejor estrategia

para conocer e interpretar el mundo y desarrollar el pensamiento. Además,

permite encaminar a los estudiantes cuya práctica lectora aún no ha sido

debidamente cimentada. Un lector motivado hace de la lectura la mejor forma de

escapar de la realidad o enfrentarse a ella con mejores armas y no dejarse

alienar por la tecnología que cada día los esclaviza más y más (Arias, 2018).

Ahora bien, si se cuenta con la motivación como requisito previo, el siguiente

paso son los métodos que facilitan el trabajo y por ende logran desarrollar el

pensamiento lógico, crítico y reflexivo. La motivación y el método utilizado son

dos conceptos un tanto dicotómicos por cuanto si fallase uno de los dos, pone

en riesgo el éxito del proceso enseñanza aprendizaje. El mejor método para

enseñar a leer existe cuando este es utilizado con un objetivo claro, viable y

alcanzable ya que sin horizonte no hay camino para llegar a un fin.

La necesidad de la lectura en muchas ocasiones ha caído al valor de hacerlo,

por ejemplo, hay que leer porque conviene estudiar, se lee porque se debe

obtener un resultado, una nota o un título, hay que cumplir con una tarea,

cualquiera que ella sea, por consecuencia, la actitud ante la lectura se queda en

sólo información, estudiar no es un acto de consumir ideas, sino de crearlas y

recrearlas (Cely & Sierra Villamil, 2011).

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2.2.8.4. Mapa conceptual - mental procesador de aprendizaje

Es una técnica usada para la representación gráfica del conocimiento. Un

mapa conceptual es una red de conceptos. En la red, los nodos representan los

conceptos, y los enlaces las relaciones entre los conceptos en forma de flechas

etiquetadas Desde este punto de vista considero que los mapas conceptuales

son representaciones esquemáticas conceptuales que se estructuran con

preposiciones donde las relaciones entre los conceptos tienen un alto grado de

significación (Rodríguez, 2011).

Varias investigaciones resaltan al mapa conceptual como medio

fundamentado en la teoría del aprendizaje de Ausubel y como meta, desde la

perspectiva más amplia del modelo o teoría general de la educación y su

utilización se construye como un proceso donde predominan tres aspectos:

1. Centrado en el estudiante y no en el profesor,

2. Que atiende al desarrollo de destrezas y no se conforma sólo con la

repetición memorística de la información por parte de alumno, y;

3. Que pretende el desarrollo armónico de todas las dimensiones de la

persona, no solamente intelectuales (Piña Rodríguez, 2015).

Los mapas conceptuales poseen características básicas tales como:

- Jerarquización: los conceptos más inclusivos deben ubicarse en la parte

superior del mapa y los conceptos más específicos en la parte inferior.

- Selección: Son una síntesis o resumen que contienen lo más significativo

de un tema.

- Impacto visual: Un buen mapa conceptual es conciso y muestra las

relaciones entre las ideas principales de un modo simple y vistoso, sobre

la base de la notable capacidad humana para la representación visual.

Por ende, la utilización de mapas conceptuales puede servir de base tanto a

las actividades de aprendizaje significativo, como para la evaluación en el

proceso educativo. Los mapas conceptuales como estrategias permiten

estructurar los conocimientos y relacionarlos entre ellos en la forma de modelos

visuales, los que son utilizados para formular nuevas hipótesis o resolver nuevos

problemas (Piña Rodríguez, 2015).

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2.2.8.5. Clase Expositiva explicación de la información

Una clase expositiva es una exposición extensa en la que el docente presenta

información de forma organizada y en una secuencia lógica. Se caracteriza por

largos periodos de discurso ininterrumpido por parte del profesor, en los que los

estudiantes quedan relegados al rol de espectadores pasivos en clase.

Normalmente, en las clases expositivas el docente utiliza unos apuntes de

referencia, y ocasionalmente, ayudas visuales para mejorar la presentación. A

veces, el profesor reparte material para ayudar a los estudiantes a seguir la

explicación. El profesor presenta el material e ilustra durante la clase, al finalizar

responde a las preguntas, presenta principios, y profundiza la clase dada a través

de la reflexión y la crítica constructiva.

Una de las finalidades de este recurso es que para favorecer la comprensión

de los temas es necesario tener en cuenta que las clases expositivas comparten

prácticamente los mismos rasgos de información clave, sintética y relevante; de

la misma manera, ayuda a promover el universo lingüístico de una determinada

área del conocimiento (Jerez Yáñez, 2015).

2.2.8.6. Trabajo autónomo como proceso del autoaprendizaje

El aprendizaje autónomo “implica por parte del que aprende asumir la

responsabilidad y el control interno del proceso personal de aprendizaje, donde

la norma la establece el propio sujeto que aprende”. De acuerdo con esta

definición el aprendizaje autónomo implica tomar control personal de este

proceso. Similarmente, Benson (2011) define el concepto de autonomía del

aprendizaje como “la capacidad de tomar control sobre el propio aprendizaje”.

En otras palabras, un estudiante autónomo dirige por sí mismo aquellas

actividades que están conectadas a su proceso de aprendizaje. Benson (2011)

profundiza su definición al explicar que el término ‘autonomía’ se utilizaba para

referirse al estatus político de aquellas ciudades conquistadas que eran

gobernadas de acuerdo a sus propios estatutos en vez de aplicar totalmente las

leyes del imperio que las había conquistado (Pérez de Cabrera, 2013).

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Por lo tanto, el aprendizaje autónomo es un método eficaz para adquirir y

desarrollar determinadas habilidades personales como son la planificación de

tareas y verificación autónoma de las mismas, distribución de la información a

profundizar e identificación de los temas claves, organización del tiempo y

aumento de la motivación para aprender a aprender (Uribe Meneses, 2012).

Es así que las nuevas tendencias pedagógicas tienen como propósito colocar

al estudiante en primer plano desplazando al docente a una posición menos

prioritaria y otorgando a los estudiantes la oportunidad de tener protagonismo

sobre su propio proceso de aprendizaje. En los enfoques tradicionales, el

estudiante se limitaba a escuchar lo que el docente dictaba.

Acosta, (2005) declara a este respecto:

El docente debe dar todo el conocimiento en la enseñanza, distante del

estudiante, por lo que existe poco espacio para éste, el cual tiene un papel

pasivo, receptivo de los conocimientos, con poca independencia cognoscitiva; se

anula toda comunicación entre los alumnos durante la clase, siendo el silencio el

medio más eficaz para asegurar la atención en el aula. Existe la desconfianza

entre los alumnos y el docente.

Los estudiantes no participan en la elaboración de objetivos, programas o

sistemas de trabajo, los cuales les son impuestos; no participan en la elección

de los docentes.

2.2.8.7. Estudio de caso representación de un contexto real

El Estudio de casos consiste básicamente en referir una situación real tomada

en su contexto y en analizarla para ver cómo se manifiestan y evolucionan los

fenómenos por los que está interesado el investigador. El caso es relevante en

función de su potencial para explicar un fenómeno más general, donde el peso

del contexto es determinante. Esta es la razón por la que tiene un especial interés

en el campo de la Enfermería, ya que uno de los elementos que integran el

metaparadigma enfermero es el entorno y sus afectaciones en el proceso salud-

enfermedad (Orkaizagirre Gómara, Amezcua, Huércanos Esparza, & Arroyo

Rodríguez, 2014).

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El estudio de casos ha sido definido como: “Análisis intensivo y completo de

un hecho, problema o suceso real con la finalidad de conocerlo, interpretarlo,

resolverlo, generar hipótesis, contrastar datos, reflexionar, completar

conocimientos, diagnosticarlo y, en ocasiones, entrenarse en los posibles

procedimientos alternativos de solución” (Donoso-Vázquez, s. f.).

Es indudable el interés que el Estudio de casos tiene para la disciplina

enfermera, pues permite la reflexión y el análisis sobre situaciones complejas

clínicas o relacionales que podemos utilizar como fuente de aprendizaje y de

propuestas de mejora que redunden positivamente en la atención ofrecida al

paciente. En este sentido, la utilización del estudio de caso puede ser enfatizado

desde diferentes escenarios complementarios de gran trascendencia para la

generación de conocimiento aplicado y su transferencia como lo es el ámbito

clínico y el ámbito docente.

En el ámbito clínico, los casos permiten observar situaciones reales sucedidas

en la práctica, lo que facilita el análisis de las acciones, procedimientos,

actitudes, conocimientos y habilidades desarrolladas o aplicadas en la atención

sanitaria, y así poder plantear intervenciones y estrategias para mejorarla.

Proponemos el Estudio de casos como método a través del cual podemos

estudiar un caso real extraído de la práctica asistencial tras reconstruirlo. Este

método nos permite analizar las experiencias vividas y articularlas con la teoría,

para posteriormente volver a aplicarlas en la práctica. La reconstrucción del caso

puede ser minuciosa, hasta el punto de reflejar la comunicación verbal y no

verbal de los participantes en el caso para su posterior análisis, o más superficial

y describir solo las acciones sucedidas. La elección dependerá de dónde

situemos el foco de estudio.

En el ámbito docente, el Estudio de casos tiene unas indudables

potencialidades como método pedagógico, pues incorpora en el alumnado

diversidad de competencias, tanto en el trabajo clínico-asistencial (observación,

juicio clínico y otras en gestión de cuidados), como en el desarrollo del trabajo

intelectual (capacidad descriptiva, análisis-síntesis, pensamiento crítico, manejo

de teorías, búsquedas bibliográficas, técnicas de investigación, comunicación

científica, etc.) (Orkaizagirre Gómara et al., 2014).

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Gráfico 4: Mapa conceptual sobre la teoría que envuelve al pensamiento crítico. Fuente: Obtenido de: Efetividade das estratégias de ensino para o desenvolvimento

do pensamento crítico em estudantes de graduação em enfermagem: revisão sistemática e metanálise. Reproduzido com permiso de Oliveira Larissa Bertacchini.

De Tomada de decisión

Por medio de

Para

Por medio de

De

Favorecen

es

Depende de es

Implica Implica

Implica

PENSAMIENTO CRITICO

Aprendido Conocimiento Reflexión Metacognición Entrenado

Razonamiento

clínico

Juicio

Disposiciones

Mente Abierta

Curiosidades

Intereses

Autoconfianza

Flexibilidad

Imparcialidades

Comprensión

Prudencia

Honestidad

Claridad

Organización

Racionalidad

Persistencia

Habilidades

Interpretación

Análisis

Inferencia

Explicación

Autorregulación

Mejoramiento Desenvolvimiento

Estrategias de enseñanza PBL*

Conferencias Mapa conceptual

Simulación Estudio de caso

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2.3. MARCO LEGAL

En el presente apartado se habla de la pertinencia del estudio desde el punto

de vista legal, haciendo referencia la relación que guarda las leyes, reglamentos,

normativas o estatutos con el proceso investigativo en el desarrollo del

pensamiento crítico y reflexivo en enfermería, a partir de la educación superior

de calidad, que garantice y promueva una formación profesional que respondan

a las situaciones cambiantes de la sociedad globalizada, mediante el

fortalecimiento curricular y docente, por lo que se expondrá las principales bases

legales que fundamentan la presente investigación.

2.3.1. CONSTITUCIÓN DEL ECUADOR.

TÍTULO II: DERECHOS

CAPÍTULO SEGUNDO: DERECHOS DEL BUEN VIVIR

SECCIÓN QUINTA: EDUCACIÓN

Art. 27.- La educación se centrará en el ser humano y garantizará su

desarrollo holístico, en el marco del respeto a los derechos humanos, al medio

ambiente sustentable y a la democracia; será participativa, obligatoria,

intercultural, democrática, incluyente y diversa, de calidad y calidez; impulsará la

equidad de género, la justicia, la solidaridad y la paz; estimulará el sentido crítico,

el arte y la cultura física, la iniciativa individual y comunitaria, y el desarrollo de

competencias y capacidades para crear y trabajar.

TÍTULO VII: RÉGIMEN DEL BUEN VIVIR

CAPÍTULO PRIMERO: INCLUSIÓN Y EQUIDAD

SECCIÓN PRIMERA: EDUCACIÓN

Art. 351.- El sistema de educación superior estará articulado al sistema

nacional de educación y al Plan Nacional de Desarrollo; la ley establecerá los

mecanismos de coordinación del sistema de educación superior con la Función

Ejecutiva. Este sistema se regirá por los principios de autonomía responsable,

cogobierno, igualdad de oportunidades, calidad, pertinencia, integralidad,

autodeterminación para la producción del pensamiento y conocimiento, en el

marco del diálogo de saberes, pensamiento universal y producción científica

tecnológica global.

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2.3.2. LEY ORGÁNICA DE EDUCACIÓN SUPERIOR (LOES)

TÍTULO I:

ÁMBITO, OBJETO, FINES Y PRINCIPIOS DEL

SISTEMA DE EDUCACIÓN SUPERIOR

CAPÍTULO 3. PRINCIPIOS DEL SISTEMA DE EDUCACIÓN SUPERIOR

Art. 12.- Principios del Sistema. - El Sistema de Educación Superior se regirá

por los principios de autonomía responsable, cogobierno, igualdad de

oportunidades, calidad, pertinencia, integralidad y autodeterminación para la

producción del pensamiento y conocimiento en el marco del diálogo de saberes,

pensamiento universal y producción científica tecnológica global. Estos

principios rigen de manera integral a las instituciones, actores, procesos,

normas, recursos, y demás componentes del sistema, en los términos que

establece esta Ley.

Art. 13.- Funciones del Sistema de Educación Superior. - Son funciones del

Sistema de Educación Superior:

a) Garantizar el derecho a la educación superior mediante la docencia, la

investigación y su vinculación con la sociedad, y asegurar crecientes

niveles de calidad, excelencia académica y pertinencia;

b) Promover la creación, desarrollo, transmisión y difusión de la ciencia, la

técnica, la tecnología y la cultura;

c) Formar académicos, científicos y profesionales responsables, éticos y

solidarios, comprometidos con la sociedad, debidamente preparados para

que sean capaces de generar y aplicar sus conocimientos y métodos

científicos, así como la creación y promoción cultural y artística;

d) Fortalecer el ejercicio y desarrollo de la docencia y la investigación

científica en todos los niveles y modalidades del sistema;

e) Garantizar la producción de pensamiento y conocimiento articulado con el

pensamiento universal; y,

f) Brindar niveles óptimos de calidad en la formación y en la investigación.

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TITULO V:

CALIDAD DE LA EDUCACION SUPERIOR

CAPÍTULO 1: DEL PRINCIPIO DE CALIDAD

Art. 93.- Principio de calidad. - El principio de calidad consiste en la búsqueda

constante y sistemática de la excelencia, la pertinencia, producción óptima,

transmisión del conocimiento y desarrollo del pensamiento mediante la

autocrítica, la crítica externa y el mejoramiento permanente.

Art. 94.- Evaluación de la calidad. - La Evaluación de la Calidad es el proceso

para determinar las condiciones de la institución, carrera o programa académico,

mediante la recopilación sistemática de datos cuantitativos y cualitativos que

permitan emitir un juicio o diagnóstico, analizando sus componentes, funciones,

procesos, a fin de que sus resultados sirvan para reformar y mejorar el programa

de estudios, carrera o institución. La Evaluación de la Calidad es un proceso

permanente y supone un seguimiento continuo.

TITULO VI:

PERTINENCIA

CAPÍTULO 1: DEL PRINCIPIO DE PERTINENCIA

Art. 107.- Principio de pertinencia. - El principio de pertinencia consiste en que

la educación superior responda a las expectativas y necesidades de la sociedad,

a la planificación nacional, y al régimen de desarrollo, a la prospectiva de

desarrollo científico, humanístico y tecnológico mundial, y a la diversidad cultural.

Para ello, las instituciones de educación superior articularán su oferta docente,

de investigación y actividades de vinculación con la sociedad, a la demanda

académica, a las necesidades de desarrollo local, regional y nacional, a la

innovación y diversificación de profesiones y grados académicos, a las

tendencias del mercado ocupacional local, regional y nacional, a las tendencias

demográficas locales, provinciales y regionales; a la vinculación con la estructura

productiva actual y potencial de la provincia y la región, y a las políticas

nacionales de ciencia y tecnología.

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TÍTULO VIII:

AUTODETERMINACIÓN PARA LA PRODUCCIÓN DEL PENSAMIENTO

Y CONOCIMIENTO

CAPÍTULO 1: DEL PRINCIPIO DE AUTODETERMINACIÓN PARA

LA PRODUCCIÓN DEL PENSAMIENTO Y CONOCIMIENTO

Art. 145.- Principio de autodeterminación para la producción del pensamiento

y conocimiento. - El principio de autodeterminación consiste en la generación de

condiciones de independencia para la enseñanza, generación y divulgación de

conocimientos en el marco del diálogo de saberes, la universalidad del

pensamiento, y los avances científico-tecnológicos locales y globales.

2.3.3. CONSEJO DE EDUCACIÓN SUPERIOR (CES)

REGLAMENTO DE RÉGIMEN ACADÉMICO

TÍTULO V:

INVESTIGACIÓN

Articulo 74.- Investigación institucional. - Las instituciones de educación

superior, a partir de sus fortalezas o dominios académicos, deberán contar con

líneas, programas y proyectos de investigación articulados en redes académicas

nacionales e internacionales. Los programas de investigación de estas redes

deberán guardar correspondencia con los requerimientos, prioridades y

propósitos del Plan Nacional de Desarrollo, de los planes regionales y locales de

desarrollo y programas internacionales de investigación en los campos de la

educación superior. La ciencia, la cultura, las artes y la tecnología; sin perjuicio

de que se respete el principio de autodeterminación para la producción de

pensamiento y conocimiento, en el marco del diálogo de saberes, pensamiento

universal y producción científica tecnológica global.

Las IES1, en el marco de la vinculación con la sociedad, puedan aportar en la

mejora y actualización de los planes de desarrollo local, regional y nacional.

1 IES – Instituciones de Educación Superior

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2.4. GLOSARIO DE TERMINOS

- Actitud: Un estado de disposición mental y nerviosa, organizado mediante la

experiencia, que ejerce un influjo directivo dinámico en la respuesta del

individuo a toda clase de objetos y situaciones (Allport, 1935).

- Análisis: Es la evocación de la percepción por las sugerencias hipotéticas

del pensamiento, y la evocación del pensamiento por las actividades de la

visión directa. En este proceso, las cosas relacionadas emergen

simultáneamente en claridad (Stanford Encyclopedia of Philosophy, s. f.).

- Aprendizaje Basado en Problemas: Enfoque pedagógico que permite a los

estudiantes aprender mientras se involucran activamente con problemas

significativos, en resolver problemas en un entorno de colaboración, crear

modelos mentales para el aprendizaje y formar hábitos de aprendizaje

autodirigidos a través de la práctica y la reflexión (Yew & Goh, 2016).

- Autogestión del aprendizaje: Dueño de su propio aprendizaje, monitorea

sus objetivos académicos y motivacionales, administra recursos materiales y

humanos, tomándolos en cuenta en las decisiones y desempeños de todos

los procesos de aprendizaje (Schunk & Zimmerman, 1998; Bandura, 1977).

- Autorregulación: Es aquel que desde los puntos de vista metacognitivo,

motivacional y conductual es un participante activo en su propio proceso de

aprendizaje (Pereira G., 2005; Panadero & Alonso, 2014) .

- Características personales. Son patrones particulares de comportamiento

intelectual (actitudes, creencias, valores y comportamientos) que actuarían

como elemento activador de las habilidades de pensamiento.

- Competencia profesional. Disponer de los conocimientos, habilidades y

actitudes para la toma de decisiones que permita que la actuación profesional

esté en el nivel exigible en cada momento.

- Constructo: Es un concepto con valor científico. Se usa en esquema teóricos

y se define de tal manera que sea susceptible de ser observado y medido.

Por ende se convierte en algo positivo y cuantificable (Kerlinger & Lee, 2002).

- Contexto: Circunstancias que conforman la configuración de un evento,

declaración o idea, y en términos de los cuales se puede entender

completamente (Oxford Dictionaries, s. f.).

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- Crítico: Caracterizado por una evaluación exacta y cuidadosa, alumbra Ia

plataforma racional desde Ia que podemos juzgar acerca de Ia validez o

invalidez de los principios, y que nos permitirá construir el sistema de todo

saber posible (Orts, 1982).

- Disposición: Es una red causal compleja que es útil para tratar situaciones

causales complicadas, donde algún tipo específico de evento es una función

de muchas variables (Boisvert, 2016), dicho en otras palabras consiste en la

motivación interna para actuar de una determinada manera.

- Habilidades: Componente cognitivo, el saber qué hacer, y capacidad de un

comportamiento (OMS, 1993) de este modo son acciones que las personas

pueden realizar (Griffin & Care, 2014).

- Inferencia. Algo que se sospecha que es cierto basándose en una conclusión

lógica tras el examen de la evidencia.

- Juicio clínico: Interpretación de hallazgos, y reflexión sobre la practica en

respuesta acerca de las necesidades de un paciente y la decisión de actuar,

utilizar/modificar los enfoques estándar, o improvisar nuevas acciones que se

estimen adecuadas para él (Tanner, 2006; Jara & Castro, 2017).

- Pensamiento creativo: Capacidad de transcender más allá de lo ordinario,

de ser original, de innovar y de tener un pensamiento flexible, que se mueve

entre la lógica y la fantasía (Almansa Martínez, 2012).

- Pensamiento complejo. Capacidad de interconectar distintas dimensiones

de lo real, de tal modo que permita captar e incluso civilizar nuestro

conocimiento de los fenómenos (Santos R., 2000).

- Pensar durante la acción. Razonamiento en transición se encuentra influido

por el conocimiento previo y la experiencia.

- Pensar retrospectivamente. Pensamiento reflexivo sobre el propio

razonamiento, con el objetivo de corregirlo y mejorarlo.

- Práctica basada en la evidencia. Práctica clínica que integra la mejor

investigación con la expertez clínica y los valores del paciente para alcanzar

los mejores resultados.

- Toma de decisiones: La toma de decisiones es un proceso sistemático de

evaluación de una serie de acciones que contribuyen a la consecución de un

resultado deseable (Pérez, 2016).

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2.5. OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

En esta sección se describirán las variables del estudio con el objetivo de

hacer medible dichas variables, susceptibles de ser medido a través de la

aplicación de un instrumento que las conviertan de un concepto abstracto a un

plano concreto, que significa también que se transforma una variable teórica

compleja en variables empíricas, directamente observables, con la finalidad de

que puedan ser medidas (Espinoza F., 2018).

VARIABLE INDEPENDIENTE

Internos de Enfermería

DIMENSIÓN INDICADOR ESCALA

Indicadores

Sociodemográficos

Genero - Femenino

- Masculino

Edad

- 20-29

- 30-39

- 40-49

- ≥50

Estado civil

- Soltero

- Casado

- Viudo

- Divorciado

- Unión libre

Hijos - Sin hijos

- Con hijos

Factores Personales

Nivel de autoestima

- Alta

- Media

- Baja

Rendimiento académico

- Excelente

- Muy bueno

- Bueno

- Regular

- Insuficiente

Factores Profesionales

Área de practica

- Área Clínica

- Área Quirúrgica

- Área de Emergencia

Turno laboral

- 12 horas (mañana/noche)

- 6 horas (mañana/tarde)

- 10 horas (mañana/noche)

Experiencia laboral

- Asistente técnico

- Auxiliar de enfermería

- Tecnólogo en enfermería

- Ninguna

Factores Económicos Beca de excelencia - Si

- No

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Proceso de

Enseñanza-Aprendizaje

Estrategia de aprendizaje

- Taller

- Simulación

- Lectura crítica

- Mesa redonda

- Juego de roles

- Lectura de caso critico

- Debate con caso practico

Medios educativos

- Video

- Mapa mental

- Mapa conceptual

- Apuntes de clase- bitácora

Medios tecnológicos

- Laptop personal

- Computador con internet

- No cuenta con ninguno

Organización del contenido

de enseñanza aprendizaje

- Clase expositiva

- Practica

- Tutoría

- Laboratorio

Estrategia de evaluación

- Trabajo colaborativo

- Exposición

- Practica

- Trabajo autónomo

- Validación de aprendizaje

Métodos de aprendizaje

- Investigación

- Estudio de caso

- Método enfermero

- Revisión bibliográfica

- Aprendizaje basado en problemas

Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

VARIABLE DEPENDIENTE

Pensamiento critico

DIMENSIÓN INDICADOR ESCALA

Nivel de Pensamiento

Crítico

Dimensión Personal

- Nunca o casi nunca

- Algunas veces

- Frecuentemente

- Siempre o casi siempre

Dimensión Intelectual y Cognitiva

- Nunca o casi nunca

- Algunas veces

- Frecuentemente

- Siempre o casi siempre

Dimensión Interpersonal y de Autogestión

- Nunca o casi nunca

- Algunas veces

- Frecuentemente

- Siempre o casi siempre

Dimensión Técnica

- Nunca o casi nunca

- Algunas veces

- Frecuentemente

- Siempre o casi siempre

Tabla 2: Operacionalización de las variables

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CAPITULO III

METODOLOGÍA

3.1. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN

De acuerdo al criterio de la Dra. Carballo Barcos y Dra. Guelmes Valdés

(2016), la clasificación de las variables según su naturaleza puede ser

cuantitativas o cualitativas (pág. 142):

- Cuantitativas: Aquellas propiedades del individuo u objeto que son

susceptibles de medida o conteo.

- Cualitativas: Aquellas que representan una cualidad o atributo del

individuo o el objeto en cuestión. Su representación no es numérica

MATRIZ DE VARIABLES PROPUESTAS ANTES

DE REALIZAR EL PLAN PILOTO:

Nombre Variable Dimensión Tipo de Variable Descripción

Genero Socio demográfico Cualitativa Género (Masculino, Femenino)

Edad Socio demográfico Cualitativa Edad (20-29; 30-39; 40-49; ≥50)

País origen Socio demográfico Cualitativa País de origen

Grupo étnico Socio demográfico Cualitativa

(blanco, mestizo, indígena,

afroecuatoriano, montubio,

otros)

Estado civil Socio demográfico Cualitativa Estado civil (soltero, casado,

viudo, divorciado, unión libre)

Hijos Socio demográfico Cualitativa Hijos (sin hijos, con hijos)

Nivel autoestima Factores

personales Cualitativa

Nivel autoestima (alta, media,

baja)

Rendimiento

académico

Factores

personales Cualitativa

Rendimiento académico

(excelente, muy bueno, bueno,

regular, insuficiente)

Rotación de

practica

Practicas pre

profesionales Cualitativa

Área rotación (quirúrgica, clínica,

emergencia)

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Turno de trabajo Practicas pre

profesionales Cualitativa

Turno de trabajo (12 horas, 6

horas, 10 horas)

Experiencia laboral Practicas pre

profesionales Cualitativa

Experiencia laboral (asistente

técnico, auxiliar de farmacia,

auxiliar de enfermería, tecnólogo

de enfermería, técnica en

atención primaria, ninguna)

Beca excelencia

académica

Factores

económicos Cualitativa Posee beca académica (si, no)

Estrategia de

aprendizaje

Proceso

enseñanza

aprendizaje

Cualitativa

Estrategia de aprendizaje en

formación universitaria (lectura

crítica, lectura de casos críticos,

taller, debate con caso práctico,

simulación, juego de roles, mesa

redonda, otros)

Medios educativos

formuniv

Proceso

enseñanza

aprendizaje

Cualitativa Medio educativo

Medios

tecnológicos de

aprendizaje

Proceso

enseñanza

aprendizaje

Cualitativa

Form_org_ensapre

nd

Proceso

enseñanza

aprendizaje

Cualitativa

Estrateg_eval_for

muniv

Proceso

enseñanza

aprendizaje

Cualitativa

Metodos_aprend_

domina

Proceso

enseñanza

aprendizaje

Cualitativa

Tabla 3: Matriz de Variables propuestas antes de la prueba piloto

Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

La demostración de la incidencia de las diferentes variables en el nivel de

pensamiento crítico fue realizada con la prueba chi cuadrado para las variables

cualitativas considerándose un nivel de significancia para p≤0.05 para rechazar

la hipótesis nula o p>0.05 para aceptar una hipótesis nula.

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3.2. MODALIDAD DE LA INVESTIGACIÓN

En el desarrollo de la investigación se trabajó con una modalidad de

investigación de carácter bibliográfica y de campo con el fin de satisfacer los

objetivos planteados y de poder llegar a la obtención de la información que se

espera obtener.

Según Alvarado (2015). “La investigación bibliográfica es aquella etapa de la

investigación científica donde se explora que se ha escrito en la comunidad

científica sobre un determinado tema o problema”. En la investigación

bibliográfica se recopiló información proveniente de fuentes secundarias tales

como: artículos científicos, tesis de posgrado y doctorado. A partir de la

información recopilada se consiguió establecer los antecedentes del presente

estudio de investigación y el respectivo marco teórico.

Al mismo tiempo, se llevó a cabo la investigación de campo. Para Martins

(2013) “La Investigación de campo consiste en la recolección de datos

directamente de la realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o controlar

las variables. Estudia los fenómenos sociales en su ambiente natural”. Se realizó

una investigación de campo en los distintos hospitales de la red pública del

Ministerio de Salud donde están integrados los internos rotativos de enfermería

con el objetivo de extraer información a partir de la fuente directa.

En la cual se utilizó la aplicación de la técnica de investigación como; la

encuesta, haciendo uso del Cuestionario de Pensamiento Crítico en Enfermería

en la Práctica Clínica (N-CT-4 Practice).

3.3. TIPOS DE INVESTIGACIÓN

Referente al tipo de estudio, se trabajó con tipo de investigación diagnóstica,

descriptiva, transversal, y explicativa. Se consideró en primera circunstancia

diagnosticar el nivel de pensamiento crítico de los internos rotativos de

enfermería que realizan la practica en el ciclo I y ciclo II del periodo lectivo 2018-

2019. Después se realizó una investigación descriptiva de las características de

la población de estudio segmentándolo en las siguientes Dimensiones:

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- Datos Sociodemográficos

- Factores Personales

- Factores Profesionales

- Factores Económicos

- Procesos Enseñanza-Aprendizaje

- Nivel de Pensamiento Crítico (Test N-CT-4 Practice).

Finalmente se realizó una investigación explicativa, con el objetivo de

identificar aquellas variables que incidían en el nivel de Pensamiento crítico.

3.4. MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN

En el reciente estudio se desarrolló con la aplicación del método de

investigación inductivo-deductivo.

Según Boscan (2013) el método inductivo “consiste en utilizar razonamientos

para obtener conclusiones que parten de hechos particulares aceptados como

válidos, para llegar a conclusiones cuya aplicación tiene carácter general” Con

la población de estudio escogida obtendremos información de que variables

inciden en el pensamiento crítico y reflexivo utilizando la prueba de Chi Cuadrado

que nos permitirá obtener posibles causales que podrían ser validas sólo en la

población de todos los estudiantes de la Universidad de Guayaquil.

El método deductivo permite determinar las características de una realidad

particular que se estudia, está basado en la descomposición de sus partes que

va desde lo general para luego indagar en lo particular. En efecto este método

ayudo a establecer lazos de importancia entre los factores y características que

intervienen, determinando hechos de importancia en base a deducciones

(Manzaba Cucalón, 2018). A partir de las conclusiones obtenidas a través del

método inductivo, validamos las variables causales que inciden en el nivel de

pensamiento crítico y reflexivo con las obtenidas en el marco teórico para validar

dichas conclusiones.

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3.5. INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN

- Cuestionario: Este instrumento es básicamente un conjunto de preguntas

referentes al tema de investigación con el propósito de conocer

abiertamente las variables con las cuales se van a relacionar el

pensamiento crítico como lo son las preguntas sobre datos demográficos

y otras preguntas adicionales para caracterizar a la población

- Test: Consiste en un conjunto de preguntas respecto a una o más

variables a medir (Tapia, 2016). Se utilizó el Test de Pensamiento Crítico

(N-CT-4 Practice).

3.6. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LOS INSTRUMENTOS

Se realizó una prueba piloto en enero del 2019. Para ello se seleccionó una

muestra de 44 internos de enfermería que hicieron sus prácticas en el Hospital

del Norte IEES Ceibo, Hospital Teodoro Maldonado Carbo, cabe aclarar que los

participantes de esta muestra de estudio no participarían del estudio principal.

La prueba piloto se la realizó con el objetivo de probar la validez y la fiabilidad

del cuestionario en el cual se presentaban las variables propuestas.

Para la prueba de validez se puso a consideración las preguntas del

cuestionario con algunos expertos, entre ellas la tutora Dra. C. Piedra Chavez y

como conclusión sacamos que la variable país de origen no era pertinente

porque no existían una cantidad suficiente de elementos con diferentes valores,

así mismo el grupo étnico y que fueron observados en la prueba piloto. Para la

fiabilidad se utilizó la prueba Alfa de Cronbach, obteniendo 0,977 la cual nos

asegura una alta fiabilidad en los resultados.

Estadísticas de Fiabilidad

Alfa de Cronbach Alfa de Cronbach basada en elementos estandarizados

N de elementos

,947 ,977 110

Tabla 4: Estadística de fiabilidad del (N-CT-4 Practice)

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3.7. POBLACIÓN Y MUESTRA

3.7.1. Población

“Es el conjunto total de elementos del que se puede seleccionar la muestra

y está conformado por elementos denominados unidades de muestreo o

unidades muéstrales, con cierta ubicación en espacio y tiempo”, (José Antonio

García-García, 2013, pág. 219).

En lo que respecta al estudio, se trabajó con los internos de enfermería de la

cohorte I y cohorte II del ciclo 2018-2019 integrada por 387 estudiantes que están

realizando las prácticas profesionales en los diferentes hospitales del país.

3.7.2. Muestra

“Es un subconjunto de población en el que se llevara a cabo el trabajo de

investigación que es aplicada a través de una fórmula” (José Antonio García-

García, 2013). En lo que respecta al estudio la muestra con un 99% de confianza

y un 5% de error salió 243 estudiantes a los que hay que encuestar. La muestra

fue probabilística, ya que se pudo obtener toda la población de estudio,

numerarla y escoger los elementos aleatoriamente.

Fórmula

N = Población = 384

P = Probabilidad de éxito = 0,5

Q = Probabilidad de fracaso = 0,5

P*Q= Varianza de la Población= 0,25

E = Margen de error = 5,00%

NC (1-α) = Confiabilidad = 99%

Z = Nivel de Confianza = 2,58

n= 2,58*2,58*0,5*0,5*384 ---------------------------------------------------- 0,1*0,05(384 - 1) + 2,58*2,58*0,5*0,5

n= 637

----------------------------------------- 0,96 + 1,66

636,95

n = -----------------

-- 2,62

n= 243

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3.8. TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO DE DATOS

Para el tratamiento estadístico de los datos se utilizó el programa estadístico

SPSS v22, usando en todos los casos un nivel p<0.05 para rechazar la hipótesis

nula que se esté poniendo a prueba. Se realizaron análisis univariantes para

alcanzar el primer y segundo objetivo, así como análisis bivariantes y

multivariantes para el tercer objetivo, como se refiere a continuación.

Para alcanzar el primer objetivo se generaron tablas de frecuencias

absolutas y porcentajes (Daniel, 2013) así como gráficos de barra para los

porcentajes, de modo de describir las características de la población de estudio.

Este análisis permitió explorar y tomar decisiones para los siguientes análisis

debido al número de muestras en cada categoría.

Para alcanzar el segundo objetivo se clasificó el nivel de pensamiento crítico

(P.C.) en tres categorías: Bajo (<329), Moderado (entre 329 y 395) y Alto (>395).

Posteriormente se generaron tablas de frecuencia y porcentajes con el número

de encuestados que obtuvo cada categoría, proporcionando además gráfico de

barras para los porcentajes.

Para alcanzar el tercer objetivo se usó un análisis bivariado conocido como

Tablas de Contingencia (Daniel, 2013) que permite relacionar las características

de la población (variables cualitativas) con las categorías de pensamiento crítico

(Bajo, Moderado, Alto). Para todos los casos, la hipótesis nula se establece de

la siguiente forma: H0: El nivel de pensamiento crítico es independiente de la

variable de estudio, si esta no se cumple, se mantiene la hipótesis alternativa H1:

El nivel de pensamiento crítico está relacionado con la variable de estudio.

El estadístico Chi cuadrado (Daniel, 2013) se utilizó sus datos ya procesados

para poner a prueba la hipótesis nula; este estadístico tiene asociado un nivel de

significancia (p) que sirve para decidir entre la hipótesis nula (p≤0.05) y la

hipótesis alternativa (p>0.05).

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El segundo objetivo también fue evaluado con una técnica bivariada que

trabaja sobre la variable cuantitativa Nivel de Pensamiento Crítico. En este caso,

se evaluó la puntuación promedio para cada factor estudiado y se comparó

estadísticamente mediante una prueba de diferencia de medias apropiada. En

los casos de comparación de dos categorías (por ejemplo, género:

masculino/femenino), se usó la prueba t de Student que toma como hipótesis

nula H0: que no hay diferencias entre los promedios de los dos grupos a

comparar, en contraste con la hipótesis alternativa H1 que una de las categorías

tiene un nivel promedio mayor al otro. Esta prueba requiere del cumplimiento de

la homogeneidad de varianza u homocedasticidad (Daniel, 2013), en caso de no

cumplirse, se calculó el nivel de significancia (p) utilizando la corrección de

Satterthwaite (1946) que ajusta los grados de libertad de la prueba. El nivel de

significancia (p) de esta prueba, se interpreta de forma idéntica a la prueba t de

Student sin corrección, donde p≤0.05 se rechaza H0 y p>0.05 se acepta.

Al comparar variables que tienen tres o más categorías no puede emplearse

la prueba t de Student, sino una prueba equivalente para comparar medias de

varios grupos llamada análisis de varianza (Daniel 2013) que se conoce como

ANOVA (en inglés) o ANDEVA (en castellano). La hipótesis nula de esta prueba

es H0: no hay diferencias entre los promedios de todos los grupos a comparar,

en contraste con la hipótesis alternativa H1 que al menos uno de los grupos tiene

un promedio distinto. Esta prueba también debe verificar el cumplimiento de los

supuestos de normalidad y homocedasticidad de la variable a comparar. En caso

de no cumplirse, se usó como alternativa no paramétrica la prueba de Kruskal-

Wallis (Daniel 2013) que no requiere del cumplimiento de estos supuestos. En

caso de que alguna de las medias sea distinta, se verificó cuál de ellas lo fue a

través de la prueba a posteriori HSD de Tukey (Daniel 2013).

Previo a la aplicación de estas pruebas, se decidió combinar algunas

categorías debido al bajo número de encuestados en ellas, siempre que tuviera

sentido su tratamiento como una única categoría en el contexto del estudio. Si

se mantienen categorías con un número muy desigual de personas, el error

estándar (dispersión de la muestra) es muy alto y es difícil hallar diferencias

significativas entre categorías en caso de que las mismas existan. Las

modificaciones fueron las siguientes:

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TRATAMIENTO ESTADISTICO – ANALISIS MULTIVARIADO

Edad:

Se combinaron las categorías 30-39, 40-49 y ≥50 debido a que

había muy pocas observaciones y se verificó que las tres

tuvieron un nivel de pensamiento similar.

Estado civil: Se excluyeron las categorías viudo y divorciado porque había

solo 2 personas en cada una de ellas.

Nivel de autoestima: Se combinó la categoría media con la categoría baja, porque

solo hubo 5 personas con baja autoestima.

Rendimiento académico:

Se combinó la categoría Bueno con la categoría Regular,

porque solo hubo 8 personas que manifestaron tener

rendimiento académico Regular.

Experiencia laboral: Se trató como con y sin experiencia, debido al bajo número de

personas con algún tipo de experiencia laboral.

Estrategia de aprendizaje:

Se analizó Lectura crítica, Lectura de caso crítico, Taller,

Simulación y Otras, combinando en esta última las categorías

Mesa redonda, Debate con caso práctico, Juego de Roles y las

tres personas que marcaron Otros.

Medios educativos:

Se colocó Mapa Conceptual y Mapa mental en una única

categoría, debido al bajó número de respuestas, comparándolo

con apuntes de clases y video.

Formas de organización del

contenido:

Se combinaron las categorías Práctica y Laboratorio debido al

bajo número de encuestados de Laboratorio. Las tutorías no se

combinaron con otra técnica por no tener sentido su

agrupación.

Estrategia por la que es

evaluado: Se combinó Práctica con Validación de aprendizaje.

Tabla 5: Tratamiento estadístico - Análisis Multivariado

Para sintetizar las características asociadas con los niveles de pensamiento

crítico, se efectuó un Análisis de Correspondencia Múltiple (Greenacre, 2008).

Este análisis multivariado se utiliza para representar un mapa que se conoce

como biplot, donde las distintas categorías de las variables en estudio aparecen

como puntos. La cercanía de estos puntos implica relación entre las variables,

de modo que puntos cercanos están asociados y puntos alejados no lo están.

De esta forma, se asocian las tres categorías del nivel de pensamiento crítico,

con las distintas categorías de las variables que resultaron asociadas. Este

análisis se hizo con las variables que mostraron diferencias significativas con

respecto al nivel de pensamiento crítico.

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3.9. PRESENTACIÓN Y ANÁLISIS DE RESULTADOS

En este apartado se describen los resultados obtenidos del estudio después

de haberse aplicado los instrumentos de recolección de datos en los internos

rotativos de enfermería relacionado al pensamiento crítico y reflexivo, los mismos

que responderán a nuestros objetivos planteados al inicio de la investigación

para lo cual se utilizó dos tipos de análisis, el estadístico descriptivo y análisis

estadístico bivariante y multivariante.

El desarrollo de este análisis responde al primer objetivo específico planteado:

3.9.1. Factores Sociodemográficos

Tabla 6: Género

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Masculino 68 28%

Femenino 175 72%

Total 243 100%

Gráfico 5: Género

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: De los internos rotativos de enfermería encuestados (n=243), los

resultados muestran numéricamente que la mayor proporción son del género

femenino que corresponde a un 72% (n=175) seguido del masculino en un 28%.

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Tabla 7: Edad

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

20-29 190 78,2%

30-39 43 17,7%

40-49 3 1,2%

≥50 7 2,9%

Total 243 100%

Gráfico 6: Edad

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Referente a la edad, se logra evidenciar que el rango de edad exhibido

por los participantes tiende a ser elevado en la edad joven que se encuentran en

un intervalo que va desde los 20 años hasta los 29 años que corresponde al

78,2% (n=190), seguido del 17,7% (n=43) de 30 años a 39 años de edad, lo cual

muestra una población extremadamente joven.

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Tabla 8: Estado Civil

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Soltero 151 62,1%

Casado 60 24,7%

Viudo 2 0,8%

Divorciado 2 0,8%

Unión Libre 28 11,5%

Total 243 100%

Gráfico 7: Estado Civil

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Referente al estado civil, la mayoría de los estudiantes tienen un

estado civil de soltero (62,1%) seguido del estado civil casado (24,69%) y un

11,52% que tienen unión libre. Se puede inferir que existe un 36,21% de

estudiantes que tienen una familia por mantener y que representa

aproximadamente un tercio de la población.

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Tabla 9: Hijos

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Sin Hijos 158 65,02%

Con Hijos 85 34,98%

Total 243 100%

Gráfico 8: Hijos

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería.

Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Como se puede apreciar en el gráfico, de los 243 internos rotativos de

enfermería encuestados, los resultados muestran que la mayoría de ellos no

poseen hijos (65,02%) y un 34,98% con hijos, por lo tanto, se puede detectar que

el porcentaje con hijos representa un tercio de la población coincidente con el

porcentaje de estudiantes que tienen familia.

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3.9.2. Factores Personales

Tabla 10: Nivel de autoestima

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Alta 165 67,9%

Media 73 30%

Baja 5 2,1%

Total 243 100%

Gráfico 9: Nivel de autoestima

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Referente al cuadro de nivel de autoestima, el 67,90% de la muestra

posee un nivel de autoestima alta, teniendo una autovaloración de sí mismo de

forma positiva. Un 30,04% posee un nivel de autoestima media y un 2,06% posee

una autoestima baja por lo cual tiene una percepción muy negativa de sí mismo.

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Tabla 11: Rendimiento académico

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Excelente 25 10,3%

Muy Bueno 154 63,4%

Bueno 56 23%

Regular 8 3,3%

Total 243 100%

Gráfico 10: Rendimiento académico

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Como se puede evidenciar de los datos obtenidos, sobre la percepción

del rendimiento académico en los internos de enfermería, un 63,37% de la

población considera que tiene un rendimiento académico muy bueno y sólo un

10,29% un rendimiento excelente a diferencia del 23,05% que lo considera

bueno y 3.29% regular.

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3.9.3. Factores Profesionales

Tabla 12: Especialidad del área de rotación

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Quirúrgica 62 25,5%

Clínica 126 51,9%

Emergencia 55 22,6%

Total 243 100%

Gráfico 11: Especialidad del área de rotación

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: De los datos obtenidos sobre el área en el cual está rotando

actualmente, de los 243 internos rotativos de enfermería encuestado, el 51,85%

de los estudiantes se encuentran en el área clínica, el 25,51% en el área

quirúrgica y el 22,63% restante en el área de emergencia.

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Tabla 13: Turno de trabajo laboral

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

12 horas 228 93,8%

6 horas 2 0,8%

10 horas 13 5,3%

Total 243 100%

Gráfico 12: Turno de trabajo laboral

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Como se puede apreciar en el gráfico de los resultados obtenidos,

existe una mayor proporción de internos de enfermería que realizan sus prácticas

profesionales en un turno de trabajo de 12 horas el cual corresponde a un

(93,83%) y un 5,35% lo realiza en turnos de 10 horas.

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Tabla 14: Experiencia laboral a fin

Gráfico 13: Experiencia laboral a fin

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: La mayoría de los internos de enfermería no poseen ninguna

experiencia laboral (72,43%), mientras el 27,58 si posee alguna experiencia

laboral, de los cuales el 20,58% han sido auxiliares de enfermería, el 4,12%

tecnólogo de enfermería y el 2,88% asistente técnico.

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Asistente técnico 7 2,9%

Auxiliar de Enfermería 50 20,6%

Tecnólogo de Enfermería 10 4,1%

Ninguna 176 72,4%

Total 243 100%

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3.9.4. Factores Económicos

Tabla 15: Posee beca de excelencia académica

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Si 2 0,8%

No 241 99,2%

Total 243 100%

Gráfico 14: Posee beca de excelencia académica

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Como se observa en el gráfico, referente sobre si el interno de

enfermería poseía beca de excelencia académica, se determinó que la mayoría

de los estudiantes no poseen becas (99,18%).

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3.9.5. Factores del Proceso Enseñanza - Aprendizaje

Tabla 16: Estrategia de aprendizaje aplicado en la formación universitaria

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Lectura critica 145 59,7%

Lectura de caso critico 42 17,3%

Taller 31 12,8%

Debate con caso practico 2 0,8%

Simulación 10 4,1%

Juego de Roles 2 0,8%

Mesa Redonda 9 3,7%

Otros 2 0,8%

Total 243 100%

Gráfico 15: Estrategia de aprendizaje aplicado en la formación universitaria

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Como se aprecia en el gráfico, el 59,67% utiliza la lectura crítica,

seguida del 17,28% lectura de caso crítico, 12,76% taller y un 4.12% la

simulación, son las estrategias de aprendizaje de la formación universitaria.

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Tabla 17: Medios educativos dominado en la formación universitaria

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Mapa Conceptual 145 59,7%

Mapa Mental 8 3,3%

Apuntes de clase Bitácora 60 24,7%

Video 30 12,3%

Total 243 100%

Gráfico 16: Medios educativos dominado en la formación universitaria

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Los medios educativos que más dominan los internos de enfermería,

son el mapa conceptual-mental con un 62,96% seguido de los apuntes de clase

de Bitácora con un 24,69%, además en forma minoritaria predomina como medio

educativo el video con un 12.35%.

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Tabla 18: Medios tecnológicos utilizados en su aprendizaje

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Computador con conexión a Internet 153 62,5%

Laptop Personal 70 29,17%

No cuenta con ninguno 20 8,33%

Total 243 100%

Gráfico 17: Medios tecnológicos utilizados en su aprendizaje

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: La mayor parte de la muestra 91,67% posee por lo menos un medio

tecnológico que utiliza para su aprendizaje, el computador es el medio más

utilizado para el aprendizaje seguido de la laptop personal en un 29.17%.

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Tabla 19: Forma de organización del contenido enseñanza-aprendizaje

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Clase Expositiva 170 70%

Practica 56 23%

Laboratorio 9 3,7%

Tutoría 8 3,3%

Total 243 100%

Gráfico 18: Forma de organización del contenido enseñanza-aprendizaje

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Las clases expositivas dominan en la forma de organización del

contenido enseñanza-aprendizaje con un 69,96% seguido de las clases

prácticas en un 23,05% y menor magnitud el laboratorio con 3,70% seguido de

las tutorías con un 3.29%.

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Tabla 20: Estrategia de evaluación en la formación universitaria

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Trabajo Colaborativo 52 21,4%

Trabajo Autónomo 70 28,8%

Practica 54 22,2%

Exposición 59 24,3%

Validación de Aprendizaje 8 3,3%

Total 243 100%

Gráfico 19: Estrategia de evaluación en la formación universitaria

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: Referente a la estrategia de evaluación más utilizada en la formación

universitaria por los internos de enfermería, se determinó que el trabajo

autónomo es el más utilizado en un 28,81%, seguido de la exposición con un

24,28%, la practica con un 22.22% y el trabajo colaborativo con el 21.40%.

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Tabla 21: Método de aprendizaje dominado en la formación universitaria

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Estudio de Caso 111 45,7%

Investigación 75 30,9%

Revisión Bibliográfica 14 5,8%

Aprendizaje Basados en Problemas 13 5,3%

Método enfermero 30 12,3%

Total 243 100%

Gráfico 20: Método de aprendizaje dominado en la formación universitaria

. Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería.

Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: El método de aprendizaje de mayor dominio en la formación

universitaria de los internos de enfermería con un 45,68% es la aplicación del

estudio de caso, seguido de la investigación con 30.86% y del método de la

profesión (Proceso Enfermero) con el 12.35%.

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3.9.6. Niveles del Pensamiento Crítico

El desarrollo de este análisis responde al segundo objetivo específico planteado:

Tabla 22: Nivel del pensamiento crítico

RESPUESTA FRECUENCIA PORCENTAJE

Alto 44 18,1%

Bajo 40 16,5%

Moderado 159 65,4%

Total 243 100%

Gráfico 21: Nivel del pensamiento crítico

Fuente: Encuesta realizada a los internos rotativos de la carrera de enfermería. Elaborado por: Cunalema Fernández J. y Reyes Ojeda L.

Análisis: A partir del Test (N-CT-4 Practice) utilizado, el 65,49% de los internos

rotativos de enfermería posee un nivel de pensamiento crítico moderado seguido

del 18,11% que tiene un nivel de pensamiento crítico alto y un 16,46% que tienen

un nivel de pensamiento crítico bajo.

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3.9.7. Análisis Multivariado

Puntuaciones medidas en el cuestionario total de nivel de pensamiento

crítico según variables sociodemográficas, personales y profesionales

Tabla 23: Puntuaciones promedio del nivel de pensamiento en cada categoría

Características n Media total (DE) p

Género

Masculino 68 359,5 (46,8) 0,3172 (1)

Femenino 175 365,7 (32,2)

Edad (a)

20-29 190 367,9 (38,2) 0,0003 (1)

≥ 30 53 350,1 (27,8)

Estado civil

Soltero 151 366,9 (37,1) 0,0272 (2)

Casado 60 366,5 (33,4)

Unión libre 28 347,1 (37,5)

Hijos

Sin hijos 158 364,1 (37,9) 0,9787 (1)

Con hijos 85 363,9 (35,1)

Nivel de autoestima

Alta 165 366,44 (34,3) 0,1633 (1)

Media-Baja 78 358,86 (41,5)

Rendimiento académico

Excelente 25 385,4 (30,5) 0,0001 (2)

Muy bueno 154 367,5 (32,6)

Bueno-Regular 64 347,2 (42,2)

Área de rotación

Área Quirúrgica 62 366,8 (29,5) 0,7759 (2)

Área Clínica 126 363,4 (36,3)

Área de Emergencia 55 362,2 (45,2)

Experiencia laboral

Con experiencia 67 351,6 (32,7) 0,0011 (1)

Sin experiencia 176 368,7 (37,3)

D.E. = Desviación estándar. (1) Calculado con la prueba t de Student. (2) Calculado con

análisis de varianza. (3) Calculado con prueba Kruskal-Wallis.

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Tabla. Continuación. Puntuaciones promedio del nivel de pensamiento en cada categoría.

Características n Media total (DE) p

Estrategia de aprendizaje

Lectura crítica 145 369,2 (37,0) 0,0002 (3)

Lectura de caso crítico 42 361,2 (26,2)

Taller 31 340,4 (27,2)

Simulación 10 376,0 (48,5)

Otras 15 362,2 (50,1)

Medios educativos

Mapa conceptual-mapa

mental

153 360,2 (37,8) 0,0405 (2)

Apuntes de clases 60 374,4 (33,6)

Video 30 362,6 (35,3)

Medios tecnológicos

Computador con conexión a

internet

150 366,1 (38,7) 0,4880 (2)

Laptop personal 70 359,7 (33,6)

No cuenta con ninguno 20 362,7 (37,2)

Formas de organización del contenido

Clase expositiva 170 364,4 (32,7) 0,0359 (3)

Práctica-Laboratorio 65 369,0 (40,3)

Tutoría 8 314,4 (56,6)

Estrategia por la cual es evaluado

Trabajo colaborativo 52 367,1 (37,7) 0,6755 (2)

Trabajo autónomo 70 363,2 (41,6)

Práctica-Validación de

Aprendizaje

62 366,4 (34,7)

Exposición 59 359,6 (32,5)

Método de aprendizaje que domina

bien

Estudio de caso 111 361,4 (30,8) 0,0000 (3)

Investigación 75 350,4 (42,3)

Revisión bibliográfica 14 400,4 (40,1)

Aprendizaje basado en

problemas

13 362,9 (26,3)

Método enfermero 30 391,2 (16,7)

D.E. = Desviación estándar. (1) Calculado con la prueba t de Student. (2) Calculado con

análisis de varianza. (3) Calculado con prueba Kruskal-Wallis.

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La Tabla 23 presenta un análisis del nivel de pensamiento crítico como una

variable cuantitativa (puntaje obtenido en el test):

- El nivel de pensamiento crítico no mostró diferencias significativas entre los

encuestados masculinos y femeninos (p=0,3172).

- Las personas con edades comprendidas entre los 20 y 29 años tuvieron

mayor nivel de pensamiento crítico que aquellas con más de 30 años

(p=0,0003).

- El estado civil también mostró diferencias entre el nivel de pensamiento

crítico: las personas solteras y casadas mostraron un nivel similar, mientras

que las personas en unión libre mostraron un nivel de pensamiento crítico

significativamente menor (p=0,0272).

- El nivel de pensamiento crítico no presentó diferencias significativas

dependiendo de si se tienen hijos o si no se tienen (p=0,9787).

- El nivel de pensamiento tampoco mostró diferencias dependientes del nivel

de autoestima de las personas (p=0,1633).

- El nivel de pensamiento crítico mostró diferencias significativas sobre todos

los niveles de rendimiento académico (p=0,0001). Las personas con

rendimiento académico excelente mostraron significativamente mayor nivel

de pensamiento crítico, aquellas que consideran que su nivel académico es

muy bueno tuvieron un nivel académico significativamente menor que las de

nivel académico excelente, pero a la vez, las de nivel académico muy bueno

tuvieron un nivel significativamente mayor que aquellas con rendimiento

académico bueno o regular.

- El nivel de pensamiento no varió dependiendo del área de rotación, ya que

personal del área quirúrgica, área clínica y área de emergencia, tuvieron

similar promedio en el nivel de pensamiento (p=0,7759).

- El nivel de pensamiento crítico de las personas con algún tipo de experiencia

laboral fue menor a de las personas sin experiencia laboral (p=0,0011).

- El nivel de pensamiento crítico también mostró diferencias entre las distintas

estrategias de aprendizaje (p=0,002), en las cuales las personas que

eligieron la simulación tienen mayor nivel de pensamiento crítico que las que

eligieron lectura crítica, lectura de caso crítico y otras, y estas a su vez,

tuvieron mayor nivel de pensamiento crítico que aquellas que eligieron taller.

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- El nivel de pensamiento crítico varió dependiendo de los distintos medios

educativos (p=0,0405). Las personas que usaron apuntes de clases tuvieron

mayor nivel de pensamiento crítico que aquellas que hicieron uso de

recursos como video, mapa conceptual y mapa mental.

- El nivel de pensamiento crítico no varió dependiendo del uso de medios los

distintos medios tecnológicos (p=0,4880) ya que todos tuvieron un nivel

promedio estadísticamente similar.

- El nivel de pensamiento crítico varió dependiendo de la forma de

organización del contenido, donde las personas que eligieron la tutoría como

forma de organización del contenido, mostraron menor nivel de pensamiento

crítico que aquellos que eligieron clase expositiva, prácticas y laboratorios.

- El nivel de pensamiento crítico no mostró diferencias de acuerdo con la

estrategia por la cual es evaluado el estudiante (p=0,6755).

- El nivel de pensamiento crítico mostró diferencias dependiendo del método

de aprendizaje que domina bien el estudiante (p<0,0000). Aquellos que

emplean revisión bibliográfica y método enfermero, tuvieron mayor nivel de

pensamiento crítico que los que emplean aprendizaje basado en problemas,

estudio de caso o investigación.

La síntesis de estas variables asociadas con el pensamiento crítico podemos

observarla en el análisis de correspondencia (Grafico 22). En esta figura

podemos ver el nivel de pensamiento Alto, Medio y Bajo como puntos en color

rojo. Las características asociadas con el nivel de pensamiento Alto se

encuentran en la parte izquierda e inferior del mapa, las cuales podemos

identificar como edad de 20 a 29 años (ver su posición relativa con respecto a la

otra categoría de edad de ->30 años, principalmente asociada con el nivel de

pensamiento crítico Moderado y Bajo), los apuntes de clase como medio

educativo, el rendimiento académico excelente, la simulación como estrategia de

aprendizaje, la ausencia de experiencia laboral, la investigación y revisión

bibliográficas como método de aprendizaje que domina bien, así como el estado

civil casado. El resto de las características se asocian a nivel de pensamiento

moderado y bajo concentradas en el centro del gráfico.

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Gráfico 22: Biplot derivado del análisis de correspondencia múltiple

Gráfico 22: Biplot derivado del análisis de correspondencia múltiple donde se

presentan las distintas categorías de las variables que mostraron una relación

con el nivel de pensamiento. Las variables empleadas son: Edad (20-29 y 30->),

Estado civil (Soltero, Unión libre, Casado), Rendimiento académico (Excelente,

Muy bueno, Bueno-regular), Experiencia laboral (Con experiencia, Sin

experiencia), Estrategia de aprendizaje (Lectura crítica, lectura de caso crítico,

Taller, Simulación, Otras), Medios educativos (mapa conceptual-mental, apuntes

de clases, video), Formas de organización de contenido (Clase expositiva,

Práctica-Laboratorio, Tutoría) y Método de aprendizaje que domina bien (estudio

de caso, Investigación, Revisión bibliográfica, aprendizaje basado en problemas,

método enfermero).

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3.10. DISCUSIÓN

La presente investigación permitió analizar los niveles del pensamiento crítico

y reflexivo en los internos rotativos de Enfermería de la Universidad de

Guayaquil, es decir, establecer de qué manera influyen las características

sociodemográficas, personales, económicas, profesionales y del proceso

enseñanza aprendizaje en el pensamiento crítico de la población antes

mencionada. Mediante los resultados estadísticos presentados anteriormente,

se ha evidenciado en relación a las correlaciones entre los niveles de

pensamiento crítico y el perfil de los internos de enfermería de la Universidad de

Guayaquil, los resultados de este estudio permiten afirmar que el nivel de

pensamiento crítico es sensible a determinadas características

sociodemográficas, personales, económicas, prácticas profesionales y proceso

enseñanza- aprendizajes como son: la edad, genero, estado civil, si tienen o no

hijos, nivel de autoestima, rendimiento académico, área de práctica, turno

laboral, experiencia laboral , y diferentes estrategias de aprendizaje.

En relación a la edad, puede afirmarse que, en este estudio, es una variable

que tiene influencia en el nivel de pensamiento crítico. Pero en la literatura

existente la evidencia es contradictoria. En esta investigación, las personas con

edades comprendidas entre los 20 y 29 años tuvieron mayor nivel de

pensamiento crítico que aquellas con más de 30 años, en la misma línea que los

trabajos de Howenstein et al. (1996) y Shinnick et al. (2012). Sin embargo, para

Atay (2012), Bartlett et al. (2008), Daly (1998), Drennan (2010) y Ryan & Tatum,

(2012) en sus trabajos, no encuentran relación entre la edad y niveles de

pensamiento crítico. Blondy (2011), tampoco encuentra relación significativa

entre la variable edad y las puntuaciones de pensamiento crítico.

Respecto al género, no hay aún suficiente evidencia sobre si es una variable

determinante en las habilidades de pensamiento crítico. En la misma línea que

la mayoría de los estudios centrados en la profesión enfermera, la diferencia en

la proporción de mujeres y hombres dificulta el análisis de esta relación. Facione

(1994), en una muestra de 324 mujeres y 262 hombres de diferentes disciplinas,

revela mejores puntuaciones en las disposiciones al pensamiento crítico en

mujeres. Mientras que Walsh, Seldomridge, & Badros (2006) en una muestra

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donde los hombres representaban el 36.2 %, no encuentran relación entre

género y puntuaciones del CCTDI. Estos autores se cuestionan si el CCTDI

pudiera no representar aspectos de género en la disposición al pensamiento

crítico. En estudios donde la muestra de mujeres superó el 87%, no reportan

ningún efecto del género en las habilidades de pensamiento crítico (Hunter, Pitt,

Croce, & Roche, 2014; Shinnick et al. 2012). En el contexto de estas

investigaciones, se observa que la desproporción entre hombres y mujeres

constituye una limitación para explorar el pensamiento crítico desde la

perspectiva de género.

Las personas solteras y casadas mostraron un nivel similar, mientras que las

personas en unión libre mostraron un nivel de pensamiento crítico

significativamente menor (p=0,0272). El nivel de pensamiento crítico no presentó

diferencias significativas dependiendo de si se tienen hijos o si no se tienen

(p=0,9787). En relación al turno de trabajo, en la muestra estudiada la mayoría

trabajaba en turno de 12h, al igual que en los estudios de Blondy (2011), Lorraine

Mary Carter (2008) y Zurmehly (2008). Las enfermeras con puntuaciones más

altas trabajan en un turno continuado y con contrato laboral fijo, en la línea de

los trabajos de Blondy (2011) y Carter & Rukholm (2008). El análisis de estos

datos apunta a la relación entre determinados aspectos del entorno laboral y la

habilidad de pensamiento crítico. Según el estudio de Burke, Dolan, &

Fiksenbaum (2013) las enfermeras que trabajan a tiempo parcial perciben un

lugar de trabajo menos positivo y actitudes de trabajo menos favorables. Por otra

parte, los turnos de noche pueden verse afectados por una mayor dificultad de

participación y compromiso afectivo laboral.

El nivel de pensamiento crítico de las personas con algún tipo de experiencia

laboral fue menor a de las personas sin experiencia laboral (p=0,0011). Estos

resultados están en la misma línea de los hallazgos del trabajo de Martin (2002)

informó que a medida que la enfermera gana experiencia y evoluciona de

principiante a experto, a través de la adquisición de conocimientos y

experiencias, también se desarrolla el pensamiento crítico y además las

enfermeras lo utilizan constantemente para tomar de manera objetiva y

adecuada las decisiones clínicas. Howenstein et al. (1996) y Raterink (2011) en

el sentido de que determinados factores del entorno laboral actuarían como

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elementos barrera para la promoción del pensamiento crítico provocando

insatisfacción y desmotivación e incrementándose a lo largo del desarrollo

profesional al ser parte inherente de sus competencias profesionales.

En este estudio se evidencio que el nivel de pensamiento no se relaciona con

el nivel de autoestima de las personas (p=0,1633). Por otra parte, Paul et al.

(2005), afirman que existen barreras de pensamiento que no permiten el

desarrollo de las habilidades de pensamiento, aun cuando se facilite las

herramientas a través de técnicas de enseñanza. En este mismo sentido se

encuentran las disposiciones las cuales Paul et al. (2005), las definen como ese

elemento afectivo que puede influir en el desarrollo del pensamiento crítico

positiva o negativamente según lo utilice el pensador, Facione (2007) define la

disposición como una “consistente motivación interna para actuar de una

determinada manera”; otra perspectiva es la planteada por Hueso, quien afirma

que la disposición es “estar propenso o susceptible a un estado particular o

experimentar un cambio particular cuando se da una condición particular”, es

decir, que efectivamente es importante el factor motivacional en el desarrollo del

pensamiento crítico y este factor no es el mismo en ninguna persona.

Desde estas perspectivas y teniendo en cuenta que la intervención fue la

misma para todos se puede plantear que los avances, los empates y rangos

negativos se pueden determinar por aquellos aspectos personales que todo

individuo tiene por su naturaleza propia como son sus ritmos de aprendizaje, su

historia y necesidades (Betancourth, 2009), sus barreras de pensamiento (Paul

et al. 2005) y sus disposiciones hacia el pensamiento crítico (Facione, 2007).

El nivel de pensamiento crítico también mostró diferencias entre las distintas

estrategias de aprendizaje (p=0,002), en las cuales las personas que eligieron la

simulación tienen mayor nivel de pensamiento crítico que las que eligieron

lectura crítica, lectura de caso crítico y otras, y estas a su vez, tuvieron mayor

nivel de pensamiento crítico que aquellas que eligieron taller. El nivel de

pensamiento crítico varió dependiendo de los distintos medios educativos

(p=0,0405). Las personas que usaron apuntes de clases tuvieron mayor nivel de

pensamiento crítico que aquellas que hicieron uso de recursos como video, mapa

conceptual y mapa mental.

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3.11. CONCLUSIONES

Dentro de esta investigación con relación al objetivo específico uno se

concluye, que el desarrollo del pensamiento crítico y reflexivo están vinculados

en la formación profesional de los internos rotativos de enfermería al ser

estudiada las características que aportan a la adquisición de estas habilidades y

destrezas que permiten crear un profesional reflexivo en sus juicios y frente al

conocimiento en su actuación profesional en correspondencia a los cambios de

la sociedad actual donde prevalece la rapidez en la toma de decisiones.

Con respecto al tercer objetivo, el nivel de pensamiento crítico no mostró

diferencias significativas relacionadas al género, número de hijos, nivel de

autoestima, área de rotación, medios tecnológicos o estrategia por la cual es

evaluado el estudiante, así mismo se obtuvo un resultado similar en el desarrollo

del chi-cuadrado evidenciando que no hay diferencias significativas.

Las personas con edades comprendidas entre los 20 y 29 años tuvieron mayor

nivel de pensamiento crítico que aquellas con más de 30 años, dado que la

mayoría de la población joven estudiada no posee muchas responsabilidades y

compromisos a diferencia de las personas con 30 años que se encuentran en su

mayoría con hijos, o con trabajos múltiples.

El estado civil también mostró diferencias entre el nivel de pensamiento crítico:

las personas solteras y casadas mostraron un nivel similar, mientras que las

personas en unión libre mostraron un nivel de pensamiento crítico menor.

El nivel de pensamiento crítico mostró diferencias dependientes del nivel de

rendimiento académico, a mayor percepción del rendimiento académico de las

personas, también fue mayor su nivel de pensamiento crítico, lo que puede

ocurrir por el interés del estudiante al querer superarse a si mismo y mejorar sus

deficiencias al ser autodidacta de su propio conocimiento.

El nivel de pensamiento crítico de las personas con algún tipo de experiencia

laboral fue menor a de las personas sin experiencia laboral, lo que puede ocurrir

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por el estado de sus funciones o actividades desempeñadas en su trabajo, dado

que la experiencia obtenida en algún campo de la salud no aborda o profundiza

la enfermería en su totalidad dado que hay competencias únicas que el

profesional de enfermería desarrolla.

El nivel de pensamiento crítico también mostró diferencias entre las distintas

estrategias de aprendizaje: las personas que eligieron la simulación tienen mayor

nivel de pensamiento crítico que las que eligieron lectura crítica, lectura de caso

crítico y otras, y estas a su vez, tuvieron mayor nivel de pensamiento crítico que

aquellas que eligieron taller.

El nivel de pensamiento crítico varió dependiendo de los distintos medios

educativos: las personas que usaron apuntes de clases tuvieron mayor nivel de

pensamiento crítico que aquellas que hicieron uso de recursos como video, mapa

conceptual y mapa mental.

El nivel de pensamiento crítico varió dependiendo de la forma de organización

del contenido, donde las personas que eligieron la tutoría como forma de

organización del contenido, mostraron menor nivel de pensamiento crítico que

aquellos que eligieron clase expositiva, prácticas y laboratorios.

El nivel de pensamiento crítico mostró diferencias dependiendo del método de

aprendizaje que domina bien el estudiante. Aquellos que emplean revisión

bibliográfica y método del enfermero, tuvieron mayor nivel de pensamiento crítico

que los que emplean aprendizaje basado en problemas, estudio de caso o

investigación.

Este estudio muestra cómo una serie de variables estuvo asociada con un

mayor nivel de pensamiento crítico, las mismas fueron: la edad (principalmente

los más jóvenes, de 20 a 29 años, los apuntes de clase como medio educativo,

el rendimiento académico excelente, la simulación como estrategia de

aprendizaje, la ausencia de experiencia laboral, la investigación y revisión

bibliográficas como método de aprendizaje que domina bien, así como el estado

civil casado.

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3.12. RECOMENDACIONES

La carencia de investigaciones a nivel local sobre el pensamiento crítico y

reflexivo en la enseñanza de enfermería ha impedido que se pueda entender el

alcance de este constructo y la magnitud de su impacto en nuestra sociedad, y

del compromiso de la academia en la formación de estas habilidades, a pesar de

que, la comunidad científica evidencia y expresa la necesidad de su

incorporación en la formación superior, y considera que el profesional de

enfermería aplique estas habilidades en el contexto sanitario como

responsabilidad de una práctica segura y eficiente que permite mejorar la calidad

y asistencia de enfermería.

Por consiguiente, se expondrán sugerencias como consecuencia de los

resultados obtenidos del estudio y de los objetivos propuestos anteriormente,

con la finalidad de que se tome en cuenta dichas sugerencias dado la relevancia

que aporta la investigación en el contexto académico vinculado al ámbito

profesional, sobre el desarrollo del pensamiento crítico y reflexivo como unas de

las habilidades que deben ser fortalecidas en la educación dada su importancia

al nexo, con el desarrollo de las habilidades de orden superior y su aplicación en

la práctica, por tanto se recomienda lo siguiente:

- La carrera de enfermería debe incluir la simulación dentro su estructura

curricular, pertinente con las nuevas tecnologías, centrada en el

estudiante, con pertinencia al cambio y sentido de globalización. Se

requiere que los facilitadores del conocimiento tengan preparación y estén

familiarizados con estas modalidades de enseñanza.

- Es necesario que la academia fomente metodologías innovadoras de

enseñanza aprendizaje (Aprendizaje basado en problemas, método de

caso, investigación en aula, simulación, mesa redonda, etc.); en el cual

los estudiantes se involucren en situaciones complejas y resuelvan

problemas que se presentan en la práctica de enfermería.

- La carrera de enfermería debe desarrollar procesos de investigaciones

que genere impacto en la salud y en la comunidad científica con la

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finalidad mejorar los sistemas de salud y además porque estos procesos

permiten el desarrollo del pensamiento crítico y reflexivo.......

La situación actual del proceso practico-asistencial implementado por la

carrera de enfermería de la Universidad de Guayaquil, no permite obtener

buenos resultados dado a la disminución del acceso a los sitios clínicos de mayor

complejidad, y además la inconsistencia en las experiencias de aprendizaje de

los estudiantes y la falta de profesores en la práctica evidencia un proceso que

no es viable y que debe ser reestructurado o fortalecido.

- En consecuencia, al párrafo planteado se sugiere que la carrera de

enfermería incorpore la técnica de la simulación vinculado al método de

la profesión en sus planes de estudio con la finalidad de complementar

las deficiencias del aprendizaje, pues el desarrollo del método más la

técnica ofrece al estudiante la adquisición de competencias y habilidades

como el pensamiento crítico y reflexivo además de que el estudiante

mejora sus destrezas en el desempeño real, al perder el miedo por la

confianza y la ansiedad por el rendimiento lo que lleva al estudiante

realizar con seguridad los procedimientos y por consiguiente evidenciar

su resolución de problemas y la toma de decisiones clínicas utilizando un

proceso sistemático y planificado en un entorno seguro del laboratorio.

Es necesario que se continúe estudiando sobre el pensamiento crítico y

reflexivo en diferentes poblaciones estudiantiles y en diferentes modalidades de

investigación que permita dar credibilidad, validez y rigurosidad científica al tema

de estudio y que aporte a la educación y al ámbito profesional. Sería

recomendable, para futuras investigaciones, que se tomen en cuenta las

estrategias y métodos de enseñanza aprendizaje en la que participen

estudiantes y docentes como muestra de estudio. Se puede inferir que la

disposición del estudiante con el docente es otros de los factores que influye en

la adquisición de las habilidades del pensamiento crítico y reflexivo.

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95

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ANEXOS

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Guayaquil, 12 de Noviembre del 2018

Lic. Joicy Franco Coffré Mg. Gestora de la Unidad de titulación Carrera de Licenciatura en enfermería. Ciudad. -

De nuestras consideraciones:

Nosotros, JESÚS ALBERTO CUNALEMA FERNÁNDEZ con CI# 095358098-2 y LADY LAURA

REYES OJEDA con CI# 093215397-6, estudiantes del CUARTO AÑO-INTERNADO, periodo

lectivo 2018-2019 de la CARRERA DE ENFERMERÍA, UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL,

comunico a usted el tema el tema aprobado y sin correcciones realizas por el comité y

cuyo título de investigación se denomina:

“EL PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE

ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL.”

Agradeciendo de antemano su amable atención.

Atentamente

Cunalema Fernández Jesús Alberto Reyes Ojeda Lady Laura C.I. No. 095358098-2 C.I. No. 0932153976

Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

C.I. No. 090667349-6

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

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TRABAJO DE TITULACION FORMATO DE EVALUACION DE LA PROPUESTA DE TRABAJO DE TITULACION

Nombre de la propuesta del trabajo de titulación

El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

Nombre del estudiante (s) - Jesús Alberto Cunalema Fernández

- Lady Laura Reyes Ojeda

Facultad Ciencias Médicas Carrera Enfermería

Línea de investigación Integración Docencia-

Servicio

Sublinea de investigación

Tendencias educativas y didácticas contemporáneas del

aprendizaje.

Fecha de presentación de la propuesta del trabajo de titulación

____ / _____ /_____ Fecha de evaluación de la propuesta de trabajo de titulación

____ / _____ /_____

ASPECTO A CONSIDERAR CUMPLIMIENTO

Observaciones SI NO

Título de la propuesta del trabajo de titulación X

Línea/sublinea de investigación X

Planteamiento del problema X

Justificación e importancia X

Objetivos de la investigación X

Metodología a emplearse X

Cronograma de actividades X

Presupuesto y financiamiento X

Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

C.I. No. 090667349-6

Cunalema Fernández Jesús Alberto Reyes Ojeda Lady Laura C.I. No. 095358098-2 C.I. No. 0932153976

X APROBADO

APROBADO CON OBSERVACIONES

NO APROBADO

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

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Guayaquil, 12 de Noviembre del 2018.

Lic. Ruth Oviedo Rodríguez, MSc. DIRECTORA CARRERA DE ENFERMERÍA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

ACUERDO DEL PLAN DE TUTORÍA

Nosotros, DRA. C. KETTY PIEDRA CHAVEZ MSc, docente tutor del trabajo de titulación y CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO y REYES OJEDA LADY LAURA, estudiantes de la carrera de enfermería comunicamos que acordamos realizar las tutorías semanales en el siguiente horario: 14h00 a 16:00 el día jueves, de igual manera entendemos que los compromisos asumidos en el proceso de tutoría son:

• Realizar un mínimo de cuatro tutorías mensuales.

• Elaborar los informes mensuales y el informe final detallando las actividades realizadas en la tutoría.

• Cumplir con el cronograma del proceso de titulación.

Agradeciendo la atención, quedamos de usted.

Atentamente

Cunalema Fernández Jesús Alberto Reyes Ojeda Lady Laura C.I. No. 095358098-2 C.I. No. 0932153976

Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc C.I. No. 090667349-6

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

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Guayaquil, 27 de Febrero del 2019

Lic. Ruth Oviedo Rodríguez, MSc. DIRECTORA CARRERA DE ENFERMERÍA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL CIUDAD. -

De mis consideraciones:

Envío a usted el informe correspondiente a la tutoría realizada al trabajo de titulación “EL PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL” de los estudiantes CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO y REYES OJEDA LADY LAURA indicando que han cumplido con todos los parámetros establecidos en la normativa vigente:

• El trabajo es resultado de una investigación

• El estudiante demuestra conocimiento profesional integral

• El trabajo demuestra una propuesta en el área de conocimiento

• El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento

Adicionalmente se adjunta el certificado de porcentaje de similitud y la valoración del trabajo de titulación con la respectiva calificación.

Dando por concluida esta tutoría del trabajo de titulación, CERTIFICO, para los fines pertinentes que los estudiantes CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO y REYES OJEDA LADY LAURA están aptos para continuar con el proceso de revisión final.

Atentamente,

Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

C.I. No. 090667349-6

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

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Guayaquil, 18 de Marzo del 2019

Lic. Ruth Oviedo Rodríguez, MSc. DIRECTORA CARRERA DE ENFERMERÍA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL CIUDAD. -

De mis consideraciones:

Envío a Ud. el Informe correspondiente a la REVISIÓN FINAL del Trabajo de Titulación “EL PENSAMIENTO CRÍTICO Y REFLEXIVO EN LOS INTERNOS DE ENFERMERÍA DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL” de los estudiantes CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO y REYES OJEDA LADY LAURA. Las gestiones realizadas me permiten indicar que el trabajo fue revisado considerando todos los parámetros establecidos en las normativas vigentes, en el cumplimento de los siguientes aspectos:

Cumplimiento de requisitos de forma: • El título tiene un máximo de 15 palabras.

• La memoria escrita se ajusta a la estructura establecida. • El documento se ajusta a las normas de escritura científica seleccionadas por la Facultad.

• La investigación es pertinente con la línea y sublíneas de investigación de la carrera.

• Los soportes teóricos son de máximo 5 años.

• La propuesta presentada es pertinente.

Cumplimiento con el Reglamento de Régimen Académico: • El trabajo es el resultado de una investigación.

• El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.

• El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.

• El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.

Adicionalmente, se indica que fue revisado, el certificado de porcentaje de similitud, la valoración del tutor, así como de las páginas preliminares solicitadas, lo cual indica el que el trabajo de investigación cumple con los requisitos exigidos.

Una vez concluida esta revisión, considero que los estudiantes CUNALEMA FERNÁNDEZ JESÚS ALBERTO y REYES OJEDA LADY LAURA está apto para continuar el proceso de titulación. Particular que comunicamos a usted para los fines pertinentes. Atentamente

Lic. Joicy Franco Coffre, MGs C.I. No. 092296919-1

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

RÚBRICA DE EVALUACIÓN DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc Fecha: 27 de Febrero del 2019

Tutor

C.I. No. 090667349-6

Título del Trabajo: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

Autor(s): Cunalema Fernández Jesús Alberto y Reyes Ojeda Lady Laura

ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJE MÁXIMO

CALF.

ESTRUCTURA ACADÉMICA Y PEDAGÓGICA 4.5 4.5

Propuesta integrada a Dominios, Misión y Visión de la Universidad de Guayaquil. 0.3 0.3

Relación de pertinencia con las líneas y sublíneas de investigación Universidad / Facultad/Carrera

0.4 0.4

Base conceptual que cumple con las fases de comprensión, interpretación, explicación y sistematización en la resolución de un problema.

1 1

Coherencia en relación a los modelos de actuación profesional, problemática, tensiones y tendencias de la profesión, problemas a encarar, prevenir o solucionar de acuerdo al PND-BV

1 1

Evidencia el logro de capacidades cognitivas relacionadas al modelo educativo como resultados de aprendizaje que fortalecen el perfil de la profesión

1 1

Responde como propuesta innovadora de investigación al desarrollo social o tecnológico.

0.4 0.4

Responde a un proceso de investigación – acción, como parte de la propia experiencia educativa y de los aprendizajes adquiridos durante la carrera.

0.4 0.4

RIGOR CIENTÍFICO 4.5 4.5

El título identifica de forma correcta los objetivos de la investigación 1 1

El trabajo expresa los antecedentes del tema, su importancia dentro del contexto general, del conocimiento y de la sociedad, así como del campo al que pertenece, aportando significativamente a la investigación.

1 1

El objetivo general, los objetivos específicos y el marco metodológico están en correspondencia.

1 1

El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos y permite expresar las conclusiones en correspondencia a los objetivos específicos.

0.8 0.8

Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y referencia bibliográfica 0.7 0.7

PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1 1

Pertinencia de la investigación 0.5 0.5

Innovación de la propuesta proponiendo una solución a un problema relacionado con el perfil de egreso profesional

0.5 0.5

CALIFICACIÓN TOTAL * 10 10

* El resultado será promediado con la calificación del Tutor Revisor y con la calificación de obtenida en la

Sustentación oral

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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

RÚBRICA DE EVALUACIÓN DEL TRABAJO DE TITULACIÓN

Lic. Joicy Franco Coffre, MGs Fecha: 18 de Marzo del 2019

Tutor Revisor

C.I. No. 092296919-1

Título del Trabajo: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

Autor(s): Cunalema Fernández Jesús Alberto y Reyes Ojeda Lady Laura

ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJE MÁXIMO

CALF.

ESTRUCTURA ACADÉMICA Y PEDAGÓGICA 4.5 4.5

Propuesta integrada a Dominios, Misión y Visión de la Universidad de Guayaquil. 0.3 0.3

Relación de pertinencia con las líneas y sublíneas de investigación Universidad / Facultad/Carrera

0.4 0.4

Base conceptual que cumple con las fases de comprensión, interpretación, explicación y sistematización en la resolución de un problema.

1 1

Coherencia en relación a los modelos de actuación profesional, problemática, tensiones y tendencias de la profesión, problemas a encarar, prevenir o solucionar de acuerdo al PND-BV

1 1

Evidencia el logro de capacidades cognitivas relacionadas al modelo educativo como resultados de aprendizaje que fortalecen el perfil de la profesión

1 1

Responde como propuesta innovadora de investigación al desarrollo social o tecnológico.

0.4 0.4

Responde a un proceso de investigación – acción, como parte de la propia experiencia educativa y de los aprendizajes adquiridos durante la carrera.

0.4 0.4

RIGOR CIENTÍFICO 4.5 4.5

El título identifica de forma correcta los objetivos de la investigación 1 1

El trabajo expresa los antecedentes del tema, su importancia dentro del contexto general, del conocimiento y de la sociedad, así como del campo al que pertenece, aportando significativamente a la investigación.

1 1

El objetivo general, los objetivos específicos y el marco metodológico están en correspondencia.

1 1

El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos y permite expresar las conclusiones en correspondencia a los objetivos específicos.

0.8 0.8

Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y referencia bibliográfica 0.7 0.7

PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1 1

Pertinencia de la investigación 0.5 0.5

Innovación de la propuesta proponiendo una solución a un problema relacionado con el perfil de egreso profesional

0.5 0.5

CALIFICACIÓN TOTAL * 10 10

* El resultado será promediado con la calificación del Tutor Revisor y con la calificación de obtenida en la

Sustentación oral

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CONSENTIMIENTO INFORMADO

Nombre del Participante: ________________________________________

Lugar y Fecha: ________________________________________

He leído la hoja de información que se me ha entregado y la he comprendido en todos

sus términos.

He sido suficientemente informado/a y he podido hacer preguntas sobre los objetivos y

metodología aplicados en el proyecto de investigación “El pensamiento crítico y

reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil” y para el que

se me ha pedido la colaboración.

Comprendo que la participación es voluntaria y que puedo retirarme del mismo cuando

quiera, sin tener que dar explicaciones ni exponer motivo alguno y sin ningún tipo de

repercusión negativa.

Por todo lo cual, PRESTO CONSENTIMIENTO para la participación en el proyecto de

investigación al que este documento hace referencia.

Firma: ______________________________

C.I.#:

CB-CI

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DOCENTES DE INTERNADO CARRERA DE ENFERMERÍA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

Estimados Docentes del internado rotativo de enfermería del período 2018-2019 Ciclo I

y II (IR1-IR2), nosotros, Jesús Cunalema Fernández y Lady Reyes Ojeda internos rotativos

de enfermería (IE) de la Universidad de Guayaquil de la Facultad de Ciencias Médicas,

estamos realizando una investigación en el marco de nuestro trabajo de titulación de

grado previo a la obtención del título de Licenciatura en Enfermería titulado: “El

pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de

Guayaquil” y cuyo objetivo principal es “Analizar los niveles del pensamiento crítico y

reflexivo en los internos rotativos de la carrera de Licenciatura en Enfermería de la

Universidad de Guayaquil del sistema sanitario de Salud Pública ecuatoriano”. Este

estudio ha sido aprobado en Noviembre del 2018 por el comité de la unidad de titulación

de la carrera de enfermería.

Por consiguiente, es preceptivo que ustedes conozcan dicho estudio de investigación ya

que se aborda a los estudiantes del internado de los dos ciclos antes mencionados, por

lo que se hace imprescindible contar con el apoyo de cada uno de ustedes que forman

parte de la planta docente para lograr los beneficios esperados del proyecto.

Sin más, reciba un cordial saludo reiterando una vez más nuestro agradecimiento de

poder contar con ustedes

Atentamente.

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

Lady Laura Reyes Ojeda Estudiante Investigadora (I/E) Tfno.: 0987198833 [email protected]

Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc Docente Tutor (Investigadora) Tfno.: 0985241943 [email protected]

Jesús Cunalema Fernández Estudiante Investigador (I/E) Tfno.: 0988949395 [email protected]

CARTA DE PRESENTACIÓN DEL ESTUDIO A LOS DOCENTES

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Estimada/o, interno/a de enfermería:

Nosotros, Jesús Cunalema Fernández y Lady Reyes Ojeda internos rotativos de enfermería (IE) de la Universidad de Guayaquil de la Facultad de Ciencias Médicas, estamos realizando nuestro trabajo de titulación de grado previo a la obtención del título de Licenciatura en Enfermería, con un estudio titulado: “El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil” y cuyo objetivo principal es “Analizar los niveles del pensamiento crítico y reflexivo en los internos rotativos de la carrera de Licenciatura en Enfermería de la Universidad de Guayaquil del sistema sanitario de Salud Pública ecuatoriano”. Este estudio ha sido aprobado en Noviembre del 2018 por el comité de la unidad de titulación de la carrera de enfermería.

En el rol asistencial, el desarrollo del pensamiento crítico es indispensable para aumentar la autonomía de las enfermeras/os, para mejorar la seguridad, integridad y calidad del cuidado. Por lo cual se planteó este estudio, pero para poderlo realizar necesitamos de su colaboración en la realización del presente cuestionario.

El cuestionario es anónimo, garantiza la confidencialidad de sus respuestas, por lo que solicitamos que sea contestado con la mayor veracidad posible. Una vez contestado, puede entregarlo a sus respectivos docentes de las unidades asistenciales quienes administrara la ejecución de este cuestionario para aquellos internos rotativos de enfermería que se encuentran fuera de la ciudad de Guayaquil perteneciente a la Zona de salud 3, 4, 5, 7 y 9, no obstante, para aquellos internos rotativos de enfermería que se encuentre en la Zona 8 el cuestionario será suministrado por los propios investigadores.

Muchas gracias por el tiempo dedicado y su participación, que contribuirá a dar validez y confiabilidad a los resultados obtenidos en el estudio.

Si necesita más información, estamos a disposición ante cualquier duda que estimes necesario clarificar.

Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc Docente Tutor (Investigadora) Tfno.: 0985241943 [email protected]

Jesús Cunalema Fernández Estudiante Investigador (I/E) Tfno.: 0988949395 [email protected]

Lady Laura Reyes Ojeda Estudiante Investigadora (I/E) Tfno.: 0987198833 [email protected]

CARTA DE PRESENTACIÓN DEL ESTUDIO A LOS PARTICIPANTES

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

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ENCUESTA DIRIGIDA A INTERNOS ROTATIVOS DE ENFERMERÍA

DATOS GENERALES

Internado Rotativo: ____________________________________________________________ Unidad Asistencial: ________________________ Servicio que labora: ___________________

DATOS SOCIODEMOGRAFICOS

1. Género Masculino Femenino

2. Edad 20-29 30-39 40-49 50 - >

3. País de origen Ecuador Otro ¿Cuál? _______________________________

4. Grupo étnico Blanco Mestizo Afroecuatoriano Indígena Montubios Otros

5. Estado civil Soltero Casado Viudo Divorciado Unión libre

6. Hijos Sin hijos Con hijos

FACTORES PERSONALES

7. ¿Cómo categoriza su nivel autoestima? Alta Media Baja

8. ¿Cómo considera su rendimiento académico? Excelente Muy bueno Bueno Regular Insuficiente

DATOS PRACTICAS PRE-PROFESIONALES

9. ¿En qué especialidad desarrolla su rotación actualmente? Área Quirúrgica Área Clinica Área de Emergencia

10. ¿Cuál es su turno de trabajo laboral? Turno de 12 horas (mañana/noche) Turno de 6 horas (mañana/tarde) Turno de 10 horas (mañana/noche)

11. ¿Tiene usted experiencia laboral a fin? Asistente técnico Auxiliar de farmacia Auxiliar de enfermería Tecnólogo en enfermería Técnicos en atención primaria Ninguna

La presente encuesta se realiza con la finalidad de recoger información que responda al trabajo de investigación titulado “El pensamiento crítico y reflexivo de los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil”, y cuyo objetivo principal es “Analizar los niveles del pensamiento crítico y reflexivo en los internos rotativos de la carrera de Licenciatura de Enfermería de la Universidad de Guayaquil del sistema sanitario de Salud Pública ecuatoriano”. Por favor complete la encuesta con veracidad, y luego señale sus respuestas con una “X” en el recuadro respectivo.

Nº:

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FACTORES ECONÓMICOS

12. ¿Tiene usted actualmente una beca por excelencia académica? Si No

PROCESO DE ENSEÑANZA APRENDIZAJE 13. ¿Qué estrategias de aprendizaje aplica en su formación universitaria? Lectura crítica (contenidos relevantes) Lectura de caso critico Taller Debate con caso practico Simulación Juego de roles Mesa redonda Otros ¿Cuál? _____________________________ 14. ¿Qué medios educativos domina en su formación universitaria? Mapa conceptual Mapa mental Apuntes de clase – bitácora Video Otros ¿Cuál? _____________________________

15. ¿Qué medios tecnológicos utiliza para su aprendizaje? Computador con conexión a internet Laptop personal No cuenta con ninguno

16. ¿Cuáles son las formas de organización del contenido de enseñanza -aprendizaje? Clase expositiva Practica Laboratorio Tutoría

17. Estrategias por las que es evaluadas/os en la formación universitaria. Trabajo colaborativo Trabajo autónomo Practica Exposición Validación de aprendizaje

19. ¿Qué métodos de aprendizaje domina en su formación universitaria Estudio de caso Investigación Revisión bibliográfica Aprendizaje basado en problemas Método enfermero

EDITADO POR: Jesús Cunalema F. (I/E), Lady Reyes O. (I/E) REVISADO POR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez MSc APROBADO POR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez MSc DIGITALIZADO POR: Lady Reyes O. (I/E)

Lugar y fecha: _____________________________

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Guayaquil, 18 de Diciembre del 2018.

Larissa Bertacchini de Oliveira, RN, MSc.

Das minhas considerações:

Prezada Larissa B. de Oliveira, Enfermeira, estou escrevendo para você da maneira mais

cordial, abraçando uma saudação fraterna, a fim de autorizar o uso da figura 1. Mapa

de concepção sobre a teoria que cerca ou PC de sua A tese intitulada "A eficácia das

estratégias de ensino para o desenvolvimento do pensamento crítico em estudantes de

pós-graduação em enfermagem: revisão sistemática e meta-análise", citado acima será

feito para fins acadêmicos e de pesquisa, usado em um trabalho de grau do Carreira de

enfermagem da Universidade de Guayaquil, chamada de "Pensamento Crítico e

Reflexivo de Estagiários de Enfermagem da Universidade de Guayaquil", que foi

aprovado pela Unidade de Licenciatura da carreira mencionada. Devemos mencionar

que o presente trabalho é orientado pelo Dra. CC. Ketty Piedra Chávez, e como revisora

do MSc. Joicy Franco RN, MSc. Deve-se notar que os direitos autorais do uso da

informação serão respeitados.

Reiteramos-nos de você, não sem dantes agradecer sua atenção à presente, enquanto

esperamos sua pronta resposta. Esperando contar com a carta de autorização.

Atenciosamente,

Jesús Cunalema IE; Lady Reyes O, IE

Estudantes de Enfermagem

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

SOLICITUD DE PERMISO PARA AUTORIZACIÓN DEL MAPA DEL PENSAMIENTO CRÍTICO

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São Paulo, 23 de dezembro de 2018.

Prezados:

Lady Reyes O., IE

Jesús Cunalema F., IE

Eu, Larissa Bertacchini de Oliveira, doutoranda da Escola de Enfermagem da

Universidade de São Paulo, venho por meio desta autorizar o uso da Figura 1: Mapa

conceitual sobre a teoria que envolve o Pensamento Crítico, proveniente da minha

dissertação de mestrado intitulada "A eficácia das estratégias de ensino para o

desenvolvimento do pensamento crítico em estudantes de pós-graduação em

enfermagem: revisão sistemática e meta-análise" para fins acadêmicos e de pesquisa.

Atenciosamente,

Larissa Bertacchini de Oliveira

Enfa. Ma. Larissa Bertacchini de Oliveira Doutoranda em Ciências pela Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo Enfermeira Encarregada da UTI Respiratória do Instituto do Coração - HCFMUSP Secretária Geral da Red Iberoamericana de Investigación en Educación en Enfermería - Região Brasil Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/7322387863004207

RESPUESTA A LA SOLICITUD DE PERMISO DEL MAPA DEL PENSAMIENTO CRÍTICO

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Guayaquil, 18 de Diciembre del 2018.

Dra. Esperanza Zuriguel-Pérez, PhD Coordinadora de Investigación en Cuidados HOSPITAL VALL D'HEBRON, BARCELONA, ESPAÑA

De mis consideraciones:

Estimada, Dra. Esperanza Zuriguel-Pérez, me dirijo a usted de la forma más cordial

estrechando un saludo fraterno desde Ecuador-Guayaquil, a fin de que nos autorice el

uso del “Cuestionario de Evaluación del Pensamiento Crítico” desarrollado por usted,

con fines académicos e investigativos. En comunicaciones anteriores abordamos la

necesidad de usar el cuestionario en referencia en un trabajo de titulación de la carrera

de Enfermería de la Universidad de Guayaquil, denominado el “Pensamiento Crítico y

reflexivo de los internos de Enfermería de la Universidad de Guayaquil”, el cual fue

aprobado por la Unidad de Titulación de la mencionada carrera. Debemos mencionarle

que el presente trabajo esta tutorado por la Dra. CC. Ketty Piedra Chávez, y como

revisora la MSc. Joicy Franco RN, MSc.

Cabe recalcar que después de haber leído el acuerdo de colaboración de investigación

que usted dirige, concluimos que se nos imposibilita incluir su nombre como una de las

autoras del trabajo de investigación, debido a que la licencia de derecho transferible es

de la Universidad de Guayaquil. Más, sin embargo, se respetará el derecho de autor del

cuestionario en la metodología y se hará énfasis de su contribución en el apartado del

agradecimiento del trabajo realizado. Es decisión del equipo de investigación invitarla a

participar en la escritura científica de un artículo científico.

Nos reiteramos de usted, no sin antes agradecer su atención a la presente, mientras

esperamos su pronta respuesta. Esperando contar con la carta de autorización y poder

realizar el trabajo antes mencionado.

Atentamente,

Lady Reyes O, IE; Jesús Cunalema IE. Estudiantes Carrera de Enfermería

Universidad de Guayaquil.

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

SOLICITUD DE PERMISO PARA AUTORIZACIÓN DEL TEST (N-CT Practice)

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Barcelona, 11 de Diciembre del 2018

Buenos días Lady y Jesús.

En primer lugar, agradecer vuestro interés por el tema del pensamiento crítico, como

más investigaciones y en diferentes contextos haya sobre el análisis del pensamiento

crítico más evidencia aportará y dará luz a todas esas inquietudes que usted plantea. Si

le aporta alguna ayuda hemos organizado un proyecto internacional para aportar

evidencia sobre el pensamiento crítico. En este momento, están colaborando

universidades y hospitales de Brasil, China, Estambul, Malasia, Sudáfrica, España y los

Estados Unidos, con diferentes objetivos: adaptando transculturalmente el cuestionario

que diseñé, N-CT-4 Practice en diferentes idiomas, analizado los niveles de Pensamiento

crítico en estudios o enfermeras clínicas, o evaluando la efectividad de diferentes

estrategias formativas.

La idea es ir creando partners en diferentes países donde el nexo de unión sea la

utilización del cuestionario N-CT-4 Practice para poder en un futuro realizar algún foro

común.

Le adjunto presentación del proyecto y el último artículo que acabo de publicar.

También le envío un acuerdo para formalizar la inclusión en el proyecto si le interesa y

una vez firmado le enviaría el cuestionario y su descripción.

Barcelona, 19 de Diciembre del 2018

AUTORIZACIÓN

Les envío un documento con el cuestionario y su descripción. Para evitar duplicidades

les pido que utilicen el nombre del cuestionario en inglés.

Ruego contacten conmigo ante cualquier duda.

Mucha suerte con el proyecto.

Esperanza Zuriguel-Pérez PhD

Head of Research Nursing

Hospital Universitari Vall d’Hebron

Passeig de la Vall d'Hebron, 119-129 - 08035 Barcelona, Spain

[email protected]

RESPUESTA A LA SOLICITUD DE PERMISO DEL TEST (N-CT Practice)

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE TITULACION

INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

TIPO DE TRABAJO DE TITULACION: Tesis.

TITULO DE TRABAJO: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

CARRERA DE ENFERMERIA

No DE SESION

FECHA TUTORIA

ACTIVIDADES DE TUTORÍA DURACIÓN

OBSERVACIONES Y TAREAS ASIGNADAS FIRMA DE TUTOR FIRMA DE

ESTUDIANTE INICIO FIN

1 2

24/10/2018 31/10/2018

Presentación de anteproyecto Asesoría sobre redacción del problema y objetivos

14H00 14H00

16H00 16H00

Traer correcciones del anteproyecto

Se da recomendaciones sobre el cambio de algunos párrafos, redacción en tercera persona en el planteamiento del problema. Cambio de verbos en los objetivos

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE TITULACION

INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

TIPO DE TRABAJO DE TITULACION: Tesis.

TITULO DE TRABAJO: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

CARRERA DE ENFERMERIA

No DE SESION

FECHA TUTORIA

ACTIVIDADES DE TUTORÍA DURACIÓN

OBSERVACIONES Y TAREAS ASIGNADAS FIRMA DE TUTOR FIRMA DE

ESTUDIANTE INICIO FIN

3

4

7/11/2018

14/11/2018

Se realiza revisión del planteamiento del problema, justificación y objetivos ya corregidos Se realiza revisión de la primera parte del marco teórico, agregar más sobre las habilidades del pensamiento critico

14H00 14h00

16H00 16h00

Entregar capitulo II Marco teórico Entregar capitulo II completo con las correcciones indicadas

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE TITULACION

INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

TIPO DE TRABAJO DE TITULACION: Tesis.

TITULO DE TRABAJO: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

CARRERA DE ENFERMERIA

No DE SESION

FECHA TUTORIA

ACTIVIDADES DE TUTORÍA DURACIÓN

OBSERVACIONES Y TAREAS ASIGNADAS FIRMA DE TUTOR FIRMA DE

ESTUDIANTE INICIO FIN

5

6

21/11/2018

28/11/2018

Se realiza revisión del capítulo II con las correcciones realizada, se da indicaciones sobre la bibliografía con normas APA. Se realiza operacionalización de variables y se delimita el enfoque del estudio.

14H00 14h00

16H00 16h00

Entregar capitulo II, y referencias bibliográficas

Realizar correcciones

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE TITULACION

INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

TIPO DE TRABAJO DE TITULACION: Tesis.

TITULO DE TRABAJO: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

CARRERA DE ENFERMERIA

No DE SESION

FECHA TUTORIA

ACTIVIDADES DE TUTORÍA DURACIÓN

OBSERVACIONES Y TAREAS ASIGNADAS FIRMA DE TUTOR FIRMA DE ESTUDIANTE INICIO FIN

7

8

5/12/2018

12/12/2018

Se elabora la encuesta sociodemográfica para conocer su relación con el pensamiento crítico. Se realiza revisión del instrumento de la investigación y se define la población y muestra estadísticamente.

14H00 14h00

16H00 16h00

Entregar encuesta con las respectivas correcciones

Desarrollo de aplicación y delimitación programa estadístico a utilizar para el procesamiento de los datos.

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE TITULACION

INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

TIPO DE TRABAJO DE TITULACION: Tesis.

TITULO DE TRABAJO: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

CARRERA DE ENFERMERIA

No DE SESION

FECHA TUTORIA

ACTIVIDADES DE TUTORÍA DURACIÓN

OBSERVACIONES Y TAREAS ASIGNADAS FIRMA DE TUTOR FIRMA DE

ESTUDIANTE INICIO FIN

9

10

19/12/2018

02/01/2019

Manejo del Programa estadístico SPSS Se realiza revisión del capítulo II, el diseño de la investigación.

14H00 14h00

16H00 16h00

Realizar la relación de las variables con el pensamiento critico Entregar segunda parte del capítulo III completo y corregido

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE TITULACION

INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

TIPO DE TRABAJO DE TITULACION: Tesis.

TITULO DE TRABAJO: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

CARRERA DE ENFERMERIA

No DE SESION

FECHA TUTORIA

ACTIVIDADES DE TUTORÍA DURACIÓN

OBSERVACIONES Y TAREAS ASIGNADAS FIRMA DE TUTOR FIRMA DE ESTUDIANTE INICIO FIN

11

12

09/01/2019

16/01/2019

Se realiza revisión del capítulo III completo, se realiza correcciones. Se realiza revisión de los 3 capítulos con su respectiva referencia bibliográfica

14H00 14h00

16H00 16h00

Entregar bibliografía completa de los capítulos I, II Y III.

Entregar capitulo IV.

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE TITULACION

INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

TIPO DE TRABAJO DE TITULACION: Tesis.

TITULO DE TRABAJO: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

CARRERA DE ENFERMERIA

No DE SESION

FECHA TUTORIA

ACTIVIDADES DE TUTORÍA DURACIÓN

OBSERVACIONES Y TAREAS ASIGNADAS FIRMA DE TUTOR FIRMA DE ESTUDIANTE INICIO FIN

13

14

23/01/2019

30/01/2019

Se realiza revisión de los 3 capítulos con su respectiva referencia bibliográfica Se revisa el plan de análisis

14H00 14h00

16H00 16h00

Elaborar plan de análisis Entregar capitulo IV.

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE TITULACION

INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

TIPO DE TRABAJO DE TITULACION: Tesis.

TITULO DE TRABAJO: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

CARRERA DE ENFERMERIA

No DE SESION

FECHA TUTORIA

ACTIVIDADES DE TUTORÍA DURACIÓN

OBSERVACIONES Y TAREAS ASIGNADAS FIRMA DE TUTOR FIRMA DE ESTUDIANTE INICIO FIN

15

16

6/02/2019

7/2/2019

Se realiza revisión del Capítulo IV Se revisa conclusiones, modificar las recomendaciones

14H00 14h00

16H00 16h00

Mejorar la discusión Se realiza correcciones Realizar las respectivas correcciones.

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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA

UNIDAD DE TITULACION

INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL TUTOR: Dra. C. Ketty Piedra Chávez, MSc

TIPO DE TRABAJO DE TITULACION: Tesis.

TITULO DE TRABAJO: El pensamiento crítico y reflexivo en los internos de enfermería de la Universidad de Guayaquil.

CARRERA DE ENFERMERIA

No DE SESION

FECHA TUTORIA

ACTIVIDADES DE TUTORÍA DURACIÓN

OBSERVACIONES Y TAREAS ASIGNADAS FIRMA DE TUTOR FIRMA DE

ESTUDIANTE INICIO FIN

17

13/2/2019 Se revisa índice, introducción y anexos

14H00

16H00

Traer tesis completa