trabajo de titulaciÓn previo a la obtenciÓn del …
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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
TRABAJO DE TITULACIÓN PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
LICENCIADO EN ENFERMERÍA
TEMA:
COVID – 19 EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA Y SUS REPERCUSIONES
PSICOLÓGICAS POSTERIORES A LA ENFERMEDAD
AUTORAS:
CAYETANO GONZÁLEZ CINDY GERLYN
ROSADO MENDOZA PAMELA ELIZABETH
TUTORA:
DRA. MARTHA MOROCHO MAZÓN Msc.
GUAYAQUIL – ECUADOR
MARZO 2021
I
REPOSITORIO NACIONAL EN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA
FICHA DE REGISTRO DE TESIS
TÍTULO: COVID – 19 EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA Y SUS REPERCUSIONES
PSICOLÓGICAS POSTERIORES A LA ENFERMEDAD
AUTORES:
Cayetano González Cindy Gerlyn
Rosado Mendoza Pamela Elizabeth
TUTOR(A):
Dra. Martha Morocho Mazón Msc.
INSTITUCIÓN:
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD:
CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA:
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
FECHA DE PUBLICACIÓN: 2021 N° DE PÁGS.: 85
ÁREA TEMÁTICA: ENFERMERIA PALABRAS CLAVES: Repercusiones psicológicas; COVID-19; Salud Mental; Enfermería; Pandemia.
RESUMEN:
La pandemia por COVID-19 ha generado un impacto mundial a nivel sanitario, económico y social.
Enfermería, al formar parte de la primera línea de batalla contra la pandemia está en riesgo
inminente de contagio; además de encontrarse expuestos a la incertidumbre y el estrés que conlleva
las adversidades de atención hospitalaria. El objetivo general del estudio es describir las
repercusiones psicológicas que se presentan posterior a la enfermedad en el personal de enfermería.
El método que se aplica es el inductivo y holístico, de tipo fenomenológico y con enfoque
cualitativo, la técnica utilizada para la recolección de datos es la entrevista; la misma que se ejecutó
al personal de enfermería del Centro de Salud Materno Infantil “Francisco Jácome”. Como
resultados se obtuvo que el sujeto de estudio manifestó haber experimentado consecuencias a nivel
psicológico posteriores al COVID-19 como miedo, ansiedad, depresión, angustia y frustración.
Presenciar escenarios impactantes, no contar con el equipo de bioseguridad necesario, el transcurso
propio de la enfermedad, a esto sumado la sobrecarga de trabajo, repercute en la salud de este grupo
de profesionales sanitarios. En el presente trabajo de investigación, se concluye que el personal de
enfermería al infectarse presentó repercusiones psicológicas posteriores a la enfermedad; esto ha
generado grandes consecuencias en el ámbito laboral, pero es de suma importancia mencionar que
enfermería a lo largo de su formación profesional ha desarrollado mecanismos de afrontamiento,
los cuales ayudan a superar experiencias traumáticas. Es significativo recalcar la importancia de
mantener una adecuada salud física y mental, para poder ejercer el arte del cuidado, y desarrollar
cada uno de los roles de enfermería. No DE REGISTRO (en base de datos): N° DE CLASIFICACIÓN:
Nº
DIRECCIÓN URL (tesis en la web):
ADJUNTO PDF SI NO
CONTACTO CON AUTORES:
Cayetano González Cindy Gerlyn
Rosado Mendoza Pamela Elizabeth
Teléfono:
0988845381
0986492897
E-mail:
CONTACTO DE LA INSTITUCIÓN
Nombre: Dra. Martha Morocho Mazón Msc.
Teléfono: 0996549302
X
II
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 21 de marzo de 2021
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR
Habiendo sido nombrado LCDA. MAIRA CUJILAN ALVARADO, revisor del trabajo de
titulación COVID – 19 EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA Y SUS
REPERCUSIONES PSICOLÓGICAS POSTERIORES A LA ENFERMEDAD certifico
que el presente proyecto, elaborado por CAYETANO GONZÁLEZ CINDY GERLYN con
C.I. 0951169747 y ROSADO MENDOZA PAMELA ELIZABETH con C.I. 0928008499,
con mi respectiva supervisión como requerimiento parcial para la obtención del título de
LICENCIADO EN ENFERMERÍA, en la Carrera de Enfermería/Facultad de Ciencias
Médicas, ha sido REVISADO Y APROBADO en todas sus partes, encontrándose apto para
su sustentación.
______________________________________
Lcda. Maira Cujilan Alvarado
DOCENTE TUTOR REVISOR
C.I. No: 0911098614
III
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
UNIDAD DE TITULACIÓN
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO NO
COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS
Nosotras Cayetano González Cindy con C.I. 0951169747 y Rosado Mendoza Pamela con
C.I. 0928008499, certifico que los contenidos desarrollados en este trabajo de titulación, cuyo
título es “COVID – 19 EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA Y SUS REPERCUSIONES
PSICOLÓGICAS POSTERIORES A LA ENFERMEDAD” son de nuestra absoluta propiedad
y responsabilidad Y SEGÚN EL Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA
SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN*, autorizo el uso de una
licencia gratuita intransferible y no exclusiva para el uso no comercial de la presente obra con
fines no académicos, en favor de la Universidad de Guayaquil, para que haga uso del mismo,
como fuera pertinente.
Cayetano González Cindy Rosado Mendoza Pamela
C.I. 0951169747 C.I. 0928008499
*CÓDIGO ORGÁNICO DE LA ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD E INNOVACIÓN
(Registro Oficial n. 899 - Dic./2016) Artículo 114.- De los titulares de derechos de obras creadas en las instituciones de educación
superior y centros educativos.- En el caso de las obras creadas en centros educativos, universidades, escuelas politécnicas,
institutos superiores técnicos, tecnológicos, pedagógicos, de artes y los conservatorios superiores, e institutos públicos de
investigación como resultado de su actividad académica o de investigación tales como trabajos de titulación, proyectos de
investigación o innovación académicos, u otros análogos, sin perjuicio de que pueda existir relación de dependencia, la titularidad
de los derechos patrimoniales corresponderá a los autores. Sin embargo, el establecimiento tendrá una licencia gratuita,
intransferible y exclusiva para el uso no comercial de la obra con fines académicos.
IV
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
UNIDAD DE TITULACIÒN
CERTIFICADO PORCENTAJE DE SIMIILITUD
Habiendo sido nombrado Dra. C. Martha Morocho Mazón Msc. tutora del trabajo de
titulación certifico que el presente proyecto ha sido elaborado por con mi respectiva supervisión
como requerimiento parcial para la obtención del título de Licenciadas en Enfermería.
Se informa que el proyecto ha sido orientado durante todo el periodo de ejecución en el
programa anti plagio URKUND quedando el 8% de coincidencia.
_________________________________
Dra. Martha Morocho Mazón
DOCENTE TUTOR
C.I No. 0913636825
V
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
UNIDAD DE TITULACIÓN
Guayaquil, 6 de marzo de 2021
CERTIFICADO DEL TUTOR
Habiendo sido nombrado, Dra. MARTHA MOROCHO MAZÓN tutor del trabajo de
titulación COVID – 19 EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA Y SUS
REPERCUSIONES PSICOLÓGICAS POSTERIORES A LA ENFERMEDAD certifico
que el presente proyecto, elaborado por CAYETANO GONZÁLEZ CINDY GERLYN C.I.
0951169747 Y ROSADO MENDOZA PAMELA ELIZABETH C.I. 0928008499 con mi
respectiva supervisión como requerimiento parcial para la obtención del título de
LICENCIADAS EN ENFERMERÍA en la Carrea/Facultad, ha sido REVISADO Y
APROBADO en todas sus partes, encontrándose apto para su sustentación.
_________________________________
Dra. Martha Morocho Mazón
DOCENTE TUTOR
C.I No. 0913636825
VI
AGRADECIMIENTO
Gracias a Dios, por permitirnos tener y disfrutar a nuestra familia, gracias
a nuestras familias por apoyarnos en cada decisión y proyecto. No ha
sido sencillo el camino hasta ahora, pero gracias a sus aportes, a su amor,
a su inmensa bondad y apoyo, lo complicado de lograr esta meta se ha
notado menos. Les agradecemos y hacemos presente nuestro gran afecto
a ustedes, nuestra hermosa familia.
Un especial agradecimiento a esas personas que han sido incondicionales
y han extendido su ayuda desinteresada.
Cayetano González Cindy Gerlyn
Rosado Mendoza Pamela Elizabeth
VII
DEDICATORIA
Dedicamos el presente trabajo de titulación a nuestros padres, hermanas
y a las personas que nos han apoyado en todo el transcurso de nuestra
carrera.
Dedicamos también este trabajo a nuestra tutora por las
recomendaciones y las guías necesarias para la realización del mismo.
Cayetano González Cindy Gerlyn
Rosado Mendoza Pamela Elizabeth
VIII
ÍNDICE GENERAL
Contenido Pág.
Introducción ............................................................................................................................... 1
Capítulo I ................................................................................................................................... 2
1. Planteamiento del problema ............................................................................................... 2
1.1. Planteamiento del problema ........................................................................................ 2
1.2. Formulación del problema .......................................................................................... 4
1.3. Justificación ................................................................................................................. 5
1.4. Objetivos ..................................................................................................................... 6
Objetivo general ................................................................................................................. 6
Objetivos específicos .......................................................................................................... 6
Capítulo II .................................................................................................................................. 7
2. Diseño teórico ..................................................................................................................... 7
2.1. Antecedentes de la investigación ................................................................................ 7
2.2. Marco teórico .............................................................................................................. 9
2.3. El modelo de sistemas de Betty Neuman .................................................................... 9
2.4. Teoría del estrés de Selye .......................................................................................... 10
2.5. Marco conceptual ...................................................................................................... 11
2.5.1. Enfermería ............................................................................................................. 11
2.5.2. COVID-19 ............................................................................................................. 11
2.5.3. Enfermería y COVID-19 ....................................................................................... 12
2.5.4. Salud Mental .......................................................................................................... 13
2.5.5. Repercusiones psicológicas ................................................................................... 14
2.5.6. Mecanismos de afrontación ................................................................................... 15
2.5.7. Competencias laborales de enfermería posteriores a la pandemia COVID-19 ..... 16
2.6. Marco legal ................................................................................................................ 18
2.6.1. Constitución de la República del Ecuador ............................................................. 18
2.6.2. Ley Orgánica de Educación Superior .................................................................... 20
2.6.3. Deontología Profesional ........................................................................................ 21
Capítulo III ............................................................................................................................... 22
3. Diseño de Investigación.................................................................................................... 22
3.1. Metodología de la Investigación ............................................................................... 22
3.2. Tipos de estudio ........................................................................................................ 23
3.3. Enfoque de la investigación ...................................................................................... 23
3.4. Técnicas de recolección de datos .............................................................................. 24
IX
3.5. Instrumento de investigación .................................................................................... 24
3.6. Participantes .............................................................................................................. 25
3.7. Acceso a los datos ..................................................................................................... 26
3.8. Rigor científico .......................................................................................................... 26
3.8.1. Credibilidad ........................................................................................................... 27
3.8.2. La triangulación ..................................................................................................... 27
3.8.3. Confirmabilidad ..................................................................................................... 28
3.9. Consideraciones éticas .............................................................................................. 28
3.9.1. Registro de hechos ................................................................................................. 28
3.9.2. Consentimiento informado .................................................................................... 29
3.9.3. Principios universales ............................................................................................ 29
3.10. Técnica de procesamiento de resultados ............................................................... 30
Capítulo IV............................................................................................................................... 31
4. Análisis y discusión de resultados .................................................................................... 31
4.1. Análisis de resultados ................................................................................................ 31
4.2. Discusión de resultados ............................................................................................. 47
4.3. Aproximación teórica ................................................................................................ 49
Capítulo V ................................................................................................................................ 52
5.1. Conclusiones ............................................................................................................. 52
5.2. Recomendaciones ...................................................................................................... 53
Anexos ..................................................................................................................................... 54
Referencias Bibliográficas ....................................................................................................... 70
X
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1Datos Brutos / Transformación .................................................................................... 31
Tabla 2 Matriz de Categorización ............................................................................................ 46
XI
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Figura 1 Modelo Teórico ......................................................................................................... 51
XII
ÍNDICE DE ANEXOS
Anexo 1 Denuncia de tema a Gestoría de Titulación ........................................................... 54
Anexo 2 Oficio de aceptación del Centro de Salud ............................................................. 55
Anexo 3 Formato de Evaluación de la propuesta de trabajo de titulación ........................... 56
Anexo 4 Acuerdo de Plan de Tutoría de Trabajo de Titulación ........................................... 57
Anexo 5 Informe de avance de la Gestión Tutorial ............................................................. 58
Anexo 6 Rúbrica de Evaluación Trabajo de Titulación ....................................................... 59
Anexo 7 Certificado del Docente-Tutor del Trabajo de Titulación ..................................... 60
Anexo 8 Informe del Docente Revisor ................................................................................. 61
Anexo 9 Rúbrica de Evaluación Docente-Revisor del Trabajo de Titulación ..................... 62
Anexo 10 Rúbrica para la Evaluación de la Sustentación del Trabajo de Titulación .......... 63
Anexo 11 Acta de Calificación Final de Titulación ............................................................. 64
Anexo 12 Consentimiento Informado .................................................................................. 65
XIII
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
COVID-19 en el personal de enfermería y sus repercusiones psicológicas posteriores a la
enfermedad
Autoras: Cayetano González Cindy Gerlyn y Rosado Mendoza Pamela Elizabeth
Tutor: Dra. Martha Morocho Mazón Msc.
RESUMEN
La pandemia por COVID-19 ha generado un impacto mundial a nivel sanitario, económico y social.
Enfermería, al formar parte de la primera línea de batalla contra la pandemia está en riesgo inminente
de contagio; además de encontrarse expuestos a la incertidumbre y el estrés que conlleva las
adversidades de atención hospitalaria. El objetivo general del estudio es describir las repercusiones
psicológicas que se presentan posterior a la enfermedad en el personal de enfermería. El método que se
aplica es el inductivo y holístico, de tipo fenomenológico y con enfoque cualitativo, la técnica utilizada
para la recolección de datos es la entrevista; la misma que se ejecutó al personal de enfermería del
Centro de Salud Materno Infantil “Francisco Jácome”. Como resultados se obtuvo que el sujeto de
estudio manifestó haber experimentado consecuencias a nivel psicológico posteriores al COVID-19
como miedo, ansiedad, depresión, angustia y frustración. Presenciar escenarios impactantes, no contar
con el equipo de bioseguridad necesario, el transcurso propio de la enfermedad, a esto sumado la
sobrecarga de trabajo, repercute en la salud de este grupo de profesionales sanitarios. En el presente
trabajo de investigación, se concluye que el personal de enfermería al infectarse presentó repercusiones
psicológicas posteriores a la enfermedad; esto ha generado grandes consecuencias en el ámbito laboral,
pero es de suma importancia mencionar que enfermería a lo largo de su formación profesional ha
desarrollado mecanismos de afrontamiento, los cuales ayudan a superar experiencias traumáticas. Es
significativo recalcar la importancia de mantener una adecuada salud física y mental, para poder ejercer
el arte del cuidado, y desarrollar cada uno de los roles de enfermería.
PALABRAS CLAVE: Repercusiones psicológicas; COVID-19; Salud Mental; Enfermería; Pandemia.
COVID - 19 in nursing staff and its post - disease psychological repercussions
Authors: Cayetano González Cindy Gerlyn and Rosado Mendoza Pamela Elizabeth
Tutor: Dr. Martha Morocho Mazón Msc.
ABSTRACT
The COVID-19 pandemic has generated a global health, economic and social impact. Nursing, being
part of the front line of battle against the pandemic is at imminent risk of contagion; in addition to being
exposed to the uncertainty and stress that entails the adversities of hospital care. The general objective
of the study is to describe the psychological repercussions that occur after the disease in the nursing
staff. The method that is applied is the inductive and holistic, phenomenological type and with a
qualitative approach, the technique used for data collection is the interview; the same that was
performed to the nursing staff of the maternal and Child Health Center “Francisco Jácome”. As results
it was obtained that the study subject reported having experienced psychological consequences after
COVID-19 such as fear, anxiety, depression, anguish and frustration. Witnessing shocking scenarios,
not having the necessary biosecurity equipment, the course of the disease itself, in addition to the
overload of work, has an impact on the health of this group of health professionals. In the present
research work, it is concluded that the nursing staff when infected presented psychological
repercussions after the disease; this has generated great consequences in the workplace, but it is of
utmost importance to mention that nursing throughout its professional training has developed coping
mechanisms, which help to overcome traumatic experiences. It is significant to emphasize the
importance of maintaining adequate physical and mental health, in order to exercise the art of care, and
to develop each of the nursing roles.
KEYWORDS: Psychological Repercussions; COVID-19; Mental Health; Nursing; Pandemic.
1
Introducción
El presente trabajo de investigación que se realizó para el proceso de titulación, consiste
en describir las repercusiones psicológicas que se presentan posteriores a la enfermedad
COVID-19 en el personal de enfermería, mismo que laboran en el centro de salud materno
infantil “Francisco Jácome”.
CAPÍTULO 1
En este capítulo se proporcionarán contenidos de diversos temas de investigación, que
expresan los problemas psicológicos que trae consigo la enfermedad COVID 19 en el personal
de salud, de tal modo que surge la siguiente interrogante ¿Cuáles son las repercusiones
psicológicas que se presentan posteriores a la enfermedad en el personal de enfermería? Es
necesario mencionar que dentro de este primer capítulo también se describe la justificación del
problema; se detalla el objetivo general así también como los objetivos específicos.
CAPÍTULO 2
Dentro del presente capítulo se desarrolla el marco teórico producto de la revisión
documental que se ha recopilado, el cual comprende las variables de investigación
fundamentándose en 3 importantes aspectos. Como primer aspecto tenemos a los antecedentes
de la investigación mediante el cual aborda trabajos investigativos ya realizados que se
relacionan con nuestra problemática planteada. La base teórica, donde se describe la
fundamentación científica que sustenta este trabajo de investigación, y, por último; el marco
legal, cuyo contenido respalda la investigación.
CAPÍTULO 3
Con el desarrollo de este capítulo se determina la metodología de investigación. Como
primer punto el diseño de investigación, seguido del tipo de investigación a realizar, las
técnicas utilizadas para la recopilación de datos y para finalmente analizar e interpretar los
resultados obtenidos de la investigación.
CAPÍTULO 4
Por último, en este capítulo se exponen las conclusiones, las mismas que indican la
información más relevante obtenida en el desarrollo del trabajo investigativo, las
recomendaciones ajustadas a los objetivos anteriormente definidos. Se concluye con todas las
referencias bibliográficas utilizadas en la investigación, seguido de los anexos.
2
Capítulo I
1. Planteamiento del problema
1.1. Planteamiento del problema
La situación actual por la que está atravesando la humanidad, pone en riesgo muchas
vidas; entre ellas las del personal de salud. Según estudios de Singhal “En diciembre del 2019
en la ciudad de Wuhan ubicada en la provincia de Hubei se presentaron varios casos de
neumonía severa de etiología desconocida. El 31 de diciembre de 2019, China notificó el brote
a la Organización Mundial de la Salud (Singhal, 2020). Siguiendo la cronología del brote de la
epidemia “El 7 de enero se identifica al agente causal, se trata de un virus ARN monocatenario
perteneciente a la familia Coronaviridae (2019-nCoV)” (Vinueza Veloz, y otros, 2020).
Mientras que la OMS, el 11 de febrero del 2020, publica en su página web oficial, renombrando
al 2019-nCoV como SARS-CoV-2 (Síndrome Agudo Respiratorio Severo Coronavirus
2), y lo denomina como principal virus causante de la enfermedad por coronavirus (COVID-
19), (OMS, 2021).
El nuevo coronavirus es considerado una pandemia a causa de su amplia capacidad de
contagio extendiéndose por varios países, razón por la cual “El 11 de marzo del 2020
Organización Mundial de la Salud (OMS), anunció que la nueva enfermedad por el coronavirus
2019 (COVID-19) puede caracterizarse como una pandemia” (OPS, 2020)., infectando a una
gran cantidad de personas, representando una urgencia en todos los niveles del sistema de salud
generando un enorme efecto sanitario, social y económico. “Debido a su acelerada
propagación, el 25 de febrero del 2020 llegó a Latinoamérica siendo Brasil el primer país en
reportar contagios de COVID-19” (Newdesk, 2020), creando una alerta en los sistemas de salud
debido a la situación política y social que se aprecia en el continente.
Según la infografía publicada por el Ministerio de Salud Pública, anuncia que el 29 de
febrero de 2020 se confirma el primer caso de esta enfermedad en el Ecuador. Y con fecha del
13 de marzo del 2020 se activó el COE Nacional para la coordinación de la emergencia (MSP,
2020). Los casos en el Ecuador, de acuerdo con los informes que presentaron cada COE
cantonal durante los primeros meses de la pandemia en el país (MSP, 2020), nos muestran que
la localidad más afectada durante ese periodo corresponde a los casos registrados en la
provincia del Guayas.
3
Según el Consejo Internacional de Enfermeras (ICN, por sus siglas en inglés), miles de
profesionales de enfermería y al menos 90.000 trabajadores de la salud han contraído la
infección por COVID-19, de estos contagios dieron como resultado al menos cientos de
muertes de enfermeras y enfermeros (ICN, 2020). De acuerdo con la Sociedad Española de
Psiquiatría; el personal de salud entre ellos, médicos y enfermero/as quienes constituyen la
primera línea de batalla contra la pandemia de COVID-19 están expuestos a la incertidumbre
y el estrés que conlleva las dificultades de atención médica durante un brote epidémico
(Sociedad Española de Psiquiatría , 2020); también menciona retos a los que se enfrenta el
personal sanitario durante dicha crisis como: desbordamiento en la demanda asistencial, el
riesgo de infección, equipos insuficientes e incómodos, exposición al desconsuelo de las
familias y dilemas éticos y morales.
El personal de enfermería es un sujeto el cual presenta emociones, que son innatas de
la condición humana, componente primordial de la vida de las personas. Es por esto que, como
cualquier otro organismo complejo requiere atención y cuidado al enfrentarse a las diversas
circunstancias que se le pueda presentar. Así lo manifiesta en el estudio realizado en Perú “No
solo existe incertidumbre e intensa presión en los servicios de triaje(…), el tormento de las
decisiones difíciles y el dolor de perder pacientes y colegas, todo esto además del riesgo de
infección” (De La Cruz Vargas, 2020); de manera que estos pueden llegar a contraer no tan
solo el virus de la pandemia actual, sino cualquier otro tipo de enfermedad.
En la actualidad, los niveles de exposición al que se enfrenta el personal de la salud
producto del virus SarsCov2 desencadena en una problemática que influye tanto en el
aspecto fisiológico, como psicológico, siendo la segunda el precursor de diferentes
desordenes emocionales y psicosociales en el sujeto afectando su productividad laboral. Según
un estudio que realizaron Ferreira y otros expresa que “las enfermeras expusieron debilidades
emocionales en la gestión de exigencias personales e institucionales, especialmente para
conciliar los cuidados de rutina con la excepcional atención relacionada a la COVID-19.”
(Ferreira , Yuri, & Pereira, 2020).
Según un estudio de impacto psicológico descriptivo transversal realizado en 246
profesionales de salud en China desde el 7 hasta el 14 de febrero de 2020, en la cual se evaluó
la ansiedad y el estrés postraumático dio como resultado que la incidencia de ansiedad en
enfermeras fue mayor que en médicos (Huang, Han, Luo, Ren, & Zhou , 2020). En el estudio
realizado con profesionales de salud en Ecuador da a conocer que “Durante la pandemia de
COVID-19 los profesionales de salud ecuatorianos estuvieron expuestos a altos niveles
de estrés en el ámbito laboral, lo que produjo que un gran porcentaje de ellos (cerca del 95%)
4
sufriera Síndrome de Burnout severo y moderado” (Vinueza Veloz, y otros, 2020). Es decir,
que el personal de enfermería en el mundo presentó altos niveles de alteraciones psicológicas
tras el suceso de la enfermedad.
A partir de las experiencias de las investigadoras dentro del proceso de internado
rotativo que tuvo lugar en la Centro de Salud Materno Infantil “Francisco Jácome”, se pudo
observar que muchos de los miembros el personal de enfermería en este establecimiento
tuvieron consecuencias en su salud a partir de la enfermedad por Covid-19 a nivel físico,
emocional y psicológico; y que en el área laboral también se observaron repercusiones como
ausentismo laboral, baja calidad en el rendimiento laboral, baja calidad del cuidado, entre otros.
1.2. Formulación del problema
De tal modo que todo el escenario antes mencionado, surge la pregunta ¿Cuáles son las
repercusiones psicológicas que se presentan posteriores a la enfermedad en el personal
de enfermería?
5
1.3. Justificación
La realización de este trabajo de investigación es importante debido a que la salud
mental en los profesionales de salud durante tiempos de COVID-19 se vio altamente
impactada, más aún en profesionales de enfermería infectados por el virus durante el momento
más crítico de la pandemia en el país. Esta investigación se deriva a conocer las repercusiones
psicológicas que se presentaron en enfermeras/os posteriores a la enfermedad en la emergencia
sanitaria, ya que una de las principales consecuencias evidenciadas por una mala salud mental
se encuentran la baja productividad laboral.
El presente trabajo de investigación tiene relevancia científica, educativa, social, teórica
y psicológica. Tiene importancia en el ámbito científico puesto que, al ser el Covid-19 causante
de la pandemia más reciente, este aporte ayuda a comprender las emociones y esfera
psicológica de los seres humanos, en este caso con especial énfasis al personal de enfermería
que también se contagió por la enfermedad. El aspecto psicológico de este grupo específico de
personas fue impactado de una manera abrupta, sin tener precedentes o haber vivido esta
situación anteriormente en su diaria labor como enfermeros de cuidado directo.
Su relevancia en el ámbito educativo se da gracias a que se presta para convertirse en
una base de futuros estudios o referencias que el docente o estudiante de enfermería requiera
para su formación académica, además de servir como sustento académico para la entidad
hospitalaria donde se realiza este estudio de investigación. En el ámbito teórico, porque otorga
información escrita y verificada acerca del estudio que se está realizando, acentuado y
enmarcado de acuerdo con lo establecido por la Ley.
En el ámbito social, debido al impacto que esta enfermedad ha tenido en la sociedad, y
el personal de enfermería al ser parte de este, su relevancia cobra más sentido al momento que
la población pueda evidenciar el proceso y las consecuencias que tiene la enfermedad en el
aspecto psicológico del ser humano, y al ser un estudio cualitativo; vemos también la real
percepción de lo que estos profesionales vivieron durante ese periodo de pandemia, su lado
vulnerable y humano.
6
1.4. Objetivos
Objetivo general
• Describir las repercusiones psicológicas que se presentan posterior a la enfermedad en
el personal de enfermería.
Objetivos específicos
• Analizar las consecuencias psicológicas que presentó el personal de enfermería luego
de la enfermedad.
• Evaluar el impacto de las consecuencias psicológicas en las competencias de los
profesionales de enfermería.
• Realizar una aproximación teórica relacionadas a las teorías de enfermería.
7
Capítulo II
2. Diseño teórico
2.1. Antecedentes de la investigación
Para tener un panorama con mucha más claridad acerca de esta investigación, se toma
como referencia el estudio realizado por un grupo de especialistas de la ciudad de México, en
el 2020 en su estudio denominado “Estrés, respuestas emocionales, factores de riesgo,
psicopatología y manejo del personal de salud durante la pandemia por COVID-19”, el cual
tuvo como objetivo describir las reacciones emocionales esperadas ante COVID-19, los
factores individuales protectores y de riesgo, la patología psiquiátrica y las distintas
intervenciones que pueden efectuarse en apoyo de las diversas reacciones. Como resultado de
este estudio, se resalta que “La pandemia por COVID-19 es un factor de riesgo de problemas
de salud mental en los trabajadores de la salud que requiere evaluación y atención oportuna por
parte de los especialistas en salud mental” (Muñoz Fernández, Molina Valdespino, Ochoa
Palacios, Sánchez Guerrero, & Esquivel Acevedo, 2020).
El estudio científico antes mencionado sirve de una importante contribución al presente
trabajo investigativo al momento de describir el impacto psicológico que la nueva pandemia
ha desarrollado en los trabajadores de la salud por situaciones complejas y estresantes, también
señala los mecanismos de regulación emocional y la adaptabilidad a los mismos; para llevar
una óptima salud metal diaria. Además, muestra las diversas intervenciones que se podrían
ejecutar para enfrentar las repercusiones psicológicas.
Para GARCÍA Y OTROS (2020) en su artículo científico “Impacto del SARS-COV-2
(COVID-19) en la salud mental de los profesionales sanitarios: una revisión sistemática”
demuestra que como objetivo principal fue analizar el impacto en la salud mental de los
profesionales sanitarios que prestaban asistencia a pacientes durante el brote de SARS-CoV-2,
para lo cual analizaron datos como niveles de estrés, depresión y ansiedad; obteniendo como
resultados que “la salud mental de los profesionales sanitarios en el ejercicio de sus funciones
se ve comprometida por la pandemia de SARS-CoV-2” (García Iglesias, y otros, 2020);
también mencionando que las alteraciones a nivel psicológico pueden suponer consecuencias
más graves a nivel personal y un bajo nivel en la prestación de sus funciones profesionales,
como la mala práctica médica.
8
Este artículo tiene estrecha relación con el tema de investigación actual ya que se
destaca el impacto que la enfermedad que ha provocado COVID-1 en la salud mental de los
trabajadores de salud, y las posibles consecuencias al que este se está enfrentando como una
baja productividad laboral o el caso más extremo; provocar una mala práctica médica, que en
el tema de investigación habla desde la perspectiva del personal de enfermería en su labor en
primera línea de cuidado directo.
RICARDO CASTRO L. en su editorial publicado en la revista médica de Chile
denominado “Coronavirus, una historia en desarrollo” expone que “Otro aspecto fundamental
asociado con la sobrecarga de los sistemas sanitarios tiene que ver con asuntos del personal
sanitario. La tensión permanente de estar en riesgo de contraer la infección por COVID-19
durante el manejo de los pacientes críticos, la misma incomodidad que genera portar los
elementos de protección personal por varias horas, y muchas veces la imposibilidad de estar en
contacto con familiares fuera del hospital, ha comenzado a generar un aumento del burnout,
stress y trastornos emocionales. En cuanto a licencias médicas, estas serán necesarias en
aproximadamente el 20% de la fuerza de trabajo.” (Castro L., 2020), a pesar de las
consecuencias físicas, psicológicas y laborales que está presentando los profesionales de la
salud, el personal de enfermería que trabaja en la unidad de cuidados intensivos, las unidades
intermedias, la emergencia, y los departamentos de servicios relacionados continuarán
haciendo todo lo posible para tratar a estos pacientes mientras buscan un espacio para el
autocuidado y el apoyo mutuo.
Esta investigación está relacionada con nuestro tema investigativo al recalcar que el
manejo de pacientes críticos, la sobrecarga de los sistemas de salud, lo desagradable de portar
el equipo de protección laboral durante prolongadas horas de trabajo y el inminente miedo de
contraer la enfermedad está ocasionando muchas repercusiones en la salud del personal
sanitario como por el ejemplo el síndrome de burnout el cual es el agotamiento mental,
emocional y físico causado por necesidades abrumadoras, estrés a largo plazo o insatisfacción
laboral; y trastornos emocionales o psicológicos que produce efectos en la salud física de los
profesionales sanitarios lo cual genera permisos médicos, ausentismo laboral y bajo
rendimiento en la calidad de atención.
9
2.2. Marco teórico
Todos los fundamentos teóricos de este trabajo de investigación se basan en la relación
entre la teoría y práctica que se componen de teorías, mismas que nacen a partir de
conocimientos científicos para luego ser aplicados a la práctica humana. En resumen, se conoce
con certeza que la teoría es una de las partes más fundamentales de la estructura completa de
la comprensión y esta permite al trabajo de investigación a obtener más sustento y sentido al
trabajo de investigación como se menciona a continuación “el marco teórico constituye una de
las partes fundamentales de la investigación, sobre todo porque constituye la guía y el soporte
conceptual de los diferentes elementos y relaciones a investigar.” (Gallego Ramos, 2018)
2.3. El modelo de sistemas de Betty Neuman
La trayectoria que tiene Betty M. Neuman impulsó de manera positiva al avance de la
enfermería moderna. Para NOGUERA los trabajos desarrollados por Neuman, acota lo
siguiente acerca de su teoría (Noguera Mena, 2021):
“Ofrece una base de conocimientos de suma relevancia, no solo para la comprensión de
los elementos estresantes del trabajo y los distintos grados de reacción de los sistemas
cliente en la interacción con los mismos, sino también para delimitar estrategias
dirigidas al fortalecimiento de las líneas flexibles de defensa del sistema cliente, desde
una prevención primaria.”
Para PERES Y OTROS, en su artículo investigativo donde aplicaron el modelo de
Neuman para el desarrollo del proceso de enfermería en hombre con cáncer de laringe definen
a este modelo como “modelo biomédico, trayendo una mirada multidimensional de la persona
que se encuentra en constante interacción con factores de estrés ambientales” (Peres, Gimenez,
Bezerra, Ribeiro, & Araújo, 2017). Los elementos estresantes que demuestra Neuman son
“estímulos que actúan sobre el cliente, que producen tensión y pueden estar presentes en el
ambiente interno y externo de la persona, impidiendo el mantenimiento de su equilibrio”
(Peres, Gimenez, Bezerra, Ribeiro, & Araújo, 2017).
A principios de la década de 1970 Neuman desarrollo su teoría y su Modelo de
Sistemas, la cual en su libro “THE NEUMAN SYSTEMS MODEL” se describe como un
modelo “dinámico porque está basado en la relación continúa del cliente por factores de estrés
10
en su entorno, el cual posee potencial para causar reacciones o reacciones sintomáticas al estrés,
o podría afectar el mejoramiento después del tratamiento por estrés.” (Neuman & Fawcett,
2011) De tal manera, ella nos ofrece un amplio panorama acerca de las condiciones humanas
como una ciencia muy cambiante y compleja; y que esta se comporta de acuerdo a las
circunstancias en que se desarrolla los sucesos o la enfermedad que este cursando.
El Modelo de Sistemas de Neuman aporta a este trabajo de investigación de manera
significativa, puesto que; considerando el estado del personal de enfermería contagiado durante
el proceso de pandemia vivido en la actualidad. Este presenta o puede llegar a presentar
situaciones de estrés; que como lo indica el modelo de Neuman: la enfermera junto al paciente,
se convierte en un participante activo y principal interviniente en la respuesta del cliente
respecto a los elementos estresantes del proceso de salud. Los elementos estresores pueden
comprometer seriamente a la salud psicológica, estos pueden llevar a consecuencias mayores
perjudicando a su salud fisiológica.
2.4. Teoría del estrés de Selye
El fisiólogo y médico en Hans Hugo Bruno Selye en el año de 1954 desarrolló su
modelo de estrés en base a estudios realizados con roedores, evidenciando así estados de estrés
que también se desenvuelven el ser humano. En el artículo de revisión realizado por OSORIO
y CÁRDENAS, definen a la teoría de Selye y el estrés como “una reacción específica a factores
inespecíficos, es decir que puede ser producida por cualquier agente” (Osorio & Cárdenas,
2017). Además, acotan que:
“El estrés es un estado del organismo que se hace manifiesto por un síndrome, el
Síndrome General de Adaptación (SGA), que se compone de las fases de alarma (el
alarmógeno o agente que interrumpe el funcionamiento estable del organismo),
adaptación y resistencia (el organismo trata de volver a su estado de equilibro normal)
y agotamiento (se da cuando la fase de adaptación y resistencia se ven superadas por la
acción del alarmógeno)… no todos los estados de estrés llegan a la fase de agotamiento
que es donde se puede generar la enfermedad del organismo al debilitar la respuesta de
adaptación.”
Considerando lo anteriormente expuesto, lo que expresan HERRERA y OTROS en su
artículo de revisión describen al estrés según Selye como “una respuesta inespecífica del
11
cuerpo, independientemente del tipo de estímulo estresor (e.g. frío, cirugías, ejercicio muscular
excesivo, lesiones o intoxicaciones).” (Herrera, y otros, 2017). Por lo tanto, el estrés es un
estado de tensión o presión que se genera en el cuerpo humano como respuesta de un estímulo
que puede o no ser identificado y que, en resumen; esta respuesta debe pasar por cuatro fases
para que se exista el punto de adaptación de los factores estresantes en el ser humano.
La teoría de estrés que propone Selye se asocia a este trabajo investigativo dado que
muchos de los factores estresantes manifestados en el personal de salud, tienen repercusiones
psicológicas y que estos también puedan conllevar a consecuencias físicas que, según Selye;
se manejan mediante un proceso especifico de adaptación, lo cual define la manera en que
puede llegar a afectar al personal de enfermería que ha cursado por la enfermedad.
2.5. Marco conceptual
2.5.1. Enfermería
De acuerdo a NARANJO y CONCEPCIÓN en su publicación expone que “La
enfermería es una ciencia y un arte, tiene su propio conjunto de conocimientos basados en
teorías científicas y está enfocada hacia la salud y el bienestar del paciente. La enfermería se
ocupa de los aspectos psicológicos, espirituales, sociales y físicos de las personas y no solo el
proceso médico diagnosticado en el paciente” (Naranjo & Concepción, 2018) es decir,
enfermería ha venido evolucionando como disciplina, la cual tiene como eje principal
proporcionar cuidados a personas enfermas o sanas, con conocimientos científicos y
tecnológicos con el fin de preservar la salud y prevenir enfermedades.
2.5.2. COVID-19
Según CUERO en su publicación menciona que “El SARSCoV2 es miembro de los
coronavirus del género beta estrechamente relacionados con el SARSCoV, recibe diferentes
nombres como COVID19, 2019nCoV, Virus Wuhan y Nuevo coronavirus de Wuhan (WN-
CoV).” (Cuero , 2020) Este virus fue reconocido por primera vez en diciembre de 2019 en
Wuhan, provincia de Hubei, China; mismo que se comienza a extender por todo el mundo
provocando una enfermedad respiratoria aguda. “Se transmite de persona a persona entre
contactos cercanos (dentro de 2 metros) a través de gotitas respiratorias producidas cuando una
persona infectada tose o estornuda.” (Cuero , 2020)
12
El COVID-19 es una enfermedad infectocontagiosa causada por un grupo de
coronavirus dicha enfermedad causa en el individuo una enfermedad respiratoria aguda; La
OMS la declaró pandemia debido a que la epidemia se extendió a muchos países causando un
incalculable número de infectados y muertes además de problemas sociales, económicos y
psicológicos en la población. Las manifestaciones clínicas más comunes que presentan las
personas contagiadas incluyen fiebre, tos y dificultad para respirar.
2.5.3. Enfermería y COVID-19
DE BORTOLI y OTROS en su trabajo investigativo menciona que “Los profesionales
de enfermería son la primera línea de atención y cuidados y tienen un rol crucial en la mejora
del acceso y de la calidad de la atención de salud” además indica que (De Bortoli, Munar,
Umpiérrez, Peduzzi, & Leija, 2020):
“La pandemia actual por COVID-19 ha mostrado la necesidad e importancia de
disponer de profesionales de salud en número adecuado a las necesidades de cuidados
y con buenas condiciones de trabajo (inclusive equipos de protección individual y otros
recursos, apoyo al trabajo en equipo y educación continuada), así como el rol relevante
que desempeñan los profesionales de enfermería en los sistemas de salud.”
FUENTES en su editorial denominado Enfermería y COVID-19: reconocimiento de la
profesión en tiempos de adversidad expone que (Fuentes , 2020):
“La magnitud de las personas afectadas y la alta carga laboral exponen particularmente
a las enfermeras a riesgos relacionados con su labor en los diferentes servicios. El
cuidado de enfermería exige un estrecho contacto con las personas enfermas, lo que
conlleva riesgos biológicos y la posibilidad de infectarse, pero también la alta carga
emocional de participar en ambientes de cuidado complejo y en situaciones críticas para
pacientes y familias.”
El rol asistencial de enfermería resalta al momento de hablar del COVID-19 debido al
arduo trabajo que desempeño el personal de enfermería en plena pandemia al proporcionar
cuidados individualizados a cada uno de los pacientes que lo requerían, a pesar del permanente
riesgo de contagio, de la alarmante situación por la cual estaba pasando los sistemas de salud
13
por el nuevo virus y la carga emocional al presenciar la magnitud de personas enfermas y
escenarios devastadores.
2.5.4. Salud Mental
La OMS define a la salud mental como “un estado de completo bienestar físico, mental
y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades” (OMS, 2017); incluye una
amplia gama de actividades relacionadas directa o indirectamente con los componentes de
salud mental; guarda relación con la promoción de la salud, la prevención de enfermedades
mentales y el tratamiento y rehabilitación de las personas afectadas por estas enfermedades.
CONSIDERACIONES Y DE SALUD MENTAL PARA EL PERSONAL SANITARIO
DURANTE EL BROTE DE COVID-19
La situación que actualmente se vive a causa del COVID-19 está comprometiendo la
salud mental de la población. Por tal motivo el departamento de la OMS de Salud Mental y
Uso de Sustancias publicó consideraciones de salud mental para la población general y para
los trabajadores de la salud (OPS, 2020):
• Proteger al personal del estrés crónico para que pueda cumplir con sus
responsabilidades.
• Garantizar la información de buena calidad y actualizada a todo el personal.
• Planificar que los trabajadores alternen funciones de alto estrés con otras de menor
estrés.
• Fomentar el compañerismo para brindar apoyo, gestionar el estrés y reforzar
procedimientos seguros.
• Asegurar que el personal trabaje en equipo o en parejas.
• Incentivar y monitorizar los descansos en el trabajo.
• Facilitar y garantizar el acceso a los servicios de salud mental y apoyo psicosocial.
• Aceptar que “el estrés y los sentimientos asociados no reflejan en absoluto que no
sea capaz de hacer su trabajo o que sea débil”.
• Manejar el estrés y el bienestar psicosocial durante este tiempo es tan importante
como cuidar la salud física.
• Cuidar las necesidades básicas y emplear estrategias de afrontamiento útiles.
14
• Asegurar tiempo para descansar y tomarse un respiro durante el trabajo o entre
turnos.
• Ingerir suficientes alimentos saludables, realizar actividad física y mantener
contacto con familiares y amistades.
• Evitar usar estrategias de afrontamiento poco útiles como el consumo de tabaco,
alcohol u otras drogas.
• Aceptar que algunos trabajadores pueden experimentar que su familia o su entorno
les evita debido al estigma o al miedo.
• Emplear el uso de métodos digitales como forma de mantener contacto con sus seres
queridos.
• Dirigirse a sus compañeros, a su jefe u otras personas de confianza para encontrar
apoyo: sus compañeros pueden estar teniendo experiencias similares a las suyas.
2.5.5. Repercusiones psicológicas
PEGO y OTROS en su estudio menciona que la ansiedad es “mecanismo adaptativo
necesario para la supervivencia humana y que se relaciona con la respuesta a estímulos externos
o internos del propio organismo, sin la cual, sería imposible el correcto desarrollo y
funcionamiento del ser humano” (Pego Pérez, Del Río Nieto, Fernández, & Gutiérrez García,
2018). Cuando la ansiedad alcanza niveles altos puede incluir síntomas como intranquilidad o
preocupaciones, dificultad para disminuir la alteración o agitación, inseguridad, pérdida de
control; también se manifiesta con palpitaciones o taquicardias, dificultad para respirar o falta
de aire, alteración del sueño-descanso y ausencia del autocontrol.
Para MARTÍN DEL CAMPO Y OTROS describen en articulo científico al estrés como
“proceso que inicia un individuo en respuesta al conjunto de demandas ambientales, las cuales
ponen en marcha los recursos de afrontamiento, teniendo reacciones adaptativas, de
movilización y de activación fisiológica, así como reacciones de tipo psicológico y emocional”
(Martín del Campo García, Lomelí Reyes, & Riquelme Vigueras, 2018), cuando el estrés se da
de una manera excesiva se produce una sobrecarga de tensión que afecta al cuerpo humano y
puede dar lugar a la aparición de enfermedades y anomalías patológicas, dificultando así el
normal desarrollo y funcionamiento del organismo.
15
Por otro lado, para PÉREZ y OTROS en su estudio conceptualiza a la depresión como
“un trastorno mental que se caracteriza por una tristeza profunda y una pérdida del interés;
además de una amplia gama de síntomas emocionales, cognitivos, físicos y del
comportamiento. Estos síntomas incluyen el llanto, la irritabilidad, el retraimiento social, la
falta de libido, la fatiga y la disminución de la actividad, la pérdida del interés y el disfrute de
las actividades en la vida cotidiana, además, de los sentimientos de culpa e inutilidad.” (Pérez
Padilla , Cervantes Ramírez , Hijuelos García, Pineda Cortés, & Salgado Burgos , 2017),
algunas personas llegan a presentar baja autoestima, falta de autoconfianza e impotencia; la
etiología de dicho trastorno es muy variante puede ser por genética, fisiología u hormonal,
factores psicosociales así también por la exposición constante a niveles altos de estrés.
JAIME MAS ESQUERDO en su trabajo investigativo denominado “Secuelas
psicológicas de la crisis del coronavirus en el personal sanitario e interviniente”, enlista 3
factores que amenazan la salud mental del personal de salud ante la actual pandemia, como
primer factor menciona a la fatiga por compasión la cual hace referencia a la sobrecarga
emocional provocada por la exposición constante al dolor ajeno; el segundo factor es la
angustia moral este término se refiere a situaciones en las que el personal sabe qué es lo que
tiene que hacer, pero no puede realizarlo; es el sentimiento de impotencia causado por no poder
hacer lo que se considera correcto, por último describe al estrés postraumático como el conjunto
de manifestaciones clínicas que pueden mostrarse posterior a la exposición a un suceso
estresante, considerablemente traumático. (Mas Esquerdo, 2020).
2.5.6. Mecanismos de afrontamiento
A lo largo de la historia humana, enfermería y el arte del cuidado ha desarrollado un
papel muy importante dentro de situaciones difíciles como la actual pandemia. Por lo tanto,
esta profesión se ha caracterizado por su fortaleza, resiliencia y sus creencias para sobrellevar
dichas adversidades. Según el diccionario de la RAE, da dos definiciones para el término
resiliencia (RAE, 2020):
1. f. Capacidad de adaptación de un ser vivo frente a un agente perturbador o un esta
do o situación adversos.
2. f. Capacidad de un material, mecanismo o sistema para recuperar su estado inicial
cuando ha cesado laperturbación a la que había estado sometido.
16
Mientras que BARRERO y OTROS en su artículo de reflexión mencionan que “La
resiliencia es una capacidad para reelaborar la vida, inclusive trasformar la adversidad en una
oportunidad para actuar de mejor manera frente a diversas circunstancias.” (Barrero, Riaño, &
Rincón, 2018).
A continuación, lo que expresan JACKSON y USHER dentro del desarrollo de su
artículo científico es muy importante “como profesionales de enfermería sabemos que la
profesión es resiliente. Incluso en los momentos más oscuros, los profesionales de enfermería
continúan brindando un servicio a las personas y las comunidades y es en estos momentos que
la enfermería brilla” (Jackson & Usher, 2020). En estos momentos cuando el mundo entero
está atravesando una difícil situación y enfermería a pesar de los percances sigue al pie de lucha
desarrollando cada uno de sus roles, es cuando se aprecia más el trabajo de los enfermeros.
Para DE LEÓN declara que “Las creencias y prácticas religiosas y espirituales ofrecen
un sentido de la vida y una esperanza que pueden ejercer un rol positivo frente al sufrimiento
emocional y favorecer un mayor bienestar salud mental y disminución de los índices de
depresión.” (De León, 2020). La mayor parte del personal de enfermería se apoya mucho en
sus creencias religiosas, priorizando la confianza en Dios para conllevar situaciones cotidianas
que se presentan en su diario vivir y más aún ante situaciones extremas como la actual crisis
del COVID-19.
2.5.7. Competencias laborales de enfermería posteriores a la pandemia COVID-19
Uno de los aspectos donde existen muchos cambios e inestabilidad en las acciones de
los profesionales de enfermería es el área laboral, que mucho antes de la pandemia, a
enfermería se la conocía como una profesión que demandaba además de conocimiento
científico, habilidades y contacto directo con los usuarios, y la presión que ejerce el entorno
donde se desarrolla el trabajo en sí es causante de generar enfermedades mentales altamente
relacionadas con el estrés, baja satisfacción laboral, ausentismo y en algunos casos generan
consecuencias más serias.
Estos puntos antes mencionados se agudizan encontrándose en un contexto donde se
encuentren un nivel mayor de factores estresantes como lo es la alta demanda de pacientes por
la pandemia, como lo expresan BETANCOURT y OTROS en su artículo científico “La presión
17
laboral en una epidemia mundial afecta la salud física y mental al equipo de salud,
especialmente de enfermería... Los individuos se sentirán cansados y provocarán rendimiento
deficiente, desempeño laboral, ausentismo y abandono de la carrera.” (Betancourt, Domínguez,
Peláez, & Herrera, 2020)
Estos argumentos coinciden con lo manifestado por CARLOS y CHÁVARRY en su
artículo Estrategias de manejo ocupacional en la salud mental del personal de enfermería ante
el COVID-19, donde refieren las consecuencias en las competencias del personal de enfermería
ocasionadas por la pandemia (Carlos & Chávarry, 2020):
“Las consecuencias de los problemas de salud mental en el lugar de trabajo durante la
pandemia por COVID-19 son múltiples, así tenemos el aumento de las ausencias
laborales por problemas de salud, particularmente períodos cortos y frecuentes de
ausencias, educción de la productividad y resultados, pérdida de motivación y
compromiso, tensión y conflictos entre colegas o compañeros”
Por consiguiente, al momento de evaluar las competencias laborales relacionadas con
la salud mental del personal de enfermería, se evidencia que pueden llevar consecuencias que
afectan a las actividades que realizan este grupo de trabajadores. Además de tener impacto en
las relaciones interpersonales dentro del ámbito laboral, puede provocar conflicto y un
ambiente poco propicio para aplicar los cuidados adecuados a los pacientes. El principal
detonante para que desencadenen este tipo de reacciones es el estrés, provocando en casos
extremos enfermedades o accidentes laborales.
Las normas de bioseguridad implantadas en el personal de salud han constituido un
pilar fundamental dentro del autocuidado y cuidado al usuario en cuanto de la atención en todos
los niveles de salud existentes. Para el Foro Internacional de Medicina Interna (FIMI) en su
artículo científico exponen de manera clara que a nivel sanitario existen tres grandes factores
influyentes que han dado pie a la predisposición del personal de salud para adquirir la
enfermedad por COVID-19. Uno de estos factores, es que debido al desconocimiento; el
personal de salud en áreas críticas no estaba entrenado para enfrentar nuevas enfermedades, ni
mucho menos a gran escala como lo es el COVID-19. (FIMI, 2020)
18
Según PÉREZ CARRILLO y OTROS menciona que “El elemento principal del
protocolo de seguridad durante la pandemia es el uso adecuado del Equipo de Protección
Individual (EPI)... El conocimiento y capacitación sobre la colocación y retiro del equipo es
tan importante como el uso del equipo completo.” (Pérez Castillo, y otros, 2020) El personal
de salud está en constante exposición al virus, en primera instancia relacionado al
desconocimiento total acerca de la nueva enfermedad, debido a esto hubo mucho personal
infectado esto generó una reducción de los recursos humanos; gracias al avance del
conocimiento relacionado al COVID-19, el personal de salud actualmente ha sido capacitado
para seguir los protocolos para el manejo de la misma, donde el principal es el uso adecuado
de equipo de protección personal.
El equilibrio mental está ligado a la acertada respuesta emocional de las personas con
respecto a la situación o al entorno. Según DE LEÓN “La pandemia trajo consigo una carga
muy grande, de mucha responsabilidad, haciendo que se asuma el cuidado de los demás a partir
del autocuidado, generalizándose este término en la población general, concientizándonos por
el bienestar de todos, a partir del nuestro.” (De León, 2020) Por lo consiguiente es importante
mencionar que para que el personal de enfermería pueda desempeñar cada uno de sus roles
debe estar con una adecuada salud mental y física ya que para cada uno de los usuarios el
enfermero es una guía para la gestión de la salud.
2.6. Marco legal
El accionar de la enfermería como profesión está sujeto siempre a las leyes de la
Constitución del Ecuador, pero cabe recalcar que el enfermero/a es una persona la cual tiene
derechos y obligaciones; el objetivo de este capítulo es reconocer el aspecto legal de nuestro
trabajo; exponiendo capítulos de fuentes legales que respaldan y se relacionan con el presente
tema de investigación.
2.6.1. Constitución de la República del Ecuador
Art. 32.- La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al
ejercicio de otros derechos, entre ellos el derecho al agua, la alimentación, la educación, la
cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen
vivir.
19
El Estado garantizará este derecho mediante políticas económicas, sociales, culturales,
educativas y ambientales; y el acceso permanente, oportuno y sin exclusión a programas,
acciones y servicios de promoción y atención integral de salud, salud sexual y salud
reproductiva. La prestación de los servicios de salud se regirá por los principios de equidad,
universalidad, solidaridad, interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y
bioética, con enfoque de género y generacional.
El artículo 32 antes mencionado se relaciona y respalda al presente trabajo de
investigación al momento de exponer que la Salud es un derecho, del cual debe gozar todo
ecuatoriano y que se garantizará por el Estado. El profesional de enfermería es un pilar
fundamental dentro del equipo sanitario, y estos también al considerarse individuos comunes,
la Constitución ampara su aplicabilidad, en cualquier espacio o actividad donde este se
desenvuelva.
Art. 33.- El trabajo es un derecho y un deber social, y un derecho económico, fuente de
realización personal y base de la economía. El Estado garantizará a las personas trabajadoras
el pleno respeto a su dignidad, una vida decorosa, remuneraciones y retribuciones justas y el
desempeño de un trabajo saludable y libremente escogido o aceptado.
Este artículo resulta relevante al estudio de investigación actual al momento de
mencionar “el desempeño de un trabajo saludable”, enlazando su significado con el alto
impacto y repercusiones psicológicas que se han estudiado hasta el momento.
Sección cuarta
Estados de excepción
Art. 164.- La Presidenta o Presidente de la República podrá decretar el estado de
excepción en todo el territorio nacional o en parte de él en caso de agresión, conflicto armado
internacional o interno, grave conmoción interna, calamidad pública o desastre natural. La
declaración del estado de excepción no interrumpirá las actividades de las funciones del Estado.
El estado de excepción observará los principios de necesidad, proporcionalidad,
legalidad, temporalidad, territorialidad y razonabilidad. El decreto que establezca el estado de
excepción contendrá la determinación de la causal y su motivación, ámbito territorial de
aplicación, el periodo de duración, las medidas que deberán aplicarse, los derechos que podrán
20
suspenderse o limitarse y las notificaciones que correspondan de acuerdo a la Constitución y a
los tratados internacionales.
En el artículo previamente mencionado hace correlación con el trabajo investigativo,
debido a que el 17 de marzo del 2020; el presidente electo de la República Lcdo. Lenin Moreno,
debido al aumento de casos presentados por Covid y basándose en la Constitución decretó; el
estado de excepción en todo el territorio ecuatoriano.
2.6.2. Ley Orgánica de Educación Superior
Art. 87.- Requisitos previos a la obtención del título.- Como requisito previo a la
obtención del título, los y las estudiantes deberán acreditar servicios a la comunidad mediante
prácticas o pasantías preprofesionales, debidamente monitoreadas, en los campos de su
especialidad, de conformidad con los lineamientos generales definidos por el Consejo de
Educación Superior. Dichas actividades se realizarán en coordinación con organizaciones
comunitarias, empresas e instituciones públicas y privadas relacionadas con la respectiva
especialidad.
La relación con este artículo que presenta la LOES y que respalda al desarrollo de este
estudio de investigación, se debe a que la problemática actual fue evidenciada durante el
proceso de prácticas preprofesionales.
Art. 8.- Serán Fines de la Educación Superior. La educación superior tendrá los
siguientes fines:
a) Aportar al desarrollo del pensamiento universal, al despliegue de la producción
científica y a la promoción de las transferencias e innovaciones tecnológicas.
b) Fomentar y ejecutar programas de investigación de carácter científico, tecnológico
y pedagógico que coadyuven al mejoramiento y protección del ambiente y
promuevan el desarrollo sustentable nacional.
El artículo antes mencionado sustenta al presente trabajo investigativo, debido a la
producción científica y pedagógica que este genera a partir de la exploración e indagación de
problemáticas relevantes para la comunidad científica.
21
2.6.3. Deontología Profesional
La enfermera y la práctica
La enfermera será personalmente responsable y deberá rendir cuentas de la práctica de
enfermería y del mantenimiento de su competencia mediante la formación continua. La
enfermera mantendrá un nivel de salud personal que no comprometa su capacidad para
dispensar cuidados.
El Código Deontológico del CIE, dentro de su segundo elemento hace referencia a la
enfermera y la práctica, la cual indica que la enferma es responsable de su bienestar físico y
psicológico para proporcionar cuidados individualizados de calidad.
22
Capítulo III
3. Diseño de Investigación
El diseño de investigación en un trabajo investigativo propone los lineamientos de todo
trabajo. Como su propia palabra lo indica, diseña y delimita los aspectos que se deben incluir
o no, y determina los puntos en los que posteriormente se evalúan los resultados del proceso
del trabajo a investigar. La confiabilidad y validez de cualquier investigación dependerá del
método de recolección, medición, análisis e interpretación de los datos; por lo que en este
capítulo se determinará la estructura, naturaleza y tecnología utilizada del presente estudio.
También se puede especificar las técnicas que se utilizará para la recopilación de datos.
3.1. Metodología de la Investigación
El proceso que se lleva a cabo para la realización de esta investigación se basa en la
aplicación de un método inductivo, este mismo que según (Ulloa Arteaga, Gutiérrez Rodríguez,
Nares González, & Gutiérrez Villarreal, 2017) indican que una investigación es de carácter
inductivo cuando “es expansivo y por lo común no busca generar preguntas de investigación
de antemano ni probar hipótesis preconcebidas, sino que éstas surgen durante el desarrollo del
estudio”. Para (Fernández Riquelme, 2017) determina que la investigación si es inductiva, estas
se evidencias en estudios cualitativos “De manera general, las muestras cualitativas para la
obtención de información (desde la observación a los métodos etnográficos) toman casos
particulares, siendo éstos representativos de los grupos sociales y de las posiciones colectivas,
dentro de los hechos o fenómenos que se desean investigar”. Es así, que se escoge como método
inductivo para generar nuevo conocimiento de este tema investigativo.
También podemos destacar la aplicación de un método holístico, para lo cual
Carhuancho y otros en su texto Metodología para la investigación holística definen al término
holístico como “la comprensión crítica reflexiva del entorno que permite una visión amplia del
mundo y de la vida, desde una perspectiva integradora con énfasis en la trascendencia.”
(Carhuancho, Nolazco, Sicheri, Guerrero, & Casana, 2019). Mientras tanto que, para
Fernández en su estudio de investigación, el método holístico dentro de la investigación
cualitativa la describe como un enfoque que “pretende un conocimiento totalizador e
integrador. Todas las visiones que se den y que aparezcan sobre el tema objeto de estudio son
valiosas y han de ser tenidas en cuenta.” (Fernández, 2017). Y en relación con el presente
23
estudio de investigación se debe a que se pretende integrar las visiones que tienen los sujetos
de estudios con el aporte de sus vivencias durante el transcurso de la enfermedad.
3.2. Tipos de estudio
Este trabajo investigativo es de tipo fenomenológico. Según (Fuster, 2019) aclara que
un estudio de carácter fenomenológico “Se fundamenta en el estudio de las experiencias de
vida, respecto de un suceso, desde la perspectiva del sujeto. Este enfoque asume el análisis de
los aspectos más complejos de la vida humana, de aquello que se encuentra más allá de lo
cuantificable.” En el constructo teórico que ofrece (Flores, 2018) indica que para el desarrollo
de un estudio fenomenológico se debe poseer una actitud fenomenológica, es decir que esto
incluye: “un interés auténtico por los particulares puntos de vista, perspectivas del mundo, los
otros y su experiencia; respeto por la unicidad de dichas perspectivas… conciencia de las
propias perspectivas y un fuerte énfasis en explorar con descripciones”.
Teniendo esta premisa clara, se indica que esta investigación es de tipo fenomenológica
porque mediante las técnicas y enfoques utilizados se pretende obtener información a
profundidad acerca de la información que nos arrojen resultados de los sentimientos,
percepciones o experiencias vividas por aquellos que, durante la contingencia de salud,
experimentaron una de las fatales vivencias dentro del desarrollo de su trabajo y poniendo en
riesgo la integridad de su salud.
3.3. Enfoque de la investigación
El enfoque de nuestra investigación es cualitativo, según (Cueto Urbina, 2020) “La
investigación desde la ruta cualitativa se enfoca en comprender los fenómenos, explorándolos
desde la perspectiva de los participantes en su ambiente natural y en relación con el contexto”.
Cueto Urbina menciona que “La investigación cualitativa permite comprender la profundidad
de un fenómeno a partir de la mirada de los actores sociales, la que se integra a los modelos
explicativos cuantitativos, como es el caso de los fenómenos de la salud, donde la explicación
de ellos no está completa sin la perspectiva de los sujetos que portan la salud/enfermedad”.
Se consideró elegir la investigación cualitativa debido a que el propósito del presente
trabajo investigativo no es dar a conocer estadísticas ni cifras, sino exponer la percepción que
tiene el grupo de personas estudiadas sobre el tema, el investigador se centrará en dar respuesta
24
a las incógnitas planteadas al inicio del trabajo investigativo a partir de las experiencias
verdaderas explicada de manera abierta de cada uno de los participantes dentro de su
emplazamiento natural.
3.4. Técnicas de recolección de datos
La técnica para la recolección de datos de nuestro trabajo de investigación es la
entrevista. (Troncoso Pantoja & Amaya Placencia , 2017) en su artículo menciona que la
entrevista es un instrumento de recolección cualitativo que se presenta como una gran
herramienta de obtención de datos enriquecedores para el quehacer investigativo en salud,
permite la obtención de datos o información del sujeto de estudio mediante la interacción oral
con el investigador. También está consciente del acceso a los aspectos cognitivos que presenta
una persona o a su percepción de factores sociales o personales que condicionan una
determinada realidad. La entrevista debe estar bien estructurada, deben desarrollarse en un
ambiente optimo tanto para el entrevistado como para el entrevistador; es necesario que el
investigador oriente el diálogo sin que esto interfiera en las respuestas siendo así más factible
el entrevistador entienda lo vivido por el sujeto de estudio.
La aplicación de la entrevista como instrumento de recolección de datos en el presente
trabajo investigativo facilitará comprender las percepciones de los entrevistados, dicha técnica
se realizará en las instalaciones del Centro de Salud Materno Infantil “Francisco Jácome”, en
un espacio tranquilo evitando así distracciones para los participantes facilitando a los sujetos
de estudio expresarse de una manera adecuada, cabe recalcar la importancia de informar a cada
uno de los participantes su aprobación legal de la entrevista mediante el consentimiento
informado, se explicará la forma en que se ejecutará la entrevista con el fin de que cada
individuo se sienta en confianza y en un buen ambiente para que su respuesta sea sincera,
logrando así que el entrevistador entienda de una mejor manera las percepciones manifestadas
por el sujeto de estudio.
3.5. Instrumento de investigación
Como instrumento de la investigación aplicado en la entrevista fue el cuestionario. En
su trabajo investigativo (Pozo , Borgobello, & Pierella, 2018) cita a Hernández-Sampieri,
Fernández-Collado y Baptista-Lucio los cuales indican que los cuestionarios consisten en una
serie de preguntas abiertas y/o cerradas respecto de una o más variables a medir y son
25
probablemente el instrumento más utilizado para recolectar datos. (Torres, Salazar, & Paz,
2018) mencionan que la entrevista estandarizada realizada con cuestionario se realiza de forma
oral, planteando el entrevistador las preguntas y anotando las respuestas. Reduce la
espontaneidad del sujeto, pero aumenta la fiabilidad de los resultados, permitiendo comparar
los resultados.
En el presente trabajo investigativo se realizará un cuestionario con cinco preguntas
abiertas las mismas que se utilizará en el momento de aplicar las entrevistas a cada sujeto de
estudio a fin de recaudar datos para dar respuesta a nuestra problemática, el uso de las antes
mencionadas peguntas abiertas ayudará a que los participantes puedan expresarse plena y
libremente permitiendo a los entrevistadores recaudar datos importantes para el trabajo de
investigación.
3.6. Participantes
Para ESCUDERO Y CORTEZ en su obra literaria denominada Técnicas y Métodos
cualitativos para la investigación científica hace referencia a la selección correcta de los
participantes dentro de la investigación con enfoque cualitativo, que no es más que determinar
el grupo humano que se convertirá en el objeto de estudio dentro de un trabajo investigativo.
Además, acotan que “Aquí el investigador busca una representatividad cultural más que
estadística, ya que se espera comprender los patrones del comportamiento y su significado bajo
una determinada situación de estudio.” (Escudero & Cortez, 2018) Pero también destacan que
existe una intencionalidad lógica, es decir; que se debe obtener criterios de selección de estos
sujetos de estudio, como lo son la pertinencia de personas que puedan dar información
relevante de lo que se investiga, adecuación del ambiente donde se pueda describir con
naturalidad el fenómeno a investigar, y la conveniencia que permita la integración de todos los
miembros para el desarrollo de una buena recolección de información; de esta manera se puede
aplicar la técnica y el instrumento adecuado para recabar datos cualitativos.
La importancia acerca de lo que aportan DUQUE y ARIZTIZÁBAL en su artículo
investigativo es describir que “los participantes deben ser concebidos como expertos basados
en la experiencia, ya que, son solo ellos y nadie más que ellos quienes podrán describir
directamente la experiencia que se intenta comprender.” (Duque & Ariztizábal, 2019).
Tomando en cuenta la perspectiva de los autores antes citados, para el trabajo de investigación
26
se escogió a dos licenciadas y tres auxiliares, los cuales forman parte del personal de enfermería
del Centro de Salud Materno Infantil “Francisco Jácome”, quienes durante la realización de las
prácticas preprofesionales manifestaron que habían sido contagiados de Covid-19 y que las
vivencias que ellos han experimentado será de mucha utilidad para conocer cuales fueron esas
repercusiones psicológicas que mostraron meses posteriores a la enfermedad.
3.7. Acceso a los datos
Como lo expresa PÉREZ y OTROS en su artículo investigativo, que “Junto a la
selección de posibles informantes en un estudio, hay que definir elementos de contexto y
momentos en los cuales se debe captar las experiencias y vivencias de los participantes o
realizar las observaciones.” (Pérez, Lagos, Mardones, & Sáez, 2018). Es por ello que los
participantes de este estudio investigativo han sido minuciosamente seleccionados en base al
contexto de pandemia vivido actualmente, donde por observación y escucha activa de manera
cotidiana se evidencian las experiencias que estos individuos han vivido, obteniendo así la
información de primera mano; pertinente y veraz con el objetivo de la investigación en curso.
3.8. Rigor científico
Para ESPINOZA en su artículo científico menciona de manera clara lo que significa el
rigor científico dentro de un trabajo investigativo (Espinoza, 2020):
“El rigor científico se materializa en gran medida en el manejo acertado que se haga de
la información, que transcurre por diferentes momentos: planificación, recolección,
procesamiento y análisis, contribuyendo así a la garantía de la calidad de los datos, su
representatividad, fiabilidad y validez; lo cual demanda del investigador el dominio de
cada uno de los diferentes métodos, técnicas y procedimientos existentes para el
registro, procesamiento y análisis de los datos de las diversas metodologías empleadas
en los procesos investigativos cualitativos; es él quien determina la calidad de la
información y la cantidad de datos necesarios para la construcción creativa de las
matrices de procesamiento.”
En el presente estudio se demuestra el rigor científico al momento de aplicar los
procesos para la realización de un trabajo de investigación cualitativa, se demuestra la
credibilidad mediante el correcto manejo y análisis de las experiencias expuestas por cada uno
27
de los participantes al aplicarles las entrevistas y su confirmabilidad debido a que todo el
proceso de la investigación se llevó a cabo con rigurosidad.
3.8.1. Credibilidad
Paula Bedregal menciona que “La credibilidad del estudio está determinada por
múltiples aspectos que incluyen desde la calidad del diseño hasta la coherencia de los
resultados. Un aspecto interesante en el análisis cualitativo es la dependencia, que se refiere al
grado en que los investigadores dan cuenta o describen los contextos cambiantes y las
circunstancias observadas durante la ejecución del estudio, que afectan la validez interna del
estudio.” (Bedregal, Besoain, Reinoso, & Zubarew, 2018). Se puede evidenciar la credibilidad
en el trabajo investigativo al encontrar congruencia entre diseño investigativo, los resultados
obtenidos y la realidad.
3.8.2. La triangulación
En el artículo de análisis de CHARRES define a la triangulación de la siguiente manera
“se establece como la combinación y la articulación de dos o más métodos para la obtención y
recolección de datos.” (Charres, 2018). Además, agrega que “Como consecuencia, los datos
observados y los datos de entrevista se codifican y se analizan separadamente, y luego se
comparan, sustentados por los fundamentos teóricos, como una manera de validar los
hallazgos.” Y es a partir de la triangulación, como herramienta, que se establece una
interrelación con los datos obtenidos, generando nuevos conocimientos.
En el trabajo de investigación se realizará a partir de tres fuentes, los cuales pueden ser
demostrados como verídicos, debido a que: la primera fuente que se otorga es la firma del
participante en el consentimiento informado, mismo en el que se aceptan que las sus respuestas
serán utilizadas de manera adecuada para el presente estudio, colocándose en el documento sus
nombres completos como sustento de su autorización, las siguientes dos fuentes lo conforman
el número de teléfono y el correo electrónico, los cuales tienen el fin de dar credibilidad a la
información recibida por parte de los entrevistados, y que por un caso fortuito se necesite
localizar, y estos puedan afirmar el proceso que se llevó a cabo para la obtención de datos y la
manera en cómo se procedió a realizar la entrevista.
28
3.8.3. Confirmabilidad
La confirmabilidad dentro del rigor científico Campos lo define como “la forma en la
cual un investigador puede seguir la pista, o ruta, de lo que hizo otro… es necesario un registro
y documentación completa.” (Campos, 2018). El también hace especial énfasis de lo que debe
constar el principio de confirmabilidad dentro de un estudio investigativo si este “cumple con
el principio de Confirmabilidad cuando todos sus procesos de investigación, recogida de
información, procedimientos de análisis y transferencia de teoría y datos se llevan a cabo con
absoluta rigurosidad” (Campos, 2018). Por lo tanto, en el desarrollo de todo el trabajo de
investigación se encuentra bajo un proceso por el cual se evalúa y certifica que es este un
trabajo único de producción científica que puede ser demostrado bajo calidad investigativa.
3.9. Consideraciones éticas
Para VARGAS y OTROS en su artículo de revisión describe que los estándares éticos
y legales en la investigación son imprescindibles para garantizar la exactitud del conocimiento
científico y proteger los derechos y el bienestar de los sujetos de estudio. A medida que ha
pasado el tiempo, han sido publicado documentos legales que regulan la investigación en
especial los que trabajan con seres humanos entre ellos destacan la Declaración de Helsinki,
Código de Núremberg, Report Belmont y las Pautas Éticas Internacionales para la
Investigación Biomédica en Seres Humanos y las Guías de Prácticas Clínicas de cada país.
(Bedregal, Besoain, Reinoso, & Zubarew, 2018)
3.9.1. Registro de hechos
Para el registro de las anécdotas referidas en las entrevistas de cada uno de los sujetos
de estudio en nuestro trabajo investigativo se utilizará el video y grabación audio-grabación.
El desarrollo de SÁNCHEZ y OTROS en su trabajo investigativo denominado Técnicas e
instrumentos de recolección de información: análisis y procesamiento realizado por el
investigador cualitativo menciona que “el video permite grabar secuencias de imágenes de la
realidad, pudiendo así reproducir el movimiento de cosas y personas para su estudio detallado
después e inclusive permite volver a ella cuantas veces sea necesario a fin de revisar una y otra
vez lo sucedido en una escena en particular.” (Sánchez, Fernández, & Diaz, 2021) También
indican que “El audio-grabación es una técnica muy útil cuando se hacen entrevistas, aunque
se tomen algunas notas, porque siempre es posible reproducir fragmentos y escuchar de nueva
cuenta lo grabado”.
29
El uso autorizado de los videos y del audio-grabación nos permitirá grabar en imagen
y audio las percepciones de los participantes en las entrevistas con el fin de obtener resultados
de acuerdo a la metodología anteriormente descrita, que arrojen resultados que se puedan
interpretar de manera que describan las perspectivas realmente vividas.
3.9.2. Consentimiento informado
VASQUEZ y OTROS en su trabajo investigativo definen al consentimiento informado
como “el acto más importante de la relación médico-paciente debido a que plasma el momento
en el que se formaliza el vínculo del cual derivan derechos y obligaciones para las partes.”
(Vázquez, Ramírez, Vázquez, Cota, & Gutiérrez, 2017) El consentimiento informado en salud
conlleva una serie de antecedentes e implicaciones legales y bioéticas profundas y de gran
amplitud.” Para el Dr. Noel Taboada Lugo en su artículo indica que “El consentimiento
informado se justifica por el principio de respeto a las personas y a sus decisiones autónomas.”
(Taboada, 2017)
Para poder llevar a cabo las entrevistas se realizó el consentimiento informado, este es
un documento legal en el cual se le informa al sujeto de estudio lo que se procederá a realizar
con la información proporcionada por cada uno de ellos respetando sus derechos, autonomía,
privacidad y confidencialidad.
3.9.3. Principios universales
AUTONOMÍA
Según Rotondo de Cassinelli en su artículo científico menciona que “el término
proviene del griego y significa autogobierno; la decisión de una persona es autónoma si ella
deriva de sus propios valores y creencias, se basa en un conocimiento y entendimiento
adecuados sobre lo que debe decidir o actuar y en no estar sujeto a coacción externa o interna”.
(Rotondo, 2018) Nuestros sujetos de estudio fueron claramente informados sobre las
actividades en las que iban a participar así también como el posterior uso de las percepciones
expuestas, los cuales bajo juicio propio y razonable decidieron libremente participar sin influjo
coercitivo.
30
PRIVACIDAD
El presente trabajo investigativo se realizó con responsabilidad legal, moral y ética
respetando la privacidad de los participantes para eludir perjuicios o daños a los sujetos de
estudio. Robert T. Hall en su texto denominado Ética de la investigación social propone que
“La investigación social debe respetar la privacidad de los participantes y no divulgar
información confidencial” (Hall, 2017).
La Dra. Mg. María Teresa Rotondo de Cassinelli define a este término en su artículo de
opinión de la siguiente manera “La privacidad corresponde al derecho del dominio de la
información personal; otros la definen en términos de derecho a la autonomía personal y
libertad, siendo la confidencialidad meramente un aspecto de la privacidad” (Rotondo, 2018).
3.10. Técnica de procesamiento de resultados
Según lo expuesto en el texto Estrategias para el análisis de datos cualitativos “No hay
una única manera de encarar esta tarea de procesamiento y lo que se defina deberá ser objeto
de reflexión del equipo… Cualquiera sea, deberé armar “salidas” que agrupen los testimonios
de las entrevistas por códigos, subcódigos o familias”. (Borda, Dabenigno, Freidin, &
Güelman, 2017). Lo que demuestra que no hay una sola manera en que se pueda realizar el
procesamiento de datos, es decir; que existen varias técnicas que podemos utilizar para el
procesamiento de los resultados que se obtengan del instrumento de recogida de datos.
La técnica que se aborda en este trabajo de investigación se da a partir de las entrevistas,
dichos resultados pasan a ser transcritos; los mismos que se transforman en datos brutos para
el presente estudio. Luego se procede a realizar el proceso de categorización de datos asignando
a estos un respectivo tema central, seguido de subcategorías si es válido y necesario, y por
último se definen códigos que describan en esencia las categorías que anteriormente se han
obtenido, dando como resultado final una interpretación de los datos mucho más fácil de
comprender, analizar y distinguir.
31
Capítulo IV
4. Análisis y discusión de resultados
En el presente capítulo a desarrollar se realizará el análisis de los datos obtenidos
mediante la aplicación del instrumento de validación, la categorización y los resultados que se
pudo recabar durante el proceso de aplicación de las entrevistas correspondientes hacia el
personal de enfermería del Centro de salud materno infantil “Francisco Jácome”. Se efectuará
la transcripción de las entrevistas aplicadas, para que a partir de estas pueda realizarse la
interpretación, análisis oportuno y codificación adecuada, y de esta manera permitir una mejor
categorización y subcategorización y así extraer datos relevantes para el estudio en curso.
4.1. Análisis de resultados
Tabla 1Datos Brutos / Transformación
DATOS BRUTOS DATOS BRUTOS CÓDIGOS
ENTREVISTADO 1
ENTREVISTADORA: ¿Cómo se sintió
usted emocionalmente al enterarse que era
covid-19 positivo?
ENTREVISTADA: buenas tardes, bueno
emocionalmente me sentía asustada ya
que había tenido contacto con mi familia,
mamá, papá ambos sufren de lo que es
diabetes entonces por lo tanto ellos son
personas vulnerables y al enterarme claro,
sí, me chocó, pero siempre hay que seguir
adelante y tener toda la fe y esperanza de
que va a salir todo bien.
ENTREVISTADORA: Durante el curso
de la enfermedad ¿Cómo fue su
experiencia?
ENTREVISTADA: Dentro de lo que son
signos y síntomas tuve lo que es cefalea
intensa y constante, claro me quedé sin
sabor sin olfato y lo que es la saturación
gracias a Dios nunca desaturé solo
síntomas leves, o sea me dio el Covid pero
no me dio fuerte.
ENTREVISTADORA: ¿Y en el aspecto
psicológico?
ENTREVISTADA: Me deprimí, si me
deprimí el primer día, cuando me dieron
mis resultados al primero que le conté fue
a mi hermano, a mi hermano mayor, y él
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Capacidad de
afrontamiento ante
situaciones adversas
Depresión relacionada a
su estado de salud.
Miedo
Resiliencia
Depresión
32
me llamaba para hablar conmigo, pero yo
no podía porque sentía que iba a llorar y
eso no quería yo entonces sí, si me afectó.
ENTREVISTADORA: En el ámbito
personal, familiar, laboral y social ¿Cómo
afecto el transcurso de la enfermedad y
que medidas tomó?
ENTREVISTADA: En lo personal afectó
ya que obviamente uno tiene que aislarse,
tú te sientes como que no haces nada y
estar entre cuatro paredes, te ves tu sola
ahí, en lo familiar el no estar con mi
familia, el ver noticias y ver qué tanta
gente se muere y saber que tu familia es
vulnerable ya había tenido contacto con
ellos, en lo social aislada sin ver amigos,
no asistir a reuniones, estaba restringido
para todos.
ENTREVISTADORA: ¿Y en el ámbito
laboral?
ENTREVISTADA: Estuve aislada por
28 días.
ENTREVISTADORA: Luego de la
enfermedad, describa ¿cómo se sintió
usted emocionalmente al retomar sus
actividades laborales normales?
ENTREVISTADA: Al retomar las
actividades laborales me sentí ansiosa
porque quería ya volver a trabajar sentía
que después al volver iba a ser como
nueva pero también tenía miedo de volver
a contagiarme, de volver a estar aislada,
tengo una bebé pequeña entonces sí, si me
sentía con miedo aún.
ENTREVISTADORA: ¿Cómo manejó
los cambios emocionales o psicológicos
posteriores a la enfermedad y como afectó
a su desempeño laboral?
ENTREVISTADA: en lo laboral creo
que no me afectó sigo siendo igual que era
antes, sigo siendo activa, no he tenido
ninguna secuela como para decir no, estoy
así con dolor y no puedo rendir en el
trabajo. En lo psicológico cuando recién
supe de la enfermedad si tuve mucha
ansiedad y mucho miedo y eso, pero
actualmente es poco.
Depresión relacionada a
su estado de salud.
Imposibilidad de poder
realizar sus actividades
habituales.
Intranquilidad e
inquietud intensa por
amenazas externas.
Estado de aislamiento
Ausencia en el puesto
de trabajo por
compromiso a la salud.
Estado de inquietud
extrema por cambios en
el estilo de vida.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Cambios en el
desempeño laboral por
cambios en su salud
mental y física.
Estado de inquietud
extrema por cambios en
el estilo de vida.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Depresión
Frustración /
Angustia
Soledad
Ausentismo laboral
Ansiedad
Miedo
Rendimiento laboral
Ansiedad / miedo
33
ENTREVISTADORA: ¿Considera usted
que es importante que el personal de
enfermería mantenga una adecuada salud
mental al momento de proporcionar
cuidados de enfermería?
ENTREVISTADA: Claro, sí porque
nosotros somos para el paciente, para los
usuarios nosotros somos como un ejemplo
muchas veces, entonces para darles una
guía o cuidarlos, darles lo que necesitan
nosotros debemos estar preparados
psicológicamente mentalmente y
físicamente.
Respuesta emocional
acertada ante cualquier
situación.
Equilibrio
emocional
ENTREVISTADO 2
ENTREVISTADORA: ¿Cómo se sintió
usted emocionalmente al enterarse que era
covid-19 positivo?
ENTREVISTADA: Mal, muy mal, tuve
angustia, porque igual los síntomas fueron
muy, muy fuertes ya que yo estaba
laborando y me contagié en el trabajo,
entonces eso fue un shock tan emocional
y psicológicamente porque el trauma que
tú vives con el COVID es muy feo.
ENTREVISTADORA: Durante el curso
de la enfermedad ¿Cómo fue su
experiencia?
ENTREVISTADA: Fue horrible porque
paré en el IESS de Valdivia, tuve que
ponerme oxígeno, me hice un tratamiento
de ozonoterapia, en el cual tuve que gastar
bastante dinero, y la verdad fue un gasto
muy grande y perdí bastantes cosas e
incluso perdí bastante familia (se observa
expresión facial de dolor y tristeza).
ENTREVISTADORA: Y dentro de los
signos y síntomas, manifestaciones
clínicas ¿Cuáles tuvo?
ENTREVISTADA: No podía respirar
bien, tenía como manchitas en los
pulmones en las cuales ya me había hecho
exámenes, puros exámenes me hice y me
atendía un doctor otro doctor estaba de
aquí y allá entonces yo tenía miedo de
contagiar a mi mamá porque ella era la
única que me apoyaba y todo eso y aparte
Intranquilidad e
inquietud intensa por
amenazas externas.
Estrés provocado por el
conjunto de factores
físicos y psicológicos.
Estrés provocado por el
conjunto de factores
físicos y psicológicos.
Sentimiento de dolor
atribuido a
acontecimiento
negativo.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Angustia
Estrés
Estrés
Tristeza
Miedo
34
de eso dolor de cabeza, los ojos me ardían,
todos los síntomas del covid.
ENTREVISTADORA: En el ámbito
personal, familiar, laboral y social ¿Cómo
afecto el transcurso de la enfermedad y
que medidas tomó?
ENTREVISTADA: Yo tengo mi cuarto o
sea, es tipo suite donde nadie, solo tengo
mi cocina y todo, o sea prácticamente yo
me hacía todas mis cosas, simplemente me
ponían en la puerta lo que yo mandaba a
comprar, me golpeaban y yo cogía y
entraba y nadie más entraba, yo misma
aseaba todo, o sea yo sentí dolor pero igual
lo hacía por proteger a mi familia porque
prácticamente mi familia es tercera edad y
vulnerables entonces yo no quería causar
ningún inconveniente en esa cuestión.
ENTREVISTADORA: Ya en el ámbito
laboral supongo que pidió permiso, le
dieron sus vacaciones
ENTREVISTADA: Claro, o sea, desde
que yo me enfermé de covid y ya terminé
esa etapa yo comencé a enfermarme más
porque aparte de eso yo soy diabética,
entonces yo comencé a enfermarme más,
tuve permiso, el IESS y todas esas cosas,
o sea si ha causado un poquito de
inconveniente en esa cuestión.
ENTREVISTADORA: ¿Y dentro de lo
que es el ámbito social?
ENTREVISTADA: Pasaba aislada, no
tenía comunicación con nadie.
ENTREVISTADORA: Luego de la
enfermedad, ¿describa cómo se sintió
usted emocionalmente al retomar sus
actividades laborales normales?
ENTREVISTADA: Demasiada angustia,
temor, me dolía mucho la cabeza, porque
yo pensaba demasiado en mi familia, que
no me toquen, que no vengan mis
sobrinas, tengo una sobrina pequeña que
ella solo pasaba llamándome que quiere
verme, entonces ella lloraba bastante y yo
también porque esas cuestiones son muy
feas la verdad que la etapa de COVID es
bien fea.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Ausencia en el puesto
de trabajo por
compromiso a la salud.
Estado de aislamiento.
Intranquilidad e
inquietud intensa por
amenazas externas.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Depresión relacionada a
su estado de salud.
Miedo
Ausentismo laboral
Soledad
Angustia / Miedo
Depresión
35
ENTREVISTADORA: ¿Cómo manejó
los cambios emocionales o psicológicos
posteriores a la enfermedad y como afectó
a su desempeño laboral?
ENTREVISTADA: Eh, un poco porque
recuerdo que yo en los pulmones tenía
manchitas y eso no me permitía respirar
bien y ahora usar todos los días mascarilla
como que yo me ahogaba en ese entonces,
tenía que hacer terapia con el licenciado
de terapia respiratoria hacer todas esas
cosas para yo de nuevo dar oxígeno a mis
pulmones.
ENTREVISTADORA: ¿Considera usted
que es importante que el personal de
enfermería mantenga una adecuada salud
mental al momento de proporcionar
cuidados de enfermería?
ENTREVISTADA: Claro, claro que, si
porque igual eso ayuda bastante al
momento de atender al paciente, al
momento de dar cualquier charla o sea es
algo de comunicación, yo creo que, si es
primordial, uno tiene que estar bien para
poder ayudar a los demás.
Uso adecuado del
Equipo de Protección
Personal
Respuesta emocional
acertada ante cualquier
situación.
Bioseguridad
Equilibrio
emocional
ENTREVISTADO 3
ENTREVISTADORA: ¿Cómo se sintió
usted emocionalmente al enterarse que era
covid-19 positivo?
ENTREVISTADA: bueno, al inicio no
sabía que era covid positivo, me dijeron
que este… eran síntomas de dengue,
entonces ya cuando empecé a perder el
olfato, entonces ahí si ya me asusté, la
verdad si me sentí aterrada por las noticias
porque fue en el mes de… de abril, ¡de
marzo! Fue en el mes de marzo cuando
aún todavía había este problema que no
sabía cómo controlar esta enfermedad y
todo eso y mucha gente murió, en ese
tiempo.
ENTREVISTADORA: Durante el curso
de la enfermedad ¿Cómo fue su
experiencia?
ENTREVISTADA: ah, ok. Si, bueno los
síntomas, mi síntoma más fuerte fue el
dolor de cabeza, porque aparte de un dolor
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Miedo
36
de cabeza normal, fuerte, la cabeza sentía
que me quemaba o sea, era caliente y no
tenía fiebre o sea lo caliente era por dentro,
era como que si algo se me estaba, no sé,
fue terrible, el dolor de cabeza fuerte, eh
luego, este… de ahí lo que es, eh, perdí el
olfato, eso sí, el gusto también, y
escalofríos, fiebre y dolor en los huesos
pero lo más fuerte de todos esos síntomas
fue el dolor de cabeza durante diez días
más o menos , de 10 a 12 días fueron mis
síntomas.
ENTREVISTADORA: ¿Y
emocionalmente como se sentía? ENTREVISTADA: Si eso sí, me sentía
preocupada más que todo por mi hijo que
estaba en la casa, a él lo habían mandado
a casa porque la empresa de él, este…
hicieron teletrabajo directamente apenas
tuvieron las noticias este… mandaron a las
personas a su casa a trabajar desde su casa.
Entonces con él nos separamos en la
misma, en la misma casa, pero lo veía de
lejos, nos saludábamos, pero no me le
acercaba, no quería ni acercarme a él, o
sea en realidad fue terrible, que recordarlo
créame que me da mucha tristeza porque
fue un temor grande.
ENTREVISTADORA: En el ámbito
personal, familiar, laboral y social ¿Cómo
afecto el transcurso de la enfermedad y
que medidas tomó?
ENTREVISTADA: Ah ya, sí bueno, una
de esa fue la que te dije el distanciamiento
con mi hijo, con mi esposo también, este,
yo ocupé una sola habitación en ese
momento para no, no, como nos indicaron
no, que había que estar sola en la
habitación, este… comía sola, y ya
después conforme pasaba el tiempo, me
iba sintiendo mejor, ya podía compartir
por ejemplo, la sala pero a una distancia
de 2 metros como mínimo, y siempre todo
el tiempo con la mascarilla en casa, este…
yo no tuve permiso en sí como
enfermedad porque como ya te dije al
inicio me dijeron que era dengue, o sea
nunca me hicieron la prueba del Covid,
porque no habían en ese rato, se lo hacían
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Intranquilidad e
inquietud intensa por
amenazas externas.
Sentimiento de dolor
atribuido a
acontecimiento
negativo.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Imposibilidad de poder
realizar sus actividades
habituales.
Miedo
Angustia
Tristeza / Miedo
Frustración
37
a las personas que estaban como quien
dice con los síntomas más fuertes, como
mi dolor era dolor de cabeza y la fiebre no
era tan alta, no me hicieron el examen del
Covid. El examen del Covid me lo
hicieron después de un mes, de todo que
yo estaba, ya había incluso regresado a
trabajar no me dieron permiso médico
tampoco, pero sí tuve que pedir mis
vacaciones como presenté que estaba
enferma ya me dieron este… las
vacaciones de una semana porque no me
sentía preparada para volver a retomar mis
actividades.
ENTREVISTADORA: Luego de la
enfermedad, ¿describa cómo se sintió
usted emocionalmente al retomar sus
actividades laborales normales?
ENTREVISTADA: Bueno, yo soy una
persona fuerte también y decidí que
solamente me tenía que cuidar al 100%
porque la primera vez pienso yo que me
contagie porque al inicio incluso dijeron
que no teníamos que usar la mascarilla, en
el centro de salud nos dijeron que no era
necesario, y hubo una visita de la OMS
que hizo en el centro de salud Martha de
Roldós y dijo que no era necesario usar la
mascarilla y le preguntó incluso a la
directora en ese tiempo que porque
estábamos usando mascarilla y la
directora le dijo por precaución y porque
algunas personas teníamos problemas
respiratorios pero no fue así, si no que
nosotros si nos estábamos cuidando con la
mascarilla pero después dijeron que no era
necesario, al inicio cuando no se veían
muchos casos acá.
ENTREVISTADORA: mmm… Bueno y
emocionalmente ¿cómo se sintió cuando
retomó sus actividades normales?
ENTREVISTADA: Ya, emocionalmente
ya haber sobrepasado ese tiempo con la
enfermedad pienso yo que como me dio
una sepa que no fuera tan fuerte; tranquila
y también como te dije para cuidarme el
100% y me sentí más tranquila, pero con
temor hasta ahora, con el temor hasta
ahora de encontrarme con esa cepa que
Ausencia en el puesto
de trabajo por
compromiso a la salud.
Capacidad de
afrontamiento ante
situaciones adversas.
Uso adecuado del
Equipo de Protección
Personal
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Ausentismo laboral
Resiliencia
Bioseguridad
Miedo
38
causa la muerte o que te puede mandar a
UCI o intubación y todos esos casos.
ENTREVISTADORA: ¿Cómo manejó
los cambios emocionales o psicológicos
posteriores a la enfermedad y como afectó
a su desempeño laboral?
ENTREVISTADA: bueno los manejé en
este caso protegiéndome con todos los
equipos y ya incluso a estas alturas ya te
dan la mascarilla te dan los implementos
de seguridad y los que no nos dan porque
a veces no alcanza o no hay, pues yo me
los proporciono personalmente, y
emocionalmente, también siempre me voy
a la parte religiosa siempre
encaminándome en Dios, este… estoy en
las manos de él, como siempre lo he dicho
de esa manera y que gracias a él es que
estamos todos acá protegiéndonos y
protegiéndome.
ENTREVISTADOR: ¿Usted cree que el
personal de enfermería mantenga una
adecuada Salud Mental cuando uno está
dando cuidados de enfermería?
ENTREVISTADA: Sí es muy
importante porque de acuerdo cómo uno
se siente es lo que tú transmites a la
persona al cuidado, un ejemplo yo como
te digo mi caso me enfermé me asusté pero
actualmente estoy tranquila sé que tengo
que cuidarme que manteniendo la
distancia, poniéndome mascarilla, no
tocándome la cara, haciendo todos esto,
llevando todos los protocolos, sé que si de
pronto me encuentro con alguien con
Covid me voy a proteger 99% o un 95%
de esa manera, pero me siento segura y
eso es importante porque así mismo tú
puedes transmitir a la persona, diciéndole,
inculcándole que se lave las manos, que
guarden distancia, y todo los demás
protocolos que debemos seguir en este
caso.
Uso adecuado del
Equipo de Protección
Personal
Creencias como base
para afrontar las
adversidades.
Respuesta emocional
acertada ante cualquier
situación.
Equilibrio emocional
Uso adecuado del
Equipo de Protección
Personal
Bioseguridad
Creencias
Equilibrio
emocional
Bioseguridad
39
ENTREVISTADO 4
ENTREVISTADORA: ¿Cómo se sintió
usted emocionalmente al enterarse que era
covid-19 positivo?
ENTREVISTADA: Primeramente, me
sentí con miedo, temor, pensaba que me
iba a morir, pensaba en cómo protegerme
yo para no contagiar a mi familia, o sea
trataba de alejarme no me iba a mi casa.
ENTREVISTADORA: Durante el curso
de la enfermedad ¿Cómo fue su
experiencia?
ENTREVISTADA: en el momento de la
enfermedad uno lo que sintió vivir es una
angustia, una desesperación, que uno no
pensaba al momento de que me iba a poner
mal, ya, de que iban a sacarme corriendo a
un hospital y empecé a… uh Dios mío, yo
tenía temor a la intubación, pero gracias a
Dios no llegué a eso.
ENTREVISTADORA: ¿Qué síntomas
tenía?
ENTREVISTADA: Yo sentía una
desesperación, sentía una angustia, estaba
saturando bajo, pero gracias a Dios como
tenía mi hijo médico y la otra que es
enfermera mi hija también, me atendieron.
Durante el curso de la enfermedad mi
experiencia fue de angustia,
desesperación, tras de eso, más temor, al
miedo, a las cosas que pasaban cómo la
gente se moría en la calle. Yo decía Dios
mío me voy a morir, tenía temor.
ENTREVISTADORA: En el ámbito
personal, familiar, laboral y social ¿Cómo
afecto el transcurso de la enfermedad y
que medidas tomó?
ENTREVISTADA: En el ámbito
personal, me dio mucha tristeza porque
contagié a mi nieta, mi hija, toda mi
familia se contagió, nosotros aislados en
mi casa, mi hija aislada en otra casa y
entonces yo me sentía desesperada en el
ámbito familiar, ya me sentía impotente.
ENTREVISTADORA: ¿Y en el ámbito
laboral?
ENTREVISTADA: En el ámbito laboral
tuve que pedir permiso para que…, no me
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Intranquilidad e
inquietud intensa por
amenazas externas.
Intranquilidad e
inquietud intensa por
amenazas externas.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Intranquilidad e
inquietud intensa por
amenazas externas.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Sentimiento de dolor
atribuido a
acontecimiento
negativo.
Imposibilidad de poder
realizar sus actividades
habituales.
Miedo / Angustia
Angustia / Miedo
Angustia / Miedo
Tristeza /
Frustración
40
preocupe mucho en el ámbito laboral
porque saqué cargo vacaciones y yo
estuve ahí pero, me hice las pruebas nunca
me salieron las pruebas de este positivas,
eso era lo más triste, que me salían
negativas pero a mí me salió positivo con
la prueba de antígeno que me hice, ya, y la
tomografía porque si no… Y yo temía
porque en el barrio mío se murieron como
o seis vecinos, un chico joven que lo
entubaron al otro día se murió y tenía
temor, temor.
ENTREVISTADORA: Luego de la
enfermedad, describa ¿cómo se sintió
usted emocionalmente al retomar sus
actividades laborales normales?
ENTREVISTADA: O sea ya me sentí
aliviada, o sea me sentí primeramente
preocupada porque no me salía, este… en
la prueba rápida me salía infecciosas, me
seguía saliendo infecciosa, y el médico
ocupacional me dijo: “No ya tiene que
reintegrarse, tiene que reintegrarse” yo le
pedí tanto a Dios y me vine a trabajar y me
vine a trabajar, y dije Dios mío de aquí voy
a tratar de cuidarme, de no contagiar ni
volverme a contagiar más, entonces lo que
hice tenía mucha medida de precaución,
comencé a trabajar bien protegida, con sus
medidas de seguridad y hasta aquí estoy
bien ya me hice la prueba hace poco me
salió negativa pero si sigo haciéndome mi
control.
ENTREVISTADORA: ¿Cómo manejó
los cambios emocionales o psicológicos
posteriores a la enfermedad y como afectó
a su desempeño laboral?
ENTREVISTADA: Un poco de temor
nada más, mi desempeño laboral ha sido
igual, claro que me siento ya no, ya con un
poquito de temor, de temor de las personas
que vienen y han salido positivos entonces
ya tomo muchas medidas de precaución.
Ausencia en el puesto
de trabajo por
compromiso a la salud.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Intranquilidad e
inquietud intensa por
amenazas externas.
Creencias como base
para afrontar las
adversidades.
Uso adecuado del
Equipo de Protección
Personal
Cambios en el
desempeño laboral por
cambios en su salud
mental y física.
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Ausentismo laboral
Miedo
Angustia
Creencias
Bioseguridad
Rendimiento laboral
Miedo
41
ENTREVISTADO 5
ENTREVISTADORA: ¿Cómo se sintió
usted emocionalmente al enterarse que era
covid-19 positivo?
ENTREVISTADA: Bueno, eh…
nosotros trabajamos en una área de lo que
es la emergencia, pero en ese entonces
estaba trabajando en el área de curaciones,
un área que es completamente cerrada
donde mi compañero qué es el que trabaja
ahí, no pudo hacerlo porque había el
peligro de contagiarse y él era muy
propenso a pasarle alguna desgracia
entonces le dieron sus vacaciones y se fue,
me quedé trabajando ahí y cómo
desgraciadamente a veces falta material
para poderse cuidar uno mismo entré
trabaje todo el tiempo de lunes a viernes,
se trabaja ahí de 8 de la mañana a 2:30 más
o menos o 2 de la tarde, atendía los
pacientes con pie diabético, personas con
úlceras, personas con problemas de
úlceras varicosas, en donde uno trabaja
una área muy contaminada, pero en sí, los
pacientes no se saben si realmente tienen
el covid uno no lo puede ver, no se ve
físicamente el malestar que tiene el
paciente pero ellos nunca dicen me siento
mal o me siento así, uno trabajaba, hacía
su trabajo, eh… pasó un tiempo en el mes
de marzo por los primeros días cuando ya
comenzó esta cuestión de suspender, y
salir a la 1 de la tarde porque se comenzó
el Covid y toda esta situación yo, muy
aparte de estar en el área de curaciones que
es una área donde está completamente
cerrado el cuarto, venía a la emergencia a
terminar mi guardia hasta las 4 de la tarde,
en la parte de acá afuera, y ya me sentía un
poquito mal comencé a ahogarme, los
primeros días tuve, me dio fiebre, pero ese
día yo me sentía mal y había salido franco
dos días y me fui donde el médico el
médico lo que me supo decir de que tenía
faringitis porque ese día me había tomado
dos Paracetamol para poderme sentir
mejor pero llegué allá y la doctora me
supo decir que era una faringitis pero
luego es imposible que usted me diga que
Inquietud por falta de
certeza ante exposición
al peligro.
Incertidumbre
42
es una faringitis porque me siento súper
mal, me ahogaba, no podía dormir, me
sentía super mal entonces me hice una
prueba y salí positiva pero como
supuestamente las cosas no no no no no
mandaron a descanso ni nada porque
faltaba personal yo igual venía trabajar así
con esa enfermedad.
Me ahogaba estaba saturando bajo, yo
cogía y me ponía dexametasona, me hacía
nebulizaciones los médicos se daban
cuenta que me sentía mal. Claro que
andaba súper que protegida pero igual me
sentía me sentía cansada, no tuve las
vacaciones que le dieron a las demás
personas, no lo hicieron, porque
casualmente por no haber personal para
ayudar y que pueda reemplazar nosotras
porque iban cayendo las compañeras y
nosotros no podíamos que dejar sin
personal aquí adentro lo que es
emergencia pero sí pero sí… sí me sentía
mal saturaba bajo, me dolía la cabeza, los
médicos veían que tenía como arritmia,
me faltaba la respiración, más con las
mascarillas que uno utiliza le quita mucho
más la respiración, salieron en las pruebas
salieron que tenía COVID y yo, yo todo el
COVID lo pasé trabajando, lo pasé mal,
me dolían los huesos, me dolía la cabeza.
ENTREVISTADORA: ¿Y
emocionalmente como se sentía?
ENTREVISTADA: Mal, porque se
supone que nosotros somos un área de
salud que se supone que deberían estar
sobre todo nosotros que trabajamos para
todos, todas las personas que vienen acá se
les da el servicio y se los ayuda en
cualquier situación que tengan ellos y
nosotros estando enfermos no se
preocuparon, no vinieron a decir vamos a
hacerle esto, vamos a darle lo de acá, pasó
y se enteraron que casi toda la emergencia
estaba con COVID y trabajando pero no
les importó, más bien ellos se dieron
quemeimportismo y se hicieron de
COVID y nunca vinieron y nosotros así
trabajamos, trabajamos, trabajamos y nos
sentíamos súper mal porque aquí se da el
100% de su trabajo a este Centro de Salud
Ausencia en el puesto
de trabajo por
compromiso a la salud.
Indignación ante actos
que considera injusto.
Aumento de carga
laboral ...
Indignación ante actos
que considera injusto.
Indignación ante actos
que considera injusto.
Ausentismo laboral
Indignación /
Sobrecarga laboral
Indignación
Indignación
43
pero sentir el quemeimportismo de parte
de las personas que nos llevan a nosotros
de la mano y no atendernos ni cuidarnos ni
presentarnos ni se fue algo fatal para
nosotros y para mí mucho más porque uno
entrega el 100% y ver que no hay esa
ayuda mutua de consideración al personal
que está laborando y ayudando a mucha
gente, me sentía súper mal pero la
necesidad de trabajar de tener un trabajo
nos hace seguir adelante, ya pasamos las
situaciones, recién comenzaron después
de que pasamos nos enfermamos nos dio
de todo a darnos materiales equipos y
cosas que ya… , ya nosotros ya nos
habíamos contagiado.
ENTREVISTADORA: Durante el curso
de la enfermedad ¿Cómo fue su
experiencia?
ENTREVISTADA: Fatal, fue algo feo
que no se lo deseo a nadie, pero gracias a
Dios, mis defensas y mi alimentación y
mis situaciones fueron las que no me
permitieron que me vaya a un hospital,
que este entubada ni esté con esas
situaciones
ENTREVISTADORA: En el ámbito
personal, familiar, laboral y social ¿Cómo
afecto el transcurso de la enfermedad y
que medidas tomó?
ENTREVISTADA: Bueno mi hija se
contagió cuando vino acá se contagió aquí
y de aquí se fue enferma allá, eh… Si
llegaba, me sacaba toda la ropa hacía todo
lo que se tenía que hacer, en ese entonces
le digo nos daban los líquidos para poder
poner en el traje, pero ya cuando
estábamos, cuando ya habíamos estado
enfermas, y … nos ayudamos en dejar,
antes de entrar a mi casa a dejar todo
afuera, lavarlas y tratar de no contagiar a
nadie más porque por ahí vivía mi hijo,
mis nietos, entonces sentía mucha
preocupación y miedo porque imagínate si
se enfermaban ellos más todavía que son
más chiquitos y mi hijo que es propenso a
pasarle algo porque el sufre de… él es
gordito y le puede dar algo más todavía.
Capacidad de
afrontación ante
situaciones adversas.
Sentimiento de dolor
atribuido a
acontecimiento
negativo.
Creencias como base
para afrontar las
adversidades.
Aplicación de medidas
generales de
bioseguridad
Miedo expresado por la
presencia del peligro.
Resiliencia
Tristeza / Creencias
Bioseguridad
Miedo
44
ENTREVISTADORA: Luego de la
enfermedad, describa ¿cómo se sintió
usted emocionalmente al retomar sus
actividades laborales normales?
ENTREVISTADA: Le cuento que
nosotros, eh… bueno para mí he trabajado
enferma con Covid, me sané trabajando
porque no he tenido descanso para nada en
ese sentido de mi enfermedad, y … uno
sigue adelante porque le toca, le toca
trabajar, le toca poner su 100% y sólo Dios
es el que nos ha ayudado a seguir y a
continuar en este trabajo, pero si es duro
esa situación de que no haya una
preocupación de parte de… por quien
nosotros damos la vida prácticamente.
Bueno estoy viviendo las secuelas, las
secuelas del Covid debido a eso la presión
se me subió demasiado, estoy tomando
medicina para la presión, se me subió el
ácido úrico, estoy tomando las alopurinol
para el ácido úrico, estoy tratando de…, en
vez de bajar de peso como muchas
personas bajaron de peso, en cambio a mí
me dio ansiedad, de comer y no tenía ni
gusto ni sabor ni nada pero la necesidad
del cuerpo mismo me pide, me dolía el
epigastrio, tenía que comer para no
sentirme mal pero no sentía nada si me
entiende, no quería ni comer ya llegó un
punto que no quería ni comer porque es
algo que tú te metes y no sientes nada que
comes ni sabores nada, iba pasando el
tiempo y aún todavía que ya han pasado
cuántos meses tengo poco sabor, poco a
poco está viniendo porque hasta hace poco
no tenía casi nada, solo el sal y el dulce
pero usted le puede echar comino pimienta
y yo no sentía nada de eso nada, nada,
nada, recién siendo lo que es dulce lo que
esa sabor y todavía sigue la secuelas como
dicen los médicos, no sabemos en qué
tiempo una persona se puede normalizar
por esta enfermedad.
ENTREVISTADORA: ¿Cómo manejó
los cambios emocionales o psicológicos
posteriores a la enfermedad y como afectó
a su desempeño laboral?
Cambios en el
desempeño laboral por
cambios en su salud
mental y física.
Creencias como base
para afrontar las
adversidades.
Indignación ante actos
que considera injusto.
Lesión orgánica
provocada por
alteración psicológica.
Estado de inquietud
extrema por cambios en
el estilo de vida.
Rendimiento laboral
Creencias
Indignación
Fenómeno
psicosomático
Ansiedad
45
ENTREVISTADA: Mi desempeño
laboral antes era más lento, sí ha dejado
una lentitud, dijo el doctor me ha dejado el
sistema, me dijo él está lento todo, todo,
está evolucionando lentamente, estoy
tomando medicaciones para activar el
sistema que está lento me dijo el doctor,
pero esa medicación que me mandaba el
doctor me hacía subir a 250, 300 la
presión, entonces la suspendí. Trato en lo
posible de seguir, avanzar y no dejarme
caer por la depresión porque cuando uno
es activo y dejar la actividad por las
secuelas que da el Covid molesta, si
molesta eso, sigo adelante, sigo, avanzo,
sigo haciendo mi trabajo trato de caminar,
de hacer ejercicio, de bajar en las comidas,
todo lo que el médico me recomendó para
volver a mí misma vida diferente de
actividad, de ser una persona activa una
persona dinámica.
Cambios en el
desempeño laboral por
cambios en su salud
mental y física.
Respuesta emocional
acertada ante cualquier
situación.
Imposibilidad de poder
realizar sus actividades
habituales.
Capacidad de
afrontamiento ante
situaciones adversas.
Rendimiento laboral
Equilibrio
emocional
/ Frustración /
Resiliencia
46
Tabla 2 Matriz de Categorización
Tema Central Categorías Subcategorías Códigos
Repercusiones psicológicas posterior
a la enfermedad COVID-19
Según las entrevistas realizadas al
personal de enfermería en el centro de
salud Materno Infantil Francisco
Jácome, el objeto de estudio si presenta
repercusiones psicológicas posteriores
al COVID-19 ya que en ellos
manifiestan sentir miedo, ansiedad
angustia al retomar sus actividades
normales. Otro punto a considerar
dentro de las repercusiones
psicológicas posteriores a la
enfermedad es el impacto que se
produce en el ámbito laboral, donde se
presenta el cambio en el rendimiento
laboral, aumento de las ausencias en el
puesto de trabajo y por ende sobre
carga laboral del personal de
enfermería. Es de suma importancia
mencionar que durante la entrevista las
participantes describen el valor
significativo de ser resilientes, recalcan
que las creencias y la espiritualidad son
la base para afrontar las situaciones
difíciles que se presentan en su vida.
Por último, en su gran mayoría
destacan que para que el personal de
enfermería pueda desarrollar todos sus
roles apropiadamente es indispensable
el equilibrio emocional y mantener una
adecuada salud fisiológica, emocional
y mental.
Repercusiones
psicológicas
relacionadas al
COVID 19
Al inicio de la
enfermedad
Miedo
Ansiedad
Incertidumbre
Angustia
Estrés
Durante la
enfermedad
Depresión
Indignación
Angustia
Frustración
Soledad
Tristeza
Después de la
enfermedad
Miedo
Ansiedad
Depresión
Fenómeno
psicosomático
Angustia
Frustración
Impacto de las
consecuencias
psicológicas en las
competencias de los
profesionales de
enfermería.
Mecanismos de
afrontamiento
Resiliencia
Creencias
Equilibrio emocional
Bioseguridad
Competencias
laborales
Ausentismo laboral
Sobrecarga laboral
Rendimiento laboral
47
4.2. Discusión de resultados
Repercusiones psicológicas relacionadas al COVID-19
Siendo nuestro objeto de estudio las repercusiones psicológicas posteriores a la
enfermedad COVID 19, se entrevistó al personal de enfermería que laboró durante la pandemia
en el Centro de Salud Materno Infantil “Francisco Jácome”, obteniendo como resultados
consecuencias a nivel psicológico como ansiedad, miedo, depresión, angustia, estrés, entre
otras. Al momento de indagar acerca de sus emociones luego de la enfermedad y retomar sus
actividades normales, una participante manifestó: “Demasiada angustia, temor, me dolía
mucho la cabeza, porque yo pensaba demasiado en mi familia, que no me toquen, … tengo una
sobrina pequeña que ella solo pasaba llamándome que quiere verme, entonces ella lloraba
bastante y yo también porque esas cuestiones son muy feas la verdad que la etapa de COVID
es bien fea.” Otra participante expresó: “con temor hasta ahora, con el temor hasta ahora de
encontrarme con esa cepa que causa la muerte o que te puede mandar a UCI o intubación”
En su artículo científico, PONCE y OTROS refieren que “Muchos de los pacientes
recuperados de COVID-19 sufren estrés durante varias semanas, otros síntomas psicofísicos
que incluyen depresión, miedo y ansiedad pueden persistir por más tiempo.” (Ponce, Muñiz,
Mastarreno, & Villacreses, 2020), es así que su estudio coincide de manera real con lo que
expresa el participante, dejando claro que la salud mental se encuentra enormemente
comprometida luego de la enfermedad por COVID-19; presentando síntomas de ansiedad,
estrés, depresión, y otros que podrían estar acarreando mayores dificultades en su salud y en
su diario vivir.
Impacto de las consecuencias psicológicas en las competencias de los profesionales
de enfermería.
Dentro del impacto de las consecuencias psicológicas en las competencias de los
profesionales de enfermería se describen el ausentismo laboral, la sobrecarga laboral y el
rendimiento laboral. Mediante el análisis de las entrevistas se obtuvo como resultado que las
consecuencias psicológicas sí generan un impacto en las competencias de los profesionales de
enfermería. Una licenciada expresó: “tuve que pedir mis vacaciones como presenté que estaba
enferma ya me dieron este… las vacaciones de una semana porque no me sentía preparada
para volver a retomar mis actividades.” Otra entrevistada manifiesta: “me sentía súper mal
48
entonces me hice una prueba y salí positiva, no mandaron a descanso ni nada porque faltaba
personal yo igual venía trabajar así con esa enfermedad… casualmente por no haber personal
para ayudar y que pueda reemplazarnos a nosotras porque iban cayendo las compañeras y
nosotros no podíamos que dejar sin personal aquí adentro; he trabajado enferma con Covid,
me sané trabajando porque no he tenido descanso para nada”. “Mi desempeño laboral está
más lento, sí ha dejado una lentitud”.
En su estudio, CASTELAR establece una relación entre el ausentismo, la sobrecarga y
rendimiento laboral con el riesgo de disminuir la calidad de atención a los usuarios, expresando
lo siguiente (Castelar, 2020):
“La presencia de una pandemia, podría traer, además; repercusiones psicosociales entre
el personal de enfermería. Todo esto puede producir una carga de estrés importante
viéndose reflejada en ausentismos laborales, que es un problema frecuente durante los
últimos meses, el cual pone en riesgo la calidad de los servicios ofertados.”
Las repercusiones psicológicas de una pandemia acarrean un alto impacto en las
competencias del personal de enfermería, evidenciado con el ausentismo laboral. Al haber
disminución de los recursos humanos a nivel sanitario habrá sobrecarga de trabajo para el
personal que se encuentre laborando, debido a la demanda de pacientes y actividades excesivas
que debe realizar; se relaciona con la calidad de la atención que se puede proporcionar.
• Mecanismos de afrontación
Las condiciones laborales estresantes que debe enfrentar a diario el personal de
enfermería en su trabajo han generado la necesidad de obtener mecanismos de afrontación,
tales como la resiliencia, las creencias y el equilibrio emocional a las adversidades. Una
licenciada expresó: “me chocó, pero siempre hay que seguir adelante y tener toda la fe y
esperanza de que va a salir todo bien”. Otra licenciada menciona: “emocionalmente, también
siempre me voy a la parte religiosa siempre encaminándome en Dios, este… estoy en las manos
de él, como siempre lo he dicho de esa manera y que gracias a él es que estamos todos acá
protegiéndonos y protegiéndome”.
Se destaca el estudio realizado por GARAY, el cual expresa que “El personal de
enfermería como piedra angular del sistema de salud afrontó el reto de la pandemia con
profesionalismo y humanismo centrado en el cuidado de la persona con una actitud resiliente.”
49
(Garay, 2021). Esto demuestra que el personal de enfermería utiliza los mecanismos de
afrontación para sobrellevar las situaciones críticas como la pandemia por COVID-19. La
resiliencia y las creencias son un pilar fundamental para que enfermería continúe al pie de lucha
desarrollando cada uno de sus roles, y es cuando se aprecia más el trabajo de los enfermeros.
El personal de enfermería entrevistado coincide que se debe poseer una adecuada salud mental
y el equilibrio emocional a la hora de proporcionar cuidados de enfermería. Una entrevistada
dijo: “de acuerdo cómo uno se siente es lo que tú transmites a la persona al cuidado”. Otra
licenciada acotó que: “para los usuarios nosotros somos como un ejemplo muchas veces,
entonces para darles una guía o cuidarlos, darles lo que necesitan nosotros debemos estar
preparados psicológicamente mentalmente y físicamente.”
4.3. Aproximación teórica
Para el personal de enfermería del centro de salud Materno Infantil “Francisco Jácome”,
el asunto de las repercusiones psicológicas posteriores a la enfermedad por COVID-19 es una
de las experiencias sin precedentes que no podían manejar y; que al momento de palpar esa
nueva realidad muchos de ellos se enfrentaron a varias consecuencias a nivel psicológico, al
manifestar que sentían miedo, ansiedad, angustia al retomar sus actividades normales. Otro
punto a considerar dentro de las repercusiones psicológicas posteriores a la enfermedad es el
impacto en las competencias de los profesionales de enfermería, aquí se destaca dos aspectos
muy relevantes como los mecanismos de afrontamiento y las propias competencias del personal
de enfermería. El personal de enfermería adopta varios mecanismos de afrontamiento ante
adversidades y describen el valor significativo de la resiliencia en sus actividades conforme
avanza esta pandemia, recalcando que las creencias y la espiritualidad también son la base para
afrontar las situaciones difíciles que se presentan en su vida. Por otro lado, se presentan dentro
de las competencias del personal de enfermería el cambio en el rendimiento laboral, aumento
de las ausencias en el puesto de trabajo y por consiguiente la sobre carga laboral del personal.
Por último, en su gran mayoría destacan el equilibrio emocional para hacer frente y mantener
una adecuada salud fisiológica, emocional y mental, y así se pueda desarrollar los roles
asignados durante su vida laboral.
La pandemia por COVID-19 era un tema totalmente desconocido y al no tener el
conocimiento acerca del manejo de la enfermedad, el personal de enfermería estuvo expuesto
de manera física y mental. Esto ocasionó muchos contagios de los enfermeros, convirtiéndose
50
en un factor estresante, como lo menciona el modelo de sistemas de Betty Neuman. Como se
pudo evidenciar en las entrevistas a los profesionales de enfermería al mencionarles que
describan cómo fue su experiencia durante la enfermedad, en su mayoría; ellos describen que
desde el momento que se enteraron de estar infectados por Coronavirus surgieron emociones
tales como la ansiedad, depresión, miedo, angustia; estos según Neuman se convierten en las
potenciales reacciones de estrés, que son generadas a causa de factores estresantes, y
posteriormente; puede determinarse si estas reacciones puedan o no extenderse en su
tratamiento, por lo tanto; al ellos contestar cómo se sintieron emocionalmente al retomar sus
actividades normales; se evidencia que estas repercusiones psicológicas continúan y afectan en
otros ámbitos de su vida.
En otro aspecto muy importante, la evaluación del impacto de estas consecuencias
psicológicas en las competencias laborales se evidencia al momento en que el sujeto de estudio
responde a la interrogante acerca de cómo manejó los cambios emocionales luego de la
enfermedad y si estos afectaron a su desempeño laboral. Una parte del personal entrevistado
refirió que no se sintieron emocionalmente aptos para retomar sus actividades normales,
ausentándose de su puesto de trabajo, por lo consiguiente esto genera una sobrecarga laboral
para los enfermeros que seguían laborando. En la Teoría del Estrés de Selye, menciona tres
fases para que se desencadenen procesos estresantes, comenzando por la fase de alarma; que
asociado a la investigación es el propio proceso de la enfermedad, seguido por la fase de
resistencia y adaptación; esta fase se relaciona con el estudio en el momento que las enfermeras
cuando mencionan el ausentismo laboral y la sobrecarga laboral dentro de la fase de resistencia.
Por otra parte, se evidencia que la gran mayoría experimentó una fase de adaptación, que
buscan sobrellevar las adversidades mediante los mecanismos de afrontamiento, como lo es la
resiliencia; al momento de tener como base las creencias y describir la importancia del
equilibrio emocional para el desarrollo de sus actividades.
51
Figura 1 Modelo Teórico
ENFERMERO
INFECCIÓN POR
COVID-19
REPERCUSIONES
PSICOLÓGICAS
FASE DE ALARMA
FACTOR ESTRESANTE FASE DE ADAPTACIÓN
MECANISMOS DE
AFRONTAMIENTO
IMPACTO EN LAS
COMPETENCIAS
LABORALES FASE DE RESISTENCIA
52
Capítulo V
5.1. Conclusiones
A través de la información obtenida mediante las entrevistas aplicadas al personal de
enfermería que se contagió de COVID-19 pertenecientes al Centro de Salud Materno Infantil
Francisco Jácome, se llegó a las siguientes conclusiones:
• La investigación realizada permitió dar cumplimiento al primer objetivo específico
en el cual se concluye que el personal enfermero que se contagió laborando en
tiempos de pandemia presenta consecuencias psicológicas posteriores a la
enfermedad tales como ansiedad, estrés, depresión, angustia, miedo, etc.; y estas
secuelas ponen en riesgo la salud mental y física del profesional.
• Mediante los datos obtenidos, y respondiendo al segundo objetivo específico del
trabajo investigación, en las entrevistas aplicadas a los sujetos de estudio se ha
logrado evaluar el impacto de las consecuencias psicológicas en las competencias
de los profesionales de enfermería, condicionando la calidad de atención a los
usuarios debido al ausentismo laboral y a la sobrecarga laboral.
• La aproximación teórica de acuerdo a los resultados obtenidos de la investigación
se ha podido concluir que para el profesional de enfermería el COVID-19 se
convierte en un factor estresante para el sujeto de estudio, desencadenando primer
lugar la fase de alarma, en este caso constituidas por las repercusiones psicológicas
que se presentaron. Luego, se obtiene como segunda fase la adaptación o resistencia,
y que tiene correlación con este estudio en los mecanismos de afrontamiento;
tratando de volver a su estado de equilibrio normal. Y por ultimo la fase de
agotamiento, se daría cuando la fase de alarma es mucho más fuerte que los
mecanismos que se manejan para afrontar estos factores estresantes.
Relacionándolo con el estudio, la fase de agotamiento se desarrolla cuando se
generan cambios en el ámbito laboral.
• Finalmente se concluye que la actual crisis por COVID-19 ha afectado de manera
significativa a los sistemas de salud; enfermería al proporcionar sus cuidados está
en un estrecho contacto con los pacientes lo cual conlleva el alto riesgo de contagio
53
además de la alta carga emocional al desarrollar sus labores en situaciones
complejas y de estrés. En el presente trabajo de investigación, se pudo obtener que
el personal de enfermería al infectarse presento repercusiones psicológicas
posteriores a la enfermedad; esto ha generado grandes consecuencias en el ámbito
laboral, pero es de suma importancia mencionar que enfermería a lo largo de su
formación profesional ha desarrollado mecanismos de afrontación, los cuales
ayudan a superar experiencias traumáticas.
5.2. Recomendaciones
• Se recomienda al personal de enfermería buscar recursos que promuevan una
excelente salud mental, que; como lo han mencionado anteriormente juega un papel
muy importante el equilibrio emocional en situaciones que ameritan el cuidado
directo a los usuarios.
• También se recomienda que el personal de enfermería debe fomentar la
investigación mediante la actualización de medidas de afrontamiento mas sanas y
que no comprometan el estado de autorrealización de estos profesionales de la salud.
• A las instituciones formativas de enfermería, se recomienda trabajar en la salud
emocional de sus estudiantes y futuros licenciados, para fortalecer sus aptitudes y
actitudes al afrontar las adversidades que se encontraran al momento de ejercer su
profesión en cualquier nivel de atención cumpliendo sus diferentes roles.
• Otra recomendación se da a la sociedad, y al personal de enfermería al conformarla
deben enfatizar los procesos que impliquen la educación e investigación para que la
profesión llegue al merecido reconocimiento social en épocas de pandemia, y que
su legado dentro de esta situación no sea perecedero.
54
Anexos
Guayaquil, 13 de noviembre de 2020
Lic. María Elena Olaya Pincay Mg.
Gestora Unidad de titulación
Carrera de Licenciatura en enfermería.
Ciudad.-
De nuestras consideraciones:
Nosotras, CINDY GERLYN CAYETANO GONZÁLEZ con CI. # 0951169747 y PAMELA
ELIZABETH ROSADO MENDOZA con CI. # 0928008499, Estudiantes del CUARTO
AÑO-INTERNADO, periodo lectivo 2020 - 2021 IR1 de la CARRERA DE
ENFERMERÍA, UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL, solicitamos a usted y por su
intermedio se apruebe el siguiente tema:
“COVID 19 EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA Y SUS REPERCUSIONES
PSICOLÓGICAS POSTERIORES A LA ENFERMEDAD”
Agradeciendo de antemano su amable atención.
ATENTAMENTE
Anexo 1 Denuncia de tema a Gestoría de Titulación
Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Carrera de Enfermería
Cdla. Universitaria Salvador Allende Telf:2281106 /2392528
55
Anexo 2 Oficio de aceptación del Centro de Salud
56
UNIVERSIDA DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
ANEXO I.- FORMATO DE EVALUACIÓN DE LA PROPUESTA DE TRABAJO DE TITULACIÓN
TRABAJO DE TITULACIÓN
Nombre de la propuesta de
trabajo de la titulación:
COVID-19 EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA Y SUS REPERCUSIONES
PSICOLÓGICAS POSTERIORES A LA ENFERMEDAD
Nombre del estudiante (s): Cindy Gerlyn Cayetano Gonzalez
Pamela Elizabeth Rosado Mendoza
Facultad: Ciencias Médicas. Carrera: Licenciatura en
Enfermería
Línea de
Investigación:
Cultura democracia y sociedad Sub-línea de
Investigación:
Aspectos psicosociales
en la diversidad
cultural: a nivel
comunitario, familiar,
de género, migratorio,
jurídico y de violencia.
Fecha de presentación de la
propuesta de trabajo de
Titulación:
Marzo Fecha de evaluación
de la propuesta de
trabajo de
Titulación:
Marzo
ASPECTO A CONSIDERAR CUMPLIMIENTO OBSERVACIONES
SI NO
Título de la propuesta de trabajo de
Titulación:
X
Línea de Investigación / Sub línea de
Investigación:
X
Planteamiento del Problema: X
Justificación e importancia: X
Objetivos de la Investigación: X
Metodología a emplearse: X
Cronograma de actividades: X
Presupuesto y financiamiento: X
_________________________________
Dra. Martha Morocho Mazón
DOCENTE TUTOR
C.I No. 0913636825
Anexo 3 Formato de Evaluación de la propuesta de trabajo de titulación
X APROBADO
APROBADO CON OBSERVACIONES
NO APROBADO
57
Anexo 4 Acuerdo de Plan de Tutoría de Trabajo
de Titulación
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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
ANEXO II.- ACUERDO DEL PLAN DE TUTORÍA DE TRABAJO DE TITULACIÓN
Guayaquil, 24 de noviembre del 2020
Sr (a).
Dra. Martha Morocho Mazón Msc.
Director (a) de Carrera En su despacho. –
De nuestra consideración:
Nosotros, Dra. Martha Morocho Mazón Msc., docente tutor del trabajo de titulación y el o
los estudiante(s) Cindy Cayetano González y Pamela Rosado Mendoza de la Carrera de
Licenciatura en Enfermería, comunicamos que acordamos realizar las tutorías semanales en
el siguiente horario Martes y Miércoles de 14:00 – 16:00, durante el periodo ordinario TII
2020 - 2021.
De igual manera entendemos que los compromisos asumidos en el proceso de tutoría son:
Asistir a las tutorías individuales 2 horas a la semana, con un mínimo de porcentaje de
asistencia de 70%.
Asistir a las tutorías grupales (3 horas a la semana), con un mínimo de porcentaje de asistencia
de 70%. Cumplir con las actividades del proceso, conforme al Calendario Académico.
Tengo conocimiento que es requisito para la presentación a la sustentación del trabajo de
titulación, haber culminado el plan de estudio, los requisitos previos de graduación, y haber
probado el módulo de actualización de conocimientos (en el caso que se encuentre fuera del
plazo reglamentario para la titulación).
Agradeciendo la atención, quedamos de Ud.
Atentamente,
_________________________ ______________________
Cindy Cayetano González Pamela Rosado Mendoza
C.I.: 0951169747 C.I.: 0928008499
_______________________________
Dra. Martha Morocho Mazón Msc.
C.I.: 0913636825
58
Anexo 5 Informe de avance de la Gestión Tutorial
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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA Cdla. Universitaria Salvador Allende Telf:2281106/2392528
ANEXO IV.- INFORME DE AVANCE DE LA GESTIÓN TUTORIAL
Tutor: Dra. Martha Morocho Mazón.
Título del trabajo: COVID – 19 en el personal de enfermería y sus repercusiones psicológicas
posteriores a la enfermedad.
Tipo de trabajo de titulación: Cualitativa. Carrera: Enfermería
_____________________ __________________________________
Docente – tutor Gestor de Integración Curricular y
C.I.: 0913636825 Seguimiento a Graduados
C.I.: 0920134806
No. DE
SESIÓN
FECHA
TUTORÍA
ACTIVIDADES DE
TUTORÍA
DURACIÓN: OBSERVACIONES Y
TAREAS ASIGNADAS FIRMA
TUTOR
FIRMA
ESTUDIANTE INICIO FIN
1. 24/11/2020
25/11/2020
Presentación de tutora
y de estudiantes.
Discusión del tema.
14:00 16:00
Elaborar del árbol de
problemas del tema
de estudio.
2. 01/12/2020
02/12/2020
Creación del árbol de
problemas y análisis
del tema a desarrollar.
14:00 16:00
Elaborar el capítulo 1
y 2 con normas APA
sexta edición.
3. 08/12/2020
09/12/2020
Desarrollo del capítulo
1 y 2. 14:00 16:00
Corregir formulación
de problema.
4. 15/12/2020
16/12/2020
Revisión y corrección
del capítulo 1. 14:00 16:00
Corregir marco
teórico y conceptual.
5. 22/12/2020
23/12/2020
Revisión y corrección
del capítulo 2. 14:00 16:00
Desarrollar capítulo 3
y 4.
6. 29/12/2020
30/12/2020
Desarrollo del capítulo
3 y 4. 14:00 16:00
Corregir metodología
aplicada al estudio.
7. 05/01/2021
06/01/2021
Revisión y corrección
del capítulo 3. 14:00 16:00
Elaborar entrevista
para obtener datos.
8. 12/01/2021
13/01/2021
Revisión y corrección
de cuestionario. 14:00 16:00
Transcribir los datos
obtenidos.
9. 19/01/2021
20/01/2021
Análisis de los datos
obtenidos. 14:00 16:00
Elaborar la discusión
de los resultados.
10. 26/01/2021
27/01/2021
Revisión y corrección
de la obtención de
resultados
14:00 16:00 Desarrollar capítulo 5
y anexos.
11. 02/02/2021
03/02/2021
Desarrollo del capítulo
5 y anexos. 14:00 16:00
Corregir las
recomendaciones.
12. 09/02/2021
10/02/2021
Revisión y corrección
del capítulo 5. 14:00 16:00 Agregar anexos.
13. 16/02/2021
17/02/2021
Revisión y corrección
de los anexos. 14:00 16:00
Corregir citas y
referencias.
14. 23/02/2021
24/02/2021
Revisión y ultimas
correcciones. 14:00 16:00
Entregar el trabajo de
titulación completo.
15. 02/03/2021
03/03/2021
Entrega final y revisión
por URKUN. 14:00 16:00
Realizar respectivas
correcciones.
59
Anexo 6 Rúbrica de Evaluación Trabajo de Titulación
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CARRERA DE ENFERMERÍA
ANEXO V.- RÚBRICA DE EVALUACIÓN TRABAJO DE TITULACIÓN
Título del Trabajo: COVID-19 en el personal de enfermería y sus repercusiones psicológicas posteriores a la enfermedad.
Autor(as): Cayetano González Cindy Gerlyn y Rosado Mendoza Pamela Elizabeth
ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJE
MÁXIMO CALFIFIC
ACIÓN
ESTRUCTURA ACADÉMICA Y PEDAGÓGICA 4.5 4.5
Propuesta integrada a Dominios, Misión y Visión de la Universidad de Guayaquil. 0.3 0.3
Relación de pertinencia con las líneas y sublíneas de investigación Universidad / Facultad/Carrera. 0.4 0.4
Base conceptual que cumple con las fases de comprensión, interpretación, explicación y
sistematización en la resolución de un problema. 1 1
Coherencia en relación a los modelos de actuación profesional, problemática, tensiones y tendencias
de la profesión, problemas a encarar, prevenir o solucionar de acuerdo al PND-BV. 1 1
Evidencia el logro de capacidades cognitivas relacionadas al modelo educativo como resultados de
aprendizaje que fortalecen el perfil de la profesión. 1 1
Responde como propuesta innovadora de investigación al desarrollo social o tecnológico. 0.4 0.4
Responde a un proceso de investigación – acción, como parte de la propia experiencia educativa y
de los aprendizajes adquiridos durante la carrera. 0.4 0.4
RIGOR CIENTÍFICO 4.5 4.5
El título identifica de forma correcta los objetivos de la investigación. 1 1
El trabajo expresa los antecedentes del tema, su importancia dentro del contexto general, del
conocimiento y de la sociedad, así como del campo al que pertenece, aportando significativamente
a la investigación.
1 1
El objetivo general, los objetivos específicos y el marco metodológico están en correspondencia. 1 1
El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos y permite expresar las conclusiones en
correspondencia a los objetivos específicos. 0.8 0.8
Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y referencia bibliográfica. 0.7 0.7
PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1 1
Pertinencia de la investigación. 0.5 0.5
Innovación de la propuesta proponiendo una solución a un problema relacionado con el perfil de
egreso profesional. 0.5 0.5
CALIFICACIÓN TOTAL * 10 10
* El resultado será promediado con la calificación del Tutor Revisor y con la calificación de obtenida en la Sustentación oral. **El estudiante que obtiene una calificación menor a 7/10 en la fase de tutoría de titulación, no podrá continuar a las
siguientes fases (revisión, sustentación).
_________________________________
Dra. Martha Morocho Mazón
DOCENTE TUTOR
C.I No. 0913636825
60
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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
ANEXO V. - CERTIFICADO DEL DOCENTE-TUTOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
Guayaquil, 6 de marzo de 2021
Dra. MARTHA MOROCHO MAZÓN. MSC.
DIRECTORA DE LA CARRERA DE ENFERMERÍA
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Ciudad. -
De mis consideraciones:
Envío a Ud. el Informe correspondiente a la tutoría realizada al Trabajo de Titulación COVID-
19 en el personal de enfermería y las repercusiones psicológicas posteriores a la
enfermedad de las estudiantes Cindy Gerlyn Cayetano Gonzalez y Pamela Elizabeth
Rosado Mendoza, indicando que ha cumplido con todos los parámetros establecidos en la
normativa vigente:
• El trabajo es el resultado de una investigación.
• El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.
• El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.
• El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.
Adicionalmente, se adjunta el certificado de porcentaje de similitud y la valoración del trabajo
de titulación con la respectiva calificación.
Dando por concluida esta tutoría de trabajo de titulación, CERTIFICO, para los fines
pertinentes, que las estudiantes están aptas para continuar con el proceso de revisión final.
Atentamente,
_________________________________
Dra. Martha Morocho Mazón
DOCENTE TUTOR
C.I No. 0913636825
Anexo 7 Certificado del Docente-Tutor del Trabajo de Titulación
61
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CARRERA DE ENFERMERÍA
ANEXO VI.- INFORME DEL DOCENTE REVISOR
Guayaquil, 21 de marzo de 2021
Dra. MARTHA MOROCHO MAZÓN. MSC.
DIRECTORA DE LA CARRERA DE ENFERMERÍA
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
Ciudad. -
De mis consideraciones:
Envío a Ud. el informe correspondiente a la REVISIÓN FINAL del Trabajo
de Titulación COVID-19 en el personal de enfermería y las repercusiones psicológicas
posteriores a la enfermedad de las estudiantes Cindy Gerlyn Cayetano Gonzalez y Pamela
Elizabeth Rosado Mendoza. Las gestiones realizadas me permiten indicar que el trabajo fue
revisado considerando todos los parámetros establecidos en las normativas vigentes, en el
cumplimento de los siguientes aspectos:
Cumplimiento de requisitos de forma:
El título tiene un máximo de 16 palabras.
La memoria escrita se ajusta a la estructura establecida.
El documento se ajusta a las normas de escritura científica seleccionadas por la
Facultad.
La investigación es pertinente con la línea y sublíneas de investigación de la carrera.
Los soportes teóricos son de máximo 5 años.
La propuesta presentada es pertinente.
Cumplimiento con el Reglamento de Régimen Académico:
• El trabajo es el resultado de una investigación.
• El estudiante demuestra conocimiento profesional integral.
• El trabajo presenta una propuesta en el área de conocimiento.
• El nivel de argumentación es coherente con el campo de conocimiento.
Adicionalmente, se indica que fue revisado, el certificado de porcentaje de similitud, la
valoración del tutor, así como de las páginas preliminares solicitadas, lo cual indica el que el
trabajo de investigación cumple con los requisitos exigidos. Una vez concluida esta revisión,
considero que el estudiante está apto para continuar el proceso de titulación. Particular que
comunicamos a usted para los fines pertinentes.
Atentamente,
______________________________________
Lcda. Maira Cujilan Alvarado
DOCENTE TUTOR REVISOR
C.I. No: 0911098614
Anexo 8 Informe del Docente Revisor
62
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CARRERA DE ENFERMERÍA
ANEXO VII.- RÚBRICA DE EVALUACIÓN DOCENTE REVISOR DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
Título del Trabajo: COVID-19 en el personal de enfermería y sus repercusiones psicológicas posteriores a la enfermedad.
Autor(as): Cayetano González Cindy Gerlyn y Rosado Mendoza Pamela Elizabeth
ASPECTOS EVALUADOS PUNTAJE
MÁXIMO CALFIFIC
ACIÓN
ESTRUCTURA Y REDACIÓN DE LA MEMORIA 3
Formato de presentación acorde a lo solicitado. 0.6 0.6
Tabla de contenidos, índice de tablas y figuras. 0.6 0.6
Redacción y ortografías. 0.6 0.6
Correspondencia con la normativa del trabajo de titulación. 0.6 0.6
Adecuada presentación de tablas y figuras. 0.6 0.6
RIGOR CIENTÍFICO 6
El título identifica de forma correcta los objetivos de la investigación. 0.5 0.5
La introducción expresa los antecedentes del tema, su importancia dentro del contexto general, del
conocimiento y de la sociedad, así como del campo al que pertenece. 0.6 0.6
El objetivo general está expresado en términos del trabajo a investigar 0.7 0.6
Los objetivos específicos contribuyen al cumplimiento del objetivo general 0.7 0.6
Los antecedentes teóricos y conceptuales complementan y aportan significativamente al desarrollo de
la investigación.
0.7 0.6
Los métodos y herramientas se corresponden con los objetivos de la Investigación 0.7 0.7
El análisis de la información se relaciona con datos obtenidos. 0.4 0.4
Factibilidad de la propuesta. 0.4 0.4
Las conclusiones expresan el cumplimiento de los objetivos específicos 0.4 0.4
Las recomendaciones son pertinentes, factibles y válidas. 0.4 0.3
Actualización y correspondencia con el tema, de las citas y referencia Bibliográfica. 0.5 0.4
PERTINENCIA E IMPACTO SOCIAL 1
Pertinencia de la investigación/ Innovación de la propuesta. 0.4 0.4
La investigación propone una solución a un problema relacionado con el perfil de egreso profesional. 0.3 0.3
Contribuye con las líneas/ sublíneas de investigación de la Carrera. 0.3 0.3
CALIFICACIÓN TOTAL * 10 9.6
* El resultado será promediado con la calificación del Tutor y con la calificación de obtenida en la Sustentación oral. ****El estudiante que obtiene una calificación menor a 7/10 en la fase de tutoría de titulación, no podrá continuar a las siguientes fases (revisión,
sustentación).
______________________________________
Lcda. Maira Cujilan Alvarado
DOCENTE TUTOR REVISOR
C.I. No: 0911098614
Anexo 9 Rúbrica de Evaluación Docente-Revisor del Trabajo de Titulación
63
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CARRERA DE ENFERMERÍA
ANEXO VIII.- RÚBRICA PARA LA EVALUACIÓN DE LA SUSTENTACIÓN DEL
TRABAJO DE TITULACIÓN
Anexo 10 Rúbrica para la Evaluación de la Sustentación del Trabajo de Titulación
Título del Trabajo: COVID-19 en el personal de enfermería y sus repercusiones psicológicas posteriores a la
enfermedad.
Autoras: Cindy Gerlyn Cayetano González y Pamela Elizabeth Rosado Mendoza.
Nombre del miembro del Tribunal de Sustentación: Fecha de Sustentación:
EVALUACIÓN DE LA EXPOSICIÓN ORAL PUNTAJE
MÁXIMO CAL
F.
COMENTARIO
S
El alumno realiza una presentación con seguridad, dirigiéndose hacia el
tribunal, manteniendo su atención y manejando las transparencias o cualquier
otro medio con soltura.
2
Capacidad de análisis y síntesis, Capacidad de organización, planificación y habilidad en la gestión de la información, administrando el tiempo de la exposición de manera adecuada.
2
Las ideas se presentan de manera clara y comprensible , dominando el
Tema y utilizando recursos visuales y ejemplos. La presentación es
original y creativa, sin uso excesivo de animaciones. L os elementos
visuales son adecuados.
2
Los contenidos que se exponen son adecuados, ajustados a la
memoria escrita y en un lenguaje científico.
2
Responde adecuadamente a las preguntas del tribunal, su actitud es respetuosa hacia los miembros del tribunal.
2
CALIFICACIÓN TOTAL** 10
* Cada miembro del tribunal utilizará una rúbrica para la e valuación de la sustentación y registrará su firma en el documento individualmente.
**El resultado será promediado con la calificación de la memoria escrita para la obtención dela Nota Final de
Sustentación del Trabajo de Titulación.
FIRMA DEL MIE MBRO DEL TRIBUNAL
FIRMA Y SELLO
SECRETARIA DE LA CARRERA
C.I. No. _________________
64
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CARRERA DE ENFERMERÍA
ANEXO IX.- ACTA DE CALIFICACIÓN FINAL DE TITULACIÓN
Anexo 11 Acta de Calificación Final de Titulación
NOMBRE DE LAS ESTUDIANTES: Cindy Gerlyn Cayetano González y Pamela Elizabeth Rosado Mendoza.
TITULO DEL TRABAJO DE TITULACIÓN: COVID-19 en el personal de enfermería y sus repercusiones
psicológicas posteriores a la enfermedad.
CALIFICACIÓN DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
EVALUACIÓ N
DE LA ME
MORIA ESCRITA
Calificación del Tutor del Trabajo de Titulación. NOTA
PARCIAL 1:
Calificación del Tutor Revisor del Trabajo final de
Titulación.
NOTA PARCIA
L 2:
EVALUACIÓN DE LA
SUSTENTACIÓN ORAL
Calificación de la sustentación del Trabajo de
Titulación el Tribunal.
NOTA
PARCIA L
3:
Miembro 1 Promedio
Miembro 2
Miembro 3
NOTA FINAL DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
(promediar NOTA PARCIAL 1 ,2 y 3)
Firma del Tribunal
Miembro 1 (Presidente)
C.I.No.
Firma del Tribunal
Miembro 2
C.I.No.
Firma del Tribunal
Miembro 3
C.I.No.
Firma de Estudiante 1
C.I.No.
Firma de Estudiante 2
C.I.No.
Firma de la Secretaria
C.I.No.
FECHA:
Guayaquil,……………………………………….
65
Anexo 12 Consentimiento Informado
66
67
68
69
70
Referencias Bibliográficas
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