tesis bioseguridad

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 UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORA FA CULTAD DE LA ESCUELA DE ENFERMERIA PROYECTO DE TESIS CONOCIMIENTO Y PRACTICAS SOBRE BIOSE GURIDAD EN ENFERMERAS DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS DOCENTE : W AL TER GOMEZ GONZALES ALUMNA : ALEIDA V A LLEJOS CULQUI AÑO: 2015

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UNIVERSIDAD MARIA AXULIDIADORA

UNIVERSIDAD MARIA AXULIDIADORA

UNIVERSIDAD MARIA AUXILIADORAFACULTAD DE LA ESCUELA DE ENFERMERIA

PROYECTO DE TESISCONOCIMIENTO Y PRACTICAS SOBRE BIOSEGURIDAD EN ENFERMERAS DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS PEDIATRICAS

DOCENTE : WALTER GOMEZ GONZALESALUMNA : ALEIDA VALLEJOS CULQUI

AO: 2015

INDICE GENERAL

CAPITULO I4EL PROBLEMA DE INVESTIGACION41.Planteamiento del problema42.Planteamiento del Problema52.1.Problema general52.2.Problemas especficos53.OBJETIVOS53.1.OBJETIVO GENERAL53.2.OBJETIVOS ESPECFICOS54.JUSTIFICACIN6CAPITULO II8MARCO TERICO85.Antecedentes de la investigacin85.1.Estudios previos:96.BASES TEORICAS126.1.DEFINICIN DE BIOSEGURIDAD126.2.MEDIDAS PROTECTORAS O PREVENTIVAS UNIVERSALES136.3.CONCEPTO DE BIOSEGURIDAD EN EL TRABAJO DE ENFERMERIA..146.4.TIPOS DE CONOCIMIENTO.156.5.PRCTICAS DEFINICIN:.166.6.TIPOS E INDICACIONES DEL LAVADO DE MANOS:167.NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD197.1.USO DE LAS BARRERAS207.2.LIMPIEZA Y USO DE DESINFECTANTES207.3.Normas De Proteccin218.HIPOTESIS219.VARIABLES2110.OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES:23CAPITULO III24MARCO METODOLGICO2411.DISEO DE LA INVESTIGACIN2412.TIPO DE ESTUDIO2513.POBLACIN Y MUESTRA2614.TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS.2615.PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIN DE INFORMACIN,27REGERENCIAS BIBLIOGRAFICAS31ANEXOS33ASPECTOS ADMINISTRATIVOS40

CAPITULO IEL PROBLEMA DE INVESTIGACION

1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMAEl nivel de conocimiento y aplicacin de normas de Bioseguridad por parte del personal de salud que labora en el Hospital de Emergencias Peditricas son los ms adecuados para evitar el riesgo de infeccin por enfermedades nosocomiales en los pacientes que se encuentran hospitalizados en dicha rea, y evitar o disminuir el riesgo de accidentes laborales en dicho personal de salud.El personal de enfermera cada vez corre mayor riesgo mientras desempea su labor profesional como atencin directa, esto debido a que estn expuestos a contraer cualquier infeccin en el momento de realizar un procedimiento al paciente si no usan medidas de bioseguridad necesarias. Es importante destacar que las enfermeras son quienes brindan cuidado directo al paciente durante las veinticuatro horas del da, por tal razn son personal de alto riesgo ya que cada paciente presenta distintas patologas, entre ellas infectocontagiosas.Los errores humanos y las tcnicas incorrectas pueden poner en peligro incluso las mejores medidas destinadas a proteger al personal. Por esta razn, el elemento clave para prevenir las infecciones adquiridas, los incidentes y los accidentes es un personal preocupado por la seguridad y bien informado sobre la manera de reconocer y combatir los peligros que entraa su trabajo en ese entornoEste trabajo pretende conocer los conocimientos prcticas que tiene el personal sobre el manejo de la bioseguridad el cumplimiento de estas medidas y la actitud con la que cada persona acta ante cada procedimiento relacionado con la bioseguridad. Con la finalidad de aportar con la adaptacin del protocolo de manejo de bioseguridad para el Hospital Emergencias Peditricas

2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMACul es el nivel de conocimiento y aplicacin de medidas de bioseguridad en enfermeras del Hospital de emergencias Peditricas?2.1. Problema generalCules son los conocimientos y prcticas sobre las medidas de bioseguridad en las enfermeras del hospital de Emergencias Peditricas en el ao 2015?

2.2. Problemas especficos Cules son los conocimientos de las medidas de bioseguridad que tienen las enfermeras del Hospital de Emergencias Peditricas en el ao 2015? Cules son las medidas en bioseguridad que aplican las enfermeras del Hospital de Emergencias Peditricas en el ao 2015? Cules son las medidas ms adecuadas de bioseguridad que tienen las enfermeras del Hospital de Emergencias Peditricas en el ao 2015?

3. OBJETIVOS3.1. OBJETIVO GENERALConocer el nivel de conocimientos y prcticas sobre las medidas de bioseguridad en las enfermeras del Hospital de Emergencias Peditricas en el ao 2015.

3.2. OBJETIVOS ESPECFICOS Evaluar el nivel de conocimientos que tiene el personal de salud que labora en el Hospital de Emergencias Peditricas, sobre normas de bioseguridad y manejo de desechos hospitalarios. Identificar el tipo de actitudes que tiene el personal del Hospital de Emergencias Peditricas, respecto a normas de Bioseguridad. Observar las prcticas que tiene el personal del Hospital de Emergencias Peditricas, respecto a Normas de Bioseguridad. Realizar un Programa de capacitacin sobre Normas de Bioseguridad y Manejo de desechos Hospitalarios para promover el desarrollo cientfico-Tcnico del personal. Establecer las prcticas en medidas de bioseguridad que tienen las enfermeras del Hospital de Emergencias Peditricas en el ao 2015.

4. JUSTIFICACINEste estudio se justifica en la razn de que muchos centros hospitalarios y clnicas particulares o del Estado identifican la bioseguridad como una simple formalidad y dejan que el personal sea responsable de cumplir o no estas medidas sobre la atencin de salud que le brinden al paciente.

Debido a que las infecciones y sus factores de riesgo en los hospitales, son a diario motivo de preocupacin, por cuanto el personal de salud y los mismos usuarios son susceptibles a ser contagiados, es que surge la inquietud de estudiar, como afecta al personal de salud el no aplicar medidas de bioseguridad, por lo tanto es necesario que el equipo de salud considere todos aquellos aspectos que estn relacionados con el procedimientos y formas de seleccionar, recoger y disponer los desechos, pues el conocimiento que se tenga de ello constituye una estrategia preventiva para el personal de salud.

Con el surgimiento del VIH SIDA, la Hepatitis B o C, el equipo de salud debe desarrollar hbitos de trabajo, donde se cuiden las condiciones ambientales y se conforme disciplina en el proceso de atencin a usuarios, as como tambin ser vigilantes permanentes del mantenimiento de las unidades clnicas, debido al hecho de que en los hospitales se crean condiciones para la proliferacin de infecciones, en tal sentido, el equipo de salud en su rol de promocin de salud debe manejar todas las normas de bioseguridad, con el objetivo de evitar accidentes y enfermedades de tipo ocupacional.

El estudio es relevante para la institucin, en la medida que se realiza un diagnstico sobre los factores de riesgo existentes y tambin porque revela las deficiencias organizacionales en materia de mantenimiento e higiene. De igual manera, resulta de alta importancia para el personal de salud que labora tanto en la unidad clnica objeto de estudio y las dems reas hospitalarias, pues el estudio tiene como propsito informar sobre los elementos a considerar como factores de prevencin.

El propsito de esta investigacin es que nos permitir encontrar algunas deficiencias en la prctica para corregir esos errores, disminuir ndices de enfermedades intrahospitalarias y mejorar la imagen institucional para brindar una atencin de calidad y calidez libre de riesgos.

Los resultados que se obtenga de esta investigacin, permitir conocer el nivel de conocimiento y las prcticas ms frecuentes sobre bioseguridad del personal de enfermera ya que la experiencia y la literatura dan cuenta que no siempre van de la mano.

CAPITULO IIMARCO TERICO

5. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACINA continuacin se presentan una serie de estudios cientficos como referencia a nivel nacional e internacional concernientes al tema de investigacin.

Internacionales Pineda, C y et al. (Santo Domingo 2013) en un estudio sobre Conocimientos y Prcticas de Bioseguridad que tienen los Mdicos internos de la universidad autnoma de Santo Domingo, arrib a las siguientes conclusiones: que el 63% de los encuestados contesto correctamente las preguntas que median el rea cognitiva; asimismo el 80% de los internos del rea de medicina quirrgica han tenido accidentes laborales, que unido a la no vacunacin les convierte en vctima de infecciones intrahospitalarias con conocimiento de causa.

NacionalesChvez, Roco Isabel (2012); en su tesis titulada Nivel de conocimiento y aplicabilidad de normas de bioseguridad del Hospital Beln de Trujillo, de tipo descriptivo-correlacional de corte transversal, encontr que el 69.23% de enfermeras tuvo nivel de conocimiento regular y el 30.77% nivel de conocimiento bueno sobre normas de bioseguridad, En relacin a las prcticas de bioseguridad el 74.36% fueron inadecuadas y el 25.64% practicas adecuadas. Encontrando relacin significativa entre el nivel de conocimiento y la aplicabilidad de normas de bioseguridad (p=0.0145).

Moreno Z., (Per 2011) Nivel de conocimientos y aplicacin de medidas de bioseguridad en internos previamente capacitados del hospital nacional dos de mayo, 2004-2005 Lima Per Inform que la capacitacin del Interno mejora el nivel de conocimientos y aplicacin de las medidas de Bioseguridad. El nivel de conocimientos es mejor desde el 3 mes, el nivel de aplicacin es mejor a partir del 6 mes. La capacitacin mejora el nivel de conocimientos y aplicacin de medidas de Bioseguridad. Se debe normar la capacitacin de los internos y realizar monitoreo continuo para lograr una adecuada aplicacin de las medidas de Bioseguridad en los Internos del HNDM.

Huamn Doris Cecilia octubre del 2013 La presente investigacin es de tipo descriptiva-correlacionar, de corte transversal, se realiz durante los meses de Octubre 2013 y Febrero 2014, teniendo como propsito determinar la relacin que existe entre el nivel de conocimiento y la prctica de medidas de bioseguridad en las enfermeras de los servicios de Medicina del Hospital Beln de Trujillo. El universo muestral estuvo constituido por 25 enfermeras que cumplieron con los criterios establecidos. Los datos fueron recogidos a travs de dos instrumentos, una encuesta para medir el Nivel de Conocimiento sobre normas de bioseguridad elaborado por Rubios, Shirley; y adems una lista de cotejo elaborada por Chvez, Roco para valorar la prctica de medidas de bioseguridad. Para el anlisis se utiliz la prueba estadstica de chicuadrado, obtenindose los siguientes resultados: El 56% de enfermeras obtuvieron nivel de conocimientos medio, el 44% nivel alto y no se encontr nivel bajo de conocimiento. El 72% de las enfermeras realizaron buenas prcticas de medidas de bioseguridad y el 28% malas prcticas de medidas de bioseguridad. Encontrndose una relacin de significancia entre ambas variables de (p= 0.006).

5.1. Estudios previos:A NIVEL MUNDIAL:La organizacin mundial de la salud (OMS) indica que los incidentes laborales ms frecuentes son los accidentes que ocurren con el personal de salud, un tercio de todas las lesiones se presentan en el personal de enfermera debido al uso inadecuado de las medidas de bioseguridad, adems estima que la carga global de enfermedades por exposicin ocupacional entre el personal de salud corresponde en un 40% a las infecciones por hepatitis B y C y un 2.5 % de las infecciones por VIH. 4La Organizacin Internacional del Trabajo (OIT); en Abril 2015; seala que anualmente ocurren 317 millones de accidentes de trabajo, muchos de los cuales crean discapacidad u obligan al trabajador a ausentarse, as mismo; ms de 2,3 millones de muertes por ao, cada da mueren 6,300 personas a causa de accidentes o enfermedades relacionadas con el trabajo .A NIVEL NACIONAL:En Per 2015En el Per de acuerdo a los datos estadsticos del mes de abril de 2015, se registraron 1668 notificaciones, de las cuales, el 94,78% corresponde a accidentes de trabajo, el 3,60% a incidentes peligrosos, el 1,02% a accidentes de trabajo mortales y el 0,60% a enfermedades ocupacionales. Segn parte del cuerpo lesionada, el mayor nmero de notificaciones reportaron: dedos de la mano con el 16,32%, seguido de ojos (con inclusin de los prpados, la rbita y el nervio ptico) con el 12,02% y mano (con excepcin de los dedos solos) con el 9,30%, entre otras partes del cuerpoA NIVEL LOCAL:Segn la unidad de epidemiologa del Hospital Emergencias Peditricas en el ao 2012 se registraron un total de 45 accidentes laborales de tipo biolgico de ellos 4 accidentes fueron reportados en enfermeras y 5 en tcnicas de enfermera de los accidentes presentados un 93% fue por lesin punzocortante, el 5% por salpicadura y el 2% por corte; en el porcentaje segn sexo el 80% es masculino y 20% es femenino; se encontr una mayor incidencia de accidentes en el rea de hospitalizacin con un total de 11 ocurrencias.Hasta Octubre del 2013.- Se han reportado en el Hospital Emergencias Peditricas 26 accidentes, de ellos 1 reportado por una enfermera y 5 por tcnicos de enfermera; de los accidentes reportados a la unidad de epidemiologa el 96% fue de tipo punzocortante y el 4% por corte, segn sexo el 70% es femenino y el 30% es masculino; los servicios con mayor incidencia fueron el de emergencia y laboratorio con 6 reportes cada uno. Hasta Abril del 2015.- Se realiz un trabajo de investigacin, con el fin de evaluar el Conocimiento y prcticas de las normas de bioseguridad. Evaluando una gua de observacin arrojando los siguientes resultados, referente al nivel de conocimiento de las enfermeras de los diferentes servicios de Hospitalizacin del Hospital de Emergencias Peditricas, se encontr que el 56% tuvo un nivel de conocimiento medio, el 44% obtuvo un nivel de conocimiento alto y un 0% registr un nivel de conocimiento bajo.Los resultados obtenidos se asemejan a los resultados encontrados por (2010) en su investigacin sobre Conocimiento y prcticas de normas de bioseguridad del Hospital de Emergencias Peditricas, quien encontr que el 69.23% de enfermeras tuvieron un nivel de conocimiento regular y el 30.77% un nivel de conocimiento bueno sobre medidas de bioseguridad.Por lo tanto al hablar de enfermera como ciencia exige una mayor capacitacin por parte del personal de salud; pues en ambos estudios realizados en el mismo hospital con una distancia de 5 aos, el mayor porcentaje fue alcanzado por el nivel de conocimiento medio, sin embargo se hace notar que el porcentaje de nivel de conocimiento alto tiene un descenso, y si bien el nivel de conocimiento bajo registra un 0% se debe procurar que los hallazgos no repitan. El conocimiento cientfico brinda un respaldo legal a todo procedimiento realizado indispensable en ciencias de la salud.La problemtica de salud Se basa en el cumplimiento de medidas de bioseguridad y evidencia que el personal de enfermera est expuesto a accidentes laborales, que pueden poner en peligro la integridad del paciente como al mismo personal. Para lo cual bsicamente debe haber: conocimiento cientfico, compromiso, conciencia, identificacin y deseo de brindar cuidados con calidad y calidez a los pacientes. 1El personal de enfermera desconoce o de repente no toman conciencia de s mismo a veces no se conoce el Dx del paciente. solo es un ratito no pasa nada me molesta la mascarilla por eso no lo uso. es difcil trabajar con guantes me queda grande son pretextos que uno toma por no cumplir las normas que la institucin cuenta con materiales y manuales de bioseguridad, aplicables para el personal de enfermera. El personal de enfermera no aplica al 100% las medidas de bioseguridad, ya que la mayora es personal de enfermera realiza un trabajo emprico donde no manifiesta el conocimiento cientfico para minimizar los riesgos de contacto con fluidos corporales contaminados del paciente a pesar que la institucin capacita trimestralmente a su personal por eso hoy en da hay un trabajo minucioso de EPIDEMIOLOGIA que hace seguimiento al personal de enfermera que cumplan con las normas de bioseguridad establecidas de la institucin.

6. BASES TEORICASSe realiza una investigacin titulada: conocimientos y Prcticas de bioseguridad en las Enfermeras en el Hospital de Emergencias Peditricas.

6.1. DEFINICIN DE BIOSEGURIDAD Es el conjunto de medidas, normas y procedimientos destinados a minimizar y/o controlar dicho riesgo biolgico. 2

Se trata de una traduccin literal de su homnimo en ingls: BIOSECURITY. Seguridad: calidad de seguro, libre y exento de todo peligro, dao o riesgo; ms BIO: Conjunto de todos los seres humanos. Al construir la palabra evocamos inmediatamente el concepto de proteccin a la de la vida, situacin que puede lograrse en parte evitando accidentes.

LOS PRINCIPIOS DE LA BIOSEGURIDAD SON: Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serologa. De este principio nace el concepto de potencialidad, es decir, que sin importar si se conoce o no el diagnstico, la serologa, el estrato social de un individuo. Todos los pacientes y sus fluidos deben de ser considerados potencialmente infectados por lo cual debern tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisin de microorganismos y de esta forma infecciones intrahospitalarias.

Barreras protectoras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potenciales contaminantes, mediante la utilizacin de material adecuado que se interponga al contacto de los mismos. La utilizacin de barreras no evita los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.

Medios de eliminacin de material contaminado. Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos.

6.2. MEDIDAS PROTECTORAS O PREVENTIVAS UNIVERSALES Constituye un conjunto de medidas que deben ser aplicados sistemticamente por el personal de salud, hacia todos los pacientes sin distensin, con o sin diagnstico de infeccin u otros.

Tcnicas de barrera: Durante el trabajo en salud es necesario tener en cuenta adems de las precauciones antes mencionadas las siguientes tcnicas de barrera:

Lavado de manos: La campaa para combatir la transmisin de infecciones en el hospital requiere un buen conocimiento de cmo se propagan los agentes etiolgicos, el factor ms importante en la propagacin de muchos patgenos nosocomiales es la contaminacin por las manos del personal, de esto se deduce que el lavado de manos, es fundamental para prevenir la infeccin cruzada en el hospital.

Lavarse las manos despus de haber tenido contacto con cada paciente toma tanto tiempo que no resulta prctico e incluso el producto de limpieza ms benigno irritar la piel del personal si se utiliza en exceso, este es un problema serio no solo porque la irritacin de la piel reduce la utilidad para cumplir con este requisito, sino tambin porque la dermatitis probablemente fomenta la colonizacin de la piel de las manos con patgenos nosocomiales, por consiguiente las personas que atienden pacientes deben ejercer cierto criterio clnico, por ejemplo un contacto breve ( tal como tomar la presin arterial) con un paciente que va a ser sometido a una intervencin quirrgica no requiere lavarse las manos rutinariamente. Por otro lado un contacto incluso accidental con un paciente de dermatitis, este colonizado con estafilococos, obviamente requiere el lavado de manos.

En cuanto al producto para lavarse las manos, el jabn ordinario y agua son suficientes para el uso general, pues eliminan la mayora de la flora microbiana transitoria, la recomendacin general es que se debern usar antispticos antes de realizar intervenciones quirrgicas o procedimientos invasivos.

El lavado de manos es el procedimiento ms simple e importante para la prevencin de infecciones, ya que las manos son el principal vehculo transmisor de microorganismos, es la principal medida para prevenir la transmisin de infecciones intrahospitalarias, produce una disminucin progresiva de la propagacin de patgenos potenciales de las manos constituyendo as uno de los principales pilares en la interrupcin de la cadena epidemiolgica de transmisin de las infecciones intrahospitalarias.

6.3. CONCEPTO DE BIOSEGURIDAD EN EL TRABAJO DE ENFERMERIAObservaciones realizadas por Florence Nightingale durante la guerra de Crimea, la llevaron a concluir sobre la necesidad de abandonar el uso de salas comunes y ms bien dividirlas en varios ambientes asimismo, enfatiz la importancia de la asepsia y de mantener los ambientes limpios.

Gracias a sus observaciones cambi el concepto popular de la transmisin de infecciones (ambiental), por el de contacto con fluidos corporales. En 1958 la Comisin Conjunta para la Autorizacin de Hospitales y la Asociacin de Hospitales Estadounidense, acord que todo hospital autorizado debe nombrar una comisin y tener un sistema de vigilancia, como parte de un programa formal de control de infecciones que tendr como propsito reducir la tasa de infecciones Conocimiento.- Es una capacidad humana que incluye un conjunto de informacin almacenada mediante la experiencia o el aprendizaje o a travs de la introspeccin. En el sentido ms amplio del trmino, se trata de la posesin de mltiples datos interrelacionados que al ser tomados por si solos, poseen un menor valor cualitativo 4 6.4. TIPOS DE CONOCIMIENTO. a) Cotidiano: El conocimiento comn cotidiano, tambin conocido como emprico-espontneo, se obtiene bsicamente por la prctica que el hombre realiza diariamente, lo cual ha permitido a la humanidad acumular valiosas y variadas experiencias a lo largo de su historiab) Tcnico: La experiencia hizo el conocimiento tcnico. Se origina, cuando de muchas nociones experimentadas se obtiene una respuesta universal circunscrita a objetivos semejantes. c) Emprico: Tambin llamado vulgar, es el conocimiento popular, obtenido por azar, luego de innumerables tentativas. Es metdico y asistemtico. El conocimiento comn o popular est basado fundamentalmente en la experiencia, puede ser verdadero, falso o probable, teniendo las siguientes caractersticas: Es asistemtico porque carece de mtodos y tcnicas. Es superficial porque se forma con lo aparente. Es sensitivo porque es percibido por los sentidos. Es poco preciso porque es ingenuo e intuitivo.

d) Cientfico: Va ms all de lo emprico, por medio de l, trascendido el fenmeno, se conocen las causas y las leyes que lo rigen. Sus caractersticas: Es cierto porque sabe explicar los motivos de su certeza. Es general, la ciencia partiendo de lo individual, busca en l lo que tiene en comn con los dems de la misma especie.

Es metdico, sistemtico, su objetivo es encontrar y reproducir el encadenamiento de los hechos, lo alcanza por medio del conocimiento de las leyes y principios. Por eso la ciencia constituye un sistema6.5. PRCTICAS DEFINICIN: La prctica es el ejercicio de cualquier arte o facultad, destreza, es ejercitar, poner en prctica las cosas aprendidas.

6.6. TIPOS E INDICACIONES DEL LAVADO DE MANOS: Lavado de manos social: Se realiza antes de manipular alimentos, comer o dar de comer al paciente, antes y despus de dar atencin al paciente (baar, controlar signos vitales) el tiempo de duracin de dicho lavado es de 10 a 15 seg. y se realiza con jabn o detergente.

Lavado de manos clnico y antisptico: Se realiza antes y despus de un procedimiento invasivo, despus de estar en contacto con fluidos orgnicos o elementos contaminados de los mismos (heridas, aspiracin de secreciones, etc.). Su tiempo de duracin es de 10 a 15 segundos, se realiza con jabn antimicrobiano.

El propsito de estos dos ltimos tipos de lavados es el de remover y quitar la suciedad, la materia orgnica y los microorganismos transitorios

Lavado de manos quirrgico: El propsito de dicho lavado es remover y quitar la flora transitoria y reducir la flora residente de la piel durante la ciruga, esta tiene un tiempo de duracin de 4 a 5 min.

Uso de guantes Los guantes se usan para proteger al proveedor de atencin de salud del contacto con sustancias potencialmente infecciosas y para proteger al paciente de infecciones que puedan encontrarse en la piel del proveedor de atencin de salud. La finalidad del uso de guantes es de propiciar una barrera protectora, reducir la probabilidad de transmisin de microorganismos del personal al paciente y viceversa, disminuir la probabilidad de transmisor de microorganismos a otros pacientes, los trabajadores que tengan heridas en las manos, cortes o manos agrietadas, deben considerar la posibilidad de usar doble guantes. Los guantes proporcionan una barrera entre las manos y los contaminantes nosocomiales, de modo que si no se realiza el lavado de manos existe un margen de seguridad, los guantes pueden brindar un falso sentido de seguridad dar lugar que se lave las manos con frecuencia.

El uso de guantes se realizara al manipular sangre u otros fluidos corporales, membranas mucosas, o piel no intacta, al realizar venipuntura u otros procedimientos de acceso vascular, al manipular materiales o superficies manchadas con sangre u otros fluidos corporales. (10)

Uso de antispticos: Los antispticos son qumicos (agentes germicidas) que matan o inhiben muchos microorganismos aunque no a todos, estas son nicamente para piel o membranas mucosas como por ejemplo: yodopovidona, isodine, yovisol, alcohol, etc., se usan para la limpieza y antisepsia de la piel y mucosas del usuario, es una medida importante de prevencin de infecciones inhibiendo el crecimiento de microorganismos o eliminndolos, estos antispticos son nicamente para piel o membranas mucosas, no est diseada para usarla en objetos inanimados como equipos, mesas de operaciones, instrumental entre otros.

Descontaminacin: Es el primer paso en la manipulacin de instrumentos y guantes usados (contaminados). Los instrumentos con secreciones o sangre de un usuario deben ser descontaminados antes de ser limpiados y desinfectados a alto nivel. La descontaminacin se hace para proteger al personal que debe manipular los instrumentos.

Limpieza: La limpieza es la remocin mecnica de toda materia extraa en el ambiente, superficies y en objeto, es necesario limpiar los instrumentos antes de la desinfeccin o esterilizacin para remover todo material extrao visible y algunos microorganismos. Los materiales orgnicos secos pueden entrampar microorganismos en un residuo que los protege contra la esterilizacin o desinfeccin, este tambin reduce la carga de microorganismos. El propsito es disminuir el nmero de microorganismos a travs de arrastr mecnico, usualmente se utiliza agua, detergentes y detergentes enzimticos.

Este tiene como objetivos disminuir el nmero de microorganismos y partculas y polvo visible del material para hacer segura su manipulacin, garantizar las condiciones de limpieza necesarios para el uso de artculos crticos que son sometidos solo a limpieza.

Desinfeccin: Es el proceso fsico o qumico por medio del cual se logra eliminar los microorganismos de forma vegetativa en objetos inanimados sin que se asegure la eliminacin de esporas bacterianas.

Criterios para una desinfeccin: Artculos crticos: estos artculos representan alto riesgo de infeccin si estn contaminados con cualquier microorganismo por lo que deben ser siempre estriles por ejemplo: instrumental quirrgico, catteres, prtesis, etc. (5)

Artculos semi crticos: Son aquellos instrumentos que entran en contacto con la mucosa de los tractos respiratorios y con piel no intacta, estas pueden presentar infeccin cuando se contaminan con otras formas microbianas por tal razn deben ser manejados a desinfeccin de alto nivel por ejemplo: equipos de asistencia respiratoria, anestsica.

Artculos no crticos: son los instrumentos que entran en contacto con la piel intacta, en general solo se realiza una limpieza adecuada y en algunas ocasiones desinfeccin de bajo nivel por ejemplo: ropa de cama, colchones, etc. (5)

Esterilizacin: El proceso de esterilizacin asegura que todos los microorganismos incluyendo las esporas bacterianas sean destruidos. La descontaminacin a travs de la limpieza, enjuague y secado debe proceder a la esterilizacin de instrumentos y otros materiales que entren en contacto directo con el torrente sanguneo o tejidos por debajo de la piel.

La esterilizacin con calor (seco o hmedo) y la qumica son los dos tipos de esterilizacin usualmente disponible en los hospitales, estos mtodos deben ser utilizados para objetos de un material que resiste estos procesos.

7. NORMAS UNIVERSALES DE BIOSEGURIDAD Las principales normas y precauciones de bioseguridad exige tomar en cuenta medidas generales como: Proteccin Prevencin Asepsia Antisepsia Tratamiento especfico a cada tipo de desechos:

Precauciones Universales Se entiende como precaucin universal, al conjunto de tcnicas y procedimientos destinados a proteger al personal que conforma parte del equipo de salud, de posibles infecciones. Todos los pacientes y fluidos corporales independientemente del diagnstico de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital deber ser tratado como potencialmente infectantes y se debe y se debe tomar la precauciones necesarias para prevenir que ocurra transmisin. 17

Lquidos de Precaucin Universal Los lquidos que se consideran potencialmente infectantes son: Sangre, Semen ,Secreciones vaginales ,Leche materna , Lquido cefalorraqudeo Lquido pleural, Lquido amnitico Lquido peritoneal , Lquido pericardio Las heces, orina, secreciones nasales, esputo, vmito y saliva, no se consideran potencialmente infectantes, excepto si estn contaminados con sangre. 7.1. USO DE LAS BARRERAS Barreras Fsicas Sirve para impedir el contacto del trabajador con los agentes infecciosos, estas barreras pueden ser: Gorras, mascarillas, protectores oculares, botas guantes, batas, etc.

Barreras Qumicas Destruyen las bacterias y su hbitat, entre las principales tenemos: Los desinfectantes como el hipoclorito de sodio, formaldehido, povidona, gluconato de clorexidina, todos estos son profilcticos porque permiten desinfectar instrumental y equipos antes de ser utilizados con otros pacientes

Barreras Biolgicas Son las que generan defensa y combaten las infecciones inciales como: vacunas, inmunoglobulinas y profilaxis farmacolgicas.

7.2. LIMPIEZA Y USO DE DESINFECTANTES Las normas de higiene y seguridad permiten que el personal proteja su salud y desarrolle su trabajo con eficiencia.

Limpieza de Equipos e Instrumentos Es un proceso de remocin de contaminantes como el polvo, grasa, materia orgnica que son los que facilitan la multiplicacin de microorganismos. Es un paso previo para la desinfeccin y esterilizacin. La base fundamental de todo hospital es la desinfeccin de pisos, paredes, camas, carros transportadores, material reusable, etc.

El uso de desinfectantes se limita para ocasiones que se requiere estilizar equipos, desinfectar secreciones antes de su eliminacin y descontaminar pisos en caso de derrames.

La limpieza o descontaminacin de equipos o instrumentos se realiza para remover microorganismos y suciedad, garantizando la efectividad de los procesos de esterilizacin y desinfeccin. El personal que labora donde est descontaminado y procesando los instrumentos y equipos debe utilizar ropa especial que les proteja de microorganismos y residuos potencialmente patgenos presentes en los objetos sucios e igualmente minimizar la trasferencia de microorganismos a los instrumentos y equipos. Debe utilizarse guantes de caucho an despus de la desinfeccin de los objetos y durante la limpieza de instrumental sucio, es importante el uso del delantal impermeable, batas de manga larga, o indumentaria de limpieza quirrgica, mascarilla, gafas de proteccin cuando se realiza limpieza manual o cuando se extiende una posible accin de aerosol o salpicadura de lquidos.

7.3. Normas De Proteccin El personal involucrado con el manejo de desechos debe cumplir las siguientes normas. Conocer el horario del trabajo, responsabilidad y riesgo al que est expuesto. Protegerse mediante vacunas contra ttanos y hepatitis B. Trabajar con equipo de proteccin: mandil, gorro, mascarilla, guantes, botas. No comer, beber, fumar o maquillarse durante el trabajo. En caso de corte o traumatismo, lavar la herida con agua y jabn y acudir al mdico de emergencia. Lavar y desinfectar el equipo de proteccin personal. Tomar un bao de ducha una vez terminada la jornada diaria de trabajo.

8. HIPOTESISNo se realiza por ser un una investigacin descriptiva

9. VARIABLES

Variable dependienteNivel de conocimiento de medidas de bioseguridad

Variable independienteAplicacin de las medidas de bioseguridad

DEFINICIN CONCEPTUAL: El conocimiento cientfico, constituye el saber humano obtenido de forma racional y consiente mediante una metodologa lgica y rigurosa; para obtener nuevos conocimientos se parte de otros previo, por lo tanto es una verdad temporal sujeta a validacin permanente.

DEFINICIN OPERACIONAL: Para evaluar el conocimiento en las enfermeras de los diferentes servicios de hospitalizacin sobre medidas de bioseguridad, se emple un trabajo de investigacin tuvo como objetivo general conocer los conocimientos y prctica de bioseguridad del personal de enfermera en la atencin del paciente hospitalizado en la Unidad de hospitalizacin.

Los resultados obtenidos, de acuerdo al conocimiento, sern clasificados segn la puntuacin obtenida en la siguiente escala:Alto (5168) puntos

Medio (3550) puntos

Bajo (17-34 puntos)

10. OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES:

VARIABLEDEFINICION CONCEPTUALDEFINICION OPERACIONALDIMENSIONESINDICADORES

Variable Dependiente

Nivel de Conocimiento de medidas de bioseguridadEs el conjunto de ideas nociones y conceptos que posee el hombre como producto de la informacin adquirida mediante una educacin y actitudes del personal de enfermera sobre medidas de bioseguridad con la finalidad de proteger la salud del paciente y de la comunidad frente a los posibles riesgos que existen en el Hospital. Son los conocimientos sobre medidas de Bioseguridad que tiene el personal de enfermera del Hospital de Emergencias PeditricasConceptos de Bioseguridad

Conocimientos sobre barreras protectoras y de seguridad de Bioseguridad

Conocimientos sobre la disposicin de desechos hospitalarios.Define Bioseguridad

Identifica la importancia de barreras protectoras de bioseguridad

Conoce el manejo de desechos contaminados

Alto (5168) puntos

Medio (3550) puntos

Bajo (17-34 puntos)

Variable Independiente

Aplicacin de las medidas de BioseguridadLa aplicacin del saber cmo hacer, est relacionada con la prctica del conocimiento adquirido, cuya concepcin est asociada a formas especficas de competencias pre formativas, tales como la habilidad de ejecutar una accin.

Constituye la aplicacin de Bioseguridad en su quehacer diario tomando en cuenta los principios universales de bioseguridad, a fin de reducir y prevenir las infecciones intrahospitalarias.

Aplicacin de Medidas de proteccin al brindar atencin al usuario Lavado de manos. Uso de Guantes.Uso de mascarilla. Uso de mandiln. Se cambia la ropa si fue contaminada con fluidos. Diferencia los ambientes limpios de los contaminados. Descarta el material segn el tipo de contaminacin

Siempre A veces nunca

CAPITULO III

MARCO METODOLGICO

11. DISEO DE LA INVESTIGACINEsta investigacin es de tipo, no experimental, transeccional, descriptivo.No experimental porque no se pueden manipular las variables, los datos a reunir se obtendrn de las enfermeras del Hospital de Emergencias Peditricas

La recoleccin de datos se realizar en un solo tiempo.La investigacin no experimental es la que se realiza sin manipular deliberadamente variables; lo que se hace en este tipo de investigacin es observar fenmenos tal y como se dan en su contexto natural, para despus analizarlos (Hernndez, Fernndez y Baptista, 2003).

En un estudio no experimental no se construye ninguna situacin sino que se observan situaciones ya existentes, no provocadas intencionalmente (Hernndez, Fernndez y Baptista, 2003).

Los estudios no experimentales pueden ser de dos tipos, tanseccionales y longitudinales. Los diseos de investigacin tanseccional o transversal recolectan datos en un solo momento, en un tiempo nico. Su propsito es describir variables y analizar su incidencia e interrelacin en un momento dado (Hernndez, Fernndez y Baptista, 2003, p.270El diseo del presente estudio pertenece al tipo de estudio correlacionalEl diagrama es el siguiente:

Dnde:M=Muestra de Enfermeras del Hospital de Emergencias PeditricasO1=Observacin de la variable responsabilidad socialO2=Observacin de la variable aplicacin de medidas de Bioseguridad.r=Coeficiente de correlacin de Pearson

12. TIPO DE ESTUDIOSiguiendo la metodologa de Hernndez, Fernndez y Baptista (2003), hay estudios exploratorios, descriptivos, correlacionales y explicativos.

Este es un estudio descriptivo de enfoque cuantitativo pues se recolectarn datos o componentes sobre diferentes aspectos de la responsabilidad social en el tema de la contaminacin ambiental y se realizar un anlisis y medicin de los mismos.

La investigacin descriptiva busca especificar propiedades, caractersticas y rasgos importantes de cualquier fenmeno que se analice (Hernndez, Fernndez y Baptista, 2003, p. 119).

Los estudios descriptivos miden de manera ms bien independiente los conceptos o variables a los que se refieren y se centran en medir con la mayor precisin posible (Hernndez, Fernndez y Baptista, 2003).

As mismo, el estudio tiene un enfoque cuantitativo, ya que es necesario para poder analizar los resultados de las encuestas que se aplicarn al personal del Hospital de Emergencias Pediatricas

El enfoque cuantitativo utiliza la recoleccin y el anlisis de datos para contestar preguntas de investigacin y probar hiptesis previamente hechas, confa en la medicin numrica, el conteo y frecuentemente en el uso de estadstica para establecer con exactitud patrones de comportamiento en una poblacin (Hernndez, Fernndez y Baptista, 2003, p. 5).

13. POBLACIN Y MUESTRAPoblacin: La poblacin de estudio estuvo constituida por un total de 39 enfermeras, que laboran en los diferentes Servicios de Hospitalizacin del Hospital Emergencias Peditricas.

Muestra:La muestra est constituida por toda la poblacin por ser pocas y de las cuales se recoger la mayor informacin posible.

14. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS.El proceso de recopilacin de los datos se realiz mediante la aplicacin de un instrumento, el cual se aplic a las enfermeras que laboran en el Hospital de Emergencias Peditricas con la finalidad de recoger el nivel de conocimiento y prcticas en bioseguridad.

Desde el punto de vista metodolgico y naturaleza de la investigacin, se ha utilizado el Mtodo del Cuestionario, plasmado en la gua de encuesta, conteniendo la batera de preguntas respecto a los indicadores de las variables

La aplicacin de la encuesta se realiz a base de 20 preguntas a todas las enfermeras del servicio de atencin en el Hospital.

CRITERIOS DE INCLUSIN: Enfermeras que laboran en los Servicios de Hospitalizacin del Hospital Emergencias Peditricas y que deseen participar voluntariamente del estudio. Enfermeras que laboran en los diferentes servicios de Medicina del Hospital de Emergencias Peditricas por lo menos ms de tres meses.

CRITERIOS DE XCLUSIN: Periodo laboral menor de 3 meses. Enfermeras que se encuentren de vacaciones o con licencia.UNIVERSO MUESTRALSe trabaj con 39 enfermeras, que constituye el total de enfermeras que renen los criterios de inclusin y exclusin que laboran en diferentes Servicios de hospitalizacin del Hospital de Emergencias Peditricas.UNIDAD DE ANLISIS:Enfermera que pertenece a los diferentes Servicios de hospitalizacin del Hospital Emergencias Peditricas que rena los criterios de inclusin.

15. PROCEDIMIENTOS PARA LA RECOLECCIN DE INFORMACIN, a.-INSTRUMENTOS A UTILIZARInicialmente se solicit la autorizacin del Director del Hospital Emergencias Peditricas, y Docencia con el propsito de obtener la informacin y autorizacin respectiva para la recoleccin de datos. Se inform a la enfermera jefe de cada Servicio de hospitalizacin de la autorizacin para la ejecucin del trabajo de investigacin, as mismo se solicitaron los horarios para facilitar seguimiento de todo el personal de enfermera. Una vez identificadas las enfermeras, segn los criterios de inclusin, se explic a cada una el propsito del estudio, solicitando su libre participacin.Se procedi a la recoleccin de datos aplicando los instrumentos, utilizando como tcnica la observacin.La encuesta, que midi el conocimiento y la observacin fue realizada por las investigadoras para medir las prcticas de medidas de bioseguridad.Para la encuesta se utiliz un cuestionario, el cual se distribuy a las enfermeras en su respectivo turno de trabajo, el cual midi el conocimiento de medidas de bioseguridad de riesgos biolgicos, este instrumento fue respondido durante el desarrollo o al trmino de cada turno de trabajo, dentro de las instalaciones del servicio en un tiempo no mayor a 20 minutos y se ejecut de preferencia en los turnos de tarde o noche por menor congestin de trabajo. Los datos fueron registrados en el instrumento.CUESTIONARIO CONOCIMIENTO DE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD. El cuestionario nos permiti reconocer:I. Datos Generales (Edad, Sexo, tiempo de labor en el servicio)II. Conocimientos evaluados: Riesgos Biolgicos..6 tems Medidas de Bioseguridad.11 tems Manejo de residuos slidos...3 tems Para la observacin se utiliz una lista, cuya recoleccin de datos se realiz a travs de la observacin directa a cada una de las enfermeras de los diferentes servicios de hospitalizacin a fin de verificar, si se aplican o no, las medidas preventivas de los riesgos biolgicos, el seguimiento se realiz durante 7 das consecutivos en el turno de maana, por ser el turno de mayor congestin de trabajo. Los datos fueron registrados en el instrumento.GUIA DE OBSERVACIN DE APLICABILIDAD EN LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD. La lista de cotejo nos permiti reconocer datos sobre aplicabilidad de normas de bioseguridad la cual evalu:I. Lavado de manos.. 3 temsII. Uso de barreras: Uso de guantes...4 tems Uso de mascarilla...1 tem Uso de bata..1 temIII. Manejo de instrumentos punzocortantes... 5 temsIV. Manejo de residuos slidos....1 tem.VALIDACIN Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO DE LA RECOLECCION DE DATOSa.-VALIDEZ: Los instrumentos fueron tomados de otros trabajos de investigacin. El cuestionario que medir el conocimiento y prcticas de Bioseguridad en las enfermeras del Hospital de Emergencias Peditricas, que fue elaborado, validado y ejecutado por la estudiante de la carrera de Enfermera ALEIDA VALLEJOS CULQUI, en su investigacin titulada Conocimientos y Prcticas Sobre Bioseguridad en Enfermeras del Hospital Emergencias Peditricas.B.-CONFIABILIDAD: Para la confiabilidad del cuestionario y lista, se utiliz la prueba de coeficiente Alfa de Cronbach obteniendo como resultado de 0.82, lo cual indic que dichos instrumentos son confiables.PROCEDIMIENTO PARA GARANTIZAR ASPECTOS TICOS EN LA INVESTIGACIN CON SUJETOS HUMANOSPara garantizar aspectos ticos de la poblacin en estudio se mantuvo el anonimato de las enfermeras, a quienes se les explic el propsito del estudio realizado y se respet su derecho a retirarse de la misma si el caso lo amerita. As mismo se le asegur la confidencialidad de la informacin proporcionada para la investigacin, garantizando que no se dar a conocer a otras personas el resultado de sus instrumentos evaluados y su identidad como participante aplicando el principio de annim.

PROCEDIMIENTOS Y ANLISIS ESTADSTICOS DE LOS DATOSToda la informacin que se obtuvo fue tabulada a travs de una base de datos con la ayuda del programa Microsoft Excel. Se aplic un anlisis de estadstica bsica y se represent los resultados en grficos estadsticos, para as analizar e interpretar.Los datos recolectados a travs de los instrumentos fueron procesados de manera automatizada utilizando el software. Los resultados se ilustran mediante cuadro de tabulacin simple cruzada y grficos respectivos de acuerdo a los objetivos propuestos en el trabajo.Se construy una leyenda donde explica cada resultado encontrando.Se procedi a redactar todos los datos obtenidos en el informe final para luego poder presentarlo y sustentarlo ante el jurado que calificar nuestro proyecto realizado.

REGERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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ANEXOS

CUESTIONARIO CONOCIMIENTO Y PRACTICAS DE BIOSEGURIDAD EN LAS ENFERMERAS DEL HOSPITAL DE EMRGENCIAS PEDIATRICAS

El siguiente cuestionario se realiza con el objeto de determinar el conocimiento y prcticas de bioseguridad de las enfermeras del Hospital de Emergencias Peditricas

INSTRUCCIONES: Marcar con una aspa (x) la respuesta que usted crea conveniente, respondiendo con objetividad y sinceridad las siguientes preguntas. Se mantendr annima su identidad y agradezco su colaboracin por anticipado.

I. DATOS GENERALES: 1.1 .- Edad..1.2 .- Estado civila. soltera b. casada c. viudad. divorciada e. separada f. conviviente1.3 .- Lugar de nacimiento..a. departamento b. provincia c. distrito 1.4 .- Nmero de hijos..1.5 .- La institucin formadora es:a Nacional b particular1.6 - En qu lugar culmin sus estudios profesionales a. lima b provincia1.7 .- Aos de egresada1.8 .- Modalidad de licenciatura:a. tesis b. examen de grado c. otros1.9 .-Factores Laborales1.10 .-Tiempo de ejercicio profesional.1.11 .-Tiempo de servicio en la institucin1.12 .-Tiempo de labor en el servicio1.13 .-Condicin laboral:a. contratada b. Nombrada1.14 .- Turno de trabajo:a. rotativo b. fijo c. mixto

CONOCIMIENTO SOBRE BIOSEGURIDAD

1. Conoce usted el concepto de bioseguridad?a) Sib) No2. Conoce Usted la importancia del lavado de manosa) Si b) No 3. El tiempo de duracin del lavado de manos es: a) Menos de 6 segundos. b) De 7 a 10 segundos. c) Ms de 15 segundos. 4. Cul es la razn que justifica el frecuente lavado de manos? a) Es la medida ms econmica, sencilla y eficaz de prevenir las infecciones intrahospitalarias. b) Prevenir la propagacin de microorganismos en el mundo. c) Accin independiente de Enfermera.5. El lavado de manos se debe realizar? a) Siempre antes y despus de atender al paciente b) No siempre antes, pero s despus c) Depende si el paciente es infectado o no 6. Considera Usted que en el Hospital se cumplen las medidas de bioseguridad?a) Si b) No7. En qu nivel cree que se encuentra el Hospital en Bioseguridad?a) Bueno b) Maloc) Regular8. Ha recibido el tema de bioseguridad en alguna asignatura?a) Sib) No9. Cundo se debe usar las barreras de proteccin personal?a) Al estar en contacto con pacientes de TBC, VIH, Hepatitis B.b) En todos los pacientes.c) Pacientes post operados.d) Pacientes inmunodeprimidos- inmunocomprometidos.10. Ha asistido alguna vez a charlas, conferencias, cursos, talleres u otros sobre bioseguridada) Sib) No11. A menudo, qu tipo de secreciones se manipula en la atencin al paciente? a) Sangre b) Orina / deposiciones c) Secreciones respiratorias d) Secreciones purulentas 12. Toca con las manos enguantadas algunas partes del cuerpo?a) Sib) No13. Manipula con las manos enguantadas lugares ajenos al procedimiento que va a realizar?a) Si b) No 14. Ingiere alimentos y bebidas en el rea de trabajo?a) Si b) No 15. Ha tenido algn tipo de accidente durante su trabajo en el hospital?a) Si b) No 16. Cree usted que los factores como iluminacin, espacio fsico, limpieza, material gastable, agua y otros, interfieren con la aplicacin de las normas de bioseguridad.a) Si b) No 17. Usa mascarilla para la situacin indicada?a) Si b) No 18. Se seca las manos con la tcnica apropiada despus de atender al paciente?a) Algunas vecesb) Siemprec) Nunca 19. Cules son las enfermedades ms comunes al estar en contacto con riesgos biolgicos?a) TBC, VIH/SIDA, Hepatitis B,Cb) TBC, VIH/SIDA, Fiebre Tifoidea.c) Neumona, TBC, Hepatitis Ad) Meningitis, Neumona, TBC, VIH/SIDA.

ANEXO 02GUIA DE OBSERVACIN DE APLICABILIDAD EN LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD

I. DATOS INFORMATIVOS:Servicio: ----------------- Fecha: -------------- Hora de observacin: ---------------II. PROCEDIMIENTOS:DEL TIEMPO DE OBSERVACIN

A. LAVADO DE MANOSSIEMPREA VECESNUNCA

1Antes de cada procedimiento.

2Despus de cada procedimiento.

3Inmediatamente despus de haber tenido contacto con sangre, saliva, LCR y otras secreciones.

B. USO DE BARRERAS Usan guantes:

1Al colocar una venoclisis y/o administrar tratamiento endovenoso

2Al aspirar secreciones orales y/o traqueo bronquiales.

3Para administracin de transfusiones sanguneas o paquetes plasmticos.

4Se descartan inmediatamente despus de su uso.

Usan mascarilla:

1Antes de entrar a la habitacin de pacientes en aislamiento respiratorio.

Usan bata:

1Cuando provee la posibilidad de mancharse con sangre o lquidos corporales y para procedimientos especiales.

C. MANEJO DE INSTRUMENTAL PUNZOCORTANTE

1Elimina las agujas sin colocar el protector

2Elimina las agujas en recipientes rgidos

3No se observan agujas o material punzocortante en tacho de basura, piso y/o mesa.

4Los objetos punzocortantes no sobrepasan los partes del recipiente o contenedor.

5El recipiente para descartar el material punzocortante, se encuentra cerca del lugar de atencin.

D. MANEJO DE RESIDUOS SLIDOS

1Eliminar los residuos slidos en bolsas o contenedores indicados.

ASPECTOS ADMINISTRATIVOS

Recursos y PresupuestoRecursos HumanosLos recursos humanos que debern participar en la ejecucin del proyecto son los siguientes: Investigador Asesor:Recursos MaterialesLa ejecucin del proyecto obliga la utilizacin de los siguientes recursos materiales: Materiales Papel bond. A4 60 grs. Tinta Negra Folder c/fastener Lapicero tinta Azul Lapicero tinta Roja Lapicero tinta Negra Corrector Resaltador Lpices Borrador Cuaderno 50 hojas Grapas 5,000 Grapas (Caja) Clips Wingo (caja) Perforador Servicios Fotocopias Impresiones Internet Viticos (Transporte pblico y privado)Presupuesto El presupuesto del proyecto ser autofinanciado por necesidad acadmica:Recursos PropiosEl proyecto ser financiado por recursos propios, en detalle a continuacin: Tabla N 1: Financiamiento y Presupuesto NRECURSOSCANTIDADESCOSTOS S/.

1

EQUIPOSCOMPUTADORA 1S/. 1,800.00

IMPRESORA1S/. 400.00

GRABADORA DE VOZ1S/. 150.00

CMARA FOTOGRFICA1S/. 250.00

USB 2 GB1S/. 25.00

2

MATERIALES

PAPEL BOND DE 75 GR1 MILLARS/. 24.00

LAPICERO AZUL2S/. 1.00

LAPICERO NEGRO2S/. 1.00

BLOCK PARA ANOTAR2S/. 5.00

CUADERNO1S/. 2.50

CORRECTOR1S/. 1.50

TINTA DE IMPRESORA4S/. 20.00

MICAS2S/. 0.50

3

SERVICIOS

FOTOCOPIAS (0,05 C/U)500S/. 25.00

ESPIRALADO 4S/. 8.00

INTERNET X 1 MES1S/. 140.00

MOBILIDAD PROPIA 1S/. 50.00

TRANSPORTE PUBLICO30S/. 50.00

ESCANEADOS (0.50 C/U)40S/. 20.00

TOTALS/ 2973.00

FinanciamientoEl presupuesto del proyecto ser autofinanciado por necesidad acadmica:Recursos PropiosAutofinanciado el aporte de la autora ser de S/. 1 707.00Pgina 23