sordos_deficiencias auditivas

7/23/2019 Sordos_DEFICIENCIAS AUDITIVAS

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I. INTRODUCCIÓN

La comunicación puede plantear algunas dificultades añadidas cuando la persona con la que hablamos tiene

dificultades. La comunicación con las personas que han perdido la capacidad de oír con normalidad es

especialmente difícil, aunque es posible si se emplean fórmulas para facilitarla. Oyen peor los sonidos agudos,malinterpretan los mensajes más fácilmente, se hace más difícil la comunicación no verbal ya que centran su

atención en los labios del otro y no atienden a otras señales, al no entender lo que se les dice, pueden

volverse recelosos y desconfiados, tienden a estar de mal humor y se aíslan. enemos que elegir para hablar

lugares silenciosos, captar su atención antes de hablar !tocándole si es necesario", situarse enfrente y

mientras hablamos mirarle a la cara, asegurarnos de que e#iste suficiente iluminación sobre la cara para

facilitar que pueda leernos los labios, hablar despacio y vocali$ar, utili$ar frases sencillas y cortas, no cambiar

rápidamente de tema y no hablar e#cesivamente alto.

Las ayudas t%cnicas son de gran importancia, proporcionan información pero no comprensión, de ahí la

necesidad de llevar a cabo un buen entrenamiento desde el comien$o. &na intervención temprana y el

aprovechamiento de los restos auditivos, por pequeños que sean, suponen grandes avances para las

personas con d%ficit auditivos, ya que el procesamiento de la información por la vía auditiva es mayor que por

cualquier otra. 'ara eso nos informaremos un poquito más tocando algunos temas importantes, como los

siguientes( posibles orígenes, tipos de sordera, características, tratamiento y la intervención, la cual nos servirá

de gran ayuda, para poder tener una buena comunicación con las personas especiales.

ESQUEMA DEL TRABAJO

1. DEFINICIÓN

TEMA: Defciencias Sensoriales Auditivas 1



2. POSIBLES ORIGENES

).*. O+-/0 1L 2+3/O 0O+1O

).). OLO-45 1 L5 0O+1+5

3. TIPOS DE SORDERA Y SUS CARACTERSTICAS

6.*. 0O+1+5 7O/1&785 O 1 +5/079/

6.). 0O+1+5 /&+O0/0O+5L O 1 '+7'79/

6.6. 0O+1+5 3:5

4. TRATAMIENTO

5. INTERVENCIÓN

;.*. <&+=+-75

;.). 1&7585

III. BIBLIOGRAFÍA

II. “DEFICIENCIAS SENSORIALES AUDITIVAS

1. DEFINICIÓN

l t%rmino !"#$"%&$", es un estigma con el que la sociedad ha definido tradicionalmente a laspersonas sordas. +esponde a la idea de una supuesta incapacidad de las personas sordas para comunicarsepor medio de una lengua. 0in embargo, las personas sordas tienen una lengua propia, la lengua de signos, y

mediante una educación adecuada acceder a la lengua oral en sus formas escrita y, en función de lascircunstancias individuales, hablada. 'or tanto, la e#presión >mudo? es incorrecta.




n una visita para recopilar información sobre el tema >sordomudos?, a la 5sociación 'rovincial de0ordos de oledo, nos corrigieron este t%rmino, e#plicándonos que el t%rmino sordomudo hace tiempo queno se utili$a para referirse a las personas con deficiencia auditiva.

7uando se dice que una persona tiene audición normal queremos decir que la posee en gradosuficiente como para comprender el habla. 0i sus condiciones auditivas son adecuadas, las personas conaudición normal pueden interpretar el habla que escuchan en la vida diaria sin ayuda de aparatos o t%cnicasespeciales. Las personas que padecen !"#$'#( no son capaces de entender el habla, aunque puedenpercibir algunos sonidos, e incluso con aparatos auditivos, la p%rdida puede ser tan grave que la persona no

puede comprender el habla sólo por medio del oído. stas personas sufren un profundo trastorno deaudición, y para comunicarse dependen de la vista, incluso cuando utili$an sistemas de amplificación.

S"#$" es qui%n debe incorporar el habla principalmente por medio de la visión@la percepción fonemática es, en este caso, au#iliar.

)*+"(,-!*," es aquel que puede incorporar el habla principalmente por medio de la audición!aAn de forma incompleta"@ lo au#iliar es pues, la visión.

2. POSIBLES ORÍGENES.

).*.BORÍGENES DEL TRMINO SORDO/

l modo de etiquetar las deficiencias auditivas ha tenido constante variación a lo largo del tiempo.

n la 5ntigCedad clásica no se relacionaba todavía la mude$ con la falta de audición. Due 0. 5lberto 3agno qui%n estableció la relación entre ambas.

n el siglo :8 comien$a la educación del sordo a trav%s del benedictino 'once de León,generali$ándose a toda uropa, consiguiendo incluso la desmuti$ación. Easta entonces se les tenía

considerados como retrasados e incluso encerrados en instituciones. l desconocimiento del problema eragrande.

La primera ve$ que se utili$a el t%rmino sordomudo fue en la obra >scuela spañola de0ordomudos? de Loren$o Eervás y 'andero. 5 partir de entonces ha habido sustitución de t%rminos( sordo,hipoacAsico, deficiente auditivo, discapacitado auditivo,F

2.2.0ETIOLOGÍA DE LA SORDERA/

La causa de la sordera es tambi%n un factor de variabilidad importante que tiene relación con laedad de la p%rdida auditiva, con la reacción emocional de los padres, con posibles trastornos asociados y, por

esta Altima ra$ón, con el desarrollo de niño.

Eay distintos tipos de ,(&!(!( las de base hereditaria y las adquiridas, aunque tambi%n estánlas de origen desconocido.

l porcentaje de sorderas hereditarias se sitAa en torno al 6GB;G por ciento, aunque no essencillo determinarlo. La ra$ón principal está en que la mayoría de las sorderas cuyo origen es gen%ticoson de carácter recesivo. sto supone que, en muchos casos, la causa de la p%rdida auditiva de niños sordoscon padres oyentes es gen%tica. Eay que tener en cuenta que sólo el *G por ciento de las personas sordastienen padres sordos. +esultados obtenidos en diversos estudios han comprobado que los niños sordosprofundos cuya causa es hereditaria tienen un mayor nivel intelectual que los sordos con otro tipo de

etiología. #iste una menor probabilidad de encontrar un trastorno asociado con la sordera cuando su origenes hereditario.




Las sorderas adquiridas se asocian con mayor probabilidad con otras lesiones o problemas,especialmente cuando se han producido por ano#ia neonatal, infecciones, incompatibilidad de +E orub%ola. 1e entre las diversas causas que pueden producir sordera, puede destacarse las siguientes(




1. Tapón de cerumen.

La cera o cerumen es elaborado por unas glándulas situadas en el canal del oído e#terno, y sirvepara limpiar y humectar este canal. La cantidad de cera producida varía mucho de una persona a otra, por loque en algunos casos el cerumen bloquea el canal formando un tapón que causa una sensación de molestiasen el oído, sordera parcial o $umbidos ocasionales y, dolores y v%rtigo.

'ara limpiar el cerumen es conveniente efectuar aplicaciones de aceite de oliva o algAn productoespecífico manipulando con suavidad un bastoncillo de algodón dentro de la oreja, para ablandar y eliminar lacera. 0i el cerumen no cae de modo espontáneo, el m%dico lo puede limpiar con un m%todo indoloro, queconsiste en introducir y vaciar en la oreja una jeringuilla o pera de goma llena de agua templada, quedesprende y arrastra la cera e#istente.

2. OtitisLa otitis es una infección que puede afectar tanto al oído medio como al e#terno, aunque está

motivada por diferentes causas.La otitis e#terna es una infección del canal auditivo en un grano o un absceso, o bien estar

generali$ada, afectando toda la mucosa del canal. s comAn que se origine

despu%s de bañarse. ambi%n puede ser consecuencia de rascarse, de manipularse de forma repetida eloído o ser debida a la presencia de algAn cuerpo e#traño, como un insecto.

Los síntomas consisten en irrigación, dolor y a veces secreción@ puede e#istir una p%rdida levede la audición.

ste tipo de otitis se trata con analg%sicos, y el m%dico prescribirá tabletas o gotas para eloído, que contengan antibióticos y esteroides.

La otitis media aguda es una infección vírica o bacteriana que afecta la cavidad del oído medio,por lo que la trompa de ustaquio se inflama y queda bloqueada@ cuando la infección es bacteriana se formapus. ambi%n se presenta fiebre dolor y p%rdida de la audición y, en este caso, debe tratarse sin demora, yaque e#iste el peligro de que se convierta en crónica, con la p%rdida de la audición y el daño irreversible queconlleva.

0i, en cambio, la infección es vírica, se cura sola, generalmente en unos días. sta dolencia sedesarrolla, en muchos casos, despu%s de una infección de la nari$ o de la garganta y es muy frecuente entrela población infantil.

3. Rotura del tímpanoLa causa más frecuente de perforación del tímpano es la otitis, aunque tambi%n puede ocurrir por

traumatismos, al efectuar la limpie$a del oído con objetos pun$antes, por una fractura de cráneo o incluso por una bofetada fuerte. Los síntomas son el dolor intenso, la p%rdida parcial de la audición y, en algunos casos,una hemorragia leve@ es importante consultar al m%dico ante estos síntomas, ya que e#iste el riesgo de quese infecte el oído medio.

l tratamiento se basa en la administración de antibióticos y analg%sicos, y la cura se producede forma natural en unas dos semanas.



4. Sordera ocupaciona

La e#posición prolongada a los ruidos fuertes, de HG decibelios o más, puede lesionar la cóclea, oparte más interna del oído. sto tiene como consecuencia cierta p%rdida de la capacidad auditiva, causadapor lesiones de la cóclea, es irreversible, por eso es fundamental la prevención. 5quellas personas que estáne#puestas a niveles peligrosos de ruidos deben usar protectores adecuados.

La sordera de origen desconocid o: 5pro#imadamente en un tercio de las personas sordas el origen

de su sordera no ha podido ser diagnosticado con e#actitud.

3. TIPOS DE SORDERA Y CARACTERÍSTICAS

La clasificación más habitual desde el punto de vista m%dico seha reali$ado en función del lugar en el que se locali$a la lesión, lo queha conducido a señalar tres tipos diferentes(

3.1. SORDERA CONDUCTISTA O DETRANSMISIÓN/

La $ona lesionada se sitAa en el iodo e#terno o en el oído medio.

mpide o dificulta la transmisión de las ondas hacia el oídointerno. 0uele ser debido a otitis, malformaciones o ausencia delpabellón auditivo.

l trastorno en el oído medio, a su ve$, suele ser producido por traumatismos que provocan laperforación del tímpano o por alteraciones en la cadena de huesecillos. La malformación gen%tica tambi%npuede producir este tipo de sordera.

/o son normalmente graves ni duraderas, y pueden ser tratadas m%dica o quirArgicamente. 'roducealternación de la cantidad de audición pero no en la calidad.

3.2. SORDERA NEUROSENSORIAL O DE PERCEPCIÓN/

l área dañada se sitAa en el oído interno o en la vía auditiva hacia el cerebro.0u origen puede ser gen%tico, producido por into#icación !medicamentos", por infección ! meningitis"o por alteraciones vasculares y de los líquidos linfáticos del oído interno.

ste tipo de sordera no solo afecta a la cantidad de audición sino tambi%n a la calidad de lamisma.

/o solo se oye menos sino que tambi%n lo que se oye, gracias a los posibles restos auditivos de quedispone en niño, esta distorsionado porque se pierde la audición en determinadas bandas de frecuenciasy no en otras.

0uelen ser permanentes y hasta hace poco tiempo no era posible la intervención quirArgica quepermitiera restablecer la $ona dañada y recuperar la audición !implante coclear".

3.3. SORDERA MITA/

0e produce cuando las áreas dañadas son tanto del oído interno o la vía auditiva como el canal

auditivo e#terno o medio.

0u origen puede ser debido a una de las causas propias de la sordera neurosensorial o a unaafluencia de causas propias de cada tipo de sordera sordera.



l tratamiento de la sordera mi#ta se deriva de cada uno de los dos tipos que engloba(

La sordera conductiva puede abordarse de forma m%dica para intentar recuperas elfuncionamiento del oído e#terno o medio, sin embargo la presencia de la sordera neurosensorial limitará lasposibilidades de recuperación y e#igirá un enfoque más educativo.

4. TRATAMIENTO

l tratamiento es un elemento importante en la lucha contra el d%ficit y el papel de los padres

adquieren en este caso una importancia singular.

La familia se convierte en el mayor y más efica$ estimulo psicológico y didáctico de la persona condiscapacidad a lo largo de su desarrollo.

'adres y profesionales deben actuar conjuntamente, ya que el pronóstico depende en gran parte de lahabilidad y el compromiso de cada uno de los implicados.

#isten numerosos profesionales cuyo trabajo depende yIo condicionan el tratamiento de la deficienciaauditiva, t es importante conocerlos parte de un itinerario educativo y rehabilitador en la vida del niño

MEDICO OTORRINO

J s el encargado del diagnóstico, el tipo de p%rdida auditiva y su grado.J 1etermina y lleva a cabo el posible tratamiento m%dico o quirArgico.J Orienta en relación a la adaptación de la prótesis auditiva.J fectAa las revisiones periódicas.

AUDIOPROTESISTA

J 0elecciona y adapta las prótesis auditivas.J Orienta sobre el manejo, limpie$a y mantenimiento de las prótesis.



J +evisiones periódicas.J Orienta sobre las ayudas t%cnicas disponibles que puedan ser de utilidad en cada caso.

LOGOPEDA

J ratan las alteraciones de la audición y el lenguaje.J 8aloran el desarrollo comunicativo y del lenguaje, orientando sobre las estrategias comunicativas

más adecuadas.J Lleva a cabo el programa de rehabilitación auditiva y del lenguaje en 5tención

emprana, ntervención Logop%dica, 5poyo 'edagógico y scolar.J valuación psicopedagógica del niño. K Orientación con respecto a la escolari$ación.

SERVICIOS SOCIALES

J -estionan la obtención de la 7alificación de 3inusvalía.J -estionan prestaciones económicas y t%cnicas.

EL ASESOR SORDO

s el encargado de reali$ar tareas de apoyo complementario vinculadas a la lengua de signos y alconocimiento de la comunidad sorda, tanto, en el aula !oyenteIsordo", como en el aula de sordos, para elmejor aprovechamiento de aprendi$aje del alumnado sordo. 0ería un referente estable para este alumnado.

ASOCIACIÓN DE PADRES

J 'restan asistencia al propio discapacitado auditivo y a su familia( información, orientación,formación y apoyo

J 5 trav%s de ellas, las familias se unen en defensa de sus intereses y de sus derechos.J 0on el punto de encuentro e intercambio de e#periencias, se comparten dificultades y soluciones

desde la propia vivencia.

ASOCIACIONES DE AYUDA A DEFICIENTES AUDITIVOS/

K 5'5/15' !7entro social, 'olígono de oledo"K 5./.5. !5sociación spañola de 5udioprotesistas"K

5. INTERVENCIÓN

5.1. INTERVENCIÓN QUIRRGICA/

0e puede reali$ar un *%+(' ,",'(# , y los principales candidatos a esta operación debenser personas con sordera profunda de los dos oídos.



sta intervención quirArgica ,"!*!' en colocar la parte implantable, que es una cápsula decerámica, donde está toda la electrónica del implante y que tiene un eje conductor de todos loselectrodos y canales. Otra parte, la terminal, es lo que con la intervención quirArgica se coloca en la cóclea.

5l cabo de un mes, cuando la herida está cicatri$ada, se le coloca la parte e#terna en lacual hay una antena que capta el sonido y que a trav%s de un cable conductor va al procesador de vo$. lprocesador de vo$ se encarga de transformar el estímulo sonoro en estímulo electrónico. 2ste lo vuelve aenviar por el cable hacia la antena que por ondas de radiofrecuencia va de la antena a la parte implantable yde allí selecciona el canal adecuado para estimular una $ona u otra de la cóclea.

5demás, tras nuestras visitas a -50, un centro auditivo y la obtención de información en %steacerca de las intervenciones prot%sicas que ellos reali$an a sordos, podemos decir que es una forma deintervención válida para todo tipo de p%rdidas auditivas y sólo dependiendo de la p%rdida de la persona sehacen diferentes circuitos electrónicos para las prótesis de cada paciente.

5.2. INTERVENCIÓN EDUCATIVA/

l estudio de los niños que están privados de audición que desarrollan modos alternativos decomunicación ha interesado a muchos investigadores.

Los psicólogos evolutivos han intentado conocer qu% cambios se producen en sus procesoslingCísticos, cognitivos y sociales.

Los lingCistas han anali$ado las características y las posibilidades de la lengua propia de laspersonas sorda( la lengua de signos

.Los antropólogos y sociólogos han estudiado principalmente las relaciones entre las personas

sordas, sus actitudes y los rasgos principales que constituyen la cultura de los sordos.Los educadores han refle#ionado sobre procesos de instrucción y sobre estrategias

comunicativas que mejor se adecuan a la forma de aprender de las personas sordas.Las propias personas sordas han reclamado un papel en estos estudios y han aportado la

refleión so!re su propia eperiencia.

odos ellos, de forma más autónoma o en equipos interdisciplinares, han contribuido a ampliar elconocimiento sobre la situación de las personas con discapacidad auditiva y sobre las estrategias másadecuadas para favorecer su desarrollo y educación.

5.3. INTERVENCIÓN FAMILIAR

Los padres deben saber la información imprescindible sobre algunos temas(K 7onocer las diferencias entre( oír, percibir, entenderFK <u% significa aprender a hablar K <u% supone el lenguaje oral cuando no se oyeK 7ontestar a la siguiente pregunta( iene la sordera otras consecuencias sobre el

desarrollo de los niñosMK 7onocer el alcance de las ayudas t%cnicas y las e#pectativas de audición en cada una de

ellasK 7onocer las distintas opciones metodológicas e#istentes de cara al desarrollo del

lenguaje y de la comunicación

+elación con el niño y su forma de actuar. Los padres deben ser capaces de(K Observar como oye y como se comunica su hijoK stimular la audiciónK stimular su vo$K 0aber responder de forma adecuada a su deseo y a su necesidad de comunicar y

aprender



K 5prender a ser >comunicadores eficaces? aprovechando las situaciones de vidacotidiana, los juegos y juguetes propios de la infancia, hasta llegar a las primeras bases deuna verdadera conversación

K 5prender los recursos necesarios para asegurar el desarrollo, lo más preco$ posible, decompetencias orales dentro del propio esquema de la comunicación natural y placentera, quedebe regir todas las interacciones entre padres e hijos.

Dinalmente, trata de responder, por anticipado, a las preguntas que se hacen habitualmentelos padres de niños sordos, con el objetivo de evitar el refuer$o de los prejuicios más

frecuentes en la sociedad respecto a la sordera y a temas relacionados con ella.

LENG UAJ E DE SIG NO S/

P((6#( ,"%+'%'($( 7P"!*,*"'! 8 ,"9*:&#(,*"'! $' ( %(4";

La palabra complementada es un sistema que hace posible percibir el habla completamentea trav%s de la vista mediante el uso simultáneo de la lectura labial y una serie limitada decomplementos manuales.

s un sistema oral, que se contrapone a manual y a gestual.

stá basado en la fon%tica del habla.

s directo, en el sentido de que no hay intermediarios entre emisor y receptor.

0irven para eliminar la ambigCedad de la lectura labial.

P"!*,*"'! $' ( %(4"



C"9*:&#(,*"'! $' ( %(4"

S"6#' ( L':&( $' S*:4"!

I45#"$&,,*<4/

K n primer lugar hay que resaltar que las diferentes Lenguas de 0ignos queutili$an las personas sordas de todo el mundo no son simples formas de pantomima omimo. Eay que diferenciar entre mimo, gestos naturales y signos !j. Eombre pobre".

K n segundo lugar la L0 no es una ni Anica, no sólo las L0 de los diferentes países son diferentes, sinoque incluso dentro de un mismo país hay variedades dialectales.

K La L0 no es simplemente una serie de gestos naturales, ni e#iste un lenguajeuniversal, tampoco debemos considerarla simplemente como una serie de signosicónicos, aunque e#iste un buen porcentaje de ellos. 0in embargo, aunque el origen demuchos signos sea icónico con el paso del tiempo terminan siendo arbitrarios. 3ásaAn, si la L0 se adquiere desde la cuna, como es el caso de los hijos de padressordos, entonces todos los signos son arbitrarios para el niño. Ocurre como en cualquier lengua, primero se adquiere el referente, la palabra o signo, y despu%s se le atribuyeun significado. 1icho brevemente, los signos gestuales tienen en su mayoría un origenicónico pero con el tiempo se convierten en arbitrarios.

D'9*4*,*<4/

L':&(/ conjunto de signos que se combinan entre sí por una serie de reglas y a su ve$ seorgani$an en un sistema.

N*='3'!/

5" 5" Donológico, denominado querológico en la L0, corresponde al estudio de lasunidades más pequeñas de la lengua. n la L0 los diferentes elementos básicos de laconstrucción son los queremas o N parámetros funcionales, que marcan diferenciasmínimas o pares mínimos entre signos(

queirema !configuración de la mano", en la L0 española hay )P.



toponema !lugar donde se articula el signo", hay );apro#imadamente.

quinema !movimiento de la mano", hay *H. quineprosema !dirección del movimiento de la mano", hay N principales, queirotropema !orientación de la palma de la mano", hay P, prosoponema !e#presión de la cara", hay N e#presiones bien definidas.

stos N componentes no manuales, principalmente la e#presión facial, permiten dar laentonación adecuada a una oración !declarativaIenunciativa, rogativa, imperativa,

interrogativa, etc.".

Q" Q" 3orfológico, que se centra en el estudio de las unidades de significadomás pequeñas. n las L0, las partes de los signos se unen para crear nuevossignificados, los signos están compuestos de movimientos y paradas y la información laobtenemos gracias a la configuración, orientación, locali$ación y los componentes nomanuales. 0i se observa el cuadro siguiente se apreciará el paralelismo de estos dosniveles en la lengua oral y en la L0.

<&+OLO-45 DO/OLO-45 Locali$ación

'unto de articulación7onfiguración de la mano 3odo de articulaciónOrientación !cómo se pronuncia" 7omponentes nomanuales !cómo se pronuncia" 3ovimientos del signoDonemas sordoIsonoro

'or Altimo añadir que la L0 es uno de los valores más importantes y destacados de lacultura sorda, esta se engloba en su 7omunidad, Eistoria e identidad, todas tan importantescomo la propia L0.

A9(6'" $(,5*3"3<:*,"

L( $(,*"":>( equivale al alfabeto manual. 7onsiste en hacer configuraciones manualespara representar las letras del alfabeto. 7ada grafema o letra escrita tiene su correspondienteforma manual, que al ser Anica para cada letra el receptor no necesita leer en los labios paradescifrar el mensaje. 1eletrear en dactilología es como escribir en el aire, lo cual e#ige el dominio delsistema alfab%tico, la consciencia fonológica, tanto en el emisor como en el receptor. 5unque ladactilología pertenece de pleno derecho a la lengua oral, todas las lenguas de signos la incorporanen mayor o menor medida.



III. B IBLIOGRAFÍA U T ILI?ADA P A RA REA L I? ACIÓN DE ESTE T R A B A JO/

VISITAS(BDederación de 'ersonas 0ordas de 7astillaBLa 3ancha. 0ervicios de 3edición 0ocial para

'ersonas 0ordas.B-50. 7entros 5uditivos.B5'5/15'. n el centro social del 'olígono de oledo.

LIBROS(B3O/DO+, 3. !+ed." !*PHR". Los trastornos de la comunicación en el ni"o. # Simposio deLo$opedia. 3adrid( 7'.BQLE3, Qruno. !*PH6". %prender a leer. Qarcelona. -rijalbo.BE&3 D-&+O5, 3iriam. !)GG;". &ases 'sicoló$icas de la (ducación (special.oledo. scuela &niversitaria de 3agisterio de la &7L3.B3anual básico de formación especiali$ada sobre la discapacidad auditiva,7onfederación spañola de 'adres y 5migos de los 0ordos.

B-uía para la valoración integral del niño con discapacidad auditiva, 7..5.D.

P@GINAS EB(BSSS.ce r m i .es.Bhtt p (IIcentros).pntic. m ec.es.BSSS.cervantes.virt u a l .c omBS S S.cnse.es )*onfederación (statal de 'ersonas Sordas+Bhtt p (I I S SS.gaes.esBhtt p (I IS SS.el diario de los nicaragCenses.com.niB'ágina de la >Dederación spañola de 1eportes para 0ordos?.B'ágina de la >Dundación Once?

Bhtt p (IISSS.ca m pusvirtual.u m a.esBhtt p (IISSS.unap.clBhtt p (IISSS.handspeaT .c omBhtt p (I I S SS.siti o sordos .c omBSSS.fund a cioncnse. o rgBSSS.elportal d esord o s.com

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