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PROPUESTA DE BUENAS PRÁCTICAS DE SEGURIDAD AL PACIENTE EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD EN EL ÁREA DE RADIOLOGÍA CONVENCIONAL

PROPUESTA DE BUENAS PRÁCTICAS DE SEGURIDAD AL

PACIENTE EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD EN EL

ÁREA DE RADIOLOGÍA CONVENCIONAL

Si tú fueras el paciente te protegerías?

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INTRODUCCION

La seguridad del paciente es un componente esencial para la

atención en salud, que genera responsabilidad y busca

establecer, prevenir y gestionar todos aquellos riesgos

resultantes de la atención con el fin de promover un área de

radiología segura para el paciente y su entorno.

Nuestro objetivo primordial es aumentar la seguridad y calidad de

la atención en donde sea necesaria la exposición a radiación

ionizante, creando estrategias para el apoyo continuo en el

servicio de radiología convencional en busca de retomar las

buenas prácticas, para ofrecer calidad en salud, para el paciente,

el trabajador y en beneficio propio del área de radiología.

Se debe capacitar y actualizar al personal del que dependa la

protección y seguridad física del usuario y del buen uso de los

equipos generadores de radiaciones ionizantes y así lograr

conciencia de las buenas prácticas de bioseguridad y seguridad

radiológica; incentivando la cultura para estimular al personal

asistencial a tener una actitud deseosa e inquietante de aprender

y aplicar las buenas normas de seguridad integral a todo usuario,

para el beneficio de todo entorno relacionado con la atención del

paciente en el área de radiología.

El fin principal de nuestras propuestas es evitar la ocurrencia de

eventos adversos que se puedan presentar a causa de la

ausencia de conocimiento de los procesos a seguir durante la

prestación del servicio, acompañando a cada una de las

instituciones prestadoras de salud en el cumplimiento del plan de

acreditación y habilitación que este requiera para garantizar

calidad y atención segura.


Hola a todos esta cartilla

nos ayudara a entender

más sobres los cuidados de

seguridad en el área de

radiología convencional

Primero hablemos algo de la historia de los Rx,

estos fueron descubiertos por el físico alemán W.

C. Roentgen el 8 de noviembre de 1895 en forma

accidental y en este mismo año tomo la primera

placa en la cual se veía la imagen de la mano de su

esposa


Y AHORA!

QUE SON FACTORES DE

RIESGO?

Son identificados por todo aquello que pueda ocasionar efectos

adversos a la salud en general ya sea por intensidad o por tiempo

de exposición ejemplo de ello tenemos:

RIESGOS FÍSICOS

Radiaciones ionizantes, rayos gamma, beta y

radiaciones no ionizantes como rayos ultravioleta e

infrarrojos, radiofrecuencia.

Energías mecánicas, como ruido, vibraciones, caídas.

Energía térmica como es el frio o el calor excesivo

RIESGOS QUIMICOS

Sólidos o líquidos, como los medios de contraste en

exámenes especiales, y/o exposición a sustancias

irritables como corrosivos, gases y /o vapores.


RIESGOS BIOLOGICOS

Forma de procesos infecciosos de

origen animal o vegetal que afectan la

salud del personal, directamente

relacionado con la atención a los

pacientes.

RIESGO PSICOLABORAL

Afectan directamente durante la atención

a los pacientes.

RIESGO POR CARGA FÍSICA

Dependiendo de los aspectos organizacionales del trabajo. La

importancia de las posturas, movimientos desplazamientos y

esfuerzos

RIESGO MECÁNICO

Ocasionado por el funcionamiento incorrecto de máquinas, y/o

aparatos para la adquisición de las imágenes, su ubicación y

correcta manipulación. También como hace parte de este riesgo

el funcionamiento eléctrico y las condiciones locativas y áreas de

trabajo que puedan representar daños a la salud durante la

prestación del servicio de radiología e imágenes diagnósticas


Como trabajador de la salud debe

contar un alto grado de autoestima y

actitud positiva para valorarse y

poder valorar a los demás así no

tienen que estarle recordando las

normas de seguridad para el

autocuidado

A continuación te mostrare los peligros

más frecuentes en el área de radiología

convencional tanto con paciente como

tecnologo.

Pero antes de esto recordemos algunos

significados que nos pueden ayudar a

entender mas sobre la seguridad en

radiología convencional


SEGURIDAD AL PACIENTE

Proceso en el cual se le presta al paciente un servicio en el área

de radiología convencional dando capacidad y facilidad de

diagnóstico mediante el cual el paciente no recibe ningún cambio

en su estado de salud ya sea físico o mental antes durante y

después del examen en el área de radiología

Accidente: es una lesión o daño reversible o irreversible que

genera o no secuelas e incluso la muerte, a los usuarios o

acompañantes visitantes dentro del servicio de radiología.

Acción Segura: Conducta que ocurre durante el proceso de

atención en salud, usualmente por acción u omisión de alguna

actividad de los funcionarios del servicio de radiología en el cual

pueden estar involucradas una o varias acciones inseguras, con

potencial directo o indirecto de causar un evento adverso en el

paciente

Barrera de seguridad: Es una acción o circunstancia, un

elemento, un espacio, un escrito una advertencia, un control, que

reduce la probabilidad de presentar un evento adverso

Complicación: es el daño o resultado clínico no esperado, no

atribuible a la atención en salud, si no a la enfermedad o

condiciones propias del paciente

Contexto Clínico: condición clínica del paciente en el momento

que se ejecuto una acción insegura, hemorragia, hipotensión


Efecto Secundario: problema que se presenta cuando un

tratamiento afecta tejidos u órganos sanos.

Evento Adverso es el resultado de una atención en salud, que de

manera no intencional produjo daño, estos eventos pueden ser

prevenibles y no prevenibles

Evento adverso prevenible: resultado no deseado, no intencional

que se habría evitado mediante el cumplimiento de los

estándares del cuidado asistencial

Evento adverso no prevenible: es el resultado no deseado, no

intencional, que se presenta a pesar del cumplimiento de los

estándares de calidad del cuidado asistencial

Factor contributivo:

condiciones que facilitaron o

predispusieron a una acción

insegura, tales como:

•Paciente muy angustiado que le impide tener instrucciones

•Ausencia de protocolos

•Falta de conocimiento o experiencia del

personal

•Mala comunicación entre los miembros del equipo

asistencial


Incidente: es un evento o circunstancia que

sucede durante la atención clínica de un

paciente, que no le genera daño pero que

en su ocurrencia de incorporan fallas en el

proceso de atención.

Incidente adverso por dispositivo medico:

potencial daño no intencionado al paciente

operador o medio ambiente que ocurre

como consecuencia de la utilización

de un dispositivo medico

Inicio de atención insegura: un

acontecimiento o circunstancia, que puede

alertar acerca del incremento de riesgo de

un accidente o evento adverso

Reacción adversa a Medicamentos: es cualquier respuesta a un

fármaco que sea inesperada, perjudicial e involuntaria y que se

presenta por medicamentos administrados, a las dosis

habituales utilizadas en el hombre, con fines terapéuticos

diagnostico y tratamiento.


El primer factor de seguridad es el autocuidado y cuidado hacia

los pacientes.

Algunos mecanismos que se diseñan para evitar accidentes o

para mitigar las consecuencias de las fallas

1. evitar caídas del mismo nivel:

La falta del descanso llegar trasnochado o ebrio puede

desarrollar perdida del equilibrio y coordinación haciendo que

cause caídas suyas o del paciente produciendo contusiones,

torceduras, golpes, fracturas etc

2. evitar desórdenes en el área de radiología

Deje siempre la zona despajada y en orden evitando zonas

humadas esto también genera eventos adversos

Evitar que la radiación se disperse

Mantener las puertas cerradas durente el examen y evitar irradiar

al paciente mas de necesario


3. Las Barreras de seguridad que deben ser adoptadas en el

área de radiología, con el fin de minimizar los riesgos antes,

durante y después de realizar los estudios son

• Mejoramiento de la información a los usuarios, referente a

indicaciones sobre la preparación adecuada para realizar los

estudios

• Encuestas para indagar contraindicaciones o limitaciones

que tiene el usuario para realizar el procedimiento (como estado

de embarazo)

• Actualización permanente de los protocolos de imágenes

diagnosticas en el área de radiología

• Proceso de mejora continua auditoria y evaluación con el

fin de identificar falencias y así hacer planteamientos de

acciones correctivas

4. Acción Humana: listas de verificación, acompañamiento de

los pacientes con discapacidad tercera edad, antes y

después el estudio


5. Mantenimiento de los equipos y del área

Con bandas antideslizantes, avisos de seguridad, mantener en

buen estado los protectores corporales y equipos

6. Control administrativo: se deben realizar capacitaciones,

entrenamientos y supervisión de los procesos y normas

de seguridad


1. CICLO DE SERVICIO PROCEDIMIENTO DE PACIENTE SEGURO

Objetivo

Garantizar la atención oportuna y eficiente atención a los usuarios en el

área de radiología convencional utilizando los recursos físicos

tecnológicos y humanos disponibles para este fin.

Ciclo De servicio

El orden de los procesos en el área hospitalaria y de servicios de salud es

fundamental para la buena administración de la información y

direccionamiento de los pacientes, contando con un personal confiable,

capacitado y con sentido humano que administra los recursos de la

empresa para el desarrollo completo y optimo de sus labores.

La importancia del manejo de la información que se le administra a un

paciente en el área de radiología convencional es de vital importancia

para evitar situaciones que perturben la atención óptima del paciente,

provocando a si la alteración de su estado emocional y físico.

La interrelación de los procesos asistenciales, nos obliga a crear

diferentes sistemas organizacionales para cada área, y así con la

estandarización de sus labores, cada momento de verdad con el paciente

nos llevara a tener un ciclo de atención exitoso en donde al paciente se

le facilita su atención, la toma de su examen y el resultado, teniendo en

cuenta que esta área debe ser supervisada y administrada con todos los

estándares de calidad. Por consiguiente nace la necesidad de diseñar un

ciclo de servicio al paciente, seguro, dividiendo el proceso de atención en

subprocesos que entrelazados entre si nos dan como resultado la

satisfacción del paciente y sus acompañantes; cubriendo todas las

necesidades y expectativas que se puedan presentar para

complementarlas en su momento.


MAPA DE SERVICIO

CICLO DE SERVICIO Y CONTROL DE BATAS

DEPARTAM

ENTO DE

SUMINISTR

OS

P

R

O

V

E

E

D

O

R

DEPARTAMEN

TO DE

SERVICOS

GENERALES

PERSONAL

ENCARGADO

DE LA

DISTRIBUCIO

N

DEPARTAMENT

O DE IMÁGENES

DIAGNOSTICAS

ENTREGA DE

BATAS AL

SERVICIO

P

L

A

N

I

L

L

A

S

PROCESO BATAS

E

N

T

R

E

G

A

D

E

B

A

T

A

S


PHVA QUÉ COMÓ CUÁNDO QUIÉN

INICIO

Definir las

necesidades de

batas para la

atención de

pacientes en

radiología

convencional

SUMINISTROS

DEPENDE DE LA

DEMANDA DEL

SERVICIO

MEDIANTE

COTIZACIONES A

PROVEEDORES

Verificación de

propuestas

Satisfacción

Necesidad

Pedido

Suministros

Al presentarse el

proveedor con el

modelo

Recibimiento del

producto y

verificando su

calidad

Tecnólogo y jefe

de Imágenes

Diagnosticas

Se observa el tipo

de material y sus

características

Comprobando la

resistencia y

comodidad del

manejo de la bata

Tecnólogo

Atención a cada

paciente

Según la agenda

del día se hará el

pedido

correspondiente

Jefe de Imágenes

Diagnósticas

Dependiendo de

la agenda

Identificando la

clase de examen y

servicio se hace el

pedido.


PHVA QUÉ COMÓ CUÁNDO QUIÉN

Definir las

necesidades de

batas para la

atención de

pacientes en

radiología

convencional

Jefe de Imágenes

Diagnosticas

Empezando la

agenda del día

Mediante pedido al

almacén general

Entrega de batas

Recibimiento de batas

Estadística

Estadística

FIN

Servicios

Generales

Empezando la

agenda del día

Entrega de batas

contra planilla

Tecnólogo

Empezando la

agenda del día

Recibimiento de

batas según

protocolo y

direccionamiento

en planilla N°…

Gestión de calidad

Semestral o anual

Reúne datos,

Verifica calidad del

material de las

batas

Gestión de calidad

Semanal

Dar de baja batas

que no cumplen

con sus requisitos

iniciales

Otros.


2. CONTROL DE BATAS SERVICIO DE RADIOLOGÍA CONVENCIONAL

Después de observación realizada y evidenciada con las listas de chequeo

aplicadas en los servicios de área de radiología convencional, se ha

visualizado como existe un uso inapropiado del material brindado para el

paciente; por ejemplo las batas, son unos de los elementos que se tienen

en cuenta para la atención segura del paciente, pero se evidencia que no

son bien utilizadas, se usa una bata hasta por 10 pacientes, sin tomar en

cuenta los protocolos de asepsia seguros para el paciente, se dirigen a una

bata por paciente; esto ocurre en los servicios, quizás por falta de

conocimiento o por falta de presupuesto y cantidad de batas, por

consiguiente nace la necesidad de crear un proceso para controlar el uso

indiscriminado

OBJETIVO

Minimizar la transmisión de enfermedades cruzadas en el uso de las batas

en el área de radiología convencional

La siguiente planilla tiene por objeto regular el manejo diario de los

elemento de bioseguridad que son definitivamente una barrera

indispensable en el trabajo diario en el diagnostico medico.

Su justificación nos indica que el paciente y su acompañante van a tener la

seguridad que en su entorno esta como opción el de cuidar su bienestar;

además se logra integralmente que se cumplan las normas y protocolos de

bioseguridad y seguridad radiológica establecidas para la protección del

paciente, haciendo que la tecnología y el conocimiento se empate con el

diagnostico.

Con está se pretende maximizar la protección y minimizar el riesgo de

contaminación de enfermedades cruzadas que se pueden difundir de un

paciente a otro.


La atención que recibió por parte del servicio de rayos x, y que elementos

se le facilitaron para su protección, diagnosticando las posibles falencias,

que serán llevadas como estadística de reuniones mensuales para

discutirlas y retroalimentar el proceso de mejoramiento.

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