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¿Qué puedo recomendar a un perro con osteoartrosis? ¿Cuáles son los signos clínicos de osteoartrosis que puede observar el propietario ? Es importante conocer los signos clínicos para poder sospechar de esta afección lo más tem- pranamente posible, ya que en algunas ocasiones los propietarios pueden pensar que los cambios que sufre el perro se deben al envejecimiento y son “normales”, por lo que no acuden a la clínica veterinaria. Los signos clínicos de la osteoartrosis son: Cojera que puede aparecer tanto repentina como progresivamente Dolor o dificultad al levantarse Dolor persistente Rigidez inicial que mejora con la marcha (calentamiento) Empeoramiento de los signos después del reposo posterior al ejercicio intenso En el perro la osteoartrosis representa el trastorno articular más frecuente y se caracteriza por la degeneración progresiva del cartílago articular. La nutrición puede ayudar en estos casos, ya que hoy en día se pueden obtener beneficios clínicos mediante alimentos especialmente formulados para perros con osteoartrosis. 28 .nutrición Mª Elena Fernández Comunicación Científica Royal Canin Ibérica, S.A. Fotografía: Waltham

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Page 1: ¿Qué puedo recomendar a un perro con osteoartrosis?axonveterinaria.net/.../4/4_Perro_osteoartrosis.pdf · 2014-01-09 · En el perro la osteoartrosis representa el trastorno articular

¿Qué puedo recomendar a un perro con osteoartrosis?

¿Cuáles son los signos clínicos de osteoartrosis que puede observar el propietario ?

Es importante conocer los signos clínicos para

poder sospechar de esta afección lo más tem-

pranamente posible, ya que en algunas ocasiones

los propietarios pueden pensar que los cambios

que sufre el perro se deben al envejecimiento y

son “normales”, por lo que no acuden a la clínica

veterinaria.

Los signos clínicos de la osteoartrosis son:

• Cojera que puede aparecer tanto

repentina como progresivamente

• Dolor o dificultad al levantarse

• Dolor persistente

• Rigidez inicial que mejora con la

marcha (calentamiento)

• Empeoramiento de los signos

después del reposo posterior al

ejercicio intenso

En el perro la osteoartrosis representa el trastorno articular más frecuente y se caracteriza por la degeneración progresiva del cartílago articular.

La nutrición puede ayudar en estos casos, ya que hoy en día se pueden obtener beneficios clínicos mediante alimentos especialmente formulados para perros con osteoartrosis.

28.nutrición

Mª Elena Fernández

Comunicación Científica

Royal Canin Ibérica, S.A.

Fotografía: Waltham

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Generalmente el motivo de consulta es la cojera, ya que es el síntoma

más evidente, pero existen otros signos indicativos de osteoartrosis: el

perro juega menos, se resiste a subir escaleras, se vuelve más agresivo,

gruñe, ladra menos, muestra en general desinterés ya sea por pasear

o jugar, por la comida o incluso por el propio dueño (ya no le recibe

en casa como antes). Generalmente el propietario no interpreta estos

síntomas como signos de dolor y es el auxiliar veterinario el que debe

sospechar del problema. En caso de sospecha, es necesario realizar un

examen del animal más detallado.

Así, en la exploración física al palpar las articulaciones es posible obser-

var tumefacción y a veces dolor, crepitación o “crujidos” y reducción en

la amplitud de movimiento.

La historia y los hallazgos clínicos de la osteoartrosis son tan típicos

que la localización de la articulación afectada casi siempre conduce al

diagnóstico. Sin embargo, deben efectuarse radiografías para descartar

otras causas menos probables.

En algunos casos pueden ser necesarias pruebas diagnósticas comple-

mentarias como artrocentesis, análisis de sangre y otras modalidades

de diagnóstico por imagen.

¿Qué perros presentan osteoartrosis con mayor frecuencia?

La edad media de los perros varía con la raza y oscila desde los 3 años

en las razas grandes a los 9 en las razas pequeñas.

El 45% de los perros que padecen OA son de razas grandes y gigantes,

el 28% son de tamaño mediano y el 27% son perros pequeños.

También se ha observado una predisposición genética en determina-

das razas como el Labrador Retriever y el Pastor Alemán.

La actividad del perro (tiro de trineo, carreras, salto de obstáculos en el

entrenamiento, perros policía) puede acelerar la degeneración del cartí-

lago articular. En especial la actividad intensa durante el crecimiento.

El sexo también puede ser un factor de riesgo. Las diferencias en cuanto

al sexo están relacionadas con la causa primaria. Un ejemplo es la FPC

(fragmentación de proceso coronoide), que se observa en una proporción

de 3:1 en los machos con respecto a las hembras y lo mismo ocurre con

la OA secundaria. Otro ejemplo es la rotura del ligamento craneal cruzado,

que se observa con mayor frecuencia en las hembras esterilizadas (proba-

¿Qué puedo recomendar a un perro con osteoartrosis?

Articulación artrósica.

Articulación sana.

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blemente a causa de la obesidad) y lo mismo

ocurre con la OA secundaria de la rodilla.

La sobrecarga articular, bien por obesidad o

bien por una actividad excesiva, es la princi-

pal causa de agravamiento de los síntomas en

los perros con OA.

Una ingesta elevada de alimento y de calcio

puede aumentar de forma individual la fre-

cuencia y la gravedad de la OA en el perro a

edades avanzadas.

Tratamiento: ¿Qué puedo recomendar?

El tratamiento del perro que presenta osteoar-

trosis se debe adaptar a cada caso pero en

general se siguen las siguientes pautas:

• Peso óptimo.

• Ejercicios (Fisioterapia, natación…).

• Fármacos.

• Alimentación.

Peso óptimoEl principal objetivo debe ser la pérdida de

peso en los perros con sobrepeso.

Se ha demostrado una mejoría signifi cativa en

perros con displasia de cadera después de la

pérdida de peso. En los cachorros es impor-

tante evitar la sobrealimentación para prevenir

la posterior aparición de trastornos articulares.

Actividad sí, pero adaptada a cada casoEs necesario adaptar la cantidad y el tipo de acti-

vidad al grado de la artritis y a la articulación afec-

tada. Por ejemplo, el mejor ejercicio para un perro

con una rotura del ligamento cruzado son los pa-

seos con correa en lugar de correr por el campo

en zig-zag, con la consiguiente rotación de la ar-

ticulación inestable. La natación es una magnífi ca

actividad para los perros obesos con artrosis. Los

perros con displasia de cadera deben evitar saltar

y trepar. La cantidad de actividad debe repartirse

en varios paseos a lo largo de la semana en lugar

de una única sesión larga de ejercicio semanal (es

decir, el fi n de semana). Si el perro cojea después

del reposo posterior al ejercicio habrá que reducir

la cantidad de actividad.

Fármacos antiinfl amatoriosLos antiinfl amatorios no esteroideos (AINEs)

son los fármacos más utilizados. Resultan

efi caces a la hora de reducir la infl amación y

aliviar el dolor rápidamente.

Los corticosteroides también se pueden utilizar

para reducir el dolor pero se debería evitar el uso

prolongado o reiterado de los mismos y a dosis

elevadas.

Condroprotectores: Los agentes condroprotectores protegen al car-

tílago de la degeneración al aumentar el metabo-

lismo de los condrocitos y los sinoviocitos e inhibir

a las enzimas de degradación y mediadores infl a-

matorios. Existe una amplia variedad de condro-

protectores que se utilizan en el tratamiento de la

OA en el perro y en los seres humanos:

• glucosamina.

• sulfato de condroitina.

*SPS: Shunt portosistémico

Colágeno

Proteína axial

Glucosaminoglicanos (GAG)Sulfato de condroitina

Estructura del cartílago

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nutrición.31

• ácidos grasos poliinsaturados.

• antioxidantes.

• extractos del mejillón verde de Nueva Zelanda.

La condroitina, condroitín sulfato o también conocida como sulfato de

condroitina es uno de los componentes más abundantes del cartílago.

Pertenece al grupo de los glucosaminoglicanos GAGs. La condroitina

incrementa la producción de proteoglicanos y, por tanto, la regenera-

ción del cartílago. También se ha demostrado que el sulfato de condroi-

tina reduce o inhibe la producción de metaloproteinasas. Se sabe que

estas enzimas provocan la degradación del cartílago.

La glucosamina es un precursor de los GAGs y estimula su síntesis, la

de prostaglandinas y la de colágeno por los condrocitos. La capacidad

de los condrocitos para sintetizar glucosamina puede estar reducida en

la OA. Por tanto, el aporte de glucosamina puede ser benefi ciosa para

la protección del cartílago.

Además de su acción condroprotectora, se ha demostrado que la glu-

cosamina tiene ligeros efectos aintiinfl amatorios.

La combinación de sulfato de condroitina y glucosamina tiene un efecto

sinérgico, ya que cada una de estas sustancias tiene un mecanismo de

acción distinto.

La glucosamina y el sulfato de condroitina, tras ser ingeridas se con-

centran en el líquido sinovial. Su función es favorecer la regeneración

y reducir la degradación enzimática del cartílago. La glucosamina y la

condroitina participan en el mantenimiento de la capacidad de absor-

ción de agua del cartílago, un requisito fundamental para cumplir su

función de amortiguación de los golpes.

Se han publicado estudios en los que la combinación de ambos permi-

te una mejoría en la movilidad y locomoción.

Por otra parte, también se ha demostrado la efi cacia de la glucosamina

y la condroitina de modo profi láctico, es decir para ayudar a prevenir la

osteoartrosis.

Los ácidos grasos poliinsaturados incorporados en el alimento pue-

den ayudar en el tratamiento de la OA. Los precursores de los ácidos

grasos omega 6 y omega 3 se desaturan respectivamente en ácido

araquidónico (AA) y ácido eicosapentanoico (EPA), que compiten por

su incorporación a los fosfolípidos de la membrana. celular. Cuando

se produce daño celular, el AA y el EPA se liberan de las membranas

celulares.

El AA se degrada para formar los eicosanoides proinfl amatorios como

la prostaglandina E2 y el leucotrieno B4. El EPA se convierte en eicosa-

Ácidos grasos esenciales de la serie omega 3

Para los casos de osteoartrosis es recomendable, por sus efectos beneficiosos en las articulaciones, el uso de alimentos que incluyan condroprotectores en su composición. Estos alimentos también deben contribuir al mantenimiento del peso ideal

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El mejillón verde de Nueva Zelanda (GLM)

El mejillón verde de Nueva Zelanda (Perna

canaliculus) contiene sustancias antiinfl a-

matorias y otros nutrientes que favorecen la

salud de las articulaciones.

El GLM es una fuente concentrada de áci-

dos grasos omega-3, que inhiben ciertos

mediadores infl amatorios. La proporción de

omega 6: omega 3 es de 1:10.

Los ácidos grasos omega-6 constituyen el

5,2% de los ácidos grasos poliinsaturados y

los ácidos grasos omega-3 el 41%. Los dos

principales ácidos grasos poliinsaturados

de la serie omega 3 de cadena larga son el

ácido eicosapentanóico (EPA) y el docosa-

hexanoico (DHA), que constituyen el 35% de

los ácidos grasos poliinsaturados.

Los mejillones que crecen en las costas de

Nueva Zelanda se benefi cian de un aporte per-

manentemente renovado de nutrientes marinos

que llegan a través de las corrientes oceánicas.

Los mejillones actúan como un fi ltro del agua

del mar y tienden a retener nutrientes esencia-

les. Por ello, el mejillón verde contiene un gran

número de sustancias que son potencialmente

activas en la lucha contra la artritis:

• Glucosaminoglicanos (condroitina)

Componente natural del cartílago y el líquido

sinovial que participan en la lubricación de

las articulaciones y protegen la integridad

del cartílago.

• Ácido eicosatetraenoico (ETA)

Ácido graso omega-3 que se encuentra

exclusivamente en el GLM, y de acción

antiinfl amatoria. Es un inhibidor doble

de las rutas de la lipooxigenasa y la ci-

clooxigenasa, por lo que reduce la pro-

ducción de mediadores infl amatorios.

• Glutamina (aminoácido)

La glutamina es un precursor de la glu-

cosamina (GAG).

• Antioxidantes (vitaminas E y C).

Estas vitaminas participan en la lucha

contra el estrés oxidativo causado por

los radicales libres.

• Oligoelementos (Zinc, Cobre, Manganeso)

Son cofactores de las enzimas antioxidantes.

La combinación de ácidos grasos poliinsatu-

rados omega-3, la condroitina, la glutamina,

junto con los micronutrientes antioxidantes y

oligoelementos que se encuentran en el GLM

permite limitar la progresión de la OA.

Tradicionalmente, los mejillones de Nueva

Zelanda constituían una parte integrante

de la alimentación básica de la población

costera maorí. Se sabe desde hace mucho

tiempo que había más casos de artrosis

entre la población del interior de la isla que

entre la población costera, que había estado

consumiendo mejillones frescos crudos du-

rante generaciones.

En 1970, investigadores americanos comen-

zaron a estudiar el tema y pronto se revelaron

las propiedades antiinfl amatorias del mejillón.

Los resultados de los estudios realizados

para evaluar la efi cacia del GLM en la dieta,

han demostrado sus efectos benefi ciosos

en la reducción de los síntomas de la os-

teoartrosis canina. Transcurridas 6 sema-

nas con un alimento que contiene GLM, se

puede observar una mejoría signifi cativa en

cuanto al dolor, infl amación y movilidad ar-

ticular.

En las dietas sólo se utiliza la carne del

GLM que es la porción que contiene los

nutrientes activos, es liofi lizada, incorpo-

rada en forma de polvo fi no en la croqueta

y se ha desarrollado un proceso exclusivo

patentado que utiliza bajas temperaturas

para conservar los componentes activos

de las dietas.

Actualmente, el uso del GLM está muy di-

fundido por todo el mundo.Green-Lipped Mussel

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noides antiinflamatorios o en eicosanoides menos inflamatorios, como la

prostaglandina E3 y el leucotrieno B5.

Al modificar las cantidades de ácidos grasos omega 3 y omega 6 en la

ingesta de alimentos, se favorece la producción de mediadores antiin-

flamatorios.

El ácido gammalinolénico (GLA) es un ácido graso poliinsaturado

omega 6 que se transforma en mediadores antiinflamatorios o menos

inflamatorios.

Antioxidantes

Se piensa que los radicales libres y los radicales de oxígeno tóxicos

pueden desempeñar algún papel en la patogenia de la OA.

El aporte suplementario de antioxidantes podría reducir el daño sobre

las células por parte de los radicales libres. Los resultados de algunos

estudios realizados en seres humanos indican que el aporte suplemen-

tario de vitamina C, vitamina E, beta-caroteno, selenio y zinc podría

reducir el riesgo de progresión de la artritis o tener efectos positivos

sobre su tratamiento. El manganeso, la sílice y la piridoxina intervie-

nen en la formación del cartílago normal y su suplementación puede

ser beneficiosa en la OA.

El AV, desempeña un papel clave en el manejo de la

osteoartrosis, tanto en la detección de los primeros signos,

como en el control y continuidad del tratamiento. Para

mantener el peso óptimo del perro, un estilo de vida idóneo,

administrar los medicamentos y la dieta indicada, la

implicación y colaboración del propietario es esencial.

Artículo gentileza de:

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